牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，牙齿除了咀嚼切咬的功能，还有辅助发音等功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。下面是小编为您精选的“镶牙不能随便”，赶紧看看对您有没有帮助吧，喜欢请收藏哦！
镶牙不能随便
近日，陈先生路过高笋塘广场时，在广场一角看到一路边牙医摊。“牙医”自称镶牙手艺是祖传的，保证一镶痛除。陈先生听了这一番鼓吹，再加上镶一颗牙只要30元，在“牙医”承诺第二天即可肿消痛去后，捂着肿痛的嘴回了家。
可是，到了第二天不仅没有肿消痛去，反而更加严重，嘴肿得无法张开，其他牙齿也痛了起来，陈先生不仅无法吃饭，就连喝口水也非常困难。在家人的陪同下，气愤的陈先生来到高笋塘广场找“牙医”，然而牙医摊早已是“人去摊空”。无奈之下陈先生只好到三峡中心医院牙科门诊就医，经该科医生检查，陈先生拔牙后受伤的牙床感染了，伤口处已经开始糜烂，得先消炎抗感染，然后等炎消肿退后才能拔除那颗镶上的劣质假牙，换上质量过硬的假牙。
小心路边“牙医”引后患
据三峡中心医院牙科门诊专家介绍，“快速镶牙”的“牙医”大都没有执业牙医资格，他们只有简单的器械，往往抓住患者怕麻烦、图便宜的心理，以很低的价钱吸引人。且“打一枪换一个地方”，出了问题消费者很难维护自己的合法权益。
“进入夏季以来，因“快速镶牙’而患上口腔疾病的患者每天都有。”这位专家告诉记者，路边“牙医”使用的器械和药粉未经正规消毒就给不同的人使用，容易引起交叉感染或造成乙肝等传染病的传播，所谓的“镶牙新工艺”也非常简单，一般都是固定镶牙，牙间隙中残留了食物也不能拿下来清洗，而且固定假牙用的铁丝还会损坏健康牙齿。他们采用的低档镶牙材料更是后患无穷，由于低档镶牙材料含有一些对人体有害的化学物质，正规医院的口腔门诊在临床时基本不用。
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如今，由于牙齿种植技术应用的普及和宣传的误导，使许多牙病患者步入了治疗的误区，更加轻视牙病，认为大不了拔掉重新种一颗得了，而不愿进行积极的牙周疾病治疗。殊不知，正是这种观念给口腔健康带来了极大的危害。为此，口腔专家警告———
拔牙须三思而后行
牙疼不是病，疼起来真要命。许多牙病患者由于捱不过疼痛，或嫌看牙病既费时又麻烦，一到医院总要医生拔掉病牙，重新种植。这种要求看起来很简单，实际上对患者的牙齿健康危害很大。北京口腔医院颌面外科主任谭包生大夫说，牙体的损坏具有不可逆性，一旦拔掉，将永不复生。种植义齿(即假牙)虽然比传统镶牙有很多优点，但仍然比不上真牙，所以应先以治疗牙周疾病为主，万不得已才考虑拔牙。他说，事实上临床符合拔牙要求的患者只占１０％左右，大多患者只要进行治疗，就可康复。即使需要拔牙，也须看情况而定，如果患者患有其他全身性疾病，则要非常谨慎。
这些疾病包括血液病：因血液成分的变化，影响了凝血机制和抗感染能力，在拔牙后可能导致大量出血，或伤口感染，所以应在血液病经过治疗、控制后方考虑拔牙；心脏病：一般在冠心病发作后３个月内不应拔牙，在缓解期可以拔牙，但应备血管扩张药，如硝酸甘油等。风湿性心脏病患者在手术前后三天内应用抗菌素，但如果是风湿活动期应暂缓拔牙；高血压：能否拔牙要看情况而定，考虑血压高低、是否波动、有无自觉症状、是否害怕拔牙等情况；肝脾疾病：在急性肝炎、慢性迁延性肝炎的活动期以及肝功能严重损害时，不能拔牙；肾脏疾病：严重的肾病或肾功能衰竭患者不能拔牙。一般性肾炎因拔牙后引起的一时性菌血症可使肾炎加重，所以在拔牙前后应连续应用抗菌素一周；内分泌性疾病：糖尿病人由于抗感染能力低，愈合能力差，如果血糖控制在１６０毫克以下，可以拔牙，术后应服用抗菌素。甲亢患者因为基础代谢高，可因感染、手术创伤引起危险，经治疗后如果基础代谢在＋２０％以内，脉率小于１００次／分，可以拔牙；孕期虽然一般可以拔牙，但有习惯性流产或早产的，最好不拔，经期不能拔牙。
