牙齿是我们身体的重要组成部分，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。小编为大家整理了“牙科根管治疗后护理”，供大家参考，希望能为大家提供些许帮助。
牙科根管治疗后护理
根管治疗术，又称牙髓治疗，粤语称杜牙根，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。牙科根管治疗后护理注意通常有五点。
1、注意饮食：在根管治疗的一周内，应该禁食硬食，并且尽量不用根管治疗的一侧进行咀嚼，饮食要以清淡为主。
2、关于生活作息：进行根管治疗后，不要做大量的动动，尽量放松心情，多注意休息。
3、定期检查：在进行根管治疗后，患者要按照牙医的叮嘱，定期进行复检，以维护疗效。
4、术后症状：根管治疗后，可能会出现胀、闷或轻微疼痛，属正常状况。一般三天后症状会慢慢消退。若根管治疗后一段时间后仍有不适，或出现异常疼痛等问题，应及时与主治医师联系，进行进一步的治疗调整。
5、关于用药：患者要按照医生的叮嘱服用止痛消炎药。
根管治疗适应症：牙髓炎；根尖周炎；牙髓外露。牙疼较好的治疗方式就是根管治疗。
牙科吧延伸阅读
一. 根管治疗的发展过程尽管牙髓根尖周病的治疗历史悠久, 但是根管治疗是牙科中最为年轻的专业学科之一。
Grossman 将1776年至1976年的200年根管治疗史分为四个阶段：
1776-1826年：水蛭治疗脓肿牙齿，用烧红的金属丝烫死牙髓，用金箔充填根管。
1826-1876年：全麻，橡皮障，牙胶尖的出现，原始的拔髓针和根管锉的产生，砷剂用于杀死牙髓。
1876-1926年：X线的发明，局麻的应用，根管内消毒（CMCP）的应用。
1926-1976年：X线，局麻和根管治疗方法的逐步提高。Ca(OH)2 EDTA制剂的广泛应用，砷剂和银针应用逐渐减少。
1976年至今，20多年的发展，根管治疗技术有了明显的进步：最新发展: 1．显微镜根管治疗和显微根尖手术 2．机用镍钛旋转根管预备器械：如Profile Protaper等热牙胶垂直加压技术：如obtura Ⅱ, ultrafil 3D， Thermafil等；逐步深入法(step-down)和冠向下预备法(crown-down)应用。 3．根管修补新材料如MTA的应用 4．根管长度准确测量技术如数字X线即刻成象，根管长度测量仪的普及应用。 5． 超声根管治疗技术如：异物取出，钙化根管的治疗，根尖手术，根管荡洗等。 6．Ca(OH)2根管内封药的应用
二．临床治疗步骤及注意点
1． 开髓孔的要求（髓腔预备）：去除全部髓顶；开髓孔的壁应与根管的根尖1/3成直线，器械与冠部根管壁无阻力；使暂封药固位良好；提供冲洗液存流的空间，尽小破坏牙体组织。
步骤：局麻---上橡皮障---去除所有腐质---揭髓顶---形成与根尖1/3的直线。
2． 根管长度的确定：做根尖1/3预备之前，一定要有准确的工作长度。
（1） 术前片减去2mm作为估测根管长度（IL）
（2）06或08#锉并做尖端预弯插到估测根管长度，预备根管到10或15#锉进入根管，并有嘬住的感觉，如果开始根管直径大于10或15#锉，可直接选择可嘬住的锉做诊断根长测量。
（3）平行投照X片。
（4）WL=IL±d-1，+如器械短于根件孔，-如器械超出根件孔。
（5）如果器械距离根件孔4mm以上，应重新调整诊断丝照相。
（6）照诊断丝前如用根长测量仪调整诊断丝的长度，可避免诊断丝距离根尖孔过大。不明处可以咨询牙病交流扣扣群：二三零#九六一#零一一。
3．根管冲洗的原则：
