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牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿的功劳很大,吃、发音、面形,都与它密切相关。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。以下是小编精心整理的“湖北省口腔医学会牙周病学专委会2018学术年会顺利举行”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

湖北省口腔医学会牙周病学专委会2018学术年会顺利举行

2018年6月13至14日,湖北省口腔医学会牙周病学专委会2018年学术年会暨牙周病诊疗技术推广"地市行"活动启动仪式在美丽的恩施州顺利举行。大会由湖北省口腔医学会牙周病学专业委员会及中南地区口腔专科医联体(武汉大学口腔医院专科医联体)主办,恩施州中心医院承办,恩施州口腔医学会协办。本次大会省内外牙周大师云集,是一场牙周病学交流的盛会,湖北省口腔医学会会长陈智教授,中华口腔医学会牙周病学专委会主任委员空军军医大学王勤涛教授,中华口腔医学会牙周病学专委会常务委员北京大学口腔医院牙周科主任栾庆先教授等国内知名专家亲临会场,先后作了精彩的学术报告,支持湖北牙周事业的发展。



此次大会,有来自全省乃至全国的180位同仁汇聚一堂,通过多层次、多方位的学术交流,从不同主题、不同角度探讨了当代牙周病学的最新进展和发展趋势。此次会议以“健康口腔 牙周护航”为主题,传播牙周病诊疗新理念,提升广大口腔医疗工作者诊疗水平。



本次会议同期开展了“ 牙周病诊疗技术推广地市行活动”,本次会议的召开对于深入贯彻落实习近平总书记提出的“健康中国”战略部署、推进全省口腔医学尤其是牙周病学的快速、健康发展具有十分重要的意义。

会后,全省各地的牙周医务工作者对此次会议的召开表示衷心祝愿,纷纷表示愿共同推动湖北省牙周病学事业的蓬勃发展。

相关知识

想要口腔溃疡不治而愈 学会护理才是关键


想要口腔溃疡不治而愈 学会护理才是关键

口腔溃疡是口腔科的常见疾病,很多人都非常的容易患上口腔溃疡,我们下面来介绍下口腔溃疡的常见症状。

口腔溃疡有哪些常见症状

第一种是轻型口疮,该型占80%,最多见。溃疡较小,数目不多,1~5个,好发于唇、颊等处非角化区粘膜。持续7~14天,可不治而愈。

第二种是重型口疮,又称腺周口疮。溃疡大而深,一般都发生一个,好发于颊、咽喉、软硬腭交界处等口腔后部粘膜,持续月余或数月,愈合后留下瘢痕。

第三种是疱疹样口疮,溃疡小而多,像天上的星星,数也数不清,以舌腹、口底多见、也有自限性。重型口疮和疱疹样口疮占复发性口疮的20%。

得了口腔溃疡后如何护理

1、选择合理的口腔护理工具,对康复期无口腔溃疡的清醒患者,鼓励使用无刺激性的牙膏及软毛刷。有溃疡者,停止使用牙刷,以防进一步损伤口腔粘膜,改用消毒棉球。生活能自理的患者,早晚刷牙,饭后用漱口液漱口,漱口液每次含漱至少90s。生活不能自理、意识不清的患者,每日帮助其口腔护理4次,除常规的口腔护理方法外,可用开口器撑开口腔,由内向外、由上向下擦洗,动作轻柔,以免损伤口腔粘膜。

2、根据病情,鼓励患者多饮水,禁食禁水者,可经常湿润口腔,避免口腔干燥。对口腔溃疡者,应给予高蛋白、高热量、高维生素的半流或软食,忌酸辣过热、粗糙等刺激溃疡面的食物,少食多餐,进食速度适中,以免刺激和损伤粘膜而诱发疼痛。口腔溃疡疼痛不能进食者用2%利多卡因含漱或用1%地卡因小量局部喷雾,以缓解口腔溃疡疼痛引起的进食困难。

3、合理调配饮食,饮食宜清淡易消化,并富含高热量、高蛋白,多吃新鲜蔬菜及水果;如病人饮食不便,可用鼻饲法;做好心理护理工作,因长期反复损害,往往患者失去治愈的信心,甚至对生活、工作、前途忧虑重重,应鼓励病人树立战胜疾病的决心和信心。

