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牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。小编帮大家整理了为什么23例金属烤瓷冠修复失败”,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

为什么23例金属烤瓷冠修复失败

金属烤瓷冠修复体已广泛用于临床,其色泽逼真,结实耐用,越来越被患者所接受,但可见到修复后出现一些严重的并发症,甚至修复失败。为了探索金属烤瓷冠修复失败的原因,作者收集了23例失败病例进行分析。
1 资料与方法
1.1 临床资料 从2000年1月—2006年1月间的门诊病例中,作者统计出了23例(30颗)金属烤瓷冠修复失败的病例,其中男13例,女10例,年龄20~67岁,前牙21颗,后牙9颗。
1.2 修复方法 常规检查、比色、牙体制备、取摸、灌注模型、临时冠修复、模型送加工厂制作、2周后试戴金属烤瓷冠并黏固。
2 结果
23例(30颗)金属烤瓷冠修复失败的主要原因:牙龈炎8例、牙龈变色5例、牙冠颜色不协调6例、崩瓷2例、修复体脱落2例。
3 讨论
3.1 牙龈炎 从本组病例结果中发现,牙龈炎是造成本组金瓷修复体失败的主要原因之一。
临床上表现为:牙龈缘慢性充血、水肿、探及易出血,最终的解决办法是拆除原有的金属烤瓷冠,重新设计修复。
造成牙龈炎的原因:
(1)冠边缘位于龈下过深。为了美观,临床上多采用烤瓷冠边缘置于龈下。但选择龈下边缘时,要注意勿损伤到牙周生物学范围,即龈沟底至齿槽嵴顶之间的组织结构,包括上皮附着和结构组织附着,平均宽度为2.04mm。在肩台制备和排龈过程中,一旦损伤了牙周生物学范围,就会造成冠修复体周边牙龈组织炎症长期存在。临床上一般将冠边缘置于游离龈缘下0.5mm,而另一种更为精细的理论则通过牙周探针测得牙槽嵴顶的确切位置,而将冠边缘置于离开牙槽嵴顶大于3mm的位置。
(2)冠颈缘与预备体颈部肩台衔接性差。主要表现为不密合、冠颈缘宽度窄于或宽于肩台,从而造成此处易附着菌斑,继而造成牙周组织炎症的发生。美国牙科协会(ADA)规定,冠缘与牙预备体颈缘之间的间隙不能大于40μm,临床可接受的金属烤瓷冠边缘的黏固剂厚度应在100μm以内。冠边缘的适合性好坏的先决条件是精细的牙体制备及准确的印模,尤其是预备体肩台部分在印模上的再现。在牙体颈缘预备时要注意排龈线的选择和使用,排龈时手法要轻巧;另外,烤瓷冠边缘外形有多种选择,目前,宽1mm的135°的凹面形肩台已为国内外学者所公认,这样,既保证了瓷的强度,又防止了危害牙周健康。
(3)金瓷冠的轴面形态差,外形突度过小,咀嚼时食物流直接冲击牙龈缘也会造成牙龈损伤,这主要与技术加工人员对人造冠的外形把握不好有关。
(4)黏结剂的残留也是造成修复后牙龈炎的原因之一,它的残留会直接影响烤瓷冠颈缘与天然牙衔接处的平整度,易造成此处菌斑堆积,导致牙周组织炎症的产生。
3.2 牙龈变色 牙龈不仅要健康,而且还应有一个好的美学效果。本组病例中牙龈缘变黑有4例,均为镍铬合金烤瓷牙修复。临床上,关于镍铬合金的腐蚀性造成龈缘黑染的报道越来越多,主要机制是镍铬合金在龈沟液中溶出,对局部组织造成刺激,使龈缘变黑。而瓷肩台技术是目前解决非贵金属烤瓷冠边缘龈染色有效方法之一。
3.3 金属烤瓷冠颜色不协调 由此原因造成的修复失败和医疗纠纷的病例在临床上并不少见,对于临床医师及技工来说,烤瓷冠的形态和功能的把握并不难,难点在于对金瓷修复体的颜色的把握上,要做到烤瓷冠的颜色与天然牙协调,就要避免牙齿预备不足、选色误差和加工厂技师制作不规范。
3.4 崩瓷 本组2例出现崩瓷。1例是在修复后半年出现冠切角处大面积崩瓷,究其原因是病人咬食硬物所致;另1例是三单位的纯钛烤瓷桥在修复后2个月出现其中两个单位瓷冠唇面大面积瓷层剥脱,露出金属基底,可能是金瓷匹配和金瓷界面处理上出现了问题。这2例病例均给予拆除,重新修复处理,收效满意。
临床上造成崩瓷的原因还有:
(1)金属烤瓷冠在咬合时存在早接触点;
(2)瓷层过厚或不均匀;
(3)瓷烧结温度控制不好;
(4)瓷冠的打磨方法不正确。
3.5 修复体脱落 本组有2例在戴用了3个月至半年后出现金瓷冠脱落,分析原因与临床医师有关
:(1)适应证把握不好,右下颌第一磨牙重度磨耗,冠的高度不足,仅给予常规备牙,未添加其他辅助固位措施,造成冠脱落,是在所难免;
(2)预备体外形不佳,右上第二前磨牙牙髓治疗后烤瓷冠修复,预备时未能把握好轴面外形,造成锥度过大,冠固位力下降。
本组失败病例只涉及到了以上讨论的4点原因,而诸如食物嵌塞、继发牙髓病变并未涉及到。23例失败病例均进行了重新设计、修复处理,返工后效果令人满意。综上所述,金属烤瓷冠修复失败的原因与临床设计、牙体制备及加工厂制作有密切关系。只有在每一个环节上都做到了规范操作,才能收到满意的修复效果。金属烤瓷冠修复失败的原因主要与病例的选择、临床设计、制作有密切关系。

