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  1、急性牙髓炎

大部分是因为牙齿外伤引发的,一般表现在自发病疼痛,症状特点吐下:

①疼痛经常发生,早上呈现出隔几分钟出现一次,持续发生几分钟以后,隔几个小时以后,患病人员可以找到患病牙齿。随着病情进一步发展,疼痛慢慢转变成持续性剧痛,并沿着组织开始(如上牙向颈部、耳前、颧颊部进行放散),往往不可以找到患病牙齿在哪里。

②疼痛感觉晚上比较明显。

③早上晚上刺激疼痛就会造成疼痛加剧,一般是以冷刺疼痛比较明显;后期或化脓时,冷热刺激疼痛,冷热刺激疼痛会导致疼痛越来越严重。后面病人含着冷水,或吸入冷空气时减少疼痛,诊断治疗非常有帮助。

④检查的时候会看到穿髓,疼痛非常明显。

  2、慢性牙髓炎

  (1)慢性闭锁性牙髓炎

牙髓并没有完全暴露在外面,还可以通过一些仪器深龋洞、冠部充填体或附近牙体硬组织找到患病位置,去除掉腐败杂质后肉眼无法见到的露髓孔。如果细菌抵抗能力并没有增加,外界并没有新的感染源时,包绕的病变不会往后面进行缠绕,所以慢性发炎症状发生时间比较长。临床上没有明显的自发痛或有偶发的钝痛,但是几乎所有患者都有长期的冷、热刺激痛病史。

  (2)慢性溃疡性牙髓炎

牙髓组织完全暴露以后,表面组织慢慢形成溃疡。并不会出现明显的疼痛,但是当食物嵌入患病牙洞里面时发生强烈的疼痛感觉。加上病人害怕疼痛不敢去使用患病牙齿,很多软垢、牙石堆积。病人经常有发病的历史,还有一边是当碰触冷热食物时刺激牙齿,引发强烈的疼痛。

(3)慢性增生性牙髓炎

年轻人患病机率比较高,牙髓已经全部暴露出来,因为受到轻微并且长久的刺激,牙齿发生增生症状。患病牙齿大并且深的龋洞里面出现了红色的“蘑菇”体积的肉芽病变牙髓息肉,充斥整个洞内并达咬合面,检查时特别容易出血。并不会出现疼痛的症状,有时吃饭时感觉到疼痛或吃饭时发生出血的症状,所以不敢长期咀嚼食物。长时间废用,会看到患病及附近有大量牙石堆积。

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牙科吧讲堂:牙髓病可分为哪些类别?


牙髓病可分为哪些类别?牙科吧小编为大家搜集整理了一些资料,供大家参考,具体如下:

①慢性牙髓炎 有自发痛或长期激发痛史,检查可见龋洞近髓或已穿髓,探痛或有牙髓息肉,牙周病和其它硬组织病,牙髓有活力,X线片显示尖周正常或尖周膜腔增宽硬板破损或牙槽嵴、根分叉外骨质吸收。

②慢性牙髓炎急性发作 有慢性牙髓炎症状,近期有剧烈自发痛,不能定位或有放散痛,冷热刺激引起或加重疼痛。

③急性牙髓炎 多发生于意外创伤或近期牙体手术后,有冷、热激发痛和自发痛等。

④牙髓部分坏死 除有牙髓炎症状外,并已穿髓,开髓检查冠髓无活力,根髓尚有活力。

⑤牙髓全部坏死 可有牙髓炎或外伤病史,穿髓,但无探痛。或有牙周病变,活力试验无反应,开髓检查牙髓无活力。

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矫正牙齿的牙套有哪几种类型


牙齿是身体中重要的器官,不仅仅起到咀嚼食物促进消化的效果,同时整齐美白的牙齿还能够提升自身的颜值,让自己的气质更加出众,牙齿矫正可以帮助求美者将牙齿排列整齐,需要佩戴一定时间的牙套才能够达到效果,现在常用的牙套大概有全透明隐形牙套、半透明陶瓷牙套以及自锁托槽牙套等。

牙套的类型:

a、全透明隐形矫正技术:矫治器厚度不到1mm,透明、光滑、舒适,无异物感和粘膜刺激,矫正时间比传统正畸缩短近三分之一。

b、半透明陶瓷矫正技术:全陶瓷托槽与牙齿贴合紧密,生物相容性优良,美观舒适,比传统托槽更加美观,配带舒适,利于清洁

c、自锁托槽矫正技术:自锁托槽是近年出现的一种新技术。它的一个看似很小的改变,却给固定正畸技术带来了革命性的改变。它的主要优点是可以大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力。

d、隐形舌侧正畸:是指将正畸矫治器粘贴于牙齿的舌侧面,因而在患者的整个治疗过程中完全看不到矫治器的“隐形正畸治疗”。由于舌侧正畸过程相对较复杂一点,包括牙齿移动,舌侧钢丝放上面移动都会慢一些,所以一般矫正时间相对要长一点。

不同的牙套收费不一样,效果也有一定的差别,求美者要认真的选择。

牙科吧讲堂:乳牙牙髓切断术主要包括哪几种类型?


