牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。只有健康的牙齿，才有健康的生活，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。下面是小编为大家整理的《六类患者不能随便拔牙》，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
六类患者不能随便拔牙
很多人忌讳“拔牙”，最主要的原因是怕疼。随着口腔医疗水平的提高，通过治疗能保留的牙齿并不建议轻易拔除，但对于既没有保留价值、又会影响口腔健康的患牙，拔牙仍然是最终治疗手段。只要医生技术过关，实现无痛拔牙不是问题。但是对于部分人来说，拔牙不是随便的，比如血液病、肝脏病、糖尿病等患者是暂时不能拔牙的。
1、血液病
可以造成血液凝固性降低及术后出血不止，如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等，要避免拔牙。
2、肝脏病
对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙，因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏，或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止，必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎，肝功能无明显损坏者可以拔牙，但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血，拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。
3、肾脏病
有严重肾功能损害者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者，拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症，促使肾病急性发作。
4、糖尿病
糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，控制血糖不要过高，再拔牙(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。
5、甲状腺功能亢进
此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重，即出现"甲状腺危象"，重者能迅速引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查，基础新陈代谢率应在20%以下，脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加"肾上腺素"。术后还要用消炎药。
6、器质性或功能性精神、神经疾患
有这种病的病人，应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性，所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙，而且术前应服用镇静剂。
7、其他疾病
对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延缓伤口的愈合，还容易合并感染，故应暂缓拔牙。
延伸阅读
随着人类进化，颌骨的体积越来越小，往往没有足够的空间让一些智齿萌出或生长，导致方向异常给人带来诸多的口腔健康隐患。专家指出，以下六类智齿应尽快拔掉。
1.蛀牙:如果智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的。
2.侵犯邻牙:如果生长空间不足，智齿会使劲儿顶住相邻的牙齿继续生长，可能保不住两颗牙齿。
3.空间不足:在智齿生长过程中空间，会出现比较严重的牙龈肿胀、牙齿疼痛等症状。
4.不易清洁:长得歪七扭八的智齿，清洁起来会比较困难，很容易出现蛀牙。
5.没有对咬牙:如果一颗智齿的对面没有与之相抗衡的另一颗智齿，可能影响人的咬合关系。
6.阻生齿:这种类型的智齿，通常埋在齿槽骨的里面，当你感觉到痛时就要拔掉。
有些人的智齿早就该拔掉了，但是他们认为只要智齿没有引起疼痛，就不必治疗或拔除。这种看法是不对的。一旦出现牙痛等症状，就表明智齿的存在已经对其他牙齿造成了不可逆转的损害，此时再拔掉智齿，多少有点儿亡羊补牢的意思。还有些人害怕拔牙疼痛而迟迟不愿到牙科就诊。
