牙齿是人身上是重要的器官，牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。面对这些问题，小编为大家收集了“口腔常识：热捧“锥子脸”下颌角整形成风潮”，欢迎大家收藏与参考，希望对您有所帮助。
记者从武大口腔医院了解到，1月以来已预约或接受面部整形手术的大学生明显增长，占整形患者一半，以90年后出生的女生为主。
昨天，在该院三人间的病房中，几乎每间都可看到年龄在18-23岁之间面部缠着绷带的女大学生。18岁的武汉女孩菁菁（化名）处于术后恢复期，正坐在病床上用IPAD看电影，她在咸宁一高校的艺术系读大一，寒假特地回来接受削下巴手术。菁菁的手术费用将近3万元，妈妈说，虽然是工薪家庭，但尽量满足孩子整形要求。
该院正颌整形专家杨学文教授介绍，寒假来临，本科大学生求诊群体迅速增多，在该院手术室，近一周来几乎每天进行3台左右的面部整形手术。除了因牙齿咬合问题、面部偏斜接受面部整形的男生，其他的都是女生，多做削骨瘦脸和削下巴。
过去手术主要是帮助患者纠正口腔功能，属于雪中送炭，现在越来越多的人都追求锥子脸，希望锦上添花。杨学文说。下颌角整形手术是在口腔进行，去除肥大的下颌缘和一部分咬肌，术后脸上不会有疤痕，是目前常用的改脸型的方法之一。但是，下颌角的厚度有限，而且需要支撑人的正常咀嚼的功能，切削的大小需要医生严格把关，大家没必要过度追求锥子脸。
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拔了智齿脸会变小吗
昨天跟同事讨论拔智齿的事儿，有位同事说，拔智齿可以改变脸型，脸会变小，这是真的吗？拔智齿真的可以让脸变小吗？
脸部的形状和牙齿的形态有一定的关系。拔完智齿后，有部分人告知我们说脸变小了，如果智齿长在了偏颊侧位置，拔除后可能会在脸型上起到一些变化。还有是患者因为智齿导致的脸部肿胀，在拔除后消退，感官上给人的感觉是脸变小了。但是拔智齿的主要目的是帮助患者解决智齿疼痛、发炎的烦恼。
脸型上的变化只是少数，牙不疼了，能吃好睡好，比什么都重要，智齿疼起来可真是没谁了，脸还会跟着肿起来，所以还是先把它给拔了吧。
【智齿的危害】
当我们的智齿发炎，疼到吃不下饭，睡不着觉的时候，想的最多的应该是，我要赶紧给它拔了。拔智齿的主要目的是解决它给我们带来的一系列烦恼，脸型上变化也只是少数案例。
智齿冠周炎。智齿冠周炎是最易发、常见的，发生在智齿上的疾患。是一种急性炎症，智齿周围出现肿痛，发展速度较快，严重时，可能会使我们的脸发肿，吃饭嚼东西困难，张嘴受限，疼痛程度也会让人吃不下饭，睡不好觉。智齿发炎肿起来会使我们的脸变肿，拔除后炎症消除，发肿自然也会消失，脸型是否会变小，就不一定了
智齿疼痛。智齿没有按照正常位置长出时，由于空间不足，会倾斜顶到其它牙齿，别的牙齿也会跟着疼起来。智齿没有足够的存在空间，除了造成邻近牙齿疼痛，有时会顶着前面的牙齿向前走，造成我们的牙齿拥挤、不齐。
【智齿与脸型】
我们的脸部形态和牙齿有的确有很大的关联，比如说牙齿多颗缺失后，口腔内部的支撑条件遭到破坏，脸部会发生下陷的现象，嘴部变扁，会加快人的衰老速度，面部变得不好看。
如果智齿长在了偏颊侧位置，拔除后可能会在脸型上起到一些变化。还有就是智齿拔出后，肿痛消失，会在感官上让人以为脸变小了，到底有没有，我们也是无从得知的。
牙周炎的形成原因有哪些
口臭挺烦人的，上医院也看了，医生说不是肠胃的原因，而是牙齿，说我有轻度的牙周炎，我怎么会有牙周炎呢，我连它怎么来的都不知道。医生，您能跟我说说这牙周炎是怎么形成的吗。
牙周炎这类牙周疾病的主要成因还是口腔不洁，患有牙结石，口腔内菌斑引发的牙周组织发炎。一些不良生活习惯，咬食手指、张嘴呼吸、抽烟等，虽然不会直接导致牙周发炎，但是会加速牙周炎的发展速度。
口腔不洁还是主要原因，想想咱们自己平时都是怎么刷牙的，是不是方式不对，时间长了有牙结石了，是否及时去洗牙了。
【牙周炎的危害】
