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牙齿是我们身体的重要组成部分,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起,所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编细心准备的《牙髓炎不治疗的后果严重吗》,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

牙髓炎不治疗的后果严重吗

牙科吧专家讲解说牙髓炎不治疗的后果还是很严重的!牙髓炎为细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。以自发性、阵发性疼痛为主症。临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死!

牙髓炎的病因
牙髓炎多由感染引起,主要感染源来自深龋,其主要症状表现为剧烈的难以忍受的疼痛,常常今思后坐卧不安,冷热酸甜均会激发疼痛加剧。

牙髓炎的临床表现

急性牙髓炎:临床表现主要是剧烈疼痛。疼痛的特点是自发性阵发性痛;疼痛往往是夜间比白天更为剧烈;冷热刺激可使疼痛加剧;还有疼痛难以定位(不能区别是哪一颗牙)。

慢性牙髓炎:临床表现一般没有剧烈的自发性疼痛。有时有不明显的阵发性钝痛。也有急性发作,疼痛加重。

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治疗牙髓炎的方法


治疗牙髓炎的方法较多,有活髓保存治疗法(直接盖髓术、间接盖髓术、活髓切断术等);还有感染牙髓治疗法(开髓术、拔髓术、干髓术、冠髓切断术等)。

根据患者的年龄、患才的具体病情等情况,需选用不同的治疗方案。

开髓术:是用高速牙钻钻开髓腔顶部,以减轻髓腔内的压力,适用于牙髓炎剧烈牙痛时的应急处理。

根管充填术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部及根部的牙髓,再用根管充填剂严密封闭根管的方法,是临床上最常用的保留患牙的方法。

直接盖髓术:是用盖髓剂直接覆盖于牙髓的穿孔处,使局部形成修复性牙本质,穿髓孔得以封闭,达到保存牙髓活力的目的。适用于早期年轻恒牙牙髓炎或离替换期较远的乳磨牙牙髓炎炎等。

拔髓术:是在开髓后牙髓无痛情况下用拔髓器械拔除全部感染牙髓的方法。

干髓术:是用药物失活牙髓后,去除牙冠部的牙髓,再用药物覆盖根髓断面,使根髓被药物固定,并长期保持无菌状态,根尖孔逐渐闭锁,根尖周组织得以维持正常功能,病牙得以保留。

间接盖髓术:是用盖髓剂覆盖于牙髓充血或近髓的龋洞内,待症状缓解或消除后永久充填的一种方法。适用于早期可复性牙髓炎等。

活髓切断术:是在严格消毒和无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓断面上,诱导修复性牙本质形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。适用于年轻恒牙的早期或限于冠髓的牙髓炎等。

牙髓炎必须根管治疗吗?


牙髓炎必须根管治疗吗?

医生您好!这两天牙疼去看医生,检查后确诊是牙髓炎,建议我做根管治疗,他说这个是治疗牙髓炎最好的办法,我一定要听医生的建议做根管治疗吗?

专家回复:牙髓炎必须根管治疗吗?

虽然根管治疗不是治疗牙髓炎唯一的方法,却是最有效的,将根管内的感染的牙髓组织清除,杜绝再感染。根管治疗的目的是为了减轻病人的痛感,防止病变继续发展,尽可能保留患牙,消灭病灶,重建患牙健康。

牙髓炎


牙髓炎是细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起的炎症。牙髓炎俗称牙神经痛。以自发性、阵发性疼痛为主症。本病大多数是由龋齿发展到牙本质深层,细菌通过牙本质小管,或由穿通的龈洞进入髓腔所引起。临床表现主要是剧烈的牙痛,尤以夜间为甚。临床常分为可复性牙髓炎、不可复性牙髓炎、牙髓变性和牙髓坏死。多采用除去牙髓的方法治疗。绝大多数根尖周的病变,特别是炎症,都是继发于牙髓病的。根尖周病变时,也可影响牙髓。

什么原因可能引起牙髓炎

牙髓炎引起的牙痛发生于夜间,疼痛剧烈以至于不能入睡,当开髓减压后,剧痛会骤减。

牙髓组织位于牙髓腔中,通过狭窄的根尖孔使牙髓与机体的其它部分相联系,除根尖孔外牙髓被坚硬的牙本质壁所包围,所以发炎时不易建立引流,使炎性渗出物积聚,而牙本质壁缺乏弹性,限制了炎性组织的膨胀,髓腔内压增高,感染极易扩散至全牙髓,而增高的髓腔内压力,压迫神经而产生剧烈的疼痛,所以一旦穿通髓腔,压力下降,疼痛便会骤减。

