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人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿如果坏掉了,健康长寿的期望无异于空中楼阁,所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编精心整理的“根管治疗分几个步骤”,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

根管治疗分几个步骤

根管治疗,俗称抽神经,就是牙医把有病变的牙齿打开,将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净,最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。
根管治疗分几个步骤

方法/步骤

术前拍摄X线片

在根管治疗过程中,在根管治疗术前拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

揭开髓腔

去净腐质和原有充填物、揭净随顶,看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

根管治疗分几个步骤

确定根管工作长度

应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度,最好插针拍X片。

根管预备

根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

根管冲洗、消毒

根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。然后,再进行根管消毒,使根管内达到无菌状态。

根管充填

封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法,应做到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。

根管打桩

因牙体缺损过多,导致牙的强度(承受力量的性能)大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度,增加患牙的稳固。

完成牙体修复

X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,带上牙冠,保护患牙。至此根管治疗才可算完成,同时根管治疗后还需复诊,一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

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根管治疗步骤主要分几步


根管治疗步骤主要分几步

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法,那么,根管治疗的步骤有哪些?

根管治疗步骤主要包括:

1 术前拍摄X线片评估牙齿冠、根情况以及牙槽骨情况,在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

2 揭开髓腔,去净腐质和原有充填物、揭净随顶,看到整个髓底解剖结构、髓壁与根管壁连续流畅、没有牙颈部台阶,没有过度切割髓壁和髓底以便后续治疗顺利进行。

3 确定根管工作长度,应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度度。办法是:技术+经验+根管长度测量仪+ X线。

4 根管预备,根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5 根管冲洗,根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。

6 根管消毒,目前用于根管消毒的封药有:氢氧化钙制剂、碘仿、抗生素类、洗必泰类等等,也可用丁香油、甲醛甲酚、樟脑酚等制剂

7 根管充填,治疗后牙齿无自觉症状、叩诊时无明显疼痛、根管内无异味、无渗出液、无急性尖周炎症状即可充填,有时候不必等到所有症状完全消失,也不一定要等到瘘管完全愈合,反复的封药有时容易对牙齿根尖周造成更大的刺激反应。

8 治疗后的牙冠修复,牙齿根管治疗后由于牙体缺乏营养供应,脆性变大行嵌体或牙冠修复,以预防牙齿折裂。

根管治疗详细步骤


根管治疗详细步骤

很多患者由于龋齿没有及时治疗,从浅龋慢慢发展成深龋,最后导致牙髓病变,牙疼到忍无可忍,患者才开始进行根管治疗。然而对于根管治疗详细步骤,很多患者都不太清楚,下面就由口腔医院专家为大家解答心中的疑惑。

口腔医院专家讲,根管治疗时治疗牙髓炎和根尖周病最常用的治疗方法,牙齿根管治疗是做什么用的?它能够彻底地清除牙髓腔和根管内的感染组织,消除根尖周的病变,较好的保留患者。

根管治疗详细步骤主要包括根管预备、根管消毒、根管充填等步骤,具体如下:

1、根管预备

开髓,把病变的牙髓组织彻底清除,测量一下根管的长度,作根管扩大。

2、根管冲洗

把切削掉的硬组织细小碎末和根管内的细小有机物碎片等感染源冲洗干净,此操作需要反复进行。

3、根管消毒

最常用的是药物消毒,用棉捻蘸少许药液置于根管内,洞口用暂封材料密封起来。

4、根管充填

这是根管治疗最重要的一步,是用根管充填剂加用牙胶尖充填根管,严密封闭根管系统。

根管治疗的治疗步骤


根管治疗的治疗步骤

众所周知牙齿中间的空洞部分被称之为牙髓软组织,上部为牙髓腔,一般来说人的牙齿有1-4个根管,后部的牙齿根管多。根管治疗就是对坏死的骨髓进行治愈,可能大部分人对根管治疗非常的陌生,下面我们就来讲讲根管治疗的治疗步骤。

根管治疗的步骤:

第一步:根管预备阶段

在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定,其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种,根据选择器械的不同,则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作,需要强调的是,由于根管系统是很复杂的,任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统,所以机械预备和化学预备的结合非常重要。