种植义齿有喜也有忧
种植义齿就是将人工制造的牙根植入到缺牙部位的牙槽骨内，待人工牙根与牙槽骨愈合以后，再在它上面镶牙。依靠人工牙根来固定和支持假牙，在镶牙时不涉及缺牙处其他的牙齿，尤其当多个牙缺失时，传统的修复方法很难做出固定的义齿。即使是活动义齿，为了减少基牙负担，也要带一定大小的基托，而给病人带来不便，但种植义齿一般不需要基托，即使用，也很小。种植义齿是固定的，美观，没有外露口腔内的固定装置，与天然牙形态很接近，使用方便，便于清洁，而且咀嚼力也很大。所以一经应用，便大受患者欢迎。
但是由于目前对种植义齿的宣传都是介绍优点，而很少说明其缺点。因而使人们觉得所种植的义齿是一种非常理想的“牙齿”。患者常要求拔除可以保留的牙或牙根，以便来种植义齿；还有的患者认为作了种植义齿后可以终生使用，一劳永逸。这种认识误区极大地威胁着牙齿的健康。谭主任说，种植义齿者必须全身无重大疾病，尤其是不能有糖尿病、甲亢等代谢疾病；口腔卫生好，无重症牙周病，缺失牙处的牙槽骨有一定的高度和厚度，缺牙的间隙不能过小，缺牙处的上下牙啮合关系好。儿童不能做，对于老年人，因骨质疏松，愈合能力差，年龄越大，失败的可能性越大。他说，临床上能做种植义齿的人只有１０％。而且种植义齿是近年来发展起来的口腔修复技术，无论是用什么样的人工牙根，都有一定的风险，都没有１００％的成功率。如果失败，就无法种植义齿了。由于种植义齿在感觉和传导方面不如天然牙，使用时常因感觉不够而用力过大，造成义齿松动，甚至脱落。另外对于种植义齿能否终生使用，目前还尚无定论。
真牙总比假牙好
种植义齿技术的出现无疑是牙病患者的福音，但若盲目迷信，认为种植义齿比治疗牙周疾病方便省事，而把它当作最佳手段，那就适得其反了。因为种植义齿不仅价格昂贵，而且要经过２－３次的手术，种植修复也丝毫不能使人免除每天的自我保健，相反还要投入大量的精力，做更加细致的维护。种植修复后，也要定期复查、洁治，丝毫不比治疗牙周疾病省事。因此，无论如何，还是自己的真牙好。
这些人不能随便拔牙
很多人认为牙齿坏了就要拔掉，但你知道吗，这些人不能随随便便拔牙，否则一不小心就可能会没命，这是为什么呢？
当医生告知“要拔牙”时，人们惧怕的只是“疼痛”，但鲜有人知道，对于患有高血压、冠心病、心率失常、心肌病等老年人而言，拔牙还存在一定风险。
其中，对拔牙操作影响较大的是心脑血管疾病，如高血压、冠心病、心率失常、心脏瓣膜病、心肌病等。拔牙时，许多高龄患者的血压会明显升高，心率加快，出现心悸和心慌。
有的还会诱发心肌缺血，严重的在拔牙过程中发生心绞痛，表现为胸部憋闷、心前区剧痛、面色苍白、出冷汗，甚至意识模糊，需要立即抢救。
因此，对于心脑血管病人，尤其是高龄心脑血管病人，拔牙时全身情况的监控、消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要。
这些老年人不能拔牙：
①近期(6个月以内)曾发生过心肌梗死；
②近期心绞痛频繁发作；
③心功能只有Ⅲ-Ⅳ级；
④心脏病合并高血压，血压超过180/110mmHg，应先控制血压后拔牙；
⑤有严重的、未控制的心律失常。
六类患者不能随便拔牙
很多人忌讳“拔牙”，最主要的原因是怕疼。随着口腔医疗水平的提高，通过治疗能保留的牙齿并不建议轻易拔除，但对于既没有保留价值、又会影响口腔健康的患牙，拔牙仍然是最终治疗手段。只要医生技术过关，实现无痛拔牙不是问题。但是对于部分人来说，拔牙不是随便的，比如血液病、肝脏病、糖尿病等患者是暂时不能拔牙的。
1、血液病
可以造成血液凝固性降低及术后出血不止，如血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫疫及坏血病等，要避免拔牙。
