牙齿的好坏，关乎我们身体健康与否，牙齿的功能有很多，除了我们熟知的咀嚼切咬外，还有其它功能。牙齿如果坏掉了，健康长寿的期望无异于空中楼阁，我们需要从小就建立爱牙、护牙的健康意识。以下是小编细心准备的《口腔常识：间隙保持器是什么？儿童乳牙脱落的治疗》，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
当儿童发生乳牙过早脱落或由于龋齿而不得拔除时，正是间隙保持器发挥作用的时候，因此我们有必要了解间隙保持以及它怎样对儿童牙齿健康起作用。
间隙保持器是一个由牙科医生或正畸医生用树脂或金属材料定制的装置。它可以是固定在儿童口腔中或是活动可以摘戴的。佩戴间隙保持器的目的正是为了保持一个间隙使得后续的恒牙有足够的空间萌出。乳牙对于牙齿、颌骨以及肌肉的发育至关重要，乳牙不仅仅是用来咀嚼食物的，每个乳牙都对相应的恒牙起引导作用。如果乳牙过早缺失，恒牙没有了乳牙的引导，会发生移动或错误地萌出。缺失牙齿临近的其他牙齿也可能向这个空隙移动或倾斜。但是并非每个的孩子发生乳牙早失或龋齿都需要佩戴间隙保持器，因此需要咨询专业的正畸医生。
乳牙早失有哪些原因
在孩子摔倒或发生其他意外时磕掉
发生严重的龋齿而不得不拔掉
先天缺失
一些全身疾病或问题可能导致乳牙过早缺失
间隙保持器的种类
间隙保持器由不锈钢和（或）塑料制成。分为活动式和固定式（粘在儿童口内）间隙保持器。
活动式功能性间隙保持器：
类似局部义齿。用人工牙或是树脂块填补空隙，维持空隙的空间。这种保持器用于缺隙影响美观的患者。适用于年龄稍大的能密切合作的儿童。
固定式保持器：
（全冠）带环丝圈式保持器：由不锈钢丝制成，靠一个戴在缺隙旁边牙齿上的牙冠或是带环固定。钢丝与带环或全冠连接，沿着空隙的两侧延伸到另一颗牙齿上，这样就能起到保持间隙的作用。使得恒牙有足够的间隙长出而不发生拥挤。
舌弓式间隙保持器：用于下牙左右两侧都有缺牙的情况，舌侧是指牙齿靠近舌头的那面。这种保持器的两端固定在两侧缺失牙后方的牙齿上，一个弓丝沿着下牙的内侧连接两段的带环。
Nance弓（腭弓）式间隙保持器：是与舌弓式对应的应用于上牙需要间隙保持的部位。
远中导板式间隙保持器：是将导板插入牙龈中，主要用于孩子的六龄齿（最先长出的第一颗恒磨牙）还没有萌出，但是这个牙前面的乳牙缺失的情况。因为最后方的牙齿缺失，没有可以用来固定带环丝圈的牙齿，因此需要一个金属导板插入到牙龈中，防止间隙关闭。这种保持器需要经常检查并作出调整，防止阻挡下方恒牙的萌出。因此牙医们为了减少这种装置的使用，经常会尽可能保留乳牙，直到牙龈下方的恒牙已经发育到可以萌出。
间隙保持器总是必要的吗？
不是每个牙齿早失都需要间隙保持器：如果上面的4颗前牙早失，间隙会一直存在直到恒牙长出来。
在佩戴了间隙保持器后如果不能定期带孩子去看牙医进行检查，尤其是保持器不能得到很好的清洁，那么它有可能出现问题。间隙处的牙龈有可能越过保持器的弓丝向上生长，这增加了发生感染的风险，有可能需要手术切除部分牙龈组织。当恒牙即将萌出的时候，应该拆除保持器，除非孩子有矫正牙齿的需要或者间隙存在问题。
有的孩子在间隙保持器制作期间不能合作，有的可能在保持器松动或发生断裂后存在受伤的风险，还包括一些患有影响吞咽或呼吸的疾病的孩子，以及年龄过小的儿童。因此能够与医生密切配合对于佩戴间隙保持器也非常重要。
