牙齿是人身上是重要的器官，但凡从口腔进入的东西，或者发音等，都和牙齿关连在一起。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。下面是小编为大家悉心准备的““六龄齿”龋坏会终身缺牙”，希望对您有所帮助，欢迎转发阅读。
家住长沙市芙蓉区的张女士的女儿洋洋7岁了，她对孩子的口腔卫生不太重视，孩子有时晚上会吃糖，有时偷懒不刷牙，她也没太去管，认为孩子的牙齿是乳牙，坏了也会被恒牙替换掉。前段时间，孩子嚷嚷着牙疼的厉害。带到医院一检查，医生告之洋洋是“六龄牙”龋坏，这种牙齿坏了是不会被恒牙替代的，因为“六龄牙”就是恒牙。
六龄牙是恒牙不会再换牙
什么叫六龄牙？你能指出哪几颗牙齿是六龄牙吗？牙科专家指出，关于六龄牙的知识，许多家长知之甚少。不少家长以为孩子的六龄牙是乳牙，以后还可以替换，因而忽视了对它们的保护，甚至对它的龋坏置之不理，最后造成脱落后拔出而成为永久性缺牙。
湖南省人民医院口腔科主任医师王月辉介绍，六龄牙，即儿童在六岁左右，其它恒牙还没动静的时候，上下四颗乳磨牙后面悄悄长出的第一颗恒牙。它对孩子的意义非比寻常，因为它是最早萌出的恒磨牙，承担一生40%的咀嚼压力，以超强的咀嚼能力和咬合力而被称为“颌的锁匙”；它对其他恒牙的萌生和排列有定位作用；此外，六龄牙对孩子牙齿能否正常咬合上下颌骨及面部的正常发育有重要影响。
王主任在接受记者采访时介绍：“根据第三次全国口腔流行病调查结果显示，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%，其中90%发生在六龄牙，而仅仅有9%的家长知道什么是六龄牙。”这就说明了一个问题，家长对孩子的牙齿保护不力，更是忽略了对六龄牙的保护。王主任告诉记者，等到孩子喊牙疼，需到医院就诊时，很有可能是六龄牙已经龋坏，并诱发了牙髓炎，甚至是根尖周炎。这样一来，家长和孩子都要为治牙疼而付出沉重的代价：龋坏程度太深的话，有可能要拔出六龄牙，而六龄牙一旦早失不但会导致孩子的咀嚼力下降，而且会引起邻近牙齿移位、倾斜，诱发咬合紊乱，防碍儿童面部正常发育。
六龄牙龋坏后一定要及时治疗
如何保护好牙齿，专家认为：首先家长要引导孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯；尽量少吃甜食、高糖饮料，尤其是含蔗糖的食品；使用含氟牙膏，以帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯。
其次采取可行的预防性措施：窝沟封闭法，或者在六龄牙上涂保护漆，可以有效的防止龋病，防范于未然。
再次要定期进行口腔检查，及时填补，及早治疗。根据牙齿的龋坏程度，采取直接或间接填补的方法，及时补救。切记“亡羊补牢，为时未晚”。
最后要加大对家长、孩子、学校保护口腔卫生健康知识的宣传力度，在学校、家长的共同努力下，有效改善儿童的口腔卫生状况。
目前中西部地区儿童口腔疾病综合干预试点项目已在湘潭试点实行，活动已经在雨湖区和岳塘区展开，预计全省将有6000名儿童可以实现免费的窝沟封闭手术。王主任告诉记者，要有效的防止六龄牙被龋坏，目前较有效的途径就是实行窝沟封闭，对儿童的窝沟封闭既可在医院进行，也可以在学校进行；整个窝沟封闭仅需15分钟，高效方便，是许多家长和孩子乐意接受的牙齿保护方法。
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据第三次全国口腔流行病调查结果显示，12岁小孩患龋齿，90%发生在六龄牙。对此，广东省口腔医院副院长、广东省牙病防治指导中心副主任黄少宏表示，虽然绝大部分龋病都发生在六龄牙，却仅有9%的家长知道什么是六龄牙。
“六龄牙作为人类萌出的第一颗恒牙，其承担了40%的咀嚼压力，常理下也陪伴人体最久。但一旦严重患龋早失，不但将导致孩子的咀嚼力下降，而且会引起邻近牙齿移位、倾斜，诱发咬合紊乱、阻碍儿童面部正常发育。所以，避免儿童龋齿应从重点保护六龄牙开始。”黄少宏表示。