乳牙牙髓切断术主要包括哪几种类型?为帮助大家了解,牙科吧编辑将整理的有关资料分享如下:

乳牙牙髓切断术主要包括两种:

氢氧化钙活髓切断术:牙根吸收1/2时不易做活髓切断术。局部麻醉,上橡皮障;备洞,去尽腐质;用锐利挖匙去除部分或全部室内髓组织,冲洗窝洞;生理盐水冲洗,消毒棉球轻压止血;覆盖新鲜调制的氢氧化钙糊剂;常规充填。推荐预成冠修复。

FC(戊二醛)断髓术:牙根吸收1/2时不宜做活髓切断术。盖髄之前的步骤同氢氧化钙活髓切断术;在止血后,将蘸有2%戊二醛或1:5FC的棉球置于牙髓断面,使之与髓组织接触1分钟,避免将药液压入根管内。取下含药棉球,髓断面覆以氧化锌丁香油水门汀;严密垫底,充填,推荐预成冠修复。

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不同类型牙髓炎的症状


  1、可复性牙髓炎

可复性牙髓炎发展程度比较轻的牙髓炎,因为患病牙齿受到温度影响以后发生短暂、并且比较尖锐的疼痛,当能把刺激去除以后,疼痛的感觉就会慢慢消失,可复性牙髓炎的治疗目的主要是把刺激去除,将炎症消除,等到症状完全稳定以后再前往医院进行诊治。

  2、不可复性牙髓炎

不可复性牙髓炎临川检验的特点,还可以被分成:急性时期牙髓炎、慢性时期牙髓炎,逆行性牙髓炎。

(1)急性牙髓炎:急性牙髓炎症状特点一般是发病时间比较急、疼痛非常强烈,大部分是因为慢性牙髓炎快速发作。症状疼痛特点带有自发性与阵发性疼痛,温度刺激无法让疼痛进行定位。疼痛一般在晚上发作的时间比较长。急性牙髓炎治疗方式应该是进行应急处理(开髓引流、药物镇痛、安抚镇痛),等到症状完全得到缓解以后进行牙髓炎治疗。

(2)慢性牙髓炎:牙髓炎大部分是因为龋病造成的,随着病毒侵害越来越严重,牙髓慢慢也会发生慢性炎症。慢性牙髓炎虽然并没有发生强烈的疼痛感觉,但是因为长时间遇冷热刺的历史,疼痛的感觉比较强烈胀痛。

(3)逆行性牙髓炎:逆行性牙髓炎一般是因为患病牙齿的牙周组织遭到侵袭以后,传染会通过侧边、副根管或根尖孔进入到牙髓引发牙髓炎症。具体症状表现在急性炎症,主要为自发性与阵发性的疼痛,身体对冷热刺激比较敏感或发生放射性疼痛感觉,治疗的时候一定要按照急性牙髓炎方式进行处理。慢性牙髓炎没有疼痛感觉,会出现轻微胀疼,不能吃冷的烫的,按照牙髓炎进行处理。

3、牙髓坏死

就是牙髓组织整体死亡,经常因为各种类型牙髓炎发展过来,患上牙髓炎的主要原因是因为外伤。不会出现疼痛的症状,因为发生周围炎而前往医院进行诊治。患病的牙齿一般不会发生牙髓炎,牙齿整体变色而失去光泽,不能吃冷热食物容易刺激牙体组织。牙髓坏死治疗主要是因为牙髓摘掉手术以后根管治疗。

牙髓炎


牙髓炎是细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。牙髓炎俗称牙神经痛。以自发性、阵发性疼痛为主症。本病大多数是由龋齿发展到牙本质深层,细菌通过牙本质小管,或由穿通的龈洞进入髓腔所引起。临床表现主要是剧烈的牙痛,尤以夜间为甚。临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根尖周的病变,特别是炎症,都是继发于牙髓病的。根尖周病变时,也可影响牙髓。

