智齿,是指牙槽骨最里面的上下左右各一颗的第三磨牙,也就是从外往里数第三颗大牙。一般在青春期以后开始长,被看做是智慧到来的象征,故称它为智齿。
它若像其它牙齿一样安静的长大,也算是功德一件了。可是提到智齿,很多人都是一把辛酸泪。随便发个炎,就会折磨得让人吃不好饭,睡不好觉,疼的要命。
很多人在忍无可忍的情况下,只好拔之而后快,永绝后患。
可是,智齿一定要拔掉吗?
如果智齿位置及方向长得正,就可以考虑保留,即使有牙龈覆盖,也可以行牙龈切除术,让智齿健康萌出。
但是,如果遭遇的是另一种智齿阻生齿,那就不得不拔了。
阻生齿朝前生长,不但起不到咀嚼作用,而且还是把前面的牙齿顶坏,牙冠有牙龈覆盖,当抵抗力下降时,或口腔上火,就会引起智齿冠周炎,折磨就是这样开始的
很多人面对智齿,都是能拖就拖,实在疼得受不了的时候,就去药店买点消炎药、止疼药解决问题。但这是一种治标不治本的方法,最多只能解决得了一时的疼痛,智齿疼痛随时可能卷土重来。因此智齿疼痛一定要引起重视,建议到口腔诊所拍个牙片,看看智齿是牙龈覆盖还是阻生齿,然后再决定拔还是不拔吧!
值得一提的是,由于阻生齿拔除技术性含量较高,难度较大,如果要拔除,一定要到正规的口腔医院就诊。
智齿阻生如不重视,它会引起各种破坏作用,比如,智齿周围的牙龈发炎、牙龈长期发炎引起牙周炎、急性炎症导致下颌软组织发炎、相邻牙齿容易驻坏,等等。究其原因,智齿处于颌骨的最末端,阻生的智齿表面被牙龈覆盖,不容易清洁,易引起局部炎症。
1、侵犯邻牙的智齿一定要拔:
通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。
2、智齿蛀牙一定要拔:
除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患。
3、没有对咬牙的智齿一定要拔:
智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。
4、生长空间不足的智齿一定要拔:
智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。
5、阻生齿一定要拔:
通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。
6、清洁不易的智齿一定要拔:
由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象。
智齿,有的人长1颗,有的人4颗齐活,它在现代社会的仅有价值,或许是给医生创收。成年之际,我们的口腔被28颗整齐的恒牙塞满,没有智齿足够的萌发空间。
智齿于是开始不择手段,它斜着长、横着长,甚至倒着长,还会潜伏。哪怕长得还行,不疼,它比较靠后的位置,也无法被现代人的生活习惯:刷牙顾及到,于是会滋生细菌,诱发龋齿。所以一切都是牙医的阴谋?
如果你的智齿以错误的姿态不全萌出,往往导致它和前面牙齿之间形成难以清洁的区域,细菌的堆积,会导致严重的龋病、牙髓病以及急性的牙冠周围炎,产生难以忍受的疼痛!甚至会导致颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎等。
当智齿已经发生难以治疗的严重龋坏、根尖周炎、晚期牙周病时,建议给予拔除。当智齿被囊肿、肿瘤累及,或者因正畸治疗等的需要,也应当拔除。除非你的智齿以正确的姿势萌出,而本身又没有出现严重的病变,是可以保留的。但智齿在萌出过程中,会经常因为牙龈炎出现暂时的疼痛,如果你学会正确使用牙刷、牙线、漱口水,保持口腔卫生,一般都能安然度过,直到智齿完全萌出。
智齿发生了什么情况,就必须拔掉它呢?
