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牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。为此小编特意整理了“口腔常识:烤瓷牙的选择须知”,敬请阅读,希望对您有所帮助。

我们常说的烤瓷牙大体上分为金属烤瓷牙和全瓷牙两种;金属烤瓷牙又分为非贵金属烤瓷牙、钛金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙。

非贵金属烤瓷牙是由镍铬合金制成的金属内冠外高温烤瓷而成,由于其价格相对较低,因此目前在我国应用较多。但是,这种烤瓷牙存在以下缺点:边缘密合性差;与人体的生物相容性差,部分患者配戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现黑线,在国外甚至还有此类烤瓷牙引发的过敏反应的病历报道;再者,由于镍铬合金与瓷的热膨胀系数不匹配,所以临床上较容易出现崩瓷现象。

贵金属烤瓷的内冠是由80%多的黄金再加入白金或铑等微量元素的合金组成。虽然价格较高,但却有着显著的优点:因为金合金底层冠在阳光下反出天然牙的光泽,而且生物相容性好,使用安全;密合度高;瓷与金医学教育`网搜集整理属的结合非常好,很少有崩瓷的情况。因此在欧美等国家应用广泛。

全瓷牙顾名思义是无金属内冠的纯瓷烤瓷技术。因为没有了金属的限制,牙齿的层次和颜色得以最大程度地体现出来,所以全瓷牙的美观效果最好;且瓷对人体安全、无刺激。但由于受到瓷强度的影响,目前较多用于前牙的瓷贴面、瓷嵌体和前牙瓷单冠的制作。

归结说来,一副烤瓷牙的寿命和质量与以下因素息息相关;一是牙医正确科学的制备;二是所用的材料;三是病人正确的使用。一般来说,优质的烤瓷牙至少可以使用十年以上。

口腔护理推荐

口腔常识:烤瓷牙的关键在于医生技术还是材料选择?


随着经济水平和牙科技术的不断进步,做烤瓷牙的人群越来越多,每个人都会根据自身的条件和喜好选择不同种类的烤瓷牙,于是经常会听到做过烤瓷牙的在抱怨,说自己做的3000元一颗的烤瓷牙比朋友做的500元一颗的烤瓷牙还多出许多问题,越贵反而越不靠谱,这到底是怎么回事?是哪个环节出了问题?有哪些因素会影响到烤瓷牙的品质?医生技术重要还是烤瓷牙材料重要?这一系列疑问伴随而来,专家特为大家做如下解答。

首先,咨询专业医生看你是否适合做烤瓷牙。

不是所有的牙齿上都能做烤瓷牙,有牙神经的多数下前牙、部分双尖牙、咬合过低的牙等,由于磨不出标准的牙体形态,所以做不了烤瓷牙,勉强做了,不管以后操作如何精细、准确,都是不良修复体。

第二,备牙取模材料的选择。

最好是硅橡胶,其次是用琼脂和藻酸盐联合取膜,不能单用藻酸盐。不同的咬牙印材料,咬出来的牙印准确度不一样。要把材料注到牙齿周围所有的牙龈沟里,这样才能得到一个完整的清晰的牙体预备边缘。至少做到这两步,咬出来的牙印才是合乎要求的。牙印准确,做出来的烤瓷牙才可能与牙体密合。

第三,做好了以上这些,一个优秀医生的形象初现了,或者说一颗有品质的烤瓷牙初现了。接下来是要送给专业牙科工厂来为你量身定做了。

第四,选什么样的粘接剂。

优质的,如树脂粘接剂,无水水门汀,树脂玻璃离子复合体,不仅粘接力强,而且强度大,不易溶解。就像优质的建材。不但粘的牢固,而且口腔内的细菌漏不进牙体内,不会产生龋坏。最后,把粘牙时多余的粘接剂全部去干净,如果留下一点也会引起牙龈炎。

以上几种情况是烤瓷牙修复过程中比较重要影响品质的地方,所以不管是医生技术还是烤瓷牙材料的选择都非常重要,任何一个环节都不能有所差错。

口腔常识:烤瓷牙的种类和价格


对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。小编已为您准备好了《口腔常识:烤瓷牙的种类和价格》,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

烤瓷牙,即烤瓷熔附金属全冠又称金属烤瓷联合冠。其是瓷粉经过高温烧结熔附于金属内冠表面而形成的全冠修复体。

哪些病症需要使用烤瓷牙:

1.由于牙髓、根尖周病变或者隐裂等原因而进行根管治疗后需要修复的患牙;

2.变色牙,如死髓牙、四环素牙和氟斑牙等不宜用其他方法修复的患牙;

3.畸形小牙、釉质发育不全等需要改善牙冠形态的患牙;

4.前牙错位、扭转等不宜或不能采用正畸治疗但又需要改善前牙美观的患者;

5.单个牙牙体缺损的修复以及固定义齿的固位体;

6.牙周病矫治治疗的固定夹板。

烤瓷牙的种类和价格(仅供参考):

镍铬合金烤瓷牙(烤瓷牙的种类之镍铬烤瓷牙)

也叫贱金属烤瓷牙,镍铬合金耐腐蚀、价格低廉,主要由镍、铬及其他少量对人体无害的金属元素组成

镍铬合金烤瓷牙的临床收费在每单位大约在400元~600元之间。

钛合金烤瓷牙(烤瓷牙的种类之纯钛烤瓷牙)

具有优异的瓷牙结合强度,可延长瓷牙的使用寿命,而且在口腔里稳定性比较高、不易氧化,这样对牙龈的刺激性小,可以避免牙龈染色和牙龈出血等刺激症状的现象。

目前钛合金烤瓷牙临床收费每颗在600元~800元左右。

镀金内冠烤瓷牙(烤瓷牙的种类之白金烤瓷牙)

所谓镀金一般就是在普通贱金属内冠(镍铬)与人体组织相接触的一侧镀一层纯黄金,目的是为了降低贱金属的游离和对口腔内组织及牙体本身的刺激。

钛合金烤瓷冠价格在600~900元之间。

钴铬内冠烤瓷牙

更高的弹性系数,舒适度高,在患者口内不会出现合金变色现象。是比较理想的镍铬合金烤瓷牙替代品。

钴铬烤瓷冠价格一般在800-1200左右。

纯钛内冠烤瓷牙

钛是口腔修复材料中的理想金属,目前用纯钛烤瓷专用瓷粉大大减少了崩瓷几率,但是颜色稍稍差一点点。

纯钛内冠烤瓷牙在临床上,每单位价格在1500元-2200元左右。

贵金属(烤瓷牙烤瓷牙的种类之黄金烤瓷牙)

也叫金合金内冠烤瓷牙,采用进口的医用金合金,是目前优良的烤瓷修复体,一般不会出现刺激症状引发牙龈缘的炎症、和龈边缘变黑问题。

目前每颗贵金属烤瓷牙的费用每单位在2000元~4000元之间。

全瓷牙(烤瓷牙的种类之二氧化锆全瓷牙)

全瓷牙是一种最具美观效果的牙齿修复体,坚硬、耐磨、抗压强度高,外观自然纯真,晶莹剔透、色泽逼真,接近天然牙。

全瓷冠目前主要有两类,分别为铸瓷冠和CAD/CAM氧化锆全瓷冠。

铸瓷冠价格在2000-4000左右。

由于各地医疗机构和医疗单位把氧化锆全瓷冠当着新技术、新业务的引进,所以这些治疗的临床收费在全国各地各个医疗单位差异比较大,每个烤瓷单位的价格基本在3000-8000元之间。

