牙齿是人体最硬的器官，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。以下是小编为大家整理的“牙周病之龈下刮治”，敬请阅读，希望能给大家提供一些帮助！
牙周病之龈下刮治
流行病学调查显示，我国牙周病的患病率在龋病之上。而从临床实际来看，牙周病在人群中十分普遍。由于牙周病不像蛀牙、智齿冠周炎的疾病有疼痛症状，因而常常被忽略。
牙周病的主要表现
牙龈出血、牙龈退缩、视觉上牙齿伸长、冷热敏感、口气较重。当病情进展，牙槽骨吸收后可出现牙齿松动、移位、脱落。很多牙周病患者年纪不大，牙齿没有龋坏，却都松动脱落了。
世界卫生组织对牙齿健康的评价标准中有一条：8020。即80岁的老人至少有20颗自然牙齿。所以在出现牙周病表现时，要及时就医进行治疗。
通常去口腔医院治疗牙周病，第一步就是洗牙，之后就是刮治了。那么，什么是刮治呢？
龈下刮治术：
采用机械或手动方式去除位于牙龈以下及牙根表面的牙石和菌斑。
根面平整术：
去除牙根表面感染的病变牙骨质，清除牙石和内毒素，使牙根表面光滑平整。
除了肉眼可见的，附着在牙齿表面的龈上牙石，还有一个牙周病的罪魁祸首在暗暗潜伏着→龈下牙石
它通常藏在牙龈下，积攒细菌，释放毒素，对牙周健康产生了十分巨大的威胁。如果不去除牙龈以下的牙石，会导致牙龈和牙齿分离，牙周炎症状继续发展，牙槽骨吸收，牙齿松动。所以牙周刮治是牙周病治疗中必不可少的一步。
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精选阅读
什么是龈下结石
所谓的龈下结石顾名思义就是牙龈下的牙结石，由于牙龈下方的牙菌斑是很难被刷到的，再加上刷牙方式不对的话，牙龈下的这些脏东西就更难彻底清理了。
特别是一些有牙周病的人，牙周袋通常较深，更容易产生菌斑堆积、矿化，形成龈下结石。
如果你觉得比起龈上结石那么难看那么丑，不洗掉会影响美观，而龈下结石看不见，无所谓的话，那就too young too simple了。举个栗子。
下图标注的A、B两颗牙齿表面看上去都没什么特别严重的问题。
如果我说下图中的牙齿是A、B牙齿中的一颗，你来猜猜是哪颗？
你一定好奇，到底是那颗牙居然这么严重。但是牙齿表面看上去一点问题都没有，对不对？这颗牙其实是上边图中的B牙。
估计很多人都觉得不可思议，这两颗牙看着都没那么脏啊？看着不脏，龈下却已经积满牙结石。而龈下结石可比龈上结石可怕的多，轻则牙龈出血，重则造成牙槽骨吸收，导致牙齿松动脱落等。要知道牙槽骨一旦发生吸收，那就很难再生了，而如果牙槽骨发生了吸收，你觉得牙齿还能稳固吗？
别怕，面对龈下结石，虽然普通的洗牙无法清洁，但是还是能抢救一下的，这就需要医生进行龈下刮治。
龈下刮治术（subgingival scaling)，是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。牙周炎的主要致病因素即为附着在牙根表面形成的牙石和菌斑。而我们一般通过龈下刮治术，也就是通俗所说的“深层洁牙”来去除深在的牙石菌斑。
龈下结石，口腔中的隐形炸弹！
哥哥最近茶饭不思牙龈老是肿胀，牙齿底部也有黑色脏东西，而且牙根都暴露出来，好像是牙龈萎缩，给医生检查的时候，医生却告知他牙龈内有牙结石，奇怪了，牙结石难道都不是长在牙齿表面吗？
”
相信很多听过小编科普的小伙伴们，一定对牙结石深恶痛绝！它不但长相难看，而且不请自来，来了就赖在口腔不想走，是腐蚀口腔生态的恶霸。更可恨的是它不光是长在牙龈上面那些我们肉眼能看到的地方，在牙龈下面看不到的地方也长有牙结石。
牙结石为什么会长在牙龈下面？
众所周知，牙结石在牙龈上面可以看到，也比较容易清洁。如果是在牙龈下，那就说明你有牙！周！炎！了，一般牙周袋通常比较深，经常藏污纳垢，菌斑堆积后形成牙结石，造成牙龈周围有发黑现象！
牙龈下面的牙结石伤害牙齿！
牙龈下面的牙结石肉眼看不到，一般呈褐色或者黑色，附着更坚固，而且牙结石易吸附细菌/毒素，再加上本身对牙周组织的刺激，会使牙龈内侧溃疡，不易愈合，导致牙龈出血，牙周疾病加重，口臭，牙周袋，牙齿松动甚至脱落等。
最坏的就是，牙周病与蛀牙不同，蛀牙可通过修补的方式来改善，但是牙槽骨一旦吸收就很难再生了。举个例子：牙槽骨就像土壤，牙齿就是树，一旦土壤流失了，那么树木也很难生存了。