引起牙髓炎的原因有细菌因素、物理因素、化学因素及特发性因素。

细菌因素:牙髓炎可以说是一种感染性疾病,细菌是牙髓病的重要致病因素。引起牙髓感染的途径有经牙体感染、牙周感染和血源感染三个方面。龋病、外伤性牙折及钻磨牙体时意外露髓、楔状缺损露髓、老年人严重磨耗露髓、畸形中央尖折断或磨损露髓、畸形舌侧窝或畸形舌侧沟的底部无牙釉质覆盖时、牙隐裂深达髓腔时细菌均可直接感染暴露的牙髓,如覆盖于牙髓组织上的牙本质很薄,细菌及其毒性产物可穿过牙本质小管到达髓腔而引起牙髓感染;细菌通过牙周组织也可由牙周袋到根尖,通过根尖孔进入牙髓腔引起逆行性感染,这种经由牙周感染牙髓所引起的牙髓炎称为逆行性牙髓炎;通过血源感染引起牙髓炎十分少见。

物理因素:急性牙齿外伤,如交通事故、运动竞技、暴力斗殴使牙齿受到猛烈撞击或进食中突然咀嚼到硬物,以及医疗工作中的意外,如进行牙列矫治时用力过猛、移动牙齿过快、拔牙时误伤邻牙根周、刮治深的牙周袋时损伤根尖血管等引起的机械性创伤,创伤性咬合、充填物或其他修复体过高引起的慢性咬创伤牙合等机械性创伤。

化学因素:极端的温度刺激,如高速、持续的钻磨牙齿,银汞合金充填深洞时未垫底,外界反复的温度刺激及少见的电流刺激。

特发性因素:牙内吸收、牙外吸收可以引起一些原因不明的牙髓病变。

牙髓炎的临床表现

牙齿的牙髓组织(神经、血管、淋巴、结缔组织)发炎称牙髓炎。深龋的进一步发展超过牙髓耐受的温度及化学刺激、外伤、牙周病等均能引起牙髓炎,牙髓炎有不同的分型,其中最典型的症状是急性化脓性牙髓炎造成的强烈疼痛。

急性牙髓炎时牙齿有阵发性、放射性尖锐疼痛,夜间加重,令人难以忍受。牙髓炎早期,疼痛时间短,间歇时间长,到了炎症晚期,疼痛时间长,间歇时间短,疼痛可放射到同侧的面部及耳颈部。每当牙齿遇冷热刺激时,可激发或加剧疼痛,当整个牙髓组织发生化脓性炎症时,剧烈的疼痛变为持续性痛。

牙髓炎的诊断

1.自发性阵发疼痛夜间加重:牙髓发炎时产生剧痛,疼一阵停一阵,早期疼痛时间短,晚期疼痛时间长,夜间疼痛比白天剧烈。

2.冷热刺激加重疼痛:冷热刺激可引起或加重疼痛,早期遇冷刺激疼痛明显,晚期遇热刺激疼痛明显。

3,疼痛不定位、放射痛:因牙髓炎疼痛沿三叉神经区域放射,患者说不清患牙位置,表现出患侧疼痛。牙髓炎晚期疼痛变为持续性跳痛,有根尖激惹症状,可出现叩痛。

牙髓炎的治疗

1.开髓止疼:开髓减压是应急处理的原则,髓腔压力减轻后,炎症渗出物得以引流,疼痛可很快减轻或消失,开髓后可在洞内放一浸有镇痛剂(如丁香油)的小棉球,以达到持久止痛的目的,井可隔绝外界直接加于暴露的牙髓表面刺激。

此外,针灸止痛、药物止痛也可作力辅助治疗。2.牙髓治疗:视牙髓发炎程度作相应的牙髓治疗。

(1)年轻恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治疗。

(2)早期牙髓炎可作干髓治疗。

(3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治疗。

(4)晚期牙髓炎前牙作根管治疗。

牙髓炎的预防与调养

1.彻底治疗龋齿,预防牙髓炎的发生。

2.及时、彻底治疗牙髓炎。

牙髓炎根管治疗疼吗?


牙髓炎根管治疗疼吗?

牙髓炎根管治疗疼吗?平时的生活当中,我们经常会不注意保护牙齿,导致出现牙髓炎的情况,患者需要做根管治疗。但是,患者经常会问,做根管治疗会不会疼痛。下面口腔专家为大家来介绍一下牙髓炎根管治疗疼吗?