扩展阅读

金属烤瓷冠修复前牙残根残冠的疗效观察


【摘要】目的:观察前牙残根残冠经金属烤瓷冠修复后的治疗效果。方法:对32例58颗前牙残根残冠,先行根管治疗,然后分别采用铸造桩核、成品螺纹桩加树脂核,后经金属烤瓷冠修复。结果:收治32例58颗前牙残根残冠经1~2年观察,54颗取得满意的临床效果,成功率为93.1%,失败4颗,失败率为6.9%。结论:金属烤瓷冠是修复前牙残根残冠的理想方法,但必须首先进行完善彻底的根管治疗,采用铸造桩核、或成品螺纹桩加树脂核,然后金属烤瓷冠修复。

【关键词】 金属烤瓷冠;前牙;残根残冠

金属烤瓷冠是目前较理想的修复体,它具有抗折力强,且颜色、外观逼真,表面光滑,耐磨性强,不会变形,色泽稳定、耐酸碱及良好的生物相容性,属终生性修复,其在前牙应用最广泛,美学效果较好。自2004年7月~2007年7月我科应用该技术进行前牙残根残冠的修复,获得满意疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:3年来我科共收治能够保留的前牙残根残冠共计32例58颗,其中中切牙38颗,侧切牙17颗,尖牙3颗。1.2 治疗方法:修复前患牙必须经过完善彻底的根管治疗,尖周无炎性反应或炎性反应已完全控制,无骨质吸收或骨质吸收不超过根长的1/3,且骨吸收已稳定者。经拍摄X光牙片显示牙周情况良好,无松动,对断端位于龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,行牙龈切除术后能暴露牙根断面者。进行牙周洁治,去尽龋坏组织,残根去除根管口边缘的薄壁弱尖,残冠则尽可能保留健康牙体组织,在经过完善彻底的根管治疗后观察1~2周无不良反应者,进行桩核制备。前牙根管粗大者,多采用铸造桩核,进行根管预备,深度达根长的2/3~3/4,根管口不能切削过多,以防根管壁受力而造成折裂,以直接法取蜡型,用中熔合金加工铸造桩核。前牙根管细小者采用成品螺纹桩加树脂,恢复烤瓷牙冠修复前的基本外形,进行常规牙体预备,加工制作金属烤瓷冠。

