牙齿是人体最硬的器官，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。牙齿是我们健康长寿的守护神，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编精心整理的“拔牙麻醉为何还会痛？”，欢迎阅读，希望能为大家提供一些参考！
拔牙麻醉为何还会痛？
在医院的时候，我是修复科的大夫，有的时候去口腔外科经常看见医生在给患者拔下颌牙的时候疼痛，医生问患者，嘴唇麻了吗，舌头麻了吗，好像是这两个部位麻了就达到麻醉效果了。
在拔下颌牙的过程中，也发现了有的患者打了麻药之后，嘴唇和舌头都麻了，但是拔的时候还疼，同时患者的牙齿是没有炎症的，有的医生说是患者对麻药不敏感，还问患者是不是能喝酒等等。
经过仔细的阅读有关的资料，在临床上反复的体会，我发现了其中的问题，其实就是打麻药的时候，注射方法的问题。在下颌神经麻醉的时候只要按照书本上的部位注射，在注意以下两点就可以避免上述问题的发生了，首先是一定要碰到骨壁，再者就是
要注意针头进入的深度，如果碰到骨壁的时候针头进入的深度在2-3厘米之间，注射就是正确的部位。
扩展阅读
补过的牙为什么还会痛?
有蛀牙，吃东西时会有东西塞到牙洞里而引起疼痛，通常会补牙充填治疗，但有些患者补牙后发现这个牙齿却时不时有疼痛，遇冷热刺激加重。为什么补过的牙齿还会疼痛呢?
补过的牙为什么还会痛
随着人们健康意识的不断提高，越来越多的人已经意识到牙齿龋坏 “小洞不补，大洞受苦”的道理，趁着龋洞还小就赶紧去补牙。多数龋齿经过充填补牙后大多可恢复牙齿的咀嚼、美观等功能，但某些情况下则会出现补牙后仍有疼痛的症状。补牙后疼痛可大致分为激发痛、咬合痛和自发痛，针对不同原因引起的疼痛，其治疗方法也不尽相同。
激发痛：激发痛是指补牙后牙齿出现短暂的冷、热刺激痛，但疼痛不持续。临床上常见的原因是磨除龋损牙体时激惹牙髓导致牙髓充血，症状轻者可观察，如症状缓解可不予处理，如症状无缓解或有加重则应去除充填物，经安抚治疗后重新充填。
咬合痛：咬合痛多在补牙后牙齿咀嚼时发生，与温度刺激无关。多由于补牙后充填物有高点，咀嚼时出现牙齿早接触引起牙周组织创伤所致。出现这种情况需要再次到医院，由医生调磨早接触点。
自发痛：补牙后牙齿出现的自发性疼痛，可分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。牙髓性自发痛的临床表现为：出现阵发性、难定位的疼痛，冷热温度刺激可诱发或加重疼痛。原因可能是牙齿本身已经龋及牙髓，或不良充填材料造成的慢性刺激等，此时应该根据患者的年龄和牙髓情况选择适当的牙髓治疗方法。牙周性自发痛与温度刺激无关，但咀嚼可加重疼痛，常见的原因包括补牙术中损伤牙龈、充填物有悬突等，这些因素可损伤、刺激或压迫牙龈，引起牙龈炎而致牙周性自发性疼痛。
临床上因一过性脑缺血出现的晕厥较常见，但因麻醉及拔牙诱发幻觉性晕厥十分少见。现报道1例如下：
男，40岁。因慢性牙周炎，于1999年5月26日下午3时来门诊治疗。患者无全身器质性疾病及其他相关疾病，一月前在外院拨除。术前检查：牙龈退缩5mm，牙根外露1/2，松Ⅱ°～Ⅲ°，叩（±）。经询问排除拨牙禁忌征后，常规行消毒，左翼颌韧带区用2%利多卡因4ml口内法注射阻滞麻醉下牙槽神经、颊长神经及舌神经。经5min，麻醉生效后，用下颌牙钳拨除。拨牙过程不到一分钟。拨牙后10min患者出现面色苍白、胸闷、濒死感。查：心率42次/min，脉搏细、弱，呼吸14次/min.即刻平放牙科椅。用75%酒精刺激前鼻孔及人中，并给予50%葡萄糖20mliv.但病情无明显好转。此时病人询问出血情况并述，拨牙后自觉血液从拨牙窝内不断涌出，并将全身血液逐渐流尽，呼吸越来越浅而缓，濒临死亡。当被告之拨牙创无出血后，病情很快好转，约20min后脉搏恢复到80次/min，呼吸20次/min，且精神逐步恢复正常。