怎样维护间隙保持器？
刚佩戴时可能感觉不舒服，但是几天之后孩子就能适应了，包括对于言语的影响也能在适应之后得到改善。
活动式间隙保持器：应定期清洗保持器保证牙龈组织健康。
固定式间隙保持器：避免吃糖或者口香糖，因为有可能粘在弓丝的上或者使带环松动。如果间隙保持器变松，就有误吞或将误吸入肺中。而且，提醒孩子不要用舌头或手指顶或者摆弄间隙保持器，也有可能使它弯曲或松动。
随访
牙科医生会通过拍摄X线片等方式定期检查缺隙处恒牙在牙槽骨内的萌出情况。当牙齿即将在口腔内长出的时候，就可以摘除间隙保持器了。但是如果没有相应的恒牙，那么间隙保持器需要一直戴到孩子16~18岁，到时进行修复治疗，选择种植牙或可摘局部义齿填补空隙。
孩子长牙换牙是一个连续进行需要全面考虑和密切关注的过程。因此家长要重视孩子的牙齿状况，定期带孩子看医生，就像关注孩子全身健康一样关注孩子的牙齿，预防口腔疾病。
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一般来说儿童在4-6岁以后开始进行乳牙脱落，恒牙萌出的过程。这个过程一般持续到12岁左右。临床上我们经常见到的是个别牙位的乳牙滞留、恒牙萌出位置异常等情况。换牙延迟的原因有很多，可能是个体发育的差异性造成，也有可能是天生恒牙胚缺失等原因。
牙齿脱落循序渐进
乳牙脱落是由于恒牙胚发育到一定程度，向龈向萌出，压迫乳牙牙根，造成乳牙牙根吸收，促使乳牙脱落。如果先天性恒牙胚缺失，缺少对乳牙根的压迫，因此并没有造成乳牙根吸收，这样乳牙还是可以较长时间地保留。
补钙不能使牙齿生长速度加快
不少家长认为自己孩子牙齿长得慢就是因为缺钙惹的祸。但是研究证实补钙与出牙快慢，两者没有直接关系。如果孩子全身缺钙，可能会对长牙有影响，但更会对全身影响更明显。影响出牙早晚的主要因素是基因，身体发育状况、营养状况、饮食习惯等，也会对出牙有一些影响。
乳牙迟迟不退应检查恒牙胚
孩子出生时，口腔内没有牙齿，出生后约6个月，下颌中切牙开始萌出，直到2岁半乳牙全部萌出。宝宝出生后1年内(1.5个月～11个月)所有乳牙釉质矿化完成，出生后2年内(6个月～24个月)所有乳牙萌出。
迟迟未换牙的孩子首先应该做牙齿的X光牙片检查，检查一下是否乳牙下方有恒牙胚的存在以及恒牙胚的发育情况。如果恒牙胚距离乳牙还有一定距离，可能由于发育较慢的原因。如果恒牙胚上方乳牙根已吸收，但并未在正常时间萌出，可以考虑拔除乳牙帮助恒牙萌出。如果恒牙胚缺失，可以考虑暂时保存乳牙，为成年后修复治疗保存修复空间。因此只有确定了未换牙的原因，才能针对不同的情况作出相应的治疗。
日常生活中，父母要了解儿童换牙的标准时间和换牙的顺序，如果发现乳牙未在正常的时间萌出或者未在正常的位置萌出，建议还是到专业的儿童牙科进行检查。
牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿的功能，除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。如果牙齿不健康，要想长寿健康那根本就是无稽之谈，因此，爱牙护牙，要从小就树立起这个意识。以下是小编细心准备的《口腔常识：儿童乳牙竟然如此重要！》，欢迎阅读，希望能给大家提供一些思路！