牙周病——口腔的第一杀手


牙周病——口腔的第一杀手



世界卫生组织制定的口腔健康标准是:牙齿清洁、无龋齿、无疼痛感、牙龈颜色正常,无出血现象。目前,公众已充分认识到龋齿(蛀牙)对口腔健康的危害。然而,大部分读者对于危害性更甚于龋齿的牙周病却十分陌生。曾有口腔专家用一个形象的比喻道出了牙周病的危害:“龋齿只会坏掉一颗牙,而牙周病会导致一排牙齿脱落。”由此可见,说牙周病是口腔健康的第一杀手,一点也不为过。

牙周病的主要症状是牙龈出血,牙龈红肿,疼痛,严重时牙龈溢脓,咀嚼无力,牙齿逐渐松动甚至脱落,分布在牙周组织上的细菌及其产生的毒素则是牙周组织遭到破坏的重要原因。牙周病有如下几个特点:

第一,发病率高。牙周病是人类的高发疾病,而我国又是牙周病的高发国家。据全国第三次口腔健康流行病学调查结果显示,牙周病的患病率达到80%以上。

第二,危害大。一般人普遍认为,牙龈的炎症是个小问题,不值得大惊小怪。其实,这种看法非常错误和危险。一方面,牙周病发展的最终结局即是患牙的逐渐松动和脱落,不仅影响患者的咀嚼功能,而且还影响美观和心理健康。另一方面,现代医学的大量研究表明,牙周病和许多全身疾病,如糖尿病、冠心病等的发生关系密切,极大地危害了患者的身心健康。同时,对于妊娠妇女而言,牙周病不仅对孕妇的健康不利,更会危及胎儿的健康和发育,增加早产和出生低体重儿的发生率。从这个意义上讲,牙周病是发生在“小口腔”中的“大毛病”。

第三,隐匿性强。牙周病的发展是一种慢性过程,患者早期常常没有明显的症状或不适。发展到一定的程度,才会出现牙龈出血、牙龈肿胀、口臭等症状。而当患者自觉有咀嚼无力甚至牙齿松动等症状时,牙周病往往已经发展到中晚期,也给治疗带来了相当的难度和复杂程度。

虽然牙周病对人的健康有严重危害,但还是可防可治的。牙周病的主要致病因素是牙菌斑,平时我们要做到持之以恒、较彻底地清除牙菌斑,这对预防牙周病的发生能起到积极作用。

首先,要掌握正确的刷牙方法、养成良好的刷牙习惯。做到早晚刷牙,饭后漱口。

其次,掌握牙线、牙间刷等工具清理牙缝菌斑的使用方法。正确的刷牙只能清除牙齿表面菌斑。而对于藏匿于牙齿间的菌斑,必须使用特殊的工具。

再有,要养成定期洁齿的习惯。如果牙石一旦在口腔中形成,靠刷牙很难去除,必须到正规医院进行清洁。一般每半年到一年清理一次。

另外,除了控制菌斑,我们还应该注意去除一些牙周病发病的危险因素。如养成不吸烟的习惯;定期检查口腔疾病发病情况,尽早治疗或消除容易引起牙周病的危险因素。

对于已经患了牙周病的患者,一定要及时、适当地治疗,以控制病情,同时,采用各种方法修复缺牙,恢复咀嚼功能和口腔健康。牙周病的治疗周期相对较长,而且,由于影响牙周病的发病和治疗的因素很多,口腔又是一个有菌的环境,患牙经过治疗后,仍然时时面临细菌的威胁。所以,患者经过治疗后,除了平时注意保持口腔卫生外,一定要定期进行复查,根据病情控制的好坏而及早采取相应的治疗措施。

牙周病分为哪几类,怎么预防牙周病


牙周病分为哪几类,怎么预防牙周病

由于许多人平时不注意口腔卫生,近年来导致牙周病患者越来越多,让大家困恼不已。那么牙周病分为哪几类?如何才能预防牙周病呢?