2、肝脏病
对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙，因为此类肝病可以因凝血酶原及纤维蛋白缺乏，或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止，必须待疾病好转后再拔牙。对于慢性肝炎，肝功能无明显损坏者可以拔牙，但术前应作凝血酶原时间测定。为防止术后出血，拔牙后应使用止血药物如维生素K、止血敏等。
3、肾脏病
有严重肾功能损害者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者，拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症，促使肾病急性发作。
4、糖尿病
糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，控制血糖不要过高，再拔牙(清晨空腹血糖不超过6.8毫摩尔/升即160毫克%)。拔牙手术前后应使用抗生素以防止并发感染。
5、甲状腺功能亢进
此类病人可因感染、焦虑及各种手术引起甲状腺中毒的突然加重，即出现"甲状腺危象"，重者能迅速引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如果必须拔牙时应作详细检查，基础新陈代谢率应在20%以下，脉搏每分钟100次以下。麻药中不能加"肾上腺素"。术后还要用消炎药。
6、器质性或功能性精神、神经疾患
有这种病的病人，应该考虑到手术中及手术后引起疾病发作的可能性，所以应该在神经内科医生会诊并治疗以后再拔牙，而且术前应服用镇静剂。
7、其他疾病
对于急性传染病、恶性贫血、严重肺结核、营养不良、过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延缓伤口的愈合，还容易合并感染，故应暂缓拔牙。
很多病人都希望在拔牙后尽快把假牙装上，特别是前牙缺失者要求镶假牙的心情就更加迫切。为了弄清到底什么时候才能镶牙，我们先来看看拔牙后口腔内的变化。
牙拔除后在牙槽骨内留有一个窝洞，叫做牙槽窝，这是原来牙根所在的位置。由于人的牙齿前后牙的牙根数及牙根长度不同，因此牙槽窝长平的时间也就不完全一致。一般说来，前牙只有 1 个牙根，伤口长得快，30~45 天左右即可长好。后牙因呈多根牙，故常需60~90天才能长好，所以此时才为最佳镶牙时机。
有时病人因工作上的需要，未等伤口愈合，甚至在拔牙后就要求装上假牙。但过早的镶牙而戴上假牙后，牙槽骨还在吸收，待到牙槽骨伤口长平后，由于假牙会形成空底，假牙就不能戴用了。遇到此情况，在假牙戴用几个月后，需到医院进行检查和处理。假如病人是做固定假牙，则必须等到伤口完全愈合才能安装，因固定假牙装好后，就不易取下修理或重做。
还有一种情况就是有的人拔了牙，在伤口完全长好之后，发现牙床上有高起或有大小不等的骨尖，这是由于牙槽骨吸收愈合不一致所造成的。对于小的骨尖，可用洗干净的手轻轻按摩骨尖局部，每天早晚按摩1次，每次1分钟左右，经此处理，多数在15~20天左右能逐渐消失;对于按摩不见效的小骨尖和稍大的骨刺，则需到医院作适当修整，否则镶牙后会产生疼痛。
要知道伤口是否愈合，不一定去请医生检查，病人自己用手指扪压牙槽窝的部位，便能检查出牙龈是否长平，有无尖锐的骨尖。如有尖锐的骨尖，扪按时可有明显的压疼，此时虽牙槽窝伤口长平也不能镶牙。当然最终确定能否镶假牙，必须由专科医生根据具体情况来决定。
四种情况不能立即镶牙
很多人在牙齿缺失后都会选择镶牙来修复，但是牙齿缺失后可以立即镶牙吗？对此齿科专家介绍说以下四种情况下牙齿缺失后不能立即镶牙。
1、外伤或拔牙后创口尚未愈合