口腔常识:全瓷牙和金属烤瓷牙的区别


全瓷牙和金属烤瓷牙的区别

全瓷牙是在治疗的牙根上做一个内冠,该内冠是一层全瓷的透明支撑骨架,然后在它的外冠面烤上一层与天然牙色泽相近的瓷粉,最后粘结在牙齿上。

全瓷牙的制作和烤瓷牙相似。在制作时,医生都会建议将缺牙两侧的好牙作基牙,磨去1/3左右的牙体组织,不过,全瓷牙要比烤瓷牙磨去的牙体组织相对少一些,而且无痛苦。

全瓷牙与烤瓷牙的差异

1、牙龈健康

镍铬金属又称贱金属,对牙龈有较严重的刺激,部分人(尤其是女性)对其过敏,造成牙龈肿胀、出血,甚至有患者对贵金属也过敏;全瓷则基本没有发现敏感病例。

2、透明

这是烤瓷不可能完成的任务,因为金属内冠的不透明,需用不透明瓷遮盖金属基底,影响修复体的透明度,使得烤瓷美容后有明显的白垩色,苍白,在牙颈部更有金属基底造成的黑线影响美观。全瓷则用良好的透明性与折光性而高强度的内冠解决了这一美容顽症,使牙颈部也能达到良好的美观效果。

3、不会造成磨损

烤瓷冠的硬度大于牙釉质,可造成对颌牙的磨损。而全瓷的硬度与牙釉质近似,不对颌牙造成磨损。

4、内外冠结合

金属和瓷的结合是薄弱的一环,经常可以见到瓷和金属剥离,露出灰黑的金属的情况。全瓷则是内外冠都是瓷,瓷和瓷的结合不会出现这种情况。

5、牙龈变色

金属在口腔内氧化形成灰色氧化物,散在沉积到牙龈边缘,引起原因变灰,影响美观;全瓷没有这种问题。

全瓷牙的后期护理注意事项

1.注意牙齿的清洁卫生,因为全瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑,形成牙石,应注意清洁,牙缝间可用牙线自洁,并定期到医院检查、洁牙。

2.不要用全瓷牙来吃过于硬的东西。全瓷牙的可承受力非常大,但是如果受到超过它的应力范围的压力也是有可能会出现碎瓷的状况,建议求美者在做了全瓷牙后尽量不要要过硬的东西。再者镶牙初期与修复前相比,上下牙尖对位不同,要缓慢进食,以免咬伤颊舌黏膜。

口腔常识:种植牙术后须知


种植牙术后的维护与它的使用寿命有直接关系,一般术后应注意到以下的问题:

1、种植牙一般分为两个步骤:第一次:植入人工牙根;第二次:在已经稳固后的人工牙根上镶上固定义齿。植入人工牙根后,在未拆线前不能戴临时的假牙,待7-10天拆线后,看是否需要修改再决定是否要戴。

2、在拆线后的三到六个月内,切忌使人工牙根晃动,不能用它用力咀嚼,以免牙根松动,使牙根周围新形成的骨和纤维结缔组织受影响,从而影响种植效果,这是保证种植效果极为重要的问题。

3、在植入人工牙根后应注意口腔卫生,饭后及时漱口,也可用药液漱口,每天早晚均应用软毛刷或棉花条清洗种植体基台一次。

4、镶上烤瓷牙后,不宜咀嚼过硬的东西,一方面是由于人工牙根周围没有保护性的压力感受器,因此,牙根组织易受损伤;另一方面,烤瓷牙较脆,损坏后也不容易修补。

5、防止受外力撞击,一旦撞击有伤到牙根的可能,应该立即到医院检查和处理。

6、认真执行医嘱,定期回医院复诊。一般1、3、6、12个月时复诊。

7、在镶上烤瓷牙后,要注意与邻牙之间区域的卫生,以防邻牙发生龋坏。

口腔常识:烤瓷牙边缘变黑,要换新的吗?


烤瓷牙边缘变黑,要换新的吗?

张小姐的牙冠装好几年了,最近她发现牙冠边缘看起来黑黑的,刷也刷不干净,爱美的她觉得很苦恼,是不是应该换一副新牙冠?

牙冠边缘为何会变黑?

牙冠周围变黑则可能是牙肉萎缩,或者是牙材的金属成分游离造成染色。牙肉萎缩和口腔健康息息相关,要马上处理;金属游离造成的染色,属于美观问题,则视情况处理。

牙肉萎缩会让金属烤瓷牙冠内部的金属牙材露出来,所以看起来黑黑的。造成牙肉萎缩的原因是牙周病或是刷牙方法不正确,天生牙龈较薄的人牙龈也较容易萎缩。

烤瓷牙材料选择不当如果是生物相容性差的材料,容易对周围组织产生不良刺激,然后出现烤瓷牙过敏、腐蚀、金属离子渗出等现象,从而可能产生牙龈炎、牙周炎、龈缘黑线、口腔异味等。

无法抵挡低价诱惑

普通烤瓷牙价格相对较低,目前在我国应用较多。但是,这种烤瓷牙存在以下缺点:边缘密合性差;与人体的生物相容性差,部分患者配戴一段时间后颈缘处的牙龈组织会出现黑线,在国外甚至还有此类烤瓷牙引发的过敏反应的病历报道再者,所以临床上较容易出现崩瓷现象。

烤瓷牙一般使用35年便开始出现各种症状,如崩瓷、失真透光、色泽欠佳、脱落、咀嚼无力、牙龈出血、牙龈变色、牙周病变等。以上各种情况均属于烤瓷牙失败,其中牙冠边缘出现黑线是非常常见的情况,对于这种情况,应尽早修复,避免二次伤害。

急救措施

保住牙根

若进行烤瓷修复的牙齿已出现松动、发炎症状,需立即拍片检查,确认牙根健康状态。

消除牙龈黑线,阻止牙龈萎缩

烤瓷修复牙冠边缘与牙龈密合程度是判断烤瓷牙是否成功最重要的指标,密合不佳则会使细菌进行牙冠内,导致牙齿发言、牙龈萎缩、牙龈发黑等。

冠体材料更换

根据自身情况,尽可能选择中等价格偏上、对身体无害且组织相容性好的材质,建议选择全瓷或仿生材质,最大限度的避免选材不当造成的烤瓷修复失败。

牙周护理

烤瓷牙失败者的牙周都会出现一定程度的病变,需先进行牙周护理确保牙齿的基本健康。

口腔常识:你应该了解的烤瓷牙形态修整


烤瓷牙形态修整

烤瓷牙修复是对医生和技工技术的极端考验,如果技术不足或不够细心,容易造成牙颈缘不密和不到位等问题,让细菌有机可乘,出现炎症或义齿松动脱落。作为一名车瓷技工者,在制作义齿过程中要兼顾义齿的咀嚼功能、生理功能和美观。以下主要介绍烤瓷牙磨改中应该注意的地方,以便使义齿达到更加美观、逼真及发挥其功能。

1若前牙缺隙大于对侧同名牙,轻者可以通过加大桥体牙唇面凸度,扩大邻间隙,制作轴向发育沟,紋等。严重者可酌情多添加一个小牙,添加的牙一般多位于中缝远中位置,加大近远中方向倾斜度。

2若前牙缺隙小于对侧同名牙,减小桥体牙唇面凸度,制作近远中向横沟,紋等;当缺失牙数多,缺失间隙过小时,可采取减数,减去的牙应选择远离中缝的牙。

3若双尖牙缺隙大于同名牙,如上颌5,可将桥体颊轴嵴想近中移动,使近中面至颊轴嵴间的宽度与上颌4的近中面相应宽度相等。同理,若缺牙间隙小于对侧同名牙时可将颊轴嵴向远中移动。

4前牙桥体唇面颈缘线的位置应与邻牙相协调,若保持它的正常位置和长度,可将桥体牙颈部略偏向舌侧,同时加大唇面龈1/3至中1/3的凸度。修复体牙颈线的连线要自然协调;另外,所有牙的外形高点的连线也要一致。

5上颌磨牙颊侧最凸点在颈1/3处,舌侧在中1/3处。下颌磨牙颊侧最凸点在中1/3处,舌侧多在中1/3与合1/3交界处。

6外展隙是围绕邻接区向四周展开的空隙,是由牙冠轴面正常的突度形成的。因位置不同分别称为颊外展隙、舌外展隙,切或合外展隙。

外展隙可作为食物的排溢道,咀嚼时有利于食物从外展隙排溢,增加机械便利,减轻牙周负担。

邻间隙是位于邻接点之下的龈外展隙,两侧为邻牙邻面,上界为邻接点,下界为牙槽嵴,正常情况下,为牙龈乳头所充满

形成合理的邻间隙:唇颊侧邻间隙形态尽可能与同名牙一致或稍大,后牙颊侧可适当扩大,而舌腭侧邻间隙则应扩大,便于食物排溢和清洁。对于外展隙,舌腭侧外展隙应大于唇颊侧外展隙。

