牙齿是人体最硬的器官，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，所以我们平时要特别关注保护牙齿。小编为大家整理了“牙齿隐裂莫当作上火乱消炎”，仅供大家参考，如果喜欢可以收藏！
一位老大爷在天佑医院附近卖冷饮，牙痛一个月余不知道原因也不去看医生。最近实在不堪忍受才去找医生。医生仔细检查一遍后没发现问题，于是耐心追问，经过漫长的挤和磨，老大爷终于想起来了：一个月前，吃饭时磕了一粒砂子，当晚吃冰棍就感觉很痛。医生明白了：老大爷这一定是牙齿隐裂所致的炎症，祸根就是那颗砂子。
天佑医院口腔科主任朱习华介绍说，最近因为牙痛来院检查的患者中，查出牙齿隐裂的非常多，特别是年轻人。他们大多是因为用牙齿开启酒瓶盖，或者吃饭时磕到砂子，有的甚至是吃火腿肠里面蹦出钢珠，使牙齿受到突然间的外力冲击，随后出现像吃冰棒、喝热水时疼痛等症状，发展到后来就莫名其妙地疼痛，没有规律。
朱主任介绍，当牙齿出现隐裂后，从外表很难看出问题，若是不引起重视，出现症状后还很难发现原因，而细菌和一些冷热酸甜的刺激却可以通过那难以发现的裂痕传递到牙髓神经，让人产生不适感。反复刺激，继续发展，就会出现牙髓炎，疼痛加剧，有的甚至感觉半边脸都是肿和痛的。
当牙齿隐裂症状出现后，许多患者都误以为是“上火”，或者是神经痛，自行吃清热消炎的药或者到神经科就诊。有的还扎针灸，花了许多钱，却解决不了问题。“当牙髓发炎了，打头孢是没有效的，若只是牙龈炎，可以起到暂时缓解症状的作用，但病因未去除。”朱主任说。
其实，在口腔科，牙齿隐裂引发的症状很好处理，朱主任笑着说：“分分钟解决问题，也花不了多少钱。”据介绍，当牙齿隐裂后，如果只有冷热痛的症状，可以直接做牙冠，把裂纹封起来，就是常说的牙套；若是出现了牙髓炎，则要先对裂牙进行根管治疗，再做牙冠就可。若不及时治疗，牙隐裂继续发展，发生根部裂开就要拔牙了。朱教授介绍，该院口腔科的根管治疗水平受到省口腔医院专家们的赞许，且费用有明显优势。
因此，朱主任提醒大家：夏天到了，消夜多了，不要用牙齿开启酒瓶子；不要为了磨牙而吃太硬的食物，像蚕豆、黄豆等坚硬的东西更不适合给小孩子吃；若是牙齿被硬物磕了，注意留心是否出现症状，争取最经济最轻松的处理方式。
温馨提醒：暑期，家长们可以带孩子上医院做常规口腔检查，6岁左右开始换牙齿的宝宝可以及时上医院进行窝沟封闭以防龋齿；刚换完牙齿的中学生可以利用暑假进行牙齿矫正。
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夏天，很多人喜欢在夜市豪饮啤酒。这天，大王和朋友来到一家夜市，看到服务员正要撬开啤酒瓶盖，便说：“不用这么麻烦，看我的!”说着抓过一瓶啤酒，张开嘴用牙齿一下就咬开了瓶盖。喝着喝着大王有些醉意，他顺手拿起啤酒瓶，仍旧用牙齿去咬。只听咯蹦一声，大王一脸痛苦地放下酒瓶，随即吐出一颗断牙。
据河南省中医院口腔科主任刘爱群教授介绍，在生活中，确实有很多人像王先生这样爱用牙撬瓶盖。有时牙齿虽然没有明显的损坏，但这并不等于牙齿没有受到伤害。从表面看，牙齿还是好好的，但是牙齿隐裂症已悄悄找上门了。
