传统方法镶装的假牙,由于没有牙根的支持,全口假牙及基托是骑跨在牙床上,靠口腔唾液的吸附,牙床粘膜直接受力;而部分缺牙镶装的假牙,多靠邻牙的支持,在邻牙上需作卡环固位或切割邻牙作牙套固位,邻牙易受损伤。种植牙由于在患者的颌骨里种植人工牙根(即种植体),则是以颌骨和种植体作为支持和固位,比起传统假牙它有以下优点:
1 种植牙因假牙基托小,全固定式种植体甚至无基托,所以美观舒适,无异物感,对发音影响小。
2 固位好,比传统假牙戴的稳固、牢靠。
3 咀嚼效率较传统假牙有大幅度提高,酷似真牙。
目前国际公认的种植牙临床统计资料人工种植牙的五年成功率达85%,十年成功率在80%以上。资料记载,有三十年以上还在完好地使用种植牙的病例。种植牙的失败率低于人类自身牙齿的失牙率。
本文关键词:种植牙的概念 种植牙的术后呵护 种植牙的常见问题
随着人们生活质量的提高,人们对牙齿修复的要求也越来越高了,随之人工种植牙技术应运而生。而种植牙修复也逐渐的成为口腔牙列缺损,牙齿缺失镶牙的主要方式之一。权威口腔科专家认为,种植牙是唯一对邻牙不破坏,使牙龈、牙糟骨不萎缩,正常行使真牙功能的假牙。
人工种植牙又称种植义齿,它是用生物材料制成的一种仿生牙,分为植入人体颌骨内起支持固位作用的种植体(即牙根部分)和承担咀嚼作用的牙冠部分,医生根据患者失牙后牙槽骨及颌骨的变化,选用一定形状的种植体植入颌骨内作为人造牙根,然后在其露出口腔内的种植桩上安装牙冠,获得与真牙相似的形态及其功能。
种植牙因不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。种植牙由于人工牙深植牙骨内,可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此,被人们称为人类的第三副牙齿。
种植牙与传统镶牙相比的优势之处:
一、它具有很强的固位力与稳定性,牢固扎根于口腔象真牙一样。
二、它恢复的咀嚼和吞咽功能也大大优于传统的镶牙。
三、对周围的健康牙齿基本无损伤。
四、口腔内无异物感,无需基托与卡环而能独立种植。
五、易于护理,体积小,不露金属,更美观,更利于口腔卫生。
六、成功率高,门诊即可接受治疗,术后即可进食。
七、有阻止和延缓牙槽骨的吸收的作用。
八、保存时间长。世界上第一例种植牙距今已有四十年,目前仍然完好。
九、解决患者的顾虑,增强个人的自信,忘掉假牙的存在。
种植牙治疗整个过程需要46个月左右,一般可分为术前准备、种植体植入手术以及种植义齿修复三个阶段:术前准备阶段,要进行系统的专科检查,如:常规检查、X线片、必要时其他化验检查。还要进行治疗计划的制定及准备工作。
人们一直梦想着假牙能达到真牙的舒适和美观,但目前的镶牙方法用钩或套将假牙固定在两侧健康牙上,极大地影响了牙齿美观,同时带牙托的假牙造成的异物不适感叫人无法忍受,而且假牙将两侧真牙带坏的情况比比皆是。如今伴随着材料学和生物工程学的发展,种植牙应运而生,给人们带来了全新的感受。
最适合采用种植牙技术情况有:
其一,有些全口假牙戴不住,说话、吃东西时很容易脱落。此时可在牙槽骨上种几个人工牙根同全口假牙连接固定上,全口假牙就会很牢固了。
其二,前牙脱落,选用种植牙如同自然长出的牙一样美观。
其三,缺牙的后方没有真牙,此时无论采用何种方法均不理想,而种植牙会有最佳效果。
种植牙没有传统镶牙方法中的钩或套,如同长出的新牙,非常舒适,没有牙托,所以无异物感,也不影响发音,不影响健康邻牙,其靠自身牙根独立存在,不磨两侧健康牙,也不会造成假牙同健康牙接触面食物嵌塞而使健康牙造成新的龋坏,由于种植牙所选用的是进口材料,所以费用较高,但在目前尚无完美的各种镶牙方法中,它舒适美观的优越性为挑剔的现代人所接受,目前欧美发达国家镶牙者主要选用此种技术。
缺牙修复需及时,最佳首选种植牙。很多人认为,缺牙影响的不过是美观,很多老年人随着年龄增长,牙齿松动脱落似乎习以为常,牙掉了后不肯就医。权威牙齿修复专家强调,其实牙齿缺失对身体健康影响很大,长久缺牙还可能引发健康连锁反应。
口腔中心专家提醒广大缺牙患者,不管何种原因引起的牙齿缺失,一定要及时到医院进行修复,一般建议在缺牙后三个月内进行修复效果最佳,这是为什么呢?下面我们一起看看牙齿缺失的危害吧!