侵犯邻牙的智齿一定要拔
通常智齿萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。
蛀牙智齿一定要拔
除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们一律建议拔除,杜绝后患。
没有对咬牙的智齿一定要拔
智齿的对面,如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发,进而影响咬合。
生长空间不足的智齿一定要拔
智齿在人类的演化史上,是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉智齿。
阻生智齿一定要拔
通常埋在齿槽骨的里面,如果会痛,或是诊断会有病灶发生的时候,就需要拔除了。
清洁不易的智齿一定要拔
由于空间不足的关系,智齿常长得歪七扭八,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象。
那么,你的智齿到底要不要拔掉呢?还是建议让医生看看智齿的状况,通过口腔检查和X光片进行评估,该智齿需不需要拔,从预防的角度讲,有问题的智齿越早拔除越好。
牙齿矫正一定要拔牙吗?一下子拔4颗是不是太多了?
许多家长带孩子来咨询矫正的时候,一听到“拔牙”两个字,立马色变。
尤其温柔的妈妈和慈爱的奶奶都会觉得:“小小的牙齿花了九牛二虎之力长了出来,现在却要拔掉?!
纳尼?!
不行不行,绝对不行!”
其实,很多家长内心未必懂:
到底拔牙的目的是什么?
不拔牙对于正畸来讲意味着什么?
拔了牙又会有什么样的正畸效果?
为什么常规拔牙都要四颗?
今天就从几个方面为大家科普下正畸拔牙的那点事儿~
1、为什么要拔牙?
随着人类的繁衍进化,人类的头部比例发生了很大的变化。大脑所占的体积越来越大,上下颌骨的体积却越来越小。
而上下颌骨就是牙齿的家,家的面积越来越小,导致本身人类的32颗牙齿不能很整齐的排成完美的弧形,而最直观的结果就是牙列拥挤、龅牙。
回顾历史,全世界的正畸医生对拔牙问题的争论也有超过100年的历史,前人总结出,对于严重拥挤、突牙的病人,拔牙矫治不仅会对牙齿排列有很好的效果,而且正畸过程中突出的牙齿回收了,患者的面型及面部美观问题得到了极大的改善(这才是正畸最大的亮点哦)。
对于医生来讲,拔牙矫正,要充分考虑错颌畸形的类型、牙齿的拥挤程度、前牙的唇倾程度、侧貌的美学关系、上下颌骨之间的突度、患者的牙周情况等,而不是简单地排齐。
2、不拔牙会怎么样?
由于牙齿排列是不整齐的,那么在这种情况下硬性排齐牙齿,牙齿会“散出去”。
原来美美的侧貌反而被破坏,一说话的时候会感觉“满嘴都是牙齿”。
对于美观来讲,反倒是个破坏。同时,牙齿和骨骼的不匹配也会导致咀嚼功能的障碍。
有句话叫做美人在骨不在皮,牙齿与骨骼的完美结合会让面部比例更好,牙齿排列整齐的人面部会更完美。
有个叫“马夸特面具”的东西,在江湖传说中,这个面具符合人体理想外貌构造,适用于所有人种。
我们先拿在颜值比拼这件事儿上从来都没有输过的范冰冰来试一试,范爷的全脸照片往面具上一按,果然完全符合:
接下来是被称作“电影脸”的章子怡,匹配度果然是相当的高。
好吧,果然长的好看的人是经得起任何的考验的。
试想,如果他们中间有人牙齿凸出或者不齐,颜值还会这么高吗?
3、一下子拔4颗是不是太多了?
人类口内的恒牙一般数量为28-32颗。
在拔牙病例当中,大部分病例会选择拔除上下左右(四个象限)各1颗双尖牙。
有些家长难以接受,觉得1-2颗还可以,一下子4颗都拔掉,吃不消的哦!
口腔内每颗上排牙齿都有相互对应的下排牙齿,相互协作,完成咀嚼功能,保证牙弓及面部的对称性及美观性。
如果单纯拔除某一颗牙齿,关闭间隙,会导致牙齿中线的不对正、牙弓的偏斜、咀嚼功能的异常、口周肌的异常或者面部的偏斜。
当然,在一些特殊病例中,例如先天缺牙、颌骨之间严重不调的情况,医生会选择非常规拔牙手段,这可是另一码事的哦!
4、拔牙间隙怎么办呢?
正是因为拔牙间隙的存在,可以将拥挤不齐的牙齿排列整齐、前凸的门牙得到回收,拔牙间隙会逐步关闭,最后矫治结束的时候也不会留下空隙,更不涉及重新镶牙的担忧。
5、拔牙会不会损害身体健康?