什么原因可能引起牙髓炎

牙髓炎引起的牙痛发生于夜间,疼痛剧烈以至于不能入睡,当开髓减压后,剧痛会骤减。

牙髓组织位于牙髓腔中,通过狭窄的根尖孔使牙髓与机体的其它部分相联系,除根尖孔外牙髓被坚硬的牙本质壁所包围,所以发炎时不易建立引流,使炎性渗出物积聚,而牙本质壁缺乏弹性,限制了炎性组织的膨胀,髓腔内压增高,感染极易扩散至全牙髓,而增高的髓腔内压力,压迫神经而产生剧烈的疼痛,所以一旦穿通髓腔,压力下降,疼痛便会骤减。

引起牙髓炎的原因有细菌因素、物理因素、化学因素及特发性因素。

细菌因素:牙髓炎可以说是一种感染性疾病,细菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌均可直接感染暴露的牙髓,如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄,细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染;细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖,通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染,这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎;通过血源感染引起牙髓炎十分少见。

物理因素:急性牙齿外伤,如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物,以及医疗工作中的意外,如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤,创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。

化学因素:极端的温度刺激,如高速、持续的钻磨牙齿,银汞合金充填深洞时未垫底,外界反复的温度刺激及少见的电流刺激。

特发性因素:牙内吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病变。

牙髓炎的临床表现

牙齿的牙髓组织(神经、血管、淋巴、结缔组织)发炎称牙髓炎。深龋的进一步发展超过牙髓耐受的温度及化学刺激、外伤、牙周病等均能引起牙髓炎,牙髓炎有不同的分型,其中最典型的症状是急性化脓性牙髓炎造成的强烈疼痛。

急性牙髓炎时牙齿有阵发性、放射性尖锐疼痛,夜间加重,令人难以忍受。牙髓炎早期,疼痛时间短,间歇时间长,到了炎症晚期,疼痛时间长,间歇时间短,疼痛可放射到同侧的面部及耳颈部。每当牙齿遇冷热刺激时,可激发或加剧疼痛,当整个牙髓组织发生化脓性炎症时,剧烈的疼痛变为持续性痛。

牙髓炎的诊断

1.自发性阵发疼痛夜间加重:牙髓发炎时产生剧痛,疼一阵停一阵,早期疼痛时间短,晚期疼痛时间长,夜间疼痛比白天剧烈。

2.冷热刺激加重疼痛:冷热刺激可引起或加重疼痛,早期遇冷刺激疼痛明显,晚期遇热刺激疼痛明显。

3,疼痛不定位、放射痛:因牙髓炎疼痛沿三叉神经区域放射,患者说不清患牙位置,表现出患侧疼痛。牙髓炎晚期疼痛变为持续性跳痛,有根尖激惹症状,可出现叩痛。

牙髓炎的治疗

1.开髓止疼:开髓减压是应急处理的原则,髓腔压力减轻后,炎症渗出物得以引流,疼痛可很快减轻或消失,开髓后可在洞内放一浸有镇痛剂(如丁香油)的小棉球,以达到持久止痛的目的,井可隔绝外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。

此外,针灸止痛、药物止痛也可作力辅助治疗。2.牙髓治疗:视牙髓发炎程度作相应的牙髓治疗。

(1)年轻恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治疗。

(2)早期牙髓炎可作干髓治疗。

(3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治疗。

(4)晚期牙髓炎前牙作根管治疗。

牙髓炎的预防与调养

1.彻底治疗龋齿,预防牙髓炎的发生。

2.及时、彻底治疗牙髓炎。

牙髓炎的种类有哪些?


牙髓炎的种类有哪些?牙髓炎是指细菌或毒素侵入位于牙齿中 心的牙髓引起的炎症。以自发性、阵发性疼痛为主症。临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根 尖周的病变,特别是炎症,都是继发于牙髓病的。根尖周病变时,也可影响牙髓。牙髓炎有哪些种类?

