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在口腔科做牙齿治疗时,其修复方法之一的盖髓术,又分为直接盖髓和间接盖髓,两者有一定的区别和不同的适应症,下文对此就做了详细的介绍,另外介绍了盖髓术后的牙齿使用寿命。

当我们去口腔科治疗龋齿或轻微牙髓炎时,常听到医生建议做盖髓术来进行修复。盖髓术是一种保护活髓的方法,又分为直接盖髓和间接盖髓术,两者还是有些许区别的。接下来就给大家说说牙齿治疗——直接和间接盖髓术两者的区别和各自的适应症,另外还给大家透露一下盖髓术后的牙齿可以用多久。

什么是盖髓术?

一种保存牙齿活髓的方法,是把盖髓剂覆盖在即将暴露或已穿露的牙髓部位,使其创面上的病变消除。常用的盖髓剂有氢氧化钙制剂或氧化锌丁香油糊剂等,均有较强的杀菌、抑菌能力和渗透作用,可促进牙髓组织再生,目的就是为了保存活的牙髓组织保留患牙。通俗来讲,就像是把草药敷在伤口上,这样既能疗伤又能避免伤口感染。

直接盖髓术和间接盖髓术的区别及适应症

直接盖髓术:是用药物覆盖于健康牙髓暴露处,促进硬组织的形成,防止暴露牙髓继发感染,并保持其活力和机能的方法。m.k428.com

适用于意外穿髓、儿童恒牙的急性牙髓炎、无明显自发疼痛的患牙、在除腐质穿髓时,其穿髓孔小于0.5毫米且牙髓组织鲜红而敏感的患牙。

间接盖髓术:牙髓没露出的盖髓术就是间接盖髓术。是将药物或材料放置在接近牙髓的牙本质上面,来隔离外界刺激和促进修复性牙本质形成,从而保存患牙活髓和生理功能的方法。

适用于深龋引起的可复性牙髓炎、外伤冠折、牙体预备后的大面积牙本质暴露、去除腐质后没有见到穿髓的慢性牙髓炎等。

做盖髓术后的牙齿就可以用多久?

盖髓术成功后牙齿就目前临床资料显示,使用时间有长达7年以上。具体使用的时间也受到个人的因素影响,比如说口腔卫生状态或者牙周健康等等,总体来说盖髓术对于保髓的成功率还不算低。

在牙齿没有出现自发疼痛的情况下,即使在清理腐质的时候,穿孔露髓了,盖髓术的成功率也在50%以上;用传统的氢氧化钙制剂垫底盖髓,保髓成功率在50%左右;碘仿氢氧化钙或者其他一些添加有杀菌成分的盖髓剂,保髓成功率在70%左右;较贵的MTA盖髓剂,保髓成功率高达90%以上。

牙齿盖髓术的收费价格参考

牙齿盖髓术若选用氢氧化钙盖髓剂,再加二层垫底和补牙材料,一般收费在260元—460元之间。

温馨提示:一般盖髓术后一两个月内会对冷热刺激有明显的感应,三个月左右不适感便会减轻或消失。盖髓后需要通过少两周以上的观察期来判断是否要进行充填,盖髓术时间长点有好处,有利于修复牙本质的形成。

