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牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。以下是小编精心整理的“口腔常识:蛀牙细菌是从哪里来的?”,赶紧看看对您有没有帮助吧,喜欢请收藏哦!

蛀牙细菌是从哪里来的?

1/变形链球菌的定居

变形链球菌在无牙孩子嘴里的舌头及颊粘膜都可以定居。

各种各样的细菌会通过食物及紧密接触的家人的唾液,入侵到新生儿以及幼儿的口中,其中一部分细菌会常驻在口中。

在长牙时变形链球菌也会开始在牙齿的表面定居。

变形链球菌不单是定居在牙齿的表面,经常在老年人的假牙也会发现有变形链球菌。

所以变形链球菌不仅是定居在牙上,还定居在口腔中其他组织上。

2/变形链球菌的传播

蛀牙的细菌里面,病原性最强的变形链球菌在婴儿最初的乳牙长出来之后,多数会定居在牙齿表面。并且,随着乳牙的数量增加,变形链球菌的居所也会增加。

但是,感染的变形链球菌在一定的数量以下的话,是不会定居在牙齿表面的。

也就是说,传播变形链球菌的人,如果感染变形链球菌的程度比较严重,对孩子造成的影响就会很大。

在育儿的过程中,与孩子亲密接触的人都要提高警惕。

预防蛀牙细菌

乳牙将要长出来的时候,孩子口中的细菌构成基本上跟大人是相同的。

所以考虑到孩子口腔健康的问题,家长们先从做好自身健康方面开始实践吧!另外需要注意,不要和孩子共用餐具,不要口对口分享食物等等。

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口腔常识:蛀牙是怎样得的?


如今龋病患者人数特多,防治经费巨大。目前世界卫生组织已将龋齿列为需要重点防治的疾病的第三位。多少年以来,人们认为龋齿是虫吃牙造成的,其实龋洞里并没有虫。尽管如此,在一些群众的心目中仍然还存有这个错误观念。

龋齿究竞是怎样发生的呢?口腔医学专家通过大量的研究认为:龋齿是一种多因素的疾病。口腔内存有变形链球菌、乳酸杆菌等致龋细菌,形成又粘又薄的细菌斑膜,粘附在牙齿表面,称为牙菌斑。牙菌斑中的致龋细菌利用食物中的糖类产酸。酸持续作用于牙齿,使牙齿表面脱钙、组织崩解。形成龋洞。近年来生活水平不断提高,儿童食糖及精细食品日趋增多,龋齿发病率也逐年提高。因此,科学合理的饮食结构有助于减少龋齿的发生。除了致龋的细菌、含糖食品外,人体机体情况与牙齿结构也是重要的因素。龋齿容易发生在牙齿表面的窝沟,因其结构凹凸不平,容易存留细菌。此外,不易清洁的两牙邻面也易生龋。某些全身性疾病或口干病、颌面部放射治疗造成唾液腺破坏、因病摘除唾液腺,可使唾液分泌缺乏。唾液量减少使牙齿自洁作用下降,局部卫生环境恶化,以致龋齿发生明显增多。

综上所述,人体机体抵抗力、细菌、饮食、一定的作用时间等各种因素相互作用,造成了龋齿的发生。

口腔常识:口腔中的细菌你知道多少?


口腔是一个绝对有菌的环境,里面有真菌和细菌,从而维持一种相对的、动态的平衡。只要细菌在一定数量以下,就是正常的。保持这种平衡,没有绝对的有害或者有益,只有当某种细菌过度繁殖,打破了这种平衡的时候,其弊端才会显现。

口腔中有弱碱性唾液、食物残渣等,为正常菌群的繁衍提供了适宜的条件。人类口腔中的细菌有400余种,这其中有不利于健康的有害菌,也有对人体有益的有益菌,还有介于两者之间的条件致病菌,即在一定的条件下会导致人体生病的细菌。

有研究者经实验推算出,在正常健康人的1克牙垢中可以找出100亿个细菌来,在1毫升的普通唾液中可以找出8000万个奈瑟氏菌,在1克牙龈分泌物中可以找出10亿个厌氧链球菌。

有益菌

占口腔中可培养微生物的1%左右,包括唾液链球菌、鼠李糖乳杆菌、植物乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、瑞士乳杆菌、短乳杆菌、乳酸乳杆菌、双歧杆菌、副干酪乳杆菌等。

有害菌

占口腔中可培养微生物的99%,包括有害菌变异链球菌(龋齿)、韦荣球菌(龋齿)、黏性放线菌(龋齿/牙髓和根尖周感染)、中间普氏菌(牙髓和根尖周感染)、牙龈卟啉单细胞菌(牙周炎/口臭)、口腔球菌(龋齿)、聚核梭杆菌(牙髓和根尖周感染/牙周炎)等。

口腔中的细菌并不是一成不变的,清晨时其计数最高,刷牙、早餐后计数下降,此后计数逐渐增高,午餐前又达到一个小的高峰。午餐后再次下降,至晚餐前重现午餐前的模式。夜间经过长时间的培养,细菌迅速生长繁殖,于清晨再次达到高峰。

口腔常见问题

龋齿和牙周疾病都源于细菌感染,即有害细菌打破平衡。

龋病

口腔中没有特异性的致龋菌,引起龋病发生的细菌属于口腔的正常菌群,正常情况下口腔细菌与人体之间处于动态的生态平衡。各种因素造成平衡的破坏,正常细菌成为条件致病菌,引发龋病。龋病发生是口腔生态失调的结果。

牙周病

正常菌群的在龈下定居,其中某些毒力比较大的细菌出现频率高,所占数量比例也高,并具有干扰宿主防御系统的能力,这些细菌侵害了口腔环境导致牙周疾病的发生。

口臭

80%的口臭都是口腔问题引起的,还有小部分来自胃部和消化道。现代医学认为,口臭是由于口腔有害菌厌氧菌过度繁殖,分解消化口腔内食物残渣、细胞、有机物和血液,产生挥发性的硫化物所致。若没有养成良好的刷牙习惯,比如说晚上不爱刷牙,这样食物软垢就会在口腔内发酵,进而引起口臭。口臭问题若不及时处理,还会引起牙周病。所以,要坚持早晚刷牙并清理舌苔,那么口臭问题将很快得到改善。

口腔中的细菌并不是一成不变的,清晨时其计数最高,刷牙、早餐后计数下降,此后计数逐渐增高,午餐前又达到一个小的高峰。午餐后再次下降,至晚餐前重现午餐前的模式。夜间经过长时间的培养,细菌迅速生长繁殖,于清晨再次达到高峰。因此,每天早晚刷牙是保护口腔健康最简单有效的方式。

口腔常识:你知道牙刷是细菌的集中营吗?