牙髓炎分为可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎两大类。

可复性牙髓炎:一种病变较轻的牙髓炎,相当于“牙髓充 血”。当牙髓受到温度刺激时,产生短暂、尖锐的疼痛,当刺激去除后,疼痛立即消失。临床检查时,去尽龋坏组织,无穿髓孔;牙髓电测器检查,反应与正常牙相 同或稍高,冷刺激试验产生疼痛,刺激一去除疼痛立即消失。其主要特点是:无自发痛史,刺激去除后,疼痛立即消失。

不可复性牙髓炎:不可复性牙髓炎按其临床经过特点,又分为:急性牙髓炎、慢性牙髓炎,逆行性牙髓炎

急性牙髓炎:急性牙髓炎临床表现是发病急、疼痛剧烈,临床所见急性牙髓炎(龋源性)大多是慢性牙髓炎急性发作。急性牙髓炎的剧烈的的疼痛的特点是自发性和阵发性痛,温度刺激的使重、疼痛常不能定位。

慢性牙髓炎:牙髓炎的发生多为龋病所致,随着龋病的逐渐侵害,牙髓也就发生慢性炎症。慢性牙髓炎没有剧烈的自发痛,但有较长期的遇冷热刺激痛史,疼痛性质为胀痛。

逆行性牙髓炎:逆行性牙髓炎是 牙周病 患牙的牙周组织破坏后,感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。临床表现一般为急性炎症,为自发性和阵发性疼痛,对冷热刺激敏感或有放射性疼 痛,治疗时则按急性牙髓炎处理。但亦可表现为慢性牙髓炎症状,则无明显自发痛,疼痛性质为胀痛,对冷热刺激敏感,则可按牙髓炎处理。

牙髓炎的类型及表现症状


牙髓炎的类型及表现症状

牙髓炎是指牙齿内含有神经血管的最内层牙髓疼痛性炎症,是牙髓组织的不可逆性炎症。临床分为急性与慢性牙髓炎。属于中医牙痛范畴。很多朋友在牙疼的时候往往盲目吃止痛药,但是牙齿问题有着各种各样,很多朋友都不知道自己究竟是患上了那种牙齿问题,这样乱吃药是没有用的,在这就给大家介绍牙髓炎的一些症状,让大家了解一下,在大家牙疼的时候能够清楚自己是否患上了牙髓炎,希望对大家有用。



牙髓炎的分类:

一、急性牙髓炎(Acute pulpitis)

多为意外创伤或近期牙体手术后,有冷、热激发痛和自发痛等激发引起,主要表现为剧烈地自发性痛,特点如下:

1、疼痛常突然发作,早期呈间歇性,一般约持续数分钟,随后数小时间歇期,病员尚可指患牙。随病情发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐转变为持续性剧痛,并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散),往往不能明确指出患牙部位。

2、疼痛往往夜间较剧,卧倒时尤甚。

3、早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛,以冷刺激痛较明显;后期或化脓时,热刺激疼痛,冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水,或吸冷空气以减轻疼痛,此种症状对诊断有一定帮助。

4、检查时常可见患牙穿髓,探痛明显。

二、慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)

由于龋病等大多是慢性病变,对牙髓有长期持续的刺激,可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中,如多形核白细胞增多,则释放的溶酶体酶也增多,而使炎症加剧,临床上即可出现急性发作的症状。

牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。

慢性牙髓炎临床上分为三类:慢性闭锁性牙髓炎,慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

慢性牙髓炎诊断依据:①长期刺激性痛,X线照片显示尖周已有膜腔增宽、硬板破损;②有自发性痛史;③探诊已穿髓、出血、剧痛;④有深龋或深盲袋或严重牙体慢性损伤。

三、慢性牙髓炎的急性发作期有慢性牙髓炎症状,近期有剧烈自发痛,不能定位或有放散痛,冷热刺激引起或加重疼痛。

四、牙髓部分坏死除有牙髓炎症状外,并已穿髓,开髓检查冠髓无活力,根髓尚有活力。

五、牙髓全部坏死可有牙髓炎或外伤病史,穿髓,但无探痛。或有牙周病变,活力试验无反应,开髓检查牙髓无活力。

牙髓炎表现为剧烈的难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:

自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作,在无外界任何刺激的情况下,患牙发生剧烈疼痛,早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,随着病情发展,晚期则疼痛发作时间长,缓解时间较短,乃至最后无缓解期;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著;

早期冷,热刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激发疼痛,反而使疼痛暂时缓解,故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛,民间常说“牙痛不是病,痛起来要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化脓期)的症状;

