牙齿隐裂剧痛怎么办
48岁的黄先生近段时间吃东西牙痛的厉害，一开始以为是患了蛀牙，便去口腔诊所检查，医生查后说是因为牙隐裂引起的牙痛。那么牙隐裂是什么病呢？
据口腔医生介绍到，牙隐裂是指牙齿表面的非生理性细小裂纹，牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是引起牙痛的原因之一。常发生于中老年人，不同深度的牙齿裂纹疼痛也不同。牙裂纹较浅者不会引起牙痛，牙裂纹较深者在遇到冷、热、酸刺激或咀嚼食物时会有剧痛。
口腔医生还介绍，牙隐裂多发生于上颔磨牙，其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。由于牙齿最外层的牙釉质在牙齿发育完成后即停止生长，故牙隐裂不会自愈。一旦出现牙隐裂导致牙剧痛，应及时去口腔医院进行对症治疗，否则牙痛会进一步加重。
早期牙隐裂可采用调磨过陡的牙尖，降低咬合面或做一个全冠修复体将牙包起来，使牙齿不在裂开。若已出现明显冷热刺激痛或自发性剧痛，则需要做牙髓治疗或根管治疗。然后再做全冠修复，若裂纹已达牙根部，则只能拔除患牙了。拔牙后2～3个月可镶一颗义齿，以恢复正常咀嚼功能。
延伸阅读
隐裂牙的有关问题
1、为什么会发生牙齿隐裂症呢?这是因为牙齿的硬组织发育缺陷。牙磨损不均匀，咬台力过大，使牙齿组织难以承受而引起的。特别是35岁以上的人，牙齿中有机质含量随年龄增长而逐渐减少，无机质含量逐渐增加，使牙齿变脆；牙齿的釉质和本质都是硬而脆的组织，如果咬嚼过于坚硬的东西，就可能使牙齿发生细微的裂纹。一般说来，牙齿隐裂症常发生在磨牙和双尖牙，特别是一些牙神经失去活力的死髓牙，以及一些牙尖比较陡、沟隙比较深的牙齿，更容易造成脆裂。
2、由于裂纹细小，患者开始时往往毫无觉察，这给人一种“牙齿没问题”的错觉，从而延误了对这种病的诊断和治疗。随着一次次不适当的咬合，裂纹逐渐加深，患者咀嚼时开始有轻微疼痛或不适，随着时间推移，症状日益加重，一些患者往往不得不改用另一侧牙齿咀嚼。可是，牙齿隐裂症有时可能是两侧牙齿对称地先后发生，甚至全口多处的牙齿先后发生，这样会给患者带来很大的痛苦。
3、鉴于上述原因，牙齿隐裂症的早期诊断非常重要，诊断越早，经过适当治疗，保留牙齿的可能性就越大。如果你有用牙齿开启啤酒(汽水)瓶盖或咬其它坚硬东西的习惯，牙齿出现对冷热刺激敏感、疼痛时，建议你最好去看医生。对于早期隐裂的牙齿，牙科医生会通过调磨过陡的牙尖和降低咬合面，并且做一个全冠将牙齿包起来，使牙齿不再裂开。也可以将产生裂隙的地方磨去，再用树脂补牙材料或合金材料给牙齿做适当的修补。若同时并发了牙髓炎，则需要做牙髓治疗，然后再做全冠修整。若患者不注意，或一意孤行地用牙齿咬硬东西，使裂纹蔓延到牙龈下、根尖组织或牙根已裂开时，医生就只好来个“斩草除根”—把牙拔掉了。
4、任何疾病都重在预防，牙齿隐裂症也不例外，不要等到牙齿出现了问题才去修补。在日常生活中必须做到以下两点：①在喝啤酒或汽水时，不要图省事、装潇洒，用牙齿开启瓶盖，长期如此，会导致牙齿松动移位，有时还会使牙齿隐裂或劈开，不利于牙齿的健康。开启瓶盖最好用专用工具。②也不要用牙齿咬过硬的食物，如核桃、松子等。常吃坚果类食物的人，牙齿磨损严重，常有牙齿被磕掉一部分的情况发生，甚至能把牙齿磕成两半。吃坚果时，最好用工具去掉外壳后才食用。
牙隐裂临床上颇为常见，裂纹不易发现，如果治疗不及时会导致 患牙拔除。本文对1995年～1998年在我院治疗的部分病例40例患者48颗隐裂牙进行总结如下 。
一、临床资料
本组40例，男22例，女18例，年龄28～69岁。40例患者48颗均为磨牙，其中上 颌32颗，下颌16颗。
大多数患者平常有咬硬物史，冷热刺激敏感，咀嚼无力，严重者可引起牙髓炎症状。临床上 大多数面明显磨耗、牙尖高陡、边缘锐利、侧方障碍，有的患者甚至呈反横曲线，隐裂部分用2%碘酊涂于面可见与发育沟相重叠，并越过边缘嵴达邻面，活髓牙探诊隐裂部 位酸痛，咬棉签不适感甚至有短暂锐痛，牙尖顺序即诊法隐裂牙尖有不适或酸痛。本组3例 患者呈对称性隐裂。