1.3 疗效评价标准:牙体缺损修复要求评价[1]。成功:患者无自觉症状,咀嚼功能正常;冠修复体形态,颜色逼真,邻接关系良好;烤瓷冠无崩瓷,无脱落及松动,牙周组织无炎性反应,无继发龋;X线片根尖周正常。失败:涉及下列症状之一者为失败病例:有自觉症状不能行使咀嚼功能,烤瓷冠崩瓷,松动或脱落,有牙周组织炎性反应,X线片示根尖周有病变。

2 结果

通过观察,32例58颗金属烤瓷冠有54颗解剖形态恢复逼真,颜色与邻牙统一,协调,邻接关系良好,无食物嵌塞现象,无脱落及松动,牙周组织无炎性反应,无继发龋。X线片根尖周正常,成功率为93.1%。4例失败病例中有1例咀嚼时痛,唇侧龈红肿,X线片示根尖周有病变。1例发生根折金属烤瓷冠松动,1例桩核脱落,1例切角处崩瓷。失败率为6.9%。

3 讨论

根管治疗是保留前牙残根残冠的基础,残根残冠得以保存,等于保存了牙槽骨的高度。保留了牙周膜,等于保持了牙齿生理功能。愈多地保留残根残冠,就能愈好地保持牙列的完整性[2]。本文中1例咀嚼时痛,唇侧龈红肿,X线片示根尖周有病变,考虑为根管治疗失败造成的。

残留的牙根应有足够的长度,是保留前牙残根残冠的条件,足够的余留牙体组织可使钉核应力分布更加均匀,否则会引起牙根抗折力降低,折裂的可能性就会增加。铸造桩由于楔力作用而使牙根增加折裂的机会,本文中1例牙根折裂金属烤瓷冠松动。考虑为牙根的长度不够,导致修复失败。

桩核的选择与制作是保留前牙残根残冠的关键,桩是否脱落是桩冠修复成功与否的关键。根管粗大者多采用铸造桩核,根管细小者则采用成品螺纹桩加树脂核。螺纹桩和铸造桩的长度应等于或大于临床牙冠长度,或为根长度的2/3,但为保证根尖的封闭作用,至少应保留根尖部牙胶尖4mm。备根时,螺纹桩可用相应的根管钻备根,选择相对应的螺纹桩旋转到达相应的长度。而铸造桩备根时需要将根管制备成底小口大的形状,以便制取蜡模,如根管预备太深,则去除牙体组织太多,易致根管壁侧穿。直径大的桩虽然可以提高固位力,但牙根的应力也普遍增大,根折的机会增加,且桩的直径大,去除的牙质多,增加了根管壁侧穿的可能性,故不提倡用增加桩直径的方法来提高桩的固位力[3]。若根管粗大,而桩核太细太短,桩核在根管内黏结就不牢固,就会引起桩核脱落。本文中1例桩核脱落,考虑为桩核的选择不当造成。

总之,前牙残根、残冠经过完善彻底的根管治疗,采用铸造桩核、或成品螺纹桩加树脂核,然后金属烤瓷冠修复是一种保存牙体有效实用的修复方法,但必须根据每一个患者的具体情况精心设计,精心制作,才能取得良好的修复效果。

【参考文献】

[1] 徐君伍.口腔修复学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2001:30.

[2] 王湘琦,陈旭东.桩核冠修复128例前磨牙残根残冠观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2002,12(12):677.

[3] 王爱军,梁 芮,王 扬,等.成品螺纹桩核与铸造桩核前牙烤瓷冠临床效果观察[J].口腔颌面修复学杂志,2002,3(1):26.