7为了减轻基牙的负担,保持其健康,可通过适当缩小桥体合面的颊舌径宽度和扩大合面的舌外展隙来达到此目的,同时还包括加深唇颊舌沟窝,增加非功能尖、副沟等。

在这里为大家介绍一下桥体的种类:根据桥体龈面与牙槽嵴粘膜的关系不同可分为接触式桥体和悬空式桥体(又叫卫生桥,较少采用)。接触式桥体又分为鞍式桥体、改良鞍式桥体、单侧接触式桥体、船底式桥体,其中改良鞍式桥体最理想,其内容为:桥体唇颊侧龈端与牙槽嵴相接触,使颈缘线的位置与邻牙一致,而龈面自牙槽嵴顶向舌侧延伸的同时逐渐缩小与牙槽嵴粘膜的接触面积,尽量扩大舌侧邻间隙。与牙槽嵴呈T形接触,T形的垂直部分终止在牙槽嵴顶,故又称T形桥体。

8正常的邻接关系能防止食物嵌塞,维持牙位、牙弓形态的稳定,使之与邻牙相互支持,分散合力,同时有利于每个牙齿在咀嚼时保持各自的生理运动。修复体与邻牙邻接过紧可导致牙周膜损伤引起疼痛,过松则会引起食物嵌塞。

邻面接触点的形状、邻接位置有增龄性变化,青少年时呈点状接触,年长者呈面接触。所以接触点的恢复应因人而异。不同牙位的接触区位置也有所不同,接触点的恢复亦应因牙而异。

下面详细叙述一下关于邻接点的位置。一般来说每个牙近中接触区偏向咬合面,远中接触区偏向龈端,上颌后牙的邻接区偏舌侧,下颌后牙的邻接区偏颊侧。1接触区近切端,2、3近颈部。5与6的接触区多在邻面颊1/3与中1/3交界处,6与7接触区多在邻面中1/3处。

9在天然牙列中除邻面接触点外,以接触点为中心分别在各个方向形成外展隙,因此桥体修复中也必然恢复邻接点及外展隙形态。首先从唇面看,以邻面接触点为顶点形成上下两个等边三角形,所以,在邻面修整时应从切缘或牙槽嵴向邻接点方向切入,形成间隙,若切端部牙齿磨耗过度,则切外展隙将变小。

(1)特别的反映通过切缘线角等的变化可表现出来,如男性切角较锐,女性则较钝。

(2)年龄的变化切端部的咬合磨耗、牙冠长短变化来表现。

(3)笑线应在口腔内加以检查,一般微笑时下唇的微笑曲线与上颌牙列的曲度一致为合适。笑线必须使下唇和上颌前牙切端及尖牙相协调。

10美观方面多表现在颜色、形态、性别、年龄等方面,表现在前牙时尤为突出。下面分别介绍:

(1)颜色主要通过医生用比色板比较出来,通常有16色和32色比色板两种,但比色过程中由于受到各种因素的影响会导致比色出来的颜色失真,例如所处环境的明亮度、比色牙置于口腔的内外、以及技工比色时的视觉差等等。

(2)牙齿的形态方面在相关的书本上叙述的比较详尽,在此不再赘述,不过要强调一下容易忽视的地方。

①下颌中切牙牙冠宽度约为上颌中切牙的2/3,上颌侧切牙为切牙中唇面最突舌窝最深;

②牙颈部龈缘的顶点形态与天然牙一样稍偏远中;上釉后的牙颈缘要光滑成曲线,以免刺激牙龈。

③切端的形态要考虑基本形态外,还要考虑残留牙和患者的照片等。

④合面窝沟的形成可用低转速形成更细的副沟。

⑤多个前牙缺失者,修整时可将中切牙远中稍向唇侧,将尖牙修整成近似虎牙。

⑥上颌牙前突的处理:中切牙的远中角留长一点,如此垂下来一点有视觉内收感。如上面第一张图片.

⑦若下颌牙弓明显宽于上颌牙弓时,则按照反合关系调磨,若差别不是很大时,上颌略向颊侧,下颌略调磨向舌侧,尽可能调整成正常的超覆合关系,尽量少调整成对刃合。

⑧前牙及前磨牙的近中面比远中面要高,即近中高,远中低。

⑨长期的咀嚼使牙齿产生磨耗面,磨耗面呈扇形,且略低。上颌的磨耗面在腭侧,下颌在颊侧。

⑩牙齿表面的发育沟以及收腰的处理更能体现出牙齿的立体感。特别强调一下,收腰时不要把龈端收的很尖,整体应呈花瓶状而不是桃形。

(3)女性患者牙齿颜色偏白,前牙唇面形态圆而突,切角较钝,排列宜整齐对称,以显示女性的柔秀之美。

男性患者颜色稍黄,前牙唇面形态方而平,切角较锐,前牙磨改时可适当加大人工牙的近远中向和唇舌向的斜度,各牙切缘离合平面的距离应形成一定的差距,不要太整齐,以显示男性的阳刚之美。

老年患者也是较黄、深;与余留牙一致。年轻患者牙齿表面较粗糙,如表面的嵴、横纹深而明显,而老年患者牙齿表面较光滑,由于长时间的咀嚼摩擦使牙齿表面的嵴、纹不明显,同时加深磨耗面。

口腔常识:烤瓷牙比色误差 知多少!


要制造完成一个理想的烤瓷牙、需要牙医的备牙标准、一个标准的比色板、还需要上瓷技工的丰富经验、缺一不可、正常来说、每个色阶的变化是需要一定的瓷粉厚度为基础的、因为色泽不准确而返工的烤瓷牙有很多种原因、有的是牙医备牙不标准、或轻度色盲、比色不准确、有的是用伪劣比色板造成的、但大部分是加工厂技工的技术问题和制作材料质量造成的。

所以综上所述要避免因色差而返工可参考下面几点建议

一、比色要用德国原厂产的VITA3D26色的比色板、不要用VITA16色的比色板、越多的色板肯定颜色区分越精细、3D26色是在16色以后才生产出来的、后出产的一般比早期的更周全、更好用、现在国际上的烤瓷牙比色好像是用德国VITA公司生产的的比色板为标准、也就是说用VITA比色板比色就是按国际标准来比色。具然这样、国外很多瓷粉厂家就要按VITA的色阶变化来定标准制造瓷粉。这样比色的结果不用担心跟加工厂的制作材料或比色板不兼容。

二、要用自然光线比色、最好是在光线充足的时间里比色、自然光线不好自己想办法、尽管不要用灯光也不要在晚上比色、自然光也就是太阳光线跟灯光二者的光线对物体的光折谢效果不一样、颜色就有差别、就像在晚上买的衣服觉得颜色很满意、但天亮后一看好像不好看、这并不是眼睛的问题、而是灯光的误导、学过油画的人都知道、色彩学里说的、物体是没有颜色的、也就是说没有光什么物体也不具备颜色,物体之所以有色,是因为不同物质对光线中不同的色光吸收或反射不同所以呈现色彩不同。比如物体对光的折射波长各不一样就会变成红、绿、蓝色等、光线的强弱颜色也会不同。而烤瓷牙做好以后99%是在自然光线下欣赏的。所以比色要以自然光为主。患者脸部旁边不要有太鲜艳颜色的物品。这会造成影响、比色时要专心、精神集中、比色板的牙体要尽量接近实体牙。这样牙齿对光线的折谢效果比较一致。第一印象很重要、可特别关注第一眼看到的比较像的颜色、比色时可适当遮住牙龈的部份、防止牙龈的红色影射到牙齿造成颜色失真、(这一般不会很明显)然后先对比牙齿中间的颜色比较相似的、再比较颈部然后再比切端的颜色比较像的再对比别一侧的相同牙位的牙。满意后再看看此颜色在牙列中会不会协调、不能独具一格、再观察近处的效果满意后再看远距离的效果。