牙周炎是一种威胁牙周组织的慢性疾病，它的早期症状不太明显，因此很容易被人们忽略掉。轻度牙周炎表现跟牙龈炎有相似之处，就是牙龈会出血、红肿，患者有口气，再接着发展就是炎症导致的牙龈萎缩，进而使得我们的牙齿出现松动，有脱落的迹象。
牙周炎已经成为导致成年人失牙的主要原因，是一种破坏性疾病，它所导致的牙龈萎缩是不可逆转的健康损失。还会造成牙根暴露、咀嚼无力等，对我们的生活影响很大，要及早发现，及早治疗。
【牙周炎的形成原因】
早期牙周炎不明显，不容易察觉到，最好的防御就是预防，从根源处进行预防。
口腔不洁，牙菌斑的侵袭。口腔菌斑附着在牙齿上，细菌长时间的侵犯牙龈。
牙结石，菌斑形成牙结石，不断刺激我们的牙周组织，引起牙龈肿痛、出血。洗牙是最好的清洁方式，即使患上了牙周炎，很多时候也都需要患者洗牙。
另外一些不良生活习惯会加重牙周炎，比如咬食手指、张嘴呼吸、抽烟等，连食物塞嵌都会加重牙周炎症。
如果已经患上牙周炎了，千万不能拖，应该积极配合医生治疗，越早治疗，我们的牙齿健康损失就越少。
牙齿对人的重要性是不言而喻的，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编为大家整理的“口腔常识：CBCT评估下颌阻生第三磨牙同下颌管的位置关系”，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
近日，华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔医学中心研究人员发表论文，旨在通过CBCT观察在曲面断层片中牙根与下颌管存在重叠影像的近中或垂直阻生下颌第三磨牙同下颌管的位置关系。研究指出，在评估下颌近中或垂直阻生第三磨牙牙根同下颌管的相互关系中，CBCT较曲面断层片更为直观和准确。该文发表在xxxx年第08期《临床口腔医学杂志》上。
对牙根同下颌管在曲面断层片上存在重叠影像的240颗（221例）下颌近中或垂直阻生的第三磨牙，通过CBCT进一步明确其牙根与下颌管的位置及接触关系；并对微创拔牙术中下牙槽神经术中暴露情况进行检查；通过SPSS18.0软件统计分析。
CBCT显示240颗阻生牙中同下颌管实际存在接触关系者有158颗（65.83%）；下颌管位于牙根颊舌向不同位置时，下颌管同牙根分离的概率依次为：颊侧时53.13%，牙根之间时22.22%，牙根舌侧时0；从A类到C类牙根同下颌管分离的概率逐渐降低，牙根同下颌管连接或包含的概率逐渐增大。术中下牙槽神经暴露的概率为15.83﹪，而CBCT影像上显示下颌管同牙根存在实际接触关系的病例中，术中下牙槽神经暴露的概率为24.05﹪；垂直向不同位置关系时术中下牙槽神经暴露率：C类（22.22﹪）B类（17.98﹪）A类（3.28﹪）；颊舌向不同位置时术中下牙槽神经的暴露率：牙根间（48.98﹪）牙根舌侧（20.41﹪）牙根颊侧（6.67﹪）。
流言：
拔掉两边的智齿，就可以让脸部瘦下来，XX明星和XXX明星就是这样缩小脸型的。
真相：
明星们是否真因拔智齿而瘦脸，我们是无法实地去探究了。但是，从解剖和生理的角度来看，拔智齿不能直接起到瘦脸的作用。其原因简单说来就是，脸的宽、窄、大、小与智齿没有关系。
脸颊宽不宽，与智齿无关
人脸，其实就是一张皮囊，覆盖在面部的骨骼和肌肉上。颧骨、上颌骨和下颌骨，就像帐篷的支架一样，把脸皮撑起来，决定了脸的大致形状。而脸部的肌肉和牙齿只是对于脸型有一定的细节修饰作用。
脸皮上部的支撑主要靠颧骨和上颌骨，最宽部位在颧骨。而上颌智齿位于上颌骨内，即使稍有向外倾斜，也还位于颧骨内侧，显而易见，它们对脸的支撑作用可以忽略不计。
颅面骨正面观中的颧骨、上颌骨和下颌骨[1]，颧骨和下颌角决定了脸颊的宽度。
而影响人脸下部宽度的结构主要是下颌角和咬肌。咬肌是附着于上颌骨颧突、颧骨弓和下颌角上的肌肉。如果一个人的下颌角肥大，且咬肌发达，就会显得脸很宽。在整形外科，通过下颌角截骨手术和下颌骨磨削手术可以实现改变脸宽和脸型的效果。