人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,我们一定要重视日常生活中的爱牙与护牙。以下是小编细心准备的《口腔常识:你知道牙刷是细菌的集中营吗?》,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

美国牙科专家曾对人们用过的牙刷进行检测,发觉新的牙刷买来仅使用34周后就会白色念珠菌、溶血性链球菌、肺炎杆菌和葡萄球菌等多种细菌繁殖,这些细菌每天通过人们刷牙直接侵入口腔粘膜,时间一长,出现慢性咽炎、口腔炎症等疾病。对本身免疫力低的人来说,严重者可出现风湿性心肌炎和肾炎等疾病。

3周后,牙刷是细菌集中营

口腔专家指出,牙刷一般使用30天左右就会产生污染,细菌数量高达百万,等于9杯抹布水的细菌量,相当于29个一元硬币的细菌量。平时人们用后不注意消毒,在潮湿的环境下往往使细菌迅速繁殖,反而造成口腔细菌感染,对人体极为不利。

生活中很少人会做到一个月换一把牙刷,有些人长期使用劣质牙刷,不但不能清楚口腔细菌,反而致癌物亚硝胺形成,引起口腔严重,长期以往刺激口腔细胞,引发口腔癌。

流感高发季节两把牙刷交替换

由于牙刷常处于潮湿状态,病原体易滋生繁殖,专家建议可将牙刷放在远离潮湿的卫生间外,特别在流感高发期,准备两把牙刷,早晚交替使用,可有效防止因牙刷潮湿而引起的感染。此外,由于牙刷接触牙齿和口腔的每个角落,不少病菌藏于缝隙之中,应定期清洗和更换,可用消毒柜给牙刷进行消毒,或者将牙刷存放在双氧水里,专家建议最好每两个月要更换一次牙刷,避免对人体造成健康威胁。

上述内容介绍了你牙刷上有多少细菌在作乱,希望大家能对口腔健康加强注意,呵护好我们的口腔问题。

口腔常识:口腔细菌可引发肠癌


牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。小编已经为大家整理好了“口腔常识:口腔细菌可引发肠癌”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

日前,两项刊登在《细胞-宿主与微生物》(CellHostMicrobe)上的最新研究,揭开了口腔内的细菌是如何触发一连串的反应而最后导致肠癌。

梭杆菌(fusobacteria)是人口腔里常见的菌群。但这两项研究显示,这种细菌可造成人体过度的免疫反应并激活肿瘤生长基因。

梭杆菌以前就被认为同肠癌发病率具有一定的联系,但并不认为它们同肿瘤的生长有直接的关联。

然而美国哈佛大学医学院的研究显示,大肠腺瘤中有大量活跃的梭杆菌。大肠腺瘤是一种良性肿瘤但有可能发生恶变。

同一研究项目还在老鼠身上进行了有关实验。研究人员发现,梭杆菌加快了肠肿瘤的形成。产生这一结果的原理是,梭杆菌吸引一种特殊的免疫细胞。而这种免疫细胞的侵入引发炎症反应,而这种炎症反应可最终导致癌症。

另一项由美国凯斯西储大学(CaseWesternReserveUniversity)所进行的研究显示,梭杆菌表面有一个分子使其能依附并侵入人的肠癌细胞。

一旦进入肠癌细胞,这种称作FadA的分子便可以启动癌生长的基因开关并刺激炎症反应从而加速肿瘤的形成。研究人员还发现,一种阻挡FadA的人工合成化合物能够彻底使这种导致肿瘤生长的连锁反应过程停止。这意味着这种化合物今后有可能被用来预防肠癌的发生。

研究人员希望,这两项研究今后可能使肠癌不仅有新的治疗方法,而且还可以早期诊断甚至预防。

口腔常识:口腔里的"细菌社区":万恶的牙菌斑


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。以下是小编细心准备的《口腔常识:口腔里的"细菌社区":万恶的牙菌斑》,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

口腔内是一个充满各种微生物的环境,而牙菌斑就像是由不同细菌组成的细菌社区。牙菌斑社区定居于牙面、牙缝或假牙表面,扎根非常牢固,无法用水冲掉或漱掉,只能用机械方法清除。

当牙菌斑量较少时,肉眼是很难观察到的,通常使用菌斑指示剂才可以显示出来。

菌斑染色液

当食用含有碳水化合物(糖类、淀粉类)的食物,比如牛奶、软饮料、葡萄干、蛋糕、糖果等时,牙齿上会形成牙菌斑。牙菌斑中的细菌靠这些营养物质繁殖、生长、壮大,经过复杂的化学变化后产生了很多酸。时间久了,酸性物质会腐蚀牙釉质,进而发展出蛀牙。不只是牙齿表面,包裹在牙龈下的牙根周围也会堆积牙菌斑,如果不管不顾的时间久了,就会导致支撑牙齿的牙槽骨吸收。

怎样有效预防牙菌斑的形成?

█为防止菌斑堆积,记住这几个关键词:牙刷(圆头、软毛)、含氟牙膏、刷牙、一天2次(至少)。刷牙的时候,要特别注意牙龈与牙齿的交接处。

█牙线可有效清除食物碎屑、细菌,要一天1次(至少)用牙线清洁牙齿。

█每6个月拜访牙医一次,接受口腔检查及洗牙。

█咨询牙医是否需要接受窝沟封闭治疗。牙科封闭剂是涂在牙齿咀嚼面上,质地很薄的涂层,可有效预防磨牙咬合面的龋患。

█均衡饮食,控制正餐之间零食的摄入频率和次数。选择营养价值高的零食,如原味酸奶、干酪、新鲜水果、生鲜蔬菜。有些蔬菜(比如芹菜)可帮助清除食物碎屑,中和唾液中菌斑生成的酸性物质。

此外,要注意使用漱口水。美国牙医协会(ADA)指出,使用抗菌漱口水可减少产生菌斑、引起牙周病的细菌。

口腔常识:晚上不要这样做 不然你的口腔全是细菌


晚上不要这样做,不然你的口腔全是细菌

忙碌了一天,你回到家中可能已经是十二点,倒下就睡;忙完了应酬,带着酒意回家,即使想着洗漱,但还是趴在床上就睡下了;忙着打游戏,可能到凌晨三点,甚至是玩个通宵,洗漱成了完全没有必要的事情。生活中,这些事情我们不止一次的遇到,在这些不科学方式的背后,往往是伤害身体的行为。