核桩金属烤瓷冠修复的临床研究


【摘要】目的对核桩金属烤瓷冠进行临床研究工作。方法逐例进行为期3年的随访观察。共随访172例,188颗牙。结果因牙根折裂而拔除6颗,崩瓷 3颗,冠脱落4颗,桩脱落2颗,与修复有关的牙龈炎14例,绝大部分患者对形态及颜色满意。结论应尽量保存牙体组织,其不足部分用核桩恢复。颈部肩台预备成凹面型为宜,牙体预备在唇颊及牙合面应保证2mm,近远中约1.5mm,舌侧约0.5mm。
【关键词】核桩金属烤瓷冠肩台

作者自1994年开展核桩金属烤瓷冠修复,观察3年,随访172例,18 8颗牙,现将结果报道如下。

材料和方法

患者172例,188颗牙。男79例,女93例,年龄18~79岁。修复原因:严重龋坏1 28颗,外伤折断30颗,扭转或唇舌侧倾斜23颗,死髓牙变色伴龋坏7颗。均为单个核桩金属烤瓷冠。牙位分布:上颌前牙101颗,双尖牙15颗;下颌前牙29颗,双尖牙37颗,磨牙6颗。材料:核桩材料:镍铬合金,德国产;金属烤瓷冠材料:镍铬合金,VITA95瓷粉,德国产。 粘固剂:牙科用磷酸锌水门汀,上海产。

结果

6颗因为牙根折裂而拔除,发生于修复后6~25个月,除1例外,均和咬硬物有关。崩瓷3颗,分别发生于修复后5、6、9个月,均为后牙,且面积不大,不太影响功能及美观,患者否认咬硬物史,未做处理。冠脱落4颗,分别发生于修复后4、6、18、19个月,前2例主要是固位形差,重新牙体预备,增加固位槽,修复后未再脱落;后2例有一定固位形,重新粘固,至随访结束未见脱落。桩脱落2颗,分别发生于修复后8、12个月,认为和桩长度不够有关,重新根管预备,增加桩长度,然后重新修复,至观察结束,未见脱落。外形:除3例认为上前牙形态与自然牙有差异外,余均对形态表示满意。颜色:除5人认为烤瓷冠缺乏自然牙的透明感外,均对颜色表示满意,且烤瓷冠色泽稳定,3年中未见变化。牙龈炎:14例出现与修复体有关的牙龈炎,表现为牙龈充血、水肿和修复体颈部不密合,主要与悬突有关。局麻下修整颈部,去除悬突,13例均明显改善;1例因颈部不密合,且修整时显露金属内 冠而重新修复。

讨论

1.对残余牙冠的处理及根管预备:龋坏累及牙颈部、累及整个牙冠或外伤折断于牙颈部,可采用传统的桩冠根管预备法[1]。此时几乎无冠部牙体组织可利用;纠正某些倾斜扭转牙,需将整个冠部截去,利用核来纠正冠长轴的方向,也用此法。但在大部分患者,冠部尚有部分牙体组织,作者采用尽量保留的办法,以核桩恢复其不足部分。这样保存部分牙冠,等于延长了根管长度,桩不必过分向根尖延伸也有足够固位长度,而且牙体预备后冠固位于部分牙体上尤其是颈部,防止了根折裂现象的发生,也不易产生桩脱位。根管预备应无倒凹、台阶及弯曲,比根管略粗,根管内桩的长度至少2倍于核的长度。

2.牙体预备:颈缘预备决定修复体龈缘的形态,对颈部密合至关重要。常见的方式有4种:台肩型、台肩斜面型、凹面型、刀边型。文献报道台肩型常在冠边缘与台肩间出现缝隙,而凹面型或台肩斜面型较为理想[2]。作者认为凹面型既保证了烤瓷冠颈部有一定厚度,又解决了金属内冠收缩致颈部不密合的问题,而且在临床上也好操作,用尖端呈钝圆形的金钢砂钻即可磨出,在无瓷附着的舌(腭)面的牙体颈缘,可采用刀边型的预备,在传统核桩冠,颈部往往呈台肩型,应将之修整为台肩斜面型。牙体预备在唇颊及牙合面应均匀磨去2mm,近远中约1.5mm,舌侧约0.5mm,以保证金属内冠及瓷层的厚度,为增加烤瓷冠的固位力,其轴壁于近颈部尽量平行,在部分冠短的病例,可设计固位沟槽增强固位。
3.比色:Vita VMK系统有颜色指示表和圈形比色板,两者皆具有单独烤制的不透明层,牙本 质层和 切端的比色片。为使比色更准确,比色时应创造一中性环境[3],在自然光线下, 每次比色不超过5秒钟,以免视觉疲劳,往往第一次选色最准。