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意向性牙再植术的适应症和成功率及费用浅析


关于意向性牙再植术的费用及成功率、适应症、术后注意事项详细介绍。

意向性牙再植术,近些年来应用越来越广泛,它可以保留一些用牙科常规方法无法保留的患牙。本文就对意向性再植术的费用和成功率,以及适应症、术后注意事项进行了专业介绍。

关于意向性牙再植术的全面介绍↓

【什么是意向性再植术】

意向性牙再植,又称“刻意性再植”,自20世纪60年代就开始在临床运用,是保存天然牙的一种有效的方法。

它的原理主要是将患有牙髓根尖周病的牙齿完整拔出,在口外对牙根进行检查并评估,再进行根管处理与充填,去除病变感染组织和阻断感染源,然后将患牙再植入到原牙槽窝内。

被妥善处理过的患牙回到原来的牙槽窝中,不会发生排斥,还达到了控制感染、保存患牙和恢复咀嚼功能的目的。

【意向性再植术的适应症有哪些】

对于根管再治疗时根管系统通路无法重建的患牙,以及上颌牙根距离上颌窦底很近/下颌磨牙的牙槽神经管与根尖距离过近的牙,都建议采用意向性牙再植。

因为传统治疗方法,可能会引起不可逆性的损伤或长久性下唇麻木。

此时,如果拔除牙齿,修补根尖穿孔或去除病变感染,然后再植,就不会危害牙齿或上颌窦底/下颌神经,明显的利大于弊。

【意向性牙再植术的成功率大么】

通过循证医学分析,意向性牙再植术的成功率达89.1%。

如果牙再植失败的话,做人工种植牙则是替代治疗的较好方式。不过,意向性牙再植较种植牙来说,性价比更高,而且快捷。

【意向性牙齿再植术的费用大概是多少钱】

无创性拔牙+意向性再植的费用,大约在3000~5000元,相比上万元一颗的欧美种植牙还是便宜许多的。

【意向性再植术后注意事项】

术后维护口腔卫生非常重要,术后一周内不可用患牙咀嚼食物,并且需要坚持用专业含漱液漱口,每天2~3次,直到复查后医生通知可用常规方法清洁时再停止。

什么是牙髓再生术?牙髓再生治疗的适应症有哪些?

何为牙髓血管再生术?年轻恒牙血管再生的适应症和优势介绍


牙髓血管再生术可以比较好的替代传统的根尖诱导成形术和根尖屏障术,为治疗牙髓已经坏死甚感染的年轻恒牙提供了新方向,文中就详细介绍了其治疗原理、适应症、治疗步骤和优势。

牙髓病是口腔常见却治疗起来很麻烦的病症,特别是青少年的恒牙在发育过程中若发生牙髓感染坏死,牙根将停止发育,还不能进行有效的根管治疗。传统的根尖诱导成形术和根尖屏障术,均不能促进牙髓再生和牙根继续发育,而近些年新兴起的牙科治疗新技术——“牙髓血管再生术”,可以比较好的替代以上治疗方法中的不足之处,本文就给大家介绍了年轻恒牙血管再生术的适应症和操作步骤,以及优势,此技术目前国内只有大型口腔开展。

什么是牙髓血管再生术?

牙根的发育有赖于牙髓的作用,对于年轻恒牙治疗,都以保存活髓为主,特别是保存根部牙髓的活力尤为重要。

牙髓血管再生术是通过对感染坏死的年轻恒牙联合用药,进行的消毒,刺激牙齿根尖周组织出并用药物材料封闭,促进年轻恒牙的牙根管腔内新生组织再生。新生组织有助于牙根长度的增加、管壁的增厚和根尖孔的闭合,从而达到接近正常牙根发育的效果。

牙髓血管再生术的原理

牙髓血管再生或牙髓再生术的原理都是在于:在根尖部仍残留一部分具有活力的牙髓细胞、牙髓或牙周膜,它们能增殖分化为成牙本质细胞或牙骨质细胞,这些细胞附着在根管壁和根尖部,能诱导形成牙体硬组织,促进根管壁增厚,牙根延长。而刺破根尖组织后充盈到根管内的血凝块,含有丰富的生长因子,它们也起到了重要作用。

牙髓血管再生术的适应症

牙科治疗新技术——牙髓血管再生术或牙髓再生术,其适应症包括:牙根长度发育不足,根尖孔开(3~4mm),牙髓坏死或根尖周炎的年轻恒牙。

牙髓血管再生术的治疗步骤

治疗步骤主要包括根管消毒、血凝块引导、MTA覆盖、充填、随访观察。

1、术前拍摄口腔X线片进行病情评估,采用5%氯酸钠进行根管冲洗,再使用三联抗生素糊剂进行根管消毒;

