什么情况下需要做根管治疗?
同样是补牙,有的人被医生告知需要做根管治疗,有的人却不用,这是什么原因呢?什么情况下需要做根管治疗呢?
根管治疗前后对比示意图
根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的有效方法。根管治疗通过清除根管内的坏死物质和炎症牙髓,并进行适当消毒、充填,去除根管内对根尖周围组织的不良刺激,预防出现根尖周病变或用来促进根尖周病变的愈合。
什么情况下需要做根管治疗呢?一般情况下,根管治疗主要是针对牙髓坏死、牙髓炎、各类根尖周炎,包括由于龋齿、穿髓、隐裂、过度消耗、等引起的牙髓坏死以及牙髓炎不能保留活髓的情况。
黄医生指出,根管治疗一般需要就诊2-4次,用时2-3周。做根管治疗,医生的技术很重要,最好是去正规专业的口腔医院找经验丰富的口腔修复医生来做。
如果牙齿受到外力,或因为蛀牙、牙周病,而导致牙随发生严重的发炎,甚至坏死时,必须进行根管治疗,否则,发炎细胞会引起剧烈疼痛,并且进入牙根周围的牙周组织,引起齿槽骨的破坏,造成牙齿开始松动无法咀嚼,最后,便必须将牙齿拔除。
根管治疗的目的?
(1)根管治疗可以减轻病人的病痛,防止感染的蔓延:已经有牙髓炎的牙齿会继续恶化,终至牙髓坏死,甚至牙根尖周围病变,这个过程是相当痛苦,而根管治疗不但可以减轻患者的病痛,而且可以使该牙得以保留。
(2)尽可能保持牙齿避免拔除:根管治疗的目的,是在保存齿髓或牙根尖周围组织,使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中,避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。
(3)消灭病灶的传染,重建患牙的健康:根管治疗不但可以消灭根管内的病菌及其分解物和毒素,并可以治疗牙根尖周围组织的感染,促使牙根周围组织的修补及愈合,消灭口腔病灶传染的来源。
柱心俗称钉子。当牙齿的齿质剩下不多,不足以支撑牙套时,则必须在根管内置入金属或是陶瓷甚至碳纤维制成的柱心,以增加牙套内齿质的强度了,另外,由于柱心的制作过程,是将根管内填入的马来胶取出以获得空间,并不会产生任何的疼痛。
牙齿一般在承受咀嚼时的力量,前牙区是十至三十公斤的力量,后牙则需要承受五十至七十公斤的力量;根管治疗后的牙齿,原本在治疗前便因为渠齿而丧失许多齿质,经由根管治疗时,必须将牙髓腔打开,牙齿更行脆弱,同时治疗过后的牙齿,失去了淋巴、血液等营养供应,而变得较为脆弱,此时若没有将牙齿以牙套保护起来,牙齿便有可能因为咬合的力量而断裂,这样就失去做根管治疗的意义了!对于前牙,如果保留的齿质足够,是可以考虑不做牙套的,但是,因为做完根管治疗的牙齿,颜色会变得灰暗,这时,就必须做上瓷牙冠来恢复美观了!
第一,任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
第二,任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。
第三,物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。
第四,不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
本文关键词:专家谈根管治疗 根管治疗方式 口腔修复须知