牙齿是我们身体的重要组成部分，要想吃得好，发音好，面形好，都离不开牙齿的功能。牙齿是我们健康长寿的守护神，所以保护牙齿，爱牙要从小做起。以下是小编精心整理的“治疗龋洞新方法——无需钻牙和充填”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
治疗龋洞新方法——无需钻牙和充填
阿拉巴马大学伯明翰牙科学院的一项新的临床试验，为患有龋齿的患者提供了一个全新的更加舒适的治疗选择。 这种新的治疗方法被称为树脂渗透，是用来治疗牙齿之间小龋洞的方法。通常，治疗这种龋洞的唯一方法是让患者局部麻醉后，通过牙科钻去除牙体组织从而打开龋洞。而树脂渗透这种方法只需要牙医在患有龋洞的牙齿之间放入一个塑料的有孔薄片。
完全没有必要使用牙科钻，整个治疗操作通常也是在不需要任何麻醉的情况下完成的。“当牙齿之间形成龋坏时，有时我们必须在牙齿上钻孔，这样会对健康的牙齿结构造成破坏，”操作牙科课程的主任Augusto Robles副教授说道，“这种新的方法允许我们 不用钻开牙齿，帮助我们保持牙齿的完整结构。”
对于龋洞，首先要使用一种凝胶来进行清洁，这种凝胶能够帮助龋洞表面更好地通过有孔薄片来接受渗透的树脂。然后，我们将牙体树脂通过有孔薄片推入到龋洞中。之后进行光照固化，治疗就完成了。
生物材料部牙科学院院长Nathaniel Lawson表示：“由于这是一种无需麻醉和无需钻牙的治疗方法，因此它广受患者的欢迎。由于没有牙齿被去除，这是一个非常保守的治疗操作。”
树脂渗透技术是独一无二的，它已获得FDA批准，并在德国生产成为了可市售的商品，但目前大多数仅在美国的临床试验中使用。UAB临床研究中心现正在美国进行该产品最大规模的临床试验，他们将招募150名患者参与该研究。 Robles教授和Lawson院长都一致认为，如果该技术被全国的牙医所接纳，在未来牙科学中它可能引起天翻地覆的改变。
这种治疗只能应用在牙齿之间的小龋洞上或是有微小缺损的光滑表面上。“我以前从没想到这个方法能应用在牙科领域，”Robles教授说，“我从业已有24年，这个技术将改变我们迄今为止做的一切。真是太棒了！” 虽然这个新方法能够帮助修复牙齿，但是要应用在那些希望免遭钻牙痛苦的患者身上，仍然有一些先决条件。
该方法仅适用于牙齿之间的小龋洞上或是有微小缺损的光滑表面上。一些大的或在牙齿咬合面的龋洞则不适合这种方法，因为该方法所使用的液体树脂不能很好地成型。 “树脂必须是液体的才能被吸收到牙齿之间的龋洞中，”Robles教授说，“所以在这一点上，应用操作是相当具体的。” UAB牙科学院一直奋斗在创新和患者关怀的前沿。像这样的临床试验，带给牙医和研究人员很多的期待。 “我非常自豪能成为UAB的一员，在这里我的工作是测试新生产新发明的产品，”Lawson说，“这是我见过的牙科领域中最创新的产品之一。”
扩展阅读
树脂充填于各类洞形的具体方法
树脂充填在满足顾客美观要求的同时还要考虑到远期效果，要想争取做到更好，就得做到“过程和结果一样重要！”。树脂修复后的美观效果和远期效果一方面由树脂本身的性能决定的，而另一方面则是由医生的技术水平和细心操作所决定的。尽管树脂充填的远期效果存在争论，但树脂充填已成为世界各地牙医广泛应用的一种修复方式已成事实。在克服树脂本身所存在的缺陷之外，我们要争取把好医生操作这个关口，尽量做到“美观”和“长久”兼得。。。本文总结不同缺损类型的树脂充填方法，希望对同行朋友有些帮助！也希望同行发表高见，大家互相学习共同提高！
I类洞
I类洞由于四周有壁，有洞底等特点，其固位效果比较好，也是牙医公认比较“容易操作”的一类洞形。但I类洞充填时产生聚合收缩的可能性较其它洞形更大，如果单单按照“水平分层充填”的方式，就很容易导致树脂充填不密实的现象，远期微渗的几率也会随之增大，这也是很多同行所忽视的问题。
I类洞形理想的充填方法是“楔形分层充填”。下图几张幻灯片摘自林正梅教授。
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下列6张图片是本人利用离体牙进行