下颌骨正面观和45度观[1]，智齿的位置比下颌角靠内。
下颌牙齿对脸型的影响主要是支撑嘴唇（前牙）和脸颊（后牙），维持脸部高度。如果缺失了大部分的牙齿，像八十多岁无牙老奶奶那样，脸部会呈塌陷状态，但基本不会改变脸的宽窄。如果只是拔除一两颗智齿，连对支撑作用的影响都是微小的，几乎不会对脸部形状有任何改变。
智齿，拔了也不瘦脸
既然脸的宽度和形状与智齿无关，那拔除智齿自然是不能瘦脸的。不过，不少人认为：拔智齿瘦脸是因为智齿长歪了，顶在颊侧，造成下颌角肥大。[2]这样的说法实属想当然。
长歪的智齿，医学上称为阻生智齿。大多数阻生智齿要么完全埋伏在颌骨里，要靠X线片才能发现；要么小荷才露尖尖角，只冒出一点小牙尖。拔除这类智齿，周围的软、硬组织基本没啥变化，对瘦脸不会有丝毫作用。
另外，医学上并没有发现长歪的智齿能够使下颌角肥大的，除非是发生囊肿，使颌骨膨大起来，但这时的首要问题就不是瘦脸了，而是要治病救人。
如果是智齿严重颊侧（外侧）倾斜并顶住颊侧黏膜的情况，在咀嚼摩擦下，黏膜很容易破损、疼痛，恐怕还没等到它支撑起黏膜，使你的脸变宽，你就不得不跑去拔掉了。
真的瘦了？可能只是错觉
拔智齿瘦脸的说法长盛不衰，一方面表达了大家的美好愿望，另一方面可能只是错觉。拔除智齿后三五天内，脸部一般会肿胀，此时是肿脸，而不是瘦脸；但等脸部肿胀消退，恢复原形，大有士别三日当刮目相待之感，这种变化可能会给人瘦脸的错觉。
另外，拔牙后的一两周内，在饮食方面是有些妨碍的，尤其是头一周内医生一般建议要喝粥。一段时间不能暴饮暴食，加上由于疼痛不适，影响休息，为伊消得人憔悴，瘦了也是理所当然。因此，当有些大脸妹纸信誓旦旦地说拔智齿瘦脸确有奇效时，我们也不必感到太惊讶。只是，这瘦脸与拔智齿仅仅间接相关，而非直接因果。
结论：谣言粉碎。
拔智齿瘦脸只不过是个美丽的传说。为瘦脸而拔智齿是缘木求鱼，坚决不提倡。实在想瘦脸的同学，建议咨询正规专业的整形美容医生。
一个AI说
脸瘦下来之后，你又打算拿什么借口来面对丑这个问题呢？
牙齿可谓是我们是紧要的身体一部分，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。牙齿是我们健康长寿的前提条件之一，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。以下是小编细心准备的《口腔常识：安氏Ⅱ～1高角及低角错牙合病例颅面部生长发育的研究》，希望对您有所帮助，欢迎转发阅读。
近日，延安市人民医院口腔科研究人员发表论文，旨在研究安氏Ⅱ1错牙合高角、低角病例颅面部生长发育特征、磨牙倾斜度与颅面生长发育垂直向不调的相关性。研究指出，1高角病例上下颌骨相对于颅底的前后向关系后缩且下颌骨长度过小，下颌相对后缩更明显。低角病例的上下颌骨与颅底前后关系基本正常。2.高角病例面前后比例失调，使下颌向后下旋转伴有开牙合趋势，低角病例面前后比例失调，使下颌向前上旋转，而有深覆牙合趋势。3.在咬合平面及前颅底平面上高角病例上磨牙近中倾斜度大于低角病例。在下颌平面上高角病例下磨牙的倾斜度大于低角病例。磨牙倾斜度在一定程度上可以反映颅面生长发育趋势，尤其是与颅面结构的垂直向不调有很大的关系。该文发表在xxxx年第07期《临床口腔医学杂志》上
80例安氏Ⅱ1错牙合高角、低角病例进行X线头影测量分析。
1.高角病例SNA，SNB均减小、ANB略增大、NP-FH减小，下颌骨长度过小。低角病例SNA，SNB正常，ANB略增大，NP-FH正常，下颌骨长度正常。2.高角病例下颌升支高度（Ar-Go）明显缩短，致后面高（S-Go）过小而前面高、上面高、下面高均正常，低角病例后面高（S-Go）偏大，前面高、下面高均减小。3.U6-OP，U6-SN，L6-MP，U6-L6（P0.01）。
歪脸，竟是因为不会用牙！
美是人类共同的追求，不对称的世界也很美~
不对称的发型~
不对称的美裙~
不对称的建筑~
