1、可复性牙髓炎
可复性牙髓炎发展程度比较轻的牙髓炎，因为患病牙齿受到温度影响以后发生短暂、并且比较尖锐的疼痛，当能把刺激去除以后，疼痛的感觉就会慢慢消失，可复性牙髓炎的治疗目的主要是把刺激去除，将炎症消除，等到症状完全稳定以后再前往医院进行诊治。
2、不可复性牙髓炎
不可复性牙髓炎临川检验的特点，还可以被分成：急性时期牙髓炎、慢性时期牙髓炎，逆行性牙髓炎。
(1)急性牙髓炎：急性牙髓炎症状特点一般是发病时间比较急、疼痛非常强烈，大部分是因为慢性牙髓炎快速发作。症状疼痛特点带有自发性与阵发性疼痛，温度刺激无法让疼痛进行定位。疼痛一般在晚上发作的时间比较长。急性牙髓炎治疗方式应该是进行应急处理(开髓引流、药物镇痛、安抚镇痛)，等到症状完全得到缓解以后进行牙髓炎治疗。
(2)慢性牙髓炎：牙髓炎大部分是因为龋病造成的，随着病毒侵害越来越严重，牙髓慢慢也会发生慢性炎症。慢性牙髓炎虽然并没有发生强烈的疼痛感觉，但是因为长时间遇冷热刺的历史，疼痛的感觉比较强烈胀痛。
(3)逆行性牙髓炎：逆行性牙髓炎一般是因为患病牙齿的牙周组织遭到侵袭以后，传染会通过侧边、副根管或根尖孔进入到牙髓引发牙髓炎症。具体症状表现在急性炎症，主要为自发性与阵发性的疼痛，身体对冷热刺激比较敏感或发生放射性疼痛感觉，治疗的时候一定要按照急性牙髓炎方式进行处理。慢性牙髓炎没有疼痛感觉，会出现轻微胀疼，不能吃冷的烫的，按照牙髓炎进行处理。
3、牙髓坏死
就是牙髓组织整体死亡，经常因为各种类型牙髓炎发展过来，患上牙髓炎的主要原因是因为外伤。不会出现疼痛的症状，因为发生周围炎而前往医院进行诊治。患病的牙齿一般不会发生牙髓炎，牙齿整体变色而失去光泽，不能吃冷热食物容易刺激牙体组织。牙髓坏死治疗主要是因为牙髓摘掉手术以后根管治疗。
牙科吧延伸阅读
牙髓炎俗称牙神经痛，常指细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。
疾病常表现为剧烈的难以忍受的疼痛，疼痛的性质有以下特点：自发性疼痛，阵发性加剧，呈间歇性发作，在无外界任何刺激的情况下，患牙发生剧烈疼痛，早期疼痛发作时间短，缓解时间较长，随着病情发展，晚期则疼痛发作时间长，缓解时间较短，乃至最后无缓解期；夜间疼痛比白天重，特别是平卧时更显著；早期冷、热刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激发疼痛，反而使疼痛暂时缓解，故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛，民间常说“牙痛不是病，痛起来要人命”，就是指急性牙髓炎晚期（化脓期）的症状；再者，疼痛不能定位，常沿三叉神经分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射，患者常不能指出病牙的准确位置。
治疗原则是保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物（如樟脑粉，丁香油酚或牙痛水等小棉球）于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药，疼痛缓解后1～2天，视患牙具体情况选用： 1.活髓切断术，2.干髓术，3.牙髓塑化或根管治疗
无保留价值患牙，可拔除患牙，以解除病员痛苦和阻止病变继续扩散。