所谓牙齿隐裂症，顾名思义，就是牙齿有裂纹，但很隐秘，肉眼是无法看到的。牙齿隐裂症是一种较难诊断的牙体疾病。当牙齿裂纹的细度在175微米以下时，肉眼是无法查出的，医生往往也只能通过推理来诊断，所以常有延误诊断和治疗的情况。
裂纹细小不易觉察
特别是35岁以上的人，牙齿中有机质含量随年龄增长而逐渐减少，无机质含量逐渐增加，使牙齿变脆，牙齿的釉质和本质都是硬而脆的组织，如果咬嚼过于坚硬的东西，就可能使牙齿发生细微的裂纹。
一般说来，牙齿隐裂症常发生在磨牙和双尖牙，特别是一些牙神经失去活力、牙体缺损过多的死髓牙，以及一些牙尖比较陡、沟隙比较深的牙齿，更容易造成脆裂。
由于牙齿裂纹细小，患者开始时往往毫无觉察，给人一种“牙齿没问题”的错觉，从而延误了对该病的诊断和治疗。随着一次次不适当的咬合，裂纹逐渐加深，患者咀嚼时开始有轻微疼痛或不适，并随着时间推移而日益加重，患者开始不得不改用另一侧牙齿咀嚼。
此外，牙齿隐裂症有时可能是两侧牙齿对称地先后发生，甚至全口多处的牙齿先后发生，从而给患者带来很大的痛苦。
早治疗保留牙齿可能性大
牙齿隐裂症的早期诊断非常重要。诊断越早，经过适当治疗，保留牙齿的可能性就越大。尽管早期牙齿隐裂症的裂纹是极细的，医生还是可以通过照明放大镜、染色法等使它显示出来。此外，也可以让病人咬一个木楔、牙签、棉卷等，然后从侧方叩击牙齿，或者用冷、热刺激的方法检查出隐裂牙。
对于隐裂牙，早期时医生可以通过调磨过陡的牙尖和降低咬台面，并且立即做一个全冠将牙齿包起来，使牙齿不再裂开。也可以将裂隙处磨去，再用树脂补牙材料或合金材料将牙齿作适当的修补。
若已产生牙髓炎症，则需要作牙髓治疗，然后再作全冠修整。当裂纹已涉及龈下、根尖组织或牙根已裂开时，就只好拔除患牙了。
在日常生活中，有些人在吃饭时，碰到甜酸，冷的食物，牙齿会感到疼痛，以至不敢咬，过一会儿，疼痛又会慢慢消失。所以人们对此牙病并不重视，常因工作书忙或其它原因耽误了去医院就诊。这样反复一段时间以后，牙齿疼痛越来越严重，持续时间也越来越长，直到有一天，吃硬物时牙齿突然裂开，这才来医院就诊。医生会惋惜地告诉患者：这是隐裂牙，来得太晚，不能修补，只能拔除了。其实这种牙齿在早期是完全可以治愈的。
有裂纹的牙，医学上称为“隐裂牙”，它是牙齿表面非生理性的细小裂缝，通常不易被患者发现，但可以引起上面一些牙痛的症状。在医学上究其病因可分为三类。
牙齿结构本身的薄弱部分，在咀嚼硬物时会突然裂开。
牙尖越高，越容易发生隐裂。
牙齿磨损以后出现了高陡的斜坡时也易出现。
由于牙齿有裂纹，患者常会感到牙齿酸痛。但是不同深度的裂纹引起疼痛程度也不同。一般来说，浅的裂缝不会引起牙痛。较深的缝，在咀嚼食物，遇到冷热酸的刺激引起剧烈的疼痛。如果已经很深了甚至在呼吸时也感到牙齿酸痛，不小心的话还会因为咬到硬物引起牙齿折断。
当我们的牙没有龋坏都感到疼痛时就要怀疑隐裂牙的存在了。这时我们可以做一些简单的自我检查，如在可疑部位涂上碘酊染色，用酒精擦拭以后观察到染色的裂纹，就可初步诊断。或用可疑的牙齿咬牙签，出现短暂的撕裂样疼痛，表现牙已有隐裂。
出现上述症状时，应及时去医院就诊，请专业口腔科医生检查诊断，进行适当治疗。
