牙齿是我们与生俱来的重要器官之一，辅助发音，保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。以下是小编精心整理的“牙科吧讲堂：是不是所有的智慧齿都要拔除？”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
是不是所有的智慧齿都要拔除？
我们听到智慧齿这三个字，第一反应恐怕就是“痛”、“要拔掉”，但是智慧齿如果是一定要拔掉的，为什么我们还会有智慧齿呢？其实智慧齿不一定要拔掉的，并且所有的牙齿都应该尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经和记忆力。那么怎么样的智慧齿才要拔除呢？
颞下颌关节紊乱综合征：由于智齿的咬合异常导致颞下颌关节的异常运行和额外的负担而形成颞下颌关节紊乱综合症，主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围，并可伴有轻重不等的压痛；关节区节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显；张闭口时发生关节弹响、张口受限、大张口时下颌偏斜；此外，还伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞掂，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，牙科吧搜.集整理甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
牙科吧编辑推荐
固齿保健：
牙齿保健应自幼开始，从小养成良好的口腔卫生习惯，对健康长寿将是十分有益的，我国古代养生家对此十分重视，早就提出：“百物养生，莫先口齿”的主张，据考证，在一千多年前的辽代，就开始使用牙刷刷牙了。现代调查研究发现，绝大多数长寿老人，口腔中都有一定数量的自然牙齿，而镶配的假牙是不能完全取代自然牙齿的作用的。可见，保持良好的卫生习惯，重视固齿保健术，是养生保健的一项重要任务。下面介绍一些具体保健措施。
1、口宜勤漱 《礼记》谓：“鸡初鸣，咸盥漱”，《诸病源候论》说，“食毕常漱口数过，不尔，使人病龋齿”，《千金方》亦说：“食毕当漱口数过，令人牙齿不败口香”。漱口能除口中的浊气和食物残渣，清洁口齿。一日三餐之后，或平时甜食皆需漱口。漱口的方法很多，如水漱、茶漱、津漱、盐水漱、食醋漱、中药泡水漱等，可根据自己的情况，选择使用。
2、早晚刷牙 刷牙的作用是清洁口腔，按摩齿龈，促进血液循环，增进抗病能力。每日早晚各刷一次，晚上睡前刷牙比早晨刷牙更为重要。另外，要特别注意使用正确的刷牙方法，即顺牙缝方向竖刷，先里后外，力量适度。横刷和用力过大，不易清洁牙间污物，又可能损伤牙周组织，导致牙龈萎缩。
3、齿宜常叩 晋代葛洪《抱朴子》一书指出：“清晨叩齿三百过者，永不动摇”。《诸病源侯论》说：“鸡鸣时，常叩齿，三十六下，长行之，齿不蠹虫，令人齿牢”。自古以来，很多长寿者，都重视和受益于叩齿保健，尤其清晨叩齿意义更大。叩齿的具体方论是：排除杂念、思想放松，口唇轻闭，先叩臼齿50下，次叩门牙50下，再错牙叩大齿部位50下。每日早晚各作一次，亦可增加叩齿次数。
4、搓唇按摩 将口唇闭合，用右手四指并拢，轻轻在口唇外沿顺时针方向和逆时针方向揉搓，直至局部微热发红为止。其作用是促进口腔和牙龈的血液循环，健齿固齿，防治牙齿疾病，且有颜面美容保健作用。
5、正确咀嚼 咀嚼食物应双侧，或两侧交替使用牙齿，不宜只习惯于单侧牙齿咀嚼。使用单侧牙齿的弊端有三：一是使用的一侧，因负担过重而易造成牙本质过敏或牙髓炎；二是不使用的一侧易发生牙龈废用性萎缩而致牙病；三是往往引起面容不端正。
6、饮食保健 口腔、牙齿患病与营养不平衡有一定关系，因此营养要合理。牙科吧|搜集整理维生素A、D、C、B族，钙、磷、蛋白质等，是牙齿发育不可缺少的营养成分。应适当食用一些含维生素C丰富的新鲜蔬菜、水果及含维生素A、D、C丰复的食品，如动物的肝、肾、蛋黄及牛奶等。妊娠期、哺乳期的妇女，及婴幼儿童尤应注意适当补充这类食品，保证牙釉质的发育。