洗漱,是清洁身体方式,虽说洗漱的人有很多,但是,仍然有一些人显得另类,不会进行洗漱。更多的时候,大家是忽略了这样的做法。而这样也就直接导致我们的口腔有很多的细菌,造成口臭也很常见,下面就说说,在晚上要是这样做,是会让你的口腔全部都是细菌的。

一、晚上不刷牙

刷牙是生活中保健口腔、清洁牙齿过程中最重要的一件事情,虽说,早晚进行刷牙能够有效的保持口腔健康,但是,生活中很多人对于刷牙是忽略的,甚至在晚上不进行刷牙。

晚上刷牙和不刷牙还是有非常明显的区别,通过刷牙能够有效的清洁我们的口腔,对于口腔中的细菌微生物能够消灭很多。

这样能够有效的避免口腔中细菌滋生,大量的食物残渣要是聚集在口腔中,还会导致牙菌斑的出现,在晚上的时候,这些牙菌斑会利用嘴里的食物残渣,不断的进行分解,在这分解过程中会产生酸性的物质,进而会侵蚀我们的牙齿。

严重的时候,是会造成口臭的发生。很多时候,我们会忽略了口臭的危害,其实不然,口臭带来的不仅仅是尴尬的情况,对于健康也是有很大的影响。

而在晚上刷牙,恰好能够有效的避免发生口臭,对于个人形象也有很好的维持。

因而,在晚上即使再忙碌也要进行刷牙。

二、晚上不喝水

生活中,喝水是一件非常重要的事情,但是,很多人会忽视了喝水的重要性。其实不然,通过喝水是能够有效的保健身体。

在晚上要是喝一点水,对于口腔中细菌的消灭也是有帮助的。的确,在晚上要是喝水过多,是会造成起夜增多,人们在睡眠的过程中要是不能及时的把这些水分排出体外,对于肾脏有很大的影响。

当然,这里说到的喝水不是狂喝水,而是少喝一点水,在晚上要是少喝一点水,对于身体保健是非常有帮助的。这是因为,我们在喝水的时候,能够有效的促进身体的代谢,对口腔中的细菌、微生物也有灭杀的作用。

因而,在晚上,喝一点水,对于口腔也是有很好的保护作用。

三、晚上吃肉

现在社会,人们再也不用为吃喝发愁了,大鱼大肉早就不再新鲜,但是,在宴请朋友的时候,这些鱼肉还是少不了的。

吃肉是人们每天都会做的事情,但是,你知道吗?吃肉过多,对于身体保健是有影响的,特别是对于口臭有很大的影响。

这是因为常见的肉类大多属于酸性的食物,这种酸性的食物对于口腔有很大的影响,同时,肉类食物本身就是难以消化的,吃进身体是容易造成消化不良情况的发生。

因而,在晚上,即使有应酬,对于肉类食物也要少吃为好。

四、如何避免口臭的尴尬

上面说到在生活中一些不科学的生活方式、饮食方式会造成口臭的发生,如何有效的避免口臭的发生成了人们关心的话题,在这个时候不妨这样做。

1、少吃大蒜

在饮食的时候有很多需要我们注意的地方,不正确的饮食是会造成口臭的发生。

例如,吃大蒜,在生活中吃大蒜是一件对身体有帮助的事情,这是因为,通过吃大蒜能够很好的调节我们的身体,对于身体中细菌杀灭有很好的帮助,同时,对于预防癌症也是有帮助的。

但是,大蒜吃多了,是会造成口臭的发生。这是因为大蒜中的大蒜素会产生一种二烯丙基三硫化物,这种物质是一种很强的硫化物,有很强的刺激性的气味。过多的摄取这种物质会产生一种异味。

因而,在生活中要少吃大蒜,避免出现口臭的尴尬。

2、喝酸奶

在生活中察觉到口腔中有异味,通过喝酸奶是能够有效的缓解中尴尬,这是因为在喝酸奶的时候,能够有效的降低口腔中的硫化氢的含量。

酸奶还能够有效的抑制口腔中有害细菌的滋生,避免了这些细菌产生牙菌斑。可以说,每天喝一杯酸奶是能够有效的避免出现口臭的发生。

3、吃芹菜

在日常的生活中,多吃一点芹菜对于口腔也是能够进行很好的清洁,这是因为芹菜有清热解毒的食疗功效,芹菜中的粗纤维能够有效的清洁我们的口腔,对于清除口腔异味是有很好的帮助的。

因而,在生活中吃芹菜能够有效的避免口臭的发生。

结语:

通过上面关于生活中造成我们口腔有异味生活方式的简单描述,相信大家对于不科学的生活方式有了更多的了解,同时,在以后的生活中,我们要少吃大蒜、多喝酸奶、多吃芹菜能够有效的避免口臭的发生。希望上面的介绍对于大家有所帮助,在以后的生活中,避免口臭的发生,造成不必要的尴尬。

口腔常识:口腔综合治疗台水路细菌污染现状调查


近期,宁波市江东区疾病预防控制中心研究人员发表论文,旨在了解各类医疗机构口腔综合治疗台水路(DUWLs)细菌污染状况,以便采取有效预防措施。研究指出,口腔综合治疗台水路细菌污染严重,在医院感染控制过程中应引起足够的重视。该文发表在xxxx年第07期《中国消毒学杂志》上。

抽取13家医疗机构21台口腔综合治疗台,采集口腔诊疗用水42份,对水样细菌总数含量进行分析。

结果显示,42份水样细菌总数合格率为33.33%,其中手机喷水合格率为28.57%,三用枪喷水合格率为38.10%,二者无统计学差异(P0.05)。公立医疗机构的口腔门诊、公立医疗机构私人承包的口腔门诊和民营医疗机构口腔综合治疗台水路合格率分别为57.14%、28.57%和14.29%,三者之间差异明显(P0.05)。市政自来水管网、自备水处理器和蒸馏水瓶等3种供水方式DUWLs细菌含量合格率分别为37.50%、25.00%和30.00%,三者之间差异不明显(P0.05)。

口腔常识:口腔护理知识 从我开始


牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。小编为大家整理了“口腔常识:口腔护理知识 从我开始”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

俗话说:病从口入,可见,口腔的卫生和健康是非常重要的,如果大家不注意对口腔进行护理,就有很多细菌容易进入口腔,在口腔中滋生更多的细菌,从而危害我们的身体健康,也有很多人不注意口腔护理,以至于有口臭、舌苔重、口腔黏膜、食欲差等情况,这些都是需要从口腔护理开始的。那么,口腔护理需要做到哪些方面呢?下面来看看详细介绍。

