很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官,牙齿的功能有很多,除了我们熟知的咀嚼切咬外,还有其它功能。牙齿是我们健康长寿的守护神,爱牙和护牙,要从小建立起意识和习惯。下面是小编为您精选的“矫正牙齿一定要拔智齿吗?”,欢迎您阅读和收藏,并分享给有需要的朋友!
经常有患者担心拔除智齿会影响其他牙齿的松动,或者认为智齿没长出来,而且也不疼就无须治疗或拔除,这种观点是一种误区。
首先,可以肯定的是拔除智齿不会影响其他牙齿的松动。原因很简单,不管你拔不拔牙,口腔总是有最后一颗牙齿的存在,况且我们的后牙基本上是向前倾斜的,换句话说,靠后的牙是依靠在前面的牙齿上的,所以不用担心少了智齿会造成其他牙齿的松动。
其次,智齿的拔除与否,口腔正畸的诊断和设计中首先要考虑其发育的情况。
智齿正常萌出,萌出后对合良好,建立正常咬合关系,当然就保留了。
智齿萌出,但是对颌不好,建议拔掉。因为智齿偏颊侧常咬到粘膜,造成溃疡,但有的人一生都没有任何不适,这种情况可以保留。
智齿不能正常萌出。这一种类型的牙齿,通常埋在牙槽骨的里面,如果有疼痛感,即使不矫正牙齿也是需要拔除的。
没有对咬牙:智齿过度萌发,进而影响咬合,损伤颞下颌关节,这种情况建议拔除。
最后,正畸还要考虑整体设计需要,或者因为治疗后需要预防前牙再度出现拥挤,不管智齿发育是否良好,都要拔除。对于一些特殊病例,如前牙开合,拔除智齿将有利于其牙齿畸形的矫正。口腔正畸中对于智齿的拔除问题,每个人的病情不同,需要具体问题具体分析,所以建议您听从正畸医生的意见
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智齿,有的人长1颗,有的人4颗齐活,它在现代社会的仅有价值,或许是给医生创收。成年之际,我们的口腔被28颗整齐的恒牙塞满,没有智齿足够的萌发空间。
智齿于是开始不择手段,它斜着长、横着长,甚至倒着长,还会潜伏。哪怕长得还行,不疼,它比较靠后的位置,也无法被现代人的生活习惯:刷牙顾及到,于是会滋生细菌,诱发龋齿。所以一切都是牙医的阴谋?
如果你的智齿以错误的姿态不全萌出,往往导致它和前面牙齿之间形成难以清洁的区域,细菌的堆积,会导致严重的龋病、牙髓病以及急性的牙冠周围炎,产生难以忍受的疼痛!甚至会导致颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎等。
当智齿已经发生难以治疗的严重龋坏、根尖周炎、晚期牙周病时,建议给予拔除。当智齿被囊肿、肿瘤累及,或者因正畸治疗等的需要,也应当拔除。除非你的智齿以正确的姿势萌出,而本身又没有出现严重的病变,是可以保留的。但智齿在萌出过程中,会经常因为牙龈炎出现暂时的疼痛,如果你学会正确使用牙刷、牙线、漱口水,保持口腔卫生,一般都能安然度过,直到智齿完全萌出。
智齿发生了什么情况,就必须拔掉它呢?
侵犯邻牙的智齿一定要拔
通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。
蛀牙智齿一定要拔
除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患。
没有对咬牙的智齿一定要拔
智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。
生长空间不足的智齿一定要拔
智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。
阻生智齿一定要拔
通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。
清洁不易的智齿一定要拔
由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象。
那么,你的智齿到底要不要拔掉呢?还是建议让医生看看智齿的状况,通过口腔检查和X光片进行评估,该智齿需不需要拔,从预防的角度讲,有问题的智齿越早拔除越好。
做过矫正的朋友都知道,医生通常会建议拔掉智齿。通常情况下,只要口内的空间足够,矫正是不需要拔牙的,但是智齿就不一样了。大多数情况下,智齿会横着长,或是不能完全萌出,引起各种口腔疾病。
智齿为什么会横着长?