第二步:根管消毒阶段

在根管治疗术中,专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封药。

第三步:根管充填阶段

在根管治疗术中,进行根管填充时,要把握充填时机,一般是在无自觉症状,无明显叩疼,根管内无异味,无渗出,无急性尖周炎症状即可充填,不必等到所有症状消失,也不一定等待瘘管完全愈合,反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法,冷牙胶侧方加压法仍是主流,热牙胶是未来趋势。

根管治疗的步骤


根管治疗的步骤

根管治疗的步骤:

1.开髓 开髓的目的是去除龋坏组织,打开牙髓腔,便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。

2.拔髓 拔髓术是在无痛情况下进行的。必要时在局部麻醉下取出牙髓。

3.根管扩大 扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平,很容易在凹陷区残存牙髓组织。

4.根管冲洗 冲洗根管的目的是利用液体将坏死腐烂的牙髓组织冲出牙齿;此外,冲洗液还能溶解一部分牙髓组织,以达到进一步消炎的目的。

5.根管封药 牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后,根管腔基本上干净了,但从细菌学的要求来说,算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管,故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌,才能达到无菌状态。

6.根管充填 根管经过以上处理达到了无菌,充填的目的是使无菌根管不被感染,所以要使用专门的充填材料将牙根管填满,防止再感染。

根管治疗步骤有哪些


根管治疗步骤有哪些

牙齿是我们日常生活中不能分开的一部分,但是随着时间的推移,牙齿所患疾病的人群日益增加。根管治疗是指通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

根管治疗步骤有哪些

很多患者特别是龋齿患者都会做根管治疗,但是很多患者都不清楚根管治疗的步骤,下面就来看看:

根管治疗第一步:消毒。通过物理和化学方法彻底消除根管内的残余感染消毒药物,置入髓室或根管后,应封闭5-7天,待其充分起效,复诊时,如无症状则可进行,如复诊时仍有症状或根管内仍有较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消毒,以免充填后发生炎症反应。



根管治疗第二步:充填。将有消毒作用的药物或材料填入并封闭根管,以阻止感染从根管进入尖周组织。>>> 点击叙述个人牙齿情况,咨询牙齿问题

根管治疗第三步:预备。用特殊的设备和器械,通过机械和化学方法,清除根管内的炎症性内容物,以消除根管内的大部分感染。

根管治疗第四步:冲洗。这是根管治疗中反复进行的操作,将根管内有机物的细小碎末等感染源冲洗干净。

根管治疗步骤的介绍


医院口腔科医生为您介绍什么是根管治疗它都有哪些步骤,根管治疗主要就是针对因蛀牙引发的牙髓炎,相信很多人对根管治疗都不太熟悉,它对于治疗牙髓炎、根尖周病,深度蛀牙等有很好的效果。什么是根管治疗它都有哪些步骤?下面我们来一起了解一下:

什么是根管治疗它都有哪些步骤

第一步、根管预备:开髓,彻底清除病变坏死的牙髓组织,测量根管长度,作根管扩大;

第二步、根管冲洗:根管治疗中反复进行的操作,将根管内有机物的细小碎片和切削掉的硬组织细小碎末等感染源冲洗干净;

第三步、根管消毒:药物消毒最常用,是用棉捻蘸少许药液置于根管内,洞口用暂封材料密封;

第四步、根管填充:根管治疗最后一个步骤,也是最为重要的步骤,目前临床上常见的是用根管填充剂加用牙胶尖充填根管,使得根管系统能严密封闭。

患者问:男30岁 医生你好,我的蛀牙经常引发牙疼已经十分严重,在单位医务室经常后他们告诉我要去医院接受根管治疗。我还是第一次了解根管治疗这个词,所以我想问问什么是根管治疗它都有哪些步骤?