口腔护理需要用到的物品

日常生活中,大家除了要注意早晚刷牙,讲究口腔卫生之外,在饮食上也要注意避免辛辣等刺激性较大的食物,一旦发现有口腔问题,如口臭、牙齿黄,有牙垢等,都要及时到正规医院去处理,医生对口腔护理了解的更多,更专业,下面来看看口腔护理需要用到的物品。

1.治疗盘、治疗碗、漱口溶液浸湿的棉球,弯止血钳1把,镊子1把,压舌板1个,小茶壶或杯子(内盛漱口水),弯盘,吸水管,漱口溶液,手电筒,治疗巾,必要时备开口器;液状石蜡、冰硼散、西瓜霜、制霉菌素甘油、金霉素甘油等外用药。

2.常用漱口溶液

(1)0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。口腔pH为中性时适用。

(2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭。口腔pH为中性时适用。

(3)0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用。

(4)1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。口腔pH偏酸性时适用。

(5)1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。

(6)2%~3%硼酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。

(7)0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。

口腔护理操作方法

1.评估病人口腔情况,按需准备用物。

2.备齐用物拿至床旁,向病人解释,以取得合作。

3.协助病人侧卧或仰卧头偏向右侧,颌下铺治疗巾,弯盘置于口角旁。

4.湿润口唇与口角,嘱病人张口,观察口腔情况,取下义齿。

5.协助病人用漱口水漱口。

6.嘱病人咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开一侧颊部,用弯钳夹夹紧含有漱口液的棉球,拧干后,弧形擦洗一侧颊部,再沿牙缝纵向由上至下,由臼齿至门齿,擦洗左侧外面。同法擦洗右侧外面。

7.嘱病人张口,依次擦洗左侧上内侧、下内侧、咬合面。同法擦洗右侧。再擦洗上腭及舌面、舌下,勿触及咽部,以免引起恶心。每擦洗一个部位,更换1个湿棉球。

8.擦洗完毕,协助病人漱口,擦净口周。

9.再次观察口腔是否清洗干净,口腔黏膜如有溃疡,可酌情涂药,口唇干裂可涂液状石蜡或唇膏。

10.取下治疗巾,安置病人,整理床单位,清理用物。必要时协助病人清洁义齿并佩戴。

11.记录。对神志不清者可用止血钳夹紧1块纱布,蘸生理盐水或其他漱口液,拧至半干,按口腔护理的顺序操作,以代替用棉球擦洗法。

口腔护理注意事项

1.长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。

2.擦洗时动作要轻,以免损伤口腔黏膜,特别是对凝血功能较差的病人。

3.昏迷病人禁忌漱口,需用开口器,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。擦洗时棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道。棉球要用止血钳夹紧,每次1个,防止遗留在口腔,必要时要清点棉球数量。

4.传染病病人用物须按消毒隔离原则处理。

5.对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待病人漱口后再戴上。暂时不用的义齿,可浸于冷水杯中备用,每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内,以免义齿变色、变形和老化。

可见,口腔护理对每一个人来讲,都是非常重要的,而且要做好口腔护理也并非一朝一夕就能实现的,需要长期的坚持,并且要掌握一些口腔护理的常识,如果出现了严重的口腔问题,还要懂得去正规的医院,找专业的医生帮忙护理和解决。

口腔常识:如何从牙齿看出癌症


眼睛也许是心灵的窗口,但嘴巴可以更全面地反映人体的健康状况。牙龈、牙齿和舌头能够反映糖尿病、癌症、妊娠、免疫系统紊乱、荷尔蒙分泌失调、药物滥用等问题的某些最早期症状,而且有时这种反应远早于患者自己的意识。?

珐琅质与癌症

《华尔街日报》报道,在曼哈顿和宾夕法尼亚州纽敦市设有诊所的修复科牙医乔治基沃维茨说,在32年执业生涯中,他曾根据患者上前齿内表面珐琅质受腐蚀的情况诊断出七例癌症和多个贪食症病例,还发现过甲基苯丙胺成瘾症状。他说,我们称之为冰毒嘴,(嗑药成瘾的人)牙齿外层会出现一种特有的腐蚀症状。

他补充道,有些非常特别的牙疾源于控制不良的糖尿病。牙龈与牙齿交接的地方看起来白亮白亮的,易出血,齿根松动,而且满口都是如此。

据估计,约有600万美国人患有糖尿病却不自知。多项研究表明,牙医可起到预警作用。

专家表示,牙龈问题和高血糖不仅源自相同的生活习惯,两者之间还会相互加重病情。牙龈感染发炎后,糖尿病患者会更难控制自身的血糖水平,而高血糖会加重蛀牙和牙龈问题,引发更多炎症。

牙周病致心脏病

此外,越来越多的证据表明,牙周病与心血管疾病之间也存在着必然的联系。牙龈发炎会导致C-反应蛋白增多,而C-反应蛋白偏高被认为是心脏病的一个致病因素。

纽约大学牙医学院龋病学与综合护理系主任马克沃尔夫表示,研究人员已经发现,牙斑中的细菌会阻塞动脉。原先以为它只是一个偶然因素,如今发现它其实是致病的风险因素。

口腔中的细菌可能通过血液循环去到人体各处,引发疾病,这正是为何医生会建议考虑接受非急性外科手术的患者先把需要处理的口腔问题解决掉。

美国心脏协会已经不再建议罹患二尖瓣脱垂(心脏瓣膜在心室收缩期无法正常闭合)的病人在口腔疾病未治愈前定期服用抗生素,因为现在的看法是,在定期洗牙、日常刷牙甚至咀嚼食物的过程中,口腔细菌随时可能进入人体的血液循环系统。

牙医能检查艾滋

美国心脏协会、美国医学会和美国矫形外科协会均呼吁接受过全关节置换术的患者在往后每次看牙医时,应提前一个小时服用一粒抗生素,以降低术后感染风险。

一些牙医表示,他们还需要随时了解患者服药的最新情况。例如,抗凝剂可导致口腔大出血,常用于治疗骨质疏松症的双磷酸盐药物可致颌骨坏死。在进行口腔手术前,这两类药物都必须暂停服用。

降压药、钙通道阻滞剂和一些消炎药可导致牙龈严重溃疡。抗抑郁症、化学疗法等治疗用药可导致口干,导致平时可以保护牙齿的唾液分泌减少,从而可能发生大面积蛀牙。在这种情况下,可以通过添加氟化物降低因口干而引发蛀牙的风险。

