很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，牙齿的功劳很大，吃、发音、面形，都与它密切相关。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。面对这些问题，小编为大家收集了“整牙医生介绍治疗牙颌面畸形过程”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
很多畸形牙并不能排除先天因素与后天环境因素，而广州牙齿矫正医院的医生也介绍到了，牙颌畸形是指儿童在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿、颔骨、颅面的畸形。在确定牙颌面畸形正颌外科的治疗方案之后，必须按照严格的治疗程序进行，才能获得预期效果，并避免可能出现的误差。
广州牙齿矫正医院的医生介绍，根据实践经验，牙颌面畸形的治疗程序可归纳如下：m.K428.COM
一、术前正畸治疗
在治疗方案确定后，首先必须先行正畸治疗。术前正畸治疗的目的在于排齐牙列，排除合干扰;矫正重度深覆合;关闭重度深覆盖时上前牙唇倾所产生的间隙;进行下前牙的去代偿矫治和重度锁颌的牙轴方向矫正;调整不协调的牙弓与合关系，以使术中能将切开骨段顺利的移动至设计的矫正位置，并建立良好的合关系。
二、确认手术计划
术前正畸治疗结束后，尚需进行一次原手术计划的评估和预测，并对原手术计划进行必要的调整或对正畸治疗作必要的补充，使即将进行的手术更符合实际情况，以便取得效果。
三、完成术前准备
再次确认手术计划后，就可进行手术前准备。除常规的全麻手术术前准备和输血准备外，应按设计的术式提前制备好合导板，并准备所需的骨块移动后的固定装置。这里需特别注意，术前医生与患者及患者家属的交流应受到高度重视。因为很多医疗纠纷并不是治疗本身引起，而是医患沟通不足导致。因此，必须根据手术计划、预测效果及可能出现的问题，向病员及家属作充分的说明，以便双方能达成共识。
四、正颌手术
各种术前准备完成后，就可进行正颌手术。这里需特别注意，必须严格按照术前确定的手术方案设计施术，不得在术中随意改变术式。但术中在不改变治疗计划的前提下，进行符合实际的必要调整是可以和应当注意的。
五、术后正畸与康复治疗
即使是成功的外科手术，一般在术后都会存在上下牙的尖窝关系不协调，咬合不平衡等问题，因此常规均需进行术后正畸治疗，目的在于关闭术后剩余间隙，平整牙列并保持牙列整齐，调整牙弓的宽度，并对前牙的位置进行必要的矫正。从功能及美容效果完善咬合关系，稳定、巩固手术矫正后的效果。术后正畸应在骨骼愈合基本完成，颌骨处于稳定期时才开始。因此术后正畸时间的选择视骨内固定方式不同而异。如为钢丝固定，临床骨愈合期约为6-8周，如为坚固内骨定，约3-4周即可完成临床骨愈合。若骨愈合较慢，术后正畸相应推迟。同时进行必要的以恢复颌周肌肉及颞下颌关节功能为目的的康复治疗。
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牙颌面畸形的病因
牙颌面畸形是在个体颅颌面生长发育过程中，受先天性因素或后天性（获得性）因素，或由二者联合影响所致的一类生长发育畸形。流行病学调查显示，约40%以上的人群存在错颌畸形（malocclusion），其中约有5%是由于颌骨发育异常引起的骨性错颌畸形（skeletal malocclusion），即牙颌面畸形。
一、先天因素（由患者个体内的遗传（基因）系统存在异常引起·的）
1.某些牙颌面畸形，如下颌发育过度（骨性下颌前突），下颌发育不足（骨性下颌后缩）畸形等，可以使亲代遗传，也可以隔代遗传。
2.胚胎发育异常 在口腔颌面部的胚胎发育过程中，由于某些因素，特别是胎儿发育期母体内环境异常，如母体妊娠期营养不良、内分泌紊乱、损伤、感染或某些致畸药物的影响，均可导致各胚突的发育或连接、融合发生障碍，进而引起牙颌面系统的相应畸形，最常见的此类畸形为先天性唇裂、腭裂，亦可引起偏侧小颌畸形。
二、后天（获得性）因素