许多家长不重视孩子的乳牙，认为反正还要换掉，便掉以轻心，其实乳牙在孩子的成长过程中有着举足轻重的作用。它不仅是乳牙期、幼儿期和学龄期咀嚼器官的主要组成部分，对儿童的生长发育、正常恒牙列的形成等都起重要的作用。
1、有利于儿童的生长发育
健康的乳牙有助于消化作用，有利于生长发育。若咀嚼功能低下，颌面的发育会受到一定影响。
2、有利于恒牙萌出及恒牙列形成
乳牙的存在对恒牙的萌出具有一定的诱导作用。乳牙过早丧失可使继承恒牙过早萌出或过迟萌出，也常导致恒牙牙列不齐。
3、有利于发音
乳牙萌出期和乳牙期是儿童开始发音和学说话的主要时期，正常的乳牙列有助于儿童正确发音。
因此，年轻的爸爸、妈妈应该认识到乳牙的重要作用，从孩子牙齿萌出起即加以保护，彻底消除乳牙是暂时的、无关紧要的错误观点，使你们的宝宝们都有一口健康、漂亮的牙齿。
大多数的婴儿在六七个月大的时候长出了他们的第一颗乳牙通常是下面前面的两颗门牙。当然有些孩子的第一颗牙齿萌出的有点迟，有的孩子到了12个月左右第一颗乳牙才会破土而出。第一颗乳牙萌出以后，其他的乳牙会陆续萌出，到三岁左右可以长全。乳牙萌出的顺序会有很大的不同。
如果你的孩子长牙的顺序和邻居孩子的不同，甚至和自己的孪生兄弟／姐妹不同，也不用担心。重要的是，看看下面的图表，你会发现一些孩子从5~6岁就开始换牙（可能时间前后会有些偏差），但是后面的大牙一直要到12岁左右才会换。
但是，如果你任其孩子乳牙上的龋坏任意发展，它会慢慢的（有时也会很快）越变越大、越变越深。如果蛀牙很快就会被替换，我们可以随它去。如果它看起来距离它正常被大牙替换还有一段时间，那必须要去医院进行治疗。否则孩子的牙齿将变得丑陋，还会出现牙痛、感染和其他的牙齿问题。
浅表的蛀牙可以用白色的补牙材料充填，中度的蛀牙可以补，但是比较深的或者是广泛性的蛀牙可能需要一个牙套把整个牙齿覆盖住。若是后面的牙齿，牙套可能是银色的。蛀掉的牙齿甚至可能需要做牙髓切断或者根管治疗。所以，总而言之，越早治疗效果越好，价格自然也越便宜。
要记住，乳牙有它存在的理由。它们让孩子能够咀嚼食物，更重要的是，它们给恒牙保留了萌出的空间。为什么不能直接拔了它？好吧，有时候拔牙可能是最佳的方式，但是，如果一个乳后牙过早的缺失且没有进行任何后续治疗，将会发生很难矫正的牙列拥挤的问题。所以，你通常需要一项额外的工作，比如间隙保持器。
这也是为什么要尽早治疗乳牙而不是拔除它的一个原因。
所以，爸爸妈妈们一定要好好重视宝贝的乳牙，否则会给孩子带来很多痛苦和不便。而且严重感染的乳牙会危及到后继萌出的恒牙！记住，牙齿不是一个会自愈的器官，越早治疗孩子痛苦越少，家长也越省时省力省钱！
牙周治疗是什么？
牙周从字面就可以理解到是指牙齿周围。在牙齿的周围支撑牙齿的根基叫做牙周组织。牙周组织由眼睛能看见的牙龈和看不见的牙周膜，牙骨质，牙槽骨所组成。在牙根的表面覆盖着的牙骨质和牙齿周围的牙槽骨连接的牙周膜，牙齿在牙槽骨的洞中被紧密包裹连接着。
牙周组织处引起的疾病叫做牙周病。牙周治疗以控制细菌量和咬合力量为中心，生活习惯和全身问题的改善也是必要的。
牙周病的致病因
牙周病的直接的原因是存在于牙龈沟菌感染所引起的。身体防御机能被这些细菌所打败的时候就引起了牙周病。牙周组织发炎后，支撑牙齿的牙周膜和牙槽骨被破坏，牙齿和牙龈的分界线处就产生了病理性的缝隙。
