烤瓷牙,全称烤瓷熔附金属修复体,是在真空条件下,借助高温的作用将陶瓷粉熔融并结合到经过特殊处理过的金属表面上而制作成的修复体。其美观性、生物相容性是其它修复体无法取代的,是目前为止最为理想的修复体。
影响烤瓷牙质量的因素(一)
工艺,临床上往往会见到同是德国瓷粉,做出来的瓷牙有的形态漂亮,颜色副真,耐磨,不崩瓷,也有相反的情况出现。
一个质量好的瓷牙,除了优质的瓷粉和金属,与整个瓷牙的加工制作流程工艺密切相关:合理设计金嘱内冠,瓷粉预热温度,加热速率,最终烧制温度和保持时间,抽真空,都必须执行严格的操作规程。
影响烤瓷牙质量的因素(二)
临床设计及操作,并不是说塑造一个漂亮的外观,就算是一个完美的修复,烤瓷牙必须适合口空咀嚼生理,长期戴用后无不良反应,不崩瓷。这就要求临床医生进行科学合理的操作,确定其牙数目,边缘位置,牙髓处理,消毒粘结各个环节要求更为重要。
烤瓷牙既能恢复牙齿功能,又有美容作用的烤瓷牙,已经成为人们治疗和美齿的首选。依据每个人的五官、嘴唇、牙齿外形、性别、年龄、职业等情况进行精心的个性化设计和精密的尺寸测量,做好临床的制备,提供给专科技师精确无误的烤瓷牙模型。同时,选用合适的烤瓷材料,保证烤瓷牙的形态、颜色要符合美学要求,烤瓷牙的中线做的要和面中线平行一致,微笑时上牙线要和下唇线内侧平行,牙龈正好被上唇线内侧覆盖。通过利用黄金分割后确定的烤瓷牙比例,不仅能增加微笑时嘴角的平衡性,使得微笑更自然,更富有生命力和灵魂,还能让修复后的牙齿变得舒服、好用。
本文关键词:镶牙 牙齿美容修复 牙体缺损
烤瓷牙质量的检查
1.色泽:在自然光线下,烤瓷牙的颜色、光泽度等应与邻牙相似,要富有层次感和透明度,尤其是前牙,注意从牙切缘至牙颈部的色调、光泽度应保持一致。四环素牙和氟斑牙患者则要检查烤瓷牙的色泽与牙龈、皮肤的颜色是否协调。
2.形态与排列:烤瓷牙应具备天然牙的正常形态,其大小与邻牙相协调,并与对称的同名牙一致。前牙的切端应在牙弓弧线上,后牙的牙尖应位于天然牙尖的连线上。
3.烤瓷牙边缘的位置:烤瓷牙的后边缘应位于牙体与牙龈缘之间,并深入龈缘下0.5个毫米左右,从外表看烤瓷牙与牙龈连成一体,与天然牙无异。
4.牙缝的松紧度:烤瓷牙与邻牙应适度接触。如过于紧密,患者有严重的挤胀感;如缝隙过大,进食后易造成食物嵌塞而诱发龋齿和龈乳头炎。适度的接触是患者略有轻微挤胀感,可用牙线自我检查,即牙线从上到下通过牙缝时感到有一定阻力。
5.咀嚼舒适感:配戴烤瓷牙后,患者应尝试一般的咬合动作,感觉牙齿在咀嚼时的受力是否均匀,有无酸胀感。
加工好的烤瓷牙质量评价
1.色泽:在自然光线下,烤瓷牙的颜色、光泽度等应与邻牙相似,要富有层次感和透明度;尤其是前牙,注意从牙切缘至牙颈部的色调、光泽度应保持一致。四环素牙和氟斑牙患者则要检查烤瓷牙的色泽与牙龈、皮肤的颜色是否协调。
2.形态与排列:烤瓷牙应具备天然牙的正常形态,其大小与邻牙相协调,并与对称的同名牙一致。前牙的切端应在牙弓弧线上,后牙的牙尖应位于天然牙尖的连线上。
3.烤瓷牙边缘的位置:烤瓷牙的后边缘应位于牙体与牙龈缘之间,并深入龈缘下0.5个毫米左右。从外表看烤瓷牙与牙龈连成一体,与天然牙无异。
4.牙缝的松紧度:烤瓷牙与邻牙应适度接触。如过于紧密,患者有严重的挤胀感;如缝隙过大,进食后易造成食物嵌塞而诱发龋齿和龈乳头炎。适度的接触是患者略有轻微挤胀感,可用牙线自我检查,即牙线从上到下通过牙缝时感到有一定阻力。
5.咀嚼舒适感:配戴烤瓷牙后,患者应尝试一般的咬合动作,感觉牙齿在咀嚼时的受力是否均匀,有无酸胀感。
镍铬合金烤瓷牙:以该种金属为烤瓷的基底,生物相容性差,一部份人会发生过敏现象,镍、铍元素的缓慢释放,会造成牙龈变色和口腔毒性,影响人体健康。在发达国家通常是禁用的,优点是价格低廉。所以我们不太建议患者做这种烤瓷牙。
钴铬金属烤瓷牙:物理性能可以,由于不含镍元素,生物相容性大大提高,造成牙龈变色的概率也降低,以德国VITA公司钴铬合金最为理想,对要求不是很高的患者修复效果还是可以的。
钛及钛合金烤瓷牙:钛具有良好生物相容性,对人体无毒,同时有良好耐腐蚀性,是目前发展较好的金属材料,但由于制作工艺难度高,对临床应用进一步发展有待进一步研究。