牙科网

牙齿对人的重要性是不言而喻的,牙齿担负切咬、咀嚼等功能外,还起保持面部外形和辅助发音等作用。牙齿伴随我们一生,它的健康良好与否,决定我们的生活好坏与否,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。下面是小编为大家整理的《口腔常识:口腔保健对种植义齿效果影响的评价》,敬请阅读,希望能给大家提供一些帮助!

口腔种植修复已成为牙列缺损和缺失的常规修复方法,其有支持、固位和稳定功能较好,修复后牙齿外形美观、咬合功能好、舒适、不伤害周围健康牙齿、适应证广、远期疗效好、患者满意度高等优点,但种植义齿对口腔卫生的要求比天然牙的要求更高,且疗程长、费用高,患者对种植义齿成功的期望值相对于其他义齿修复更高。因此,种植义齿患者的口腔保健显得尤为重要。本文就口腔保健对种植义齿效果影响的评价进行综述。k428.COm

患者方面

刷牙及牙线等使用

一项研究对已完成种植义齿修复1~1.5年的患者进行种植体周围组织检查和问卷调查,发现每天刷牙2次以上的患者,种植体周围炎发病率显著低于每天只刷1次的患者;刷牙时间大于3分钟的患者,种植体周围炎发病率显著降低。因此,有效刷牙对种植体周围维护有重要作用,故应指导患者正确、有效刷牙(包括牙刷选择、刷牙方法、次数、持续时间等)。牙线、牙缝刷和冲牙器是理想的牙邻面清洁工具。据调查发现,仅50%左右的患者经常使用牙线和牙缝刷,30%左右的患者经常使用冲牙器,这说明牙线、牙缝刷和冲牙器的普及率不高,可能是由于大多数人对牙线、牙缝刷和冲牙器的作用不太了解,加之其使用方法比较复杂,因此需要专业人员的指导。

不良习惯

瑞典哥德堡大学牙医学院的一项研究发现,口腔卫生较差的吸烟患者边缘骨吸收几乎是非吸烟患者的3倍,且种植体周围牙龈出血指数和平均探诊深度明显增加,频繁出现种植体周围炎症。柏林夏洛蒂医科大学的一项研究证实,吸烟和非吸烟者间的致病微生物无显著差异,吸烟本身是增加种植体失败的危险因素。加拿大多伦多牙医学院的一项研究指出,吸烟与种植体失败之间有明显相关性。因此,在种植修复整个治疗过程中需有效引导患者戒烟,以提高种植义齿的成功率和患者的生活质量。不良口腔卫生习惯如夜磨牙、咬硬食物、单侧咀嚼等都会引起种植体周围支持组织损伤,进而引发种植体周围炎症,使种植体使用寿命缩短。可通过有效的健康教育使种植患者养成良好的口腔卫生习惯。

依从性

口腔种植患者在种植后一般均需要定期复查,以观察种植体及其周围组织状况。口腔种植术后应定期进行牙周洁治,彻底清理种植体及天然牙表面的菌斑、牙石。研究表明,在确保足够刷牙时间的前提下,刷牙可以有效地清除菌斑,但要完全去尽菌斑牙石还有赖于专业手段,种植患者的菌斑控制和清除必须结合定期的复查和专业清洁。

研究者对在福建省级机关医院口腔科完成口腔种植义齿修复半年以上的患者进行问卷调查发现,有49.4%的患者不按医嘱进行定期复查。

文化程度

挪威一项调查显示,在听说过牙种植修复治疗的2416人中,有56.7%愿意接受牙种植修复治疗,23.0%对此持怀疑态度,高学历和高收入的年轻人在接受种植牙修复治疗方面态度更为积极。福建卫生职业技术学院张虹等的调查结果显示,患者文化程度高低与其对口腔种植后护理知识了解及依从性密切相关。文化程度较高患者口腔护理行为较好,文化程度较低患者则较差,这可能是由于患者文化程度较低影响了其获取相关知识的途径,同时也影响了其对口腔种植术后护理的重视程度。我国研究者发现,进行种植义齿修复的患者大多文化程度较高。职业分布中,干部行政人员占47%、科技人员占39%、一般人员仅占14%,其他职业人员患者大多因对传统义齿修复有不适感而接受种植。

护理服务

口腔种植治疗常涉及口腔外科、口腔修复及牙周等多门学科。广东省口腔医院对67例医疗纠纷的原因进行总结,并分析其中所涉及的护理因素,发现除医疗质量(占6%)外,护理服务对医疗费用、医疗流程、服务态度、告知等均产生非常重要的影响。建议提高种植专科护士业务水平、加强护患交流,提高沟通交流技巧、加强责任心、规范种植修复的临床医疗流程及减轻护士工作量,以减少医疗纠纷中的护理因素。

医师方面

种植手术

术前,种植医师应详细询问患者病史,仔细检查其口腔情况,如牙缺失部位以及有无黏膜疾病。通过辅助检查了解牙槽骨密度、骨量、邻近结构解剖情况及邻牙情况。发现有无手术禁忌证。

荷兰学者提出,进行种植治疗前,医师应考虑以下问题:①种植治疗是否有助于促进患者健康和生活质量;②种植治疗是否对此患者是最合适的治疗;③种植治疗和患者整个口腔健康护理计划是否统一;④患者是否足够配合;⑤患者是否被功能齐全的口腔(自我)护理资助网支持;⑥患者是否能定期得到专业治疗。手术过程中医师须密切关注患者的各项生命体征,发生异常及时处理。

我国学者发现,口腔种植的医院感染主要包括伤口感染及上呼吸道感染,感染率分别为71.43%和28.57%。原因或为种植手术是在污染的口腔环境中进行,且呼吸道与口腔相通,利于细菌繁殖。口腔种植的医院感染主要发生于老年人及创伤较大患者,建议即刻或创伤大的种植术后须常规抗生素输液3天,并嘱患者按医嘱服药,保持口腔卫生和注意饮食禁忌,要求患者按时复诊,以便医师及时了解术后反应及手术创口愈合的情况。

