人要想健康长寿，不可能没有好的牙齿，咀嚼、切咬是牙齿的第一功能，还有其它一些功能如辅助发音。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。根据大家的需求，小编特意准备了“什麼樣的患者，適合做全口假牙?”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
什麼樣的患者，適合做全口假牙?
一般全口無牙的患者，才會建議他做全口假牙，那其實在植牙的技術引進之前，全口假牙，是對於全口無牙患者的重建是一個唯一的方式，那一般在他無牙嵴的條件沒有很差的狀況，都可以做全口的假牙，那相對來說他無牙嵴收縮的非常厲害，全口假牙沒有辦法戴的穩的患者，我們可能會用植牙的方式來做重建，那從經濟上來考量的話，植牙的費用比較高，那全口無牙患者缺了很多顆牙，要做的植牙數目也比較多，所以經濟狀況比較差的患者的話，還是可以用全口假牙進行重建，那另外就是患者必須要有正常的唾液分泌量，一般有做頭頸部放射線治療的患者，他可能口腔唾液比較少，甚至沒有唾液的狀況，這樣的狀況就比較不適合做全口的假牙，因為這樣就比較乾，他假牙戴了就會比較痛。
延伸阅读
為什麼要裝臨時假牙呢?
我們牙科的假牙，分兩個方向來講：固定式的假牙和活動式假牙，不論是固定式或活動式，都有所謂的臨時假牙。我們先從活動式的來講，一般會做臨時的活動假牙，我比較喜歡把他稱做過渡時期的活動假牙，通常狀況是在，拔了比較多顆牙之後，在傷口癒合其間，我們要讓病人恢復美觀以及功能的時候，會做這樣的一副樹脂床的假牙，它的目的是我們以樹脂這樣的材質來做的話，可以去加減他的材料，配合我們傷口這段癒合的期間，大概四到六個月時間，傷口會有一些收縮根骨頭的吸收，我們可以加一點這樣的材料讓假牙更密合。
以固定式的假牙來講，我們再做根管治療的期間，可能會先做固定式樹脂的假牙，就是固定的牙套，來讓病人有暫時的功能，並且這個在做根管的牙齒有所保護，那也可能在發炎比較厲害的牙齒根管完以後，也試戴一段時間這樣的樹脂固定式假牙，確定他都沒有問題之後，再去做永久的假牙。不管是固定式或活動式，整體來講，如果是牽涉到大範圍的全口重建的話，我們還是希望有這樣過渡時期的假牙來配戴，讓病人適應它的美觀、功能，甚至發音上，那我們這段期間看看，如果有問題再去做更正，覺得OK的話，再把永久的假牙做起來。
假牙的材質有什麼差別?
假牙我們還是分兩方面固定式和活動式假牙來講，活動式假牙的話，如果是樹脂床的假牙，我們通常會應用在臨時的或者是過渡時期的活動假牙上，它的優點就是它可以加減他的材料，去配合傷口在癒合時期的變化，那如果拔牙很久了，都可以做永久的補綴物的話，就可能以金屬材質，比如說鎳鉻合金的材質做活動假牙，他優點就是比較薄，可以讓病人覺得異物感比較小。那固定式假牙，就是我們常講的牙套跟牙橋來講，一般金屬瓷牙來講，他都是內層是金屬，外面燒上瓷粉，來做美觀上的修飾讓他比較像自然牙。
那金屬的材質上，我們以金屬的等級來做區分。一般比較差的賤金屬，因為金屬離子比較不穩定，可能久了之後會有金屬離子的釋放，造成牙齦的變色，那中間的等級就是半貴金屬，可能是鈀銀合金來講的話，其實材質上就比較穩定，比較不會有變色的問題，那好一點的話就是金合金，貴金屬成分比較高的假牙，他是比較美觀，比較不會有變色的問題，最近比較新的材料也有全瓷的材質，全瓷的材質現在技術也進步很多。
幾乎可以做到跟一般的金屬瓷牙有相同的強度、相同的美觀，最重要的是病患看自己的經濟狀況，跟牙醫師溝通之後，來決定他要選擇的材質，以固定式的假牙來講，一般在半貴金屬以上的話，會有比較好的效果跟美觀。
假牙材質這麼多種,如何選擇適合自己的假牙
我們可以先看到這張圖，現在的假牙主要是這種類型，內層主要事一層金屬，外層是用陶瓷燒製而成，外層的話主要是技工師的技工費，因此價格是比較固定的，假牙材質價格的差別主要是因為內層的金屬，內層的金屬主要是提供密合度，越上面的金屬是屬於貴金屬，中間是半貴金屬，下面是屬於比較便宜的金屬，上面含金量是非常高的，金屬質地較軟，在鑄造或是燒熔的時候熔點比較低，因此可以提供比較好的密合度，假牙使用比較久之後也不會出現鏽掉的情形，所以我們可以看到黃金成分越高的話，費用當然會越貴，半貴金屬是屬於白銀的質類，質量裡涵了一點黃金，接下來比較便宜的金屬是含鈷、鎳或含鈦的合金，是屬於比較不好的金屬，使用久了容易有變色、繡掉，或是假牙周圍牙肉會黑黑的情形，因此在經濟能力上有基礎的話我們通常建議，至少選擇半貴金屬或是貴金屬，是對大家比較好的選擇.