感染艾滋病毒的某些初期征兆就出现在口腔内,包括真菌感染和口腔病损。牙医只需用棉签对口腔进行拭抹取样,送检后,20分钟即可得到艾滋病毒检测结果。

补充阅读:六大错误的刷牙方法

大家都知道每天刷牙有益健康,可普遍存在的刷牙错误会让你事倍功半。

错误一:刷牙太使劲

刷牙的时候力量太大,可能伤害牙齿,也会伤害到牙龈,引起口腔溃疡。其实,并非用的力气越大才越能把牙齿刷干净。如果刷牙方法不对,用的力气太大反而会伤害牙齿。

正确方法:

刷牙用力大小因人而异,并没有特别量化的标准。刷牙力气应不轻不重,以刷干净牙面为宜。

大约相当于手指拿起一支冰棒的力量就足够了,使用手腕的力量刷牙而不是手臂的力量。

错误二:起床就刷牙

98%的中国人每天早起刷牙,然后吃早餐。有人说,这样会把牙膏里的有效护牙成分随着早饭一起吃掉,实际上普通牙膏只能起到洁齿的作用,并没有什么所谓的有效护牙成分。其实,饭前刷牙是一种错误习惯。

正确方法:

饭后20分钟再刷牙。

起床后用清水漱口,吃早饭,饭后20分钟刷牙才是最健康的,尤其是喝了酸性饮料或吃了酸性食物之后。

错误三:牙刷个儿太大

每个人的牙齿有大有小,牙刷太大,在口腔内执行任务会不够灵活,牙刷太小,又无法完成大面积的口腔清洁工作。

不建议用太大的牙刷,牙刷的大小以保证刷头可以灵活伸到最后面的牙齿为宜。如果牙刷太大,伸不进最后部的牙齿就刷不干净。

正确方法:

选择一把大小合适的牙刷,牙刷头的大小应该等于2个半到3个牙齿的宽度。

选择牙刷时,具体还要看刷头是否能灵活伸进大牙内清洁。

普通牙刷每隔3个月更换一次即可,但刷毛已经变形的牙刷要马上更换。

错误四:冷水刷牙

冷水会导致牙本质敏感的人牙齿酸痛,而且不利于牙膏内的洁齿有效物质发挥作用。

尤其是在冬天,更需要用温水刷牙,避免引起牙齿敏感。

正确方法:

牙膏中的主要成分是摩擦剂和氟化物,实验室研究发现,这些有效成分发挥作用的最佳温度是37℃左右。

因此,刷牙时用接近自己体温的温水效果最好,太热的水也不好。

错误五:横着刷牙

因为横着刷牙很难刷到牙齿间的缝隙,达不到彻底清洁的作用。横向刷牙更坏的影响是磨损到牙齿的牙釉质,特别是那些刷牙用劲大的人磨损更厉害,时间长了就容易形成楔形磨损。楔形磨损的表现是牙齿根部被磨损而萎缩,容易使牙齿松动、敏感。

正确方法:

正确的刷牙方法是顺着牙齿的缝隙竖着刷。

专家强调,刷牙应该用竖刷法,如果已经出现了楔形磨损,可以去医院进行修复,避免牙齿遭受进一步的损害。

错误六:刷牙时间太短

很多人认为刷牙的目的是清除食物残渣,其实刷牙的目的是消灭牙菌斑。牙菌斑是一种附着在牙齿表面和牙龈缝隙里的无色细菌,是导致龋齿和牙龈炎症的祸首。

中国人每次刷牙的平均时间为59秒,还有些人保护牙齿的方式是经常刷牙,其实太多次数的刷牙反而易磨损牙齿。

正确方法:

每次刷牙时间不少于3分钟,要保证每个牙齿的牙面都要认真刷到。先从门牙开始细致地竖向刷,尤其是齿缝和牙齿内侧等容易忽视的地方。

只要每次刷牙能认真刷干净,一天早晚两次刷牙就可以。没有必要每次饭后都刷牙,因为牙菌斑从形成到附着于牙齿需要12小时以上的时间。

口腔常识:蛀牙形成的过程


牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,牙齿的功能简单说来,主要有三大类:切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,我们应该从小就要特别关注牙齿的保护和清洁。为此小编特意整理了“口腔常识:蛀牙形成的过程”,供大家参考,希望能为大家提供些许帮助。

导致蛀牙产生的条件是口腔过高酸浓度。

口腔内的酸性液体会以这个蛀蚀点为突破口,进而腐蚀牙齿的核心体牙本质,牙本质属于骨质,基本上没有任何防酸腐蚀的能力,因此在很短的时间内,就会被酸液大面积腐蚀掉,使酸性液体能继续挺进,攻击牙髓腔,最终因为病菌刺激到牙神经而引发剧烈的牙痛。这就是蛀牙形成的全过程。

造成口腔唾液分泌不足既可能是先天因素的影响(如先天唾液分泌异常),也可能是后天因素的影响(如随着年龄增大、器官性疾病导致唾液分泌功能的退化)。

唾液是在口腔内牙齿的直接外部环境,直接起着缓冲、洗涤、抗菌或抑菌等多重重要作用。分泌多而稀的唾液,可以有效洗涤牙齿表面,减少污垢和食物残屑堆积程度;而分泌量少而稠的唾液则易于导致污垢及食物残屑滞留牙表,却会导致助长牙垢形成并长期粘附在牙齿表面上,形成酸蛀蚀的隐患。由此可见,唾液分泌是否充足,口腔环境好坏的最重要指标,也是影响蛀牙出现几率的最重要条件。

口腔环境过酸有以下三方面影响因素:

1、口腔清洁习惯。不注意早晚刷牙及餐后漱口的口腔卫生习惯;

2、饮食习惯。无节制吃甜食及其他容易增加口腔酸浓度的食物;

3、口腔环境天生比常人偏酸。主要原因是口腔唾液分泌不足。

患龋齿的人群越来越多,不再只局限于爱吃糖的小孩。由于一旦患了龋齿十分痛苦(龋齿的危害),且影响健康,所以在快节奏的生活中,我们更应该保护好牙齿,减少患龋齿的几率。

口腔常识:关爱口腔健康,从牙龈开始


牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编精心整理的“口腔常识:关爱口腔健康,从牙龈开始”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