4.取印模使用牙龈压缩线,一是使牙龈与牙颈部形成一明显间隙,易于印模材流入,另外有 止血作用,使颈缘线清晰地反映在印模上,用硅橡胶印模材,其流动性好,抗牵拉力强,不 易变形。

5.检查是否顺利就位边缘密合情况,在唇颊及近远中面,金属冠不覆盖肩台的全部,覆盖1/ 2为宜,另1/2由瓷占据,这样不会透露金属颜色[4]。而在不影响美观的舌侧,可完全由金属冠占据。检查内冠厚度,应均匀一致,约为0.2mm~0.3mm,无尖角及深凹,以免应力过分集中,影响瓷金结合[5],也不能过薄而影响内冠强度,尤其在 颈部,易造成烤瓷冠戴入时颈部崩瓷[6]。

6.冠戴入后检查边缘密合程度、邻面接触点,牙线通过有一定阻力;外形或颜色是否与自然 牙协调。粘固时水门汀不宜太稠,均匀涂冠内壁,轻敲就位或用手推压就位,使冠浮出 量减少到最低限度[7]。

7.受较大外力及根细而根管预备过粗是牙根折裂的主要原因,且多见于传统核桩冠,可见保 存部分牙冠是有益的。冠脱落主要是核固位形差,桩脱落多见于桩长度不够且过于内聚。

参考文献

1,朱希涛,主编.口腔修复学.第二版.北京:人民卫生出版社,1992,122.
2,杜传诗,魏治统,郑弟译,等.烤瓷熔附金属固定修复的临床应用.华西口腔医学杂志,1984,2(3):161.
3,姚江武,综述.金属烤瓷修复体比色法及现状.国外医学口腔医学分册,1990,17(2):88.
4,周皓,谭桂林.金属烤瓷冠对龈组织美观的影响.华西口腔医学杂志,1998,16(1):53.
5,王宁,王世庆.金属烤瓷修复体瓷折裂原因探讨.口腔材料器械杂志,1995,4(4):170.
6,文志红,杜传诗,杜莉,等.金-瓷修复体折裂及剥脱原因分析.华西口腔医学杂志,1998,16(1):62.
7,万红,杜传诗,吴德全.粘固剂对烤瓷熔附金属底层冠就位的影响.华西口腔医学杂志,1991,9(4):256.

金属烤瓷牙为什么好


金属烤瓷牙好吗?

1、钴铬合金烤瓷牙:钴铬合金烤瓷牙是针对镍、铍的毒性而开发的,因为不含镍和铍,生物相容性大大提高,造成「牙龈变色」的概率也降低,以德国BEGO公司「钴铬合金」最为理想,对要求不是很高的患者修复效果还是可以的。(这种就没有大的问题了)

2、钛及钛合金烤瓷牙:钛具有良好生物相容性,对人体无毒,同时有良好「耐腐蚀性」,是目前发展较好的金属材料,但由于「制作工艺难度高」,对临床应用进一步发展有待进一步研究。

3、其他还有「贵金属烤瓷牙」和「全瓷牙」等,它们对人体都没有害处。尤其是全瓷牙,不含「金属内冠」的瓷修复体,修复更美观,半透明度与天然牙近似,修复后牙龈边缘表现更加自然,可达到仿真效果,且具有对「周边组织无刺激」等优点,已被广泛用于临床。

烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠,是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底,再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉,在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成,因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。

而因为其外观逼真,表面光滑,耐磨性强不会变形,色泽稳定成为了大众的选择,但其实,一部分患者镶烤瓷牙后,时间久了就会有少量金属沉积,出现牙龈红肿,疼痛,出血,时间长了还会发黑的现象。

体质过敏的人还会对金属过敏,造成皮肤黏膜的红疹、痒痛。

为什么金属烤瓷牙会让牙龈变黑?