什麼是溝隙封填劑？功能是什麼呢？
我們牙齒的臼齒表面上有很多的小裂溝，這個位置只要是在咬合面上，那其實這是正常的缺陷，那在我們進食完畢之後，食物的殘渣或是孩子假如是喝奶的話，奶垢都容易積在這個位置，所以容易孳生細菌產生蛀牙，那在兒童牙科，牙科材料學的進步，可以聚合硬化樹酯材料，他可以封填在這個位置，那他本來是一個流動性很好的液體狀，那經過我們把牙齒清潔乾淨之後，在牙齒的咬合面表面做了酸蝕的動作，那在照射光線之後加速這個液體的液化，這個時候他就可以附著在牙齒的咬合面，他可以減少牙齒的堆積，而且使爸爸媽媽幫小朋友刷牙的時候更容易刷乾淨，就不容易蛀牙，所以可以看到這個地方，他這個溝很多很深，所以我們可以看到他的顏色已經變黑色了，相當的容易蛀牙，那再看下一張照片，經過我們的溝隙封填劑處理之後，可以看到表面非常的光滑，很多的溝隙都被封閉住了，所以爸爸媽媽更容易幫孩子刷牙，所以就更不容易蛀牙。一般來說，假如小朋友2~3歲之後他的舊齒已經長出來，所以通常會建議在這個年紀之後，爸爸媽媽可以帶小朋友到兒童牙科醫師這邊，讓兒童牙科醫師幫小朋友做檢查，兒童牙科醫師可以看小朋友的配合程度，來決定是否可以幫小朋友乳牙的臼齒做防護的動作。那通常我們的溝隙封填劑，做上去通常可以維持大概2~3年的時間，但是由於他是做在咬合面，難免在使用完就會磨耗，所以每半年一次的口腔檢查就相當重要，這個時候可以確定他的溝隙封填的完整性，假如有脫落的話，兒童牙科醫師也許會建議重新再填上，那預防勝於治療，所以我們做了溝隙封填劑之後，我們的目標就是預防牙齒產生更大的蛀牙，使孩子擁有一口更漂亮的牙齒。
什麼是雙冠式活動假牙？
雙冠式活動假牙的部分，我們可以看到手中的這個模型。那它的特點就是，我們選擇它幾顆必要的支柱牙上面會做些適當的修型之後，會套上一個黃金的牙套。那這個牙套的話，就是完全就是黃金的成分，套上去之後是完全固定在牙齒上面的，再來我們會製作一個活動式的假牙，長成這個樣子。那它的特殊的方式，它沒有任何勾靠的、會在口腔裡面看到，那這是它比較美觀的地方。那另外一個是，它的作用方式是依靠黃金的延展性，那所以在一些ＣＡＳＥ的選擇上是ＯＫ的時候，它在功能的行使上、在受力的部分，其實病人會覺得會比較好咬，那這是在雙冠式活動假牙的部分。那有另外一種，它有可能做成單邊的，那這個是用一般的金屬就是做一個模型，那其實它也應該要是黃金的，它也可以做成這樣子方式的複型。那如果是傳統的假牙的話，它會依靠剩下的這些牙齒，一起來做一個我們在咀嚼時候的支撐力，那它會需要使用到，像一些勾勾的部分、牙勾，那如果在缺牙比較前面一點點，也許就會有一些些影響到美觀，或是說在牙齒上我們會需要切一些溝槽，那來幫忙這個活動假牙它置入時候的穩定性。那至於說您的狀況需要昰一個活動假牙，或是說需要、可以用到一個雙冠式假牙的設計，其實都可以跟您的牙醫師做一個適當的討論。那只有在針對您的口腔狀況去做設計的時候，那它的發揮的效果會是最好的。
假牙的材質那麼多種，有什麼差別呢?