再者,疼痛不能定位,常沿三叉神经分布区向同侧上,下颌牙齿及临近部位放射,患者常不能指出病牙的准确位置。

牙髓炎怎么快速止痛?预防牙髓炎的方法


1.首先自然就是去医院在医生帮助下进行相关治疗了。一般来说这种疾病引发的牙痛非常剧烈很难忍受,所以不要拖延。在医生帮助下,按照其制定的计划进行治疗。

2.此外如果因为某些原因而无法及时去医院进行相关治疗。患者可以先准备好一根干净的针,记得再使用前将其放在火焰中一下,这样可以消毒杀菌。把消过毒的针放进龋洞中,然后把里面已经坏掉的牙本质挖出来,再用针头的尖端在龋洞里面凹陷最深的位置刺一下,开出一个小孔。在这种情况下,就会有脓液从中分泌出来,从而起到缓解疼痛的作用。然后再找时间去医院进行相关治疗。

3.此外还可以用自己的手指按压住合谷穴和下关穴,等到有轻微的酸胀感时即可放手,同样可以起到不错的止痛效果。

4.还可以准备好一个干净的小棉球,先把龋洞内外清洗干净。然后再在龋洞里面洒一些在医生推荐下购买的药粉,然后再用干净的小棉球塞住洞口,防止药粉洒出来,也可以产生不错的效果。

5.如果这种疾病已经到达晚期,还可以采用冷敷的方式。或者可以用力吸一口冷气,也可以产生不错的效果。

预防牙髓炎的方法

1.首先一定要注意保持口腔干净卫生,这样可以在一定程度上缓解这种疾病,提高疾病的治疗效果。此外处于这种情况,即使患病也更容易完全治好疾病。平时要多刷牙,将在口腔里面的食物残渣和相关细菌清洗出来。另外在刷牙的时候一定要记得轻轻地刷。选择牙刷时要选择那些刷毛非常柔软的,不要选择刷毛太硬的牙刷,否则会对牙齿造成一定伤害。如果用清水刷牙效果不怎么好,可试试淡盐水,应该可以产生不错的效果。

2.此外患病的原因大部分时候是因为没有对牙齿进行保护造成的。如果总是用牙齿咬非常坚硬的食物,就会使得牙齿受到伤害,并且这类食物进食后很容易导致牙齿间隙里面有食物残渣存在,从而导致患病。所以平时最好选择较为柔软的食物进食。

牙科吧讲堂:种类繁多的牙髓炎


种类繁多的牙髓炎:

1、可复性牙髓炎:可复性牙髓炎是一种病变较轻的牙髓炎,亦称牙髓充血。临床上患牙当受到温度刺激时产生短暂、尖锐的疼痛,当刺激除去后,疼痛立即消失,可复性牙髓炎的治疗主要是去除刺激,消除炎症,待症状后按深龋处理治疗。

2、不可复性牙髓炎:不可复性牙髓炎按其临床经过特点,又分为:急性牙髓炎、慢性牙髓炎,逆行性牙髓炎。

3、急性牙髓炎:急性牙髓炎临床表现是发病急、疼痛剧烈,临床所见急性牙髓炎(龋源性)大多是慢性牙髓炎急性发作。急性牙髓炎的剧烈的的疼痛的特点是自发性和阵发性痛,温度刺激的使重、疼痛常不能定位。

4、慢性牙髓炎:牙髓炎的发生多为龋病所致,随着龋病的逐渐侵害,牙髓也就发生慢性炎症。慢性牙髓炎没有剧烈的自发痛,但有较长期的遇冷热刺激痛史,疼痛性质为胀痛医学教|育网搜集整理。

5、逆行性牙髓炎:逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周组织破坏后,感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。临床表现一般为急性炎症,为自发性和阵发性疼痛,对冷热刺激敏感或有放射性疼痛,治疗时则按急性牙髓炎处理。但亦可表现为慢性牙髓炎症状,则无明显自发痛,疼痛性质为胀痛,对冷热刺激敏感,则可按牙髓炎处理。

6、牙髓坏死:牙髓坏死为牙髓组织的死亡,常由各型牙髓炎发展而来,其次最常见的原因是外伤。临床上一般无疼痛症状,常由于合并根尖周围炎而就诊。患牙一般有牙髓炎或牙外伤史,牙体变色并失去光泽,冷热刺激无痛。牙髓坏死的治疗一般是牙髓摘除术后行根管治疗或可行塑化治疗。医。学教育网搜集整理

7、牙髓钙化变性:是由于牙髓发生血循环障碍形成髓石,充满髓室。临床上髓石一般不引起症状,仅在X线照片检查时发现,牙髓钙化变性的治疗要视其钙化情况而决定采取根管治疗还是塑化治疗。

8、牙髓变性:牙髓变性是很常见的牙髓病变,种类很多,临床上以牙髓钙化变性和牙内吸收为多见。

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