一般情况来说,根管治疗时,在局部麻醉下钻开牙后,如果患者可以忍受,就用带倒刺的针将牙髓神经直接拔除,然后根管里再放入消炎的药棉。在局部麻醉下钻开牙后,在髓室里放入“杀神经”的药物,在药物作用下牙髓神经坏死失去活力,然后在将其拔除。

刚做完根管治疗,牙齿可能会有些术后反应,产生疼痛,但一般3天左右就会过去;对根管充填材料过敏的,治疗后也会产生疼痛。还有牙周病等牙齿周围组织发生炎症时,反应到牙齿的也会是疼痛,但此时已不再是牙神经疼,而是其他组织的炎症引起的疼痛。

从上文可以看出,一般做根管治疗是不会疼的,不过口腔医生提醒:大家一定要选择正规医院进行根管治疗,以免给自己带来危害和后顾之忧!

如果您还有关于牙髓炎根管治疗的问题的话,欢迎您直接咨询口腔专业的医生,您的口腔健康,是我们不断奋斗的目标。

牙髓炎不疼也要治疗吗?


牙髓炎不疼也要治疗吗?牙疼有可能是因为牙髓有了炎症,牙髓就是人们俗称的牙神经。牙髓炎多由龋病引起,但是患龋齿在开始时是不会感到疼痛的。当龋齿发展到接近牙髓时才会疼痛,但往往是在遇冷热酸甜食物后引起疼痛。当龋齿发展到引起牙髓炎时,疼痛非常剧烈。

牙髓炎疼痛有几个特点:一是自发性疼痛,在无任何刺激(冷热酸甜)下发生疼痛。二是牙髓炎常夜间疼,夜深人静时疼得无法入睡。三是牙髓炎疼不定位,病人说不清楚是哪个牙痛,往往是一侧或一片。

口腔专家介绍牙髓一旦发生炎症是不能往好转发展的,牙髓炎发展可引起牙髓的死亡,医学上称牙髓坏死。有的病人在牙痛时服用抗菌素、消炎药,这是无济于事的。牙髓炎疼痛一定要医生进行牙齿止痛的处理。有的病人经过数日牙疼后又觉得牙不疼了,以为好了。实际上是牙髓炎往牙髓坏死方向发展经过一段时间后,坏死的牙髓内的细菌和细菌牙髓毒素可以通过根尖孔向牙齿根尖外扩展,可引起根尖周围炎症这时又可引起牙疼。

无论牙髓炎或根尖炎,都有急性期、慢性期。急性期疼痛剧烈,急性期可转向慢性期,疼痛会缓解、减轻;慢性期又可转向急性期,疼痛又剧烈发作。一定要及时的去医院治疗。

乳牙牙髓炎的治疗


1、乳牙牙髓炎的治疗原则考虑到儿童年龄小,治疗不配合以及乳牙的解剖、生理特点,首选保存根髓活力,以利乳牙根正常吸收。

2、乳牙牙髓炎的治疗方法 开髓引流术是一种应急处理措施,它是用机械的方法将髓腔顶部揭开,以减轻髓腔内压力,目的是通过减压达到止痛。

①适应证:适用于慢性牙髓炎急性发作和急性牙髓炎。
②实施步骤:去龋,用快速锋利的涡轮机牙钻开髓,穿髓处可见。
③注意事项:开髓点不宜过小,开髓点太小,不利引流,难以缓解疼痛。不要用患牙咀嚼,以免食物嵌入洞内,加重牙髓炎。活髓切断术是在严格消毒或无菌条件

下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓面上,诱导修复性牙配制形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。