7、药物保健 中国古代的健齿术很重视药物的洁齿、健齿、固齿保健，且有很多方法。现仅举一方，系清代宫廷中固齿秘方，其方药为；生大黄、熟大黄、生石膏、熟石膏、骨碎补、杜仲、青盐、食盐各30g，明矾、枯矾、当归各15g，研成细末，做牙粉使用，可健齿、固齿，直至古稀之年，牙不易脱落。对胃热牙痛，尤为适用。
8、纠正恶习 不良习惯也是导致牙病的一个原因。儿童应自幼养成不吮手指不咬铅笔写字的卫生习惯。饭后不宜用牙签或火柴棒等物剔牙，这种方法极易损伤齿龈组织、继而造成感染、溃烂等。
9、防药物损齿 牙齿有病应及时治疗，但应避免一些不利于牙齿的药物，尤其在妊娠期、哺乳期的妇女和婴幼儿童不宜服用四环素类药物，加四环素、土霉素、金霉素、强力霉素等。否则，易使乳牙发黄，且造成永久性黄牙，或引起牙釉质发育不全，易发生龋齿。
哪些牙需要拔除？牙科吧整理如下：
有些人认为“牙痛不是病”。牙痛时强忍着或随便吃些消炎止痛药，牙不痛也就算了。牙科吧搜集|整理致使牙病进一步发展，或松动脱落，变成残根等。另有一些人则认为：只要是牙痛就应该拔除，把丧失一个牙看得无关紧要。这两种观点，都是错误的。病牙有些应当拔除，有些则经过内科治疗后可以保存，应该拔除的牙齿有：患有严重牙周病的牙，牙齿已经非常松动，经过治疗也不能让其再稳固的牙齿；大面积龋坏，牙周围骨质也被破坏，不能再补的牙齿；反复发炎、流脓的残根；引起反复发炎肿胀的阻生牙；影响正常牙萌出多生牙、埋藏牙；以及导致病变的牙齿。如含牙囊肿，牙龈瘤等。作正畸治疗时为了矫治不整齐的牙列，在正牙医生的建议下需要拔除个别牙齿。还有怀疑是全身疾病的病灶牙，也应拔除。
智齿的拔除建议：
牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经。因此，很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：
1、蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。
2、侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，医学|教育|网搜集整理因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
3、空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。
4、清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。
5、没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。
6、阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。
乳牙不应轻易拔除，牙科吧为广大考生整理如下：
对龋坏的乳牙不宜轻易拔除。专家说：“乳牙有两个重要的功能，一是咀嚼食物，二是诱导恒牙正常萌出。如果过早把乳牙拔掉会影响儿童的正常咀嚼功能，同时失去对恒牙萌出的诱导功能，不利于牙间隙的保持，可能造成咬合紊乱和牙列不齐。”要知道，恒牙可是我们使用一生的牙齿，如果排列不齐会大大影响美观。
对于乳牙龋齿，总体原则是先尽量修补。龋洞较浅的龋齿，牙科吧搜集|整理进行处理后直接填充。龋洞较深，殃及牙髓的龋齿则需要进行根管治疗。很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大，害怕对基层的恒牙胚产生影响，因而心存担忧和抵触。虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样，但方法、材料大不相同，治疗时间也比较短，多数孩子能接受，通常不需使用麻药。且整个根管治疗的操作都在乳牙内完成，担心恒牙胚受到影响是完全不必要的。
专家提醒，如果孩子龋洞较大，牙体较薄，填充修复之后应该注意不要啃咬硬物，以免牙齿碎裂。另外，乳牙修复之后，每半年进行一次复查也是很有必要的。由于前牙龋洞小，填充物易脱落，脱落之后应及时再补。