牙周病分类按病理学分类为炎症、退行性变、萎缩、创伤、增生等;若按临床表现分类为急性、慢性、单纯性、复合性、复杂性等;按病因分类为细菌感染性、功能性、创伤性、药物性、特发性等。一般我们将牙周病分为:

牙周病分类一:牙周炎 成人牙周炎(单纯性牙周炎、复合性牙周炎);青少年牙周炎(弥漫性、局限性) ;快速进展性牙周炎、青春前期牙周炎;伴有全身疾病的牙周炎(Down综合征、糖尿病型牙周炎)。

牙周病分类二:牙龈增生(药物性牙龈增生、遗传性牙龈纤维瘤病)。

牙周病分类三:牙龈炎 急性龈炎(急性坏死溃疡性龈炎、龈乳头炎、急性多发性龈脓肿),慢性龈炎(单纯性龈炎、肥大性龈炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎)。

得了牙周病叫我怎么活。牙周病养生指南


得了牙周病叫我怎么活。牙周病养生指南



牙周病是发生在牙齿周围组织的一种慢性进行性疾病。可因牙龈发生炎症、水肿、牙周袋形成、牙齿松动、咀嚼功能下降所致,最终导致牙齿脱落。临床常在晚期时出现牙龈出血、溢脓、牙齿松动等症。所以预防要从洁牙开始,治疗也要从洁牙开始,要在牙石还没有进入龈沟的时候就把它清除掉,要在菌斑、牙垢还没有硬化的时候就把松软的牙石去干净。一定要重视牙周病,防止口腔病菌随血液流入心脏和动脉,引起动脉发病,间接起到预防心脏病的作用。

国人大部分都忽略口腔卫生,其实它与动脉健康息息相关,包括流到心脏和性器官的血液,也与皮肤出现皱纹有一定的关系。

一 、养生指南:

一.保持口腔清洁:口腔内有20多种细菌。在清洁牙面后1~6小时就会形成新的菌斑,导致牙病发生。应从3岁时就学会刷牙。要做到进食完毕3分钟内刷牙,每次刷3分钟,每天刷3次。如有困难,应做到饭后漱口,早晚刷牙。尤其睡前刷牙比早晨刷牙更重要。牙刷应选用软细有弹性的保健牙刷,用后洗干净,将牙刷头向上放置晾干。要养成依次刷牙的习惯,刷上牙时,刷毛顺着齿缝向下刷,刷下牙时应从下往上刷,不可猛力地来回横刷,否则会造成牙龈退缩和牙组织成楔形缺损。

二.注意口腔锻炼:要经常食用粗纤维食物,充分咀嚼,能刺激唾液分泌,冲刷污物,有利于牙齿自洁,并能强健牙周组织。要养成双侧咀嚼的习惯,否则会引起废用性牙龈萎缩,面部畸形。提倡用洗干净的右手食指,按放在上下牙龈上作横向来回按摩,每次2~3分钟。可使牙龈及周围组织的血循环增强,有利于牙周组织的代谢功能。每天早晨作叩齿锻炼,空口咬合(上下牙轻轻叩击)数十次至数百次,约2~3分钟,可先叩磨牙,下颌前伸叩门牙,两侧向叩尖牙。

三.合理饮食起居:宜多食新鲜蔬菜和瓜果,保持大便通畅。忌食油炸滋腻、烟酒、海腥等刺激性食品。生活要有规律,早睡早起,每天保证睡眠8~9小时。

四 . 护好牙周:40—50岁的护牙方法 1,检查补牙是否完整。用于补牙的填充物磨损、松动或开裂后,容易滋生细菌导致龋齿。应多留心补牙的情况,发现问题及时看牙医。2.保证清洁防牙周炎。这一时期牙周炎多发,会增加患心血管疾病、糖尿病和关节炎的风险,平时要注意牙齿清洁。早上未吃饭之前,也应该刷牙,以减少细菌数量。此外,日常应做到:1赶 每次就餐后刷牙之前,把洗净的食物伸进口腔 ,顺牙的方向把积存在牙周围的残留物“赶”出来,如此还能起到按摩牙床的作用。 2提 经过推赶后,再用牙刷顺牙缝方向刷去剩余的残渣。3漱 将留在口中及牙齿上的残留物漱掉,可用2%~5%食盐水。4按 用食`拇指轻轻按摩牙龈10~15次,从上到下逐个按摩,以改善病变组织的血液循环,有利于炎症的迅速消除。 5瞌 上下磕扣牙齿10~15次,以运动牙根部,起到固齿作用。长期坚持,能使牙周病得到控制,健康的牙齿得到保护 。

