牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。为此小编特意整理了“老年性牙周炎，你了解多少？”，希望对您有所帮助，欢迎转发阅读。
老年性牙周炎，你了解多少？
牙周炎是发生在牙齿支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)的一种慢性、破坏性疾病，是最常见的口腔疾病之一。自从有了人类，牙周炎就成为影响口腔健康的主要疾病。在我国，成年人发病率高达70%以上，是丧失咀嚼器官功能的主要原因。口腔卫生不良、牙菌斑形成，是导致牙周炎的重要因素。牙周炎有时可引起牙髓炎，导致剧烈牙痛。牙齿松动使咀嚼食物的功能下降，加重胃肠负担、引起胃肠疾病。牙龈肿胀、溢脓可能作为感染病灶，引起诸如关节炎、心脑血管等全身疾病，并会使糖尿病加重，孕妇可造成早产或出生低体重儿。牙周炎发展到一定程度，会引起牙齿丧失部分甚至全部咀嚼功能。
如果老年人牙龈炎长期存在而延误治疗，炎症可向深部牙周组织发展，形成典型的牙周炎。老年人牙周炎表现有如下特点：
1.牙龈红肿出血。牙龈呈暗红色，组织水肿，炎症扩展附着龈，点彩消失。牙龈易出血，严重时有自发性出血。有部分老年患者因高血压因素，常发生夜间自发性出血。
2.牙周袋形成和溢脓炎症扩展结合上皮根向移行，牙周附着丧失，龈沟加深形成真性牙周袋。一些较深的牙周袋可有溢脓。由于老年人常有咬合创伤，在局部可探及窄而深的牙周袋。
3.牙松动及移位。牙周组织破坏到一定程度，对牙的支持力减小，牙动度增加，同时可形成继发性咬合创伤，加重牙的动度和移位。
4.牙槽骨吸收。老年人牙槽骨吸收常以水平和垂直形式并存，形成符合型病损。
5.牙龈退缩是老年牙周炎患者常见的临床症状;可由炎性和增龄性2个因素共同作用所致。龈缘常位于釉牙雇质界下，牙根面暴露。<K428.Com/p>
延伸阅读
牙周病惊人的危害， 你了解多少？？
牙周病不仅仅会造成牙齿脱落“下岗”，还会对我们身体其他的器官造成极大的危害。大量研究证实：牙周炎会影响心脏、肺脏、肾脏等重要脏器的功能。同时，对孕妇而言，若患重度牙周病，还可殃及胎儿，导致早产。
1.诱发心脑血管病
大量研究已证实牙周感染可能是高脂血症及动脉粥样硬化的危险因子。牙周病时牙菌斑中的细菌可产生大量的内毒素，并能激活淋巴细胞产生大量的炎性因子，由局部组织血管进入血循环，将血管内皮侵蚀得伤痕累累，致使胆固醇易附着沉积在血管壁上，诱发动脉粥样硬化的发生。牙周病患者的致死性心脏病发生率是非牙周病患者的2倍，中风发生率则是3倍。
2.引起肺炎
细菌性肺炎的最常见感染通道是吸人口咽部的内容物。口腔内的大量病原菌常在深睡中随着唾液、痰液、食物残渣一起被吸入肺部，引起吸入性肺炎。老年人所患肺炎与牙周疾病关系密切。研究表明，口腔卫生差者容易发生牙周病，其发生慢性肺部感染及肺功能降低的几率是口腔卫生良好者的2倍。
3.殃及胎儿，引起早产
早产造成低体重儿，（体重<2500g）目前已成为发达国家和发展中国家有重要意义的公共健康卫生问题，许多研究证实，早产低体重儿与母亲患牙周炎有关。一些研究者在羊水和羊膜中检出口腔微生物，分离最多的一种菌是口腔常见的核梭形菌。来自口腔的暂时性菌血症通过血液传播和胎盘感染羊水。口腔机遇性致病菌和或炎症产物可以通过血液对早产起作用。母亲牙周状况的生化检测和口腔微生物状况与 LBW有关。
4.消化道疾病
幽门螺杆菌是引起消化道疾病，如慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌的致病菌。近年来，研究者在牙菌斑和唾液中检出幽门螺杆菌，且牙周病患者的菌斑中幽门螺杆菌的检出率高于牙周健康者。研究发现，牙周病变有可能增加幽门螺杆菌感染，而后者的增加会导致慢性胃炎、胃溃疡及胃癌发生。
5.糖尿病
科学证明糖尿病是牙周病的危险因素之一，牙周病对糖尿病也会产生影响。目前已有报告，患有牙周炎的糖尿病患者经牙周治疗后糖化血红素水平下降，糖尿病用药量减少。因而，控制糖尿病必须考虑控制牙周感染，有效地控制糖尿病患者的牙周感染将减少血清糖化终末产物。
6.其它
有炎症的牙周组织可作为感染病灶，可能成为细菌、细菌产物以及炎症和免疫介质等的储库，与远离口腔的器官、系统相互作用，提供感染源，诱发或加重某些全身系统性疾病，如风湿性或类风湿性关节炎、肾小球肾炎、虹膜睫状体炎等。
这些事实都给我们敲响警钟：要想身体好，牙周健康必不可少。
复合性牙周炎是人们需要了解的口腔内科常识，医学|教育网整理相关知识如下：
复合性牙周炎指单纯性成人牙周炎伴有较明显的牙合创伤者，牙合创伤可以是原发的，也可以是继发的。单纯的牙合创伤不会引起牙周组织炎症及形成牙周袋，但当牙周炎伴有牙合创伤时，可加速和加重牙周组织的破坏，因此感染是复合性牙周炎的主要病因，牙合创伤是辅加因素。复合性牙周炎的主要临床表现与单纯性牙周炎相同，如形成牙周袋、牙槽骨吸收、牙龈炎性肿胀及出血、牙齿逐渐松动等。但由于本病合并有较明显的牙合创伤，使牙周炎较为严重，因而具有一些其他特征：牙周袋窄而深，且较局限；牙槽骨的吸收多种多样，但主要为垂直吸收；牙齿松动度超过牙槽骨吸收的程度；牙龈不对称的退缩，出现龈裂、缘突，龈裂长度不等，可长达5～6mm，多见于前牙唇侧，缘突为龈缘的环形增厚，如救生圈状围绕牙颈部；可有孤立的后牙根分叉区病变；牙齿由于磨耗不均匀，可在牙尖或牙合面出现磨耗小平面；无龋的牙齿可出现牙牙合病变、根尖周炎。另外，本病还可出现牙齿隐裂、牙根吸收等症状，并多伴有磨牙症、紧咬牙、颞下颌关节紊乱等。
牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。下面就介绍一下老年人牙周炎的预防方法有哪些?