外伤或拔牙后创口尚未愈合时不易镶牙，通常拔门牙后一至一个半月、后牙一个半月至二个月，创口长平后才能镶牙。过早镶上义齿后，创口仍在吸收，将来义齿就不合适。
2、缺损或缺失相邻牙齿尚未得到完善治疗
3、患有口腔疾病
口腔局部黏膜有炎症、溃疡等口腔疾病，也需先根治，再做镶牙。
4、基牙刚治疗
若基牙刚治疗，为观察疗效，应暂缓镶牙，如根管治疗后需1～2周方可镶牙。
日常生活中，因为意外跌倒、碰撞或击打等使牙齿脱落的情况并不少见。倘若遇到这种情况，千万不要贸然把脱落的牙齿扔掉，因为，现代的口腔医学技术——牙齿再植术，能让牙齿回归原位。
把脱落的牙齿再次植入到原来的牙槽窝内，被称为“牙齿再植术”。这项技术固然给人们带来了方便，但也需要一定的条件。关键是牙齿必须完整，也就是说，牙齿要有牙根，且完整地从牙槽窝内脱落，这样植入后才能存活。
此外，还要把握好牙齿再植的时机。牙齿脱落后，越早赶到医院越好，30分钟—1小时内是就医的最好时机。如能在此间处理，再植后能保持住牙髓活力，牙齿的成活率也会很高，且牙齿成活后依旧能伴你一生。一旦超过一天，牙髓就易坏死，牙周膜也会失去活力，此时就不适宜牙齿再植了。如果出现牙根折断或牙齿周围组织有炎症或病变，也就不能再植了。
补牙前，一定要保护好脱落的牙齿，让它们保持潮湿。可用自来水将脱落的牙齿冲洗干净，并放入牙槽窝内，或放入装有生理盐水的容器中。不过，用自来水冲过牙齿后，一定不要用手或布擦洗牙根。如果脱落的牙齿周围有软组织或小块牙槽骨，千万不要将它们和牙齿分开。因为，牙齿周围的组织能保证再植后的牙齿获得更好的营养供给，成活率也会提高。
当然，牙齿再植后，并非就可以高枕无忧了。首先，牙齿再植并不一定能百分之百成活，要经常查看牙齿是否变色，如果牙齿变黑就说明再植没有成功，需要立刻就医。其次，牙齿再植后，一个月内不要用它嚼食物;而日常饮食也要偏温和，尽量不吃冷、烫等刺激性食物。最后，可以正常刷牙，只是要选择软毛的牙刷。
很多家长有这样的错误理解：乳牙反正会掉，如果坏了，顺便拔掉就行了。
某家长日前发现四岁女儿有两颗牙都烂了洞。在拔牙问题上李女士的家庭内部会议产生了严重分歧：孩子父亲建议将烂牙拔了；孩子奶奶建议补牙就行；李女士则倾向于过两年顺其自然让恒牙更替掉乳牙。
乳牙烂了，拔还是不拔？这在父母眼中，是个大难题。专家认为，如果误拔牙而导致乳牙早失，确实可能带来恒牙萌出异常；但该拔的不拔则同样有着连锁负面反应。
乳牙龋坏不建议拔牙
“从一生来看，乳牙所占比重十分短暂，但它要是发生龋坏，对儿童却会产生重要影响。”作为孩子的咀嚼器官，一旦牙齿不好了，势必影响进食，这对于正在发育的儿童，危害显而易见；与此同时，乳牙还肩负着引导恒牙生长、促进颌骨发育的重要作用。
如果孩子年龄已接近替牙期，乳牙又产生了病变，此时它可以提前“谢幕”，一拔了事，但更多的时候，医生不会首先考虑拔牙。
原来，龋齿如果过早拔除，会在牙床上留下空间，造成咬合紊乱，甚至影响孩子面部发育和美观。
“乳牙的作用在于行使咀嚼功能，同时促保日后恒牙能正常地萌出，所以对它的治疗一定不能过度。”从临床统计来看，大约近三成的乳牙龋坏患儿必须接受拔牙处理，而其余的则视情况进行简单充填，有的还须采取根管治疗。
乳牙根管治疗和成人不同
“大约有50%~60%的患儿要接受根管治疗，因为龋坏已伤及牙神经。但部分家长对此有很多担忧，其中之一就是害怕乳牙阶段进行根管治疗会伤及未来恒牙的牙神经。“其实这种担心完全不必要，因为乳牙神经跟恒牙神经没有丝毫关联。”
而对于幼儿能否在时间和痛感上耐受根管治疗，她解释，乳牙的根管治疗和成人有着很大不同，无论材料还是手段都不一样。“所以操作时间比成人短，一次只需要二三十分钟，痛感也在幼儿可以承受范围内，如果实在敏感，可以采取局麻方式下进行。”
别再含着奶瓶睡觉
在治疗处理好龋坏乳牙后，家长应教会儿童养成良好的个人口腔卫生习惯，早晚认真刷牙，饭后及时漱口，还要让孩子改掉不含奶瓶睡觉的坏习惯。