建立口腔卫生档案及心理疏导

建议为种植义齿患者建立口腔卫生档案,使用口腔卫生调查表,记录患者口腔卫生情况及与其他信息。对不同患者的情况进行分析,指导患者正确进行口腔卫生维护,并为将来的种植义齿保健提供理论依据。

随着医疗模式的转变,社会心理因素在疾病的发生发展中的作用越来越被人们所重视。现代医疗活动中以患者为中心的整体医疗成为临床工作的发展趋势。日本和比利时学者认为,种植修复治疗患者对手术的恐惧心理是影响人们选择口腔种植治疗的重要因素。医师应仔细观察患者,了解患者的心理状态,对其予以术前、术中、术后的心理引导,例如介绍手术程序、术中术后可能出现的主观感受等。对种植牙患者进行心理定位,并针对不同患者进行恰当的心理疏导,这对口腔种植术的临床工作有极大的帮助,同时也有助于医患关系的改善。

■结语

作为一名种植修复患者,要在医师的指导下,严戒不良生活习惯,积极采取维护种植义齿和口腔卫生的各项措施,主动配合医师的治疗和随访。作为一名口腔种植医师,要在治疗的各个阶段,对种植义齿患者进行口腔卫生保健指导。提高患者的口腔保健意识,使其充分认识到良好的口腔卫生是种植成功的重要条件之一,了解种植义齿对口腔卫生状况的要求比天然牙的要求更高。使其正确采用口腔卫生维护措施,并定期复查,改善种植义齿的卫生状况。医患间协同作用,共同提高种植义齿的成功率以及延长种植体使用寿命,改善患者的生活质量。

口腔护理推荐

口腔常识:影响种植长期效果的关键因素


牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分,除了我们常知的咬切功能外,牙齿还和发言,面部形状相关。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一,我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。以下是小编细心准备的《口腔常识:影响种植长期效果的关键因素》,希望对您有所帮助,欢迎转发阅读。

布伦马克(Branemark)教授提出的骨结合理论,奠定了现代口腔种植学发展的理论基础,1965年,Branemark教授研发的骨结合螺纹柱状钛种植体问世,其在临床上取得了巨大成功,带来了口腔功能、美学修复的一场革命。直至今天,其已成为修复口腔牙列缺损及缺失的常规技术,口腔专科医师及口腔全科医师在临床中越来越多的应用种植这项技术。随着口腔种植技术的推广及大范围应用,在临床中诸如并发症、种植失败等情况也偶有发生。在本次北京国际口腔展中,邱立新教授通过回顾多年来的研究与实践经验,就口腔种植风险因素中人、材料、设备、环境、技术及种植体周围炎等因素进行了阐述与分析。

概述

口腔种植的长期疗效

口腔种植的长期效果究竟如何?50年前,Branemark教授研发的骨结合螺纹柱状钛种植体问世,其在临床上取得了巨大成功,带来了口腔功能、美观修复的一场革命,也为诸多缺牙患者带来了福音。直至今天,我们在临床中已越来越多的科室开始应用种植这项技术,其已成为修复口腔牙列缺损及缺失的常规技术。对于判断口腔种植的效果,可归结为四点:①没有炎症;②稳定的牙槽骨;③稳定的牙龈组织;④种植体与基台的连接、基台与修复体的连接是稳定的。即骨结合、软组织结合、机械结合三者均达到稳定,才能完美地实现功能和美观。

随着口腔种植技术的推广及大范围应用,在临床中适应证、材料选择的错误,或技术所限,都有可能导致诸如并发症、种植失败等情况发生。早期的种植医师在长期实践中经历了种植的成功与失败,种植后的生物并发症与机械并发症促使我们开始思考:种植的风险究竟来自何方?如何尽量避免或降低种植的风险?风险其实并不可怕,可怕的是风险在我们面前,但我们并没有意识到。

口腔种植是综合性学科

口腔种植学是一个毕业后教育的学科,其发展离不开材料学、生物力学、组织病理学、外科学、修复学、义齿加工学、牙周病学、牙合学等诸多口腔学科。总而言之,口腔种植是一个综合性的学科,需要医师有综合判断及治疗的能力,仅仅能够种植或仅仅能够修复都是不够的。

口腔种植风险并非来自单因素

根据临床实践,邱立新教授介绍了一些影响口腔种植成功与否的关键因素,总结如下:①患者的全身状况、颌骨的解剖生理条件;②种植体、修复基台的种类、与种植体连接的方式;③种植外科的原则与技术(种植时机及种植体位置);④种植修复原则、修复技术及工艺、修复材料的选择;⑤团队合作,即多学科间的合作;⑥患者口腔卫生护理、种植修复体的定期护理。

口腔种植的风险并非来自单方面的因素,其受多种风险因素的影响,这些风险因素大致可被分为五类人、设备、材料、技术、环境。值得注意的是,这些因素形成了一个闭环,因素间可相互影响同时也相互制约,其中任何一个因素都可以导致种植失败。故只有对五类因素及其之间的关系进行较好地把握与管理,才能够有效地降低种植风险,从而提高种植的成功率。

上述问题非常值得种植医师关注,尤其是对于刚刚学习、开展种植治疗的医师来说,了解种植风险来自于哪些因素可以帮助其有效避免种植并发症的发生。

影响种植长期效果的关键因素

人的因素

邱立新教授讲述了曾遇到过的一个种植失败病例:患者及其家属选择了一个缺少硬件条件(仅有一台牙片机就开展种植治疗)且未能判断出未来风险的医师进行种植治疗,最终发生了种植体进入上颌窦的情况。这样的病例并非少见,这种治疗失败主要因素来自人的因素患者、患者家属及进行治疗的医师。人的因素是种植治疗后期出现问题的关键,影响口腔种植风险的角色包括医师、护士、辅助人员、修复技师、患者及其家属。

对于医师,其经验、资历、能力不同,所进行的口腔种植的最终风险也不同,种植医师是否接受过正规、系统的培训,是否具有进行种植治疗的能力与资质,都是影响种植成功的重要因素,而种植治疗中的辅助人员、修复加工水平也会影响种植修复的最终疗效。

