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牙齿是人体最硬的器官,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。要想长寿,没有牙齿的健康那就是空想,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。下面是小编为您精选的“根尖周病是什么引起的?”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

疾病概述

根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等尖周组织的疾病。

病因病理

1.感染

最常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。

现代认为,尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染,产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子,更是尖周肉芽肿的主要致病因素。

2.创伤

牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。

咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致尖周损害。

3.肿瘤

波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。

4.牙源性因素

牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。

临床表现

(一)急性尖周炎(Acuteapicalperiodontitis)

急性尖周炎的病理解剖特征是根尖周渗出物的积累、转化和扩散或吸收,除某些外伤而致的急性尖周炎外,牙髓多已坏死。按炎症的发展过程又可分为:

1.急性浆液性尖周炎(acuteserousapicalperiodontitis)

早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出、组织水肿及炎细胞浸润。此时因根尖部压力使牙齿向外移行,患者感觉牙齿伸长,患牙早接触,咬合不适或轻微咬合痛,患牙用力咬紧时由于根尖部血液被挤向四周症状暂时缓解。这时,根尖部的牙骨质和牙槽骨无明显改变。

随着病变的发展,血液淤积增多,组织水肿明显,血管破裂出血,使尖周膜腔内压力显著增高,患牙伸长感加重,轻度松动,不敢对牙合,并有持续性自发痛,能定位。检查时叩诊剧痛,根尖部牙龈轻度红肿、压痛。

2.急性化脓性尖周炎(acutesuppurativeapicalperiodontitis)

可由急性浆液性尖周炎继续发展而来,也可由慢性尖周炎急性发作而引起。表现为根尖周牙周膜破坏溶解,脓液积聚,脓肿周围有显著的炎细胞浸润和骨吸收。故又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿。

积聚在根尖部的脓液常沿阻力小的部位排出,排脓途径有:

(1)脓液经根尖孔进入髓腔,若打通根管排脓通道,是比较理想的引流方式。

(2)脓液经牙周间隙引流。这种方式引流阻力较大,而且对牙周组织损坏太大。

(3)脓液经骨髓扩散,甚至穿破颌骨骨密质板,形成骨膜下脓肿,由于骨膜与骨面剥离疼痛极为剧烈。若骨膜被溶解,便形成粘膜或皮下脓肿。破溃后形成龈窦道或皮肤窦道,转为慢性尖周炎。

由于牙根长短和根尖解剖部位不同,排脓途径各不相同,形成窦道的部位亦各不同。上颌中切牙的牙槽突很低而牙根长时,脓液穿通鼻腔底;上颌侧切牙根尖常偏向舌侧,脓液可穿破腭侧骨板而形成腭侧脓肿;上颌后牙牙根与上颌窦底部接近,有时脓液可穿入上颌窦;上颌磨牙腭根脓肿,甚至可由骨膜下向后扩展到软腭;而下颌切牙可引起颏部肿胀;下颌磨牙根较长时,脓液在颌舌骨肌附丽下,向口底软组织扩散,引起严重口底蜂窝组织炎,颌骨骨髓炎,偶可导致海绵窦血栓。

脓液进入骨髓腔时,疼痛非常剧烈,呈持续性、搏动性,患牙松动严重,触、叩痛明显、龈及面部肿胀,根端红肿压痛,牙伸长感,不敢对牙合,头痛,体温升高,烦燥,痛苦面容,所属淋巴结肿大、压痛。形成粘膜下脓肿后,由于颌骨内部压力降低,疼痛明显减轻,但软组织水肿仍明显。若未切开引流,则自行破溃流脓。从炎症开始至形成粘膜下脓肿约3-5日。

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引起根尖周病的原因有哪些


引起根尖周病的原因有哪些

根尖周病是指发生于牙根尖部及其周围组织的疾病,大多是牙髓病的继发病。合肥贝杰口腔医院专家介绍说引起根尖周病的原因主要是感染,其次是外伤及化学刺激。因根尖周病往往是由牙髓病发展而来,所以凡能引起牙髓病的因素都能直接或间接地引起根尖周病。

