一是有些人牙齿遇冷遇热疼、阵痛，却不知是哪颗牙痛。这些人的牙齿可能也没有龋洞，但在牙齿的合面中央可能已经有个小孔，并直通牙髓，会引起牙髓感染。只要做牙髓治疗，然后充填，便会消除症状。
还有一种情况是有些人在过度疲劳、或睡眠不好、或感冒发烧、或身体情况欠佳时，有时会忽然感觉牙齿一过性疼痛，瞬间即逝，但牙齿并没有任何病变。这种牙痛是实际上是疲劳、身体情况欠佳等影响到牙齿，引发牙髓充血，或神经痉挛而使牙齿发生阵痛。要是口腔内有已充填过的龋齿，或有慢性炎症的病牙，就更容易发生牙齿一过性疼痛。
如果牙齿一过性疼痛反复多次发作，就成为炎症性病牙了，也需要进行牙髓治疗。
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两种人不能做种植牙
年纪大了之后就容易掉牙，牙掉了可以修复，种植牙就是一种方法，但是，有两类老人不适宜做种植牙，一类是有全身性疾病的人，一类是有口腔疾病的人。
两类老人不能做种植牙
1、有全身性疾病的人不能做种植牙
如全身营养状况过差；免疫内分泌性疾病：糖尿病、类风湿、舍格林综合征；血液病；心血管疾病；骨代谢性疾病；有菌性心内膜炎病史者、心血管移植者；精神及神经疾患不能与医生合作者；急性炎症或感染。这类老年人不能做种植牙修复。
2、有口腔疾病的人不能做种植牙
如不正常的咬颌关系：一般情况下咬合及颌间关系异常，不宜做种植修复，除非可同时矫正异常的颌间及咬合关系；局部牙槽骨有病理性改变：如残根、异物、肉芽肿、囊肿以及炎症反应，消除上述病理性改变因素后可再考虑种植修复；经过放射治疗的颌骨；口腔黏膜病变。有这些口腔疾病的老年人也不能进行口腔种植牙修复。
种植牙的缺点
首先，就目前情况来看，不管采用哪种方法人工牙根，都不可能是100%成功的。简单理解就是在植入之前，我们无法100%准确推测出出植入牙槽骨的人工牙根是不是可以和牙骨完全愈合。虽然，很多资料都显示种植齿的成功率已经发到98%~99%了，可是病人和医生其实都存在一定风险——那就是植入失败。
其次，由于人工牙根植人之后会和骨直接愈合，牙根和牙槽骨间并不存在类似天然牙周膜的组织，给为感觉以及传导能力肯定会比天然牙要差。种植齿时经常会感觉不够，用力过大，出现牙槽骨吸收，义齿松动或者脱落现象。有的病人如果使用种植齿咬酒瓶盖的话容易出现义齿松动。因为种植齿人工牙根并不灵敏，无法感觉合力。
如果和活动齿相比较的话，种植齿的使用范围会比较小。也就是说并不明确什么时候可以进行种植齿。最后是关于种植齿是不是可以终生使用的问题，目前还没有定论。种植齿是近几年刚发展起来的，历史短，而且早期种植齿的材料和方法等原因，所以失败率还是比较高的。因此，我们并无法确定种植齿可以用多久。
种植牙手术包含有两种，一种是微创种植牙手术，一种是标准种植牙手术，由于手术的方法不一样，所以，这两种种植牙手术后应该注意的问题也不一样。
标准种植牙术后应该注意的事项：
1、术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术（种植体数量少，手术时间短，患者身体恢复良好），术后给与口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染。
2、术后24小时内不要刷牙及用清水，因过频漱口可以导致漱口渗血，但餐后可用漱口液漱口，防止口内食物残渣残留，术后2小时即可适量进食饮水，食物不要过热。
3、术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适，不需服用止痛药，但如果患者敏感或感觉局部较疼痛，术后当天可以加用止痛药，如果正常情况下，手术24小时后，患者不再会有持续的疼痛感觉。