讨论：晕厥是局麻及拨牙过程中最常见的并发症。其常见的原因是病人紧张、恐惧、休息欠佳、空腹低血糖等，常发生在局麻操作过程中及注射后和拨牙后。但因幻觉出血而出现晕厥十分少见。该病人先出现假性幻觉，然后因之出现晕厥，面色苍白、大汗淋漓、脉搏减慢且细、弱，濒死感。假性幻觉指一种存在于主观空间，缺乏客观实体感的幻觉，类似形象生动的“梦”，具有知觉轮廓清晰，色彩鲜明，形象生动的特点，但缺乏知觉的实体性，可通过暗示方式产生。该患者既往无类似症状，由拨牙引起尚属首次。因此，在临床过程中，除应注意过敏，中毒等症状外，尚应观察病人的心理感受及变化。出现幻觉后，可进行心理咨询及暗示治疗。
拔牙后会痛多久
拔牙在治疗牙齿疾病的过程是常见的，一般医生是不建议拔牙的，除非你的牙齿确实没有利用的价值了，为了牙齿更好的健康，这个时候会建议你尽早的拔除，很多人怕拔牙时疼，还有很多人担心拔牙后会痛多久。
拔牙后会痛多久
拔牙通常是在麻醉之后进行拔除的，如果没有处理好，拔牙后出现疼痛与肿胀是无法避免的，拔牙后出现疼痛是由于牙龈及牙槽骨受到创伤所致,一般在拔牙后一天即可消失,而一天后或隔2天出现持续性疼痛,多因为伴有伤口感染。超过24小时话感觉很疼或者有加剧的现象及时到医院检查。
拔牙一定要到正规的医院进行拔牙处理，拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口，正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了，有出血倾向的患者，拔牙后暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。拔牙后不要用拔牙侧咀嚼食物，不要吸烟、饮酒等等。
在我们的生活中，我相信有大多数人在拔牙前都担心会非常痛，所以一直恐惧、排斥。
拔下牙时常用的阻滞麻醉方法有下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉及颊神经阻滞麻醉。
颊神经分支麻醉
舌神经分支麻醉
拔下牙时常用的阻滞麻醉方法有下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉及颊神经阻滞麻醉。
下牙槽神经阻滞麻醉常用口内注射法。病人张大口时，可见磨牙后方、咽腭弓之前，有一纵行索条样粘膜皱襞，即翼下颌韧带。它与上下颌牙槽嵴相距的中点线外侧3~4mm的交点即为注射标志。注射时，让病人张大口，将注射针放在对侧口角，即第一、二双尖牙之间，与中线成45°，注射针应高于下颌牙牙合面1cm，并与之并行，从注射标志处进针直达骨面，约深2.5cm，回抽无血即可注入适量麻药，而麻醉下牙槽神经。由于舌神经位于下牙槽神经前内方约1cm处，此时
将注射针退出1cm，注射0.5～1ml麻药，即可麻醉舌神经。
若将针退至肌层、粘膜下时注射麻药0.5～1ml，即能麻醉颊神经。拔下颌牙时需同时麻醉同侧的下牙槽神经及舌、颊神经，才能达到拔牙时无痛的目的。上述操作结束5分钟后，患者感到同侧口角、下唇及舌尖麻木、肿胀，即表示麻醉生效，可进行拔牙手术。
拔上颌牙时常用上牙槽后神经阻滞麻醉、腭前神经阻滞麻醉及鼻腭神经阻滞麻醉。上牙槽后神经支配除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙、牙槽突及其相应颊侧粘骨膜、牙周膜。腭前神经支配同侧双尖牙和磨牙的腭侧牙槽骨和牙龈等。鼻腭神经支配两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈、腭侧粘骨膜和牙槽骨。拔双尖牙及前牙、第一磨牙时，还须在相应龈颊沟处行浸润麻醉：将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感觉和传导刺激能力的方法。。）牙槽部浸润麻醉（适用于骨质疏松的上颌牙槽部的拔牙和牙槽手术。注射麻醉药于牙槽的唇(颊)侧和舌(腭)侧的粘膜下或骨膜下，唇(腭)侧注射时，注射针在前庭沟刺入粘膜，针与粘膜约成30～35度角(图5～1)，注意麻药1～2ml。舌(腭)侧注射时，在硬腭上距牙龈缘0.5～1cm处进针，注射麻药0.5ml。）