不对称的脸蛋~
呃~不对称的脸蛋实在是不怎么美~
可是偏偏有人的脸就是歪的！
为什么会这样呢？
主要原因是因为不会用牙！长期用一侧牙齿咀嚼造成的！也就是我们所说的偏侧咀嚼！
什么是偏侧咀嚼？
大多数人嚼东西都是用交替使用左右两侧的牙齿。
这样做不仅能充分发挥全部牙齿的咀嚼功能，能够利用食物、唾液对牙面的摩擦、冲刷，起到自洁作用预防龋齿，而且对颌骨和肌肉也有生理性刺激，这对处于生长发育时期的青少年来说尤其重要。
但有些青少年常常习惯于只用一侧的牙齿嚼东西，而另一侧牙齿则完全弃之不用，称为偏侧咀嚼，会造成多方面的危害。
为什么会偏侧咀嚼？
儿童期偏侧咀嚼较多见，往往由于一侧乳牙脱落后，咀嚼功能下降，只能用另一侧牙齿吃东西。时间久了，形成了偏侧咀嚼的习惯。
另外一个很重要的原因，是由于一侧牙齿有龋坏或牙周疾病，咀嚼时有疼痛等不适感，只用另一侧咀嚼，也会形成偏侧咀嚼的习惯。
偏侧咀嚼有什么危害？
偏侧咀嚼的危害很多，主要有以下几方面：
.儿童偏侧咀嚼造成歪
儿童正处于生长发育时期，各器官越用越发达，不用则趋于退化。
长期偏侧咀嚼，经常使用的一侧牙齿、颌骨和咀嚼肌发育丰满，或造成功能性肥大，而不用的一侧，则发育较差，甚至消瘦、塌陷，造成功能性萎缩。
面部一侧丰满，一侧萎缩，造成了颜面部两侧不对称，形成歪脸畸形，影响美观的同时，对儿童的心理发育也有一系列的影响。
偏侧咀嚼导致咬合关系不正常
长时间偏侧咀嚼，由于下颌牙列经常向咀嚼侧运动，使得下颌牙向咀嚼侧错位，导致后牙对刃咬合，甚至形成反颌。
偏侧咀嚼不利于口腔卫生
咀嚼食物时，食物在牙面的摩擦及唾液的冲刷，对牙齿起到自洁的作用。
而长期不用的废用侧牙齿，则会失去这种自洁作用。
久而久之废用侧牙齿就会堆积大量的牙垢，形成牙石。
进一步会造成牙龈发炎、萎缩，甚至引起牙齿松动脱落。
此外，由于咀嚼侧牙面长期受到过量的磨耗，造成牙本质敏感。长期发展下去，还会引起下颌关节出现弹响、疼痛等症状。
孩子脸偏了怎么办？
如果生长发育时期的儿童由于偏侧咀嚼造成的脸偏，应耐心教育,予以纠正。当恢复双侧咀嚼功能后,颜面左右不对称的发育畸形可停止发展。
成人也要纠正其偏侧咀嚼习惯,找到偏侧咀嚼的原因，积极治疗牙齿疾患。
由此可见，偏侧咀嚼的危害是巨大的！
有这种偏侧咀嚼习惯的小伙伴儿要注意啦！
吃东西的时候，两侧的牙齿都要用哦！！
巴西一项研究显示，与对照组相比，女性颞下颌关节紊乱患者在颈部存在痛感调节的改变(尤其是对冷刺激)，同时其颈部疼痛及功能障碍的症状更多见。这些发现增强了颞下颌关节紊乱与颈部疼痛间关系的证据。该论文xxxx年2月12日在线发表于《口腔康复杂志》(JOralRehabil)。
研究纳入依据颞下颌关节紊乱研究诊断标准已被准确诊为颞下颌关节紊乱的女性患者xxxx年龄匹配的对照受试者，研究者对受试者的颈部疼痛和功能障碍进行调查访问(NDI问卷)。由一名不知情的评估者对受试者的眶周、咬肌、后颈部及前臂腹侧等几个部位进行冷热刺激的热痛觉阈值判断。运用t检验进行组间差异比较(为0.05)。
结果为，与对照组相比，颞下颌关节紊乱患者自述所有部位在冷刺激下产生痛感的温度更高(P0.05)，以及上述患者的右眼眶周在热刺激时有痛感的温度更低(P0.05)。自述有颈部疼痛及功能障碍等症状者在颞下颌关节紊乱患者组中更多见(P0.05)。
牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官，牙齿担负切咬、咀嚼等功能外，还起保持面部外形和辅助发音等作用。只有健康的牙齿，才有健康的生活，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。以下是小编吐血整理的“口腔常识：无糖口香糖有效控制牙菌斑形成”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