(1)当牙齿缺失后,不仅颌面部解剖形态的完整和面容的美观遭到破环,而且咀嚼、吞咽、语言、表情等生理功能都将受到不同程度的影响。
(2)长期缺牙不修复不但影响美观和发音、影响咀嚼功能,还会因邻牙不断向缺牙间隙倾斜移动导致咬合错乱,继发颞下颌关节疾病,引起咬合创伤,引发和加重牙周病,破坏余留牙健康。
(3)研究表明,无论中青年患者还是老年人,长期牙周不健康及牙齿缺失与记忆力减退、糖尿病、呼吸道疾病、心血管疾病和中风相关。美国一项流行病学调查显示:牙齿缺失后影响人们的咀嚼功能,与富于营养物质、富含纤维食物和蔬菜的摄取不足有关,并可导致血清生化指标下降。
(4)牙齿缺失后还会造成颞下颌关节功能紊乱,出现颞颌关节部位的弹响或疼痛或开闭口受限等症状。由于口腔咀嚼功能减低,患者好多东西不能吃,消化机能以及心理都会受到影响,尤其是限制了饮食范围,不能摄取多种多样的营养食品,从而影响了身体健康。最新一项调查数据显示,因缺牙不能咀嚼影响食欲,导致我国近三成老人营养不良,进而导致了身体虚弱,抵抗力下降及全身性疾病。
由此我们可以看出牙齿缺失对我们健康的危害了吧?那么牙齿缺失该如何修复呢?兰州军区乌鲁木齐总医院数字口腔中心兰州军区乌鲁木齐总医院数字口腔中心权威牙齿修复专家强烈推荐——种植牙 缺牙修复首选
牙齿修复专家介绍说,目前临床上主要有三种缺牙修复方案:活动假牙、固定烤瓷牙和种植牙。活动假牙经济实惠但缺陷较多,如异物感明显、使用不方便、金属挂钩不美观、咀嚼效率低等,还易将好牙带坏或造成牙齿松动;固定烤瓷牙虽然较为舒适美观,但其以牺牲相邻健康牙齿为代价,且仅适用于个别牙缺失,对于牙齿缺失较多的患者就无法运用烤瓷桥进行修复。随着生活水平提高,人们对于口腔健康意识逐渐增强,具有稳固、耐用、美观、不损伤邻牙等独特优势的先进种植牙技术受到越来越多人的青睐。
种植牙技术克服了活动假牙和固定假牙的缺点,可基本达到与天然牙相似的形态和功能。该技术抛弃了传统镶牙的钩和套,将医学纯钛金属制成的“人工牙根”深植于牙槽骨,当人工牙根与牙槽骨紧密相容后,再于人工牙根上镶上牙冠。与传统的镶复方式相比,种植牙具有许多优点:可最大限度恢复咀嚼功能,镶牙不伤健康好牙,美观、自然、舒适、稳固如同真牙,咀嚼食物有味又有力,且使用寿命长,被称为是继乳牙、恒牙“人类第三幅牙齿”。
“种植牙是目前口腔医学界公认的口腔牙列缺损修复的最佳技术。在欧美国家,已成为广大患者缺牙首选修复方式。虽然费用相对贵一些,但随着生活水平进一步提高,相信种植牙将成为越来越多人缺牙修复的第一选择。”主任说。种植牙的适用范围广泛,适用于前牙脱落、缺牙的后方没有真牙、全口或半口缺牙者。它的适用人群还包括:戴用传统假牙有困难、无法咀嚼食物者;对假牙的美观、功能有特殊要求或末端缺失不能进行传统固定修复的患者。
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感谢瑞士苏黎世大学Ronald Jung博士与Xavier Zahno技术员提供的临床病例资料。
种植牙解决老人缺牙的问题
人上了年纪有缺牙也并不奇怪,据有关资料显示,老年人有咀嚼困难的比例为20%-60%,但是戴义齿者随年龄增大而增多,其中女性45%-87%,男性32%-87%,这说明,中老年人对自己缺失牙齿并不是很在意,很多缺牙者都没有及时的进行镶牙。
缺牙如不及时装假牙,由于邻近的牙位置改变移位,牙间隙增宽,使食物中的纤维极易嵌塞在牙缝之中。老年人正常生理性牙龈萎缩,牙龈乳头退缩,牙齿松动移位,使牙间隙增宽,食物嵌塞后就与口腔中的细菌发酵产酸,长期存在会刺激牙龈组织发炎,日久天长便会导致牙周病、龋齿等。
老年缺牙可以通过种植牙来解决。那么,什么叫做种植牙?种植牙怎么样?