除了日常养成良好卫生习惯外，针对高发龋病的六龄牙防护，专家还建议到专科医院进行窝沟封闭保护。
九成儿童龋病
发生在四颗六龄牙上
“儿童在6岁前后，恒牙开始萌出，乳牙依次替换，到12周岁左右全口28颗恒牙替换完毕，这一阶段叫做替牙期，是恒牙生长以及建立良好咬合关系的关键时期。”黄少宏介绍，面对孩子的口腔卫生问题，很多家长常常抱着“乳牙总是要换的”这一错误认识，结果很可能因此付出巨大代价，而首当其冲受害的就是替牙期阶段发生龋坏的六龄牙。
“第三次全国口腔流行病调查结果显示，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%，其中90%发生在六龄齿，而仅仅有9%的家长知道什么是六龄牙。”黄少宏介绍，人的乳牙一般在2岁半时全部长出，到了五六岁时，其他恒牙还没有丝毫动静，而上下四颗乳磨牙的后方却悄悄长出第一颗恒牙，因为多发生在六岁，所以被称为六龄牙。“由于它萌出早，不替换任何牙齿，很多家长误以为它是乳牙而忽视了对它的保护。”
黄少宏表示，实际上，六龄牙对人体口腔健康关系重大，而且其一旦萌出便很可能要相伴终生。“它是咬合面面积最大的一颗牙齿，承担人一生40%的咀嚼压力。不但如此，这四颗牙就像一间房子的四根支柱一样，支撑着整个口腔空间，帮助日后不断萌出的恒牙定位，对儿童建立咬合关系和维持面部形态都有重大作用。六龄牙一旦早失不但导致儿童的咀嚼力下降，而且会引起邻近牙齿移位、倾斜，诱发咬合紊乱，妨碍儿童面部正常发育。”黄少宏说。
原因：最早出现且咀嚼任务繁重
一方面，六龄牙是食物研磨的大力士，另一方面它却患龋频频。为什么龋坏主要集中发生在六龄牙而非其他24颗牙齿上？对此，黄少宏认为有两个原因：
1。六龄牙细小窝沟多，容易残留食物残渣。“由于六龄牙形状不同于门牙，其非常大颗、咬合面积最大，所以它的牙尖也多，牙尖与牙尖的窝沟也多，不但多而且很窄很深，食物残渣非常容易潜藏其中，久而久之被细菌分解成酸导致牙釉面脱矿，所以容易导致龋齿发生。”
2。六龄牙牙釉质薄，钙化能力差。由于六龄牙萌出最早，萌出时牙釉质还比较薄，面窝沟发育不健全，钙化又差，就更让它们的自我保护能力锐减。
“其他的24颗牙齿，更多于成年后才慢慢开始患龋，六龄牙之所以占据儿童患龋绝大部分比例，我认为也是与它最早萌出，‘苦难’经历开始早有关，最早出现且承担很大比例的咀嚼任务，当然受损害的机会也最大。”他说。
口腔多“生津”能有效防龋
“就日常家庭、学校保健而言，对于六龄牙的防龋与其他牙齿防护是一样的，关键在于提高儿童对于口腔健康的保护意识，督促孩子养成并坚持良好的口腔卫生习惯。”黄少宏特别提醒，夏天来临，防龋应重视口腔丰富唾液的重要作用。
据介绍，龋齿是由口腔中残留的糖分经过细菌分解后产生酸，慢慢腐蚀牙齿造成，所以保持口腔处于酸碱平衡状态是预防的关键。除了基本的早晚刷牙，唾液在口腔内的清洁、抗菌、缓冲、促进再矿化等的作用也不可小看。现代医学研究表明，唾液可以冲掉食物和口腔中的其他残渣，有效抑制细菌的生长；偏碱性的唾液还可以中和菌斑产生的酸，它是人体最强大的防御机制之一，对良好的口腔健康至关重要。“从这个层面来说，生津不但能止渴，还能防蛀。”专家表示，唾液是护齿卫士，而咀嚼正有利其分泌保护牙齿。夏日来到，咀嚼和适量喝水都能刺激分泌唾液。
“家庭保健对于六龄牙的防龋没有特殊招数，建议儿童做到以下几点：早晚用含氟牙膏刷牙、定期进行口腔检查、少吃甜品和含糖饮料，餐后和零食后可咀嚼无糖口香糖。”黄少宏表示。
家长可带孩子进行“窝沟封闭”
“为保护儿童口腔健康，北京市从2023年开始，连续三年在适龄儿童中开展了窝沟封闭预防龋齿项目。总共为三十多万名7到9岁儿童封闭了六龄牙，对预防儿童龋齿起到了非常重要的作用。”黄少宏介绍。