正畸拔牙不会对口腔健康及身体健康造成不良影响的。正畸治疗前,医生会做全面的检查,确定局部及身体条件允许的情况下,才能选择拔牙的牙位,至于拔牙后的处理,要遵照医嘱就好啦!
6、就是嘴巴里不齐的那一颗可以拔掉吗?
有好多小朋友牙齿不齐,在“虎牙”的位置。
这是由于“虎牙”是嘴巴里比较晚才长出来的牙齿,拥挤的情况下,往往都是这个最后长出的牙齿没有空间。
那么“虎牙”又是在嘴巴、面部美观起到关键作用的牙齿,它支撑着口角以及维持着面部的饱满度,并且保证微笑时候露出的前6颗牙齿是一个美美弧线,而不是死板的直线。
所以不到万不得已是不会选择拔除这颗牙齿的(千不得已都不会拔掉)。
希望这篇科普能给大家矫正路上多些鼓励,但是一定要去正规医院接受标准的正畸接诊流程哦!
记住
拔牙不是目的,医生并非为了拔牙 而拔牙,良好的正畸效果才是追求!
做过矫正的朋友都知道,医生通常会建议拔掉智齿。通常情况下,只要口内的空间足够,矫正是不需要拔牙的,但是智齿就不一样了。大多数情况下,智齿会横着长,或是不能完全萌出,引起各种口腔疾病。
智齿为什么会横着长?
智齿在过去食物尚不精细的时候起到了非常大的作用,然而随着人类的颌骨缩小,同时食物加工也越来越精细,智齿的作用也在不断减退。
然而,牙齿总数并没有发生变化,同时其它牙齿先于智齿长出,挤占了智齿的位置,导致智齿只能选择自己舒服的方式生长,于是横长的智齿也就不足为奇了。
那么,智齿对牙齿矫正有影响吗?!
答案是肯定的
智齿对于牙齿矫正来说简直是一大克星,特别是横着生长的智齿占据了大量的空间,使得其他牙齿无法移动,或是移动后反而使智齿与临牙相挤压。即便矫正好牙齿,没有拔除的智齿也容易造成牙齿移位,导致效果反弹。所以一般情况下,矫正时医生是建议拔掉智齿的。
牙齿矫正有哪些好处?
对于牙齿矫正,在很多人的观念中,就是利用各种方式让牙齿排列整齐!事实上,让牙齿排列整齐只是牙齿矫正的一个方面。
齐美口腔正畸医师周映丞表示,牙齿矫正除了排列整齐牙齿以外,还有以下三个好处:
1、还原健康的功能
通过正畸治疗让牙齿及牙龈等牙周组织保持健康,恢复或改善咀嚼、咬合等口腔功能;同时增强自信心,使心理保持健康。
2、恢复美观的外貌
将排列紊乱的牙齿矫正整齐,改善颜面容貌,拥有美丽笑容。
3、牙齿矫正还可大限度地改变面下部的外形
从而使整个人的面型看起来协调、美观,达到一种面部微整形的效果。
例如:
牙齿矫正可以改变下巴的形状是因为整牙可以改善我们的咬合问题,把你的下巴放在了最对的位置。
正畸改变最明显的还有侧面。龅牙会导致嘴凸,影响面部曲线,随着年龄的增长会变得更为明显,通过牙齿正畸也会得到翻天覆地的改变!
牙齿矫正最终该如何选取方案需多方面决定的,牙齿的情况、医生的诊断、自身的诉求等。所以矫正前的检查是必不可少的,正规专业的口腔机构可以提高矫正的成功率,减少矫正期间的意外情况。
牙齿矫正一定要拔牙吗?