引起根尖周病的原因有哪些

1.感染感染是引起根尖周病的主要病因,其感染源来自髓腔,感染物质可存在于主根管、侧支根管和牙本质小管中。要治愈根尖周炎,关键在于消除髓腔中的感染源。

2.创伤急性损伤,如牙体受到外力打击,跌倒碰撞;慢性损伤,如咬合创伤;医源性损伤,如根管治疗器械超出根尖孔。

3.化学刺激治疗牙髓病和根尖周病时,若使用药物不当将造成化学性刺激,可引起根尖周炎。

根尖周炎是什么原因引起的


根尖周炎是什么原因引起的

根尖周炎(牙根尖周炎的简称)就是牙齿根尖周组织发生炎症。根尖周炎大多数是由于牙髓炎没有得到及时的治疗,炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部,引起根尖周组织发炎。引起根尖周炎的原因主要有以下几点:

1、感染:与大部分的牙髓炎一样,引起牙齿根尖周炎的最常见的原因就是感染,而据现在的医学水平可知大多数感染来自牙髓炎症。如果患者的牙髓炎症没有及时治疗,感染是向深部扩散的话,通过根尖孔引起根尖周炎。另外,还有一些少数的患者感染来自牙周病,如牙周组织炎症有比较深的牙周戴时,引起根尖周炎。有时后感染来自感染的根管,如因牙髓炎时做根管治疗的时候,扩大针阔锉根管时器械超出根尖孔,冲洗根管时压力过大,将YAO液,特别是双氧水把根管内的感染物质带到根尖周组织中。

2、化学刺激:患者在牙髓炎进行根管治疗时,使用牙髓组织失活剂如三氧化二砷,因为封药时间过长,根管内封入刺激性大的消毒剂和甲醛甲酚,药物过量,渗透到根尖周组织中,于是就引起药物性根尖周炎。

3、创伤:牙齿承受过大的咬颌力量或外力,这样的话都可以使根尖周组织受损。根管治疗时,根管器械多次超出根尖孔,质地很硬的根管充填物超出根尖孔,都是对根尖周组织的创伤因素。

4、非牙髓性根尖周病变:根尖周病变大多数是由于牙髓病继续发展造成的,但是也有不是来源于压髓病变。如前面表述的创伤和牙周病引起以外,还有少数由于其他的原因造成的,如放射性骨坏死、中央性巨细胞肉芽瘤、恶性淋巴瘤、发育性囊肿等等。

根尖周炎的是什么原因引起的


根尖周炎的是什么原因引起的

根尖周炎是一种口腔疾病,根尖周炎常常导致患者疼痛,那么根尖周炎是怎样引起的?原因是怎样的?口腔专家为您细分原委,一起来看看。

根尖周炎的是什么原因引起的?口腔专家介绍,根尖周炎是牙齿疾病中的一种,要及时去医院做治疗但是首先我们要知道病因:

成人患有根尖周炎的主要原因都有哪些

首先就是牙齿受到了创伤导致根尖周炎的发生,牙齿承受过大的咬合力量或外力,均可以使根尖周组织受损。根管治疗时根管器械多次超出根尖孔,质地很硬的根管充填物超出根尖孔,都是对根尖周组织的创伤因素。

成人患有根尖周炎的主要原因都有哪些感染也是引起牙齿根尖周炎的最常见的原因,而大多数感染来自牙髓炎症。如果牙髓炎症没有及时治疗,牙髓感染向深部扩散,通过根尖孔引起根尖周炎。此外,还有少数感染来自牙周病,如牙周组织炎症有比较深的牙周戴时,引起根尖周炎。

为什么会得根尖周病


为什么会得根尖周病

根尖周病是什么?为什么会得根尖周病?根尖周病怎么治好?等等问题,很多人都会问到,我国人民对牙齿的普及太少,很多人对此都不太了解,从而引起了各种各样的疾病,那么,下面就由口腔医院口腔专家为大家解答。

专家讲,根尖周病是发生在牙根尖周围组织的疾病,大多数为炎症性疾病。根据疾病的病程缓急,根尖周炎可有急性和慢性两种。

专家还将,引起根尖周病的原因主要有以下几种:

1、感染比较常见的就是牙髓病的感染,主要以压氧菌为主体的混合感染。其次是牙周病通过牙孔、牙本质小管等继发。

2、创伤牙齿咬到硬物,如:饭中的沙子、咬瓶盖等,牙齿遭受外力,如:磕碰、跌倒、打击等,导致牙体硬组织、牙周组织以及尖周组织遭到破坏,引起根尖周病。

3、牙源性因素这个属于治疗时,医生操作不当或失误导致的,正畸用力不当、拔牙不慎伤到邻牙等等都能够引起根尖周损伤。

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