基本上，現在市面上假牙的材質，我大致上把他們分為兩類：(1)傳統金屬內冠外燒陶瓷的假材質(2)改良式全瓷冠假牙材質。傳統金屬罐，他內冠式金屬，他外面是燒瓷，瓷粉是顆粒大、堅硬，但是他最大的壞處，容易造成對咬牙的磨耗，第二個就是他透光性差，所以如果你把他放在前牙的譍復來講，就是說美觀性會相對比較差。
所以我們就有一個改良式全瓷冠的材質，目前我們診所用的兩個系統，這兩個全瓷冠材質，都是有所謂的瓷化合物，就是二矽酸鋰來製作的，他的瓷粉顆粒細緻，堅硬度跟相近法瑯質相近，所以他不會造成後牙的咬合磨耗，第二個就是他的透光性非常自然，所以放在前牙他會造成一個很美麗的反光，所以就是跟真牙差不多，現在以下有一個圖片作為說明。我以這個病人的這個case作為分享。
下面這是他使用傳統金屬冠的材質，所以久了之後他的金屬冠的邊緣，會有一些外露的現象，那現在看到這個黑黑的狀態，就是金屬內冠外露，還有第二個跟旁邊的牙齒比起來，齒色較不自然，那經過我們使用所謂的改良式全瓷冠材質之後，你會發現孰優孰壞全部看的出來，就是這個樣子。
為什麼裝上假牙後的牙齒還會蛀牙呢?
我們在裝置假牙以前，都會將口腔內的一些問題，包括蛀牙、牙周病......等等，治療完成才會裝置假牙。所以在裝假牙之後，理應上是沒有蛀牙的問題。不過因為我們做假牙只是把牙冠的部分稍做修磨而且套上之後，底下還是會有真牙齒的結構。那尤其是很多牙齒是因為做過根管治療之後，才需要做上牙套的保護，所以往往這種情況蛀牙會更不容易察覺。也因此我們假牙做好之後，口腔清潔的維持是很重要的，為的就是要避免讓底下的真牙齒有蛀牙的發生。
為什麼吃甜食容易蛀牙？
不只是吃甜食容易蛀牙，其實只要吃完碳水化合物的東西，像是澱粉、糖類、飯、麵…等，沒有刷牙也是很容易蛀牙，只是甜食更容易蛀牙！因為甜食有黏性，而飯、麵這些米食類的東西更容易黏在牙齒上成為細菌養份的來源。細菌、養份、宿主（牙齒本身）這三者共同存在時，細菌就會開始生長，且糖類也很難刷掉，如果沒有搭配刷牙或是牙線…等口腔的清潔把這些東西清除掉，細菌很容易就在牙齒上生長，日積月累就容易有蛀牙產生。
做固定假牙與活動假牙，它們在製作上有什麼不同呢？
活動假牙和固定假牙它的差別，那活動假牙大家可以看到這個模型，如果說剩下的這幾個牙齒它不需要做特殊的設計跟這個牙齒它很健康、沒有神經壞損，或是其他處理問題的話，我們只要在上面做一些護衛性質、護衛的修磨之後，它就可以被裝置上去了，那所以它不需要、基本它不太需要幫牙齒磨小的動作。那如果是固定假牙的部分，通常會需要嘴巴裡面的牙齒去當一個支撐的作用，所以牙齒是需要被磨小然後再套一個假牙上去，那就是目前大家看到的這個樣子。那至於說口腔裡面的牙齒是需要做固定假牙或是活動假牙，通常會跟剩餘的牙齒有多少個、它的條件狀況怎麼樣去做一個設計，那並不是說我一定要做固定假牙就可以製作，那這部分會依據口腔裡的狀況，那我們去做一個良好的設計或是建議。在一些真的支撐力不足的情形，如果勉強的做固定式的假牙，那對於口腔的剩餘齒的傷害會比較大的，就變成說我可能是五個人去支撐五公斤的力量，那如果要變成兩個人去支撐五公斤的時候，那對於它的傷害其實是很大的。那這部分也是大家在看牙齒的時候，我們會對您做的一個治療上的解釋和建議，謝謝。