2、当炎症得到有效控制后则去除暂封药物再次冲洗;

3、干燥后用牙髓探针深入根管,刺破根尖部组织出血;

4、引导血液入根管,形成根管内血凝块,放置MTA,覆盖湿棉球暂封;

5、待MTA凝固后行充填;

6、通过影像学和牙髓活力测试,来判断牙髓血管再生术治疗成功与否。

年轻恒牙牙髓血管再生术的优势

1、促进牙根尖的闭合、牙根的增长和管壁的增厚,恢复牙齿神经活力和牙齿功能;

2、能使牙齿程度得以保留,为后期的修复治疗提供有利条件;

3、即使治疗失败还可改用传统根尖诱导成形术进行治疗。

温馨提醒:如果是去掉牙髓以后的牙齿,就没法进行牙髓血管再生治疗了,因为这个时候,局部的神经和血管都已经完全断裂了,是不能再生的。

什么是牙髓再生术?牙髓再生治疗的适应症有哪些?

牙齿治疗:间接盖髓术和直接盖髓术的区别及适应症汇总

口腔科普:什么是根尖诱导成形术?儿童牙根尖诱导有风险吗?

牙周病的治疗方法:龈上洁治和龈下刮治及根面平整术详解


牙周病常规治疗方法有龈上洁治、龈下刮治、根面平整术等,许多朋友对此并不了解,或担心会疼痛难忍,或担心价格过高,而造成延误治疗,本文就给大家说说这几种治疗方法的特点和价格。

牙周病是较常见的口腔疾病之一,也是造成成年人较终牙齿脱落的主要原因,但牙周病在早期常常不被察觉,等发现时已发展严重,所以,早发现、早治疗是非常重要的。牙周病常规治疗方法有龈上洁治、龈下刮治、根面平整术等,许多朋友对此并不了解,或担心会疼痛难忍,或担心价格过高,而造成延误治疗,本文就给大家详细说一说这几种治疗方法的特点和价格。

1、牙周病治疗方法之龈上洁治术

龈上洁治术通俗来说也就是洗牙。使用洁治器械去除龈上的牙石和菌斑,并用抛光器械将牙面抛光,来延迟菌斑和牙石再沉积和减少洁牙后的牙齿敏感。

做龈上洁治的过程中没有疼痛感,可能有些朋友会感到牙齿酸胀,这属于正常现象。如果洁牙时有出血的现象,说明牙龈有炎症了,出血的多少即反应炎症的程度。

龈上洁治术价格:100元——300元(增加抛光和喷砂另算)

2、牙周治疗之龈下刮治术

龈下刮治通俗来说也叫深层洁牙,主要是清洁牙龈下方的牙结石、龈下菌斑和牙周袋里的炎性肉芽组织。使用比较精细的匙形刮治器进入牙周袋内,把深在的菌斑和结石刮除,以消除龈下炎症,恢复牙龈的附着。

过程中出血比洗牙多一点,刚做完两天牙齿会较为敏感,避免冷热酸甜的食物,可以补充维生素C。处理得当对牙齿及牙龈是没有伤害的,但有一定的疼痛感,多数人是可以忍受的,若龈下结石多且严重的话,可以适当选用局部麻醉。

龈下刮治多少钱一颗:参考价格:30元——80元/单颗

3、牙周病治疗方法之根面平整术

根面平整术的主要目的是完善龈下洁治的治疗,继续去除牙根表面的炎症组织。由于做完龈下洁治后,牙根表面存在粗糙和凹凸不平现象,这样反而容易造成菌斑结石的在此形成,所以要对其进行平整。并继续刮除根面病变组织及遗漏的牙石菌斑,让牙龈重新附着牙根面,使牙周袋消失。

通常分两次操作来完成。当这些牙周病的基础治疗三个月后,需要再次做系统的牙周检查,与初诊时对比,评估治疗效果。

根面平整术价格:30元——60元/单颗

温馨提醒:有牙周疾病的朋友还是尽早做治疗,不过是选择正规的口腔机构,毕竟器械先进,医生经验丰富,技术水平高,可以把疼痛程度和对牙齿的损伤程度降到。

建议先看牙龈炎和牙周炎的区别,再来了解如何治疗牙周病

牙周病是什么?治疗牙周病的方法和临床效果分析

有关一次性根管治疗步骤和适应症你知多少?