专家解释，所谓“窝沟封闭”是指在牙齿咬合面上涂一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。“它可以形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，从而预防窝沟龋的发生，还可使早期龋停止发展。”黄少宏表示。
“不仅仅是北京，现在卫生部针对中西部地区小学生的六龄牙窝沟封闭项目也正在开展，这是世界卫生组织推荐的预防儿童六龄牙患龋的好方法。也许有人会问，为何只选择六龄牙而不覆盖所有牙齿？这是因为90%的龋病发生在六龄牙，当然在有限资金投入下的公益服务项目就集中火力解决六龄牙保护了。”黄少宏表示，目前广东省牙病防治指导中心打算用省财政拨款的45万元在省内九个点进行一年级小学生六龄牙窝沟封闭项目，约覆盖7000人。
“六七岁做窝沟封闭最有效，如果年龄稍长则要不已经龋坏、要不龋坏几率已很小。家长可带学龄前孩子到专科医院施行此项保护措施。它属于公费医疗等可报销范畴内。”黄少宏提醒父母们。文/记者涂端玉
医学指导/广东省口腔医院副院长、广东省牙病防治指导中心副主任黄少宏
如果情况不是很糟糕，六龄牙只是单纯的变成了蛀牙，并且蛀牙情况不是很糟糕，此时只需要把六龄牙蛀化的部位去除，然后再修补即可。如果蛀牙情况十分糟糕，还患上了相关炎症，此时在牙齿修补之前还需要进行根管治疗。而若是六龄牙已经完全坏掉，并且无法再修复，此时只能够选择拔除，然后进行牙齿种植。
1.控制零食
平时不要吃很多零食。特别饼干糖果类食物更要少碰。这类食物很容易使得牙齿周围堆积大量食物残渣，而且口腔里面分泌出来的唾液也会比较少，还会使得口腔里面糖分浓度很高，就会使得牙齿受到很大伤害，导致六龄牙损坏。
2.窝沟封闭
小孩子里面有较多空间非常容易堆积大量食物残渣，即便通过刷牙也很难将其去除。而通过这种手术就可以大大减少这种情况的发生。
3.刷牙漱口
平时还要多刷牙多漱口，保证口腔干净卫生。但要注意如果宝宝年龄较小，无法正确的刷牙，父母就最好帮助宝宝刷牙，使得口腔清洁效果大大提高。
4.戒掉喝夜奶习惯
此时千万不要再让宝宝在晚上喝奶了。因为奶里面含有较多糖分，因此这样会使得口腔里面糖分浓度较高，细菌数量很多，导致牙齿受到很大伤害，牙齿情况非常糟糕。
5.涂氟
乳牙很容易受到细菌等有害物质的伤害。此时就可以带宝宝去医院在牙齿表面涂一层保护漆，可以减少乳牙受到的伤害。
人一生中主要有两种牙齿，分别是乳牙，恒牙。当进入到换牙期时，口腔里面的乳牙就会逐渐被恒牙所替换。但是口腔里面第6颗长出来的乳牙是不会被替换的。这颗牙齿就是六龄牙。其对于口腔牙齿和面部的发育有很大的影响。如果其出现异常，就会导致牙齿情况十分糟糕，使得其它牙齿的发育排列出现问题，使得牙齿的咀嚼能力变得非常差。还会使得面部形状异常，导致颜值受到很大的影响。
龋坏病变类型：
（1）慢性龋
龋病一般均进展缓慢，尤其是成人，多数为慢性，因病程较长，质地较干而软龋较少，此类患者有较长的修复过程，通常洞底均有硬化牙本质层。
（2）急性龋
多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者，疗程短而进展快，软龋较多，质地松软，着色也浅，呈浅黄或白垩色，易被挖除，洞底缺乏硬化牙本质层。
（3）静止性龋
由于局部致龋因素被消除，导致龋坏进展非常缓慢或完全停止，称静止性龋。医学|教育|网搜集整理
（4）继发性龋
多见于龋病治疗过程中龋坏组织未去净化或修复体边缘不密合，形成裂隙以致再次发生龋。
六龄牙是恒牙，其是不会再进行发育的。因此当其变成蛀牙时就要及时去医院检查一下。如果六龄牙蛀牙情况不是很糟糕，此时只需要把六龄牙蛀化的部位去除，然后再修补即可。如果蛀牙情况十分糟糕，还患上了相关炎症，牙髓也受到了伤害，此时在牙齿修补之前还需要进行根管治疗。
1.早晚用含氟牙膏刷牙
在平时刷牙时可以使用成分里面有较多氟的牙膏。这样可以减少口腔里面细菌的数量，同时还可以帮助牙釉质修复，防止其被破坏的更加严重，出现蛀牙。
2.定期进行口腔检查