在日常生活中，有些人在吃饭时，碰到甜酸，冷的食物，牙齿会感到疼痛，以至不敢咬，过一会儿，疼痛又会慢慢消失。所以人们对此牙病并不重视，常因工作书忙或其它原因耽误了去医院就诊。这样反复一段时间以后，牙齿疼痛越来越严重，持续时间也越来越长，直到有一天，吃硬物时牙齿突然裂开，这才来医院就诊。医生会惋惜地告诉患者：这是隐裂牙，来得太晚，不能修补，只能拔除了。其实这种牙齿在早期是完全可以治愈的。
有裂纹的牙，医学上称为“隐裂牙”，它是牙齿表面非生理性的细小裂缝，通常不易被患者发现，但可以引起上面一些牙痛的症状。在医学上究其病因可分为三类。
牙齿结构本身的薄弱部分，在咀嚼硬物时会突然裂开。
牙尖越高，越容易发生隐裂。
牙齿磨损以后出现了高陡的斜坡时也易出现。
由于牙齿有裂纹，患者常会感到牙齿酸痛。但是不同深度的裂纹引起疼痛程度也不同。一般来说，浅的裂缝不会引起牙痛。较深的缝，在咀嚼食物，遇到冷热酸的刺激引起剧烈的疼痛。如果已经很深了甚至在呼吸时也感到牙齿酸痛，不小心的话还会因为咬到硬物引起牙齿折断。
当我们的牙没有龋坏都感到疼痛时就要怀疑隐裂牙的存在了。这时我们可以做一些简单的自我检查，如在可疑部位涂上碘酊染色，用酒精擦拭以后观察到染色的裂纹，就可初步诊断。或用可疑的牙齿咬牙签，出现短暂的撕裂样疼痛，表现牙已有隐裂。
出现上述症状时，应及时去医院就诊，请专业口腔科医生检查诊断，进行适当治疗。
不过，第二天一起来，小刘就发现自己的上颚出现溃疡。接下来的一周，小刘就没有那么“爽”了，溃疡面增大，吃东西就疼，每天只能喝粥。朋友们告诉小刘，吃维生素B和维生素C都能治好溃疡，还有，多吃水果。小刘照着做了，可是口腔溃疡，还是足足折腾了他十来天。
中华口腔医学会口腔粘膜病学专业委员会常委周刚教授说，不少人认为口腔溃疡是“上火”引起的，也有很多人，遇到口腔溃疡就当“上火”来治。其实，并非所有的口腔溃疡都是“上火”引起的，它与免疫力、感染、遗传、生活作息、精神压力等多种因素有关，治疗前要确定根本原因是什么。
在谷歌上检索“口腔溃疡”，能检索到650万条信息。说到口腔溃疡，大家通常会解释为“上火”。而在治疗方法上，大家也普遍认为，吃清淡食物、水果，或者吃维生素B、维生素C。事实上，口腔溃疡不是“一种病”，很有可能是其他的较为凶险疾病的“表象”。治疗方法，也绝非是吃一些维生素就可以的。要根治口腔溃疡，首先要知道，为什么会口腔溃疡。
遇到口腔溃疡专业诊断很重要
周刚教授说，严格地说，口腔溃疡并不是一种病，而是许多全身性系统性疾病可能引发的一种临床症状，可以分为100多种病。周刚教授表示，根据口腔溃疡病理特征和预后，大致可以分为良性口腔溃疡和恶性口腔肿瘤两大类。此外，梅毒性口腔溃疡虽恶性程度不及癌性溃疡，但也同样需要及早确诊，正规治疗。
周刚教授介绍，最常见的复发性口腔溃疡常见于唇、颊、舌、口底和软腭等口腔粘膜处。溃疡发病时没有速效、特效药，但是口腔溃疡的发病周期短，具有“自愈性”，也就是说即使不进行药物治疗也能在7至10天内痊愈。
周刚教授举例说，一般而言，轻度口腔溃疡，直径在5mm以下，溃疡个数在10个以内，一般不需要特别处理，只需注意饮食和休息；重度口腔溃疡，溃疡个数在10个以上，一般需要进行激素治疗或者微波治疗，这种溃疡有些像口腔癌的症状，容易误诊，所以要到专业的医院进行诊断，以免耽误病情。