很多朋友因牙疼去治疗,一听到牙医说要做“根管治疗”就一脸雾水,不知道一次性根管治疗的优缺点,只有恐惧感~~~下面就来给大家科普下一次性根管治疗的步骤和适应症。

有的牙友会问“为啥我根管治疗就做一次、到底一次性根管治疗好不好?”想知道这些答案的,都来看看一次性根管治疗的流程、步骤、适应症。

各位,先来看下一次性根管治疗好不好?

牙齿一次性根管治疗的早在1901年,就开始在临床上应用;早期的一次性根管治疗仅限于活髓牙或马上需要做根尖手术的牙齿。近10年根管治疗技术有了全新的突破,拯救了很多“问题”牙齿。

那么,一次性根管治疗的适应症有哪些?

1、不可复性牙髓炎(急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周牙髓联合病变、死髓牙);

2、慢性根尖周炎(根尖肉芽肿、根尖囊肿、根尖脓肿)。

3、残根、残冠,不易暂封的,如无红肿、叩痛等急性期表现,尽量考虑做一次性根管治疗。如有急性疼痛,可开放后再做一次性根管治疗。

重点来科普下一次性根管治疗的步骤流程:

以后牙急性牙髓炎做一次性根管治疗为例来描述过程↓↓↓↓

1、先明确一次性根管治疗期间引起疼痛和肿胀的根本原因;

2、再在拍X线片估计根管的长度,采用冠根深入法先对根管上2/3进行预备,以充分打开根管通道;

3、开髓口径要充分,如是活髓先掏干净髓室,用探针和刮勺干掉近根管口处的根管活髓。

4、预备完后,给根管冲洗、消毒,按根管的长度充填即可。

其实,牙齿做一次性根管治疗的步骤更简单,而且省时、省力,还能防止二次感染。

精密附着体义齿和种植牙哪种比较好?对照优缺点和适应症


精密附着体有双套冠、球帽精密附着体、磁性精密附着体太极扣精密附着体,相比较于种植牙,缺牙朋友对于它俩的适应症和优缺点还是不清楚的。

咱们缺失牙人群对于选择活动义齿、活动价格、附着体义齿、种植牙还是心存疑惑,今天给大家区分精密附着体义齿和种植牙的区别?让大家选择出性价比高的修复体。

那么精密附着体义齿和种植牙哪种比较好?

如果你是全口缺失,但是比较在意价格的,可以选择精密附着体义齿,如果你是单颗、多颗牙缺失的话选择种植牙修复,价格不贵,而且咀嚼功能比较好。

你们知道什么是精密附着体义齿吗?

精密附着体是以附着体为主要固位方式的可摘局部义齿或活动-固定义齿。

在同一修复体上固定义齿与可摘局部义齿以阴形部分和阳形部分精密相扣而结合成一个整体。特别适合牙周炎患者,残存少数牙的牙列缺损等病例的修复。

判断出精密附着体适应症和优缺点,来说它好不好?

适应症:它适用于对可摘义齿美观及功能要求高的牙列缺损患者,且基牙条件较好,有适宜的颌间距离。

优点:精密附着体应用范围比较广,适用于常规的卡环修复体,对基牙有保护作用,而且适用于对美观要求高的顾客,在良好固位稳定作用下,能取得较好的咀嚼功能。

缺点:目前临床上大多是采用贵金属加工的精密附着体,所以价格比较贵,而且受牙冠的体积大小,牙髓腔位置,所以有一定的限制性,临床操作时,制作工艺比较复杂。

来看看种植牙的利弊有哪些?