为什么要拔掉智齿
首先，如果智齿不能完全生长出来，其牙冠就会被牙龈覆盖住然后形成冠周袋。冠周袋很容易积存食物残渣和细菌，导致智齿冠周炎反复发作，牙痛、张口受限、进食困难等症状的出现。
其次，如果智齿长歪了，和相邻的牙齿出现一个夹角，容易导致食物嵌塞，时间久了，智齿和相邻的牙齿都容易出现蛀牙甚至是牙髓炎。
第三，如果智齿生长的位置和方向出现异常，还会影响上下牙齿之间的咬合关系，可能造成颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜磨牙等。
其实，在局部麻醉下，患者在拔牙过程中是不会感觉到疼痛的。在智齿刚刚萌出、牙根尚未完全形成时，就应该拔掉该拔的智齿。
拔牙最好选择正规专业的牙科医院，让自己放心多一点，健康多一点。如果存在有不清楚的地方，欢迎咨询我们的在线专家。
如今，由于牙齿种植技术应用的普及和宣传的误导，使许多牙病患者步入了治疗的误区，更加轻视牙病，认为大不了拔掉重新种一颗得了，而不愿进行积极的牙周疾病治疗。殊不知，正是这种观念给口腔健康带来了极大的危害。为此，口腔专家警告———
拔牙须三思而后行
牙疼不是病，疼起来真要命。许多牙病患者由于捱不过疼痛，或嫌看牙病既费时又麻烦，一到医院总要医生拔掉病牙，重新种植。这种要求看起来很简单，实际上对患者的牙齿健康危害很大。北京口腔医院颌面外科主任谭包生大夫说，牙体的损坏具有不可逆性，一旦拔掉，将永不复生。种植义齿(即假牙)虽然比传统镶牙有很多优点，但仍然比不上真牙，所以应先以治疗牙周疾病为主，万不得已才考虑拔牙。他说，事实上临床符合拔牙要求的患者只占１０％左右，大多患者只要进行治疗，就可康复。即使需要拔牙，也须看情况而定，如果患者患有其他全身性疾病，则要非常谨慎。
这些疾病包括血液病：因血液成分的变化，影响了凝血机制和抗感染能力，在拔牙后可能导致大量出血，或伤口感染，所以应在血液病经过治疗、控制后方考虑拔牙；心脏病：一般在冠心病发作后３个月内不应拔牙，在缓解期可以拔牙，但应备血管扩张药，如硝酸甘油等。风湿性心脏病患者在手术前后三天内应用抗菌素，但如果是风湿活动期应暂缓拔牙；高血压：能否拔牙要看情况而定，考虑血压高低、是否波动、有无自觉症状、是否害怕拔牙等情况；肝脾疾病：在急性肝炎、慢性迁延性肝炎的活动期以及肝功能严重损害时，不能拔牙；肾脏疾病：严重的肾病或肾功能衰竭患者不能拔牙。一般性肾炎因拔牙后引起的一时性菌血症可使肾炎加重，所以在拔牙前后应连续应用抗菌素一周；内分泌性疾病：糖尿病人由于抗感染能力低，愈合能力差，如果血糖控制在１６０毫克以下，可以拔牙，术后应服用抗菌素。甲亢患者因为基础代谢高，可因感染、手术创伤引起危险，经治疗后如果基础代谢在＋２０％以内，脉率小于１００次／分，可以拔牙；孕期虽然一般可以拔牙，但有习惯性流产或早产的，最好不拔，经期不能拔牙。
种植义齿有喜也有忧
种植义齿就是将人工制造的牙根植入到缺牙部位的牙槽骨内，待人工牙根与牙槽骨愈合以后，再在它上面镶牙。依靠人工牙根来固定和支持假牙，在镶牙时不涉及缺牙处其他的牙齿，尤其当多个牙缺失时，传统的修复方法很难做出固定的义齿。即使是活动义齿，为了减少基牙负担，也要带一定大小的基托，而给病人带来不便，但种植义齿一般不需要基托，即使用，也很小。种植义齿是固定的，美观，没有外露口腔内的固定装置，与天然牙形态很接近，使用方便，便于清洁，而且咀嚼力也很大。所以一经应用，便大受患者欢迎。
但是由于目前对种植义齿的宣传都是介绍优点，而很少说明其缺点。因而使人们觉得所种植的义齿是一种非常理想的“牙齿”。患者常要求拔除可以保留的牙或牙根，以便来种植义齿；还有的患者认为作了种植义齿后可以终生使用，一劳永逸。这种认识误区极大地威胁着牙齿的健康。谭主任说，种植义齿者必须全身无重大疾病，尤其是不能有糖尿病、甲亢等代谢疾病；口腔卫生好，无重症牙周病，缺失牙处的牙槽骨有一定的高度和厚度，缺牙的间隙不能过小，缺牙处的上下牙啮合关系好。儿童不能做，对于老年人，因骨质疏松，愈合能力差，年龄越大，失败的可能性越大。他说，临床上能做种植义齿的人只有１０％。而且种植义齿是近年来发展起来的口腔修复技术，无论是用什么样的人工牙根，都有一定的风险，都没有１００％的成功率。如果失败，就无法种植义齿了。由于种植义齿在感觉和传导方面不如天然牙，使用时常因感觉不够而用力过大，造成义齿松动，甚至脱落。另外对于种植义齿能否终生使用，目前还尚无定论。
真牙总比假牙好
种植义齿技术的出现无疑是牙病患者的福音，但若盲目迷信，认为种植义齿比治疗牙周疾病方便省事，而把它当作最佳手段，那就适得其反了。因为种植义齿不仅价格昂贵，而且要经过２－３次的手术，种植修复也丝毫不能使人免除每天的自我保健，相反还要投入大量的精力，做更加细致的维护。种植修复后，也要定期复查、洁治，丝毫不比治疗牙周疾病省事。因此，无论如何，还是自己的真牙好。