对于患者,患者的全身状况、颌骨的解剖生理条件等情况都是影响种植成功的因素,同时,患者的口腔卫生习惯、对医师的依从性(是否能够按时复诊)也是种植的风险因素。除此之外,口腔医师应该意识到我们并非仅在对一名单一的患者进行治疗,其家庭会一定程度上影响种植治疗的理念和效果,所以正确了解及把握患者及其家属的情况也是非常必要的。

材料的因素

随时间推移,种植体材料会发生疲劳而导致种植体出现折断,这种情况被称为机械并发症。这样的种植风险一般不在术后5年、10年,往往出现在种植后的xxxx年,当患者七八十岁后会发生什么情况,种植医师必须有所准备。目前,已推出的种植系统种类繁多,其原理随大同小异,但材料、结构具有一定的差异性,在选择种植系统时,如果选择了不成熟的、缺少临床证据的,则增加了种植失败的发生风险。同时,有些种植系统中修复基台配件不全,将导致种植修复治疗无法顺利完成,故医师在选择种植系统时应谨慎,从而降低种植风险。

种植体结构、修复基台的种类、与种植体连接的方式都会影响口腔种植的疗效。如骨负重下反应的生理学符合Wolff定律:骨可以感知机械力量,并改变自身结构,适应应力的变化,这是一个重要的骨生理现象。当种植体结构不佳时,种植体在负荷后会自上而下逐渐失去骨结合,从而导致种植失败的发生。对于种植体的正确选择,也是影响种植成功的重要因素。如患者种植区骨的质量与种植体存留率间具有直接关系,密度低也会导致种植失败。对于骨质较差的种植区,就需要选择表面经过特殊处理的种植体,这样更利于骨质较软区域形成骨结合。未来使用的种植体,其趋势是具有亲水、利于骨生长的表面。但任何事都不是绝对的,虽然目前种植体颈部的平台转移及粗糙表面风靡一时,而在遇到种植体周围炎的病例时,因为在粗糙的种植体表面情况下,炎症是很难被控制的,故此时我们需要将种植体颈部打磨光滑以保证其没有炎症。

设备的因素

在种植治疗中,相关器械、设备对种植疗效的影响也很大。如术前辅助诊断的口腔锥形束CT(CBCT),可帮助种植医师进行术前诊断,更好地了解患者的骨量、牙槽骨的高度及宽度,同时也确定重要解剖结构如下颌神经管、上颌窦等的位置,从而一定程度上避免了诸如损伤下牙槽神经等情况发生,降低了种植失败的风险;再如超声骨刀等先进的口腔颌面外科辅助设备等,可使种植手术变得精确且减小损伤;修复设备、种植治疗配套的工具等也是保证种植成功的关键。

技术的因素

种植治疗中涉及诸多技术外科种植的技术、骨增量技术、修复工艺与技术等,相关技术的限制可能增加种植的风险,如对于引导骨再生(GBR)、上颌窦提升术等技术,种植医师若掌握得不够扎实、全面,则易引起患者术后感染,增加了患者的种植风险。种植后修复的工艺与技术也一定程度上影响种植修复的最终疗效。

环境的因素

并非所有的口腔诊室都适合进行种植手术,种植手术应尽可能在无菌的条件下进行,这就对种植手术的环境、相关的护理水平、手术器械的消毒及辅助人员的配合提出了一定的要求。如果不能保证种植手术在无菌的环境下进行,则会一定程度增加种植的失败风险,这也是开展种植治疗的医师们应当注意的。(作者:邱立新)

口腔常识:口腔健康对身体健康的重要影响


对人来讲,牙齿是我们最重要的器官之一,辅助发音,保持面部外形是牙齿除切咬、咀嚼外的其它重要功能。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以我们不能等牙齿出了问题,才想到去护牙。下面是小编为大家整理的《口腔常识:口腔健康对身体健康的重要影响》,希望小编的分享能给大家带来一些帮助。

许多人经常会遇到这种困扰:计划要做的小事情没有腾出时间做。

尽管牙医提醒你要爱护牙齿,但你还是会忘记一天至少刷2次牙,定期使用牙线。

这看上去虽非大事,但从长远角度看,却可能造成很多问题亲你意识到了吗?

保持良好的口腔卫生的关键并不是要有时间,而是在于要养成容易坚持下去的小习惯。

研究发现,不注重口腔卫生的人,一旦口腔出现问题,就绝不仅仅只是口臭。

要记住:一个人口腔里面的细菌总量比地球上的人口还要多。因此,保持良好的口腔卫生,对一个人的身体健康很重要。按时刷牙、漱口、使用牙线,可以减少健康出问题的风险。

牙周病和心脏疾病

近期研究有一项最重要的发现:牙周疾病(牙齿周围感染发炎)和心脏疾病有一定联系。美国牙周病学会(theAmericanAcademyofPeriodontology)称,牙周病患者得动脉血管类疾病的概率大概是健康人的两倍。

牙周病和糖尿病

《牙周病学杂志》称,糖尿病前期的老鼠如果还患有牙周病的话,更容易转变为糖尿病。

这个发现还没有在人类身上得到证实,但是,在老鼠身上得到的结论已经足以引起容易得糖尿病人的重视。

如果科学发展最终证明牙周病和糖尿病之间存在联系的话,那么,保持良好的口腔卫生就是既简单又无痛的糖尿病预防措施之一。

口腔护理与痴呆症

口腔卫生情况还会对大脑产生影响。

《美国牙科协会杂志》(TheJournaloftheAmericanDentalAssociation)称,那些在35岁前就掉了很多牙齿的人更容易得痴呆症。

科学家和研究者们还在努力探寻牙齿掉落和痴呆症之间的关系。尽管口腔问题不大可能会直接导致痴呆,但是研究者们怀疑,口腔卫生差会造成牙齿脱落,而牙齿脱落可能会对大脑功能产生不良影响。

口腔护理与肺部疾病

《牙周病学杂志》(TheJournalofPeriodontology)发布了信息称,牙周病也会导致肺部疾病。

有牙周病的人比起健康人更容易得肺炎和急性支气管炎。

牙周病虽然并不是造成肺部疾病的罪魁祸首,但二者似乎存在着直接的联系。

牙周病和怀孕

欧洲人类生殖与胚胎学会(TheEuropeanSocietyofHumanReproductionandEmbryology)发现,有牙周病的女性从未孕到成功怀孕,大约要努力7个月时间,牙龈健康的女性大概只需要5个月就可以成功怀孕。科学家们认为,牙周病的炎症会影响受孕。