周刚教授说，不管是轻症的良性溃疡，还是重症的良性溃疡，都应该及时就医，明确诊断。不管是初次发生口腔溃疡或创伤性口腔溃疡（轻症的良性溃疡），还是再次发生口腔溃疡，都应及时到专业的口腔黏膜病专业医院就诊，以免贻误治疗的最佳时机。
针对口腔溃疡物理治疗最有效
周刚教授表示，提起口腔溃疡的治疗，很多人都以为吃维生素B或者维生素C就可以了，很多人还会主动要求医生开药。事实上，对于口腔溃疡的治疗，用物理治疗效果是最好的。周刚教授举例说，在武汉大学口腔医院，很多时候，医生都不会开药，因为武汉大学口腔医院的物理治疗在国内都是最为先进的，设备也非常齐全。
周刚教授建议，不管是轻症的良性溃疡，还是重症的良性溃疡，都应该及时就医，明确诊断。不管是初次发生口腔溃疡或创伤性口腔溃疡（轻症的良性溃疡），还是再次发生口腔溃疡，都应及时到专业的口腔黏膜病专业医院就诊，以免贻误治疗的最佳时机。周刚教授提醒，无论怎么样的口腔溃疡，均要问个为什么，虽然短期不会癌变，但要严阵以待。
周刚教授说，目前，物理治疗是目前最好的治疗方法。在武汉大学口腔医院，针对重度的口腔溃疡，医生会采用毫米波进行物理治疗。毫米波是通过一个照射头进行安全照射，不需要麻醉，毫米波不发热，无副作用，因此对患者而言，没有恐惧感。除此之外，还有微波治疗，激光治疗，紫外线治疗和超声雾化治疗。
春季上火牙龈肿痛如何饮食灭火呢?通常节过后很多人都发现自己存在有牙龈红肿等情况，本网站专家指出这与过节期间不良的饮食习惯有着很大的关系，高脂肪、高油脂饮食以及暴饮暴食，都会导致牙龈红肿。那么上火牙龈肿痛怎么办呢？我们应该如何治疗牙龈肿痛等症状呢?下面一起来看看！
由于上火引起的牙龈肿痛，属于风火牙痛，止痛片和抗生素对于这种复合型牙痛的效果不太好，原因是药力很难到达发炎肿痛的牙龈位置。
对付这种牙龈肿痛，最有效的方法，是口含牙齿黄金1号，可通过口含直接对牙龈部位起作用，同时内服牛黄上清丸或者牛黄解毒片（必须加量吃效果才好，具体用法因症状而异，可咨询本网站客服），通过泻火的方式消除上火引起的感染。双管齐下，一般3天就可以消肿止痛。
如果一时找不到牙齿黄金，也可以先吃牛黄上清丸或者牛黄解毒片应急先止痛，最好用同仁堂的，然后再继续是使用牙齿黄金彻底消肿断根。
秋冬物燥，经常吃火锅容易让人上火，那么就可能成为引起牙龈肿痛的原因。通常吃火锅上火引起的突发牙龈肿痛，属于风火牙痛，单吃止痛药无法止痛的。比较有效的止痛方法是，外用牙齿黄金1号的同时内服北京同仁堂的牛黄解毒片或上清丸（要视个体情况及症状情况吃效果才好，可遵医嘱），双管齐下，通常3天左右就可以消肿止痛。具体止痛消肿原理说明，可参考本站《牙龈肿痛常见问答手册》。
这种应该是蛀牙引发急性牙髓炎并发急性牙龈炎而引起的牙龈肿痛，属于“风火牙痛”。牙龈肿痛通常也表示有上呼吸道感染的症状。
吃止痛片和消炎药对这种复合牙痛的效果不太好，原因是药力很难通过消化系统到达牙龈这个末端位置。
比较有效的方法是使用牙齿黄金1号，直接对肿痛患处起止痛作用，同时内服牛黄解毒片（因人而异根据症状，必须加量吃效果才好，具体用法可咨询本网站客服），通过“泻火”消除上呼吸道感染源。内外兼治，通常2～3天即可消肿止痛.