I类洞树脂充填的过程——图1为充填前；图2是用流体树脂垫底；图3-图5为“楔形分层充填”牙本质的过程；图6为最终釉质表面形态完成。。。
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II类洞
II类洞形由于缺少邻面洞壁，充填时容易造成悬突或充填体不够密实。因此要考虑到邻面及邻接点的恢复，充填方法相比I类洞要复杂，主要在于充填的同时要顾及邻面的的形态。其操作要点在于成型片及楔子的安放，充填前建议用流体树脂进行衬洞——先用流体树脂构建洞底邻面边缘；然后用后牙专用充填树脂进行邻面点的恢复，以稳定成型片；再进行“楔形分层充填”。。。
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III类洞
III类洞常见于两种形式：一种是单面缺损（唇面或舌面只有一个缺损）；另一种是唇舌面同时穿通。III类洞充填的同时对美学要求极高，因此要将牙本质和牙釉质进行分层充填。对于唇舌面已穿通的病例可以采用“夹层充填技术”。
III类洞单面（唇面）缺损____下列病例6张图片，分层堆筑牙本质层和牙釉质层。。。
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III类洞单面(舌面)缺损____病例二下列〈图片前三张〉，病例三〈图片四，五〉（本人近期病例）-----“分层平面充填”。。。
III类洞唇舌面已穿通____下列病例为本人近期完成---- 本人运用了“夹层充填技术”——去腐后对唇舌面洞缘斜面均要进行预备，先夹层堆塑唇舌面本质层，然后再分别进行唇舌釉质层的堆塑。。。
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IV类洞
IV类洞由于缺损面积往往较大，同时需要恢复切缘，邻面及唇舌面的形态，而且还要考虑到树脂颜色和天然牙颜色的匹配，因此充填方法更要讲究细节操作。。。
下列病例6张图片——IV类洞充填前制作硅胶导板，先恢复舌面釉质层形态，先完成舌面堆塑便于后面工作的进行！然后分层恢复牙本质层，再进行釉质层的堆塑。。。
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下列大面积缺损的IV类洞病例，用的是“夹层充填技术”完成。。。
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V类洞
V类洞的特点是近龈缘或洞缘部分位于龈下，充填时要避免龈沟液的污染。操作要点是：洞缘斜面制备以后需要进行排龈，分层充填时建议从 “牙合” 向“龈”堆塑树脂，避免充填过程中粘结/树脂表面被龈沟液污染。。。
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前牙间隙
前牙间隙树脂修复运用“夹层充填技术”—— 对两牙唇舌邻面边缘均要进行少量预备/打磨，先夹层堆塑中间本质层，然后再分别进行唇舌面釉质层的堆塑。。。
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大面积缺损的病例个人习惯用“夹层充填技术”。。。
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树脂帖面的充填顺序是“从颈部向切端”，优势是便于颈部到切端颜色自然过渡。。。下列病例为乳尖牙滞留，牙根状况尚可，患者是一名年轻女孩，因此选择树脂贴面修复是较合理的一种方案。。。
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光固化复合树脂充填诊疗操作流程
（一） 适应症和禁忌症
近年来，随着牙本质粘结剂和树脂无机填料的不断改进使复合树脂的牙体修复效果得到明显改善，复合树脂逐渐成为主流牙体充填材料。适应症：各类洞型的牙体修复甚至前牙断冠再接或修复；冠修复前的牙体充填（桩核形成）；形态或色泽异常牙的美容修复。