急性牙髓炎的症状有哪些？急性牙髓炎发作更是疼痛的让人难以忍受，那怎么样才能解决急性牙髓炎带来的痛苦呢？下面就由口腔专家来做下具体介绍，急性牙髓炎的最为明显的临床特征就是疼痛剧烈， 其疼痛的特点主要有以下三个方面：
(1)疼痛不能定位。牙髓炎疼痛发作时，常常沿三叉神经分布区放射至同侧上、下牙及头、面部。患者分辨不清何为病牙， 常常误指。但这种放射痛不会发生在病牙的对侧， 必定在病牙的的同侧。
(2)自发性阵发性剧痛。即没有外界刺激因素牙齿产生剧烈疼痛，疼痛呈间歇性发作， 疼一阵、歇一阵。一般在牙髓炎早期， 疼痛发作时间短， 间歇时间长；牙髓炎晚期， 疼痛发作时间长， 间歇时间短， 而且疼痛往往夜间发作比白天更加剧烈。
(3)温度刺激可使疼痛加剧。无论在发作时或间歇期，遇冷、热刺激可引起疼痛， 或使疼痛加剧。一般牙髓炎早期对冷刺激更为敏感， 而晚期有时对热刺激 更为敏感。化脓性牙髓炎若遇热则疼痛难忍，而冷刺激反可使疼痛缓解。因此，患者常含冷水以减轻痛苦。
症状
一、剧烈的自发性疼痛，阵发性发作，遇冷、热刺激及夜间疼痛加重，疼痛为放散性，不能明确指出患牙。
二、患牙有深龋洞或有近髓、穿髓的非龋性磨耗或缺损或有深牙周袋。
三、温度测试可引起疼痛或疼痛加重。
四、晚期化脓时有搏动性跳痛，热使疼痛加剧，冷使疼痛缓解，叩痛(十)。
治疗
一、麻醉下开髓，置放无刺激性止痛药棉球，开放引流或封失活剂。
二、必要时给予消炎止痛药。
本文关键词：牙髓病 口腔诊疗项目 看牙指南
在牙髓炎的早期，每当牙齿受到冷、热刺激时便产生较明显的疼痛，但不十分严重，每次疼痛持续的时间较短，刺激去除后，疼痛很快消失。如果牙髓的病变继续发展，其症状可明显加重，患牙开始出现自发痛，骤然的温度变化或触压刺激可以诱发较长时间的疼痛。牙痛在夜间发作频繁或持续疼痛并较白天剧烈，平卧时加重，坐起后可有所缓解。疼痛时常不能分辨出病牙的具体位置，常感患侧一大片牙甚至半侧头部都疼痛，在牙髓炎的早期遇凉水刺激时可导致或加重疼痛，而到后期发生化脓性牙髓炎或牙髓坏疽时，口含凉水则可缓解疼痛。
牙髓炎的治疗
牙髓炎的应急治疗最好的方法是施行开髓引流减压。药物止痛，常用口服止痛片，去痛片0.5克／次，牙痛安2片／次，颅痛定等。牙痛水或樟脑酚小棉球放入龋洞内。中药用花椒、细辛、荜拨等也有止痛效力， 可研成粉末放入龋洞内。针刺止痛，针刺双侧合谷穴或同侧平安穴（在对耳屏与口角连线的中点），也可取得良好止痛效果。
牙髓炎的自我调养
平时注意口腔卫生，保持牙齿洁净，及时治疗牙体疾病，如龋齿、楔状缺损、隐裂等。在患病时，应进细软或半流质食物，避免过冷过热的温度刺激，忌食酸甜。眼药时以温热为好。
牙髓炎多由感染引起，主要感染源来自深龋，其主要症状表现为剧烈的难以忍受的疼痛，常常坐卧不安，冷热酸甜均会激发疼痛加剧。
临床表现:
急性牙髓炎临床表现:主要是剧烈疼痛。疼痛的特点是自发性阵发性痛；疼痛往往是夜间比白天更为剧烈；冷热刺激可使疼痛加剧；还有疼痛难以定位（不能区别是哪一颗牙）。
慢性牙髓炎临床表现:一般没有剧烈的自发性疼痛。有时有不明显的阵发性钝痛。也有急性发作，疼痛加重。
治疗:
牙髓炎的应急治疗最好的方法是施行开髓引流减压。药物止痛，常用口服止痛片，去痛片0.5克／次，牙痛安2片／次，颅痛定等。或将牙痛水或樟脑酚小棉球放入龋洞内也可缓痛。中药用花椒、细辛、芘拨等也有止痛效力，可研成粉末放入龋洞内。针刺止痛，针刺双侧合谷穴或同侧平安穴（在对耳屏与口角连线的中点），也可取得良好止痛效果。