医生回答:患者您好,根管治疗是牙科治疗严重蛀牙采用的一种方法,它主要针对的是因蛀牙引发的牙髓病变,蛀牙之所以出现剧烈疼痛,就是因为牙髓有了炎症。而根管治疗的目的就是抽出腐坏牙髓,对牙髓腔进行全面消毒然后填充。它的步骤基本是:开髓清理病变然后进行根管清洗,再对牙髓腔进行消毒最后就是进行根管填充。以上就是我对什么是根管治疗它都有哪些步骤做出的回答。

根管治疗的标准步骤


根管治疗的标准步骤

根管治疗术是医生用根管治疗专用器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物,经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管,隔绝细菌进入根管再感染,防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。



一、开髓去腐质
根管治疗开髓前必须去净腐质,然后换用另一根新的车针(裂钻或金刚砂车针均可,但金刚砂车针开髓震动感少,开髓稳)进入髓腔,穿通髓腔后换高速球钻揭顶,揭顶一定要全,以能看清整个髓室底为准,然后换用裂钻或金刚砂车针修整髓壁。

这一步质控的标准是:

①去净腐质和原有充填物。
②揭净髓顶,看到整个髓底解剖结构。
③髓壁与根管壁连续流畅。
④没有牙颈部台阶,没有过度切割髓壁和髓底。

二、髓腔预备(根管冠上段预备)

这一步其实包含了冠上段预备,根管的疏通和工作长度测定三个内容。髓腔预备我们一般常用三种方法:标准法,逐步后退法,冠向深入法。无论采用哪种方法,我们建议都要把冠上段根管预备放在根管预备的第一步,冠上段预备推荐下面两种方法:

①10#k挫疏通根管(疏通到10#可到达的最大而不超过工作长度即可),15#k挫初预备已疏通的的长度,GG钻1#2#3#号预备根管上段 (没有protaper的采用)。

②10#k挫疏通和15#初预备同上,然后使用SX,S1来敞开根管上段(有protaper用这个方法,难度小,不易形成台阶)敞开根管上段后,再用10#k挫(当然对于粗大的根管另当别论)

三、根管长度测定

测定根管长度用以下三种方法结合:x片法、根测仪测量、手感法。建议首要以根测仪(COXO宇森医疗根测仪个人体验和进口的没什么区别,测量数据很准确,稳定性不错,支持国货)为准。

但是对于以下三种情况根测仪可能出现不准确,所以建议拍初挫片:

a、根尖孔破坏或根尖孔较大的患牙。
b、根尖暗影较大的患牙。
c、经过一次不彻底拔髓后有残髓的患牙。

四、根管预备

根管预备的方法无非是采用上面提到的三种(标准法,逐步后退法,冠向深入法)中的哪一种或者或联合法,器械常用而推荐的大致有以下的种类:k挫(10#~40#),c挫(6#,8#,10#),G钻,protaper手用两套不同器械不同的预备方法:

①不锈钢k挫,这套系统常规使用逐步后退法,预备的手法使用平衡力法。

②protaper器械使用逐步深入法,根管系统是很复杂的,任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统,所以机械预备和化学预备的结合非常重要(采用尽量小的针头,上下移动轻压冲洗,并防止针头卡住)。

预备标准化的质控标准:

a、根尖狭窄区无破坏,有明显的停顿。
b、主牙胶尖可以顺利到达长度而且有卡抱感。
c、侧压器可以到达距离工作长度1~2mm处。
d、根管锥度连续,上段敞开。
e、预备没有发生偏移,根尖拉开,侧穿,台阶等。

五、根管消毒

良好、彻底的机械和化学预备后的根管,消毒是否必要,专家目前持不同意见。我们的国情是:建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法,其他的可以行根管封药。

目前先进牙体牙髓病学专家认可的封药有四大类:

a,氢氧化钙(包括各种成品和调制的)
b,碘仿
c,抗生素类
d,洗必泰类。四类可以单独使用,也可联合。

六、根管充填

充填时机,无自觉症状,无明显叩疼,根管内无异味,无渗出,无急性尖周炎症状即可充填,不必等到所有症状消失,反复的封药容易对尖周造成大大刺激。充填的方法,质控标准:

a、充填物距根尖小于等于2mm。
b、充填致密,连续,锥度合适。
c、充填完毕烫牙胶尖根管口下2~3mm,小号充填器冷加压。
d、对于欠充患者需重新预备充填,而超充原则上不建议重做,随访,必要时根尖手术治疗。目前研究表明,在其他因素相同的前提下,超充的预后差于欠充。

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