提醒:没有任何漱口水、牙膏可以治疗牙周病,民众不需要陷入噱头的迷失,白白花了冤枉钱。只要牙周状况处于健康的状态下,平日的保养只要藉由刷牙的机械性力量即可达到最好的清洁效率。机械力量的清洁效果绝对比漱口水或牙膏内的任何成分都来得有效。至于药物方面,当患者出现发炎感染等急性症状时,临床上会给予抗生素,解除其感染症状,但并没有药物可以预防牙周病。保护牙齿,除了要选对牙膏,其使用方法也有讲究——早晚分别用不同功能的牙膏。

据了解,在欧美先进国家,有80%以上的人会在早晚分别使用功能不同的牙膏,从而更好地保护牙齿。对于这个做法,中华口腔医学会牙周病学组委员、日本齿学博士毕良佳教授也非常赞成。他告诉记者,大部分口腔问题是由细菌引起的,人体口腔分泌的唾液具有杀菌功能。在白天,唾液分泌量是晚上的3—4倍,容易抑制细菌产生,且白天进食多,口腔内易残留食物残渣。所以,白天所用的牙膏应该注重清洁功能,去除异物和异味,提高牙龈组织的抗病能力。

瑞典科学家最新一项研究显示,缺牙的人记忆力比牙齿健全的人要差得多,缺牙也是老年人易患失忆症的原因之一。研究人员在长达15年的时间里对1962名年龄在35至90岁的志愿者进行跟踪调查,在对牙齿健全者记忆力和牙齿被拔除、使用假牙者的记忆力进行比较发现,在教育、年龄、疾病史等因素全部相似的情况下,牙齿健全者的记忆力明显比缺牙的人要好得多。可能是因为牙齿有很多神经与大脑相连,当牙齿被拔除时,这些神经相应消失了。据《现代保健报》

二 、如何治疗?

当牙周病发展到中、晚期单纯洁牙就不行了,因为牙石已经沉积到了牙周袋深部,洁牙仅能去除浅表的牙石,深部的牙石要通过麻醉下的龈下刮治,和牙周手术才能去除干净。

洁治、刮治和根面平整,是每一个牙周炎患者都应经历这个治疗过程。如果牙周探诊深度大于5-6个毫米就必须做牙周翻瓣手术,或者是牙周再生治疗。(GTR或EMD)也就是说牙周袋深度大于5个毫米(5mm)就可以做牙周手术治疗。这与我们国内教科书上写的是一致的。

洗牙后要做抛光处理: 洗牙的本质是彻底清除牙齿周围积存的“脏东西”——菌斑和菌斑矿化形成的牙石,比较常用的方法是超声波洗牙,就是通过器械振动震碎牙石。因此,“治理”后的牙齿表面会相对粗糙,与洗牙前相比,大家总觉得牙面发涩,不像原来那么光滑了。而且,粗糙的牙面更有利于“脏东西”的附着,如果不加以注意,牙齿很快就又脏了。因此,洗牙后还可以进行抛光,使牙齿的表面保持光洁如初。大家常误以为抛光是把牙面磨掉一层,其实不然,抛光是用非常软的橡皮蘸着抛光膏(与牙膏类似)轻轻地在牙面上低速旋转摩擦,因此不会对牙齿造成损伤。洗牙后要想保持牙齿清洁,还要好好刷牙。但即使再仔细,牙石也是刷不掉的,只能通过洗牙来去除。一般建议一年洗牙一次,如果牙石形成快,间隔就要短一点,比如半年一次。定期洗牙不仅有助于保持牙齿的美观,洗牙的更大意义在于治疗——牙周炎的根本原因,是牙齿表面的“脏东西”刺激牙龈产生了炎症反应,引起牙周组织的破坏。所以,洗牙后进行抛光等处理,不仅可以保持牙齿干净,还能保证牙周炎的治疗效果。