引起牙周病的原因是牙周病原性细菌。牙周病原性细菌是厌氧性的，和引起龋病的细菌不同，存在于牙齿和牙齿之间，牙齿和牙龈的分界线等处。另外，和龋病致病菌相比，此类的细菌生长速度慢也是其特征。
并且，这种类型的细菌还与其他多种类的细菌寄生在一起形成细菌性生物膜。一般称之为菌斑。
引起牙周病的原因是这类的细菌集结生活在一起，单纯用药物无法消灭细菌，这也是牙周病治疗困难的原因所在。另外，牙周病除了这些直接的原因以外，诱发使病情加快的称为危险因素。危险因素主要为生活习惯，吸烟，压力等的环境因子，全身疾病，遗传基因，年龄，性别等因素。
另外，也有与细菌感染无关的咬合外伤。这是由于支撑牙齿的牙周组织收到过大的咬合力所引起的损伤。
像这样由于多重原因引起的牙周病的治疗就非常复杂。
Hint！
了解牙周病和龋病的致病菌的不同之处。牙周病治疗，龋病预防，根据不同目的使用不同牙刷和护理用品。
防龋对策：餐后尽快清洁牙齿表面。
牙周病对策：1日1次对牙齿和牙龈交界面进行逐一仔细的清洁。
牙周病的进行程度
1、牙肉炎症（G）
炎症只是停留在牙齿表面的状态叫做牙肉炎。取英语Gingivitis的第一个字母，略称G。牙龈红肿，变的容易出血，牙齿和牙龈没有剥离开，没有形成病理性的牙周袋。只要用牙刷除去牙菌斑即可改善。年轻人也需要特别注意青春期牙龈发炎和怀孕期间的妊娠性牙龈炎。
2、牙周炎（P）
炎症已经发展到超越牙龈进入牙周膜和骨头的状态叫牙周炎。取英语的Periodontitis的第一个字母略称P。由炎症引起的牙齿和牙龈的剥离，形成了病理性的牙周袋。这样的进行程度通过P1-P3被区分开来。
详情
P1
轻度齿周炎
牙周袋在3mm以下。造成了牙槽骨的萎缩，可以感觉到口臭和口粘。基本上感觉不到疼痛。这段时期的治疗非常关键。
P2
中度牙周炎
炎症向深处扩大，支撑牙齿根部的牙槽骨萎缩了三分之一到二分之一。（牙周袋4至6mm以上）疲劳的时候牙龈脓肿，有浮肿的感觉，可以自己感觉到。2-3日可以改善，但是需要进行全面的牙周治疗。
P3
重度牙周炎
牙龈变的更少，支撑牙齿根部的牙槽骨长度萎缩了二分之一（牙周袋6mm以上）牙齿松动饮食变的困难，产生自然脱落等严重的症状。必须进行牙周外科处理和拔牙处理。
3.咬合性外伤
呈现出牙周炎的类似症状袋的咬合性外伤。这已经超越了牙周组织能承受的外力所致，牙周组织发生崩溃状态。没有炎症，也没有形成牙周袋，但是产生了病理性的动摇。咬牙和生活习惯，咬合的不正确等是主要原因。实际上，炎症多是和其他的复合原因一起产生的。需要进行全面的治疗。
矫正后为什么一定要戴保持器
矫正牙齿：
矫治器是为了让牙齿移动；
保持器是为了让牙齿不移动
关于矫正后的保持器
有很多朋友都不太清楚保持器的作用,也不明白为什么牙齿齐后还要花很长时间去戴保持器,现在就来给大家仔细讲讲合畸形经过口腔正畸医生的精心治疗和患者的密切配合，牙齿排列得非常整齐，建立了良好的咬合关系，显示出漂亮的容貌，患者及家长对治疗的结果表示满意，并且希望尽快去除矫治器，露出灿烂的微笑。
但是，拆除矫治器并不意味着治疗的最终结束，还有重要的内容没有完成。我们当然希望健康整齐的牙齿和美丽的微笑能够伴随终身，而不是昙花一现，希望矫治的结果能够稳定，并长期维持下去，这就是为什么要戴保持器？
为什么要保持?