烤瓷牙出现的比较早,在好些年前,人们做烤瓷牙的时候,因为价格或者当时流行的材料会选择做镍铬合金的烤瓷牙,这种烤瓷牙内冠的成分就是镍铬合金。虽然烤瓷牙价格低廉,但是长期的临床观察会发现一个现象,就是烤瓷牙边缘的牙龈出现发黑现象,具体的颜色是青黑色。

后来,经过研究发现,导致牙龈发黑的原因就是镍铬合金,这种金属生物相容性差,镍元素在口腔环境里不稳定,时间长了很容易游离出来沉淀于牙龈,造成牙龈变色和口腔中毒,影响人体健康。

不过,现在镍铬合金已经开始慢慢淘汰了,德国和日本在牙科都是被禁止使用的。所以建议大家在条件允许的情况下不用选择镍铬合金烤瓷牙。

导致美容冠修复失败的因素


导致美容冠修复失败的因素

美容冠为近年由欧美引入的新兴美齿技术,针对成人,对龅牙、排列歪斜牙、畸形牙以及色素牙,可彻底、快速矫正修复,无需拔牙,全程无痛。生物相容性好,牙龈不会出现黑线。牙科专家说,但是如果手术过程中任何一环节处理不当,都可能导致美容冠修复失败。

牙齿印模不准确

印模不准确同样会导致美容冠修复失败。因为牙齿整形医师取模不准或者技工加工精度欠佳,做出来的美容冠边缘不密合,刺激牙龈红肿、牙龈出血,日后也容易出现龋齿损害。

美容冠后未对咬合关系进行调整

如果牙齿整形医师未对咬合关系进行精细的调整,造成局部咬合力过大,容易造成美容冠损坏或者牙齿创伤,直接造成美容冠修复失败。

牙齿打磨不精确

牙齿打磨不精,是导致美容冠修复不合格的常见因素。牙齿整形医师将牙体磨的过多,或者没有严格消毒,都可能造成牙髓的感染;牙齿整形医师牙体磨的过少、比色不准、技工做牙的水平有限,做出来的美容冠可能出现形态、颜色不美观的问题。

美容冠材料质量不合格

材料质量不过关,是美容冠修复的最大忌讳。当今任何行业都有以次充好的不法分子,牙齿整形医师在对患者进行安装,修复时会造成修复体材料出现掉块,粘接不良等症状。

金属烤瓷冠的制作要点


1、设计

全瓷覆盖:瓷层全部覆盖金属基底表面。适用于咬合关系正常者。因为瓷的收缩大,为保证全冠颈缘密合性,舌侧颈缘一般全用金属。

部分瓷覆盖:金属基底的唇颊面用瓷层覆盖,咬合面和舌面暴露金属。适用于咬合紧、咬合力大者。注意金瓷衔接处应避开咬合功能区。

2、牙体预备量

金属厚度间隙0.5mm+瓷厚度0.85~1.2mm。

前牙切端间隙至少2.0mm。

牙体颈缘为直角或135°凹斜面,肩台宽约1.0mm。

活髓牙一般需失活后方可行牙体预备。

3、金属基底处理

金属基底厚度约为0.35~0.50mm。

金属基底口内试合后,用砂轮磨去表面尖锐棱角或突起。

(1)粗化处理

以80目石英砂在2~4×105Pa压力下喷砂处理,以清洁表面并形成微观粗化面。

最好用专用笔式喷砂机,如无,则一般铸件所用的大型喷砂机也可以。

金属基底喷砂完成后,在蒸馏水中超声清洗5分钟。如无专用超声波清洗机,则可用95%酒精清洗后用洁净压缩空气吹干表面,并防止污染。

(2)排气和预氧化

采用SHOFU(松风)瓷粉可省略这一步。

4、比色

临床口内进行;明亮自然光线下或白色照明源下;与对侧同名牙一致,与邻牙协调。

用Vita比色板或SHOFU(松风)比色板均可。

5、上瓷

上瓷顺序:遮色瓷(OPAQUE)→颈部瓷(CERVICAL)→体部瓷(BODY)→切端瓷(INCISAL)或透明瓷(TRANSLUCENT)