种植牙可以直接在缺损区的牙槽骨上进行备洞、种植义齿和义齿修复,对邻近牙齿没有任何的损伤,这是对邻近牙齿较好的保护。

种植牙的利要大于弊,能够帮助增强机体的咀嚼功能,不会损伤周围的牙齿,所以选择种牙的朋友比较多,韩系种植体价格在5000元起步,价格也不是很昂贵,缺点是做种植牙比较好的医生不是好找。

许多牙友以为活髓切断术就是根管治疗 简述两者的区别对比


活髓切断术和根管治疗都是针对牙髓病变引起的牙痛,而做出的治疗方法,但两者是有一定的区别的,是两种不一样的治疗方式,不是牙友们误以为的活髓切断就是根管治疗。

在口腔治疗中,活髓切断术和根管治疗都是针对牙髓病变引起的牙痛,而做出的治疗方法。所以,许多牙友对这两个治疗方式就有些啥啥分不清楚了。其实,这两者是不一样的,下文就给大家简单描述一下活髓切断术和根管治疗的区别在哪里。

活髓切断术就是根管治疗吗?

首先来了解一下什么是活髓切断术:

活髓切断术简单来说就是,在局麻下将牙冠部位的牙髓切断并去除,用盖髓剂覆盖于牙髓的断面,保留健康根髓的治疗方法。断髓后出血暗红,不易止血或髓室内有坏死、化脓现象时,应改做根管治疗。牙髓切断术后必须定期复查,如有炎症感染或叩痛,也应改做根管治疗。

通常适用于年轻恒牙深龋去除腐质露髓的牙齿、或因外伤牙冠折断露髓,意外穿髓孔较大的牙齿、以及经常发生疼痛的磨牙等。特别是儿童的年轻恒牙损伤后,可以通过这个牙髓切断术,来保留他的根髓,后期可以诱导这个牙根尖继续发育成型。

接下来看根管治疗术是什么

根管治疗是把根管内的一些感染物质清理干净,并对根管进行消毒处理,然后用专用的填充材料将根管填补起来,避免牙齿进一步恶化,通常分2-3次来完成。适用于牙髓炎,牙髓坏死,根尖周炎,尤其对于残冠残根牙,修复科需要进行桩冠修复的,根管治疗术是目前可以选择的治疗方法。

总结:通过根管治疗和牙髓切断的操作和适应症可以看出,两者是存在一定区别的,是不一样的治疗方式。但两种治疗之后,牙齿都会有少许的不适感,如果术后出现牙疼、红肿的现象,一定要及时去复诊,这可能是牙髓再次出了问题。另外治疗后的牙齿一定要避免咬硬物,并养成良好的口腔卫生习惯,才能使治疗达到一个长久满意的修复效果。

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牙齿治疗:间接盖髓术和直接盖髓术的区别及适应症汇总

今天做了牙龈修补手术,来说说牙龈移植术的利弊和效果


由于我的牙龈萎缩比较重,医生建议做牙龈移植手术来改善。多方的咨询和了解后,在今天做了牙龈修补手术,用了解到的知识来给大家说说牙龈移植手术的利弊,和牙龈矫正后的效果如何。

本人今年才29岁,牙龈萎缩就比较重,尤其是牙齿间的“黑三角”特明显。去医院问诊时,医生说我属于生理性或遗传性的牙龈薄,建议做牙龈移植手术。经过多方的咨询和了解后,今天做了牙龈修补手术,来给有同样烦恼的朋友说说这个牙龈移植的利弊,和牙龈矫正后的效果。

牙龈萎缩的症状有哪些?

起先让我注意到牙龈不正常,主要是牙齿之间的“黑三角”现象,后来牙齿逐渐的开始遇冷、热、甜等刺激时有过敏现象。而且,随着牙间隙的增大,食物嵌塞频繁,牙冠也明显大起来。

牙龈萎缩能长出来吗?