“龈下结石”如何清除？
牙结石的威力无穷，为了我们的口腔健康，我们要抗战到底！牙结石虽然厉害，但是它也是有克星的！它怕什么？怕清洁清理！
刷牙吗？不，牙结石像石头那么硬，传统的刷牙恐怕没法干掉他们！那要怎么做呢？去正规的口腔医院洗个牙吧！把菌斑、牙石统统干掉，相当于进行一次口腔卫生“大扫除”。
好啦！龈下结石科普就到这里啦！
口腔医生提醒您
虽然洗牙能清除牙结石，但是在日常生活中，我们还是要注重牙齿的清洁。因为牙结石被洗掉后，若不注意清洁，它还是会回来找你的哦！
牙周刮治--给牙齿“翻新”
季节转换，人们习惯把被子拿出来拆洗，去污除垢后重新缝合，有利于身体健康。同样牙齿也需要“翻新被褥”。专业术语叫“牙周刮治”。
牙床俗称牙龈，好像被子一样覆在牙齿牙槽骨及牙齿颈缘上，它与牙齿之间形成的这种被覆关系会随着口腔环境及全身诸多因素的变化而引起病变。门诊常见诸如刷牙出血、口腔异味、牙齿冷热酸甜敏感、咀嚼无力、牙周流脓、牙根暴露、牙齿移植、牙间隙增宽、牙齿松动脱落等，都是由牙周病变引起的，也就是这层被覆关系发生了病变，这就需要牙周专科医生给牙床“翻新被褥”——即牙周刮治。
牙周刮治就是用特殊系列牙周器械，通过牙周医生精细操作，把牙周病变组织刮除干净，目的是使牙龈与牙槽骨及牙骨质借新生的牙周膜重新贴合紧密生长，消除病态的牙周袋，阻止牙周袋继续加深，牙龈退缩、牙槽骨吸收、牙齿松动至脱落等一系列牙周病变发展，以此达到给牙周做一次全新的“翻新”。
牙周病也会传染? 这种情况下居然是真的
牙周病折磨过不少人，大部分人也都多多少少认识过牙周病的危害，但是所有人都觉得牙周病知识自己的事情，和别人一点关系也没有，更别说传染了。牙周病真的一点都不会传染吗？
情侣亲密接触会“传染”牙周病！
亲密接触，包括接吻可能会传染牙周病。夫妻间如果有一方患有牙周病，另一方就是牙周病的高危人群。
牙周病是否会引起交叉感染包括两个方面：细菌浓度与环境。
如果一方患有牙周炎，口腔里携带的有害菌可能在亲吻时，通过唾液到达伴侣的口中；
若伴侣本人不注意口腔清洁，口腔抵抗力差，那么感染牙周炎的可能性就会升高。
牙周病的危害不止掉牙！
牙齿与牙周间的细菌随着牙周出血会进入血液，并随血液的流动进入全身，最终不起眼的牙病可引发10余种其他疾病。
有研究表明，牙周病与糖尿病、心血管疾病、胃肠疾病，以及妊娠异常都有关联，甚至会增加中风或心梗的发病危险。
怎么判断自己得了牙周病？
牙龈出现红肿、出血甚至流脓、口臭、咬合无力、牙龈萎缩出现牙缝、松动、伸长和疼痛等，就预示着牙周病已经存在了，这时候一定要及早去医院就诊，以免发展成为牙周炎晚期，酿成大祸。
牙龈出血了！该选择洗牙还是刮治呢？
很多人因为牙龈出血去看牙，此时，牙医会根据牙周组织的状态，推荐不同的治疗方案。
“仅仅洗牙已经不行了，您需要刮治。”
“医生，网络上不是说，牙龈出血洗牙就可以了吗？您是不是过度治疗了？”
为此，我们今天来为您讲解，牙周科的常见治疗——洗牙、刮治的区别。
什么是口腔洁治？（俗称“洗牙”）
洗牙就是去除牙石的过程。尽管每天认真刷牙并使用牙线，可牙齿上还是会堆积牙石（特别是平时刷牙难以清洁到的区域）。
洗牙一般是由牙科卫生士或者牙医来完成。专业的洗牙包括洁治、喷砂和抛光三个步骤，这一过程要用到各种牙科器械和设备。
堆积在牙齿上的菌斑和牙石为细菌提供了有利的繁殖条件，它们会长期刺激牙龈，引起红肿。在你刷牙、吃东西时，可能就会有牙龈出血的现象，这就是牙龈炎的早期表现。
如果牙龈炎不及时治疗，炎症就会朝着牙齿根部发展，形成牙周袋（上图中带尺度的小棍是用来探查牙周袋深度的）。细菌在牙周袋内繁殖，对牙齿造成更多的损伤，它会引起牙齿支持组织（牙槽骨）的炎症和吸收，最后导致牙齿松动。
很多人直到牙齿松动了之后，才会发现自己牙齿出现了问题。不幸的是，牙齿支持组织的损伤是不可逆的，此时才去找医生，已经为时晚矣。如果牙龈炎及时得到治疗，炎症就会得以控制并有所改善，这是治疗牙龈疾病的关键。
为了阻止牙龈疾病的进一步发展，牙医一般会建议洁治和龈下刮治——去除牙周袋内的细菌，给组织的愈合提供一个有利的生物环境。
洁治和根面平整术的区别