固齿保健办法：
牙齿保健应自幼开始，从小养成良好的口腔卫生习惯，对健康长寿将是十分有益的，我国古代养生家对此十分重视，早就提出：“百物养生，莫先口齿”的主张，据考证，在一千多年前的辽代，就开始使用牙刷刷牙了。现代调查研究发现，绝大多数长寿老人，口腔中都有一定数量的自然牙齿，而镶配的假牙是不能完全取代自然牙齿的作用的。可见，保持良好的卫生习惯，重视固齿保健术，是养生保健的一项重要任务。下面介绍一些具体保健措施。
1、口宜勤漱 《礼记》谓：“鸡初鸣，咸盥漱”，《诸病源候论》说，“食毕常漱口数过，不尔，使人病龋齿”，《千金方》亦说：“食毕当漱口数过，令人牙齿不败口香”。漱口能除口中的浊气和食物残渣，清洁口齿。一日三餐之后，或平时甜食皆需漱口。漱口的方法很多，如水漱、茶漱、津漱、盐水漱、食醋漱、中药泡水漱等，可根据自己的情况，选择使用。
2、早晚刷牙 刷牙的作用是清洁口腔，按摩齿龈，促进血液循环，增进抗病能力。每日早晚各刷一次，晚上睡前刷牙比早晨刷牙更为重要。另外，要特别注意使用正确的刷牙方法，即顺牙缝方向竖刷，先里后外，力量适度。横刷和用力过大，不易清洁牙间污物，又可能损伤牙周组织，导致牙龈萎缩。
3、齿宜常叩 晋代葛洪《抱朴子》一书指出：“清晨叩齿三百过者，永不动摇”。《诸病源侯论》说：“鸡鸣时，常叩齿，三十六下，长行之，齿不蠹虫，令人齿牢”。自古以来，很多长寿者，都重视和受益于叩齿保健，尤其清晨叩齿意义更大。叩齿的具体方论是：排除杂念、思想放松，口唇轻闭，先叩臼齿50下，次叩门牙50下，再错牙叩大齿部位50下。每日早晚各作一次，亦可增加叩齿次数。
4、搓唇按摩 将口唇闭合，用右手四指并拢，轻轻在口唇外沿顺时针方向和逆时针方向揉搓，直至局部微热发红为止。其作用是促进口腔和牙龈的血液循环，健齿固齿，防治牙齿疾病，且有颜面美容保健作用。
5、正确咀嚼 咀嚼食物应双侧，或两侧交替使用牙齿，不宜只习惯于单侧牙齿咀嚼。医|学教育网搜集整理使用单侧牙齿的弊端有三：一是使用的一侧，因负担过重而易造成牙本质过敏或牙髓炎；二是不使用的一侧易发生牙龈废用性萎缩而致牙病；三是往往引起面容不端正。
6、饮食保健 口腔、牙齿患病与营养不平衡有一定关系，因此营养要合理。维生素A、D、C、B族，钙、磷、蛋白质等，是牙齿发育不可缺少的营养成分。应适当食用一些含维生素C丰富的新鲜蔬菜、水果及含维生素A、D、C丰复的食品，如动物的肝、肾、蛋黄及牛奶等。妊娠期、哺乳期的妇女，及婴幼儿童尤应注意适当补充这类食品，保证牙釉质的发育。
7、药物保健 中国古代的健齿术很重视药物的洁齿、健齿、固齿保健，且有很多方法。现仅举一方，系清代宫廷中固齿秘方，其方药为；生大黄、熟大黄、生石膏、熟石膏、骨碎补、杜仲、青盐、食盐各30g，明矾、枯矾、当归各15g，研成细末，做牙粉使用，可健齿、固齿，直至古稀之年，牙不易脱落。对胃热牙痛，尤为适用。
8、纠正恶习 不良习惯也是导致牙病的一个原因。儿童应自幼养成不吮手指不咬铅笔写字的卫生习惯。饭后不宜用牙签或火柴棒等物剔牙，这种方法极易损伤齿龈组织、继而造成感染、溃烂等。
9、防药物损齿 牙齿有病应及时治疗，但应避免一些不利于牙齿的药物，尤其在妊娠期、哺乳期的妇女和婴幼儿童不宜服用四环素类药物，加四环素、土霉素、金霉素、强力霉素等。否则，易使乳牙发黄，且造成永久性黄牙，或引起牙釉质发育不全，易发生龋齿。
洁齿抗菌食物：
1、白开水：喝白开水是最简单，也是最重要的护牙方法。适量喝水，能使牙龈保持湿润，刺激唾液分泌。吃完食物后，再喝些水，可以顺便带走残留在口中的食物残渣，这样不易形成牙菌斑，进而损伤牙齿。
2、芹菜：含有大量的粗纤维，当你嚼芹菜时，它就像在帮牙齿进行大扫除，能擦去附着在牙齿表面的细菌，从而减少牙菌斑形成。医|学教育网搜集整理越是嚼得费劲，就越能刺激唾液分泌，平衡口腔里的酸碱度。达到自然抗菌的效果。
3、香菇：除了能烹制美味佳肴外，其所含香菇多糖体还可以抑制口腔中细菌制造的牙菌斑。
4、芥末：不仅是吃生鱼片时必备的调料，研究发现，其含有的异酸氰酸能抑制造成龋齿的变形链球菌的繁殖。