平时还要定时去医院进行相关检查。如果牙齿有变成蛀牙的迹象就可以及时发现及时做好相关处理，从而防止口腔里面正常的牙齿变成蛀牙。
3.少摄入糖分
饮食方面要多加注意。平时要少碰含有很多糖分的食物。否则牙齿里面糖分浓度会比较高，而这些糖分会成为细菌的能量来源，从而使得口腔里面细菌数量很多，还会使得口腔里面的酸性物质大量增加，导致牙齿受到很大的伤害，加大蛀牙出现的概率。
4.餐后和零食后做做咀嚼运动
平时进食后还可以多做一些咀嚼动作。通过这个动作，可以使口腔里面分泌出足够的唾液，在唾液的作用下，口腔里面的食物残渣，糖分等对牙齿有害的物质就会大大减少，从而帮助保护牙齿。此外唾液里面含有较多微量元素，可以帮助牙齿修复，从而防止口腔里面出现蛀牙。
人一生中主要有两种牙齿，分别是乳牙，恒牙。当进入到换牙期时，口腔里面的乳牙就会逐渐被恒牙所替换。但是口腔里面第6颗长出来的乳牙是不会被替换的。这颗牙齿就是六龄牙。其对于口腔牙齿和面部的发育有很大的影响。如果其出现异常，就会导致牙齿情况十分糟糕，使得其它牙齿的发育排列出现问题，使得牙齿的咀嚼能力变得非常差。还会使得面部形状异常，导致颜值受到很大的影响。
龋坏的程度：临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果，随着病程的发展，病变由釉进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞，临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段。
浅龋：亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。
中龋：龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激（如冷、热、甜、酸和食物嵌入等）可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。
深龋：龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为广泛的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。医学|教育|网搜集整理
龋坏在X线片上呈黑色透射区，对难以确诊者（如邻面龋），可借助X线片协助诊断。
在生活中，牙齿对我们起着关键性的因素，牙齿是人体最硬的器官，除了具有咀嚼功能外，还起着保持面部外形和辅助发音的作用。
牙齿对于我们来说，是不可或缺的，而牙齿又是口腔疾病的高发地带，是不容忽视的。有部分人却认为牙疼不是什么大毛病，吃点牙疼药就不疼了。殊不知牙齿已经潜移默化的发了病变，发现的时候可能已经无药可救，最后只能“根除”了。
牙齿拔除的情况下，只能进行修复了，别无他法，只过有多种的修复方法可供选择，而修复的价格要远比补牙的价格贵的多。所以我们应该绝对这种情况的发生，在早期发现时，花最少的钱，补完整的牙。
“小洞不补，大洞吃苦”，遇到牙齿龋坏或者缺损的情况下一定要及时修补，若不进行及时补牙治疗，病变就会越来越严重，从浅到深，从小到大，可对冷、热、酸、甜等食物刺激敏感。如不及时治疗病变再进一步地发展，会引起根尖周炎、牙齿松动和牙齿脱落等现象。因为牙齿出现缺损后是不能自动修复的，如果拖的时间越长，治疗时间就会越长、花的费用也就会越高。
补牙主要针对的牙齿病变主要有两类，其一是蛀牙，学名龋齿;另一类是牙体锲形缺损和外伤所致的小范围牙体缺损。补牙一般都是用人造物质来修补牙体缺损的，而用于修补的物质叫充填材料，当然它也是影响补牙费用最主要的因素。补牙的方式有哪些？补一颗牙大概需要多少钱？
较为常见的补牙方式有三种，分别是：银汞合金补牙、复合树脂补牙和嵌体补牙，补牙的费用主要就是有这几种填材料决定的。