三、不要只比一次颜色、颜色比好后、可以等一会儿再比一次、详细点是在还没有备牙时就比颜色、在备牙备好后再比一次颜色、如果以前常发生颜色不准的返工、最好是让眼睛休息几分钟后再比一次、闭目一分钟或十几秒钟后再看看、工作时间长了、眼睛会疲劳会产生色差有时连自己也不知道、或者让旁人参照一下、最好拿个小镜子让患者自己看看、征求一下患者的意见、要选择那一个色阶、拿出二三个比较接近的颜色让患者自己选择确定、本来每个人自己口腔内的牙齿颜色就不一定全一样、如果是牙医选的只要有一点点色差、他就会不满意、这样责任就全在牙医身上了。如果是患者自己选的就算有点小误差也比较不会有异议、因为患者认为这是自己选到的颜色。

四、牙医备牙一定要标准、要有足够的空隙、空隙不够是产生很多问题的根本源头、(这样可以避免很多问题)当然比较正规的医院和诊所一般备牙比较标准、有些诊所的医生备牙会相对随意点。返工率会多一些。牙医平时更是要保护好自己的眼睛、眼睛要是不好、比色肯定不准、所以平时要多看一些绿的颜色、常上网时间长的可把电脑屏幕调暗点、或补充一些维生素A、是有好处的、眼睛好才能准确的比出合适的颜色。

五、技工单上医瞩要写清楚、详细、毕竟技工没有看到病人的实体牙、怎么做都是凭经验来做的、所以尽量写多一些。如此牙模某颗牙体削得太多或太少在堆瓷上色制作中因瓷粉厚度不一样可能会引起的色差也可适当注明一下。这样可以让工厂的技工一目然。减少出错的次数、比色时只要时间充足不匆忙、产生色差较少、色差返工因技工上色技术不好的比例较大、一个好的技工应会善于运用补偿色、要根据牙模的具体情况适时调整制作思路、而不能千篇一律、比如医生备牙的空间不够、做出来的烤瓷牙颜色常会显得白、或者露出底色、因瓷粉厚度不够的原因、会显出有点像乳白色的样子、这样就不好看、患者就不满意、比如说一碗水是没有颜色的、但太平洋海水是深蓝色的、同样是水、厚度不同对光的折身率就不同、就会显出不同的颜色、就是这个区别。如何取长补短就很关键。所以会不会用好补偿色应也是区别技工技术水平的一个方法。比如是3M2的颜色、如果牙模空间严重不够的话、你用3M2的瓷粉做出来的效果肯定会偏差、制作时如果稍微渗放一点点3M3颜色的瓷粉在颈部慢慢渗透延伸扩大均匀来补偿厚度不够光线折谢不一样的缺陷、这样做出来的效果就会好很多、发现很多的烤瓷牙做出来的效果都是让人感到100%新鲜艳丽、这并不好、一般在口腔里的牙齿因为长年的磨耗、大多会显出岁月的痕迹、(有点磨损的感觉)或者说约7、8成新吧、如果技工把底色弄得暗淡一点、就比较逼真、如能人为的做出一种岁月桑沧的感觉更好、烤瓷牙最终目的是要戴在口里使用、所以要入乡随俗、不要鹤立鸡群、也就是说效果跟旁牙(真牙)比不要太显眼、那样很容易让人看出是假牙、就不好了、当然这需要技工的判断技巧、娴熟技术和有一定的艺术眼光、烤瓷牙好不好看、颜色是要在口腔里跟别的牙颜色形态协调、形态要跟全口的牙齿协调、保持一致、或者说跟脸形要能匹配、而不是做得像让人欣赏的艺术品一样、有经验的技工会在一个烤瓷牙在堆瓷时还没有烧制就已可以预感到成品的效果。

六、找一家声誉好的加工厂、如果产品做得让自己和患者都满意、要打电话给加工厂老板或主管、要问清楚工厂里那个堆瓷也就是上瓷技工的姓名、下次指名你的烤瓷牙都要让他做、上瓷、别人不要、虽然有点过份、但加工厂方面会重视、不敢轻易让新学徒制作你的牙模、这样有保障、返工率就会相对低一些、每个加工厂都有新人制作学习、说没有是骗人的、(工厂里的技工有的技术相差很多)若要避免返工、每个环节都要注意、要是新人来做你的牙模、返工率超高、这虽然不会经常出现、但早晚会碰到、有时会在这个环节让你的辛苦重来一遍。所以要跟加工厂谈判详细一点。再有名的大加工厂也会有返工的、只是比例相对少一些而与、而返工的烤瓷牙大多是新手的杰作很多人只注意到自己比色要怎么避免出错、加工厂这边如果没有搞定、你前面的努力也就白费了。伯乐之所以出名、是因为他会挑出那只是千里马、并不是他跑得比千里马快、同样、烤瓷牙是需要手工制作的复杂过程、如果我们知道那个技工技术很棒、指名让他给你做烤瓷牙岂不是很好?我们也不用去操心他瓷粉和比色板是不是用同一厂家、遮色层涂得好不好、我们只要选择一个经验丰富、又负责任、技术好、堆瓷上色美观的技工配合就行了。有些时候并不是你(牙医)比色准确、做出来后的烤瓷牙效果患者就会满意,加工厂的技工堆瓷上色技术相当重要。所以有时间也要常跟加工厂保持一些联系、听听他们的建议的意见、对牙医来说不管是比色的问题还是别的制作问题、都会有好处的。

个人认为以上这六点都做到了、比色误差的问题就基本解决了。

口腔常识:烤瓷牙蹦瓷修复的详细步骤


烤瓷牙蹦瓷修复的详细步骤

临床没有永远的100%成功,每一点小的失误都可能导致修复结果的失败。临床中烤瓷牙蹦瓷也是一种临床常见现象。当然如果严格按照技术要求和标准步骤去做,烤瓷牙蹦瓷的几率并不高。

但由于烤瓷牙制作过程步骤繁杂,每个细节都可能出现失误,如金属过融,喷砂机内石英砂污染,反复上瓷修补增加进炉次数等,都可能导致增加蹦瓷风险。而且患者在使用中也可能因咬到硬物等原因,造成蹦瓷的现象。

既然不可避免我们就要想办法解决。遇到烤瓷牙蹦瓷首先我们要分析烤瓷牙蹦瓷的原因。

如果是因为金属支撑厚度不足,内应力过大等不良设计导致的蹦瓷我个人不建议修补。

如果是瓷层厚度不足,我建议取冠从新预备牙齿再制作烤瓷牙。

如果是咬合关系导致的我们要纠正咬合后再修复,因意外咬硬物或外伤造成的蹦瓷我们都可以考虑用树脂直接修复。

经常还会有人树脂修复烤瓷牙大概能维持多久,其实这种问题我也很无奈,因为同样是树脂充填有的人做完可以维持五年以上的完美效果,而有些人做完几个月就掉了。

所以我一般都会说你树脂充填能维持多久烤瓷牙蹦瓷修复就能维持多久。

第一步扩展预备增加粘接面积

第二步上橡皮障隔湿并保护软组织。

第三步封闭橡皮障边缘

第四步休整瓷边缘隐藏边缘完成线

抛光瓷边缘,注意不要抛光金属。

第五步氟酸酸蚀瓷表面60-90秒。(口内使用氢氟酸必须使用橡皮障,含有氢氟酸的垃圾应还原后单独丢弃。)