洁治是指去除牙齿表面的牙石。根面平整术（龈下刮治）是刮除牙根表面感染的病变牙骨质及牙周袋内的牙石和菌斑，使刮治后的根面光滑而平整。一旦有牙龈疾病，牙周袋形成之后就会慢慢加深，然后，牙石会慢慢向牙龈下堆积。
洁治和龈下刮治一直以来都很容易被人混淆。牙医在去除牙石时，通常都会进行根面平整术，因为这会使牙根更加平滑而不容易堆积菌斑、牙石。
刮治会痛吗？
这取决于牙周袋的深度和牙根是否平整。若牙周袋较深或牙根不平整，有可能需要进行麻醉，从而让过程比较舒适。
Oraqix（一种用于牙周麻醉的凝胶状麻醉剂）可以直接注入牙周袋内，不需要注射，这种麻醉剂优点是可以不让嘴唇和舌头也同时麻木。不过，Oraqix大多时候只是麻木牙周袋本身，所以可能不会很有效地消除牙齿的敏感度。
若牙周袋不是很深，在刮治过程中可能只有一丁点不适感，甚至可能会没有疼痛感，你只会在牙医进行牙根刮治和根面平整时感到一点酸痛。牙石去除后，做根面平整术可以让牙龈组织有很好的机会愈合并再生修复，因此，一些深牙周袋在刮治之后会变浅。
刮治需要多长时间？
牙医可能会在牙周袋内放入抗生素凝胶，或者先用洗必泰之类的药物清洗牙周袋，然后再行刮治术。通常情况下，如果牙周袋较深、牙齿根面很粗糙，龈下刮治和根面平整术会分四次完成。
例如，可以先进行右上部牙齿的刮治，然后再约时间来完成剩下的四分之三。也可以分两次完成，比如，先刮治左半口或上半口，然后再进行右半口或下半口刮治。这种方法一般只麻醉一部分口腔，并有利于管理和减少就诊次数。
美国牙科中心建议每六个月进行一次专业洁治，定期进行口腔检查（至少每年一次）。在牙科治疗期间，拜访牙医的次数可能会更频繁一些。
牙周病分为哪几类,怎么预防牙周病
由于许多人平时不注意口腔卫生，近年来导致牙周病患者越来越多，让大家困恼不已。那么牙周病分为哪几类?如何才能预防牙周病呢?
牙周病分类按病理学分类为炎症、退行性变、萎缩、创伤、增生等;若按临床表现分类为急性、慢性、单纯性、复合性、复杂性等;按病因分类为细菌感染性、功能性、创伤性、药物性、特发性等。一般我们将牙周病分为：
牙周病分类一：牙周炎 成人牙周炎(单纯性牙周炎、复合性牙周炎);青少年牙周炎(弥漫性、局限性) ;快速进展性牙周炎、青春前期牙周炎;伴有全身疾病的牙周炎(Down综合征、糖尿病型牙周炎)。
牙周病分类二：牙龈增生(药物性牙龈增生、遗传性牙龈纤维瘤病)。
牙周病分类三：牙龈炎 急性龈炎(急性坏死溃疡性龈炎、龈乳头炎、急性多发性龈脓肿)，慢性龈炎(单纯性龈炎、肥大性龈炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎)。
得了牙周病叫我怎么活。牙周病养生指南
牙周病是发生在牙齿周围组织的一种慢性进行性疾病。可因牙龈发生炎症、水肿、牙周袋形成、牙齿松动、咀嚼功能下降所致，最终导致牙齿脱落。临床常在晚期时出现牙龈出血、溢脓、牙齿松动等症。所以预防要从洁牙开始，治疗也要从洁牙开始，要在牙石还没有进入龈沟的时候就把它清除掉，要在菌斑、牙垢还没有硬化的时候就把松软的牙石去干净。一定要重视牙周病，防止口腔病菌随血液流入心脏和动脉，引起动脉发病，间接起到预防心脏病的作用。
国人大部分都忽略口腔卫生，其实它与动脉健康息息相关，包括流到心脏和性器官的血液，也与皮肤出现皱纹有一定的关系。
一 、养生指南：
一．保持口腔清洁：口腔内有20多种细菌。在清洁牙面后1～6小时就会形成新的菌斑，导致牙病发生。应从3岁时就学会刷牙。要做到进食完毕3分钟内刷牙，每次刷3分钟，每天刷3次。如有困难，应做到饭后漱口，早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷应选用软细有弹性的保健牙刷，用后洗干净，将牙刷头向上放置晾干。要养成依次刷牙的习惯，刷上牙时，刷毛顺着齿缝向下刷，刷下牙时应从下往上刷，不可猛力地来回横刷，否则会造成牙龈退缩和牙组织成楔形缺损。
二．注意口腔锻炼：要经常食用粗纤维食物，充分咀嚼，能刺激唾液分泌，冲刷污物，有利于牙齿自洁，并能强健牙周组织。要养成双侧咀嚼的习惯，否则会引起废用性牙龈萎缩，面部畸形。提倡用洗干净的右手食指，按放在上下牙龈上作横向来回按摩，每次2～3分钟。可使牙龈及周围组织的血循环增强，有利于牙周组织的代谢功能。每天早晨作叩齿锻炼，空口咬合（上下牙轻轻叩击）数十次至数百次，约2～3分钟，可先叩磨牙，下颌前伸叩门牙，两侧向叩尖牙。