在越来越注重牙齿的时代,牙齿矫正是最常见的爱牙方式。但有大部分人对矫正都存在误区,以为矫正就需要拔牙!事实上:不是每个矫正患者都需要拔牙。在这里专家为大家科普一下,牙齿矫正需要拔牙的情况,主要可以分为以下几个情况:
牙齿排列不齐怎么办?拥挤程度达10毫米以上的严重拥挤或接近重度拥挤时,要想排齐牙齿、保证矫治后效果的稳定,同时又要达到美观要求,就应根据需要拔除牙齿。利用拔牙间隙解除拥挤、排齐拥挤的牙齿,使牙量与骨量相协调,使牙齿在牙弓上排列整齐,并建立良好的咬合关系。
拥挤度在2-3度的患者拔牙的可能性较大。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列,很容易复发成原先的拥挤错合畸形,矫治效果很不稳定。利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,达到最大的咬合接触面积,形成最佳的咀嚼效率。对于矫正整齐和咬合关系来说是有益无害的。
虽然拥挤和牙弓突度都不是太严重,但后牙咬合不好,嚼东西效率不高,并且可能引起耳前的颞下颌关节的损害,也需要拔牙矫正。拔牙可以解除牙列拥挤、减小牙齿的突度、调整上下牙列之间的咬合关系。
在牙弓垂直不协调(前牙开合、深覆合)、牙弓宽度不调(后牙锁合、反合、磨牙关系不对称、中线偏斜)、上下牙弓之间牙量不调(先天缺牙)的情况下,优先考虑拔牙矫正治疗。
正畸拔牙矫治一般来说并无害处,通常医生首选的是口腔中的病牙或对咀嚼功能影响最小的牙,一般都不会造成咀嚼功能的下降。而且,矫治还可以改善原来咀嚼功能不好的牙齿,既增强了功能,又改善了美观。
矫正是否需要拔牙、拔几颗牙、拔哪些牙,必须需由专业医生根据临床检查、X线检查、模型分析等精确测量牙齿拥挤度、为了保证牙齿的上下协调性和左右双侧的对称性,临床上比较常见的是拔除上、下、左、右颌四个双尖牙。有智齿的,同时也建议拔除。
矫正结束时,拔牙间隙都会被正畸医生精确的关闭,患者和家长不必产生担忧,拔除四个双尖牙进行矫治后,不会影响到牙齿的功能和健康。
知识扩展:
牙齿拥挤程度:
(1)轻度拥挤(1°)每个牙弓间隙差5mm以下。
(2)中度拥挤(2°)每个牙弓间隙差10mm以下。
(3)重度拥挤(3°)每个牙弓间隙差10mm以上。
近几年来,牙齿矫正蔚然成风。说到牙齿矫正,常常会听到的建议就是拔牙二字!
很多小伙伴在听到,牙齿矫正要拔掉健康的牙齿后,就吓得萌生退意。好不容易鼓起的勇气又再次被浇灭。事实上,并不是每个人矫正都需要拔牙。
口腔检查
在牙齿矫正前有一个面诊评估阶段,医生会首先检查客户的牙齿排列情况,取模并拍摄口内全景片、侧位片来获取相关头颅骨的数据来综合评估牙齿间隙、口腔条件状况等,以此来制定相应的矫正方案。个别存在牙列拥挤的患者可能需要拔牙,拔牙是为了解决上下牙咬合与矫正排齐不得已而为之的。医生将根据身体发育阶段和实际情况来决定你是否需要拔牙以及拔的哪一颗牙。
全面咨询
此外,在咨询正畸治疗的患者中,有一部分人是面临着全侧貌(或龅牙)方面的困扰。对于这类患者而言,拔牙治疗有助于改善他们的侧貌,减轻门牙的突出程度。所以,建议你与医生进行深入沟通,以制定出充分符合你需求的理想治疗方案!
对于隐适美隐形牙套矫正,拔牙也是适用的:
很多人担心拔牙完,造成齿量减少会影响牙齿的功能,事实上矫正虽然拔了牙,却把剩余的牙齿排列至咬合面积最多、最完整的位置,相较于矫正前,牙齿虽多却大部分无法正常咬合,其实功能性反而更佳,咀嚼效率更理想,并不会造成老了之后牙齿功能的问题!
所以,别再因为害怕拔牙而对矫正却步了!究竟是否需要拔牙才能进行矫正,一定要和专业医生进行详细的咨询后才能决定哦!
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