老年人牙周炎的预防：
一是在刷牙方法上忌用横刷法。但是横刷法是群众习惯的刷牙法，许多人由于用硬毛大头牙刷用重力作拉锯式横刷，以致造成刷伤性的牙龈退缩，牙根暴露，牙颈楔状缺损等疾病。所以，正确的做法应用两排十二束毛的牙刷，采用竖刷法，即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷;刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢一些，在同一部位上反复数次，让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物，对牙龈也有按摩作用。
二是老年人为增强牙周组织健康，可采用牙龈按摩法、叩齿、气功等方法。
牙龈按摩法：刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始，逐渐移向前方。早晚各一次，每次10～15分钟。但是，在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多，还应先请牙医师将牙石刮除，方可采用牙龈按摩。
三是叩齿。每天早晚空口咬合数十次。咬合时应铿然有声，这有增强牙周组织和增进血液循环的作用，常做可使牙齿坚固而不痛。
四是气功。即闭口咬牙，自然呼吸，意守上下龈。
以上方法，对于预防老年人的牙周炎，坚固牙齿，有一定的功效。
疾病概述
单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
病因病理
1.菌斑是指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。
2.牙石是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。
1）龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。
2）龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成，但以邻面和舌面较多。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。
牙石对牙周组织的危害，主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护，从而更加速了菌斑的形成，对牙龈组织形成刺激。
3.创伤性咬合在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
4.其他包括食物嵌塞、不良修复物、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
临床表现
早期自觉症状不明显，患者常只有激发生性牙龈出血或口臭的表现，与龈炎症状相似。检查时可见龈缘、龈乳头和附着龈的肿胀、质松软，呈深红色或暗红色，探诊易出血。随着炎症的进一步扩散，出现下列症状：
牙周袋形成：由于炎症的扩展，牙周膜被破坏，牙槽骨逐渐吸收，牙龈与牙根分离，使龈沟加深而形成牙周袋。可用探针测牙周袋深度。X线检查时可发现牙槽骨有不同程度的吸收。如图2～6。
牙周溢脓：牙周袋壁有溃疡及炎症性肉芽组织形成，袋内有脓性分泌物存留，故轻按牙龈，可见溢脓。并常有口臭：
牙齿松动：由于牙周组织被破坏，特别是牙槽骨吸收加重时，支持牙齿力量不足，出现牙齿松动、移位等现象。
此时患者常感咬合无力、钝痛，牙龈出血和口臭加重。当机体抵抗力降低、牙周袋渗液引流不畅时，可形成牙周胀肿。此时牙龈呈卵圆形突起，发红肿胀，牙齿松动度增加，有叩痛。患者感局部剧烈跳痛，有时同时出现多个部位的脓肿，称多发性牙周脓肿。此时患者可有体温升高、全身不适，颌下淋巴结肿大、压痛等症状。
诊断和鉴别
单纯性牙周炎亦称边缘性牙周炎。是牙周组织的慢性炎症，由慢性龈炎发展而来。单纯性牙周炎在病因上，基本上与单纯性龈炎相类似。但病损的范围和程度更甚。
1.病史常有龈炎病史，30-40岁后发病率增高，并逐渐加重。
2.牙龈色泽、形态与龈炎相似，附着龈水肿，点彩消失。
3.探查时可见牙周附着丧失，形成牙周袋，牙齿有不同程度的松动，严重时形成牙周脓肿。
4.局部可有菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修复体等因素存在。
5.可用牙周指数（PI）、牙周病指数（PDI）等确定牙周组织的破坏程度。
6.X线片可见牙槽骨呈不同程度的吸收。严重时出现牙齿松动和咬合关糸紊乱。
7.同时存在咬合创伤因素时称复合性牙周炎检查可见早接触、错合、前伸或侧合运动的合干扰、过度磨损等现象。
治疗
局部治疗
1．针对局部刺激因素，可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。
2．牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1～3％过氧他氢液冲洗，袋内置10％碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，浅袋可用碘酚液烧灼。较深的袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除。
3．松牙固定，经上述治疗后，炎症虽已消除，但牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
4．牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
全身治疗
主要是增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物控制感染，并注意休息。
中医辩证论治。
祖国医学对牙周病的认识早有记载，并着重辩证论治。如：
1．肾阴虚型：宜滋阴补肾，用六味地黄汤加减。
2．肾阳虚型：宜温补肾阳，用附桂地黄丸加减。
3．胃经实火型（牙周脓肿）：宜清胃泻火，用清胃汤加减。
总之，牙周炎的治疗是由一系列的综合治疗措施来完成的。为了巩固疗效、防止复发，应进行口腔卫生的宣教，定期复查，必要时再予以适当的治疗，如刮除菌斑、牙石或药物治疗等。