5、洋葱：洋葱里的硫化合物是强有力的抗菌物，能杀灭造成龋齿的变形链球菌，尤其以新鲜的生洋葱效果更佳。
牙齿保健应自幼开始，从小养成良好的口腔卫生习惯，对健康长寿将是十分有益的，我国古代养生家对此十分重视，早就提出：“百物养生，莫先口齿”的主张，据考证，在一千多年前的辽代，就开始使用牙刷刷牙了。现代调查研究发现，绝大多数长寿老人，口腔中都有一定数量的自然牙齿，而镶配的假牙是不能完全取代自然牙齿的作用的。可见，保持良好的卫生习惯，重视固齿保健术，是养生保健的一项重要任务。下面介绍一些具体保健措施。
1 、口宜勤漱
《礼记》谓：“鸡初鸣，咸盥漱”，《诸病源候论》说，“食毕常漱口数过，不尔，使人病龋齿”，《千金方》亦说：“食毕当漱口数过，令人牙齿不败口香”。漱口能除口中的浊气和食物残渣，清洁口齿。一日三餐之后，或平时甜食皆需漱口。漱口的方法很多，如水漱、茶漱、津漱、盐水漱、食醋漱、中药泡水漱等，可根据自己的情况，选择使用。
2、 早晚刷牙
刷牙的作用是清洁口腔，按摩齿龈，促进血液循环，增进抗病能力。每日早晚各刷一次，晚上睡前刷牙比早晨刷牙更为重要。另外，要特别注意使用正确的刷牙方法，即顺牙缝方向竖刷，先里后外，力量适度。横刷和用力过大，不易清洁牙间污物，又可能损伤牙周组织，导致牙龈萎缩。
3、齿宜常叩
晋代葛洪《抱朴子》一书指出：“清晨叩齿三百过者，永不动摇”。《诸病源侯论》说：“鸡鸣时，常叩齿，三十六下，长行之，齿不蠹虫，令人齿牢”。自古以来，很多长寿者，都重视和受益于叩齿保健，尤其清晨叩齿意义更大。叩齿的具体方论是：排除杂念、思想放松，口唇轻闭，先叩臼齿50下，次叩门牙50下，再错牙叩大齿部位50下。每日早晚各作一次，亦可增加叩齿次数医学教`育网搜集整理。
4、搓唇按摩
将口唇闭合，用右手四指并拢，轻轻在口唇外沿顺时针方向和逆时针方向揉搓，直至局部微热发红为止。其作用是促进口腔和牙龈的血液循环，健齿固齿，防治牙齿疾病，且有颜面美容保健作用。
必须拔除智齿的原因：
智齿是指16岁以后萌出的或尚未萌出的第八颗牙，由于人类在进化过程中颌骨体积变小，于是往往无足够的颌骨空间得以让智齿萌出，而造成智齿萌出后其位置和方向的异常。智齿不但无咀嚼功能，而且存有一系列的危害或潜在危害，故尽早拔除是为上策。
一、由于萌出不全，其后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋，积存食物和细菌，可造成局部软组织经常发炎，疼痛难忍，甚至导致开口受限而进食困难。有的人消了炎、不疼了、能进食了就不愿拔除，结果再次发炎而症状愈加严重医学|教育网搜集整理。
二、大多数智齿前倾阻生，即呈45度左右角顶在第二磨牙上，两个牙冠形成一个夹角而嵌塞食物，时间久了，第二磨牙形成龋坏直至牙髓炎而剧疼。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙，使其形成牙周炎而疼痛松动，不得不拔除第二磨牙，或须拔除这两颗牙，而咀嚼功能严重受损。
三、有的智齿虽然萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常，以嵌塞食物，并且刷牙时不易刷到此处牙间隙，而极易造成第二磨牙龋坏而缩短其使用寿命。
美齿固齿的食物：
1、凉拌生菜：生菜洗净后用少许食盐拌，生吃慢嚼。经常食用，能“令人齿白”。功效为白牙齿、除齿垢。适用于黄垢齿、烟熏齿黑等。
2、茶汤：用红茶、绿茶或乌龙茶等，每日泡茶1-2杯，饮茶后，并用茶水漱口。现代研究发现，茶叶中含有丰富的氟，有预防龋齿的作用。所以常饮茶，用茶漱口，有固齿，坚齿去牙间残渣的作用。
3、固齿方：取双层纱布裹包松脂，入沸水中煮。取浮在水面上的松脂，置冷水中，待冷凝后取出研末，假加入白茯苓末和匀。每日用以漱口，或取少量在牙刷上刷牙。功效为固牙坚齿，驻颜。适用于牙齿松动，容颜衰老者。
4、 洁齿果菜汁：菠菜、花生、胡萝卜、紫菜、莲藕、葡萄各适量。将菠菜用开水焯一下与葡萄、莲藕一起搅汁；花生烤熟磨粉加水制成花生糊；将紫菜水发取汁。将以上各种汁、糊及胡萝卜混匀后即可饮用。常服具有保护和促进牙齿洁白坚固作用。