三．合理饮食起居：宜多食新鲜蔬菜和瓜果，保持大便通畅。忌食油炸滋腻、烟酒、海腥等刺激性食品。生活要有规律，早睡早起，每天保证睡眠8～9小时。
四 . 护好牙周：40—50岁的护牙方法 1，检查补牙是否完整。用于补牙的填充物磨损、松动或开裂后，容易滋生细菌导致龋齿。应多留心补牙的情况，发现问题及时看牙医。2.保证清洁防牙周炎。这一时期牙周炎多发，会增加患心血管疾病、糖尿病和关节炎的风险，平时要注意牙齿清洁。早上未吃饭之前，也应该刷牙，以减少细菌数量。此外，日常应做到：1赶 每次就餐后刷牙之前，把洗净的食物伸进口腔 ，顺牙的方向把积存在牙周围的残留物“赶”出来，如此还能起到按摩牙床的作用。 2提 经过推赶后，再用牙刷顺牙缝方向刷去剩余的残渣。3漱 将留在口中及牙齿上的残留物漱掉，可用2%～5%食盐水。4按 用食`拇指轻轻按摩牙龈10～15次，从上到下逐个按摩，以改善病变组织的血液循环，有利于炎症的迅速消除。 5瞌 上下磕扣牙齿10～15次，以运动牙根部，起到固齿作用。长期坚持，能使牙周病得到控制，健康的牙齿得到保护 。
提醒：没有任何漱口水、牙膏可以治疗牙周病，民众不需要陷入噱头的迷失，白白花了冤枉钱。只要牙周状况处于健康的状态下，平日的保养只要藉由刷牙的机械性力量即可达到最好的清洁效率。机械力量的清洁效果绝对比漱口水或牙膏内的任何成分都来得有效。至于药物方面，当患者出现发炎感染等急性症状时，临床上会给予抗生素，解除其感染症状，但并没有药物可以预防牙周病。保护牙齿，除了要选对牙膏，其使用方法也有讲究——早晚分别用不同功能的牙膏。
据了解，在欧美先进国家，有80%以上的人会在早晚分别使用功能不同的牙膏，从而更好地保护牙齿。对于这个做法，中华口腔医学会牙周病学组委员、日本齿学博士毕良佳教授也非常赞成。他告诉记者，大部分口腔问题是由细菌引起的，人体口腔分泌的唾液具有杀菌功能。在白天，唾液分泌量是晚上的3—4倍，容易抑制细菌产生，且白天进食多，口腔内易残留食物残渣。所以，白天所用的牙膏应该注重清洁功能，去除异物和异味，提高牙龈组织的抗病能力。
瑞典科学家最新一项研究显示，缺牙的人记忆力比牙齿健全的人要差得多，缺牙也是老年人易患失忆症的原因之一。研究人员在长达15年的时间里对1962名年龄在35至90岁的志愿者进行跟踪调查，在对牙齿健全者记忆力和牙齿被拔除、使用假牙者的记忆力进行比较发现，在教育、年龄、疾病史等因素全部相似的情况下，牙齿健全者的记忆力明显比缺牙的人要好得多。可能是因为牙齿有很多神经与大脑相连，当牙齿被拔除时，这些神经相应消失了。据《现代保健报》
二 、如何治疗？
当牙周病发展到中、晚期单纯洁牙就不行了，因为牙石已经沉积到了牙周袋深部，洁牙仅能去除浅表的牙石，深部的牙石要通过麻醉下的龈下刮治，和牙周手术才能去除干净。
洁治、刮治和根面平整，是每一个牙周炎患者都应经历这个治疗过程。如果牙周探诊深度大于5-6个毫米就必须做牙周翻瓣手术，或者是牙周再生治疗。（GTR或EMD）也就是说牙周袋深度大于5个毫米(5mm)就可以做牙周手术治疗。这与我们国内教科书上写的是一致的。
洗牙后要做抛光处理： 洗牙的本质是彻底清除牙齿周围积存的“脏东西”——菌斑和菌斑矿化形成的牙石，比较常用的方法是超声波洗牙，就是通过器械振动震碎牙石。因此，“治理”后的牙齿表面会相对粗糙，与洗牙前相比，大家总觉得牙面发涩，不像原来那么光滑了。而且，粗糙的牙面更有利于“脏东西”的附着，如果不加以注意，牙齿很快就又脏了。因此，洗牙后还可以进行抛光，使牙齿的表面保持光洁如初。大家常误以为抛光是把牙面磨掉一层，其实不然，抛光是用非常软的橡皮蘸着抛光膏（与牙膏类似）轻轻地在牙面上低速旋转摩擦，因此不会对牙齿造成损伤。洗牙后要想保持牙齿清洁，还要好好刷牙。但即使再仔细，牙石也是刷不掉的，只能通过洗牙来去除。一般建议一年洗牙一次，如果牙石形成快，间隔就要短一点，比如半年一次。定期洗牙不仅有助于保持牙齿的美观，洗牙的更大意义在于治疗——牙周炎的根本原因，是牙齿表面的“脏东西”刺激牙龈产生了炎症反应，引起牙周组织的破坏。所以，洗牙后进行抛光等处理，不仅可以保持牙齿干净，还能保证牙周炎的治疗效果。
三、牙周病中医防治法