智齿在过去食物尚不精细的时候起到了非常大的作用,然而随着人类的颌骨缩小,同时食物加工也越来越精细,智齿的作用也在不断减退。
然而,牙齿总数并没有发生变化,同时其它牙齿先于智齿长出,挤占了智齿的位置,导致智齿只能选择自己舒服的方式生长,于是横长的智齿也就不足为奇了。
那么,智齿对牙齿矫正有影响吗?!
答案是肯定的
智齿对于牙齿矫正来说简直是一大克星,特别是横着生长的智齿占据了大量的空间,使得其他牙齿无法移动,或是移动后反而使智齿与临牙相挤压。即便矫正好牙齿,没有拔除的智齿也容易造成牙齿移位,导致效果反弹。所以一般情况下,矫正时医生是建议拔掉智齿的。
牙齿矫正有哪些好处?
对于牙齿矫正,在很多人的观念中,就是利用各种方式让牙齿排列整齐!事实上,让牙齿排列整齐只是牙齿矫正的一个方面。
齐美口腔正畸医师周映丞表示,牙齿矫正除了排列整齐牙齿以外,还有以下三个好处:
1、还原健康的功能
通过正畸治疗让牙齿及牙龈等牙周组织保持健康,恢复或改善咀嚼、咬合等口腔功能;同时增强自信心,使心理保持健康。
2、恢复美观的外貌
将排列紊乱的牙齿矫正整齐,改善颜面容貌,拥有美丽笑容。
3、牙齿矫正还可大限度地改变面下部的外形
从而使整个人的面型看起来协调、美观,达到一种面部微整形的效果。
例如:
牙齿矫正可以改变下巴的形状是因为整牙可以改善我们的咬合问题,把你的下巴放在了最对的位置。
正畸改变最明显的还有侧面。龅牙会导致嘴凸,影响面部曲线,随着年龄的增长会变得更为明显,通过牙齿正畸也会得到翻天覆地的改变!
牙齿矫正最终该如何选取方案需多方面决定的,牙齿的情况、医生的诊断、自身的诉求等。所以矫正前的检查是必不可少的,正规专业的口腔机构可以提高矫正的成功率,减少矫正期间的意外情况。
矫正一定要拔牙么?非拔不可能用智齿替代吗?
矫正牙齿一定要拔牙吗?当然不一定!每个人的情况不同,有些人需要藉拔牙来提供多余的牙床空间,有些人则不需要,需经专业矫正医师评估过后,才会有明确的治疗建议。
哪些人比较可能需要拔牙呢?
常见的情况如下:
1.暴牙
2.齿列拥挤,牙齿排得很乱
3.齿列中线偏斜许多
4.本来就有牙齿状况很不好
如果您是1+2,那么通常是非拔不可了。
好吧,如果非要拔牙,可以选择拔智齿吗?