此外，刚治疗完尚且比较脆弱的乳牙，可选择软毛牙刷以减轻牙齿不适。根管治疗完一段时间内，不要咬坚果等硬物，以防牙齿折裂。
焦先生的老伴在8月初卸掉烤瓷牙时被明皓口腔门诊部拔了一颗牙造成身体出现不适，遂要求院方作出经济赔偿。但明皓口腔表示该颗牙齿去年8月份就已经脆弱，拔掉该牙也经过患者同意。双方在本报协调下进行了协商，但目前还未达成一致。
记者了解到，焦先生的老伴罗女士2011年8月去上海华齿口腔医疗管理集团位于浦东安盛街的明皓口腔门诊部看牙齿。经过一位张姓医生的诊断，不久后安装了一副近9000元的上排烤瓷牙。焦先生说，老伴的烤瓷牙安装不到一个月就出现了崩瓷现象，明皓口腔门诊部同意在一年保质期内给予更换。
焦先生称，今年8月初罗女士去门诊部进行烤瓷牙卸载，由于烤瓷牙粘结过牢，医生采取打磨、敲击等方法，结果烤瓷牙虽然取下了，可罗女士上排牙中间唯一一颗好牙因受到冲击出现松动，不得不拔去。
“老伴因为患有高血压、糖尿病等疾病，经过这么一折腾，随后一个多星期头昏脑涨，牙齿酸痛，身体出现严重的不适。”焦先生向与本报合作的市民信箱“市民热线”反映，“老伴的好牙无故被拔，我们认为是门诊部的责任，他们应该给予道歉和相应的赔偿！”
明皓口腔门诊部办公室相关负责人陈先生直言，罗女士所谓的那颗“好牙”并非是因为卸掉烤瓷牙时被无故拔掉，而是为了预防日后罗女士再出现牙痛的情况。“去年在帮罗女士做烤瓷牙之前我们已经发现她那颗牙齿比较脆弱、敏感，而在装完烤瓷牙后这颗牙齿变得更加不好，为了避免以后出现牙痛的情况，所以在告知她的情况下拔掉了。”陈先生说。
此外陈先生表示，8月初门诊部帮罗女士卸掉了烤瓷牙后，立即为其准备了新的烤瓷牙，并在8月18日致电罗女士希望她能前来安装，但罗女士和焦先生当时没有接电话。
在记者的协调下，焦先生9月4日下午来到明皓口腔门诊部和陈先生作当面协商。焦先生希望能为老伴安装比烤瓷牙价格便宜的活动牙齿，并要求门诊部承担老伴好牙被拔的责任，将一副烤瓷牙和一副活动牙齿间的差价赔付给他们。而陈先生则还是建议焦先生选择烤瓷牙，并且将烤瓷牙的质保期从一年延长到两年，但对焦先生的赔款要求表示无法办到。
记者截稿前从焦先生处了解到，虽然已过一周，但他和老伴对于院方提供的解决方案仍未敲定是否接受。焦先生告诉记者，不久会和院方再约时间进行当面协商。
“虎牙”不能拔
根尖周为了追求美观，不少长了“虎牙”的人都急于把它拔掉。牙科专家提醒，“虎牙”千万不能随便拔，否则，不仅不利于口腔健康，还会影响容貌。
“虎牙”原名“尖牙”，位于口角处，形似锋利的尖刀。尖牙表面较光滑，自洁作用好，不易龋坏。尖牙的牙根最长，最粗大，而且长在牙槽骨中，因而寿命最长。它不但可以支撑口角，使面部丰满，笑容更灿烂；还有较强的咀嚼功能；即使晚年有部分牙齿脱落，还可以利用尖牙来固定假牙。
如何预防“尖牙”长到队列外，变“虎牙”呢？最重要的是保护好乳牙，使乳牙健康成长，按期脱落。如果乳牙龋坏，应及时治疗；对于病变较重且不可保留的乳牙，也应及时拔除，以免影响其他牙齿，但这时需请口腔医生帮忙，判断一下是否需要做“间隙保持器”，以维持因拔除乳牙而产生的间隙；如果恒牙已萌出，应毫不留情地拔除龋坏的乳牙，坚决请其“让贤”，否则恒牙只好躲在一边，无法发挥功能。
若已经长成了“虎牙”，千万不可一拔了之，否则，口角塌陷，小小年纪就呈现一副“衰老面孔”；还会大大降低咀嚼效率；另外也给以后修复缺失牙带来不便。
对于刚刚萌生出的“虎牙”，早期治疗相对简单，可佩戴活动矫治器，也就是可以自己摘戴的类似于活动假牙的矫治器。另外还可自己用拇指向后、下、内方向按压“虎牙”，以感觉酸胀为度，可辅助“虎牙”尽快回到队列中。若“虎牙”已基本萌出，间隙不足，可考虑拔除“虎牙”后面的“双尖牙”，腾出间隙，让其归位。因双尖牙的宽度与尖牙相仿，且功能不如尖牙重要，所以，可以损失双尖牙，来救助尖牙。