二、治疗方法
无自发性痛隐裂34颗：①裂纹未及边缘嵴16颗，磨除裂纹备洞，洞底在牙本质 浅层6颗用光敏树脂充填；洞底达牙本质深层10颗，用氢氧化钙垫底后树脂充填。②裂纹越 过边缘嵴达邻面18颗，经调后观察2周至1个 月用铸造全冠修复，牙体预备后需戴临时冠，直至铸造全冠完成。
有自发性痛牙齿14颗，经调后无正中侧方障碍，在其颊舌面近颈缘1mm处用高速涡轮钻磨一条0.3mm～0.5mm 的深沟，用结扎丝沿牙冠深沟做环形结扎。其中有早期牙髓炎症状3颗，治疗后观察1～2周无症状即 作铸造全冠修复。隐裂裂纹深达髓室底或根分叉，但活动度1mm 11颗，在没结扎紧之前冲洗、吹干后用玻璃离子粘结加固，用血管钳将结扎丝加紧，根管治疗后2周无症状做 铸造冠或桩核-铸造冠修复。
三、结果
48颗牙齿中46颗随访1～2年，患者无不适，咀嚼功能好，X线根尖未见阴影或阴 影扩大。只有1颗无自发性痛隐裂牙经氢氧化钙垫底树脂充填后仍有冷热刺激痛、咀嚼无力 ，去除树脂改无酸水门汀充填，1周无症状铸造全冠修复。
四、讨论
隐裂与发育缺陷有关，48颗牙齿裂纹处均与面发育沟重叠，钙化度较低。隐裂与创伤有关，本组48颗牙齿中上颌第一磨牙占28颗，且隐裂部位发生在近中舌尖，它承 担着最大的力且与下颌磨牙中央窝有最适合 的尖窝对位关系；斜嵴已被磨损，高陡的牙尖和紧密的咬合关系；萌出时间最早，磨耗程度 重于其它牙齿，所承受的力也最重，所以发 生隐裂的可能性大。
无自发性痛隐裂与牙本质过敏鉴别很重要，共同点：冷热刺激痛无自发性痛，面磨耗，但隐裂牙用2%碘酊涂于面可见裂纹处明显有深黄色裂纹；咬棉签不适感或酸痛。隐裂牙只有 早期得到正确的诊断治疗才能保留活髓保存患牙，否则延误病情，引起牙髓炎，甚至牙体劈 裂而拔除。
牙齿没龋坏也会疼？ 小心你的牙已经 “隐裂”了！
你有没有过这样的感受？
牙齿明明没有龋坏，可是咀嚼食物时，还会突然一阵钻心的痛，痛出一身冷汗；再严重点，喝支冰汽水或吃口热饭牙齿都痛；甚至晚上睡觉时牙齿也痛得厉害……这很可能是“牙隐裂”在作怪！
什么是牙隐裂？
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗，那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。
临床表现
表浅的隐裂：常无明显症状，偶见冷热敏感；
较深的隐裂：常见冷热刺激敏感，或有咬合时不适感；
深的隐裂：因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。
病因
①牙结构的薄弱环节是牙隐裂发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常力时，应力集中的部位。
②牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。
（用牙起瓶盖 牙齿“伤不起”）
③创伤力：当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，创伤力是牙隐裂的致裂因素。
治疗方式
①早期时，医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬‘牙合’，观察，定期复查。
②如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去，再用补牙材料将牙齿作适当的修补。
③伴有牙髓炎症状，则需要做完善的牙髓治疗（即杀神经)，然后再作冠修复。
④当裂纹已涉及龈下、根尖周组织或牙根已裂开时，就只好拔除患牙了。
牙齿缺损怎么办
生活中总有意外发生，牙齿缺损大多都是因为意外因素造成的。牙齿缺损就要及时的修复，修复时要根据牙齿受损情况来选择不同的修复方式。烤瓷牙专家为大家分析一下牙齿缺损怎么办?