1.代谢障碍和内分泌功能失调 在婴幼儿期，由于慢性营养不良，维生素D缺乏，致使钙、磷代谢障碍，钙不能正常沉积，影响骨骼正常而协调的生长发育，导致佝偻病，引起以下颌骨为主的牙颌面畸形。又如，在颌骨融合前出现脑垂体功能亢进，分泌过量的生长激素，可引起巨颌症；如因垂体功能低下，则可出现颌骨的发育不足畸形。
2.不良习惯儿童时期的不良习惯，如吮吸手指、咬笔杆等未能得到纠正，可引起上前牙前突、开牙合，严重者尚可引起下颌后缩伴上颌前突畸形。
3.损伤及感染 颅面发育期，尤其是少儿时期发生的颌面部损伤和感染性疾病，如颌骨骨折，颞下颌关节损伤，特别是由之引起的颞下颌关节强直，以及因颌骨骨髓炎引起的骨质破坏或因肿瘤切除等所致的颌骨缺失，均可导致颌面部的生长发育异常，引起牙颌面畸形。
其他 如病因尚不十分清楚的进行性偏面萎缩（progressive hemifacial atrophy, PHA）畸形。
单纯的正畸治疗有其局限性。在骨性畸形严重时，成年患者由于生长发育停止而正畸治疗困难时，患者后牙缺失使支抗丧失时，患者需要牙或牙—牙槽骨的大幅度移动如压入移动等正畸治疗很难达到要求的情况下，正颌治疗则可解决上述问题而会使这些牙颌面畸形的治疗取得较为理想的效果。
1.治疗前检查诊断
①患者的主诉及一般病史
②社会心理状况对患者社会心理状况的评估应予以充分重视。研究表明，即使治疗结果从客观上考虑是好的，但会出现患者不满意的情况。其原因可能有以下两方面：临床医生未能如实、具体的告诉患者治疗将会达到的结果(尤其是美观方面的结果)。另一部分患者往往是在工作、交友等方面有过困难或失败，致他们认为，如果外貌改进，以上问题即将解决。治疗结果从客观上评估不论有多好，他们总是不满意。对这类患者，在决定治疗前应取得心理医生的帮助。
③面部形态观察 常规检查正位对称性、牙与唇的关系、中线、下颌角、侧位面型，鼻唇角、鼻旁区、颏唇沟、颏突度、颏颈角。
④头颅定位分析 自然姿式位，面部软组织松弛状态，拍摄头颅定位片。用与患者种族、性别一致的X线头影测量均值来分析患者，以得出问题所在。用该分析可准确、定量的显示牙齿和骨需要移动的量，可用来进行预测并评估治疗结果。有很多X线头影测量方法可以应用，Mesh方法在正颌治疗上应用有其直观的优越性。有关X线头影分析的线段及角度分析，Epker总结了关于软组织关系，骨关系，牙关系的正常值。
⑤全颌曲面断层片，全口根尖片，检查有无上下颌骨、颞颌关节、牙根周、根尖的病变和龋齿。如有上述情况，应进一步检查及处理。
⑥模型分析 牙弓间隙分析、Bolton分析
2.治疗计划
①根据对患者的检查、记录、分析列出问题。
②从X线头颅定位分析决定上前牙应处的位置。根据上唇长度与牙暴露的多少及唇间间隙大小来决定。上唇附着于鼻的位置决定上切牙是否需要内收。上唇附着位置靠前分应慎重。
应该注意，正颌术前的正畸治疗与单纯正畸治疗有很大不同。后者在定治疗计划时应首先考虑下前牙应处的位置。
牙颌畸形是指儿童在生长发育过程中由于先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿、颔骨、颅面的畸形。
如牙齿的排列不齐、上牙前突、下巴前翘、嘴巴歪偏等，随着临床研究的不断加深，近代牙颌畸形的概念已远不是只指牙齿的错位和排列不齐，而是指由牙齿、颅面之间关系不调而引起的多种畸形，大致包括：
1、个别牙错位。
2、牙弓形态和牙齿排列异常。
3、上下牙弓之间咬合关系异常。
牙颌畸形的发病率很高，据小姐国几个城市对牙颌畸形的调查，发病率约在25%～49%之间。
牙颌畸形不但影响美容，更重要的是影响孩子局部发育和身体健康，并带来程度不同的心理损害，应尽早治疗。
牙颌畸形的治疗：医生是推荐采用的外科正牙术
外科正牙手术亦称韩式外科正牙手术，是医生研发的一套新型成人微创口腔整形手术，术前利用口腔检查、口腔全景片、头颅侧位片、牙齿模型、正侧照等多重检测手段精确测定牙槽骨、颅骨、颌骨的形态、骨质与相互位置关系，复制牙列弓立体结构，根据理想的颜面结构关系和比率来重新组合颜面骨骼位置。由于手术时间短，创伤小，手术方案个性化，从而开创现代科学的成人牙齿整形手术。