禁忌症：对树脂成分过敏患者，无法取得良好隔湿环境时。
（二） 术前准备
1． 主诉、现病史、临床检查、知情同意。同患者良好的沟通，对龋洞近髓及患者美容期望较高的特别注意，必要时患者签字。
2． 器械准备 手机、口腔包、挖匙（或伢典专用去龋工具）、备洞车针（钨钢球钻、金钢砂小球钻、火焰状车针、尖细打磨车针等）、橡皮障（推荐使用）、各种树脂充填成形器、聚酯薄膜/邻面成形片、楔子、邻面抛光砂条、树脂抛光套装、抛光膏等。
3． 材料准备 树脂比色板、小毛刷、酸蚀剂+第四代以上牙本质粘接剂（或自酸蚀粘接剂）、流动型树脂、微混合填料复合树脂材（近髓要准备护髓垫底材）。
（三） 操作流程
全酸蚀牙本质、牙釉质粘接及树脂充填流程：
窝洞预备 → 比色选色 → 清洗窝洞、隔湿，邻合洞型必须使用成形片及楔子 → 护髓（氢氧化钙、玻璃离子等） → 酸蚀15秒 → 彻底冲洗（注：不能让患者漱口） → 气枪轻吹或棉吸保持牙面湿润 → 涂布粘接剂等待15-20秒 → 轻吹5秒 → 牙面呈现光亮层（若无则重涂，自酸蚀粘结剂则先涂一层待15秒后再涂一次） → 光照10-20秒 → 分层充填复合树脂（若需阻色先用阻色树脂）、层层固化20秒、若阻色树脂则需40秒完成充填 → 修整外形（注意邻面不能形成悬突，边缘平滑） → 调整咬合 → 打磨抛光 → 嘱术后注意事项。
自酸蚀牙本质、牙釉质粘接及树脂充填流程：
窝洞预备 → 比色选色 → 清洗窝洞、隔湿，邻合洞型必须使用成形片及楔子 → 护髓（氢氧化钙、玻璃离子等） → 气枪轻吹或棉吸保持牙面湿润 → 涂布自酸蚀牙本质粘接剂15-20秒 → 轻吹5秒 → 牙面呈现光亮层（若无则重涂） → 光照10-20秒 → 分层充填复合树脂、层层固化20-40秒完成充填 → 修整外形（注意邻面不能形成悬突，边缘平滑） → 调整咬合 → 打磨抛光 → 嘱术后注意事项。
关键步骤技术要点
① 窝洞预备：尽可能保存健康牙体组织，对洞型要求低，可适当保留无基釉；注意使用火焰状车针预备洞缘斜面。
② 比色选色：前牙美容修复比色按牙本质、牙釉质、切端透明层分别比色并选择相应功能树脂。
③ 清洗窝洞，隔湿，推荐使用橡皮障，棉卷隔湿时操作中不可让患者自吐口水。
④ 酸蚀：应当严格控制时间，从釉质到本质，彻底冲洗。
⑤ 牙面湿润度的控制：不可过湿及过干，若使用丙酮基质的粘接剂，对牙面湿润更敏感，仅稍吸干即可。
⑥ 涂布粘接剂及自酸蚀牙本质粘接剂：严格按厂家说明书操作。涂布自酸蚀牙本质粘接剂尤其要注意操作细节。
⑦ 光照固化：需关注光输出强度，光照时间，调整光照角度，注意树脂向光性收缩、中心性收缩、延期固化等特点。
⑧ 充填：注意与邻牙连接关系，选用合适成形片及木楔，可采用斜向分层顺序填入，小心避免填充时气泡形成。复杂洞型可考虑采用三明治技术充填。
⑨ 打磨抛光：极其重要，树脂必须超填然后将表面一层打磨并高度抛光。1、医疗机构管理条例
第十条申请设置医疗机构，应当提交下列文件：
（一）设置申请书；
（
龋病在进行充填治疗后要注意以下问题：
1。采用银汞充填后，应主义24小时以后不能用治疗牙齿的同侧牙咀嚼。因为银汞需要24小时才能完全硬固。如果在银汞未完全硬固时用它咀嚼，可能会造成充填物的折裂甚至脱落。有时、患者没有发现充填体出现问题，一段时间后出现了继发龋。如果 进行了大面积的银汞充填，完成后应征求医生的意见，是否需要进行牙冠修复，可以保护牙体和充填体。同时尽量恢复咬合功能。
2前牙进行了大面积的树脂充填的患者应注意避免用患牙咬过硬的食物，以免发生充填体的脱落和折断。
3深龋进行氧化锌丁香油水门汀安抚治疗后，应该按照医生的要求时间复诊。因为氧化锌只是暂封材料，一段时间后会脱落造成窝洞再次污染。
4龋病充填治疗后，如果发生局部疼痛、肿胀、咬合高或充填物脱落的问题时，应及时复诊，以免延误治疗时机，同时增加自己的痛苦。
牙齿龋洞补好会再次有洞吗
牙齿有洞主要是因为蛀牙引起，很多人在补牙中担心，牙齿洞补好会再次有洞吗？口腔科医生介绍，只要在正规医院进行补牙，一般可以维持较长时间，不易脱落。