牙齿缺损怎么办
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烤瓷牙专家介绍，修复牙齿缺损手术前先需要对牙齿进行整体检查，判断牙根是否折断。因为牙根折断与否决定牙齿的去留，如果牙根没有折断的话，牙齿就能够保留下来。
牙齿缺损怎么办?烤瓷牙专家说牙齿缺损修复一般分为以下情况：
1、牙冠缺损较大且牙根轻微折断的情况。在牙齿折断的面积太大的情况下，如果已经通向牙髓的话，首先要做一下根管治疗以便消除可能的炎症和牙周病，然后打桩做烤瓷牙，进行修复。
2、牙冠缺损较小的情况。如果检查显示磕断了一小部分的牙齿的情况下，可以选择补牙。
3、牙根彻底折断的情况。如果牙根断裂的严重无法修复那就首先需要拔牙然后是种植牙。
烤瓷牙专家
牙齿松动怎么办？
很多中老年人会出现牙齿松动的问题，有的人认为牙齿松动不影响吃饭就没去管它，但也有对牙齿美观功能有完美要求的人想要及时解决这个问题。那么应该如何解决牙齿松动呢？
牙齿松动怎么办？
针对牙齿松动的治疗方法有很多但需要根据不同的原因对症治疗。造成牙齿松动最常见的原因是牙周病，牙周病发展到较为严重的程度时就会导致牙齿松动甚至脱落。
牙周病牙起的牙齿松动，特点是牙周支持组织广泛破坏，严重地影响咀嚼功能。加上溢脓，出血，口臭等症状，给患者身心健康带来极为不利的影响。
虽然多数牙周病因较复杂，过去曾认为是难治之症，但近年来随着医学技术发展，其治疗效果不断提高，不少患者经过积极治疗，不但保留了患牙，而且维持了咀嚼功能。因此，患者尽快上医院就诊，及时得到治疗是极为必要的，否则极有可能造成患牙的过早脱落甚至全口牙的丧失。
牙齿松动是一种慢性疾病，疗程较长，由于病因复杂，治疗的方法也是多方面的。在全身的治疗中，应注意提高机体的抵抗力，增加营养摄入，增强体质。在局部治疗上，主要控制炎症感染，学会正确地刷牙方法，保持口腔卫生。
有牙石的患者应定期到医院去治疗，把牙石等清除干净，患有牙周袋，牙周经常肿胀，溢脓者须手术治疗，以清除牙周袋内的肉芽组织及牙龈下结石，使牙周支持组织再生恢复，牙齿松却者可采用钢丝结扎或夹板固定，使松动牙相互支持依靠达到相对稳定，能承受一定力的效果。
上面介绍的是针对牙齿松动还能挽救的情况，如果牙齿松动的情况比较严重经过治疗后也无法挽救，针对这种情况后就只能拔除松动牙然后再重新种牙修复。所以说牙齿松动不是小问题，一定要及时治疗，否则最后可能导致牙齿无法挽回，失去了真牙再镶牙既要花费更多的钱又给生活带来不便得不偿失。
补牙虽然能够治疗牙齿问题，但是在补牙过程中会对牙龈牙床受到一定的影响，若是操作不当，就可能会导致牙齿流出血来。此外若是补牙结束后没有好好护理，心里面承受很大的压力，或者长时间使得牙齿承受较大负担，就可能使得治疗位置再次有血液流出来。若是不及时处理，还有可能导致有细菌通过伤口入侵到体内，导致伤口被感染，有血液流出来。一般来说这种情况出血时间主要在术后3到5天内。此时可以在伤口位置塞一块干净的棉纱，然后及时去医院进行相关处理。在医生帮助下根据具体原因做好相关的治疗。
1.冰敷
如果之所以会在补牙结束后出现较为明显的疼痛感，是因为补牙时使用的衬垫材料过薄造成的，此时牙齿就很容易受到外界刺激，自然也很容易产生酸痛感。此时可以在口腔里面含一口冰水，可以起到不错的缓解效果。如果牙痛感非常剧烈，甚至让人难以忍受，就要及时去医院进行相关治疗，可能需要对牙齿再次进行修补。
2.自然适应
如果之所以会出现较为明显的疼痛感，是因为牙齿还没有适应补牙材料，这时就不需要太过担心了，只要好好护理牙齿，这种情况自然很快就会消失不见。
3.注意饮食
此时在饮食方面要多加注意。饮食要清淡一点，不要进食非常辛辣会对牙齿造成较大刺激的食物，另外温度过高或者过低的食物也要少碰。如果感觉口渴，不要喝冰水，最好还是饮用常温水。另外平时烟酒也要少碰，含有很多色素的食物也不要吃。平时可以多摄入一些维生素，多吃水果蔬菜。
补牙一般不会花费很多的时间，但具体时间还是要根据具体的修复手段做判断。一般来说需要花费两个多小时。此外补牙结束后两小时内最好不要碰任何食物，两个小时之后，可以进食一些易咀嚼易消化的流质食物，比如粥类等，能够减小牙齿承受的负担，还可以为人体提供足够的营养物质。