早产

《美国妇产科杂志》(theAmericanJournalofObstetricsGynecology)说,孕妇使用无酒精抗菌漱口水可以降低早产风险。

研究团队选择了200位有牙周病的孕妇进行细致的研究和观察,发现每天至少使用无酒精抗菌漱口水2次的孕妇早产的概率更小。研究者们无法确定其具体原因,但这个漱口习惯的确可以帮助孕妇们等到足月才生产。

口腔常识:含乳饮料对牙齿的影响


现在很多家长觉得孩子长身体的时候营养会跟不上,小孩子可能又不爱喝纯牛奶,所以就会买些优酸乳、酸酸乳等乳饮料给孩子喝。但是喝乳饮料会不会对孩子的牙齿造成伤害?

首先,一般家长都混淆一个概念,就是把乳饮料等同于牛奶。

首先,一般家长都混淆一个概念,就是把乳饮料等同于牛奶。

其实不然,乳饮料不能代替牛奶。因为乳饮料的主要成分是水。在购买乳饮料的时候,可以看下它的配料表,基本上排在第一位的都是水,还有一些白砂糖、乳粉以及平均5~10种添加剂。而乳饮料的含钙量也远远不及牛奶,牛奶含钙量在100毫克/百克左右,是乳饮料的好几倍。因此,喝乳饮料为儿童补充营养的说法是不成立的。

其次,喝乳饮料对于小孩子的牙齿有没有不好的影响呢?

大部分乳饮料中都含有糖分,特别是一些很甜的乳饮料,喝这样的一瓶乳饮料,孩子会摄入13克糖,因此常喝乳饮料会对小孩子牙齿健康不利。喝完乳饮料后如果不能及时清理口腔,比如漱口和刷牙,就容易滋生腐蚀牙的细菌。口腔里有很多细菌,特别是变形链球菌,能使糖和食物残渣发酵,产生大量酸性物质,参与形成菌斑基质,为细菌黏附牙面提供条件,并为细菌的新陈代谢提供能量。同时碳酸饮料的pH很低(酸度很高),长期饮用也会造成牙齿酸蚀症,极易引发孩子的龋齿(拒绝蛀牙,保持口腔健康)。

牙医的建议:

1、喝完高糖分的乳饮料后,要记得及时用清水漱口,保持口腔清洁。

2、最好不要喝太多乳饮料,饮料中都含有添加剂的(长期喝饮料对牙齿有什么害处),喝多了对宝宝不好的,还是要以喝白开水为主的,也可以给孩子自榨果汁。

3、可以给孩子适当的饮用酸奶和牛奶代替乳饮料。

口腔常识:纳米金刚石表面改性对义齿黏附剂黏度的影响


牙齿的好坏,关乎我们身体健康与否,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。只有健康的牙齿,才有健康的生活,由此可见从小爱牙护牙的重要性。以下是小编吐血整理的“口腔常识:纳米金刚石表面改性对义齿黏附剂黏度的影响”,欢迎大家收藏与参考,希望对您有所帮助。

日前,北京大学深圳医院口腔科的罗娟、梁洁和胡爱云等研究人员共同发表论文,旨在观察不同表面处理的纳米金刚石作为功能填料加入到高分子树脂类义齿黏附剂中,对义齿黏附剂黏度产生的影响。该研究指出,偶联剂化学接枝到金刚石表面,改性后的金刚石在乙醇中的分散稳定性得到提高;适当比例的纳米金刚石能显著降低义齿黏附剂的黏度,增加其流动性;同时,改性纳米金刚石的作用显著高于未经改性的金刚石。该文发表在xxxx年21卷03期《上海口腔医学》上。

该研究的方法是,以不同比侧配方的改性和非改性纳米金刚石作为功能填料,加入到义齿黏附剂中,测试其黏度。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。

该研究的结果是,添加比例在01wt%以下时,义齿黏附剂黏度随着比例的增加而下降;0.1wt%时,黏度降低最显著;添加比例在0.1wt%以上时,义齿黏附剂黏度随着比例的增加而增加。金刚石改性与否对黏度的影响有显著差异。

口腔常识:喝茶与口腔保健


人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。小编已经为大家整理好了“口腔常识:喝茶与口腔保健”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

我国是世界上最早栽培和饮用茶叶的国家。自古以来就有以饮茶和茶水漱口,作为防龋的方法。

茶水预防龋病

我国人口众多,以饮茶传统,以茶水防龋更有推广积极意义和方便条件。根据国内研究证明,茶叶能防龋的主要成分是含有氟和儿茶酚等物质。氟离子可将牙釉质中的羟基磷灰石变为氟磷灰石,改善了牙釉质的结构,增强其抗酸的作用;儿茶酚等物质可抑制口腔内变形链球菌(即致龋菌)的增殖。王万祥等(1980年)在安徽省霍山茶厂,对7~50岁有饮茶习惯的职工、家属进行调查,发现患龋率很低,只有21.1%。高全富等(1978年)对8~9岁儿童,每晨用茶水漱口一次,两学期后,龋齿减少70%.由此可见,如果我们每人都能坚持天天做到饮茶、用茶水漱口,再用茶水刷牙三件事,对于保护牙齿,预防龋病,一定会取得较好的效果。

现代研究指出,茶水含有碱性物质,其除污解腥、消腻之功效远比一般清水强。日常饭后常用茶水漱口,能去污、杀菌、消炎,达到健齿强身的作用。目前在欧美许多国家,已将饭后饮茶,作为解决由于饮食乳酪、肉类较多而引起口臭的措施之一。我国也有人在吃完大蒜之后,立即口嚼一点茶叶,据说也有去除异味之效。

近年日本科学家还研究发现,日常饮食附着在齿缝间隙的食物残渣,如不及时洗漱、刷净,容易被口腔中的细菌、生物酶所分解或者发酵,产生含氨毒物及亚硝酸盐等的致癌物质。由于在茶的鞣酸中含有一种活性成分,经动物实验已证明它有抗癌的作用,故常用茶水漱口,还有利于对抗口腔内可能存在的致癌物质。

口腔常识:口腔里的金属 对核磁共振有影响吗?