中医认为，本病多为脾胃蕴热，火热上熏、或肝肾阴虚。虚火上浮所为，当以清热泻火，滋阴补肾为治。 牙周病是一种较为复杂、难治的疾病：其病因除局部因素牙石、菌斑)外，还与全身各系统的生理性和病理性的改变有着千丝万缕的联系。因此，对牙周病的治疗，局部的处置固然重要，而全身的治疗也不容忽视。祖国医学对该病的认识和治疗有着极其独特的见解。古书中有“肾主骨，齿为骨之余"，“肾虚齿豁，精固齿坚”之说。说明牙齿的健康与中医学上的“肾气”有关，当人体肾精不足时，可以出现牙槽骨的吸收，牙根外霞，牙齿松动、移位等，中医称为“暴骨搜牙"。当人们饮食不当、疲劳、生活不规律时，可使脾、胃受损。脾、肠有热时，在牙周组织上表现为牙龈红肿j出血、流脓等症状。根据中医学的理论进行辨证施治，可以将牙周病分为：
1、胃热上蒸型：主要表现为牙周病伴口臭，口渴饮冷，口舌生疮糜烂、牙龈赤烂肿痛，大便干结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。当以清胃泄热为治
2.湿热蕴症型：主要表现为牙周病伴口苦，口舌生疮糜烂，牙龈赤烂肿痛，大便不畅，小便短黄，舌苔黄腻，脉濡数。治疗原则为清热解毒，清胃泻火，可用牙周败毒饮、玉女煎等方剂。如牙周败毒饮：生石膏20克，紫花地丁、蒲公英各12克，黄芩、玄参各10克，生地黄1 5克，大黄5克；玉女煎：知母、麦门冬、玄参各9克，生地黄、生石膏、熟地黄各30克，牛膝、丹皮各9克，
3,肝肾两虚型：主要表现为牙周病伴头晕目眩，耳鸣健忘，急燥易怒，或精神紧张，失眠多梦，五心烦热，咽干颧红，腰膝酸软，甚或遗精，大便干结，舌红苔少，脉细数。当以滋补肝肾，育阴清热为治.可多吃枸吉，核桃。
4 胃热实火型：表现为牙龈红肿、流脓、牙龈易出血、明显的口臭、剧痛、舌质绛红，有的患者可伴有发热等症状。。
5 肾虚胃热型：表现为牙齿松动、牙龈溢脓、咀嚼无力，常为慢性、迁延性表现，有时也可急性发作，一般多伴有全身性疾病，如结核病、高血压病、糖尿病等。治疗原则为清热益肾。可用固齿汤加减：旱莲草、骨碎补、泽泻、女贞子各1 2克，生地黄、熟地黄、山药各1 5克，丹皮、补骨脂各10克，肉桂3克。也可用玉女煎方。
四、 牙龈萎缩
疾病预防重于治疗，牙周病最常见的临床表现就是牙根暴露,（ 即牙齿敏感），牙龈萎缩、牙龈出血、口腔异味、牙根酸痛和牙齿松动。可是在牙周病的早期，患者往往没有任何不适症状而忽略了就诊，当牙齿牙周出现不适的时候，现有治疗手段也只能去除牙周结石、消炎及对症治疗以保持现状而不能使牙周病得到彻底治愈，总有点亡羊补牢的感觉。
牙龈萎缩后可造成牙颈部缺损，轻则可造成牙本质过敏，造成牙齿酸疼。重则可造成牙髓炎（疼痛），甚至发生牙冠折断。
牙龈萎缩：没有医疗条件时可以使用生大蒜，生核桃皮，生茶叶等防治过敏。
具体方法是：
( 1 ）将生大蒜，生核桃皮和生茶叶中的任何一种放在过敏区反复咀嚼，使其汁液作用于过敏区，起到脱敏效果。为了巩固疗效，在治疗期间，不要咀嚼油炸和比较坚硬的食物。
( 2 ）为防止牙眼萎缩，减轻牙龋萎缩的程度，可采用牙眼按摩方法，以促进牙眼的血液循环。
叩齿保健可维护牙周健康: 叩齿可以保健，这是神奇古代中医的创造，已得到数千年的临床验证，可是需“采取端坐位，排除杂念，神思平稳，上下唇微闭合，而将上下牙反复地分开合上，相互叩击出声。每日早、中、晚各做一次，每次叩齿一百下，叩齿力量以不致引起疼痛不适为度，并且必须长期坚持，方可见效”的要求使得古代的“叩齿保健”不能适应现代的生活节奏。按摩牙龈防萎缩牙龈萎缩，有时发展到牙根裸露，十分疼痛，需及时诊治，严峻时需拔除牙龈萎缩处的牙齿。按摩牙龈可以防备、医治牙龈萎缩。
◆办法是：每天早、晚刷牙时，将手洗净，先用右手食指伸进口内按摩右边和两头上下牙床50次；再用左手食指伸入口内按摩左边和两头高低牙床50次。坚持下去，能坚持好牙床健康，增添或根治牙龈萎缩和退步。
◆按摩牙龈消红肿: 先将双手洗净，用右手中指按摩左侧的牙龈，用左手中指按摩右侧的牙龈，力度逐渐加大，时间约两分钟左右。按摩之后，立即用甲硝唑药液漱口，时间为一分钟。药液配制的方法是：一片甲硝唑用400毫升左右的凉开水溶解。 另外，这种按摩方法还能有效地缓解牙龈萎缩。每天早晚各一次。
偏方