这些人不能随便拔牙
很多人认为牙齿坏了就要拔掉，但你知道吗，这些人不能随随便便拔牙，否则一不小心就可能会没命，这是为什么呢？
当医生告知“要拔牙”时，人们惧怕的只是“疼痛”，但鲜有人知道，对于患有高血压、冠心病、心率失常、心肌病等老年人而言，拔牙还存在一定风险。
其中，对拔牙操作影响较大的是心脑血管疾病，如高血压、冠心病、心率失常、心脏瓣膜病、心肌病等。拔牙时，许多高龄患者的血压会明显升高，心率加快，出现心悸和心慌。
有的还会诱发心肌缺血，严重的在拔牙过程中发生心绞痛，表现为胸部憋闷、心前区剧痛、面色苍白、出冷汗，甚至意识模糊，需要立即抢救。
因此，对于心脑血管病人，尤其是高龄心脑血管病人，拔牙时全身情况的监控、消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要。
这些老年人不能拔牙：
①近期(6个月以内)曾发生过心肌梗死；
②近期心绞痛频繁发作；
③心功能只有Ⅲ-Ⅳ级；
④心脏病合并高血压，血压超过180/110mmHg，应先控制血压后拔牙；
⑤有严重的、未控制的心律失常。
镶牙不能随便
近日，陈先生路过高笋塘广场时，在广场一角看到一路边牙医摊。“牙医”自称镶牙手艺是祖传的，保证一镶痛除。陈先生听了这一番鼓吹，再加上镶一颗牙只要30元，在“牙医”承诺第二天即可肿消痛去后，捂着肿痛的嘴回了家。
可是，到了第二天不仅没有肿消痛去，反而更加严重，嘴肿得无法张开，其他牙齿也痛了起来，陈先生不仅无法吃饭，就连喝口水也非常困难。在家人的陪同下，气愤的陈先生来到高笋塘广场找“牙医”，然而牙医摊早已是“人去摊空”。无奈之下陈先生只好到三峡中心医院牙科门诊就医，经该科医生检查，陈先生拔牙后受伤的牙床感染了，伤口处已经开始糜烂，得先消炎抗感染，然后等炎消肿退后才能拔除那颗镶上的劣质假牙，换上质量过硬的假牙。
小心路边“牙医”引后患
据三峡中心医院牙科门诊专家介绍，“快速镶牙”的“牙医”大都没有执业牙医资格，他们只有简单的器械，往往抓住患者怕麻烦、图便宜的心理，以很低的价钱吸引人。且“打一枪换一个地方”，出了问题消费者很难维护自己的合法权益。
“进入夏季以来，因“快速镶牙’而患上口腔疾病的患者每天都有。”这位专家告诉记者，路边“牙医”使用的器械和药粉未经正规消毒就给不同的人使用，容易引起交叉感染或造成乙肝等传染病的传播，所谓的“镶牙新工艺”也非常简单，一般都是固定镶牙，牙间隙中残留了食物也不能拿下来清洗，而且固定假牙用的铁丝还会损坏健康牙齿。他们采用的低档镶牙材料更是后患无穷，由于低档镶牙材料含有一些对人体有害的化学物质，正规医院的口腔门诊在临床时基本不用。
很多人认为长歪的虎牙是多余的牙齿，应该拔掉。这种说法的大错特错的。虎牙不能拔！
“虎牙’实际上是上颌尖牙的唇向错位，它突出在牙弓之外。“虎牙’是一种常见的畸形，它长在牙弓外，不能与相对的牙齿咬合，失去了咀嚼功能，并且它从里面顶着嘴唇，使人感到不舒服，有时还会引起唇部溃疡，有人认为虎牙是多余的牙齿：也有的人认为把虎牙拔掉比较省事，其实这些看法都是不对的，虎牙并不能轻易拔除。虎牙在口腔中是具有重要作用的牙齿，是正常的牙齿长在错误的位置，而并不是多余的。它是口腔中的非常牢固的牙齿，牙根长而且壮，牙尖锐利且有力；能撕碎食物，能咬很硬的食物，对咀嚼功能起着很重要的作用。此外，它的另一个重要作用是衬托面容的正常丰满度，保持面容的美观。如果将它拔除，会引起面部凹陷，使面容变老。如果是一侧拔除，可使两端口角不对称可见，虎牙并不能轻易拔除。
虎牙只可以进行牙齿矫正整形，千万不可以拔除。
本文关键词:补牙镶牙指南 专家谈补牙镶牙 补牙镶牙的方式 补牙镶牙须知
哪些患者不能拔牙？拔牙的相对禁忌
1、心血管疾病患者
有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短)，都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
2、高血压患者
出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
3、月经期
妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。
4、妊娠期
有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙，还应注意以下几点：
①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。