中线数第四颗为小臼齿(也常被成为第一小臼齿)通常会被拔除,智齿是牙列最后一颗牙(也被成为第三大臼齿)
矫正所指的拔牙,通常是指「小臼齿」,不是智齿。小臼齿位於齿列的中段区域,拔除后,可以就近提供前面牙齿往後退的空间,很方便运用。举例来说,最常见的拔法是拔第一小臼齿(前面中线数来的第4颗,如下图中的拔法),拔除后,可以让前面的6颗牙齿有空间往后退(小臼齿是第4颗的,前面有3颗牙,所以两侧一共是3x2=6颗),解决拥挤或暴牙的问题。拉动的方式是用第5、6、7颗(也可能用骨钉),来拉第1、2、3颗。看下面的动画就会了解了。
而智齿是最後一颗牙齿,以暴牙为例,如果没有其他缺牙的话,智齿前面一共有14颗牙齿都要往後退(智齿是第8颗,所以智齿前面有7x2=14颗),听起来是不是困难许多?最大的问题是,谁来把这14颗牙齿往後拉呢?这时就一定需要骨钉来帮忙了。医师会在两侧牙床骨上种上骨钉(如上图),提供施力点,才有办法把整排牙齿一起往後拉。这种做法比较常用在轻微的暴牙;如果暴牙较严重,还是建议拔除小臼齿最为方便直接。
治疗龅牙时选择拔除智齿,需要移动14颗牙齿,往往需要配合骨钉治疗(图中黄色圈圈为骨钉)
一个更直观的,使用骨钉案例。(PS:骨头内没有神经,所以在打麻药的情况下,安装骨钉是完全不痛的,不必过于害怕)
不过这也只是常见的矫正拔牙情况,具体您的状况需不需要拔牙?拔哪颗牙?要不要用到骨钉?这就是一门大学问了,要交给我们的齿科专家,经过拍片测量详细的评估了。
拔智齿可以瘦脸吗?什么样的智齿一定要拔掉呢?智齿长出来以后,可能会造成口腔溃疡、脸型变化,所以很多人希望通过拔智齿的方式让脸变小,智齿其实相当于撑起来面部的宽度,但是并不是所有人的智齿都会长出来的,那么什么样的智齿需要拔掉呢?
什么样的智齿是一定要拔掉的呢?
其实如果智齿有挤压到邻牙或者引起过炎症,或可能会引起口腔疾病,不管暂时疼不疼,都会建议拔除。如果符合以下几个条件可以在定期观察下予以保留:
1、智齿的位置比较正,预计能够正常萌出;
2、智齿冠周组织没有发炎、没有疼痛史,智齿也没有龋坏;
3、一定要有对合牙。如果没有对合牙的智齿,它会无限的伸长,也会造成牙周组织或者是相邻牙的食物嵌塞等等情况。
但是,长歪的智齿,要么完全埋伏在颌骨里,要靠X线片才能发现;要么只冒出一点小牙尖,基本上不会影响你的脸型。
所以在拔除掉这类智齿之后,周围的软、硬组织基本没啥变化,对瘦脸也不会有丝毫作用。看图是不是就一目了然了?我们的脸型是由颌骨撑起来的,智齿是长在颌骨里面的位置。拔了智齿相当于内部的改动,自然不会改变下颌角的形状,也就是不会改变脸型。
其实戴牙套主要的作用在于矫正牙齿咬合,比如龅牙、牙齿不整齐、前后牙错咬等。很多人会把“戴牙套”和“瘦脸”联想到一起,可能是因为有些人在矫正牙齿之前会先拔掉几颗牙,而且因为本来牙齿问题比较多,现在改变了齿颚的弧形,再加上拔牙后一段时间因为牙疼不想吃饭,饮食注意要求也较多,所以很容易给人脸变小了的错觉,但其实可能你是真的饿瘦了,导致了视觉上的改变。
拔智齿可以瘦脸吗?什么样的智齿一定要拔掉呢?带牙套可以改善咬合问题,但是智齿并不是为了瘦脸,大多数人去拔智齿都是因为智齿咬合有问题,或者是牙齿畸形,这样让口腔溃疡,所以说就需要有更多的矫正了。
牙齿矫正一定要拔牙吗?