南瓜根治牙龈萎缩：取南瓜根30克，绿豆60克，加水煎服，逐日1剂，日服2次，于饭后1小时服用.中医认为牙龈萎缩和肾气缺乏有关, 调理脾胃就可以补肾。调理脾胃应该打通胃经。
食疗补肾法：食品有良多，黑芝麻、黑豆、羊肉、芡实、核桃等等 。枸杞煮瘦肉或生地，熟地、生姜各15克煮鸡蛋，对预防及医治牙周疾病效果良好
运动补肾法: 参考《求医不如求己》，外面有个打通小周天，补肾最强法，很不错。
睡眠补肾法：日夜颠倒，睡得太晚，是很伤肾的，十点左右睡觉，睡前热水泡脚，也有一定用处。
经络补肾法：气海，关元，命门，肾俞穴，足三里，都是比较重要的穴位，经常按摩会有很好的效果。如果用艾灸的话，效果会更好。艾灸是补肾的一个很好的取舍，方便、安全、无效、省钱、无副作用。疗的办法。枸杞煮瘦肉或生地，熟地、生姜各15克煮鸡蛋，对预言及医治牙周疾病效果良好
五 、为了牙齿健康和改善，平时应多吃以下食物：
核桃：有的人牙齿一遇到冷、热、酸、甜食物便酸痛起来，这就是“牙体质过敏症”。若常吃核桃，可起到改善作用。核桃仁中含有丰富的脂肪油、蛋白质等成分，其中油和酸性物质能渗透到牙体质小管内，起隔离作用，而蛋白质、脂肪和钙也可以通过化学变化辅助治疗。核桃仁可生嚼，或稍加温后用患牙反复咀嚼，每天3～4次。
鸭梨：饭后吃些鲜梨，可通过细嚼慢咽洗刷牙面、按摩牙龈来消除牙缝中的食物残渣。还可防治牙石引起的牙龈充血、萎缩，并改善口腔末梢血液循环，尤其对胃火上炎引起的牙龈红肿和风火牙痛有辅助治疗作用。
枸杞子：中医认为：“肾主骨，生髓。齿为骨之余。”“肾衰则齿豁，肾固则齿坚。”枸杞子有补益肝肾之功，久服坚筋骨，故可补肾固齿。药理研究表明，枸杞子有促进牙周膜或纤维细胞增殖及附着的作用。
大枣：常言道：“梨益齿而损脾，枣益脾而损齿。”新近国外有研究报道，日本科研人员为找出预防蛀齿的中药，曾对74种中药一一进行筛选，结果从大枣中提取分离出乌苏酸和夹竹桃酸。这两种成分能控制蛀齿菌产生酶，不破坏口腔菌的菌系平衡。
海鱼和茶：这些饮食中含有氟。氟能与牙质中的羟磷灰石结合形成氟化羟磷灰石，增强了釉质脱钙的抵抗力，从而起到防龋作用。此外，氟还能通过抑制细菌中的酶来阻碍细菌生长。
牙周病概述
【概述】牙周病是牙齿支持组织，包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病 ，是最常见的口腔疾病之一，也是导致牙齿丧失的一个主要原因。但患者并非所有这些组织都同时患病，视局部炎症的轻重及范围，实际上牙周病可分为龈炎和牙周炎二大类。牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修复体等所致，部分可由全身系统性疾病所引起，如机体防R机能缺陷、内分泌失调、营养不良、结核、肾病、遗传等。各组年龄均可发病。性别无显著差别。
【诊断】
1.物理刺激牙龈易出血。
2.患病区牙龈充血，水肿。牙周炎者可探及牙周袋，牙齿呈不同程度松动。
3.Ｘ光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收。而龈炎无牙槽骨吸收现象。
【治疗措施】
1.去除局部不良刺激因素，清除牙结石及菌斑积极治疗全身性疾病。
2.较严重的牙周炎可行龈翻瓣术，龈增生过度者可行增生龈切除术。
3.抗生素治疗。
4.中药治疗。
5.指导患者建立良好的口腔卫生和保健。
对于牙周病的用药治疗问题主要是针对急性炎症期间，通过使用有效的抗生素药物来控制炎症的发展及改善症状，在炎症得到控制后更重要的处理是进行局部治疗，例如彻底清除牙垢，牙石或拆除不良修复体，这样既治标又治本。如果由全身性疾病所致，应由有关专科用药配合治疗。
【临床表现】
1.龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯，光亮，点彩消失，龈质粉软脆弱，缺乏弹性，龈探诊易出血，局部有牙垢或牙结石存在。
2.牙周炎除龈炎的表现外，还有牙周袋形成，牙周袋内可有脓液溢出，牙齿不同程度松动，Ｘ光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收。
【辅助检查】
1.血液常规检查
2.一般摄片检查
3.分泌物及组织培养+药敏
【预后】
1.治愈：症状及体征消失。