三、牙周病中医防治法

中医认为,本病多为脾胃蕴热,火热上熏、或肝肾阴虚。虚火上浮所为,当以清热泻火,滋阴补肾为治。 牙周病是一种较为复杂、难治的疾病:其病因除局部因素牙石、菌斑)外,还与全身各系统的生理性和病理性的改变有着千丝万缕的联系。因此,对牙周病的治疗,局部的处置固然重要,而全身的治疗也不容忽视。祖国医学对该病的认识和治疗有着极其独特的见解。古书中有“肾主骨,齿为骨之余",“肾虚齿豁,精固齿坚”之说。说明牙齿的健康与中医学上的“肾气”有关,当人体肾精不足时,可以出现牙槽骨的吸收,牙根外霞,牙齿松动、移位等,中医称为“暴骨搜牙"。当人们饮食不当、疲劳、生活不规律时,可使脾、胃受损。脾、肠有热时,在牙周组织上表现为牙龈红肿j出血、流脓等症状。根据中医学的理论进行辨证施治,可以将牙周病分为:

1、胃热上蒸型:主要表现为牙周病伴口臭,口渴饮冷,口舌生疮糜烂、牙龈赤烂肿痛,大便干结,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数。当以清胃泄热为治

2.湿热蕴症型:主要表现为牙周病伴口苦,口舌生疮糜烂,牙龈赤烂肿痛,大便不畅,小便短黄,舌苔黄腻,脉濡数。治疗原则为清热解毒,清胃泻火,可用牙周败毒饮、玉女煎等方剂。如牙周败毒饮:生石膏20克,紫花地丁、蒲公英各12克,黄芩、玄参各10克,生地黄1 5克,大黄5克;玉女煎:知母、麦门冬、玄参各9克,生地黄、生石膏、熟地黄各30克,牛膝、丹皮各9克,

3,肝肾两虚型:主要表现为牙周病伴头晕目眩,耳鸣健忘,急燥易怒,或精神紧张,失眠多梦,五心烦热,咽干颧红,腰膝酸软,甚或遗精,大便干结,舌红苔少,脉细数。当以滋补肝肾,育阴清热为治.可多吃枸吉,核桃。

4 胃热实火型:表现为牙龈红肿、流脓、牙龈易出血、明显的口臭、剧痛、舌质绛红,有的患者可伴有发热等症状。。

5 肾虚胃热型:表现为牙齿松动、牙龈溢脓、咀嚼无力,常为慢性、迁延性表现,有时也可急性发作,一般多伴有全身性疾病,如结核病、高血压病、糖尿病等。治疗原则为清热益肾。可用固齿汤加减:旱莲草、骨碎补、泽泻、女贞子各1 2克,生地黄、熟地黄、山药各1 5克,丹皮、补骨脂各10克,肉桂3克。也可用玉女煎方。

四、 牙龈萎缩

疾病预防重于治疗,牙周病最常见的临床表现就是牙根暴露,( 即牙齿敏感),牙龈萎缩、牙龈出血、口腔异味、牙根酸痛和牙齿松动。可是在牙周病的早期,患者往往没有任何不适症状而忽略了就诊,当牙齿牙周出现不适的时候,现有治疗手段也只能去除牙周结石、消炎及对症治疗以保持现状而不能使牙周病得到彻底治愈,总有点亡羊补牢的感觉。

牙龈萎缩后可造成牙颈部缺损,轻则可造成牙本质过敏,造成牙齿酸疼。重则可造成牙髓炎(疼痛),甚至发生牙冠折断。

牙龈萎缩:没有医疗条件时可以使用生大蒜,生核桃皮,生茶叶等防治过敏。

具体方法是:

( 1 )将生大蒜,生核桃皮和生茶叶中的任何一种放在过敏区反复咀嚼,使其汁液作用于过敏区,起到脱敏效果。为了巩固疗效,在治疗期间,不要咀嚼油炸和比较坚硬的食物。

( 2 )为防止牙眼萎缩,减轻牙龋萎缩的程度,可采用牙眼按摩方法,以促进牙眼的血液循环。

叩齿保健可维护牙周健康: 叩齿可以保健,这是神奇古代中医的创造,已得到数千年的临床验证,可是需“采取端坐位,排除杂念,神思平稳,上下唇微闭合,而将上下牙反复地分开合上,相互叩击出声。每日早、中、晚各做一次,每次叩齿一百下,叩齿力量以不致引起疼痛不适为度,并且必须长期坚持,方可见效”的要求使得古代的“叩齿保健”不能适应现代的生活节奏。按摩牙龈防萎缩牙龈萎缩,有时发展到牙根裸露,十分疼痛,需及时诊治,严峻时需拔除牙龈萎缩处的牙齿。按摩牙龈可以防备、医治牙龈萎缩。

◆办法是:每天早、晚刷牙时,将手洗净,先用右手食指伸进口内按摩右边和两头上下牙床50次;再用左手食指伸入口内按摩左边和两头高低牙床50次。坚持下去,能坚持好牙床健康,增添或根治牙龈萎缩和退步。

◆按摩牙龈消红肿: 先将双手洗净,用右手中指按摩左侧的牙龈,用左手中指按摩右侧的牙龈,力度逐渐加大,时间约两分钟左右。按摩之后,立即用甲硝唑药液漱口,时间为一分钟。药液配制的方法是:一片甲硝唑用400毫升左右的凉开水溶解。 另外,这种按摩方法还能有效地缓解牙龈萎缩。每天早晚各一次。

偏方

南瓜根治牙龈萎缩:取南瓜根30克,绿豆60克,加水煎服,逐日1剂,日服2次,于饭后1小时服用.中医认为牙龈萎缩和肾气缺乏有关, 调理脾胃就可以补肾。调理脾胃应该打通胃经。

食疗补肾法:食品有良多,黑芝麻、黑豆、羊肉、芡实、核桃等等 。枸杞煮瘦肉或生地,熟地、生姜各15克煮鸡蛋,对预防及医治牙周疾病效果良好

运动补肾法: 参考《求医不如求己》,外面有个打通小周天,补肾最强法,很不错。

睡眠补肾法:日夜颠倒,睡得太晚,是很伤肾的,十点左右睡觉,睡前热水泡脚,也有一定用处。

经络补肾法:气海,关元,命门,肾俞穴,足三里,都是比较重要的穴位,经常按摩会有很好的效果。如果用艾灸的话,效果会更好。艾灸是补肾的一个很好的取舍,方便、安全、无效、省钱、无副作用。疗的办法。枸杞煮瘦肉或生地,熟地、生姜各15克煮鸡蛋,对预言及医治牙周疾病效果良好

五 、为了牙齿健康和改善,平时应多吃以下食物:

核桃:有的人牙齿一遇到冷、热、酸、甜食物便酸痛起来,这就是“牙体质过敏症”。若常吃核桃,可起到改善作用。核桃仁中含有丰富的脂肪油、蛋白质等成分,其中油和酸性物质能渗透到牙体质小管内,起隔离作用,而蛋白质、脂肪和钙也可以通过化学变化辅助治疗。核桃仁可生嚼,或稍加温后用患牙反复咀嚼,每天3~4次。

鸭梨:饭后吃些鲜梨,可通过细嚼慢咽洗刷牙面、按摩牙龈来消除牙缝中的食物残渣。还可防治牙石引起的牙龈充血、萎缩,并改善口腔末梢血液循环,尤其对胃火上炎引起的牙龈红肿和风火牙痛有辅助治疗作用。

枸杞子:中医认为:“肾主骨,生髓。齿为骨之余。”“肾衰则齿豁,肾固则齿坚。”枸杞子有补益肝肾之功,久服坚筋骨,故可补肾固齿。药理研究表明,枸杞子有促进牙周膜或纤维细胞增殖及附着的作用。

大枣:常言道:“梨益齿而损脾,枣益脾而损齿。”新近国外有研究报道,日本科研人员为找出预防蛀齿的中药,曾对74种中药一一进行筛选,结果从大枣中提取分离出乌苏酸和夹竹桃酸。这两种成分能控制蛀齿菌产生酶,不破坏口腔菌的菌系平衡。