第六步酒精棉球反复擦洗几遍再流水冲洗。

第七部彻底吹干修复体表面,在金属表面涂金属氧化锆处理剂两遍,每次30秒。

第部八彻底吹干修复体表面,在瓷表面涂瓷处理剂两遍,每次30秒。

第九步彻底吹干修复体涂布粘接剂,涂30秒等15秒吹5秒,光照20秒固化

第十步上遮色树脂遮盖金属颜色。一次不要涂布过厚,分两到三次完全遮盖金属颜色,每次光照30秒。

第十一步用充填树脂堆塑牙齿形态。牙本质树脂遮盖遮色树脂颜色。

口腔常识:别让烤瓷牙伤害了你的牙龈


烤瓷牙成为了一种时尚,但是做完烤瓷牙后不少人会出现牙龈红肿、出血的情况,牙齿漂亮了可是牙龈却受到了伤害。

拥有一副洁白整齐的牙齿而美容做烤瓷牙,却让牙龈生了病,导致牙龈红肿、出血或牙龈发黑,是许多患者曾遇到的。

据悉,部分患者镶烤瓷牙后,时间久了会有少量金属沉积。某医院王浩医生近来就接诊了不少这种患者,因而王医生提醒患者,镶牙者特别是过敏体质的人,一定要警惕假牙过敏。

近年来做烤瓷牙成为一种时尚,但假牙过敏也成为困扰患者的顽疾之一。在政府机关工作的黄小姐最近捂着牙齿来到医院,半年前,黄小姐因为四环素牙做了前牙烤瓷牙。没想到,牙齿美丽了,牙龈却开始红肿、疼痛、出血。虽然这口牙已让黄小姐花去近5000元,但她坚决表示,全部敲掉,重新再来。

金属烤瓷牙有两层主要的结构,内层是金属,外层是瓷体。以前做的烤瓷牙金属层大多是镍铬合金(不锈钢的一种)制成的。镍铬合金中的镍离子不稳定,容易游离到牙龈中,使牙龈红肿、疼痛、出血,时间长会发黑。体质过敏的人会对金属过敏,造成皮肤粘膜的红疹、痒痛。

当然,临床使用的材料都是合乎安全要求的,即使有金属沉积也是少量的,不会造成中毒,更不会致命,不必过度恐慌。只要让医生去掉刺激源,拆除镍铬合金的烤瓷牙,换上贵金属或全瓷烤瓷牙,就可以消除症状。只不过后者的费用要高出许多。

口腔专家提醒,人们镶嵌假牙时一定要留个心眼,了解自己的体质是否过敏,如小时候是否有哮喘,遇到花粉、粉尘、油漆或蚕豆是否过敏。如有担心,可先做过敏实验,排除会致敏的材料。患者应尽量到卫生条件好、技术成熟的专科医院或大医院去镶牙。由于陶瓷的脆性,装了烤瓷牙后,尽量少吃螃蟹、骨头等太硬的食物。

口腔常识:烤瓷牙后做好护理很重要


牙齿是人体中最硬也是最重要的器官,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。以下是小编为大家整理的“口腔常识:烤瓷牙后做好护理很重要”,敬请阅读,希望能帮助到有需要的朋友。

饮食方面的护理

做过烤瓷牙后,恢复了牙齿的一些基本的咀嚼功能。但是由于在进食时经常要用到,因此在饮食方面也需要从以下两个方面注意:

1.尽量不要吃过硬的食物。因为在烤瓷牙修复后,需要一定的时间去适应,在没有适应前,啃咬过硬食物的话,很可能会刺激烤瓷牙压迫牙龈等组织,出现牙龈炎等炎症。即使是在烤瓷牙完全适应口腔的环境后,也尽量不要啃咬硬物,避免给烤瓷牙带来过大的压力,导致烤瓷牙的变形或崩瓷等现象,更有可能会出现烤瓷牙脱落的情况。

2.尽量不要吃刺激性食物。因为烤瓷牙的金属内冠有些化学性能不稳定,可能容易与生活中的一些刺激性食物发生化学反应,如:过酸的食物。金属物质内的某些离子可能就会处于游离状态,易刺激牙龈等部位,从而产生一些对人体过敏的现象发生。

清洁方面护理

做完烤瓷牙后,养成良好的口腔卫生习惯很重要,能够最大限度的提高烤瓷牙的使用寿命。如果患者没有养成良好的清洁口腔的习惯,食物残渣堆积在烤瓷牙周围组织,细菌滋生,发生蛀牙等口腔疾病,最终还是可能会拆除烤瓷牙进行重新制作的情况。因此,患者要时刻注意口腔的卫生,养成饭后刷牙漱口的习惯。

综上所述,以上就是关于烤瓷牙后饮食和清洁两方面的护理的介绍,相信通过以上介绍您对于烤瓷牙的相关知识有所了解了吧。

口腔常识:识别优良烤瓷牙的七个标准


优良烤瓷牙通常都会满足一下七个标准。

一、看牙龈

牙龈术中应该不出血,术后无红肿,充血,变色。术中在牙颈部预备时,如果不细心保护牙龈,常常导致牙龈的出血损伤,这样容易产生镶戴烤瓷牙后牙龈红肿、出血、萎缩,影响前牙的美观,同时也不利于高精度的取模。

二、看舒适

烤瓷牙需要磨除一部分牙体组织,现代的麻醉技术可以保证整个治疗过程无痛。关键问题是在牙体预备过程中,保证牙神经不受到损伤。同时,合格的烤瓷牙适应时间也很短,通常数天就能感觉正常。

三、看功能

烤瓷冠修复是一项技术很高的治疗项目,制作一个优质的烤瓷冠,必须经过严格的设计,个性准确的比色,精确的牙体预备,细心的牙龈保护,高精度的印模,完美的临时冠制作,合格的冠粘结,精细调合和抛光等步骤,忽视了其中的任何一步都会造成烤瓷冠质量的下降。

四、看持久

好的烤瓷牙应有良好的生物相容性。贵金属烤瓷牙和全瓷牙比较理想,因其含有的化学惰性而具有抗腐蚀性,组织无过敏。

五、看边缘

烤瓷牙边缘的精度,是鉴别烤瓷牙优劣最基本的一个判断标准,精度体现在瓷冠与牙齿之间的接缝,缝隙越小越好,否则细菌就容易进去,导致牙齿内部的龋坏、折断,造成修复的失败。

六、看颜色

烤瓷冠色泽柔和,并非越白越好。为了遮盖金属内冠的颜色,必须要有一定厚度的瓷层,常瓷层越厚,美观效果越好。临床上牙齿预备不足,就容易出现烤瓷牙呈白垩色或者呆板、肥厚。

七、看形态

牙齿的形态正常,不肥大,唇舌无异物感。同时要对各种瓷冠的特点、性能要有清晰掌握,并做出个性化的牙体预备,在保证足够的瓷层厚度情况下实现最小量的磨除牙体组织。

口腔常识:牙根生病者慎做烤瓷牙


牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,咀嚼、切咬是牙齿的第一功能,还有其它一些功能如辅助发音。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,所以保护牙齿,爱牙要从小做起。下面是小编为您精选的“口腔常识:牙根生病者慎做烤瓷牙”,敬请阅读,希望小编的分享可以给您提供一些参考。

如今美牙不再是女性的专利,在上海市第九人民医院、仁爱医院等口腔门诊,前去做烤瓷牙的男性占了三四成。但是口腔医生提醒,美牙也有门槛,并非人人都能跨入此门槛。

据不完全统计,美牙的人数正逐月增加,每月增长的幅度在5%左右。而连日来,要求做烤瓷牙的男士特别多,其中以xxxx年男士居多。他们大多为四环素牙或牙齿不齐、破损者,希望通过美牙改变形象,能更好地融入社会生活。与女性明显不同的是,男士做烤瓷牙更重视原材料和质量,以求一劳永逸。

在越来越多的人决定做烤瓷牙的时候,口腔专家提醒人们:并非所有人都适合做烤瓷牙。第九人民医院口腔修复科的医生特别指出,有口腔疾病的人,特别是牙根在生病的人应该慎选。此外,18岁以下的未成年人、怀孕或者哺乳期的女性也不适合做烤瓷牙。

口腔医生同时提醒,做了烤瓷牙并不等于一劳永逸,小心保护十分重要。由于原材料原因,大多数烤瓷牙受力程度有限,一旦超过这个力度,很容易损坏牙齿,甚至影响它的寿命,因此,初戴时应先吃软的食物,最好不要用烤瓷牙啃硬骨头、吃螃蟹等食物。烤瓷牙与基牙的接合处容易聚集菌斑,形成牙石,应注意清洁,牙缝间可用牙线清洁,并定期到医院检查、洁牙。

哪些牙适合做烤瓷牙

■牙齿缺失,并且邻牙健康,没有炎症,经医生检查可考虑做烤瓷牙修复;

■牙齿颜色或形态不佳,如四环素牙等;

■牙列形态异常又不宜做矫正治疗的;

■因外伤而折断的牙齿或残留的牙根,如牙根有足够的长度,牙周情况又较好时,经过完善的根管治疗,可进行烤瓷牙修复;

■龋齿或牙齿缺损较大,牙齿变色呈灰色或黄褐色,可通过烤瓷牙恢复美观并增加强度。

口腔常识:保健牙刷的选择


刷牙是广泛应用于保持口腔清洁的方法,其可以去除牙面上的食物残渣和牙菌斑,对牙龈有一定的按摩作用,促进血液循环,增强组织抗病能力,对于预防龋病和牙周病均有一定效果。牙刷作为刷牙必不可少的工具,就显得尤为重要了。

那么我们该如何选择牙刷呢?