正畸医生将牙齿移动到理想的位置，对患者来讲是个漫长的过程，常常经过了两年的时间，但与牙齿萌出过程的4~5年相比，平均两年的疗程还是比较短暂的。正畸治疗的结果都存在一些潜在的不稳定性和复杂性。
牙齿周围组织中的纤维和韧带有一定的排列方向。在矫正过程中这些纤维和韧带都发生了变化，矫治结束时，虽然牙齿移动到了理想的位置，但是纤维和韧带的变化还没有结束，需要一定的时间恢复正常，这期间需要保持。牙根位于牙槽骨中，牙槽骨内部的细小结构(骨小梁)的排列也人一定的方向，正畸结束后骨小梁也需要一段时间才能生长得理想，这样矫治的效果才能稳定。
什么是保持器？
使矫治结果保持稳定的最常用方法是戴用保持器。正畸治疗结束的时候，牙齿已经移动到了理想的位置，建立了良好的咬合关系，保持器的作用就是维持这种理想的关系，防止畸形重新出现。保持器与矫治器不一样，矫治器的目的是使牙齿发生移动，是主动的作用；而保持器的作用是希望牙齿不移动，作用是被动和。
保持器一般不产生矫治力，一旦牙齿移动出现复发，保持器本身很难补救。比如有些患者矫治结束后，如果还存在吮指、伸舌、咬笔、咬唇等不良习惯，矫治结果就会变得不稳定，原来的错合畸形有可能重新出现。因此戴保持器很必要，但最重要的还是要养成好的习惯。
保持器有哪些种类？
保持器有多种多样，与矫治器相比，结构比较简单。通常可以分为两大类，使用最多的是活动保持器,由患者自己摘下和戴用。活动保持器由钢丝和塑料构成，外形与简单的活动假牙类似，主要位于牙齿的内侧，从前面看，只能见到一根钢丝。因为能自行摘戴，在重要的活动场合可以摘下，不影响美观。吃饭和刷牙时摘下保持器，不影响咀嚼和其他口腔功能，也有利于保持卫生，维护口腔健康。
部分患者戴用的是固定保持器，粘结于牙齿的内侧，从外侧看不到，所以更加美观，但不是所有的人都适合。因为复发的原因是多种多样的，患者出现复发的原因和严重程度也是因人而异的，医生会根据具体情况选择合适的保持器和保持时间。
保持器需要佩戴多长时间？
保持器使用时间的长短和牙齿的稳定程度是密切相关的，人与人之间的差别很大。牙齿比较稳定的患者使用保持器的时间较短，牙齿不稳定的需要的时间较长。总体来讲，还是有一定的规律可循，牙齿周围组织的恢复稳定至少需要一年时间，矫治后的最初三个月特别容易复发。
因此，拆除矫治器的最初6个月，每个白天和晚上都要戴用保持器。由于保持器会影响咬合时上下牙齿的紧密接触，吃饭时需要摘下；刷牙时摘下保持器，并清洁干净。其他时间要坚持戴用。此后改为夜间戴用保持器6个月。保持期至少需要12个月，以后逐渐减少保持器的戴用时间，这需要医生根据复诊时的保持效果决定，直至稳定没有复发倾向为止。
对于年龄较小，还有生长发育潜力的患者，保持器一般要使用到生长发育结束。对于有些极易复发的畸形，例如牙间隙，牙齿严重扭转，需要更长时间的保持期，甚至终身保持。
1、乳牙尖周炎的治疗原则
控制根尖周组织的炎症，消除疼痛，充填根管，治愈根尖周病变，保存患牙至正常替换。
2、乳牙尖周炎的治疗方法
(1)根管开放术
乳牙急性根尖周炎，无论浆液期或化脓期，主要矛盾集中在根尖部渗出物或脓液的聚集与扩散，理想的引流方式是人工开通髓腔引流通道，打通根尖孔使渗出物或脓液通过根管得以引流，缓解根尖部压力，解除疼痛。开髓宜用锋利的牙钻或在局麻下进行。开髓后可用过氧化氢及生理盐水进行冲洗，然后髓室内置一碘酊棉球，以免食物堵塞根管，根管开放3～5天，待急性症状消退后再做常规根管治疗。
(2)脓肿切开引流术
已形成骨膜下或粘膜下脓肿者，除建立髓腔引流外还需在口内前庭沟底脓肿部位作局部切开引流。时机的掌握应是急性肿胀3天以后，局部有较为明显的波动感或穿刺检查有脓液者。
(3)根管治疗术
对于牙髓坏死或尖周炎症应保留的乳牙，通过根管预备和药物消毒去除感染物质对尖周组织的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，促进乳牙尖周炎愈合。
①治疗步骤
根管预备：常规备洞，开髓，揭髓室顶，清理或扩大根管。
根管消毒：3%过氧化氢、生理盐水冲洗根管，吸干。将蘸甲醛甲酚、木榴油或樟脑酚的小棉球置于髓室，以氧化锌丁香油水门汀暂封，待5～7天后复诊。
