烤瓷牙崩瓷原因分析
烤瓷牙崩瓷对医生和患者来说都不是一件爽事,经过几年的临床工作我也曾经失败过,思考过,对烤瓷牙崩瓷的原因加以分析还是可以避免的,不过现在又一种叫聚合瓷可以直接在口内修补,但是这也无疑是加大了患者的治疗成本。
烤瓷牙崩瓷可能是由于修复体设计上的原因,技工制作的原因,材料选择上的原因,患者使用上的原因等多方面原因造成的,可以由于其中一种原因引起,也可能是几种原因混合作用引起的。
1.设计上的原因:
1. 基牙受力不合理,有扭力。固定义齿的桥体太长,或基牙负担能力不足,固定义齿的负荷里超出了基牙负担能力,修复体存在变形力。或是基牙移位扭转,受力方向不合理。
2. 咬合负担过重,反覆盖咬合,深覆合,咬合时或下颌方运动时有创伤,咬合力分布不均衡,咬合接触点在金瓷交界线上,咬合间隙不足致使瓷层厚度不充分。
2.制作上的原因:
瓷层太薄使瓷层的抗力下降
瓷层太厚,造成瓷层下金属支持不足
瓷层厚度不均,产生气泡
金属基底冠表面污染,使遮色层和金属基底冠之间烧结不良
多次烧结造成瓷层内裂隙或气泡
其他原因
3.材料上的原因:
金属基底和瓷粉的适配性差。
4.在使用上的原因:
咀嚼或切咬过硬或过韧的食物,磨牙症,不当的强度叩齿。
本修复材料选用由SUN MEDICAL CO 。,LID制造;由中国日进齿科材料有限公司总经销的Super--Bond C&B超级粘接剂。 什么是超级粘接剂Super--Bond C&B? Super--Bond C&B是一种丙烯酸树脂类自凝牙科粘接系统,为纯树脂粘接剂,主要成分是PMMA/MMA。它以4--META/MMA--TBB树脂作为扩散促进单体,TBB为树脂聚合催化剂。因此许多出版物将Super--Bond C&B称为4--META/MMA--TBB树脂。
(一)金属烤瓷冠崩瓷后的修复(残片遗失) 金属烤瓷冠崩瓷后多发生为残片遗失,病人要求从新修复,一般医生是拆冠从新制作修复体,如果使用超级粘接剂Super--Bond C&B及可以省去许多烦恼。临床操作如下:
1 用金刚车针在口内打磨崩瓷后暴露的金属面
2 金属表面突布V--Primer(如果是非贵金属的话则无需此步骤),崩瓷面涂布Porcetain Liner M,(注意不要把V--Primer涂布在烤瓷面上)
3 瓷面上涂布用透明聚合粉调配的Super--Bond C&B,金属面涂布用不透明聚合粉调配的Super--Bond C&B以遮盖金属颜色。
4 在已凝固的Super--Bond C&B层表面再涂布上活化液后用光固化复合树脂修复缺损。
5 光照,抛光,调整咬合。 操作完成。
(二)金属烤瓷冠崩瓷后的修复(残片保留)
1 如病人左上1和2崩瓷,经检查为咬合创伤所致,1崩瓷面少量金属暴露,大部分为瓷面。
2 1的崩瓷残片保留,但是不完整。
3 金属暴露面很少,可以省去金属表面处理,崩瓷面和残片经打磨和红色处理剂处理后涂布Porcetain Liner M,再涂布用透明聚合粉调配的Super--Bond C&B,迅速复位。
4 切缘的切角部分涂布Porcetain Liner M和Super--Bond C&B后用光固化树脂恢复形态。
5 完成操作。
(三)操作注意事项:
1 对于残片和金属表面要进行预处理
2 在使用红色处理剂处理的时候要注意冲洗。吹干,和隔湿残片
3 打磨金属表面的时候一定要完全暴露新鲜的粘接面