①银汞合金补牙：汞合金是由不同成分的金属混合而成，如白银、铜、锡及水银等，特性兼顾、不易耗损，水银与其他金属混合后，会变得十分稳定。只有在巨大的压力和磨损下，汞合金才会释出非常微量的水银。相比人体每天从食物、食水及空气所吸收的水银分量，汞合金所释出的水银含量是微不足道的(因此现在银汞合金的应用已经越来越少了，一般价格在60-100元一颗)。
②复合树脂填充补牙：用复合树脂填修补蛀牙的话，首先要把牙齿蛀坏的部分清除，或把牙齿极脆弱的部分除去用稀释的酸液(例如30%磷酸)酸蚀牙齿表面，然后再冲洗吹干在已酸蚀的牙齿表面涂上黏固剂用复合树脂充填牙洞，修补牙齿缺失部分用光固化仪器使复合树脂凝固修饰及打磨补牙材料。
复合树脂颜色美观，可以根据牙齿颜色选择与之相匹配的复合树脂颜色，对牙髓的刺激性越来越小，与牙齿粘接力高，固化收缩减小，与牙齿结合处密合性越来越好，因此复合树脂在乳牙充填修复中的应用越来越广泛(其材料分为国产和进口，国产一般200-300元一颗，进口的一千到几千元不等)。
③嵌体补牙：对于很大的牙齿虫牙的缺损，银汞和树脂都不理想。比较理想的修复方法是用嵌体来恢复缺损的牙齿。它可以很好的恢复牙齿的外形和功能，尤其是对破坏到牙齿邻面的牙洞，长久效果更佳(其价格是最贵的)。
补牙一般是要经过五个步骤，分别是：窝洞制备、消毒、填充补牙材料、抛光和清除残渣。
1、制洞：制洞就是钻牙阶段，在补牙前需要对龋坏牙体进行窝洞的制作，窝洞制备窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。
2、消毒：这一步骤很重要，如果消毒不完全，容易让细菌在牙洞里继续生长，会影响以后牙齿再次疼痛。制洞完毕，牙齿中绝大部分的感染已被清除，消毒过程为了能更好的消除剩余感染，需要进一步进行窝洞消毒。
3、填充补牙材料：将补牙材料填入按制备的窝洞内，隔离唾液，消毒窝洞，调配充填材料填入窝洞中，雕刻外形，要注意除去超过咬合面过高的部分，以免造成医源性的咬合创伤。补牙材料的选用充填材料应当具有无毒、耐磨、有抗压强度、充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。
4、抛光/磨光：牙齿的表面需要光滑，而填入的材料凝固时却并不随人意。磨光或抛光目的是把充填物表面的细微的凸凹不平之处磨平。
5、清除残渣：进行补牙材料填充后，还需要再次对牙面进行抛光及对附着在牙体周围的残渣进行清理。
宝宝口腔里面之所以会出现奶瓶龋一般都是因为父母喂奶不当造成的。平时用奶瓶喂奶时方法不当，使得口腔里面所有的门牙都浸泡在奶里面，这样虽然也能够让宝宝喝到奶，但是也很容易使得牙齿周围的相关有害细菌得到营养物质生长发育，使得口腔里面细菌较多，加大牙齿变成龋齿的概率。此外如果平时让宝宝长时间含着奶瓶，也很容易使得口腔里面有大量细菌。此外喂奶后一般要帮助宝宝清洗口腔。如果喂奶后立刻让宝宝进入睡眠，口腔里面就会有较长时间存在残余奶液，而这些奶液里面的相关营养物质就有可能被细菌利用，导致口腔里面出现大量细菌，牙齿受到细菌的伤害变成龋齿。
由于宝宝的抵抗能力比较差，所以当宝宝口腔里面出现龋齿时，其发展速度是十分快的。稍不注意，就会对牙齿造成很大的伤害。此外由于宝宝口腔里面全是乳牙，钙化程度很低，所以治疗效果一般非常差。一般来说若是宝宝牙齿情况不是很糟糕，龋化程度不高，此时只需要先使用相关工具把牙齿上已经龋化的部分去除，然后再通过相关药物治疗。一般可以防止牙齿继续变成龋齿。如果情况比较严重，使用药物治疗之后接着再使用填充治疗即可。如果宝宝牙齿情况很糟糕，此时一般需要使用相关材料制成的嵌体进行修复。
由于奶瓶齿龋治疗难度较大，很多方法的治疗效果一般，所以预防是十分严重的。平时一定要采取正确的姿势给孩子喂奶。平时不要让孩子一直叼着奶嘴，更不要让其叼着奶嘴入睡。平时喝完奶后要及时清洗宝宝的口腔。可以让其喝少许水。此外平时还要定时帮助宝宝刷牙。在早上起床后和晚上睡觉前要刷牙。平时进食后要漱口。此外平时喝的奶里面不要加太多糖。还要定时清洗奶瓶，保证奶嘴干净卫生。此外当孩子长到一定程度时，就不要再使用奶嘴了。