如果还需要深入了解关于上火牙龈肿痛怎么办的健康知识，请直接点击进入本站：牙龈肿痛常见问答手册。
牙隐裂是临床上较常见的牙体非龋性疾病，它是一种结构性裂纹病变，早期仅涉及釉质，临床症状不明显，随着病程的发展逐渐深入贯穿釉质，侵犯牙本质，最后累及牙髓并导致牙体折裂。由于它早期无明显症状或症状轻微，患者就诊时，多已发展为牙髓或根尖病变，需行根管治疗后全冠修复。本文对98颗隐裂牙在根管治疗过程中发生的继发性折裂情况进行了对比治疗，现将结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
我院2004～2006年因牙髓炎或根尖周炎就诊的患者98例98颗牙。年龄24～65岁，其中男61例（62.24%)、女37例（37.76%）。所有患牙均符合隐裂牙诊断标准：牙冠完整，牙合面可见与发育沟吻合并延伸至边缘嵴的裂纹，合并有牙髓炎或根尖周病，对冷热检测或叩诊敏感，尤以裂纹处明显。均未做过任何牙体牙髓治疗，且未发生完全折裂，其中磨牙90颗（91.84%），前磨牙8颗(8.16%)。将98颗隐裂牙随机分实验组和对照组，每组49颗。两组年龄、性别分布等一般情况无明显差异。
1.2 治疗方法
对照组：患牙降低咬合，局麻下开髓揭去髓室顶，根管内封入消毒药物，1周后复诊行常规根管预备，根管内再次封入消毒药物，1周后复诊完成根管充填。术后观察1周，若无不适则行全冠修复。
实验组：先进行牙体简单预备，近远中邻面均匀磨除0.5 mm，留出带环的位置，选择成品带环，用玻璃离子粘固粉粘结。以后的操作同对照组。
2 结果
实验组在整个治疗过程中仅有1例因未及时全冠修复，于8个月后牙冠折裂而复诊。对照组有5颗牙发生完全裂开，纵裂部位均与原隐裂处一致，其中2颗在两次封药期间发生纵裂，1颗因开髓制备洞型完全裂开，1颗在根管治疗后的观察期间因咬合创伤而裂开，1颗未及时全冠修复于一个半月后裂开。
3 讨论
牙隐裂多深达牙髓室而导致牙髓炎甚至根尖周炎，若不及时处理或处理不当，往往会造成牙齿完全纵裂，最终导致患牙丧失。隐裂牙在根管治疗过程中，牙合面备洞后使裂纹对牙合力的耐受降低，同时根管治疗后，无髓牙牙本质脆性变大，尽管在治疗时降低咬合，但由于咀嚼等原因极易发生牙体自裂纹处裂开，使根管治疗效果欠佳，甚至需要拔除。作者采用带环的根管手术治疗隐裂牙，无1例发生继发性完全折裂，而对照组有5例，实验组的治疗效果明显优于对照组。其原因可能是对照组在制备开髓口时的手术创伤、备洞后的抵抗力减弱，以及两次复诊期间可能遇到的咬合创伤，导致了牙齿完全折裂。与单纯降低咬合相比，实验组在治疗前戴带环，患牙呈轴面环抱的整体固定，使其所受的牙合力向带环分散，增加隐裂牙的抗力和密合性能，使患牙在治疗全程中得到保护，抵抗备洞和封药期间受到的再创伤，降低牙齿折裂率, 有效预防隐裂缝的进一步发展，防止患牙的继发性裂开, 提高了隐裂牙的治疗效果。
《牙隐裂 (又称不全牙裂,牙微裂)——等候伊人》
最近在临床上碰到一些让人不能马上确诊的牙痛，牙隐裂就是其中最长见的，现总结下牙隐裂的一些知识点，让广大同行们指导下，应该怎样更好的去解决这个难题，顺便附上一些我从事临床以来所处理的牙隐裂的原始案例图片。
牙隐裂定义:
牙隐裂指未经治疗的牙齿表面由于某些因素的长期作用而出现的临床不易发现的细微裂纹。
牙隐裂简介:
又称不全牙裂或牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是引起牙痛的原因之一。由于临床上比较多见，而裂纹又容易被忽略,故临床医师应给予足够的注意。隐裂牙发生于上颌磨牙最多，其次是下颌磨牙和上颌前磨牙,第一磨牙又明显多于第二磨牙，尤其近中腭尖更易发生，此乃上下颌咀嚼运动时主要的工作牙尖,承担着最大的合力，且与下颌磨牙中央窝有最合适的尖窝对位关系。上颌磨牙虽有斜嵴,由于磨耗不均的高陡牙尖和紧密的咬合关系，也易在合面的近中或远中窝沟处，两颊尖或两舌尖之间的沟裂处发生隐裂。
牙隐裂相关知识
牙隐裂的病因:
牙隐裂是由什么原因引起的？
1. 牙齿结构的薄弱环节：牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。牙齿结构中的窝沟和釉板均为牙齿发育遗留的缺陷区，这些薄弱环节不仅本身抗裂强度最低，而且是牙齿承受正常咬合力时应力集中的部位。
2. 牙尖斜面：正常情况下，牙齿受力时，即使是应力值最小的轴向力，由于牙尖斜面的存在，在窝沟底部同时受到两个方向相反的水平分力作用。牙尖斜度越大，产生的水平分力越大，隐裂发生的机会也愈多。
3.创伤牙合力：当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性牙合力，创伤性牙合力使得窝沟底部劈裂力量明显增大使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在牙合力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，所以创伤牙合力是牙隐裂的致裂因素。
4.温度作用：由于釉质和牙本质的膨胀系数不同，在长期的冷热温度循环作用下，釉质表面可出现裂纹。
牙隐裂的病理生理：
隐裂起自窝沟底或其下方的釉板，随咬合力作用逐渐加深。体视显微镜下，牙本质中隐裂壁呈底朝咬合面的三角形，其上牙本质小管呈多向性折断，有外来色素与荧光物质沉积，为陈旧裂面。在完全劈裂的裂面，陈旧裂面可与周围的新鲜断面明显分开。断面及其周边常可见牙本质暴露和并发龋损。
牙隐裂的症状:
牙隐裂有哪些表现及如何诊断？
1.病史 常有咀嚼不适或咬合痛症状。
2.临床表现 多发生于双尖牙和磨牙，以上颌第一磨牙最多见。仔细观察可发现浅黑或深棕色隐裂线，可能横贯牙的牙合面，也可能只在邻近边缘处查见。隐裂部位咬棉签或啊诊时常有痛感。
（a.好发于中老年人的后牙咬合面，以上颌第一磨牙最常见。
b.最常见的症状是长期咀嚼不适或咬合痛。咬在某一特殊部位可引起剧烈疼痛是该病的特征性症状。
c.隐裂起自磨牙和前磨牙咬合面的窝沟，可见与窝沟重叠，向一侧或两侧延伸。
d.临床可查到咬合力过重表现。
e.随着隐裂纹的加深，可先后出现牙本质敏感症，牙髓根尖周病等，最终可导致牙齿完全劈裂。）
3.辅助检查 用碘酊或龙胆紫可使裂纹变得清晰。冷测试在隐裂处较为敏感。