4 在涂布V--Primer时不要涂到瓷的表面
5 在涂布Porcetain Liner M后要热风干燥2--3分钟
6 如果瓷残片上面遮色层很少,不足已遮盖金属色时就用Super--Bond C&B不透明聚合粉末来遮色。
7 粘接边缘要用硅橡胶磨头打磨和金刚砂抛光剂抛光,打磨不充分可能会导致新的崩瓷
8 如果粘接边缘线比较明显,用球状车针沿破折线处磨处一微小沟槽,用Porcetain Liner M处理,光固化树脂充填修复。
(四)操作要点
1 如能找到破损原因,应在去除原因的基础上进行修复
2 粘接面进行打磨和清扫,应根据不同材料选择适当的预处理方式
3 考虑美观需要,选择合适的聚合粉末
4 崩瓷残片保留较完整时可用Super--Bond C&B粘接修复
5 崩瓷残片丢失时,崩瓷面涂布薄薄Super--Bond C&B,在硬固后Super--Bond C&B层上用光固化复合树脂修补。
现代人有条件通过整形让自己天生不够美丽的牙齿变得整齐洁白。全瓷美容冠牙齿美容是一种在烤瓷基础上更进一步的牙齿整形技术,相对烤瓷牙而言,它的优势更多而且更加明显。烤瓷牙就是牙齿整形的一种。针对此牙齿整形,有很多讲究需要我们提前做个大概的了解。
全瓷美容冠优点一:透明
这是烤瓷不可能完成的任务,全瓷则用良好的透明性与折光性而高强度的内冠解决了这一美容顽症。
全瓷美容冠优点二:牙龈健康
镍铬金属又称贱金属,对牙龈有较严重的刺激,部分人(尤其是女性)对其过敏,全瓷则基本没有发现敏感病例。
全瓷美容冠优点三:牙龈变色
金属在口腔内氧化形成灰色氧化物,散在沉积到牙龈边缘,引起原因变灰,影响美观;全瓷没有这种问题。
全瓷美容冠优点四:内外冠结合
全瓷美容冠是内外冠都是瓷,瓷和瓷的结合不会出现脱离情况。
全瓷美容冠优点五:不会造成磨损
全瓷的硬度与牙釉质近似,不对颌牙造成磨损。
1、烤瓷牙材料该怎么样选择
2、烤瓷牙能用多久
3、烤瓷牙为什么会出现不良
通过上述介绍,相信您一定对于全瓷美容冠优点有一定的了解了。如果您还想知道更多相关内容,您可以在线咨询我院口腔专家。相信他们会更仔细的为您讲解您所要知道的内容。
齿科专家介绍,全瓷冠是由美国3M公司最新研制修复方式。由CAD/CAM所组成,用以建构前牙和后牙牙冠与牙桥的全瓷冠系统;全瓷支(骨)架由二氧化锆构成(且藉由经特殊设计的堆筑陶瓷所补强)。支架是利用预先烧结的二氧化锆支架,透过CAD/CAM的程序(扫描、电脑辅助支架设计、车削)来制成,此系统可产生密合度极佳的高强度全瓷修复体。
Lava全瓷冠的优势
1.不伤害牙齿,功能同真
精准磨去凹凸不平或损伤的牙釉质,完全不伤害牙本质,犹如给牙齿穿上了一件坚固的“隔离衣”,具极高耐磨性,如同真牙一样。
2.高强度高韧性,耐用几近终身
采用国际顶级品质烤瓷材料,具超完美的生物兼容性,完全亲和,其硬度可与金属相媲美,完全不必担心崩裂,耐用超过40年。
3.边缘密封贴合,保护牙体硬组织
烤瓷牙是在龈下1mm处加上专用非水溶性的粘结材料,保证边缘的密封,有良好的绝缘性,防止了外界刺激对牙髓的伤害,完全保护了牙体硬组织。
4.形态均匀色泽柔和,媲美明星牙
烤瓷牙颜色可调制接近于真牙颜色、层次一样,对光线的反射如同天然牙一样自然、柔和,永不变色。
5.治疗过程舒适轻松,快捷无痛
全瓷牙仅需磨除一部分牙体组织,保证牙神经不受到损伤,整个治疗过程无痛舒适。