牙菌斑是粘附在牙齿表面或口腔其他软组织上的微生物群，由大量细菌、细胞间物质、少量白细胞、脱落上皮细胞和食物残屑等组成，不能用漱口或用水冲洗的方法把它去除。牙菌斑中有多种细菌成分，在与口腔免疫系统拮抗平衡时并不会致病。随着生活水平的提高，人们摄入更多的细粮食物，精细碳水化合物和其他糖类，这些食物的频繁摄入会抑制唾液对牙齿的保护作用，导致菌斑重复性过度产酸，有利于产酸菌和耐酸菌的生长代谢，如变形链球菌属和乳酸杆菌属。产酸菌的过度活跃使其数量大大增加，取代了对牙釉质健康有利的细菌，同时从碳水化合物中分解出更多的酸。若菌斑pH值长期处于临界pH值5.5以下，则牙釉质将溶解脱矿，产生龋齿。
四川大学华西口腔医学院学者以菌斑指数为评价指标，评价了两种市售无糖口香糖对受试者白天12小时牙菌斑控制的效果。研究采取随机、单盲、交叉设计，42名成年受试者在经过彻底全口洁治后随机分为三组：空白对照组、无糖口香糖A组、无糖口香糖B组，每个周期交换干预，并保证每个受试者经历所有三个周期。
具体的实验过程为：受试者在在第一周的洗脱期内使用统一分发的牙膏、牙刷刷牙，受试者当天统一进食三餐。早上7:00晨起进食后刷牙，之后含漱5ml标准菌斑显示剂1分钟，检查基线菌斑值并随机分组：两个口香糖受试组的受试者每2小时咀嚼口香糖一次，每次2粒，持续20分钟，最后一次咀嚼在晚餐后，咀嚼口香糖后1小时(约晚上7:00)返回测试地点;空白对照组受试者不咀嚼口香糖，同样在晚餐后1小时(约晚上7:00)返回测试地点。所有受试者含漱菌斑显示剂，检测干预后菌斑指数。如此随机交叉干预三个周期，记录所有菌斑指数。
三组间菌斑指数的单因素方差分析及干预前后菌斑指数t检验分析结果显示：空白对照组、无糖口香糖A组、无糖口香糖B组的基线菌斑指数均值分别为2.02、1.97、2.11(p=0.836)，干预后菌斑指数均数依次为2.82、2.19、2.36;其中，空白对照组上升了39.60%，两无糖口香糖组分别上升了11.17%和11.85%。无糖口香糖组菌斑指数显著低于空白对照组，而两个无糖口香糖组之间无显著差异。可见，虽然白天12小时后受试者菌斑指数均有所上升，但咀嚼无糖口香糖对牙菌斑的控制作用明显优于空白对照组。咀嚼无糖口香糖能够有效控制牙菌斑的形成，促进口腔健康。
牙套脸真是因为牙齿矫正导致的吗？
总有些人在矫牙后出现跑偏的情况，比如出现颧骨变高，脸颊凹陷，所谓牙套脸的表现。
那么什么是牙套脸?
简单地说就是：在矫正过程中，可能会出现两颊凹陷、颧骨突出、太阳穴变凹、脸变瘦、法令纹加深等现象。
其实也不需要过于担心，牙套脸面容发生在少数矫正牙齿的人身上，也就是说，不是谁都能有牙套脸的！
而牙套脸是多方面引起的，主要有以下几点原因:
咀嚼功能减退
在牙齿矫正过程中，有些朋友因为牙齿加力后的酸痛感，会自然而然的减少饮食，或者吃些软的食物，而咀嚼的减少，就会造成咬肌和颞肌萎缩~负责上提下颌骨的主要咀嚼肌是颞肌和咬肌
咬肌萎缩的直接后果下颌角会变柔和，脸变小，如同瘦脸针的效果，这也是很多女性朋友梦寐以求的，但对于脸型较瘦的患者来说并非好事~咀嚼肌除了下颌两侧的咬肌，还有太阳穴部位的颞肌。脸颊和太阳穴都瘦下去了，相对的就显得颧骨突出了。
正常的衰老变化
女性过了25岁就会面临面部脂肪、皮肤弹性减少、面部松弛的问题，一般至少要矫正两年，这段时间处于在正常的衰老期间，如果出现牙套脸现象的原因有很大一点是因为你在衰老中脸型瘦长或是本身颧骨高的人，更容易出现颧骨突出、脸颊凹陷的问题。
消瘦
牙齿矫正是长期持续的矫正力作用下，将牙齿慢慢排齐。排齐的过程中，牙齿酸是肯定的，但是每个人酸的程度和时间不同。吃东西的时候尤其明显，不能像以前那样痛快了，开始自发减少进食，并选择易咀嚼的食物。进食较少，脸部肌肉脂肪减少，例如苹果肌的萎缩，也可能出现面部凹陷的现象。
如何避免牙套脸？
既然我们已经认识到牙套脸主要源于肌肉和脂肪的减少，便应该意识到它本身是一种增龄性变化。xxxx年女性患者中，有牙套脸现象的不到5%，属于小概率事件。
如何防治牙套脸?