4、由于患者体质及手术过程不同，可能会有不同程度的手术反应，有些患者反应较轻或无反应不适反应，有些则会出现局部水肿及瘀斑，一般持续3-5天左右。
5、常规术后7-10天拆线，及时拆线可以预防局部感染。
微创种植牙术后应该注意的事项：
1、微创种植牙由于创伤小，术后可正常饮食，餐后可用漱口液漱口，保存口腔卫生，食物不要过热。
2、术后口服抗生素，预防感染。
3、由于患者体质及手术过程不同，少数患者可能会有轻度局部肿胀，一般1-3天左右会逐渐消退。
4、微创种植牙没有缝合过程，所以术后无需拆线。
本文关键词：种植牙 看牙注意事项
贵金属性烤瓷牙两种比较：
贵金属烤瓷牙：含黄金约86%，故又称黄金烤瓷牙，极好生物相容性，金属性能稳定、耐腐蚀，金属延展性好，极少发生牙龈变色。另外，瓷粉能在黄金的表面反映自身的颜色，使烤瓷牙更美观，完全能满足美容修复的要求。所以黄金烤瓷既有全瓷的美感，又有金属烤瓷牙的强度，是目前最为推崇的金属烤瓷。目前国外大部分制作此类型烤瓷牙，适合于前、后牙。缺点是价格比较贵。
金沉积技术烤瓷牙：含约99.9%黄金，生物相容性极好，但由于工艺复杂，适合于前牙制作，目前在推广之中。
瓷全冠全瓷牙：
全瓷材料具有美观，色泽跟牙接近，生物相容性好等优点，故烤瓷牙极少发生牙龈变色，但其脆性大。目前大部分局限于前牙修复。近来，二氧化锆全瓷的成功开发应用，由于二氧化锆全瓷牙是通过计算机辅助设计、激光扫描，再由计算机程序控制研磨制作而成的，物理性能大大提高，增加韧性和硬度，有一些性能已超过了金属，是目前最为理想的全瓷牙和烤瓷牙。
牙列不齐又称错牙合畸形，是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，主要表现有：牙齿排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。错颌畸形形成因素及其机理是错综复杂的。
牙列不齐的危害
1、影响牙周组织健康及口腔卫生：牙列不齐（特别是牙齿拥挤）会使口腔菌斑易于附着，牙刷也难以接触，因此牙龈、牙槽骨易发生炎症，导致牙龈肿胀、出血、口腔异味等症状；久而久之还会累及牙槽骨，出现牙齿松动。
2、影响患者口腔功能的正常发挥：牙齿拥挤引起牙弓咬合面积减小，降低了牙齿的咀嚼效率，严重的还会导致消化不良及肠胃疾病；一些严重的错合，可影响正常的发音及语言表达；严重的下前牙前突，会造成患者吞咽功能异常；严重的上前牙前突、上下前牙前突，会使双唇不能自由闭合，导致不良的张口呼吸。
3、影响心理健康：由于牙列不齐造成的颜面部形象损害，对青少年患者的心理也会产生严重影响。
4、影响颜面部生长发育及美观：牙齿在整个颜面部生长发育中，起着极为重要的作用。通俗地讲，正常发育排列的牙齿，对颌面部高度、深度及宽度的正常生长，有着类似于"支架"的作用。
两种方法帮你解决牙列不齐难题
一、牙齿矫正
牙齿矫正是目前针对牙列不齐症状的最有效的治疗手段之一。矫正时间需要一年半到两年左右。一般儿童比成人要快一些，拔牙治疗比不拔牙治疗时间要长一些。复杂的错和畸形比简单的错和畸形治疗时间要长。骨骼畸形比单纯牙性畸形的矫治时间要长一些。每个人的情况都不一样，要具体情况具体分析，治疗时间上也要具体情况具体分析。矫正完成后，一般需戴用保持器大约一年半。
二、美容冠
美容冠牙齿矫正技术是盛行于欧美、日韩的一种新兴牙齿美容技术，在传统烤瓷牙的根底上强调牙齿的美容效果，对错位牙、畸形牙的临床冠局部施以专业手腕，最后用美容冠加以修复。具有美牙不拔牙，无痛苦，时间短，牙齿巩固，多年后牙龈不会呈现黑线等优点，从而到达终生有保证的美牙效果。