不少人都知道，青少年时期正牙效果是很好的。但是随着外科正牙的诞生，成人整牙也有着很好的效果。下面医生马上来介绍外科正牙。
外科正牙技术
外科正牙亦称牙外科正畸，是医生研发的一套新型成人微创口腔整形手术，根据理想的颜面结构关系和比率来重新组合颜面骨骼位置。
手术无须打开支撑骨的大创口，通过微创牙槽骨手术，调整牙与颌的关系，使牙齿咬合关系达到很好，颌骨弧度与面部比例协调，以达到医治牙颌面畸形、改变面型、恢复口颌功能，实现面部美容的目的。
由于手术时间短，创伤小，手术方案更加个性化，从而开创现代更科学的成人牙齿整形手术，大大减少了手术风险及患者的痛苦，为敢于追求美丽的正牙患者带来了强大的信心。
外科正牙龅牙矫正案例
陈小姐资料
职业：保密
术前症状：成人龅牙，嘴巴上唇往外突
陈小姐，一直被龅牙问题影响。对于龅牙也不能采用带牙套的方法去解决牙齿矫正，牙套不但治疗时间长，需要两年，而且容易反弹。对于成人龅牙治疗，陈小姐在网上发现时光的信息，咨询在线医生后觉得还是挺专业的，很放心的。于是来到时光治疗。对于术后效果，十分满意。
任何人一旦决定做整牙手术，就是把自己牙齿交到了医生手上，因此，爱美者在关注整牙手术流程、手术效果的同时的更要关注操刀的医生。因为整牙医生技术的好坏直接决定着手术流程的顺利与否，影响着手术效果，那么，该如何选择整牙医生？
1.选择整牙手术医生，技术是关键
做整牙手术，事先一定要对手术医生有所了解，评价医生的技术，一般可以从医生的理论知识和实践经验入手。
2.选择整牙手术医生，口碑是要点
一个整牙医生好不好，医院的宣传、咨询的推荐都不能说明什么，最有发言权的是他曾经治疗过的病人，而一个整牙医生的口碑就是由一个个病人口耳相传积累起来的。
该如何选择整牙医生？引进欧美设备和技术，开创口腔美容无痛微创新技术。外科正牙采用的是无痛麻醉配合微创骨刀，在患者口腔中做微创矫治，不仅能限度保护患者的口腔结构，精准度高，而且在治疗过程中创伤小、恢复快、术后不反弹。而且整个矫治手术全程只需30-60分钟，无需再受2-3年牙套的折磨，术后即可出院，都能做到完美改善牙齿并同时改变脸型，使侧面看，脸型弧度更柔和，使笑容达到完美标准效果。
根据牙齿整形医生指出，牙颌畸形是指儿童在生长发育过程中，由于受到多方面因素的影响而造成了牙齿颌面畸形，它的主要症状有牙齿不齐、龅牙、地包天等。
牙颌畸形是少年儿童最常见的口腔疾病，据统计其发病率约40-60%，而且有逐年上升的趋势。 牙齿不齐是困扰少年儿童的最常见口腔疾病之一。除了不美观之外，由于不易清洁，牙齿易于患龋病和牙周病，有的儿童思想负担沉重，还会产生自卑感及其心理障碍，影响身心健康。所以，对牙颌畸形要引起足够的重视，做到早预防、早治疗，这不仅有利于儿童的正常生长发育，而且有利于龋病和牙周病的防治。
一般说来，在乳牙替换完成时(11-12岁)是很好的矫正时期。但个别的牙颌畸形，如地包天等，一但发现应立即矫正。
牙颌畸形的矫正方法可分为：预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治性和外科性矫治四种。临床上应用最多的是戴用活动矫正器和固定活动矫正器所进行的一般性矫治性。
活动矫器治是不粘接在牙齿上，患者可以取戴的矫正器，它主要由塑料基托和结扎丝弯制的固位体及矫治附件组成。活动矫器治制作简便，费用低廉;但结构简单、矫治效能差，难以完成复杂的矫治。 固定矫器治是粘接在牙齿上，患者不能自行取戴的矫正器，它是利用粘接在牙齿上的托槽和带环固位及结扎其上的弓丝完成矫治。
固定矫正器具有精度高，效能好的特点，是目前应用最广泛的矫正器。固定矫治器有很多种，目前常用的是方丝弓矫治器和直丝弓矫治器。
现在，要求正牙的成年人越来越多。由于矫正技术的发展，成年人完全可以进行牙齿矫正。但是，成年人矫正牙齿较儿童慢而且相对困难，很多都得通过外科正牙术才能够得到有效的解决。
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