隐裂位置皆与牙合面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘嵴伸延。上颌磨牙隐裂常与牙合面近中舌沟重叠；下颌磨牙隐裂线常与牙合面近远中发育沟重叠，并越过边缘嵴到达邻面。但亦有与牙合面颊舌沟重叠的颊舌向隐裂，前磨牙隐裂常呈近远中向。
表浅的隐裂常无明显症状，较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层时，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。凡出现上述症状而未能发现患牙有深的龋洞或深的牙周袋，牙面上探不到过敏点时，应考虑牙隐裂存在的可能性。一般可用尖锐的探针检查，如隐裂不明显，可塗以碘酊，使渗入隐裂染色而将其显示清楚。有时将探针置于裂隙处加压或用力撬动，可有疼痛感。沿裂隙磨除，可见裂纹已达牙本质深层。将棉花签置于可疑牙齿的牙尖上，嘱患者咬合，如出现短暂的撕裂样疼痛，则可能该牙已有隐裂。
牙隐裂的检查:
牙隐裂应该做哪些检查？
牙面隐裂与发育沟吻合并延伸越过边缘嵴。隐裂可被碘酊深染或投照检查时见深入牙体内的细阴影；同颌同名牙常对称发生。
牙隐裂的诊断:
1.较长期的咬合不适和咬在某一特殊部位时的剧烈疼痛；
2.可通过叩诊定位，叩痛显著处为隐裂所在部位；
3.患牙隐裂处冷敏感最明显；
4.可用2.5%碘酊或其他燃料类药物对裂纹染色；
5.咬棉签可引起疼痛（咬楔法）。
牙隐裂的鉴别诊断:
牙隐裂容易与哪些疾病混淆？
与牙痛相鉴别。
牙痛是常见症状之一，牙齿或牙齿周围的疾病都可发生牙痛，如常见的龋齿、牙痈、牙宣、牙咬痈、骨槽风、急慢性牙髓炎、急慢性根尖周炎等病，都会有不同程度的牙痛。
牙隐裂的预防:
牙隐裂应该如何预防？
1、创伤合、外伤、牙体修复手术，是形成牙隐裂的主要因素。
2、注意防止运动伤。年青人打球、骑车、跑步等，有时外伤，就把牙齿撞裂了，由于裂隙细微，一时不能发现，过后牙出现症状时，才见有隐裂。
3、龋病的治疗把牙齿处理得过薄，由于咬合力过大或不平衡，而造成隐裂，甚至劈裂。
4、治疗牙齿充填物过高或金属套冠等，可引起对合牙创伤、隐裂。
牙隐裂的并发症:
牙隐裂可以并发哪些疾病？
可并发龋病、或继发牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死和根尖炎。
牙隐裂的治疗:
牙隐裂应该如何治疗？
1.浅表的隐裂，无明显症状，且牙髓活力正常者，可进行调牙合治疗，以减少侧向分裂力量。防止裂纹加深；也可制备窝洞，尽可能将裂纹磨去后作预防性充填。（ 减轻咬合力负担）
2.较深的裂纹或已有牙髓病变者或者在操作时不慎底穿，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复是至关重要的。
在牙髓病治疗过程中，牙合面洞穿，致使裂纹对牙合力的耐受能务大为降低，尽管在治疗时虽已降低咬合，然而在疗程中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠，牙髓病治疗完毕应及时作全冠修复。（对症治疗后及时全冠修复）
牙纵裂VRF的临床症状
真正的VRF是指从牙根任何水平开始的部分或者全部折裂，一般是颊舌向；
可以只累及牙根的一个面，也可以同时累及两个面；