牙齿美容冠主要是采用不同的技术手腕、不同的资料改动牙齿颜色、牙齿形态、牙齿排列，不但使牙齿更美观，而且使牙齿与脸型、唇形、肤色更谐和，使人更圆满。往常，美容冠牙齿矫正技术的问世给众多牙列不齐者带来了希望。有了美容冠，7天就能具有一口白净划一的牙齿；有了美容冠，大笑时无需再遮遮掩掩；有了美容冠，自信悠然写在脸上。
【摘要】目的：采用两种根充方法治疗乳牙慢性根尖周炎，并观察其临床疗效。方法：对150例乳牙慢性根尖周炎患者，随机分组，比较氧化锌碘仿糊剂和VITAPEX糊剂根管治疗效果。结果：VITAPEX糊剂与传统的碘仿糊剂相比，不但能够抑菌杀菌，而且能够长效持久地促进根尖病变的愈合，又不妨碍恒牙的萌出，能够取得良好的治疗效果。
【关键词】 乳牙 慢性根尖周炎 根管治疗 根充
乳牙慢性根尖周炎是儿童最为常见的牙病之一，严重威胁着乳牙列的完整和正常功能的发挥，并有可能影响乳恒牙的正常替换和儿童的发育。目前多数学者认为，根管治疗仍然是乳牙根尖周病的首选治疗，其治疗效果主要取决于根管的清创和充填材料的质量，但由于乳牙根管的复杂性和不规则性，在乳牙根管治疗中，难以做到全部去除感染的牙髓组织及良好的充填，因而充填材料的质量显得尤为重要。Vitapex糊剂是近年来逐渐用于临床的新型根管充填糊剂。
资料与方法
2005～2008年收治乳牙慢性根尖周炎患者150例，按顺序随机分成两组，实验组80例，对照组70例。常规口腔检查，诊断明确，开髓，揭顶，拔髓，根备(G钻2～3#根管口预备)。根管消毒。实验组隔湿条件下去除封药，无菌纸捻干燥根管，然后将Vitapex注射器尖端插入根管，尽量使尖端到达根尖的1/3处，适度加压，将糊剂挤入根管，同时缓慢抽提注射器。当看到根管口有黄色糊剂溢出时，边轻轻注入边移出注射器。用棉球擦去多余的糊剂，磷酸锌水门汀垫底，用银汞合金或后牙复合树脂充填窝洞。对照组同法去除封药并干燥根管后，用20#扩大针逆时针旋转将碘仿糊剂导入根管，反复抽提直至糊剂充满根管为止。其垫底、充填窝洞方法与实验组相同。实验组根充时间短，恰填及超填多于对照组，欠填少于对照组。
疗效评定标准：①成功：无自觉症状，窦道闭合，无叩痛，根尖部牙龈无红肿，咀嚼功能良好。②失败：有自觉症状，窦道未闭合，叩痛，松动，根尖部牙龈红肿。有以上任何1项者为失败。1年复诊实验组成功率90%，对照组为81%。
讨 论
Vitapex糊剂的成分均为可吸收性物质，主要有效成分为碘仿、氢氧化钙、聚硅氧烷油等。氢氧化钙可使局部环境呈碱性状态，具有防腐抗菌的作用，并能诱导根尖骨组织再生，促进尖周病变愈合。碘仿与组织中的醇、醚、脂肪或细菌代谢产物接触时，能分解产生游离碘，从而发挥杀菌、防腐、减少渗出、促进愈合作用。聚硅氧烷油的化学性质很稳定，具有防水性，可使糊剂吸收缓慢而具有持续抗菌特性，从而有效抑制根尖及瘘管内残留病菌的繁殖，达到控制感染及减轻临床症状的目的。因而与传统的碘仿糊剂相比，其不但能够抑菌杀菌，而且能够长效持久地促进根尖病变的愈合，又不妨碍恒牙的萌出，能够取得良好的治疗效果。Vitapex糊剂无需调配，配有专门注射器形的输送器，应用方便，适用于儿童。VITAPEX糊剂充填乳牙效果远远优于氧化锌碘仿。但是，使用VITAPEX糊剂应注意消毒，防止交叉感染。消毒使用前后用75%酒精，并挤掉1cm长糊剂。
【参考文献】
1 何影.碘仿氢氧化钙糊剂对难治性根尖周炎治疗作用的观察.广东牙病防治,2006,14(1):54.
2 Farhad A,Mohammadi Z.Calcium hydroxide: a review.IntDent J,2005,55(5):293-301.