首先，既然肌肉萎缩是主要原因，每天要定时锻炼咬肌。有的人会问：既然是锻炼咬肌，每天直接用牙齿上下咬不是效果更好？
那就错了，如果这样做你的牙套估计也就提前下岗了！咬合力虽大但却力量不均，仅凭上下牙齿自己咬，很难让每颗牙都均匀受力，不但帮不上忙反而可能让牙套很受伤，更别提锻炼咬肌了。
一年半时间，来自醴陵47岁的汤先生的病痛由左上颌的一处牙龈肿块，慢慢扩散到整个左颊和颈部，直至半张脸内外全是肿瘤。经历两次手术，都没能遏止癌细胞的生长，第三次，肿瘤再次生长，并破坏了脸部。如果手术，就要换脸，以后还有复发的可能；如不手术，生命可能只有短短几个月。权衡后，汤先生决定放手一搏。
1月31日，记者从医院获悉，该院口腔颌面外科专家团队联合多科骨干一起历经24小时持久战，为这名患者成功换脸。
[名词解释]
牙龈癌是一种常见的口腔癌，一般下颌牙龈癌较上颌牙龈癌多见，好发于50-70岁，常发生于后牙区。其病因目前还不十分明确，但长期慢性刺激是一个重要因素。如喜欢吃过热或辛辣食物，大量吸烟、饮酒，残留在口腔内的残根、残冠，不合适的假牙、牙托的慢性刺激等。
习惯一天下来要吃五六包槟榔
我是烟、酒、槟榔不分家。手术前，汤先生说，他有时候喝酒、抽烟时，一次能嚼一两包槟榔，一天下来要吃五六包槟榔。刚开始我没意识到吃槟榔有多大的害处，起初只是口腔发炎，吃过消炎药后很快就恢复了，前几年总是这样反反复复。最后，被查出患有牙龈癌。
经历两次手术后，还是未能阻断癌细胞的生长。汤先生自觉左侧脸部出现肿胀，还流脓，体重也在半年内下降了10斤。今年1月6日，汤先生住进了湘雅医院口腔颌面外科，希望专家为他解除痛苦。
手术剥离颈总动脉就花了5小时
尽管手术困难很大，但专家们仍表示，并非完全没有下手的机会。1月14日上午8点，蒋灿华等相关专家，为患者实施了换脸手术（手术包括左颊颌颈联合根治、背阔肌联合肩胛皮瓣转移修复、背部取皮等一系列高难度手术）。
整台手术分为颈部清扫、切除肿瘤、取皮瓣、血管吻合共4个步骤。术中，专家们发现，由于患者的颈内静脉与肿瘤粘连过于紧密，完全不能分离，于是只能选择扎断这根血管，然后再缝合。对于同样粘连紧密的，还有颈总动脉。它负责的是脑部供血，不能采取扎断的方法。无奈之下，专家们只得小心翼翼地慢慢将其从肿瘤旁剥离开。2个小时过去了，我们只分离了大约1厘米。最终，一直分离到颅底才完成这项艰巨的挑战，光这个过程就花掉了接近5个小时。闵安杰主治医师感叹道。
剥离颈总动脉后，然后进行颈部清扫，主要是针对肿瘤产生的淋巴结，要全部清除掉这些淋巴结；其次就是切除肿瘤。这两项工作，让手术一直持续到15日凌晨。
植皮从背部选了两块皮肤移植到患处
患者的颈部皮瓣（皮瓣注：包括皮肤以及皮下的肌肉）、左边脸部的皮瓣等都需要移植，面积相当于人的半个脸部面积。
到哪里找那么大面积的皮肤呢？专家们选择了人体内能够取到的最大皮肤，也就是背阔肌皮瓣和肩胛皮瓣，背阔肌皮瓣和肩胛皮瓣，整合成一块皮瓣，移植到脸上以及颈部。
术中，由于患者的出血量巨大，经多方协调之后，医院才紧急调用了10个单位的浓缩红细胞输入患者体内。闵安杰主治医师表示，这要求我们在手术过程中要格外小心，否则患者的血氧饱和度上不去，将影响全身供氧和皮瓣成活。
术后，汤先生顺利恢复。蒋灿华表示，该肿瘤仍存在复发的可能，且一次比一次严重，未来只能辅以放化疗方法来控制癌细胞，而结果将无法预知。
[手术难度]
手术最大的难题，是剥离跟肿瘤粘连在一起的颈总动脉。颈总动脉负责脑部供血，出现问题就是致命的。
因患者已经历两次手术，所以很难找到合适的血管进行吻合。没有合适的血管，移植皮肤就不能存活。左侧肿瘤那边只有一条可用血管，植不了两块皮瓣，需用右侧的血管。因此需在右脸找到合适的血管，并且还要有足够长度，这样才能将右边的血管牵引到左边来。
很多人会不经意间忽略牙齿这个重要器官，牙齿的功劳很大，吃、发音、面形，都与它密切相关。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，爱牙和护牙，要从小建立起意识和习惯。以下是小编吐血整理的“口腔常识：下颌前突患者下颌支的CBCT测量及其与下颌矢状骨劈开术后感觉神经障碍关系的临床研究”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