②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。
③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。
5、哺乳期
哺乳期完全可以拔牙，有人说这个时期拔牙，会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明，对乳汁分泌没有影响。但不要服用抗菌药，药物及其代谢产物可以通过乳汁可能对婴儿产生影响。服避孕药期间，避孕药可使体内的纤维蛋白分解增加，使伤口不能形成良好的血凝块，病菌容易乘虚而入造成感染，影响伤口愈合。
6、肝、肾功能疾病患者
如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。
(5)恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
(6)糖尿病症状未被控制以前。
(7)剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。
(8)有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。
(9)感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。
7、甲亢
此类病人可因感染，手术，焦虑一起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。
8、急性传染病
恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延迟伤口愈合，合并感染，因此应暂缓拔牙。
9、有器质性及功能性神经疾患的患者
可能因手术而诱发疾病发作，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。
10、口腔黏膜溃疡性病变
如急性龈炎，口炎等应暂缓拔牙。
11、位于恶性肿瘤区域内的牙齿
禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。
12、放射治疗区内的牙齿
在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。
最近，一男子因拔牙后听力异于常人，一纸诉状把医院告上法庭，索赔29万元。原来他拔牙后，任何细微的声音都变成“触摸泡沫塑料发出的那般难听”，让他无法忍受。据牙科专家推测，可能拔牙过程中，三叉神经的分支受损而导致听力障碍。专家表示，在牙科，拔牙是一种创伤性手术，对于某一些特殊人群来说，可能会导致感染、流产，甚至中风，如果处理不好，其纠纷可能更大，因此，无论是患者还是医生对拔牙一定要慎重对待。
第一类特殊人群———
孕妇拔牙，怕用药致胎儿畸形
“我们最不愿意看到孕妇来看牙，因为大多数情况下，只能局部用点药，比如用丁香油来止痛，青霉素来消炎。”医生说，“几乎所有的药物都可以通过胎盘进入，许多药物可致胎儿畸形，故妊娠期的女性一般不应用药或接受治疗。”
但是，怀孕后发生牙病的女性患者在口腔科并不少见。陈莉（化名）28岁，在未怀孕的时候，智齿的冠周时常会疼痛发炎，尤其是在她抵抗力下降时，因为怕疼不敢去拔牙，她一般都吃点消炎药。谁知道怀孕后，激素水平的变化，让陈莉的智齿发炎更严重，整个右脸都红肿了。
这给医生出了一个大难题，因为口腔感染多数是混合性感染，既有需氧菌又有厌氧菌，医生要采用联合用药，但是对付厌氧菌的药物多数都有致胎畸形的危险，用不用药都纠结。据记者了解，在临床上，因为智齿冠周炎而不得不放弃胎儿的例子也有见到。
专家建议：
为避免妊娠期患牙病，在计划怀孕前，要先做好口腔检查，早期发现，早期预防。
（1）孕妇宜选细丝软毛牙刷，可减少对妊娠牙龈的刺激，预防刷牙时牙龈受到太大刺激出血，同时对牙龈有按摩作用。
（2）牙膏应选用有预防牙龈出血和炎症的中草药牙膏，如两面针、洁银、中华中草药牙膏、六必治生物牙膏。睡前刷一次牙更重要。
（3）提倡使用牙线少用牙签，能有效去除牙间隙的食物嵌塞，可减少刺伤牙龈。
第二类特殊人群———
血压高拔牙，需当心中风
刘伯63岁，血压一直控制不好，收缩压时常在160以上波动。最近因为有一颗烂齿总是疼，他去找医生要求拔牙，但都被拒绝：血压没控制好，不能拔牙的，只能暂时先用药物缓解疼痛。刘伯见不给拔牙，很生气，于是找了社区的一位牙科医生，拔除了这颗患牙。谁知当晚刘伯就中风，送来急救。
医生说，患有高血压、心脏病的老人，在拔牙过程中，由于心理因素和病痛刺激可能导致血压骤然升高，可发生心脑血管意外。而且拔牙之后，万一有细菌进入血液，也有可能患上“菌血症”，这也是诱发中风的一个重要因素。