海鱼和茶:这些饮食中含有氟。氟能与牙质中的羟磷灰石结合形成氟化羟磷灰石,增强了釉质脱钙的抵抗力,从而起到防龋作用。此外,氟还能通过抑制细菌中的酶来阻碍细菌生长。

牙周病概述


牙周病概述

【概述】牙周病是牙齿支持组织,包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病 ,是最常见的口腔疾病之一,也是导致牙齿丧失的一个主要原因。但患者并非所有这些组织都同时患病,视局部炎症的轻重及范围,实际上牙周病可分为龈炎和牙周炎二大类。牙周病的病因大多由于局部的菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞、不良修复体等所致,部分可由全身系统性疾病所引起,如机体防R机能缺陷、内分泌失调、营养不良、结核、肾病、遗传等。各组年龄均可发病。性别无显著差别。

【诊断】

1.物理刺激牙龈易出血。
2.患病区牙龈充血,水肿。牙周炎者可探及牙周袋,牙齿呈不同程度松动。
3.X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收。而龈炎无牙槽骨吸收现象。

【治疗措施】
1.去除局部不良刺激因素,清除牙结石及菌斑积极治疗全身性疾病。
2.较严重的牙周炎可行龈翻瓣术,龈增生过度者可行增生龈切除术。
3.抗生素治疗。
4.中药治疗。
5.指导患者建立良好的口腔卫生和保健。

对于牙周病的用药治疗问题主要是针对急性炎症期间,通过使用有效的抗生素药物来控制炎症的发展及改善症状,在炎症得到控制后更重要的处理是进行局部治疗,例如彻底清除牙垢,牙石或拆除不良修复体,这样既治标又治本。如果由全身性疾病所致,应由有关专科用药配合治疗。

【临床表现】
1.龈炎主要表现为牙龈和龈乳头变圆纯,光亮,点彩消失,龈质粉软脆弱,缺乏弹性,龈探诊易出血,局部有牙垢或牙结石存在。
2.牙周炎除龈炎的表现外,还有牙周袋形成,牙周袋内可有脓液溢出,牙齿不同程度松动,X光照片可见牙槽骨呈不同程度吸收。

【辅助检查】
1.血液常规检查
2.一般摄片检查
3.分泌物及组织培养+药敏

【预后】
1.治愈:症状及体征消失。
2.好转:症状及体征明显减轻。
3.未愈:症状及体征未改善。

牙周病的危害


牙周病的危害

牙周疾病是牙周组织各类疾病的总称,主要有各种牙龈炎、牙龈增生、牙周炎、牙周萎缩等。

早期牙周病以牙龈出血为主要症状,表现为刷牙时出血、晨起口水带血,随着病变的加重会出现牙龈流脓、咀嚼无力、牙齿松动,期间可有反复发作的牙周脓肿,最终可导致全口多个牙齿松动、脱落。牙周病是引起成年人牙齿脱落的主要原因。牙周病的早期症状并不严重,患者容易忽视,但此病是慢性感染性疾病,若长期反复发作,不仅损害口腔咀嚼系统的功能,还会严重影响全身健康,因此人们不能不引起高度重视。

流行病学调查显示,因患牙周病拔牙的占拔牙总数的40%左右,从而影响患者的面容美观、发音、咀嚼进食。更为严重的是,牙周病的局部感染还可作为病灶,牙周病患者的口腔犹如一个细菌的蓄水池,它会跟着血液的循环进入身体其他部位,引起全身其他部位的一些重要脏器患病。

牙周主要有以下危害:

1、糖尿病

牙周炎、牙龈炎患者患糖尿病的概率是正常人的7倍。牙周病和糖尿病有双向关系。科学证明糖尿病是牙周病的危险因素之一,牙周病对糖尿病也会产生影响。目前已有报告,患有牙周炎的糖尿病患者经牙周治疗后糖化血红素水平下降,糖尿病用量减少。因而,控制糖尿病必须考虑控制牙周感染,有效地控制糖尿病患者的牙周感染将减少血清糖化终末产物。反之,糖尿病的控制也是牙周炎得到改善的重要前提。