冲洗应包括冲洗的次数，冲洗的液量和冲洗的深度。根管预备前、每次换锉、试主牙胶之前及封药之前均应冲洗，每次冲洗液量在1-2mm以上。冲洗液的作用：冲洗，消毒，润滑，溶解有机物，漂白。最常用的冲洗液是NaOCl。 根管预备一定要在湿润的条件下进行。冲洗器应为尖端侧面开口，冲洗器应疏松地置于根管内。机械冲洗作用只发生在冲洗器达到的部位，因此，冲洗器应放到足够的深度，冲洗的速度不要过快，力量不要过大。 4．根管预备的原则：根尖1/3预备之前一定要有准确的工作长度；根管预备时一定保持根管湿润，保证足够的冲洗；根管锉不可跳号；根管锉应预弯；根尖最小扩大为25#，便于充填；根据初锉的不同，每个牙的MAF不一，一般比初锉大2-3号。MAF小于60#，应做4mm的后退预备，每次1mm。如果MAF大于60号，应后退扩大2号。冠部2/3的预备：目的是提供足够的通道便于侧压器达到根尖区。侧压器应能达到根尖2mm，否则不能形成很好的根尖封闭作用。GG BUR 2#应达到不少于根尖6mm,或工作长度的2/3，GG BUR 3# 比GG BUR 2#短2-3mm。根管壁的再休整：MAF锉预弯达到工作度，使根管壁光滑。用侧压器检查根管预备的锥度情况。与MAF 相应的侧压器应能自如地到距根尖1-2mm; 根尖狭窄区明显，并有明显的停顿（STOP）；根尖区几mm内无碎屑沉积；根管壁光滑无台阶；根管冠2/3锥度足够，大于牙胶的锥度和相应的侧压器的锥度。 5．根管充填注意点：根管充填方法:冷侧压, 热侧压,垂直加压。主牙胶尖的选择: 可自由地进入距根尖1-2mm处，并有紧缩感(TUGBACK); 与预备的MAF 相一致或稍大; 能达到工作长度0.5mm内; 在根尖狭窄处被阻。根充注意事项: 根充糊剂应只涂于根管壁; 使用纸捻或与MAF 相当的锉涂糊剂; 主牙胶尖尖端蘸上糊剂插到工作长度; 侧压器应能达到距工作长度1-2mm; 一般插入2-3只与侧压器锥度一致的辅尖;术后根尖片发现如果主尖短或超2mm,应重新充填。
内容导读：做过“根管治疗”的牙周病患者，有时仍会出现牙齿疼痛。究竟是旧患还是新毛病？深圳齿科的专家指出，根管变异、钙化等情况，都可能导致根管治疗不彻底。
做过“根管治疗”的牙周病患者，有时仍会出现牙齿疼痛。究竟是旧患还是新毛病？深圳齿科的专家指出，根管变异、钙化等情况，都可能导致根管治疗不彻底。
传统疗法：凭手感易现“漏网鱼”
王阿姨半年前曾来齿科做过根管治疗，虽然疼痛明显缓解，但仍有隐痛。据医生介绍，经根管显微镜详细检查，发现王阿姨的牙齿根管有变异，导致一个根管成为“漏网之鱼”。医生巧施补救措施后，王阿姨的牙齿不痛了。
专家解释说，根管治疗俗称“抽神经”或“度牙根”，就是将有病变的牙齿髓腔打开，用各种治疗器械清除牙齿髓腔和根管内发炎或坏死的牙髓组织，将髓腔和根管消毒后，用牙胶等材料把抽除牙神经的根管严密封填起来，避免牙齿根管的再感染。根管治疗是目前国际公认的治疗牙髓病和根尖周病的有效方法，但由于根管遗漏、根管钙化等原因，根管治疗时根管清理不彻底，根管内仍残留有活力的牙髓或病原微生物，导致根管治疗失败。
“由于牙根被牙槽骨所包绕，在传统的根管治疗过程中，医生几乎不能看见根管内结构，仅凭X线片可稍稍了解牙根和根管的情况，凭手感进行判断和治疗。”专家解释说，临床上有些根管存在变异，或钙化，或位置隐匿，或根管细小，导致肉眼难以察觉。有些病人曾做过牙髓塑化治疗，由于髓腔和根管内存在较多红褐色或深褐色的塑化剂，增加了根管口定位的难度，容易导致根管治疗失败。
改良方法：显微镜辅助提高疗效
目前，根管显微镜被用于根管治疗，为医生提供充足的光源，能放大髓腔和根管结构的影像，使医生能够看清楚髓腔和根管内部的结构，从而较易区分牙本质和钙化物质，清晰分辨塑化剂与牙本质，有利于寻找遗漏根管，实现精细操作。
传统根管治疗有一些无法完成或难以完成的情况，比如病人出现根管遗漏、根管钙化、髓室底穿孔或根管侧壁穿孔、根管异物等，而显微根管治疗可以最大限度地保留这类患牙。据专家介绍，对于根管壁穿孔的患牙，过去使用外科方法修补或直接拔除，效果欠佳，现在却可以在显微镜下进行精确修补。
根管内异物堵塞，或根管内折断器械，导致根管治疗疗效不好，需要取出根管内堵塞的异物或折断器械。以往碰到这些病例，医生往往束手无策，就算尝试取出异物或折断器械也容易发生其他并发症。根管显微镜下配合使用超声设备技术，充分暴露折断器械，可微创、安全地取出大部分折断器械，从而完善患牙的根管治疗。
