从健康的角度来看，牙齿对我们来是最重要的，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，由此可见从小爱牙护牙的重要性。为此小编特意整理了“为什么会得根尖周病”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
为什么会得根尖周病
根尖周病是什么？为什么会得根尖周病？根尖周病怎么治好？等等问题，很多人都会问到，我国人民对牙齿的普及太少，很多人对此都不太了解，从而引起了各种各样的疾病，那么，下面就由口腔医院口腔专家为大家解答。
专家讲，根尖周病是发生在牙根尖周围组织的疾病，大多数为炎症性疾病。根据疾病的病程缓急，根尖周炎可有急性和慢性两种。
专家还将，引起根尖周病的原因主要有以下几种：
1、感染比较常见的就是牙髓病的感染，主要以压氧菌为主体的混合感染。其次是牙周病通过牙孔、牙本质小管等继发。
2、创伤牙齿咬到硬物，如：饭中的沙子、咬瓶盖等，牙齿遭受外力，如：磕碰、跌倒、打击等，导致牙体硬组织、牙周组织以及尖周组织遭到破坏，引起根尖周病。
3、牙源性因素这个属于治疗时，医生操作不当或失误导致的，正畸用力不当、拔牙不慎伤到邻牙等等都能够引起根尖周损伤。
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疾病概述
根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。
病因病理
1.感染
最常见的感染来自牙髓病，其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。
现代认为，尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染，产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子，更是尖周肉芽肿的主要致病因素。
2.创伤
牙齿遭受外力，如打击、碰撞、跌倒等，可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。
咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等，创伤性咬合均可导致尖周损害。
3.肿瘤
波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。
4.牙源性因素
牙髓及根管封药过量，根管器械穿出根尖，正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。
临床表现
（一）急性尖周炎（Acuteapicalperiodontitis）
急性尖周炎的病理解剖特征是根尖周渗出物的积累、转化和扩散或吸收，除某些外伤而致的急性尖周炎外，牙髓多已坏死。按炎症的发展过程又可分为：
1．急性浆液性尖周炎（acuteserousapicalperiodontitis）
早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出、组织水肿及炎细胞浸润。此时因根尖部压力使牙齿向外移行，患者感觉牙齿伸长，患牙早接触，咬合不适或轻微咬合痛，患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。这时，根尖部的牙骨质和牙槽骨无明显改变。
随着病变的发展，血液淤积增多，组织水肿明显，血管破裂出血，使尖周膜腔内压力显著增高，患牙伸长感加重，轻度松动，不敢对牙合，并有持续性自发痛，能定位。检查时叩诊剧痛，根尖部牙龈轻度红肿、压痛。
2．急性化脓性尖周炎（acutesuppurativeapicalperiodontitis）
可由急性浆液性尖周炎继续发展而来，也可由慢性尖周炎急性发作而引起。表现为根尖周牙周膜破坏溶解，脓液积聚，脓肿周围有显著的炎细胞浸润和骨吸收。故又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿。
积聚在根尖部的脓液常沿阻力小的部位排出，排脓途径有：
（1）脓液经根尖孔进入髓腔，若打通根管排脓通道，是比较理想的引流方式。
（2）脓液经牙周间隙引流。这种方式引流阻力较大，而且对牙周组织损坏太大。
（3）脓液经骨髓扩散，甚至穿破颌骨骨密质板，形成骨膜下脓肿，由于骨膜与骨面剥离疼痛极为剧烈。若骨膜被溶解，便形成粘膜或皮下脓肿。破溃后形成龈窦道或皮肤窦道，转为慢性尖周炎。
由于牙根长短和根尖解剖部位不同，排脓途径各不相同，形成窦道的部位亦各不同。上颌中切牙的牙槽突很低而牙根长时，脓液穿通鼻腔底；上颌侧切牙根尖常偏向舌侧，脓液可穿破腭侧骨板而形成腭侧脓肿；上颌后牙牙根与上颌窦底部接近，有时脓液可穿入上颌窦；上颌磨牙腭根脓肿，甚至可由骨膜下向后扩展到软腭；而下颌切牙可引起颏部肿胀；下颌磨牙根较长时，脓液在颌舌骨肌附丽下，向口底软组织扩散，引起严重口底蜂窝组织炎，颌骨骨髓炎，偶可导致海绵窦血栓。
脓液进入骨髓腔时，疼痛非常剧烈，呈持续性、搏动性，患牙松动严重，触、叩痛明显、龈及面部肿胀，根端红肿压痛，牙伸长感，不敢对牙合，头痛，体温升高，烦燥，痛苦面容，所属淋巴结肿大、压痛。形成粘膜下脓肿后，由于颌骨内部压力降低，疼痛明显减轻，但软组织水肿仍明显。若未切开引流，则自行破溃流脓。从炎症开始至形成粘膜下脓肿约3-5日。
乳牙根尖周病特点