2、心脑血管病

急性心肌梗死患者和冠状动脉粥样硬化患者的口腔卫生状况明显差于正常人群。牙周炎患者的冠心病发病率高于正常人群20%。50岁以下男性牙周炎患者或无牙者冠心病发病率高出普通人群70%。牙槽骨吸收严重者致死性冠心病和心脏骤停发生率分别是正常人群的2和3倍。牙周炎、牙龈炎患者患中风的概率高出3倍。

一项对老年人的研究显示,菌斑指数和口腔卫生习惯(刷牙、用牙线和专业清洁牙的频率)与脑血管意外具有明显的关系。不能独立生活者若一年不能清洁一次牙,其发生脑血管意外的可能性是对照者4.76倍。

3、妊娠(母亲患慢性牙周病与早产低体重儿的关系)

低体重儿 (LBW) 的概念:出生体重低于2500克。孕期短和LBW是婴儿死亡的首要原因。许多研究证实,早产低体重儿与母亲患牙周炎有关。一些研究者在羊水和羊膜中检出口腔微生物,分离最多的一种菌是口腔常见的核梭形菌。来自口腔的暂时性菌血症通过血液传播和胎盘感染羊水。口腔机遇性致病菌和/或炎症产物可以通过血液对早产起作用。母亲牙周状况的生化检测和口腔微生物状况与LBW有关。

4、消化道疾病

幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡等病的重要致病因子,而且与胃癌的发生密切相关。口腔可能是Hp的另一个聚集地,龈下菌斑中Hp的检出率显著高于龈上菌斑。一些学者发现用药物治疗根除胃内Hp后,口腔内的Hp仍然存在,提出口腔Hp可能是胃十二指肠Hp再感染和消化道疾病复发的危险因素。另外还发现,牙周炎患者菌斑Hp的检出率显着高于健康对照者,也明显高于胃炎组。牙周炎患者经基础治疗后牙周探诊深度明显下降,龈下菌斑Hp的检出率亦较治疗前显着下降,从而降低胃病发生的可能性。

5、呼吸系统病

牙菌斑尤其是牙周炎患者的菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地。流行病学的调查显示,慢性呼吸道疾病患者的口腔卫生指数值明显高于无疾病者。多因素回归分析年龄、种族、性别、吸烟状况和口腔卫生指数等诸多因素,结果表明,口腔卫生差者慢性呼吸道疾病的发病率是口腔卫生良好者的1.77倍。另一项为期25年的纵向研究经多因素回归分析吸烟、牙槽骨高度、年龄、教育、饮酒等因素,发现牙槽骨吸收增多使慢性阻塞性肺病的危险性增加。

牙周病最令人防不胜防的原因,就是其在早期往往无任何症状,或仅有牙龈出血的症状,到了晚期牙齿出现松动时,患牙往往保不住。所以,各位朋友,特别是吸烟的人,千万不要以为您的牙齿从来没疼过您就拥有一口好牙,就算牙体暂时没有什么毛病,但牙周病可能已在悄悄地威胁您的健康。

牙周病的症状


牙周病的症状

牙周病是发生在牙龈、牙周膜及牙槽骨等牙齿支持组织的一种慢性、进行性破坏的疾病,可影响到多数牙齿甚至整口牙齿。本病早期一般没有明显症状,晚期会出现牙齿松动、牙周脓肿等病变,造成牙列缺损或牙列缺失,使咀嚼器官失去完整性并破坏其功能。此外,牙周病还可以成为感染病灶,引起其他器官的病变,影响全身健康。 牙周病包括牙周炎、咬合创伤、牙周变性和牙周萎缩。在中、老年人中牙周炎极为多见,而且随着年龄的增高,患牙周病的人数和其严重程度也逐渐增高。 牙周病的临床表现:首先是牙龈红肿、出血,这是病人主观上能够感觉到和观察到的。其次是牙周袋形成,这需要医生检查才能发现,但是病人也可以发现牙龈退缩,牙龈流血、溢脓、牙龈边缘与牙齿分离,甚至牙齿松动、伸长、移位,并且感到牙龈疼痛和口臭。牙齿松动是牙周炎已趋严重的标志。患牙周炎时也可引起牙龈退缩。患有牙周病的人应及早找口腔科医生进行诊治。

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