牙龈出血一定要重视!
先让我们认识一下牙齿的结构!
牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗,炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视,待有症状时已较严重,甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教,引起重视。
牙龈出血其实就是牙周炎的前期,如果你不重视,那么牙周炎就会继续发展下去。牙周炎不仅发病率高,而且危害极大。所以牙周炎千万不能轻视。一旦患有牙周炎应该如何治疗呢?
局部治疗
1.针对局部刺激因素可作龈上洁治术或龈下刮治术,必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复体等。
2.牙周袋的处理
牙周袋溢脓时,可用1%~3%过氧化氢液冲洗,袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后,较浅的牙周袋可用碘酚液烧灼;较深的牙周袋需作牙周手术,以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时,可考虑拔除。
3.松牙固定
牙齿松动者,可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。
4.牙周脓肿的处理
脓肿已局限时,可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等。
全身治疗
增强机体抵抗力,并积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。发生牙周脓肿时,全身反应较重的患者,应口服有关抗菌药物。总之,牙周炎的治疗包括一系列的综合治疗措施。为了巩固疗效、防止复发,应进行口腔卫生宣教,定期复查。
牙齿松动一定要拔除吗?当你的某颗或某几颗牙齿松动了,你就会特别担忧,担心哪天不小心就会掉下来,而且牙齿松动也给你的日常生活带来了很大的影响,你变的不敢吃坚硬的食物,这大大的影响了你的食欲,因而为此变的郁郁寡欢,有人建议“牙齿松动了要拔牙”,难道牙齿松动了就一定要拔除才行吗?
齿科专家称,面部外伤、咬合创伤、牙齿护理不当、牙周炎、牙根尖炎、根尖囊肿...等各种因素有会造成牙齿松动,但是对于松动的牙齿不要轻言拔除,而应该查明病因,妥善治疗。通过治疗,多数松动的牙可以得到保留,越早期就诊,其疗效越佳。
◆牙周病引起的牙齿松动
轻度松动:通过有效的牙周病治疗,多会恢复正常;
中度松动:在治疗牙周病的同时,还应该把松动牙与相邻的才结扎固定在一起,用以降低松动牙的负荷,阻止牙齿松动的加重,这时松动的牙齿多数还不能恢复;
重度松动:即指牙齿松动三度,医生一般建议拔除患牙。
◆牙周炎或根尖周炎急性发作时出现的牙齿松动
治疗主要是控制炎症,一旦急性炎症缓解,牙齿松动情况也能减轻或消失。
◆外伤造成牙齿松动
轻度松动:可服用消炎药;若松动严重或脱位、移位时,就应把牙齿复位,然后结扎固定于相邻的牙齿上,并服用消炎药,保持口腔卫生,短期内禁用此牙等等,过l~2个月此牙即可恢复正常。
◆个别牙咬合力量过大或咬合关系异常时出现的牙齿松动,一般经医生处理,牙槽骨能自我修复,牙齿也可恢复稳固状态。
对于松动度比较大的牙齿,没有了治疗价值,即牙齿松动Ⅲ”,也就是说牙齿无论上下左右均明显松动,这时多采用拔除患牙的方法,避免加重相邻牙齿不必要的负担,然后装上假牙。
齿科专家
牙周病的危害,你一定要知道!
牙周病
牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。牙周疾病是常见的口腔疾病,是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。
牙周病的早期症状不易引起重视,造成牙周组织长期慢性感染,炎症反复发作,不仅损害口腔咀嚼系统的功能,还会严重影响健康。
病因
1、局部因素
(1)菌斑 是指粘附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认,菌斑是牙周病的始动因子,是引起牙周病的主要致病因素。
(2)牙石 是沉积在牙面上的矿化的菌斑。牙石又根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多,特别在大涎腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上,肉眼不能直视,必须用探针探查,方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成,但以邻面和舌面较多。
龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。龈下牙石主要是龈沟液和渗出物提供矿物盐。
牙石对牙周组织的危害,主要是它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。牙石本身妨碍了口腔卫生的维护,从而更加速了菌斑的形成,对牙龈组织形成刺激。
(3)创伤性咬合 咬合时若咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,致使牙周组织发生损伤,称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。
(4)其他 包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症过程。
2、全身因素
全身因素在牙周病的发展中属于促进因子,全身因素可以降低或改变牙周组织对外来刺激的抵抗力,使之易于患病,并可促进龈炎和牙周炎的发展。全身因素包括有:
(1)内分泌失调 如性激素、肾上腺皮质激素、甲状腺素等的分泌量异常。
(2)饮食和营养方面 可有维生素C的缺乏、维生素D和钙、磷的缺乏或不平衡、营养不良等。
(3)血液病与牙周组织的关系极为密切 白血病患者常出现牙龈肿胀、溃疡、出血等。
(4)血友病可发生牙龈自发性出血等。
(5)某些药物的长期服用 如苯妥英钠可使牙龈发生纤维性增生。
(6)某些类型的牙周病 如青少年牙周炎患者往往有家族史,因而考虑有遗传因素。
分类
目前牙周病有多种分类方法,但主要分为龈炎、牙周炎、牙周创伤、青少年牙周炎和牙周萎缩等。
1.龈炎
主要是局限于牙龈组织的炎症性病变,一般不累及深部牙周组织。
2.牙周炎
在牙周病中最常见,主要表现有牙龈红肿出血,牙周袋形成、牙周袋溢脓、牙齿松动、牙龈退缩、牙周脓肿等。牙周炎以形成病理性牙周袋为主要病变。
3.牙周创伤
由于咬合压力过大或方向异常,超越牙周组织所能承受的负荷,使牙周支持组织产生破坏的一种疾病。发展缓慢,一般无明显症状,有时感觉咀嚼无力,或有时有隐痛或钝痛感。
4.青少年牙周炎
是累及多数牙齿的牙周组织的慢性变性损害,其特点是大部分患者较年轻,病变发展迅速,以致发病早期牙齿就出现松动、移位、牙周袋形成,然后出现继发感染。发病因素可能与遗传有关。
5.牙周萎缩
主要是牙龈和牙槽骨骨组织的退缩性病变。表现为牙龈退缩,牙颈部或牙根暴露。发生牙周萎缩的主要原因是:牙颈部牙石对牙龈的压迫;该部位牙的长期废用或全身性因素所致;不正确的刷牙方法带来的机械性刺激;修复体压迫牙龈等。