在多位中国权威口腔专家的共同努力以及飞利浦(中国)投资有限公司的支持下,我国关于牙龈健康的首个专家共识《中国牙龈健康专家共识》于xxxx年8月29日正式定稿。

在多位中国权威口腔专家的共同努力以及飞利浦(中国)投资有限公司的支持下,我国关于牙龈健康的首个专家共识《中国牙龈健康专家共识》于xxxx年8月29日正式定稿。该共识兼具科学性和实用性,深入浅出地对牙龈健康的维护进行了系统解释,阐述了牙龈健康与全身健康间的密切关系,将有助于解答诸如为什么我刷牙时会出血、我应该多久洗一次牙、在家时可以怎样保护牙龈、孩子会发生牙龈疾病吗、正畸治疗时牙龈老发炎怎么办等大众关于牙龈健康的常见问题,有助于提高大众对牙龈健康的认识和重视程度,倡导关爱口腔健康,从牙龈开始的理念。

我国是牙周病高发的国家,据xxxx年第三次全国口腔健康流行病学调查结果推测,我国城乡牙周病患者的人数高达数亿。牙龈炎作为最常见的牙周疾病,在我国儿童和青少年的患病率在70%-90%左右,成人患病率达70%以上,牙龈健康形势比较严峻。然而,我国民众大多对牙龈健康仍缺乏清晰认识和足够重视,以致常常贻误治疗时机。那么,什么是最简单有效的日常口腔卫生维护模式?牙龈炎的危害与防治方法有哪些?在不同年龄阶段如何有针对性地维护牙龈健康?在日常口腔清洁上有哪些误区?共识对以上问题进行了全面系统的解答。

中华口腔医学会第三届牙周病学专业委员会主任委员,也是本共识专家组执行组长孟焕新教授提出,一生中坚持每天彻底清除菌斑,是预防牙龈炎的关键。日常口腔卫生维护行为是否良好,直接反映在牙龈上,可以说,牙龈状态是口腔卫生维护的晴雨表。加强日常口腔卫生维护对于保持口腔健康尤为重要做到早晚刷牙、饭后漱口,使用牙线等工具清洁牙间隙,以及养成定期到医院进行洁牙的习惯,对保持牙齿和牙周健康具有关键意义。对于红肿充血或出血的牙龈,可用软毛刷轻轻刷牙,去除牙面尤其是牙颈部的菌斑,或使用声波震动牙刷、喷气式洁牙器等清除菌斑和软垢,必要时通过洁治术彻底清除菌斑、牙石,牙龈炎症可在一周左右消退,牙龈的色、形、质可恢复正常。

牙龈健康与全身健康密切相关,早期预防、诊断和治疗牙龈炎,将有效阻止牙龈炎的危害及对口腔、全身健康的影响。最好的牙龈健康维护方法即每天坚持有效刷牙,彻底清除牙菌斑。关爱口腔,从牙龈开始,让我们一起行动起来吧!

口腔常识:口腔细菌 人体健康的第一个威胁


牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。根据大家的需求,小编特意准备了“口腔常识:口腔细菌 人体健康的第一个威胁”,欢迎阅读,希望小编的分享可以为您带来帮助。

口腔作为身体的一个重要部分,直接与外界接触,有适宜的温度和湿度,还有食物剩渣和老化坏死的细胞作为细菌的营养来源,口腔内存在着大量细菌,包括球菌、杆菌、真菌等。医学统计,每毫升未经刺激的唾液中细菌数达1.5亿个,每克牙结石(牙垢)中的细菌数则达100亿个。

专家认为,口腔细菌的管理,不仅关系到口气等形象问题,更关联着肠道、心脏健康。对口腔菌群的管理,是把好人体健康第一道关口的关键。而对口腔菌群管理最直接有效的方式,就是每天两至三次的刷牙,以及健康的生活饮食习惯,而你选择的牙膏、刷牙方式、牙具等都对口腔细菌有着直接影响。

口腔细菌变化有规律

数量变化规律:清晨时其计数最高,刷牙、早餐后计数下降,此后计数逐渐增高,午餐前又达到一个小的高峰。午餐后再次下降,至晚餐前重现午餐前的模式。夜间经过长时间的培养,细菌迅速生长繁殖,于清晨再次达到高峰。

种类的变化规律:口腔细菌的种类变化与生活习惯有关。如吸烟人士的口腔中有烟草杆菌;不注意口腔卫生的人,厌氧菌必然多等。

常见菌群:口腔中有弱碱性唾液、食物残渣等,为正常菌群的繁衍提供了合适条件,最常见的菌群是甲型链球菌和厌氧链球菌,其次是表皮葡萄球菌、奈瑟氏菌、乳杆菌、螺旋体、假丝酵母等。

专家提醒:养成良好的口腔卫生习惯非常重要,早晚刷牙、饭后清水漱口,使用牙线,不滥用灭菌性漱口水,少抽烟,少吃过甜及上火类食品。

口腔菌可能对人体造成的影响

心瓣膜炎:拔牙或其它损伤导致的口腔出血时,甲型链球菌可通过伤口进入血流,一般情况下,它们会很快被肝、脾、淋巴结和骨髓中的吞噬细胞清除,但若心脏瓣摸有病损,或者是安装了人工瓣膜,细菌就会被阻留在那里并繁殖起来,导致内心膜炎。

龋齿:厌氧链球菌中有一种变异链球菌,与龋齿的形成关系密切,它分解食物中的蔗糖产生高分子量、粘度大的不溶性葡聚糖,以致将口腔中其它菌群粘附于牙齿表面而形成菌斑。其中的乳杆菌能发酵多糖类产生大量酸,使牙釉质和牙质脱钙而造成龋齿。

此外,梭形杆菌、黏性放线菌可以引起牙龈发炎、出血、肿痛;黑色素拟杆菌、二氧化碳噬细菌和有的放线菌容易引起牙周炎,导致牙龈流脓、牙齿松动等。

专家提醒:大部分细菌都对保持牙齿和牙龈健康有益,并且非常重要,只要平时注意口腔卫生,都不必过于当心,更不要盲目使用口腔灭菌产品。

口腔常识:口腔细菌与偏头痛:相关还是因果?