行上牙槽后神经阻滞麻醉时，一般从上颌第二磨牙远中颊侧根部的前庭沟进针，使注射针与上颌牙的长轴成40°，使针尖一直紧贴上颌骨表面向后上内方刺入2cm，回抽无血，即可注入麻药。
腭前神经阻滞麻醉的注射标志为腭大孔表面粘膜的小凹陷处，从颌平面观，腭大孔位于上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3处。注射时，先让病人头后仰，大张口，使上颌牙颌面与地面成60°，注射针在注射标志稍前方刺入腭粘膜，向上后方推进至骨面，回抽无血，即可注入0.5ml麻药，由于腭粘骨膜瓣与腭骨附着紧密，注射时较为用力，可见粘膜发白。注射麻药不可过量，注射点不可偏后，以免麻醉腭中、后神经，使软腭、悬雍垂麻木不适而出现恶心、呕吐。
鼻腭神经阻滞麻醉的注射标志是左右尖牙连线与腭中线交点处的梭形腭乳突。让病人张大口，头向后仰，把注射针从腭乳突侧缘刺入粘膜，然后把针摆向中线，平行于中切牙长轴方向，向后上方推进约0.5cm，注入0.5ml麻药。由于该处组织致密，注射麻药时需用较大压力。
拔下牙时常用的阻滞麻醉办法有下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉及颊神经阻滞麻醉。
下牙槽神经阻滞麻醉常用口内注射法。病人张大口时，可见磨牙后方、咽腭弓之前，有一纵行索条样粘膜皱襞，即翼下颌韧带。它与上下颌牙槽嵴相距的中点线外侧3~4mm的交点即为注射标志。注射时，让病人张大口，将注射针放在对侧口角，即第一、二双尖牙之间，与中线成45°，注射针应高于下颌牙牙合面1cm，并与之并行，从注射标志处进针直达骨面，约深2.5cm，回抽无血即可注入适量麻药，而麻醉下牙槽神经。由于舌神经位于下牙槽神经前内方约1cm处，此时将注射针退出1cm，注射0.5～1ml麻药，即可麻醉舌神经。若将针退至肌层、粘膜下时注射麻药0.5～1ml，即能麻醉颊神经。拔下颌牙时需同时麻醉同侧的下牙槽神经及舌、颊神经，才干到达拔牙时无痛的目的。上述操作完毕5分钟后，患者感到同侧口角、下唇及舌尖麻痹、肿胀，即表示麻醉失效，可进行拔牙手术。
拔上颌牙时常用上牙槽后神经阻滞麻醉、腭前神经阻滞麻醉及鼻腭神经阻滞麻醉。上牙槽后神经支配除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙、牙槽突及其相应颊侧粘骨膜、牙周膜。腭前神经支配同侧双尖牙和磨牙的腭侧牙槽骨和牙龈等。鼻腭神经支配两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈、腭侧粘骨膜和牙槽骨。拔双尖牙及前牙、第一磨牙时，还须在相应龈颊沟处行浸润麻醉。
行上牙槽后神经阻滞麻醉时，普通从上颌第二磨牙远中颊侧根部的前庭沟进针，使注射针与上颌牙的长轴成40°，使针尖不断紧贴上颌骨外表向后上内方刺入2cm，回抽无血，即可注入麻药。
腭前神经阻滞麻醉的注射标志为腭大孔外表粘膜的小凹陷处，从颌平面观，腭大孔位于上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3处。注射时，先让病人头后仰，大张口，使上颌牙颌面与地面成60°，注射针在注射标志稍前方刺入腭粘膜，向上后方推进至骨面，回抽无血，即可注入0.5ml麻药，由于腭粘骨膜瓣与腭骨附着严密，注射时较为用力，可见粘膜发白。注射麻药不可过量，注射点不可偏后，以免麻醉腭中、后神经，使软腭、悬雍垂麻痹不适而呈现恶心、呕吐。