在越来越注重牙齿的时代,牙齿矫正是最常见的爱牙方式。但有大部分人对矫正都存在误区,以为矫正就需要拔牙!事实上:不是每个矫正患者都需要拔牙。在这里专家为大家科普一下,牙齿矫正需要拔牙的情况,主要可以分为以下几个情况:
牙齿排列不齐怎么办?拥挤程度达10毫米以上的严重拥挤或接近重度拥挤时,要想排齐牙齿、保证矫治后效果的稳定,同时又要达到美观要求,就应根据需要拔除牙齿。利用拔牙间隙解除拥挤、排齐拥挤的牙齿,使牙量与骨量相协调,使牙齿在牙弓上排列整齐,并建立良好的咬合关系。
拥挤度在2-3度的患者拔牙的可能性较大。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列,很容易复发成原先的拥挤错合畸形,矫治效果很不稳定。利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,达到最大的咬合接触面积,形成最佳的咀嚼效率。对于矫正整齐和咬合关系来说是有益无害的。
虽然拥挤和牙弓突度都不是太严重,但后牙咬合不好,嚼东西效率不高,并且可能引起耳前的颞下颌关节的损害,也需要拔牙矫正。拔牙可以解除牙列拥挤、减小牙齿的突度、调整上下牙列之间的咬合关系。
在牙弓垂直不协调(前牙开合、深覆合)、牙弓宽度不调(后牙锁合、反合、磨牙关系不对称、中线偏斜)、上下牙弓之间牙量不调(先天缺牙)的情况下,优先考虑拔牙矫正治疗。
正畸拔牙矫治一般来说并无害处,通常医生首选的是口腔中的病牙或对咀嚼功能影响最小的牙,一般都不会造成咀嚼功能的下降。而且,矫治还可以改善原来咀嚼功能不好的牙齿,既增强了功能,又改善了美观。
矫正是否需要拔牙、拔几颗牙、拔哪些牙,必须需由专业医生根据临床检查、X线检查、模型分析等精确测量牙齿拥挤度、为了保证牙齿的上下协调性和左右双侧的对称性,临床上比较常见的是拔除上、下、左、右颌四个双尖牙。有智齿的,同时也建议拔除。
矫正结束时,拔牙间隙都会被正畸医生精确的关闭,患者和家长不必产生担忧,拔除四个双尖牙进行矫治后,不会影响到牙齿的功能和健康。
知识扩展:
牙齿拥挤程度:
(1)轻度拥挤(1°)每个牙弓间隙差5mm以下。
(2)中度拥挤(2°)每个牙弓间隙差10mm以下。
(3)重度拥挤(3°)每个牙弓间隙差10mm以上。
近几年来,牙齿矫正蔚然成风。说到牙齿矫正,常常会听到的建议就是拔牙二字!
很多小伙伴在听到,牙齿矫正要拔掉健康的牙齿后,就吓得萌生退意。好不容易鼓起的勇气又再次被浇灭。事实上,并不是每个人矫正都需要拔牙。
口腔检查
在牙齿矫正前有一个面诊评估阶段,医生会首先检查客户的牙齿排列情况,取模并拍摄口内全景片、侧位片来获取相关头颅骨的数据来综合评估牙齿间隙、口腔条件状况等,以此来制定相应的矫正方案。个别存在牙列拥挤的患者可能需要拔牙,拔牙是为了解决上下牙咬合与矫正排齐不得已而为之的。医生将根据身体发育阶段和实际情况来决定你是否需要拔牙以及拔的哪一颗牙。
全面咨询
此外,在咨询正畸治疗的患者中,有一部分人是面临着全侧貌(或龅牙)方面的困扰。对于这类患者而言,拔牙治疗有助于改善他们的侧貌,减轻门牙的突出程度。所以,建议你与医生进行深入沟通,以制定出充分符合你需求的理想治疗方案!
对于隐适美隐形牙套矫正,拔牙也是适用的:
很多人担心拔牙完,造成齿量减少会影响牙齿的功能,事实上矫正虽然拔了牙,却把剩余的牙齿排列至咬合面积最多、最完整的位置,相较于矫正前,牙齿虽多却大部分无法正常咬合,其实功能性反而更佳,咀嚼效率更理想,并不会造成老了之后牙齿功能的问题!
所以,别再因为害怕拔牙而对矫正却步了!究竟是否需要拔牙才能进行矫正,一定要和专业医生进行详细的咨询后才能决定哦!
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