近日，上海交通大学医学院附属第三人民医院口腔科研究人员发表论文，旨在用锥状束CT（CBCT）研究下颌前突患者下颌支的解剖结构，同时评价下颌管走行与术后感觉神经障碍（neurosensorydisturbance，NSD）之间的关系。研究指出，下颌管的总体走行靠近舌侧，当其颊侧骨髓腔宽度0.8mm，NSD更容易发生。术前通过CBCT精确测量下颌管的走行，尤其是发现融合型的患者，建议选用其它更安全的术式，减少下牙槽神经不必要的损伤。该文发表在xxxx年第07期《临床口腔医学杂志》上。
双侧下颌支矢状骨劈开术的骨性Ⅲ类下颌前突患者28例，使用CBCT机拍摄下颌骨影像，从下颌孔至第一磨牙区域共分为5个平面测量，在每一个层面分别测量下颌管外侧壁至颊舌侧骨皮质及下颌骨下缘的距离。采用主观评价下颌管颊侧骨髓腔宽度和术后感觉神经障碍（neurosensorydisturbance，NSD）之间的关系。测量结果采用SPSSl7.0软件进行统计学分析。
1.下颌管与颊侧骨皮质的关系分为分开型、接触型和融合型。2.当下颌管与颊侧骨皮质为融合型时均发生NSD，而且有50%患者超过1年，认为NSD有长期持续性。在骨髓腔宽度小于0.8mm时，术后15d仍存在NSD可能。
牙齿对人的重要性是不言而喻的，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。以下是小编陆续整理的“口腔常识：颞下颌关节滑膜软骨瘤病3例临床分析”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
日前，华中科技大学同济医学院附属普爱医院口腔科和武汉大学口腔医学院口腔颌面外科的研究人员共同发表论文，旨在探讨颞下颌关节滑膜软骨瘤病的临床特点。该研究指出，颞下颌关节滑膜软骨瘤病临床上罕见，无特征性临床表现，好发于关节上腔。需结合影像学、关节镜和病理学进行诊断，游离体是最重要的特征。本病需手术治疗，常用手术方法为关节切开后行游离体和受累滑膜切除。该文发表在xxxx年28卷05期《口腔医学研究》上。
该研究的方法是，报告3例(3侧)颞下颌关节滑膜软骨瘤病，对其临床表现、影像、诊断及治疗进行分析。
该研究的结果是，3例患者均有关节区疼痛(3/3)，2例开口受限(2/3)，1例关节区肿胀(1/3)。3例X线平片均见关节间隙增宽(3/3)，2例关节造影发现关节内占位性改变(2/3)，1例CT显示颅底骨质破坏(1/2)，1例MRI发现关节腔积液和游离体(1/1)，关节镜检查可早期诊断本病(3/3)。3例患者均行开放性关节手术。
牙齿是人体最硬的器官，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。要想长寿，没有牙齿的健康那就是空想，由此可见从小爱牙护牙的重要性。小编已经为大家整理好了“口腔常识：以下颌神经管为参照的下颌阻生第三磨牙的分类及临床意义”，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
近日，上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔医学院口腔外科，上海市口腔医学重点实验室研究人员发表论文，旨在以下颌神经管为参照，探讨与下颌神经管（inferioralveolarcanal，IAC）相交的下颌阻生第三磨牙（impactedmandibularthirdmolars，IMTMs）的阻生类型，并观察手术拔除阻生牙后下牙槽神经损伤与阻生类型间的关系。研究指出，以下颌神经管为参照，CBCT冠状位可将下颌阻生第三磨牙与下颌神经管相交的患者分为4类，手术拔除过程中均有损伤下牙槽神经的危险，尤其是位于下颌神经管颊侧的阻生牙。该文发表在xxxx年第02期《中国口腔颌面外科杂志》上。
对锥形束CT（conebeamcomputedtomography，CBCT）确诊为下颌阻生第三磨牙与下颌神经管接触或相交的378例患者共658侧阻生牙，以下颌神经管为参照，将阻生牙分为4类：Ⅰ类位于神经管的上方，Ⅱ类位于神经管的颊侧，Ⅲ类位于神经管的舌侧，Ⅳ类下颌神经管位于牙根之间。所有病例均采用手术拔除，术后观察容易引起下牙槽神经损伤的阻生类型，统计各种类型神经损伤的例数，应用SPSS13.0软件包对数据进行2检验。