保健牙刷的要求是牙刷头宽窄合适,以适应扭转,分区洗刷的实际需要,牙刷柄扁平而直,使之具有足够的刷去污物和按摩牙龈的力量,每组牙刷毛的长度相等,以适应三面洗刷的需要,各组毛的间隔距离适当,易于保持牙刷本身的清洁,每组无成柱状,防止刺伤或擦伤牙龈。

从牙刷毛的材料上看,有天然猪鬃和尼成龙丝毛两种。天然毛鬃牙刷其清洁效果及吸附牙膏较好,但干得很慢,尼龙丝毛牙刷则对牙齿的清洁作用及按摩作用均佳,弹性好且耐磨。所以尼龙牙刷的应用更加广泛。

从刷毛的质地上来说,有硬毛牙刷与软毛牙刷。硬毛牙刷对牙齿的清洁效果较好,但对牙齿的磨损作用和牙齿的损伤也较大;软毛牙刷能进入龈缘以下及邻面间隙去菌斑,但对较厚的菌斑则不能完全去除。

在选择牙刷时,我们应熟悉自己的口腔牙齿的排列情况,选择大小、形状,刷毛软硬适度的牙刷,一般来说,选择刷毛软硬度中等。刷头较小的牙刷即可。

口腔常识:新手妈妈必须知道的孕期口腔护理


新手妈妈必须知道的孕期口腔护理

女性生理的特殊性,决定了女性的牙齿更娇贵,应该在特殊时期给予牙齿特殊的关爱。下面我就月经期、备孕期、怀孕期、哺乳期,这些特殊时期的牙齿健康问题,给大家一一介绍。

「女性经期为什么不能拔牙?」

女性特有的生理月经,可以维持女性的特征和生理功能,也会影响女性血液的出血和凝血机制,所以月经期间许多事情是不能做的,其中一项就是不能拔牙。不能拔牙的原因有以下三点:

一、月经期女性体内的血小板减少,血液凝固性比平时降低。如果此时进行创伤性的手术,包括拔牙,都会导致难以止血,出血量比平时更多,出血时间比平时更长。

二、经期拔牙容易造成感染。女性在月经期免疫力低下,而拔牙是一个有污染的手术,口腔是一个有菌的环境,此时拔牙感染的几率会大幅增加。

三、经期女性痛觉比平时更加敏感。因而容易在拔牙过程中和拔牙后感受到比平时更加明显的疼痛。

所以基于以上三点,我们建议女性在经期不要拔牙。

「备孕别忘了牙齿」

做妈妈很伟大,这个过程要付出很多,很艰辛。从口腔医学的角度来说也是这样,这次我们为准备怀孕的姑娘们科普一下牙科须知,希望能帮各位准妈妈度过这长长的十个月的孕育期。

孕期牙周疾病高发,女性特别容易在孕期发生牙周问题。因为怀孕后体内雌激素和黄体酮水平会大幅升高,这样就会使已经有的牙龈炎加重。xxxx年的一项调查数据显示,在上海700名孕妇中,妊娠期牙龈炎的发病率为73.6%。类似于牙结石这样的不良刺激物也许一直都存在,只是在平时没有什么症状,而趁着怀孕这个机会,它就会冒出来秀一下存在感了。还有困扰了很多人的智齿发炎,其实就是一种特殊的牙龈炎,在平时也许只是每隔几个月冷不丁的让智齿周围肿痛一下,但在孕期就会变本加厉,甚至像孕前的月经一样,逐月拜访。关于智齿发炎,下一个话题我将专门来讲。此外,还有少数不走运的准妈妈会在牙龈上长出一团瘤状的物体,看着十分吓人,一碰就出血。像这种牙龈瘤,根据各种研究报告,孕期发病率在0.4%-5%左右,所以医生常常会建议女性在怀孕前洗牙,别让牙周病有机可乘。

在怀孕的头三个月和最后三个月是孕妇的危险期,流产和早产的风险相对比较高,这段时间孕妇应该尽量避免口腔治疗。此外,前三个月孕妇容易恶心、呕吐,会使口腔操作变得困难。而后三个月,孕妇不宜长时间坐在手术椅上,在这样的情况下,医生要对孕妇的病情进行综合权衡。就算发生了口腔急症,医生通常也只做保守处理,以缓解症状为目的,绝不大动干戈,尽可能降低准妈妈们的风险。比方说智齿发炎的问题在怀孕期的前三个月里发生了,医生会倾向于保守,只做清洗之类的对症处理,然后准妈妈们就得靠自己熬过这一段了,万一有冠周脓肿,急性根尖周炎之类的坑爹的事赶上了,那就相当棘手了。当然,在这特殊时段,遇到严重问题,不是不能治,只是准妈妈和宝宝在治疗过程中要承担相当大的风险。所以,如果孕前没有做好预防工作,不巧在危险期碰上了牙科问题,准妈妈们,你们就准备做准汉子吧!

刚才我说了,危险期是前后三个月,在前三个月和后三个月之间就是孕期牙科治疗相对安全的一个时期,可以进行正常的治疗,但是这一期间的牙科治疗也是比较艰难的。比如说在牙科治疗中,X光检查是常用的辅助手段,它集筛查、定位、评估等一系列功能于一身,价廉物美,辐射很低,在它的帮助下许多牙科问题的治疗难度大大下降。可是医生一般不会给孕妇照X光,看牙不拍片,很多牙科操作都有点抓瞎的意思。可能就得要求医生凭手感,凭经验去治疗。

比方说,拔那种埋一半,长不出来的智齿,就像拔土豆,只能看到外面冒出来的一片叶子,不知道下面还有多大一串。智齿的牙根变异特别多,埋在骨头里的方式千奇百怪,如果不事先拍片子了解情况就直接开拔,那么拔坏的可能性就大一些了。除非医生非常有把握,拔智齿,一般都会让患者先拍个片子,先做评估。很多其他的牙科操作也是这个道理,怀孕期间,虽然补牙、治牙、装烤瓷牙等等操作都可以做,但是缺了X光辅助,医生治疗的难度大大增加了,有时候还常常发生进退两难的事情。除非迫不得已,不建议大家挑这个事倍功半的时期去做牙科治疗。

讲了这么多就是为了告诉大家,孕期本就是多事之秋,很多疾病的处理变得瞻前顾后,常规治疗的难度也高于平时,所以医生针对准备怀孕的女性,一般都会给出相对激进的治疗建议。有些平时可能会睁一只眼闭一只眼的小问题,在备孕期间,医生可能都不会放过,并且会强烈建议患者在怀孕前通通把这些问题搞定,以免到时候蒙受更大的损失。比如说有蛀牙,一定要补牙,有智齿,一定要拔除,并且会要求备孕期间的女性做洗牙处理,这样以减少怀孕期间牙龈出血的几率。