2.好转：症状及体征明显减轻。
3.未愈：症状及体征未改善。
牙周病的危害
牙周疾病是牙周组织各类疾病的总称，主要有各种牙龈炎、牙龈增生、牙周炎、牙周萎缩等。
早期牙周病以牙龈出血为主要症状，表现为刷牙时出血、晨起口水带血，随着病变的加重会出现牙龈流脓、咀嚼无力、牙齿松动，期间可有反复发作的牙周脓肿，最终可导致全口多个牙齿松动、脱落。牙周病是引起成年人牙齿脱落的主要原因。牙周病的早期症状并不严重，患者容易忽视，但此病是慢性感染性疾病，若长期反复发作，不仅损害口腔咀嚼系统的功能，还会严重影响全身健康，因此人们不能不引起高度重视。
流行病学调查显示，因患牙周病拔牙的占拔牙总数的40%左右，从而影响患者的面容美观、发音、咀嚼进食。更为严重的是，牙周病的局部感染还可作为病灶，牙周病患者的口腔犹如一个细菌的蓄水池，它会跟着血液的循环进入身体其他部位，引起全身其他部位的一些重要脏器患病。
牙周主要有以下危害：
1、糖尿病
牙周炎、牙龈炎患者患糖尿病的概率是正常人的7倍。牙周病和糖尿病有双向关系。科学证明糖尿病是牙周病的危险因素之一，牙周病对糖尿病也会产生影响。目前已有报告，患有牙周炎的糖尿病患者经牙周治疗后糖化血红素水平下降，糖尿病用量减少。因而，控制糖尿病必须考虑控制牙周感染，有效地控制糖尿病患者的牙周感染将减少血清糖化终末产物。反之，糖尿病的控制也是牙周炎得到改善的重要前提。
2、心脑血管病
急性心肌梗死患者和冠状动脉粥样硬化患者的口腔卫生状况明显差于正常人群。牙周炎患者的冠心病发病率高于正常人群20％。50岁以下男性牙周炎患者或无牙者冠心病发病率高出普通人群70％。牙槽骨吸收严重者致死性冠心病和心脏骤停发生率分别是正常人群的2和3倍。牙周炎、牙龈炎患者患中风的概率高出3倍。
一项对老年人的研究显示，菌斑指数和口腔卫生习惯（刷牙、用牙线和专业清洁牙的频率）与脑血管意外具有明显的关系。不能独立生活者若一年不能清洁一次牙，其发生脑血管意外的可能性是对照者4.76倍。
3、妊娠（母亲患慢性牙周病与早产低体重儿的关系）
低体重儿 (LBW) 的概念：出生体重低于2500克。孕期短和LBW是婴儿死亡的首要原因。许多研究证实，早产低体重儿与母亲患牙周炎有关。一些研究者在羊水和羊膜中检出口腔微生物，分离最多的一种菌是口腔常见的核梭形菌。来自口腔的暂时性菌血症通过血液传播和胎盘感染羊水。口腔机遇性致病菌和/或炎症产物可以通过血液对早产起作用。母亲牙周状况的生化检测和口腔微生物状况与LBW有关。
4、消化道疾病
幽门螺杆菌（Hp）是慢性胃炎、消化性溃疡等病的重要致病因子，而且与胃癌的发生密切相关。口腔可能是Hp的另一个聚集地，龈下菌斑中Hp的检出率显著高于龈上菌斑。一些学者发现用药物治疗根除胃内Hp后，口腔内的Hp仍然存在，提出口腔Hp可能是胃十二指肠Hp再感染和消化道疾病复发的危险因素。另外还发现，牙周炎患者菌斑Hp的检出率显着高于健康对照者，也明显高于胃炎组。牙周炎患者经基础治疗后牙周探诊深度明显下降，龈下菌斑Hp的检出率亦较治疗前显着下降，从而降低胃病发生的可能性。
5、呼吸系统病
牙菌斑尤其是牙周炎患者的菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地。流行病学的调查显示，慢性呼吸道疾病患者的口腔卫生指数值明显高于无疾病者。多因素回归分析年龄、种族、性别、吸烟状况和口腔卫生指数等诸多因素，结果表明，口腔卫生差者慢性呼吸道疾病的发病率是口腔卫生良好者的1.77倍。另一项为期25年的纵向研究经多因素回归分析吸烟、牙槽骨高度、年龄、教育、饮酒等因素，发现牙槽骨吸收增多使慢性阻塞性肺病的危险性增加。
牙周病最令人防不胜防的原因，就是其在早期往往无任何症状，或仅有牙龈出血的症状,到了晚期牙齿出现松动时，患牙往往保不住。所以，各位朋友，特别是吸烟的人，千万不要以为您的牙齿从来没疼过您就拥有一口好牙，就算牙体暂时没有什么毛病，但牙周病可能已在悄悄地威胁您的健康。
正确应用排龈技术减少临床牙龈损伤
修复体边缘的放置过去曾有许多争论，大多数学者认为应置于易被清洁的区域。因此龈上边缘最符合生理要求。但在某些特殊情况下龈上边缘不易满足患者及修复条件的需要。诸如：前牙区龈上边缘设计即使使用全瓷及颈瓷等技术也不易完全满足美观要求;当存在龈下龋坏及充填体，冠折至龈下，釉牙骨质界及根部敏感以及临床冠过短需颈部外形固位时，不得不改变边缘位置的设计，采用龈下边缘。如何才能在这种不利于组织保健的设计时尽可能保持周围组织的健康，是我们面临的临床难题。