60多岁的大爷,要求医生拆除他口内众多的金属假牙,原因是他患了脑梗需要进行核磁共振检查。考虑到口腔里金属产生的伪影可能影响诊断的正确性,医生建议他全部拆除以后再做检查。

专家表示,磁共振成像具有高对比度、无骨伪影、任意方位断层等优点,在头颈外科、神经外科和口腔颌面外科中发挥着不可替代的作用。但口腔内的金属修复体,在核磁共振检查时,会影响涉及到颅脑、颈部、面部、内耳等部位。因此有必要了解一下各种金属修复材料对核磁共振的影响到底有多大。

近年来,全瓷材料由于其优良的美观性、对身体组织没有有害刺激,且对脑部和颈部的核磁共振检查没有影响,不出现伪影,成为美容修复材料的首选,但是其价格昂贵,因此并没有影响金属修复材料的主流地位。目前常用的金属修复体材料包括贵金属材料有金铂合金、钯金合金;非贵金属材料有软质钴铬合金(钴含量低)、硬质钴铬合金(钴含量高)、钛及钛合金等。

专业地讲,金属材料引起的伪影分为铁磁性金属伪影和非铁磁性金属伪影,产生伪影的大小与金属材料的磁化率及磁场强度相关,磁化率越大、磁场强度越高,产生的伪影越大。

有研究表明,在相同成像序列中,金合金的影响最小,软质钴铬合金次之,硬质钴铬合金最大。不同成像序列下,同一种金属产生的伪影也不一样。推荐口腔固定修复只能使用金属冠时,优先选择贵金属牙冠,必须选择钴铬合金牙冠时,需要核磁共振检查医师选择合理的成像序列(选择自旋回波序列,避免使用平面回波序列)。

此外,经典的补牙材料银汞合金也是一种合金材料。虽然其对核磁共振的影响较小,属于可接受的范围,但是为尽量减小或避免伪影的形成,还是建议患者选用非金属材料修复如复合树脂补牙。

也有人因此想到,那口腔种植牙也是金属的,会不会对核磁共振检查造成影响呢?答案是,不会。因为绝大多数种植牙的原料是纯钛,钛具有良好的物理性能和化学性能。钛金属无磁性,纯钛假牙在磁场中不会被磁化,因此不会影响头颅核磁共振检查。

综上所述,金、铂合金、银、银汞合金等对于核磁共振的影响极小;纯钛产生的伪影也比较小,而钴铬合金、镍铬合金则对核磁共振具有较大的影响。同时,金属修复体在口内的位置、大小等也对核磁共振伪影不同有影响。伪影大小是金属冠桥近远中径的2倍,是其颊舌径的4倍。

因此,建议口腔固定修复时,应优先考虑全瓷修复,不得不使用金属冠桥时,则优先考虑贵金属(金合金、金铂合金等),其次是纯钛金属,再其次是含钛合金,最后才是钴铬、镍铬合金。即使选择贵金属,仍要以个别单冠为宜,避免多单位的冠桥修复。

口腔常识:保健牙刷的选择


刷牙是广泛应用于保持口腔清洁的方法,其可以去除牙面上的食物残渣和牙菌斑,对牙龈有一定的按摩作用,促进血液循环,增强组织抗病能力,对于预防龋病和牙周病均有一定效果。牙刷作为刷牙必不可少的工具,就显得尤为重要了。

那么我们该如何选择牙刷呢?

保健牙刷的要求是牙刷头宽窄合适,以适应扭转,分区洗刷的实际需要,牙刷柄扁平而直,使之具有足够的刷去污物和按摩牙龈的力量,每组牙刷毛的长度相等,以适应三面洗刷的需要,各组毛的间隔距离适当,易于保持牙刷本身的清洁,每组无成柱状,防止刺伤或擦伤牙龈。

从牙刷毛的材料上看,有天然猪鬃和尼成龙丝毛两种。天然毛鬃牙刷其清洁效果及吸附牙膏较好,但干得很慢,尼龙丝毛牙刷则对牙齿的清洁作用及按摩作用均佳,弹性好且耐磨。所以尼龙牙刷的应用更加广泛。

从刷毛的质地上来说,有硬毛牙刷与软毛牙刷。硬毛牙刷对牙齿的清洁效果较好,但对牙齿的磨损作用和牙齿的损伤也较大;软毛牙刷能进入龈缘以下及邻面间隙去菌斑,但对较厚的菌斑则不能完全去除。

在选择牙刷时,我们应熟悉自己的口腔牙齿的排列情况,选择大小、形状,刷毛软硬适度的牙刷,一般来说,选择刷毛软硬度中等。刷头较小的牙刷即可。

口腔常识:口腔白斑对身体的危害


口腔白斑对身体的危害

出现了口腔白斑疾病的现象是非常可怕的,口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性,为此我们大家对于这个疾病的发生是一定要及时的去正规的医院进行治疗,那么口腔白斑对身体的危害是什么呢?