1.乳牙根尖周病早期症状不明显，往往出现急性炎症时才就诊。
2.慢性炎症为主，临床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性发作引起，可出现较剧烈的自发痛、咀嚼痛和咬合痛。穿通患牙的髓腔，常见穿髓孔溢血或溢脓。
3.患牙松动并有叩痛。根尖部或根分歧处牙龈红肿，有的出现面部肿胀，局部淋巴结肿大，并伴有全身发热等症状。
4.集聚在根尖周的脓液可沿阻力小的部位排出，使牙龈出现瘘管，反复溢脓，反复肿胀。瘘管出现后，急性炎症转为慢性炎症。
5.乳牙牙周组织疏松，脓液容易从龈沟排出，加剧乳牙松动。若及时治疗，炎症很快消退。炎症消退后，牙周组织还能愈合并恢复正常。
6.X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像，是诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标。急性根尖周炎时X线片根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽现象。另外X线片检查中，还需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受损。
根尖周病如何治疗？
急性根尖周炎的处置，是一种应急临时性措施，主要是缓解疼痛及消除肿胀。应急治疗的关键是掌握病变发展阶段，病变程度。
1.开放引流
急性根尖周炎治疗首先是开髓引流，打开髓腔引流通道，打通根尖孔，使渗出液或脓液通过根管得以引流，以缓解根尖部压力，解除疼痛。为了不让食物杂质堵塞引流通道，洞内放置碘酊球开放。
2.切开排脓
炎症4-5天，主要针对骨膜下或黏膜下脓肿，切开与根管开放可同时进行。切开的位置正对脓肿，与前庭沟平行方向。
3.安抚治疗
对根管外伤、封药化学性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎，可考虑去除根管内容物，封消炎镇痛药物数日，待急性期过后再常规治疗，以避免外界污染或再感染。
4.调改咬合
当急性根尖周炎牙齿是活髓，处理应慎重。由创伤引起的，通过调合消除创伤性咬合，即可治愈。根尖孔大牙髓炎引起的急性根尖周炎，可在麻醉下予以去髓。调改咬合是治疗的常规措施，一方面减轻功能得以休息，促进愈合；另一方面可减少纵折机会。
5.消炎止痛
口服或注射抗生素药物或镇痛药物，局部封闭、理疗、针灸、中草药贴敷等。
6.急性期拔牙
无保留价值或重要病灶牙可以拔除患牙，通过牙槽窝引流。但急性期拔牙易引起炎症扩散，应先保守治疗再行拔牙。
7.根管治疗术
根管治疗术是根尖周病治疗最有效的方法。通过清除根管内和根尖周感染物质，进行适当的消毒，并严密充填根管，促进尖周病变愈合。
根尖周病如何治疗呢
根尖周病是一种发生在牙根尖周周围组织的一种炎症性病变，它的出现给人们的生活和工作带来不同程度的影响，需及早治疗，可是不知道根尖周病如何治疗呢？
根尖周病如何治疗呢？专家指出：根尖周病的治疗视个人牙齿情况不同，所采用的方法有所差别，对于急性根尖周病常先进行开髓引流，缓解髓腔压力、减轻疼痛；对于慢性根尖周炎常通过根管治疗来较好的保护患牙。
1、开髓引流：对于急性牙根尖周炎应打开髓腔、除去根髓，进而使根管通畅，从而使炎症物从根管中引流出来，开髓以后可以放松软的棉捻在根管口以利于引流。
2、根管治疗：是目前治疗根尖周病、牙髓炎最常用的方法，根管治疗主要包括根管预备、根管消毒、根管充填三步，待治疗结束为了较好的保护患牙，防止牙齿出现折裂现象，最好及时镶牙冠加以维护。至于镶烤瓷牙多少钱不定，因为不同的人牙齿情况和需求不同，选择烤瓷牙的类型不同，当然价格有所差别。
乳牙根尖周病的治疗
（一）急性根尖周炎的应急处理
1.建立髓腔引流 2.切开排脓 3.抗菌药物的全身治疗
（二）根管治疗术
1.适应症：①牙髓坏死应保留的乳牙，②根尖周炎症而具有保留价值的乳牙。
2.禁忌症：①根吸收在三分之一以上；
②根尖周病变波及恒牙胚；
③髓底较大的穿孔；
④牙源性囊肿和滤泡囊肿的存在；
⑤根管弯曲不通。
3.治疗步骤：
1）制备洞形：去除龋坏组织制备洞形，开髓，揭去髓室顶。
2）根管预备：去除髓室和根管内坏死牙髓组织，使用根管器械扩锉根管。
3）根管消毒：3%过氧化氢溶液，5.25%次氯酸钠溶液，生理盐水溶液冲洗根管，吸干。髓室内放置蘸有甲醛甲酚，樟脑酚或木榴油的不饱和小棉球，氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞。
4）根管充填：3～7天后如果无症状，去除原暂封物，冲洗吸干隔湿将根管充填材料导入或注入根管，垫底常规充填。如果炎症未能控制也可更换药物，待炎症缓解后再进行根管充填。
引起根尖周病的原因有哪些
根尖周病是指发生于牙根尖部及其周围组织的疾病，大多是牙髓病的继发病。合肥贝杰口腔医院专家介绍说引起根尖周病的原因主要是感染，其次是外伤及化学刺激。因根尖周病往往是由牙髓病发展而来，所以凡能引起牙髓病的因素都能直接或间接地引起根尖周病。
引起根尖周病的原因有哪些
1.感染感染是引起根尖周病的主要病因，其感染源来自髓腔，感染物质可存在于主根管、侧支根管和牙本质小管中。要治愈根尖周炎，关键在于消除髓腔中的感染源。
2.创伤急性损伤，如牙体受到外力打击，跌倒碰撞;慢性损伤，如咬合创伤;医源性损伤，如根管治疗器械超出根尖孔。
3.化学刺激治疗牙髓病和根尖周病时，若使用药物不当将造成化学性刺激，可引起根尖周炎。