带着这些疑问，下面隐形矫正专家介绍采用排龈线排龈减少临床对牙周组织的损伤, 帮助实现最大的组织健康。
1.牙周解剖生理：健康的牙齿是由牙槽骨支持并通过牙周膜及上端的牙龈组织所构成的一个整体，从牙槽嵴顶到牙龈边缘依次为附着龈，附着上皮及游离龈，其中附着龈与附着上皮构成牙的生物宽度，其切端的游离龈并不直接与牙齿相联，其间有一浅沟—龈沟，沟深一般平均1mm，游离龈中存有少量弹性纤维组织，其作用是使牙龈保持一定位置, 并防止其被拉长, 但是健康的游离龈边缘可被移动, 离开牙少许距离, 并在外力去除后又反弹回原有位置, 紧密的与牙冠部靠在一起。基于此生理特征, 我们可以通过使用排龈线将其推开, 以便顺利完成临床操作。
2. 排龈线的选择：市场上可供选用的排龈线有多种类型，如：编织排龈线，双股搓捻排龈线及添加了不同药剂的排龈线等。选用最基本的要求是排龈线应具备一致的韧度。只有这样才能使其更容易被放置于龈沟内及不易被磨损。编织排龈线因具备更好的止血, 扩张及干燥龈沟, 易从出血块上取出等特点而被广泛应用。
3. 排龈操作方法：干燥，隔湿基牙, 选用与龈沟宽度一致的排龈线，用牙周探针或专用排龈器将其按顺时针或逆时针顺序压入基牙与游离龈间，使牙龈向侧方及根尖向移动。若遇牙龈出血可在排龈线安置就位后蘸少量止血剂。注意事项：放置排龈线时应使用钝器械, 在干燥环境中将干的排龈线压入龈沟内，因为湿龈线不易安放。安放的方向要一致, 逆时针或顺时针向。用力轻柔, 以防损伤沟底上皮及附着龈。如遇龈沟较深, 可采用两层排龈的方法, 即先在沟底放置一较细排龈线, 使其完全位于预备体肩台根端, 再在其上放置一稍粗排龈线排龈。
4.临床应用：
(1)牙体预备前排龈可以减少在预备龈下肩台时对临近软组织的损伤及出血，为龈下牙体预备提供良好空间和视野。临床操作：按常规完成所需牙体预备，只留下向龈下预备的部位，放置排龈线。由于牙体周边的软组织被推离，减少了车针对游离龈内侧上皮的损伤机会，同时因在龈沟底部放有排龈线，对保护沟底附着上皮极为有利，从而预防了因备牙不当而引发的龈萎缩及出血。当有炎症时，牙龈极易出血，会影响对龈下预备体的评估，诸如肩台外角，龈下深度等，放入排龈线并配以某些止血剂可帮助止血。依常规完成龈下边缘牙体预备，使肩台位于龈下0.5-1.0mm。排龈10-15分钟后，于取模前去除排龈线。
(2)取模前排龈可帮助我们获得更清晰的印模及模型。如果在工作模型上无法辨认软组织界限，修改代型时保留过多肩台，造成修复体形成龈下悬突，会引发龈萎缩;若去除过多肩台，修复体在龈下肩台处欠缺, 而易致海绵状牙龈增生，龈出血等。某些时候当完成牙体预备后未能立刻取模，数日后周边的牙龈组织有可能向肩台上增生, 即使患者戴有暂时冠，如暂时冠制作不当上述情况也常有发生。此外由于龈出血及龈沟内分泌物存在，这些液体流到制备后的牙体上，对印模及模型的精确性会产生一定影响。如果因龈沟有一定深度，渗出物过多而影响取模，可采用两层排龈的方法，取模前只取出上层龈线，利用沟底部的排龈线继续干燥，隔湿以获取干燥清洁的环境，取模后应立刻取出下层龈线，以防发生不必要的龈损伤。曾有报导排龈时间应最少4分钟。我们观察发现排龈10-15分钟对完全分离牙龈及止血更为有效。取模前在去除排龈线时, 应适当湿润排龈线以防止干排龈线与龈组织发生粘连, 在去除时撕裂牙龈再发生出血。
(3)粘接时排龈有利于提高粘接效果，去除剩余粘接剂，预防边缘微漏的发生及
牙龈炎症。由于牙颈部边缘距龈沟很近，其周围常有龈出血和龈沟分泌物，粘接边缘也易受潮、污染，影响粘接效果;当粘接剂被挤入龈沟或清除不良时，还易损伤牙龈，造成炎症反应。因此粘接前在基牙龈沟内放入排龈线可起到干燥，隔湿基牙，以及隔离多余粘接剂进入龈沟的可能，使其更易被清除，以预防牙龈受损。
综上所述，排龈线的临床应用, 为减少龈下牙体预备时对龈的创伤及出血提供了条件, 为获取精确牙体预备, 清晰的软硬组织界限, 为保障修复体的远期疗效打下基础. 健康的龈组织及适当的操作过程是此技术成功的关键。