因此，在口腔科，对于老年人要求拔牙时，医生一般都要测血压，如果在150/90mmHg以内则属于拔牙的安全界限，超过这个标准都要先降压，再拔牙。
专家建议：
（1）为安全拔牙，有高血压、冠心病患者应注意消除紧张、恐惧情绪，拔牙前服镇静剂，术前含化硝酸甘油片和保心丸，有预防拔牙时发生心绞痛作用。
（2）从国内外已实施的心电监护拔牙经验来看，效果是比较好的。因为高血压患者拔牙，主要问题是心率加快、心律失常、收缩压升高，给予相应心电监护，术中对症处理往往能使手术顺利进行。
（3）对于高血压合并冠心病患者要拔牙，必须病情稳定，无症状，心电显示无严重广泛的心肌缺血，心肌酶谱和肌钙蛋白正常才可拔牙。
第三类特殊人群———
糖尿病患拔牙，伤口一月不愈合
糖尿病患者口腔并发症发生率较高，比如牙周病、黏膜病、龋齿等。主要是因为小血管病变、免疫反应低下、胶原分解等原因，可使牙周组织对致病因子的抵抗力下降，从而加重破坏牙周组织。
曾经有一名70岁的患者，十几年糖尿病，血糖不是太稳定，当时来就诊的时候，抱怨牙齿疼，一定要医生给拔了。但是医生也是坚持不给他拔牙，这件事情还闹得很厉害。患者最后去找了一家专科医院，口腔科的一位年轻医生一钳子下去，就给他拔了患牙。结果，当天晚上拔牙的地方就疼了很久，第二天去住院检查，被诊断为“颌骨骨髓炎”，伤口一直不愈合，住院一个多月才治好。
专家建议：
一般来说，糖尿病患者要拔牙，都要求内分泌专科查看患者的病情，需有效控制好血糖，并得到内科专科医师同意后才施行。医生强调，如果内分泌科医生不签字，则不能拔牙。这因为糖尿病患者一旦有伤口，很难愈合，而且由于疾病的原因，极容易发生创口感染，因此，一定要控制好血糖后才可拔牙。
千万不能去拔牙的七类人！
很多人都会选择拔牙来一劳永逸，但是有些人是不适合拔牙的哦！
1、血液病
可以造成血液凝固性降低及术后出血不止，如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等，要避免拔牙。
2、肝脏病
对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙， 因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏，或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止，必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎，肝功能无明显损坏者可以拔牙，但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血，拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。
3、肾脏病
有严重肾功能损害者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者，拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症，促使肾病急性发作。
4、糖尿病
糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，控制血糖不要过高，再拔牙（清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%）。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。
5、甲状腺功能亢进
此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重，即出现甲状腺危象，重者能迅速引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查，基础新陈代谢率应在20%以下，脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加肾上腺素。术后还要用消炎药。
6、器质性或功能性精神、神经疾患
有这种病的病人，应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性，所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙，而且术前应服用镇静剂。
7、其他疾病
对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延缓伤口的愈合，还容易合并感染，故应暂缓拔牙。