牙齿龋洞补好会再次有洞吗
治疗牙洞主要方法是充填，将龋坏组织去除净，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填初，并恢复牙齿缺损外形，龄坏即可不继续发展，一般都是浅龋充填效果好。
龋齿洞做补牙治疗时，为了防止龋齿复发，消毒工作非常重要。
牙齿龋洞补好会再次有洞吗？不同患者具体情况不同，所以在牙病治疗方面，大家要与医生详细沟通，针对自身具体情况找到适合的方案才能确保更安全效果，恢复正常牙齿美观坚固。
1.正确刷牙
平时要在早上和晚上各刷牙一次。每次刷牙时间最好在3分钟左右。选择的牙刷要选择刷毛软的。刷牙时要让牙刷毛与牙齿呈45度角，然后微微用力移动刷头，使其刷到每一颗牙齿。刷牙顺序要按照从上到下进行刷动。此外除了横刷以外还要竖刷，这样才可以使刷牙的清洁效果得到最大化，能够把口腔里面大部分相关脏物质清洗出去。另外刷牙时不要用太大力气，否则牙齿会受到较大负面情绪。
2.选择适合的牙刷
平时刷牙除了要选择刷毛软硬适中的牙刷以外，还可以考虑购买电动刷牙。这类牙刷清洁效果比普通的牙刷好，而且其还可以帮助口腔里面的血液流动，帮助按摩牙齿，对牙齿有较大的好处。此外还可以把普通的牙膏替换成防蛀牙膏，能够减少口腔里面的有害细菌数量，从而帮助保护牙齿，保证口腔干净卫生。
3.多吃益于牙齿的食物
平时饮食方面也要多加注意。除了要多吃水果蔬菜等含有很多纤维物质的食物以外，还要多吃些粗粮。这类食物对牙齿有很大好处。注意不要进食含有很多糖分的食物，这类食物里面含有较多糖分，进食后会使得口腔里面糖分浓度过高，从而导致细菌过度，使得牙齿受到很大伤害。
4.定期洗牙
平时还要定时去医院洗牙。通过洗牙可以把平时刷牙漱口无法清洗出来的食物残渣等脏物质清洁出去，从而帮助保护牙齿，防止牙齿受到伤害，降低患上相关牙疾的概率。一般一年洗牙2次左右即可。
5.补牙
这是最重要的步骤。以上只能够作为辅助手段。平时可以将相关修补物填充到牙齿缺损的位置进行修复。修补完毕后牙齿就会基本恢复正常，而且只要使用的材料适当，修补完毕后其颜色和牙齿本来的颜色十分接近，基本看不出来什么修补痕迹。常见的修补材料有树脂，银汞等。当然若是牙齿上的龋洞非常大，就需要使用到嵌体进行修复。
填补龋洞要多少钱？
医生你好，请问填补龋洞要多少钱？牙齿得了龋齿，黑黑的龋洞看上去特别影响美观，它的出现给我的生活和工作带来不同程度的影响，准备到医院及早修补，可是不知道填补龋洞价格是多少？
专家回复：填补龋洞要多少钱？
你好，龋齿也叫蛀牙，由于属于小洞不补大洞吃苦的一种现状，及早到医院修补非常必要。至于龋齿修补价格是多少不定，因为不同的人牙齿情况和需求不同，所选择的补牙材料不同，当然补牙价格有所差别，如选择可乐丽树脂补牙128元左右/颗、选择3M树脂补牙260元左右/颗。
无需打磨的龋齿治疗方法开发在即
消除疼痛等牙科恐惧症--预计3年内实现商业化
取代现有的龋齿治疗方式，使牙齿可以自己再生的全新的龋齿治疗方法的研发引发大家极大的关心。
英国伦敦国王学院研究组正在研发无需打磨龋齿就能治疗龋齿的低频电流治疗法，表示这种新治疗法将在3年内实现商用。
研究团队表示，现在的龋齿治疗使用手机把牙齿的腐蚀部分打磨掉，填充树脂或者银汞合金等物质，新的治疗方法将可以给牙齿供给钙和磷酸盐，阻止牙齿进一步腐蚀并使牙齿组织再生。
此法在治疗过程中无需在龋齿部位打孔，也无需麻醉，所以可给患者实施无痛治疗，是有牙科恐怖症的患者的福音。
特别是据说新治疗方法对牙齿美白也有效，将会引发爱美的患者的极大关心。
Nagel Fitz教授表示，“全新的龋齿治疗方法相比现有的龋齿治疗方法可极大提高患者的满意度”、“费用方面也跟现在的龋齿治疗费用差不多，将会很有竞争力”。
另一方面，美国哈弗大学生命工程学院David Mooney教授研究组最近发表的在老鼠受损的牙齿上照射激光使包在牙齿上的牙本质成功再生的研究结果也被认为是龋齿治疗的全新的转折点。