遮色瓷层应先烧结,一层不够可上第二层,总厚度约0.2mm。

颈部瓷上完后也应烧结,不足之处可添加后再烧结。

体部瓷和切端瓷上完后一起烧结。上瓷的瓷胚外形应大于全冠实际外形10%~20%左右,以补偿瓷在烧结过程中的收缩。不足之处可添加后再烧结。

调拌瓷粉可用专用液或蒸馏水。

6、上釉

上釉于完成口内试戴、调改咬合后进行,上釉后即不能再对瓷层做任何调磨修改。

上釉方法有二种。

自然上釉:将全冠放入炉中再烧结一次,以使瓷层表面熔融光滑。

釉粉上釉:釉粉加液(专用液或蒸馏水)调成稀糊状,用小毛刷在瓷层表面涂刷一薄层,置于炉中烧结。

7、注意事项

*在制作金属基底时,避免形成尖锐边缘及铸造微孔,以免发生瓷裂。

*工作室内防尘防烟。

*铺体部瓷时,应及时振动以排出气泡和水分,并仔细吸除瓷层内的水分。

*尽量减少烧结次数。

*烧结完成后,瓷冠应缓慢自然冷却,不得急冷,以防瓷裂。

*瓷冠修改时,用低速磨石磨改,并尽可能减少振动。

8、瓷粉烧结程序表


第一层遮色瓷
第二层遮色瓷
颈部瓷
体部瓷+切端瓷
体部瓷+切端瓷(添加)
自然上釉
釉粉上釉

开始温度(℃)
680-700
650-680
680-700
650-680
680-700
650-680
650-680

炉口预热(min)
1-2
4-5
3-4
5-7
5-7
5-7
5-7

升温速度(℃/min)
60
50-55
55-60
50-55
55-60
60
60

真空开始(℃)
680-700
650-680
680-700
650-680
680-700
/
/

真空结束(℃)
960-970
960
915-925
930-940
920-930
/
/

最终温度(℃)
960-970
960
915-925
930-940
920-930
920-930
900-920

炉内停留(min)
0
0
0
0
0
0
0

真空度(%)
100
100
100
100
100
/
/

北京做烤瓷牙为什么会失败?


烤瓷牙可以代替天然牙来咀嚼食物,是很好的牙齿修复方式,虽然烤瓷牙修复仅次于种植牙,但其独特的修复方式也颇受人喜爱,但总是会有意外的状况发生,随着参差不齐的牙科诊所技术的不到位或是偷工减料等等原因,出现了烤瓷牙失败的问题。烤瓷牙失败必定是要进行烤瓷牙二次修复的,那么北京烤瓷牙失败怎么办?

烤瓷牙失败的原因

1、烤瓷牙材料选择不当

如果选择了生物相容性差的材料,会对周围组织产生不良刺激,出现过敏、腐蚀、金属离子渗出等现象,从而可能产生牙龈炎、牙周炎、龈缘黑线、口腔异味等。

2、设计不合理

如果设计不合理,容易引起牙折裂、牙齿松动、烤瓷崩瓷、脱落等一系列的问题。

3、医生技术不过关

实际上,在烤瓷牙修复时,医生的技术永远是排在前面的。

4、烤瓷牙和牙龈边缘密和不好

牙龈边缘密和不好会导致细菌和食物残渣进入缝隙造成牙龈的炎症,导致牙龈肿胀出血,时间长了甚至会引起牙周病,使得牙齿松动脱落。

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