发生在牙根部，有可能会向冠方扩展到牙颈部牙周附着处；
可能累及牙根全长，也可能只累及一部分。
VRF的患者一般症状和体征并不明显，所以大部分被忽略（诊断困难），直至根尖病变出现。
治疗主要是整体拔除患牙，或者截除折裂牙根，但是必须防止误诊。
牙纵裂VRF的临床症状
1.牙体：
大部分有RCT治疗史或桩冠修复史。
如果RCT完善的患牙，根充后仍不能解决问题（咬合痛及深窄牙周袋），就要考虑VRF的可能性。
根充压实牙胶尖时，或者粘桩时的“开裂声”。
2.牙髓：
由于裂纹位置、牙齿类型、折裂时间、牙周状况和牙槽骨条件的不同，VRF临床表现差异极大，VRF的患牙通常有长时间的不同程度酸痛或不适感，这和局部慢性感染有关。
当裂纹累及牙髓时，可能出现无法定位的牙髓炎性疼痛，也可能出现无明显症状的慢性牙髓炎进程；
疼痛一般为轻到中度，很少出现剧痛。一般都有咬合痛史。
3.牙周：
有的牙周探诊正常；
大部分会像牙折的牙周表现一样，表现为深、窄而孤立存在的牙周袋，往往存在在折线周围。
如果折线穿透牙根，则牙周袋也会出现在牙根相应两面。牙周病的深牙周袋则不同，基本上是环绕整个牙根的。
4.影像：
如果纵裂是颊舌向，那么骨破坏在X线上不会太明显，只是牙根显得“更清晰”；
整个牙根牙周膜增宽，是VRF的经典表现；
如果透照角度和纵裂线不重叠，那往往会有“光环”样的投射影；
当裂纹斜行，或者没有纵贯牙根全长时，会出现“阶梯样”骨缺损，其深度由纵裂线根方止点决定。此时如果近远中倾斜透照15度，骨缺损影像会更明显。当然这种“阶梯样”骨缺损也会见于其它牙体病，如桩道侧穿或纵型沟，所以不能作为结论性依据。
后牙的孤立性水平骨缺损。牙周病时，很少会仅累及一颗牙。当单颗牙出现双侧水平性骨吸收，就要怀疑近远中根裂，特别是根管治疗已经完善，而整体牙周健康时。当然这种影像也存在于异物楔入牙周膜时。
无法解释的根分叉骨丧失：在没有明显根尖和牙周病变，髓底完好时，出现根分叉骨丧失，就要怀疑VRF了。
面裂和唇裂：
面裂概述：
面裂较唇裂少见得多。上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前，较轻微者可为大口畸形；如联合过多则形成小口畸形。上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂，裂隙自上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘。还有一种极少见的情况，因侧鼻突与中鼻突之间发育不全，在鼻部形成纵行的侧鼻裂。
唇裂概述：
唇裂多见于上唇，是球状突和上颌突为联合或部分联合所致，发生在唇的侧方，单、双侧均可发生，单侧者较多。依病变程度可分为完全性和不完全性两种。前者从唇红至前鼻孔底部全部裂开；后者中最轻微的只在唇红缘有一个小切迹。由于唇的发育于前颌骨及腭的发育有关，所以此种唇裂常伴有切牙和尖牙间的颌裂及腭裂。医|学教育网搜集整理两侧球状突中央部分为联合或部分联合形成上唇正中裂；两侧下颌突在中线处未联合则形成下唇裂，这两种唇裂罕见。
唇裂可能是面部发育异常性综合征的一部分，约占全部唇裂的10%，称综合征性唇裂，而多数唇裂则与确定的综合征无关，称非综合征性唇裂。