①适应证:局限于冠髓的牙髓炎
②实施步骤:麻醉:局部麻醉,隔离手术区并用吸引器排唾。备洞:消毒手术区,预备窝洞,去净洞内龋坏组织。切髓:冲洗窝洞,用消毒牙钻从穿髓点入口,提拉揭去髓室顶,用锐利挖匙挖去冠髓或用球钻磨去冠髓。盖髓:生理盐水冲洗髓室,棉球压迫止血,将调拌好的氢氧化钙制剂盖于牙髓断面,厚约1mm,用于绵球轻压使与根髓密切贴合。充填:氧化锌丁香油水门汀+磷酸锌水门汀或聚羧酸锌水门汀垫底,常规充填。
③注意事项:严格遵守无菌操作。切髓的挖匙要锋利,操作要轻巧,避免撕裂或压伤根髓。手术过程中避免温度的刺激。掌握好手术适应证。术后疼痛时要及时复诊。干髓术用药物失活牙髓并除去冠髓,再将干髓剂置于根髓断面,使根髓固定干尸化,保持根髓处于无菌状态即为干髓术。目的是保存患牙。
①适应证:乳磨牙的各种牙髓炎。
②实施步骤:第一次治疗:失活牙髓。开扩龋洞口,去除大部分龋蚀,暴露穿髓孔,于穿髓孔处放置4~6号球钻大小的乳牙失活剂,再用氧化锌丁香油水门封固窝洞,嘱5~7天后复诊。第二次治疗:干髓治疗。封药后痛止,无不适,检查封料好,无叩痛,不松动者,去除封药,去尽龋坏组织,制备洞形,揭去髓室顶,切除已失活的冠髓,清理髓室,无水酒精棉球干燥后,于根管口的牙髓断面上覆以厚约1mm的干髓剂,垫基底,充填修复。
③注意事项:对于不合作儿童进行处置时要格外注意,以免发生失活剂泄露损伤牙龈。仔细检查,勿将已穿的髓室底当穿髓孔。乳牙失活时不宜选用亚砷酸,因亚砷酸作用迅速而无自限性,若药物穿过薄层髓底或根尖孔,则可损伤牙周或尖周组织,甚至损伤乳磨牙根分叉下方的恒牙胚。疼痛严重者可在失活剂上方置一丁香油干棉球,以缓解疼痛。封料脱落要及时复诊。干髓治疗后如疼痛加重也要及时复诊,以免贻误病情。去髓术用拔髓针拔除全部牙髓,用根管器械扩大根管,再用能被吸收的根管糊剂充填根管,保留患牙的治疗方法。
①适应证:波及根髓的牙髓炎或全部性牙髓炎。
②实施步骤:麻醉:患牙局部麻醉。备洞:去除龋坏组织,制备窝洞,揭去髓室顶,使髓室充分暴露,乳磨牙的冠髓应切除。拔髓:用拔髓针拔除根髓,预备根管、冲洗、吸干,封药消毒。5~7天后复诊。充填根管:用根管器械将根管糊剂反复导入根管至根尖,垫基底,充填。必要时也可采用一次法,即时充填根管。
③注意事项:去髓时避免损伤尖周组织。充填时注意充填物超出根尖孔。充填根管时只用糊剂不用牙胶尖。

牙髓炎的中医治疗


中医认为牙髓炎的主要病因是因为感染所致,可由龋病、外伤性牙折、钻牙时意外穿髓、楔状缺损、严重牙体磨耗、畸形中央尖折断、牙隐裂等因素引起牙髓炎,由于牙周病变而引起的牙髓感染称逆行性牙髓炎;还可由化学刺激、物理刺激和创伤引起牙髓炎。牙髓组织是一种称为黏液性结缔组织,四周都是坚硬的牙本质壁,一旦发生炎症时,不易扩散使内压增高,产生剧烈的疼痛。各型牙髓炎自然发展的最终结局是牙髓坏死。属中医牙痛范畴,病机主要有风火犯牙、风寒犯牙、胃火犯牙、虚火犯牙等。那么,牙髓炎的中医治疗方法有哪些呢?牙科吧专家就来详细的介绍下。

牙髓炎的中医治疗(一)验方治疗

1、细辛3克,荜拨、川椒、薄荷各6克,防风、高良姜各4.5克。上药水煎后用药液含漱。

2、荜拔、冰片各3克,共研细末。用消毒棉花或纱布将药面包在内,置牙痛处。

3、生石膏15克,升麻2克,生地20克,元参20克,细辛2克,槐花10克,丹皮9克,川芎6克,白芷6克,荆芥9克,地骨皮10克,黄芩10克,防风3克,甘草3克。水煎服。每日1剂,日服2次。有清火止痛之功效。

牙髓炎的中医治疗(二)针灸治疗

1、上牙取合谷、下关、内庭。下牙取合谷、颊车。强刺激捻转泻法,每日l-2次。

2、前三齿上牙痛取迎香、人中穴。下牙痛取承浆穴。后五齿上牙痛取下关、颧突凹下处,下牙痛取耳垂与下颌角连线中点、颊车、大迎穴;以指切压,逐渐用力、持续15-20分钟。

治疗牙髓炎越早越好


患有牙髓炎的人,会痛苦不堪。俗话说,“牙痛不是病,痛起来不要命”,指的就是急性牙髓炎引起的剧烈的、难以忍受的疼痛。所以要早发现早治疗。

治疗牙髓病其基本原则是:凡能保存牙髓的,应尽可能保存;不能保存全部牙髓的,也应尽可能保存部分牙髓即根髓;如已不能保存牙髓,则应尽可能保存患牙;只有在无保存价值,修复有困难或不能治疗时,才拔除患牙。

目前由于修复材料和器械不断更新,治疗方法不断改进,已保留了更多的患牙,就是保留牙根也对安装假牙有利,可以维持牙槽嵴高度,对假牙的固位有益,所以在作治疗计划时,不能光看牙齿,还必须考虑患者的口腔和全身情况,甚至经济状况,有时患者全身情况不允许拔牙时,应努力采取应急措施以解除患者痛苦,待全身状况改善后再进一步治疗。

总之,治疗越早越好,以免组织破坏加重,影响保存牙髓的可能性或治疗效果。同时从患者角度出发尽可能减少复诊次数。

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