根管充填：复诊时若无症状，即可充填根管，若炎症未能控制或仍有渗出液应换封药物，待炎症消退后再行根管充填。
②注意事项
根管预备时勿将根管器械超出根法孔，以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。
在乳牙替换过程中，因乳牙的生理吸收，继承恒牙方可萌出正常位置上。因此乳牙的根管充填材料应采用可吸收的、不影响乳、恒牙替换的糊剂充填。
术前须摄取X线片，了解尖周病变和牙根吸收情况。
③常用的乳牙根管充填材料
氧化锌丁香油糊剂、碘仿制剂、氢氧化钙制剂、抗菌药物制剂，均为易于吸收材料。但目前尚无与乳牙根同步吸收的材料。
目前多数学者认为，要管治疗术仍是乳牙尖周炎的首选治疗方法，其治疗效果主要根据根管预备和根充材料的质量，根充材料应是具有抗菌性和生物相容性的材料。但由于乳牙根管解剖的复杂性和不规则性，治疗中难以做到全部去除感染的牙髓组织及进行良好的根管充填。
(4)空管药物疗法
该疗法是指不充填根管的治疗方法。在清理、预备根管的基础上，经消毒之后，将抗生素糊剂置于髓室底，并尽量压入根管内，但不完全充填根管，并于根管口上覆盖2mm厚的药物，通过抗生素药物的作用达到治疗者缺一不可，实际上根管内并非完全是空管。
①适应证：乳牙尖周炎。
②治疗步骤：
根管预备的特点：只强调清理根管，不要求扩大根管。
根管消毒：将蘸木榴油或甲醛合剂的小棉球置于髓室内，以氧化锌丁香油水门汀封固5～7天后复诊。
置药充填：若无症状，去除原封药，再次清理冲洗根管、吸干，在有效隔湿条件下，将抗生素糊剂置于髓室底前用棉球尽量压入根管内，并于根管口上覆盖2mm厚的药物，再垫磷酸锌水门汀基底，银汞合金充填。
③乳牙空管治疗药物的性能：
该药物有良好的抗菌作用且作用时间长，毒性小，并可通过根管壁扩散到尖周组织。
空管药物治疗过程中，根管清理是治疗过程中很重要的一步。但是由于根管系统的复杂性，在清除主根管的感染和坏死组织的基础上，剩余感染则要靠药物的作用。尖周病变愈合的必要条件是清除和控制根管内感染。
④乳牙空管药物治疗的优点：
该药是抗菌药物糊剂，不存在难以吸收的问题；不论年龄、牙位、牙根所处时期均可应用；操作方便，无须完全充填根管；对乳牙替换和恒牙萌出无影响，临床效果良好。
为什么补牙材料会脱落？
为了避免蛀牙的蛀洞越烂越大，有很多爱牙人士都选择了补牙的修复治疗，可是不知道什么原因，补牙后有些患者的补牙材料掉了。
补牙材料脱落的原因：
1、患者不当的使用补过的牙齿需要患者对牙齿的保护，不要吃黏性比较大、较硬的食物，由于患者的疏忽大意，最终也是会造成补牙材料的脱落的。
2、严重龋坏的牙齿对于严重龋坏导致牙齿大面积的损坏，呈现出深龋、多面龋等，这些情况进行补牙是很容易导致补牙材料的脱落；有些严重龋齿的牙齿还会出现固位性不稳的情况，这都很容易导致补牙材料脱落。对于这样的龋齿情况，一般需要先进行牙齿固定，在进行烤瓷牙修复，或者进行拔牙处理。
3、牙齿折断牙齿折断主要发生在死髓牙上，死髓牙由于没有营养供应，很容易折断，在加上对牙齿的不当的使用，是牙齿折断，这肯定会导致补牙材料脱落，对于根管治疗后的牙齿一般不提倡进行补牙，可以进行烤瓷牙修复来保护牙齿。
4、补牙医生的技术不过硬补牙医生技术不好，出现材料充填不严密的情况，充填不严密，导致与牙齿的结合性不高，这都会导致补牙材料脱落。进行补牙时一定要选择专业正规医院为好。
5、对于继发性龋修补不当每种补牙材料都适合不同的牙齿部位，在进行补牙时需要进行适当的选择，对于继发性龋不能进行补牙解决的最好是用烤瓷牙修复，因为补牙都这种情况的龋齿，效果是很差的，很容易出现问题，也浪费患者不少时间很精力。
6、补料折断引起补料折断多见于牙尖紧密接触补牙材料的牙，它所承担的咀嚼压力较其它牙大，医学上称为创伤牙合。创伤性表现在冠部常见的就是牙冠折断，特别是邻面洞，引起一侧的牙冠与补牙材料折断。临床上常常采用金属壳冠技术修复解决
牙齿脱落，它的错
我们日常的饮食总会有一些食物残渣遗留在牙齿表层，长时间累积便会形成牙结石。牙结石不光让牙齿变得不美观；更会引发一系列口腔问题，严重者还会导致牙齿脱落。
什么是牙结石?