口腔白斑病是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害,是一种常见的非传染性慢性疾病,口腔各部黏膜均可发生,但以颊、舌部最多。白斑的色泽除了白色以外,还可表现为红白间杂的损害。在组织病理上的变化,为癌前损害的特征上皮异常增生。而患者以中老年男性多见,所以对于口腔白斑要提早预防。

口腔白斑好发于颊、唇、舌,其次为腭、牙龈及口底。常表现为外形不规则,大小不一,呈灰白或乳白色,稍高出黏膜面的斑块。有的表面有针刺状或融合成绒毛状,也可呈不规则散在分布的颗粒状,高出黏膜。大多数人得口腔白斑早期无不适感觉,如发生糜烂或溃疡,则可出现疼痛。医学上分为均质状、疣状、颗粒状及溃疡性四型白斑。

口腔白斑对身体的危害

1、神经系统疾病:由神经系统症状者占20%~50%。表现为自主神经系统功能紊乱,精神紧张,失眠多梦,健忘等。从病史中多见精神创伤引起发病或使病情加重的病例。

2、消化系统疾病:有消化系统症状的病人占10%~30%。表现为消化功能紊乱,或伴有肝、肾及十二指肠溃疡等疾病。

3、高血压:有高血压的病人占5%~10%,国外有人认为口腔白斑与高血压关系密切。

专家强调:口腔白斑切勿私自用药,科学就诊才安全

很多患者在治疗口腔白斑时,喜欢自行服用药物治疗,但由于药不对症可能会对身体其他器官造成伤害。药物虽常用,但对于一些慢性疾病来说,治疗效果并不好。药物虽然缓解了症状,消除了炎症,但在采用抗生素杀菌消炎在杀灭有害菌的同时,也杀灭了有益菌,口腔黏膜失去有益菌的保护,一旦停药很容易再次感染,医学上称为:二重感染,导致口腔白斑无法好转,逐步演变成更坏。

口腔白斑对身体的危害是什么呢,通过上文内容的介绍,现在大家是否对用这个问题都已经了解了呢,口腔白斑疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性,为此我们平时的日常生活当中对于这个疾病一定要及时治疗。

口腔常识:牙齿对脸型的影响你知道吗


牙齿对脸型的影响你知道吗?

很多人对于孩子牙齿的问题都当回事,觉得长大了就好了,甚至还有一些人根本就不关系牙齿的问题,觉得孩子只要不影响吃东西就好。其实这样的想法是非常错误的。如果孩子的牙齿出了问题,随着年龄的增长,整个人都会发生很大的变化,不信?往下看看吧。

龅牙唇突影响面部曲线

龅牙会随着年龄增长而更为明显,这会让患者非常不自信,极大程度的影响了学业和社交,有的孩子变得自卑,也应及时矫正。

反颌易形成月牙脸

俗称地包天,即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观,导致吃饭,咀嚼功能下降,加重胃肠负担,还可影响发音,影响身体健康。

偏颌脸形不对称

由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因,长期用另一侧吃东西,导致双脸型不对称,严重影响美观和心理健康。

个别牙反颌上唇凹陷

即个别门牙或两颗牙反颌,危害极大。会影响上面部的正常发育,上唇凹陷。而且,其潜在的危害是,最有可能导致儿童成长到30至40岁时出现颞下颌关节紊乱病。

牙齿拥挤笑容不自信

替牙期一般轻度拥挤可观察,暂不处理;严重者,表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位,应尽快矫正。牙齿拥挤不齐影响整体美观,会让孩子笑容不自信。而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而导致蛀牙、牙龈炎等疾病的发生。

下颌后缩

下巴发育不足,小下巴,俗称鸟嘴。影响面部美观,同时因为下排牙齿排列过窄,限制了上排牙齿的发育,也影响功能。

乳牙早失

乳牙没到替换时间就过早脱落,会使局部颌骨发育不足,缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据,以至恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

乳牙滞留

乳牙到了替换时间仍未脱落,导致恒牙萌出受阻,出现萌出顺序异常,或错位萌出、埋伏阻生,造成牙齿排列及咬合不正。

恒牙不萌出或埋伏阻生

阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出,并且以后也不能萌出的牙。儿童期门牙多见。可通过助萌或牵引等方法改善。

不良习惯

不良的吮指习惯和咬手指习惯,吐舌习惯,张口呼吸等都会导致骨骼和牙齿的错颌畸形,所以也应及时来医院进行阻断矫治。

怎么样,是不是让你大开眼界呢?孩子牙齿出了问题,影响形象不说,还会给孩子的心理带来不好的影响,所以如果发现孩子牙齿有问题,应该及时的去牙科医院进行检查与矫正,让孩子拥有一口健康的牙齿。

口腔常识:自我如何进行口腔保健


预防口腔疾病,自我保健牙齿的方法多种多样,现介绍几种简便易行,效果较好的保健方法。

叩齿方法:先静心聚神,轻微闭口,然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次,所有的牙都要接触,用力不可过大,防止咬舌。经常叩齿可增强牙齿的坚固,不易松动和脱落,使咀嚼力加强,促进消化机能。

鼓漱方法:咬牙,口内如物,用两腮和舌做动作,反几十次,漱口时口内多生唾液,等唾液满口时,再分几次慢慢下咽,初时可能津液不多,久自然增加。鼓漱主要是为了使口腔内多生津液,以助消化并可清洁口腔,锻炼四周肌肉,两腮饱满。

运舌方法:用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。运舌对防治老年性口腔粘膜病,舌体萎缩有效,能刺激涎液分泌增加,滋润胃肠,有助于脾胃功能,并能防止口苦口臭。

牙龈按摩法:需先进行牙周洁治术。一种是在刷牙时进行,将刷毛以外45度压于牙龈上,牙龈受压暂时缺血,当刷毛放松时局部血管扩张充血,反复数次,使血液循环改善,增强抵抗力。另一种是用食指作牙龈按摩,漱口后将干净的右手食指置于牙龈粘膜上,由牙根向牙冠作上下和沿牙龈水平作前后方向的揉按,依次按摩上下、左右的内外侧牙龈约数分钟。通过按摩牙龈,增加牙龈组织血液循环。有助组织的代谢,提高牙周组织对外界损伤的抵抗力,减少牙周疾病的发生。

口腔常识:粘接方法影响NCCL修复效果


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿的功能很多,主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿是我们健康长寿的守护神,所以我们要树立起爱牙,护牙的意识。为此小编特意整理了“口腔常识:粘接方法影响NCCL修复效果”,欢迎阅读,希望能为大家提供一些参考!