偏头痛

研究人员可能已经发现了偏头痛患者中基于硝酸盐引发因素背后的机制。他们发现与无偏头痛患者相比,那些伴有偏头痛患者的口腔和排泄物样本中有显著更多的硝酸盐、亚硝酸盐和一氧化氮还原酶基因。

在这项研究中,研究者观察了美国肠道项目中粪便和口腔样本中的这些基因。这种微生物项目的神奇之处在于不仅可以识别有哪些物种,还可以确定它们的数量。研究作者及偏头痛专家ErikViirre(加州大学圣地亚哥分校)称。

这是关键;每个人体内都有成千上万的细菌和数以百计的物种;这些细菌的相对数量是非常重要的。这项研究由美国微生物协会在线发表于10月18日的mSystems杂志。

硝酸盐由一个氮原子和三个氧原子组成。当口腔中的细菌分解硝酸盐去除一个氧原子后会产生亚硝酸盐。在血液中,亚硝酸盐可以转化成一氧化氮(NO)。

硝酸盐与头痛之间的关联并不新鲜。例如,已知含有硝酸盐的饮食,如酒、巧克力和加工肉类等会引发某些人的头痛。同样,包含硝酸盐的心脏药物(如硝酸甘油)可能会导致严重头痛。

立即或延迟头痛

硝酸盐诱发的头痛在药物摄取后1小时内通常表现为相对轻微的立即头痛,硝酸盐摄取后3-6小时出现更为严重的延迟头痛。

有研究表明这两种类型头痛背后存在不同的机制。立即头痛似乎与NO介导的血管舒张相关,而延迟头痛与饮食、压力或其他因素引发的偏头痛相似,似乎由降钙素基因相关肽、谷氨酸盐、环鸟甘酸或S-亚硝基化介导的离子通道功能变化激活。

在这项分析中,研究者对自我报告有偏头痛状态患者提供的172个口腔样本和1996个粪便样本中的细菌进行序列观察。提供样本者的年龄在xxxx年无炎症性肠病、糖尿病或抗生素使用情况。

作者发现,有无偏头痛患者之间的样本存在差异。偏头痛患者粪便样本中的硝酸盐、亚硝酸盐和一氧化氮还原酶基因有较小但显著的增加(P.001)。

观察口腔样本发现,偏头痛患者的硝酸盐、亚硝酸盐一氧化氮还原酶基因的含量均显著更高(P.001)。

研究者还使用运算分类单位(OTUs)以识别和量化各种细菌。偏头痛和非偏头痛的OTUs也显著不同,属于链球菌属和假单胞菌属,都存在可能减少硝酸盐的物种。

相关还是因果?

这项研究显示,偏头痛者链球菌属和假单胞菌属的sub-OTUs百分比与非偏头痛者相似。如果这些细菌可分解(process)硝酸盐,研究结果将表明偏头痛患者的这一分解减少导致体内存在更多的硝酸盐。

Viirre强调,他们只是发现两者存在相关性,并不能直接说这些细菌是导致头痛的实际原因。

许多其他因素也与偏头痛相关,包括遗传和激素因素,以及其他各种因素。因此,遗憾的是,我们不能得出这些细菌分解过程与偏头痛实际引发存在直接关联的结论。

Viirre及其同事热衷于做一项前瞻性研究以定期追踪头痛患者的发生率及其细菌群落。最关键的前提是以相对较低的成本对细菌进行广泛地定量分析。

应该进行这种类型的研究以证实偏头痛与细菌之间的关联,从而实施一些可能合理的干预措施,Viirre说道。

口腔常识:牙齿保护:从娃娃口腔健康抓起


很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,因此,爱牙护牙,要从小就树立起这个意识。下面是小编为您精选的“口腔常识:牙齿保护:从娃娃口腔健康抓起”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

口腔疾病被世界卫生组织列为危害人类安康的三大疾病之一,相关于欧美等兴旺地域,中国是口腔疾病的高发地域。以牙周疾病为例,青年人牙周疾病的发病率到达80%,老年人98%以上患有牙周疾病。我们在阅历牙齿问题的困扰时,能否认识到,本人口腔的很多问题源自于儿童时期对牙齿健康的忽视?

牙齿健康,是件要从娃娃抓起的事情。如今许多为人父母者开端认识到儿童牙齿维护的重要性,但是如何对孩子牙齿进行维护,还缺乏科学的知识。例如宝宝还未长牙时能否需求进行口腔清洁?乳牙早晚要交换,假如呈现龋坏,要不要进行诊治?孩子在口腔发育进程中需求关注什么问题?许多详细问题亟待处理。

就儿童牙齿维护这个重要问题,记者采访了中国首家外资高端齿科效劳机构瑞尔齿科的邓昕医生,她在儿童齿科方面拥有丰厚经历。在邓医生看来,依照牙齿的生长状况,儿童牙齿维护可分为五个主要阶段,每个阶段的留意点都不同,详细如下:

第一阶段:刚出生到4个月,这一阶段宝宝还没有牙齿。家长应该用纱布,蘸着干净的水,替宝宝擦拭口腔内部,颊部粘膜、牙龈、舌头号等,来坚持口腔环境的卫生,也让宝宝对清洁牙齿的觉得进行顺应。

第二阶段:4个月到2岁,这是乳牙萌出的阶段。此时的护理既可以沿用先前湿纱布擦拭的办法,也可以用专门的儿童指套牙刷进行清算。清洁时要留意:一,不需求用牙膏,避免儿童吞咽;二,要关注乳牙萌出的时间、数目能否正确,以及乳牙上有无黑洞等。

同时,在这一阶段,家长还要留意养成孩子良好的习气。首先,不要让孩子叼着奶瓶睡觉,嘴里泡着牛奶或甜味饮料入睡,对牙齿损害很大;其次,尽量不要用抚慰奶嘴,抚慰奶嘴长期含在儿童牙齿间,发生的力气会影响儿童正常的口腔骨骼发育;再次要关注吮指问题。儿童吮指时指头顶在口腔上膛处,会影响到上颚骨骼的发育,以及手指自身的发育。

第三个阶段:2到6岁,这时期儿童都经过乳牙来进行食物咀嚼。在此阶段,儿童可以开端运用牙膏,但是要用不含氟的儿童牙膏,由于儿童能够会吞咽。假如牙齿陈列呈现了下颌牙齿包住上颌牙齿、即俗称地包天的状况,一定要马上带孩子去医院,由于假如没有及时纠正,最后能够构成凹脸型。还有一点要留意的是,要开端定期带孩子去看牙科医生。由于儿童牙膏中不含氟,孩子的牙齿短少维护,定期给牙齿做清洁是十分必要,同时可以让孩子从小顺应牙科诊所的环境。