当牙龈美观和健康都不佳时,我只能抽空来牙科治疗,真希望萎缩的牙龈能长出来。

可事实上:牙周炎引起的牙龈萎缩在获得系统治疗之后能得到控制,但已经被破坏的牙龈组织和已经出现的牙龈萎缩是不可逆的。

医生还说,即使牙龈萎缩无法恢复,治疗也需要及时进行,只有控制病情发展,才能防止牙龈继续萎缩,何况我还有先天性的牙龈薄少。

在我们上海问诊了几家大医院的医生后,都建议我做牙龈移植手术来改善。

什么是牙龈移植手术?

牙龈移植术也被称为牙龈修补手术。

我做的是结缔组织移植,据说这是比较常见的移植类型,用于多个牙龈衰退区域。是从自己的嘴顶皮瓣上取下来的组织,然后缝合在暴露的牙根部上。

像我这种牙龈组织薄,需要加强,医生还会从腭中取出一小块组织,然后附着到牙周周围现有的牙龈组织上。

对于需要移植大量牙龈组织时,医生还会用到冻干人体组织移植。

听说还有一种牙龈移植方法,叫做椎弓根植骨。是将厚且健康牙龈组织,切下一小块,旋转缝合在萎缩的牙齿根部。

下面借用医生的术语来说下牙龈修补术的利弊:

【牙龈移植的优点和效果】:

当牙龈退缩后,牙冠增大,牙齿变长,明显的不美观是其此,主要的是会引起牙齿极度的温度敏感,而且当牙根不受牙龈保护时,就会出现根部腐烂的危险。

而牙龈移植手术会改变牙龈衰退的现象,健康正常的牙龈不仅保护了牙齿,还会美观好看。

【牙龈移植的缺点】:

因为手术是局麻,会在术后几天内感受到一些不适和肿胀,还需要服用一些止痛药或抗生素来预防感染。

医生还说了,不是所有牙龈萎缩的病例都可以通过牙龈移植手术使牙龈再生,它有一定的适应症,但大部分牙龈可以得到部分再生。个人觉得即使治疗效果再好,做好预防口腔疾病,更重于治疗。

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治疗知识:年轻恒牙牙髓炎的治疗方法之根尖诱导成形术


关于“年轻恒牙牙髓炎的治疗方法之根尖诱导成形术”,牙科吧编辑将搜集到的相关资料分享如下,供大家参考学习。

根尖诱导成形术:

年轻恒牙的牙根要在萌出后2——3年才达到应有长度,3——5年后根尖孔才缩窄。

年轻恒牙牙髓坏死后,牙根停止发育,短而根尖敞开的牙根,不利于牙齿的稳固,所以需要采取根尖诱导成形术促使根尖继续形成。

①定义:根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙,在消除感染或尖周炎症的基础上,通过向根管内充填药物以刺激牙根尖部牙乳头,形成成牙本质细胞,诱导牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法。

②适应证:牙髓炎已波及根髓的全部牙髓炎,牙髓全部坏死、坏疽等。

③方法:常规制洞、开髓,仔细清理根管,去除根管内感染坏死牙髓组织,封消毒力强,刺激性小的药物于根管内,每周更换一次,至无渗出或无症状为止;将根尖诱导药物填入根管内,暂时充填窝洞。术后每3——6个月复查一次,了解有无疼痛或肿胀,并拍X线片,观察根尖形成情况,待牙根发育完成或根尖孔封闭后,再换其他固体材料进行根管充填,并对患牙做永久性修复。

④注意事项:术中尽量避免超出根尖孔,损伤牙乳头。疗程较长,必须坚持定期复查。

“年轻恒牙牙髓炎的治疗方法之根尖诱导成形术”的内容,由牙科吧编辑整理搜集,希望对想要了解相关问题的人提供参考,更多口腔知识,敬请关注牙科吧口腔医学知识栏目。

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