比利时一项显示,对于牙颈部非龋性缺损(NCCL),不同粘接方法显著影响材料的粘接效果,除玻璃离子外,其他粘接修复效果组内存在较大变异。该论文8月2日在线发表于《牙科材料》(DentMater)杂志。

研究者回顾1950-xxxx年间MedlineOvid数据库及国际牙科研究协会(IADR)会议摘要中关于牙颈部非龋性缺损的临床试验文献。最终纳入至少对两种粘接方法进行评估且随访时间至少为18个月的随机对照临床试验。粘接材料主要有6类:三步法酸蚀冲洗粘接剂(3ERa)、两步法酸蚀冲洗粘接剂(2ERa)、两步法自酸蚀粘接剂(2SEa)、一步法自酸蚀粘接剂(1SEa)、玻璃离子粘接剂(GI)及复合物自粘接剂时(SAC)。前4种粘接剂可将修复材料与牙体组织粘接,而1SEa和2SEa又可进一步细分为pH1.5的温和、中等的酸蚀粘接(1/2SEa_m)及pH<1.5的强酸蚀粘接(1/2SEa_s),计算每个修复体及粘接类型的平均年失败率(AFR)。

结果为,AFR得分(均数标准差)较低的依次为GI(2.01.4)、2SEa_m(2.51.5)、3ERa(3.12)、1SEa_m(3.64.3)(P>0.05);AFR得分显著较高的依次为1SEa_s(5.44.8)、2ER(5.84.9)及2SEa_s(8.47.9)(P>0.05)。此外,除GI和2SEa_m组,同一类粘接剂的AFR亦有显著差异。选择性釉质酸蚀并未显著影响自酸蚀后的粘接效率。釉质酸蚀粘接AFR为(0.430.49),而非釉质酸蚀的AFR为(1.431.77)。

口腔常识:对经口气管插管患者实施改良口腔护理的效果观察


近日,上海市第六人民医院张雯发表论文,旨在观察并分析改良口腔护理在提高经口气管插管患者护理质量方面所起到的作用。研究指出,相比于传统的口腔擦洗方法,改良口腔护理能够一定程度上抑制口腔内细菌的滋生,有效改善对患者口腔内部的护理质量。该文章发表在xxxx年第7期《中国保健营养》杂志上。

选取我院在xxxx年9月xxxx年9月间重症监护病房中收治的60例经口气管插管患者,将患者平均、随机分为对照组及观察组,分别对各组患者提供传统的口腔擦洗,插管前口腔擦洗和插管后刷洗与冲洗并用方法护理。在插管前及插管后的特定时长对两组患者口腔细菌菌落进行统计并分析。

在插管前,两组患者口腔内的有效菌落数量不存在统计学差异(P=0.584,大于0.05),在插管后的4h、12h、24h及48h菌落数量存在统计学差异(P分别为0.0045、0.014、0.001、0.042,均小于0.05)。

口腔常识:儿童口腔保健——良好的饮食习惯


牙齿是我们容易忽略的一个重要器官,牙齿主要的功能就是切咬,咀嚼食物,还有一些其它功能。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。以下是小编精心整理的“口腔常识:儿童口腔保健——良好的饮食习惯”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

良好的饮食习惯在儿童口腔保健中起到重要的作用,应引起大家的重视,关键是落实到日常生活当中,它不仅对儿童的口腔健康有益,而且也对儿童的全身健康有益。下面分为婴幼儿期、学龄前期及学龄期来进行分别阐述。

婴幼儿期

平衡膳食和健康行为是维护婴幼儿口腔健康的必要条件

1.平衡膳食

婴幼儿时期全部的乳牙和大部分的恒牙都在形成和钙化,也是身体快速生长发育期。因此,保证供给充足的蛋白质,维生素和富含无机物如钙、铁、磷等的食物,才有利于牙齿的正常发育。

5-6月以前应从母乳或配方奶中获得全部的营养。5-6月后,建议添加富含铁的干谷物类,提供适当的零食(如水果)、无糖的谷类食物、无盐饼干和乳酪。一方面满足婴儿生长发育的需要,另一方面培养婴儿的咀嚼能力,为过渡到断乳做准备。

2.提倡母乳喂养

母乳是婴儿最好的天然食品,它具有热量高,富含婴儿需要的各种营养素,还有较多的酶和抗体,有利婴儿的消化、吸收和抵抗疾病。直接哺乳既方便又卫生、经济。所以提倡纯母乳喂养至少6个月。喂奶时应注意喂奶姿势,最好坐姿抱着孩子喂,左右轮换喂奶,以免影响婴儿颌面部的生长发育。

虽然从妇幼保健的角度来说,提倡按需喂养母乳至2岁,但从口腔保健来说超长期的母乳喂养会增加患龋的风险。所以更应提倡按需规律喂养。

3.人工喂养注意事项

奶瓶是人工喂养的工具。奶瓶喂养时应选用适合婴儿年龄的奶嘴,避免因孔洞太大奶夜流得过快,使咀嚼肌得不到应有的锻炼。喂奶时应抱着婴儿喂,避免让孩子躺着喝奶,不要把奶瓶压住上前牙,以免影响颌面发育。

婴幼儿任何时候都不应该含着装有奶或其他甜饮料的奶瓶作为安慰剂,尤其是打盹和睡觉时。另外,应注意奶瓶中的内容物,奶瓶中应该只有水和牛奶。

4.限制含糖饮料和食物的摄入

碳水化合物是人体能量的来源,是生长发育必不可少的营养成分之一。但精制碳水化合物问题主要是其中的糖类与龋齿的发生有关。家长应限制含糖饮料和食物的摄入,减少糖的用量和食用频率。

儿童1岁后,尽量在两餐间仅给水或不加糖的奶。天然果汁含糖很高,给孩子喝时尽量用杯子喝。如果孩子能直接吃水果的话,应直接吃水果对牙损伤最小。

5.不要把细菌口-口相传传递给孩子

口腔中的唾液是细菌传播的载体。喂养人可以通过亲吻、用自己的筷子喂孩子、把食物嚼碎喂给孩子、把食物放到自己口中试温度等方式把口腔中的致病细菌传播给孩子,其中致龋细菌越早传播给孩子,孩子越易早患龋齿。所以看护人应保持良好的口腔卫生状况,纠正不良的喂养方式,避免把致病菌传播给婴幼儿。

学龄前期及学龄期

鼓励儿童多吃纤维性食物,增强咀嚼功能。

1.纤维性食物有利于儿童健康

儿童应注意平衡膳食,做到不挑食,特别是多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养又丰富的食物,这样,既有利于牙齿的自洁作用、不易患龋病,又有利于口腔颌面的生长发育,促使牙齿排列整齐,增强咀嚼功能。