阻生牙拔除后，下牙槽神经损伤率为6.8%（45/658）。其中，第Ⅰ类15例（15/332）发生下唇麻木、第Ⅱ类19例（19/108）发生下唇麻木、第Ⅲ类11例（11/210）发生下唇麻木，第IV类未发生下唇麻木（0/8）。统计学分析显示，阻生牙拔除后，第Ⅰ类和第Ⅱ类、第Ⅱ类和第Ⅲ类下牙槽神经损伤率有显著差异（P0.01），第Ⅰ类和第Ⅲ类之间无显著差异（P0.05）。
人要想健康长寿，不可能没有好的牙齿，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，所以我们不能等牙齿出了问题，才想到去护牙。为此小编特意整理了“口腔常识：不同垂直骨面型青年女性下颌体形态的测量分析”，希望对您有所帮助，欢迎转发阅读。
近日，山东大学口腔医院和山东省口腔生物医学重点实验室的研究人员共同发表论文，旨在采用锥形束CT(CBCT)分析不同垂直骨面型青年女性患者的下颌体截面的高度和宽度以及下颌体皮质骨厚度，确定不同垂直骨面型患者下颌体形态结构的特点及差异。该研究指出，不同垂直骨面型者下颌体截面高度和宽度的差别较下颌体皮质骨厚度的差别明显；下颌体截面高度从前牙段向磨牙段逐渐减小；低角组的下颌体截面宽度较其他两组宽大；下颌体皮质骨厚度从低角、均角到高角组依次变薄。该文章发表在xxxx年30卷03期《华西口腔医学杂志》上。
选取在山东大学口腔医院正畸科就诊的女性患者64例，年龄19-40岁，均行CBCT扫描，根据垂直骨面型分为3组，其中低角组14例，均角组31例，高角组19例。测量其下颌体形态，包括下颌体截面高度、宽度及其皮质骨厚度。使用SPSS16.0软件对测量值进行统计学分析，确定不同垂直骨面型患者下颌体形态结构的特点及差异。
高角组下颌体截面高度在下颌联合部较低角组大，但低角组在磨牙段较高角组大(P＜0.05)。低角组的下颌体截面上1/3宽度在前牙和前磨牙段较高角组宽，而下1/3宽度在下颌联合部、侧切牙段较高角组宽(P＜0.05)。除前磨牙段以外，低角组的下颌基底部皮质骨厚度较高角组明显增厚(P＜0.05)；低角组颊侧上1/3皮质骨厚度在尖牙、前磨牙以及磨牙段均较高角组厚(P＜0.05)，而下1/3皮质骨厚度只在尖牙和第二磨牙段较高角组厚(P＜0.05)；低角组舌侧下1/3皮质骨厚度在下颌联合部较高角组厚(P＜0.05)，而上1/3皮质骨厚度在前磨牙与磨牙段均较高角组厚(P＜0.05)。
首先，我们来看看牙结石的形成原因，牙结石明显是长期才能形成的口腔污垢，不可能是一朝一夕形成的，牙结石是牙周病菌的载体，牙结石在龈下的存在，也是牙周炎容易在常规治疗后容易复发难以根除的主要原因，因此牙结石的存在以及程度，也成为口腔环境是否清洁的重要指标。
牙结石的形成
牙齿黄金专家组研究发现，口腔中牙结石的出现，主要是人的唾液中所含的矿物质，与口腔内的酸性分泌物产生反应而来，人的生理需要决定了人每天都必须分泌大量唾液，由于唾液分泌，唾液中的矿物质具备了跟口腔酸性液体长期持续反应的条件，这种长期反应的结果，产生酸性化合物，成为牙石的形成原因，这些反应物很容易附着在牙齿背面，或牙龈与牙齿结合处等刷牙也难以清洁的位置，时间长了，就变成顽固难除的衍生物牙结石。
去牙结石，洗牙好不好？
牙齿黄金专家组发现，衍生物与衍生体之间，是一种介乎生理性和物理性之间的混态结合。迄今为止，好像除了洗牙，世界上尚无任何办法能将牙齿上的渍和牙结石除掉，即：洗牙是唯一快速除渍的有效手段。但洗牙的缺点是，每次洗后由于牙表面的牙釉受到损害，牙渍重新附着的速度更快而且更顽固。
生物技术洗牙去牙结石更好的选择！
目前除了超声波洗牙，对于这种口腔中形成的衍生化合物，也就是未完全反应的化合物，牙齿黄金专家组成功地从天然植物中萃取出能对牙表具有强大修复及结合能力的有效成份，能通过与牙渍、牙结石等衍生物结合而将其与牙表分离，通过溶解功能有效清除牙缝，牙龈与牙齿结合处的牙石、牙垢，并马上修复因口腔酸环境长期侵蚀而粗糙的牙体及牙根部位，使用产品的牙齿表面、背面及牙龈与牙齿的结合处，相类似的衍生物无法在附着其上，从而实现从根本上彻底的去渍除石效果。
同理，刚洗完牙的人士如果马上使用牙齿黄金产品，它不仅能迅速修复洗牙带来的损害，而且能有效防止牙结石的重新附着。
这是一种采取生物技术来洗牙、去牙结石的全新概念，无痛苦，无副作用，对牙齿也没损害，不仅能有效去掉牙石，避免频繁洗牙对牙齿的风险，而且对于烟渍、茶渍和咖啡渍造成的后天牙齿发黄，还能起到健康美白的效果。
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