鼻腭神经阻滞麻醉的注射标志是左右尖牙连线与腭中线交点处的梭形腭乳突。让病人张大口，头向后仰，把注射针从腭乳突侧缘刺入粘膜，然后把针摆向中线，平行于中切牙长轴方向，向后上方推进约0.5cm，注入0.5ml麻药。由于该处组织致密，注射麻药时需用较大压力。
拔下牙时常用的阻滞麻醉方法有下牙槽神经阻滞麻醉、舌神经阻滞麻醉及颊神经阻滞麻醉。
下牙槽神经阻滞麻醉常用口内注射法。病人张大口时，可见磨牙后方、咽腭弓之前，有一纵行索条样粘膜皱襞，即翼下颌韧带。它与上下颌牙槽嵴相距的中点线外侧3~4mm的交点即为注射标志。注射时，让病人张大口，将注射针放在对侧口角，即第一、二双尖牙之间，与中线成45°，注射针应高于下颌牙牙合面1cm，并与之并行，从注射标志处进针直达骨面，约深2.5cm，回抽无血即可注入适量麻药，而麻醉下牙槽神经。由于舌神经位于下牙槽神经前内方约1cm处，此时将注射针退出1cm，注射0.5～1ml麻药，即可麻醉舌神经。若将针退至肌层、粘膜下时注射麻药0.5～1ml，即能麻醉颊神经。拔下颌牙时需同时麻醉同侧的下牙槽神经及舌、颊神经，才能达到拔牙时无痛的目的。上述操作结束5分钟后，患者感到同侧口角、下唇及舌尖麻木、肿胀，即表示麻醉生效，可进行拔牙手术。
拔上颌牙时常用上牙槽后神经阻滞麻醉、腭前神经阻滞麻醉及鼻腭神经阻滞麻醉。上牙槽后神经支配除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙、牙槽突及其相应颊侧粘骨膜、牙周膜。腭前神经支配同侧双尖牙和磨牙的腭侧牙槽骨和牙龈等。鼻腭神经支配两侧尖牙腭侧连线前方的牙龈、腭侧粘骨膜和牙槽骨。拔双尖牙及前牙、第一磨牙时，还须在相应龈颊沟处行浸润麻醉。
行上牙槽后神经阻滞麻醉时，一般从上颌第二磨牙远中颊侧根部的前庭沟进针，使注射针与上颌牙的长轴成40°，使针尖一直紧贴上颌骨表面向后上内方刺入2cm，回抽无血，即可注入麻药。
腭前神经阻滞麻醉的注射标志为腭大孔表面粘膜的小凹陷处，从颌平面观，腭大孔位于上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3处。注射时，先让病人头后仰，大张口，使上颌牙颌面与地面成60°，注射针在注射标志稍前方刺入腭粘膜，向上后方推进至骨面，回抽无血，即可注入0.5ml麻药，由于腭粘骨膜瓣与腭骨附着紧密，注射时较为用力，可见粘膜发白。注射麻药不可过量，注射点不可偏后，以免麻醉腭中、后神经，使软腭、悬雍垂麻木不适而出现恶心、呕吐。
鼻腭神经阻滞麻醉的注射标志是左右尖牙连线与腭中线交点处的梭形腭乳突。让病人张大口，头向后仰，把注射针从腭乳突侧缘刺入粘膜，然后把针摆向中线，平行于中切牙长轴方向，向后上方推进约0.5cm，注入0.5ml麻药。由于该处组织致密，注射麻药时需用较大压力。
儿童拔牙时能打麻醉药吗？
1对于拔牙所要用的麻醉药，家长们不必太过担心，因为局部麻醉是不会对孩子的身体造成什么影响的，反而在拔牙的时候，其实麻醉是非常需要的一个环节，因为在治疗牙齿的过程中产生的疼痛感是十分剧烈的，如果不打麻醉的话，有些小孩反而可能会接受不了。
2在治疗前，一定要告诉医生孩子的整个身体的状况，以方便医生选择适合孩子的麻醉的方法。而且在打麻醉前也要试着鼓励孩子，告诉孩子不要害怕。因为打麻醉的时候也是用小针头进行注射的，有些孩子可能会比较抗拒。
3另外麻醉后的时间里面一定要告诫孩子不可以咬自己的嘴巴和唇部，因为这样很有可能会受伤。另外拔牙后的几天也要特别注意孩子的嘴巴，不要吃太烫的食物，不要吃太过辛辣刺激性的食物比如生姜和辣椒。