「您的智齿拔了么?」

备孕期间,最好拔除智齿。备孕期间的智齿问题,我这里专门强调一下,备孕的女性朋友们您一定要拔除智齿。智齿,是最后一颗牙齿,从中线数起是第八颗牙齿,一般是16岁-35岁才萌出的牙齿,由于牙位不正,或者萌出空间不足,经常引起智齿周围的牙龈肿痛,我们术语叫智齿冠周炎。而这个时期,又是广大女性朋友最佳的生育期。昨天我这里又有一名怀孕5个月的孕妇住院了,左侧脸颊肿痛,张口度只有一个厘米,经检查是由智齿冠周炎引起的咬肌间隙感染。B超显示,咬肌下已经有脓肿形成了,但是好就好在,脓液量还比较少,目前我们给予她输液消炎治疗。如果能控制住感染,不做手术切开引流最好,我们也希望她的运气能好一些。这种孕期由于智齿冠周炎引起的间隙感染,我们每年都能碰到好多例。我的一名女同事怀孕了,有同事立即问她哎,智齿拔了没?,她很自豪的说拔过了,你们放心吧!。

智齿,一般认为是多余的牙齿,拔出后都不用镶牙。别人不说,我本人就是在大学期间拔出了上下左右四颗智齿,而且我了解的绝大多数口腔医生也都拔除了智齿。有一次我记得,有一名怀孕七个多月的孕妇,智齿冠周炎,引起多间隙感染,脓肿形成,而且还形成了边缘性的骨髓炎。我们当时考虑到宝宝的问题,只给她作了切开排脓,以缓解病情。几个月以后宝宝出生了,满月了,这名妈妈又来到我们医院做手术,刮治骨髓炎,她的骨髓炎形成的骨膜反应,特别厚,可能是我做的骨髓炎手术当中最厚的了,几乎将一侧下颌骨都包住了,手术整整做了两个小时才刮干净。术后,颌下区不得不留下瘢痕,尽管不是很明显,看起来还是有些难看。

「怀孕妈咪看牙的疑惑」

有不少准妈妈对于在怀孕期间治疗牙齿,有诸多恐惧,比如说怀孕期间可以看牙吗?照X光会不会对胎儿造成伤害?可以服用牙科药物吗?麻醉药会不会对胎儿有影响呢?其实,解决的根本之道是怀孕前就养成良好的卫生习惯,并且在怀孕前解决所有的牙齿问题,这才是根本之道。

老一辈人会有一个说法,生一个孩子,坏一颗牙,其实如果在怀孕前建立正确的口腔卫生观念及习惯,同时在怀孕期间保持良好的口腔卫生,这种现象就不会发生了。有人误以为,孕妇牙齿中的钙质会被腹中的胎儿吸收,而造成牙齿本身钙质的流失。事实上,钙在牙齿中,是以结晶状态存在的。发育完成以后的牙齿,不会参与体内钙的代谢,不过骨头当中的钙会被腹中的胎儿吸收,所以仍然要增加钙的摄取,以免妈妈在日后发生骨质疏松症。

怀孕期间的问题很多,第一个常见问题,牙龈出血,这就是怀孕期间发生了牙龈炎。这是什么原因呢?因为雌激素代谢增加,荷尔蒙作用在牙龈的微血管上,使得牙龈充血、肿胀,降低了牙龈对炎症反应的抵抗力,严重的时候甚至会形成怀孕期的牙龈瘤,是一种牙龈严重的充血肿大现象,特别容易出血,但是在怀孕末期就会慢慢消失,除非是因为溃疡,或者太大了引起咀嚼的障碍,才建议切除。这种情况在孕妇当中非常常见,接近3/4都有这种情况,但是如果孕前我们就进行了牙齿洁治,俗称洗牙,就会将这种情况的发生率大大降低。

第二个是牙周病更加严重,怀孕初期因为荷尔蒙改变,会促使某些致病菌滋长,如果本身就有牙周病,怀孕期会更加严重,牙齿的松动度也会增加。

再有就是牙齿容易遭到腐蚀,有些孕妇会有呕吐的现象,造成胃酸反流,引起牙齿的腐蚀现象,这种情况常常发生在牙齿的内侧也就是舌侧。蛀牙的几率也大增,因为怀孕期口味改变,有人爱吃零食,牙龈又容易发炎,浮肿加上行动不便,口腔清洁工作容易忽视,会使得口腔食物残渣堆积,导致蛀牙的几率大增。

牙周病会影响胎儿健康,牙周病主要是由于厌氧菌感染导致,细菌本身在牙龈发炎期间会释放出一些炎性因子,可能导致孕妇血糖代谢不良,甚至早产。此外,孕妇因为牙痛而进食困难,会导致营养不良,也会间接影响胎儿健康。

孕妇的情绪一般不容易控制,如果能建立一个良好的医患关系,可以减少孕妇的焦虑。孕妇的牙齿治疗,必要的时候可以先由妇产科、内科医生会诊孕妇及胎儿的状况之后,再去找牙科医生检查比较好。

「坐月子期间能刷牙吗?」

老一辈人总说坐月子不要刷牙,漱口就好,这是对的么?这是一个错误的观念和习俗。因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉,但是附着在牙齿表面的牙菌斑、食物残渣、细菌及其分泌物一定要靠刷牙才能清除干净,如果在坐月子期间都没刷牙,很快在两周内就会造成牙龈炎,形成牙结石。牙菌斑一但钙化形成牙结石,就不能靠刷牙去除了,一定要靠超声震荡的力量才能清除牙结石。

下面我要多花点时间说一下封建陋习害死人。传统文化常常决定人的思维惯性,即使是新时代的年轻人在缺乏生活经验的事情上,也常会觉得不听老人言,吃亏在眼前。但是从现代科学角度来审视一些传统习惯,是不是常常发现一些不科学的地方呢。俗话的经验主义和讲证据的现代科学之间存在着一场博弈,对于中国传统的坐月子习惯,我不想抨击太多。但有一条我必须大声疾呼坐月子不刷牙,绝对是个陋习!这个陋习必须改!为了女性的牙齿,为了女性的身体健康,更为了女性一辈子生命的质量,更加为了正在哺乳期的宝宝,请你们竖起耳朵听我说:坐月子期间一定要刷牙!

为什么坐月子也要刷牙呢?坐月子一坐就是三十天,三十天不刷牙是个什么概念?可以想一想三十天不洗澡是个什么感觉?会不会臭不可当。刷牙是日常生活中,必须做的事情,操作简单,日复一日。为了能够让牙齿保持健康,我们建议一天至少刷两次牙,坐月子期间最好刷三次牙,每次饭后都刷,每次刷三分钟,配合用牙线,尤其是晚上,睡觉前的刷牙非常重要,刷牙后不能再吃任何东西,只能喝清水。普通人可能不会觉得三分钟的刷牙时间很辛苦,但是在坐月子的女人因为身体消耗大,产后第一周体质尤其虚弱,此时连恢复体力都顾及不暇的女性,往往会忽视口腔卫生。再加上因为荷尔蒙的改变而导致口腔软组织敏感,有人觉得刷牙会伤害到牙龈,就更不想刷了。实际上这个时候应该用温水和柔软的牙刷,小心的清洁牙齿,而并非避免刷牙。

坐月子大概要持续一个月,如果在这个一个月里不刷牙,将会产生一系列的口腔疾病。我们先从牙垢来说,牙垢在口腔医学上的名称叫牙菌斑,是一层不断在牙齿上沉积的薄薄的生物薄膜,由食物残渣、口腔脱落的上皮细胞、唾液和细菌构成。驻扎在一个一个口腔的细菌比全球的人口还多,这些细菌粘附在牙齿上能迅速的繁殖,子孙满堂。大家想一想,这些东西物以类聚,在一起能好的了吗?