种植牙也叫人工种植牙,并不是真的种上自然牙齿,而是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过1-3个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作牙冠。因不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。
由于人工牙深植牙骨内,可承受正常的咀嚼力量,功能和美观上几乎和自然牙一样,因此,被人们称为人类的第三副牙齿。种植牙有以下几种突出优点:
1、功能强:能很好地恢复牙齿功能,咀嚼功能大大优于其他传统假牙。
2、不磨牙:依靠自身的人工牙根进行修复,不用磨旁边的健康牙齿,对牙齿没有任何伤害。
3、固位好:不使用传统镶牙的卡环或牙套,人工牙根牙槽骨紧密结合,像真牙一样扎根在口腔里,具有很强的固位力与稳定性。
4、美观:可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠,达到整体协调和美观的最佳效果。
5、舒适方便:不使用活动假牙必需的基托与卡环,没有异物感,非常舒适、方便,而且有利于保持口腔的清洁卫生。
6、操作简单:种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可以完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败,也就是种植牙没有成功,也可以取出以后待骨愈合再做种植,或者改用其他修复方法。
种植牙治疗方案需要全面考虑,多方考察。原因有二,一是种植的材料、技术多样,优劣贵贱不一,二是各医疗机构在种植方面的技术实力、服务等参差不齐。
近年来,种植牙以成为爱美人士的新宠儿,种植牙让越来越多的人实现了美齿梦想,种植牙修复方案的设计过程还是比较复杂的,种植牙前在进行了系统周密的全身及局部检查之后,确认求美者为种植牙的适应症者,决定施行种植手术、修复。这时医生要制定种植牙修复方案,广美整形美容医院(口腔美容专家)告知大家种植牙修复方案的设计过程是怎样的?
1、求美者的经济条件:对我国来说目前限制种植修复发展的主要因素是价格问题,国外的种植体其价格高,很难为普遍人接受,想详细了解国外种植牙,请点击进口种植牙。
2、求美者颌骨的骨量和质量:根据x光检查的情况,准确了解种植区的有关解剖结构。
3、种植系统的选择:种植系统的选择要结合求美者与医生条件选择。首选种植系统是否可靠,是否有长期观察的大宗病例的临床实践,是否有真正满意的结果。
4、种植部位的选择:从修复的角度,最需要在游离端缺失时,用种植体在牙槽嵴远中端提供支持;在缺牙间隙过长时,以种植体在缺隙中间提供桥基;在无牙牙合时,通过种植体支持支架式固定总义齿和覆盖总义齿。
种植修复的咬合设计
由于种植义齿与天然牙的存在结构特征的差异,种植修复的咬合设计应考虑诸多因素。
咬合设计涉及种植体的咬合力的大小及传导方向,原则上应把传导到种植修复体上的咬合力控制在患者口颌系统能够承受的生理限度内[9],并且尽量避免侧向力的作用[10]。
Kitamura E[11]等通过对骨组织的生物力学研究发现:骨的轴向负荷承受力最强,对张力、剪切力的承受力较差,分别降低至30%、60%;
骨的抗压强度和抗拉强度极限也会随着受力角度的增大而减小,300的侧向力可使骨的抗压强度和抗拉强度分别下降10%和25%,600时分别下降30%和55%;