第四个阶段:6岁到12岁,这是乳牙、恒牙交替的时间。这里首先需求留意的是六龄齿,即在六岁前后萌出的恒牙,由于它并不交换任何乳牙,容易被家长疏忽,假如不留意清洁很容易形成龋坏;其次这段时间内最好半年进行一次牙齿检查,由医生察看交换进程能否顺利;最后要及时带孩子进行窝沟封锁医治。刚刚萌出的恒牙抵抗力较差,加上后面的大牙上会有很多凹陷的纹路,即窝沟,它容易存食物残渣,这些使得牙齿此时很容易被腐蚀,因而要在恒牙长出后半年到一年之间,带孩子去做窝沟封锁,用特殊的资料将这些窝沟封住,避免其龋坏。

一个常见的误区是既然乳牙最终会被交换,呈现问题就没有必要进行诊治。现实恰恰相反,从2岁到12岁间承当咀嚼功用的乳牙有着十分重要的作用:首先假如乳牙有问题,孩子会主动选择较软的食物,既形成养分不平衡,又由于缺乏必要的咀嚼刺激使得颌骨发育不完全;其次,由于恒牙是埋在乳牙下面,假如乳牙坏得很凶猛,会涉及到埋在下面的恒牙,影响未来恒牙的生长。

最后,在12岁乳牙全部交换完成后,要开端关注牙齿的陈列。假如此时孩子的牙齿仍然存在不整齐等问题,要及时带孩子去进行正畸医治,13岁到16岁之间是最好的牙齿矫正时间。

定期的检查维护,使孩子的牙齿不断坚持很好的形态十分重要,很多问题如地包天等,在儿童时期如能早早发觉,可以避免其开展到不可挽回的地步。随着生死水平的进步,孩子口腔的护理应该被提上日程,在采访最后,邓医生再次强调。

口腔常识:从DSD开始的前牙美学修复


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。没有牙齿的健康,身体的健康就无从谈起,所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编细心准备的《口腔常识:从DSD开始的前牙美学修复》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

关于美学修复

传统修复

传统修复通常是利用现有口腔条件而进行的修复方式,其主要考虑的是修复体功能性(例如固位、抗力等)的基本要求。医师既没有详细的美学方案向患者呈现,也没有具体的美学制作意见提供给技师,仅由医师主导整个治疗的设计和实施。

对患者而言,往往是一种被美容的过程。对医师而言,修复后美学效果如何,很多时候医师心里也无把握。因此,如果从美学角度评价传统修复的效果,大多数情况下修复效果很难达到医患均满意的状态。

美学修复

美学修复可以看做是一项口腔修复的系统工程,其终极目标是获得最佳的美学状态,塑造美丽健康的微笑。其与传统修复最大的区别在于,除单纯进行功能修复外,还必须有基于美学理论的个性化美学设计,并尽量创造条件来获得最佳的美学设计效果。

美学修复须考虑的因素有很多,例如口面协调性(尤其是颧骨以下)、龈牙粉白美学、唇齿红白美学、牙齿的白色美学等。因此,若单纯依赖修复医师,其实在大多数情况下不能够达到预设的条件,这必然要求口腔临床多学科协同合作,并由医、技、患三方的共同参与,才能实现预设的最佳效果。

总之,最终持久美学效果的达成依赖于科学的设计、精良的临床操作以及良好的维护。其中,设计是美学修复的起点和灵魂所在。

实现美学修复设计理念的途径

数码微笑设计技术

数码微笑设计(DSD)是目前比较前沿的美学修复设计手段。DSD基于美容牙科学的基本原理,利用诸如KeyNote或Photoshop等软件,对患者的面部和口内数码照片进行美学分析和设计,并对治疗结果进行可量化数字化模拟,以获得直观的数字化模拟最终修复效果。

DSD设定的效果不仅可以作为医患沟通和促进治疗的工具,还可以作为不同学科临床医师之间沟通的手段,并能有效指导技师进行诊断蜡型及最终修复体的制作。DSD最大的优点是直观、无创、可逆,且操作流程简单。

诊断蜡型及其延伸技术

DSD设计和模拟之后,如果医-患、医-医和医-技达成一致,就可以进行美学修复之前的多学科协同治疗以创造最佳美学修复所需的口腔条件。但在进行有创、不可逆的实际修复治疗开始之前,一般应从诊断蜡型(waxpattern)开始进行模型分析设计,然后根据蜡型制作导模或导板(index),利用导模及美学树脂材料进行口内实体模拟(mock-up),展示并评价美学修复效果。在DSD出现之前,诊断蜡型是普遍应用且非常有效的美学修复设计工具,DSD出现之后也可以视为数码技术的进一步延伸。

诊断蜡型技术利用模型进行模拟牙体预备,并用蜡型模拟修复后的效果,须结合医师的临床设计并发挥患者和技师的能动性来共同完成。模型牙体预备及蜡型制作还可帮助医师和技师掌握很多有用的信息,例如:修复的整体难易程度、各基牙的制备技术、基牙穿髓的可能性、其他治疗的必要性、桩核的设计制作、牙龈美学缺陷及改善途径等。

设计方案基本确定以后,开始使用导模引导技术,利用硅橡胶材料在诊断蜡型上制取导模。其主要作用是:确定并展示牙髓治疗的必要性、模拟口内实体修复体制作、引导精细化牙体预备(不同方向切割导模后)、作为技师制作修复体时的参照等。

实体模拟是利用导模和口内美学暂时树脂修复材料,对诊断蜡型的修复效果进行口内再现。其不仅能够向患者展示实际修复后的效果,根据患者的个性和喜好因素辅助设计方案的完成,还可作为医师进行美学和功能(咬合和发音)评价的工具,而且可以作为实际参考,辅助技师完成最终修复体的精确制作。

从DSD开始的美学修复

多数寻求美学修复的患者其功能并没有明显缺陷,只是需要牙齿外观的改善,美学修复很多时候是锦上添花而非雪中送炭,因此对美学修复而言,安全性和有效性同等重要。医患有效地沟通并达成对美学修复结果一致地认可显得极为重要。完成美学修复的个性化设计并不困难,难点在于选择何种途径呈现设计的效果。如果选择直接修复来呈现效果是比较危险的,因为直接修复有创且不可逆;选择从诊断蜡型开始,可以获得精确的修复效果,但是其额外的费用和时间又让很多患者不能接受。

DSD技术很好地解决了上述问题,可以作为医师美学设计及呈现的首选辅助工具,然后制作诊断蜡型,通过导模实现口内实际模拟,与患者进一步沟通完善后再进入最终实际修复过程。通过结合上述各技术的优点,可以将美学修复的理念完美地融合到设计方案中,形成一条缜密而相互联系的设计流程,即从DSD开始的美学修复。在该流程的辅助下,美学修复可以实现安全性和有效性的兼顾。

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