牙菌斑是个什么样子?我们肉眼能看到吗?牙菌斑是附着在牙齿表面的一层软的而无色的薄膜,除非积聚到一定厚度而且发白,否则很难看到。主要位于牙龈附近,而且靠近牙齿的地方,用指甲在牙面上来回刮几下就能看见。牙菌斑里面有两万五千多种细菌,刚形成的时候主要有变形链球菌和厌氧菌,当牙菌斑堆积到一定厚度之后,它内部紧挨着牙齿表面的细菌因为与空气隔绝,就会产生酸,不能够被唾液及时冲走,就会开始腐蚀牙釉质,进一步发展就会形成龋齿,也就是我们通常所说的蛀牙。而在牙根部堆积的牙菌斑,不仅会导致牙根部的龋坏,也会刺激牙龈组织,导致牙龈炎和牙周炎。

牙垢产生的速度惊人,刷牙后一个小时就会产生,牙结石也毫不含糊,在牙垢形成后八个小时就开始沉积,这就是牙结石的速度。知道了以上知识,你们自己想一想,应该多长时间刷一次牙齿。而月子里,三十天不刷牙又是什么概念?曾经有一位女士在洗完牙之后说过这么一句话:洗完牙一身轻松,感觉脸都瘦了!

「哺乳期的妈妈能看牙吗?」

哺乳期的妈妈们牙齿出问题的不在少数,而作为女性特殊的生理期,能不能看牙,看牙需要注意什么等等,成为妈妈们特别关心的问题。有的妈妈问了,宝宝出生以后,妈妈可以看牙吗?新妈妈们是可以看牙的,新妈妈们在哺乳期可以进行洗牙、拔牙、治疗牙病、正畸等等,当然,具体情况还是要听取医生的建议。一般来讲,哺乳期最好不吃药,像牙齿局部治疗都是可以进行的。如果必须要吃药,喂饱宝宝再吃,吃药以后四小时再哺乳。有妈妈问,我正在哺乳期,看牙打过麻药,还能哺乳宝宝吗?很多新妈妈们担心看牙时候的麻药,会影响自己的乳汁,从而影响宝宝健康。其实,口腔科采取的局部麻醉使用的是微量麻醉剂,药物几乎不会进入乳汁,更不会担心通过乳汁进入宝宝体内了。如果妈妈们实在担心,也可以跟吃药一样,在麻醉前喂饱宝宝,治疗后三到四个小时再喂奶。

牙科X线检查对哺乳有影响吗?其实拍摄牙齿的X光片放射剂量非常小,哺乳期和妊娠期都是可以拍摄的,而且现在正规的口腔机构,都会配备有防止辐射的铅衣和颈围。

那么哺乳期看牙用药安全吗?其实口腔科的治疗,局部治疗更多,用药相对比较少。哺乳期的妈妈们,确实要避开一些药物的副作用,但也有很多药物对妈妈和宝宝是无害的,所以哺乳期的妈妈们大可不必因为担心药物影响而强忍着不去看牙。只要事先跟牙医沟通好,说明自己正在哺乳,牙医一定会权衡利弊,给予哺乳期的妈妈们最安全的用药。

在我的诊疗中,有很多准妈妈,还有很多在孕期、哺乳期又牙疼的不得了不知道该怎么办的妈妈们最后找到我。如果孕前她们就有口腔健康意识,会省去很多不必要的担忧。所以我们建议,在怀孕前就看好所有牙齿问题,包括蛀牙的治疗,智齿的拔除,还有就是备孕期间一定要做一次洗牙治疗,我们术语叫牙周洁治术。而且不管在平时还是孕期,坐月子期间,哺乳期,都要按照巴氏刷牙法的要求,早晚正确刷牙,尤其是晚上睡觉前刷牙,非常重要,刷牙后不能再吃任何东西,只能喝清水。

口腔常识:美容冠与烤瓷牙之间的区别有哪些


整形口腔专家说,美容冠和烤瓷牙可以说是牙齿美容之中的双胞胎兄弟,它们息息相关,都是美的使者,但又有着一些明显的区别。通常来说,烤瓷牙的作用主要是用来对患者的畸形牙齿进行改良端正,而美容冠的作用则是在牙齿矫正的基础上对牙齿进一步美化。美容冠的主要步骤就是烤瓷牙的安置,因此,也可以说美容冠是烤瓷牙的延伸。

美容冠牙齿美容和传统烤瓷牙的区别在于:

1、从色泽效果上,烤瓷牙大多采用传统的比色技术,牙齿颜色较容易失真、色调不一、过渡不自然、反白等假牙特征;美容冠采用德国VITA比色技术,色泽更自然、真实。

2、从加工制作上,烤瓷牙应用传统齿科治疗技术,传统操作;美容冠应用精密的口腔修复技术,操作工艺更精密、精细。

3、从技术上来说,烤瓷牙属于传统牙科的治疗手段;美容冠运用现代科技成果于牙齿领域,包括:数码定位技术,VITA比色技术,美国WAND无痛技术。

4、从排列技术,烤瓷牙由口腔医生依据感官操作,重点在于恢复牙齿功能,排列不考究;美容冠运用数码定位系统,牙齿排列更整齐逼真、自然。

5、从功能上看,烤瓷牙强调牙齿的治疗修复功能,重治疗效果;美容冠在保障牙齿功能的同时,更强调牙齿的美容效果。

6、从治疗功能区别上,烤瓷牙技术特点决定了其容易出现牙龈红肿、牙龈发黑等现象;美容冠完全符合口腔医学和人体工程学,安全无副作用,终身有保障,不会出现牙龈红肿、牙龈发黑等现象。

7、从对牙齿的损伤角度,烤瓷牙会磨除较多牙体组织;美容冠仅对牙齿表面做特殊处理,尽量选择最小的生理伤害,对牙齿的损伤较小。

8、从操作医生的角度,烤瓷牙由普通的牙科医生操作;美容冠由专业美容口腔主诊医生。

牙齿整形需要警惕5大误区

牙齿整形误区1:自作决定,相信拔牙再镶论

我的牙齿歪掉了,能不能拔掉帮我再镶一个。这是顾客做牙齿的时候,自己给专家提出的一个要求,虽然现在的镶牙技术不断地在进步,而且材料也在不断地提高,但是究竟牙根能否被利用,专家会根椐牙齿的情况而进行专业的判断,天然的牙齿有它独特的优势,它能够与口腔自然地融合,所以专家在做牙齿的时候,首先判断的是天然牙齿能否再利用,如牙齿过于松动,或者长的是智齿,专家才会考虑把天然牙拔掉。

牙齿整形误区2:请唯烤瓷牙论

我想让牙齿更整齐,更好看,给我做烤瓷牙!很多无照经营的口腔小诊所,都会诱导顾客说烤瓷牙是万能的美牙,其实烤瓷牙技术只是牙齿整形美容的方法之一,并不是万能的方案,比如牙齿排列不是很整齐,那么做牙齿矫正最好,如果牙齿颜色、形态存在一定的缺陷,就采用瓷贴面、美容冠的技术的来获得美观。

牙齿整形误区3:不要盲目向往明星牙

很多顾客在做牙齿整形的时候,总是拿着明星的照片说:把我的牙做成明星那样的吧。这是一个错误的做法,从牙齿美学的角度来说,由于性别、年龄、脸型、肤色、个性等多因素不相同,每个人的牙齿情况也不一样,只有适合自己的牙齿美容,才能达到自己最好的效果。

牙齿整形误区4:牙齿是白色的最好

牙齿看起来不够白,我要让牙齿更白。牙齿外层是釉质,具有半透明的特性,而且釉质内层的牙齿颜色并不是白色,而是偏黄的,所以牙齿并不是越白越好,而是要与自身肤色、性格协调的牙齿颜色是最好的,而正常的颜色范围的牙齿,并非需要做牙齿冷光美白,牙齿冷光美白主要是针对牙齿有牙菌斑、有较多的污垢,这样就通过一定的治疗方法就可以改善。

牙齿整形误区5:做了一颗牙齿一劳永逸论

牙齿做完了,一辈子就没有问题了。这是做过牙齿整形的顾客,一劳永逸的错误想法。第一,牙齿整形需要细心地维护,如何保持口腔卫生,避免牙齿咬过硬的食物,需要定期进行复查,牙齿整形材料都有一定的使用寿命,牙齿情况随着个人使用情况也会发生变化。

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