现在市售的儿童食品均做工精细,入口即化且甜粘,无需用力咀嚼即可下咽。这样一方面容易造成食物残渣在牙齿表面的堆积,诱发龋齿;另一方面也不利于口颌发育和咀嚼功能的训练。

2.甜食与儿童龋病

学龄前儿童喜食甜食,且以软性食物为主,粘稠性强,含糖量高,易发酵产酸。加之儿童的睡眠时间长,口腔处于静止状态,唾液分泌减少,自洁作用差,同时又不能有效地进行口腔清洁,使得龋齿发生的可能性增加。

研究证明每天食糖量的多少与龋齿的发生成正相关,因此要尽量减少摄取糖的量和频率。从某种意义上说,摄取糖的次数可能比总量的多少更具危害性。另外,可以食用含糖的替代品甜味剂,如木糖醇的食物。

3.降低喝酸性饮料的频率和数量

频繁饮用酸性饮料(如果汁、碳酸饮料和奶制品饮料)可使牙面与酸性物质直接接触的时间增加,引起牙齿脱矿,导致牙齿过敏,遇到冷热酸甜就敏感甚至疼痛。另外,饮料中的糖易被细菌代谢,长期大量饮用使得患龋的风险大大提高。

最好使儿童养成喝白开水的习惯,或尽量减少喝碳酸饮料的量和频率,提倡用吸管吸入饮料。喝完饮料后应以清水漱口,稀释口腔内的酸性物质。

口腔常识:外出旅游也要坚持口腔保健


现代生活中,外出旅游逐渐成为许多人新的生活时尚和首选的度假方式。也有相当多的人常常频繁穿梭于东西南北、国内国际,外出成为家常便饭。

或许您正准各外出旅游或办理业务,游程安排得很满,或工作任务很重,但千万要留一份关爱给自己,那就是注意您的口腔保健。应注意些什么呢?

(1)带上您的牙具,清洁好您的口腔。

虽然时下的宾馆饭店都各有一次性的牙具,但据全国牙防组不久前的调查结果,这些一次性牙具中一半以上的牙刷质量不合格,用这样的牙刷刷牙对您的牙齿害处大于益处。

另外,若到边远地区或比较落后的回家,农家小店或有些国家的饭店里可能不提供。尤其是不少短期旅游的人,嫌麻烦不带牙具或带了却不用,认为几天不刷牙坏不了,而不注意口腔清洁。

殊不知许多人口腔疾病的发生就是由于存在这种松懈思想和侥幸心理,预防不到位,个病拖大。更何况几天不刷牙,食物残渣堆积牙面,一张口口臭四溢,于己于人都显槛脸,岂不大减游兴?

(2)调节好您的饮食,安排好您的起居。

旅途劳顿,几乎人人都有体会。不少人旅途一改平时规律的生活习惯,暴饮暴食,大肆酗酒抽烟,玩起来更是通宵达旦,谓之放松。

这种想法无可厚非,但做法却不利于健康,加之相当多的人旅途以方便食品充饥,营养摄入不足,加上大量消耗体能,抵抗力下降。

疏于刷牙或草草刷牙,忽视口腔卫生,导致复发性口腔溃疡、口角炎等口腔粘膜病和牙髓炎、牙周炎及根尖周炎等多种口腔疾病甚至全身疾病的发生。

有些人则以吃零食作为旅途消闲的方式,而不注意清洁牙齿,既影响食欲,也不利于口腔健康。

(3)各好您的伞具和衣物,防晒防雨防寒。

太阳暴晒可诱发日光性皮炎、唇炎、口角炎及牙髓炎等。淋雨或受风寒导致抵抗力下降,也可诱发多种口腔疾病。

(4)牙病患者最好等治愈或好转后再外出。

牙病虽不算大病,但旅途若出现牙痛,可能会便您坐卧不宁,寝食不安,不仅游兴尽扫,而且饱受牙病困扰,还有可能诱发更严重的疾病。因为您发病的时间和地点不一定能及时治疗您的病。

总之,不管您长期过钨旅生活,还是节假日乘兴旅游,切莫忽视口腔保健。齿洁口爽,轻轻松松,才能品茗尝鲜,休味心旷神怡的韵味。

口腔常识:厚度对CAD/CAM氧化铝颜色的影响


从健康的角度来看,牙齿对我们来是最重要的,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。要想获得比较好的生活质量,我们就必须重视牙齿的健康,所以我们平时要特别关注保护牙齿。以下是小编吐血整理的“口腔常识:厚度对CAD/CAM氧化铝颜色的影响”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

日前,南京大学医学院附属南京市口腔医院修复科的谢园静、陈渊华和俞青共同发表论文,旨在研究不同底层瓷及饰瓷厚度对氧化铝全瓷修复体色度的影响。该研究指出,通过对饰瓷和底层瓷厚度的调节,可以改变氧化铝全瓷修复体的颜色。该文发表在xxxx年28卷04期《口腔医学研究》上。

该研究的方法是,制作0.5mm、0.7mm、0.9mm、1.1mm厚度的氧化铝底层瓷试件,打磨抛光,采用ShadeEyeNCC比色仪测量色彩参数;在不同厚度底层瓷表面分别堆塑厚度1.1mm、0.9mm、0.7mm、0.5mm饰瓷,控制总厚度1.6mm,比色仪测量所有试件的色彩参数。制作0.5mm厚度氧化铝试件,分别构筑0.5mm、0.8mm、1.1mm和1.4mm厚度饰瓷层,比色仪测量所有试件的色彩参数。

该研究的结果是,随着饰瓷层厚度增加,试件之间颜色度差异明显;随底层材料厚度增加,L*、b*值和C*ab值增大,试件间色度差明显。

牙科吧K428.com为您提供2023全网优质的口腔护理相关内容,由资深口腔护理编辑撰写或转载,希望《口腔常识:口腔保健对种植义齿效果影响的评价》对您有所帮助,以及访问我们精彩的“种植义齿”专题。

相关推荐
最新更新