侧向力一方面削弱了骨组织的力学性能,另一方面又明显增加剪应力和拉应力,对种植体与骨间薄弱的结合方式形成威胁。用有限元法测量,侧向力可使剪应力和拉应力增加10倍。
因此咬合设计在种植体的咬合力的大小及传导方向方面应该做到减少轴向力并消除侧向力。
患者的颌重建涉及种植体与天然牙的位置、种植体的数量、长度、角度、直径和修复方式有关。
Jackson BJ[12]认为咬合设计原则是:①建立稳定的正中颌,使双侧对颌建立最大尖窝接触关系,尽量使咬合力为轴向,减少侧应力角度。②下颌咬合、侧方及前伸运动自由无偏斜。③建立正中自由域,后退接触位(RCP)与牙尖交错位(ICP)相一致。
种植牙成缺牙修复的首选
专家认为5年内该技术将在深圳等经济发达地区普及
人类“第三副牙齿”受到认可
所谓种植牙齿,就是在人的牙床内,以外科手术“种”进钛合金牙根,待金属牙根与周围的骨结合在一起后再在牙根镶上牙冠。
据悉,在种植牙出现前,人的牙齿掉后只能镶假牙。现在,人工种植牙不仅貌似天然牙齿,而且与传统假牙比较,还具有许多优点。比如咀嚼功能大大优于许多传统假牙,不需要活动假牙必备的基托与卡环,没有大面积塑料基托导致的味觉迟钝与不舒适感,体积小、不露金属、美观,对双侧自然牙齿无任何损伤等。
人工种植牙使人们的生存质量进一步提高,已被公认为是科学技术进步为人类提供的“第三副牙齿”。随着人工种植牙越来越被医生和患者接受,昨日的深圳会展中心梅花厅座无虚席,由林野教授带来的国际口腔种植领域最新技术受到各国牙医的追捧。
最久的牙齿已种植了45年
中国的人工种植牙在过去10年中得到长足发展,并开展了多种当代种植学新技术,如:即刻种植技术、即刻负重技术、牵引成骨术、周围保留牙龈的牙尖乳头美化多颗种植体之间的黑三角等。但是种植体能使用多长时间?林野说,科研人员还在等待结果。目前国际口腔学界追踪的患者最久的已种植了45年,情况仍良好。
据统计,2005年每10万名美国人有357个种植体,每10万名德国人有812.5个种植体,而每10万中国人只有2.3个种植体。林野说,这意味着,种植修复在发达国家的今天也许就是我们的明天。种植修复将成为治疗牙齿缺失的首选方法。
进口种植牙价格8000元左右
据了解,评价一颗种植牙是否成功,要考虑它的功能、美学、长期稳定性和费用是否合理。但合理不等于便宜。北京进口种植牙的价格在8000~10000元/颗。这里面,包含了成本高昂的种植体的材料费用,以及牙科设备损耗和医生训练的成本等。因此,种植牙不仅是一个多学科交叉的高新技术,也是对经济有很强依赖性的学科。
牙科吧专家说,从这个角度来看,上海、深圳等经济发达的城市在发展人工种植牙方面,更有条件走在北京的前面。预计5年内,种植牙技术将会普及。
主题为“齿科种植学,临床齿科学又一次革命”的第一届亚太口腔种植大会在上海举办。国内外专家一致认为,种植牙技术将成为牙缺失修复的首选方案,传统的磨损临牙镶义齿等修复方式受到挑战。
据大会报告,一些发达国家,35~44岁成人69%至少缺失一颗恒牙,65~74岁成人26%失去所有原生牙。牙缺失不仅降低了人们享受食物的能力,更影响外貌和讲话。
由于人种、饮食、口腔卫生等生活习性不同,中国人牙缺失情况比西方国家严重得多。
幸运的是目前的种植牙技术可以使人类获得第三副牙齿。用医疗级纯钛制成的种植体可以直接植入牙槽骨,仅需数周就可与牙槽骨细胞牢固结合。修复后不但外形以假乱真,而且咀嚼力传导方式类似天然牙,临床证明可以完全替代单个、多个缺失牙甚至全口缺失牙列。
据报告,目前我国各大城市已有500多名牙科医生专门从事口腔种植,种植牙数量逐年上升,去年已达5万至6万颗,10年成功率达到93%~95%,与国外成功率没有什么差别。