牙结石又称牙石，通常存在于唾液腺开口处的牙齿表面，是牙周病发展的一个重要致病因素。其起初是乳白色的软垢，会因逐渐的钙化而变硬。久而久之牙龈长期受压萎缩，造成不可逆病变，使牙齿最终拔除。
牙结石是怎么形成的？
我们在享受美味时，食物在口腔中经过牙齿的咀嚼并和唾液混合变成细小适合消化的糜状物，消化的同时也会在牙齿周围形成牙菌斑，它就是牙结石的前身，牙菌斑和食物残渣在唾液的浸泡下经过24小时会被唾液中的成分钙化，变成初始的牙结石。
牙结石长期不管会有何影响？
引发牙龈炎，牙周病
牙结石会刺激牙龈引起牙龈炎，可使牙龈内侧发生溃疡，不易愈合，致使牙龈出血、口臭和牙周感染加重，然后引发牙周炎。因此，牙结石是牙周病发生、发展的重要因素。
病情加重可能拔牙
牙周病主要由口腔内细菌及其产物是引起，由于牙结石会滋生大量牙菌同时更容易吸附更多的细菌毒素。久而久之长了牙结石的牙齿就会患上牙周病，当牙周病情况加重时，我们只好拔除这颗牙齿了。
牙结石如何去除？
①刷牙预防
早晚刷牙、饭后漱口是防治牙石形成的最重要措施。
②注意日常饮食
合理营养，粗细搭配。多吃富有维生素的粗纤维食物，少吃甜食及粘性很强的食物，吃饭要记得多嚼一嚼。
③口腔健康检查
每半年进行一次口腔健康检查，有问题早发现，早治疗。
④洗牙
洗牙是去除牙结石的最佳办法。不过一定要选择正规口腔医院。
但是洗牙之后牙结石也会重新形成的，所以一定要维护日常口腔卫生，通常情况下每半年到一年洗牙比较适合。
儿童到了换牙的年龄，恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙。或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。医生称这种现象为乳牙滞留。家长遇到孩子乳牙到期不掉，应及时带孩子去医院检查治疗，对恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙要不要拔除，应该由医生判断并作出处理。
乳牙滞留会占据了恒牙萌出的正常位置，导致恒牙可能会异位萌出，影响牙列正常咬合关系的发育。尤其滞留的乳牙或残根可以导致菌斑滞留，食物嵌塞，会影响口腔卫生，使邻牙增加患龋齿机会。由于慢性根尖周炎造成滞留的乳牙残根，可以刺伤周围黏膜软组织，严重者可以造成褥疮性溃疡。如果因为先天缺失继承恒牙造成的乳牙滞留，这个牙齿的牙根仍然会吸收，只是吸收缓慢，有时可能会出现乳牙下沉，低于咬合平面，也会影响咬合关系。
如何预防乳牙滞留：
孩子多吃些耐嚼食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子门牙和后磨牙都已萌出，可给其增加些芹菜、玉米、苹果等食物，使换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。
换牙期间注意事项：
在换牙期间，松动牙齿可能会造成孩子的不适，家长要告诫孩子不要用手拽、晃牙齿，要定期带孩子到医院检查，出现乳牙滞留要尽快拔除滞留乳牙，以免使恒牙萌出位置异常。家长也要告诫儿童不要用舌舔或用手指掰动位置不对的恒牙，以免形成其他口腔不良习惯，对咬和关系的建立造成不利的影响。家长可以给与儿童可以咀嚼的食物，应该加强注意口腔卫生的清洁，以利于儿童正常换牙。
从健康的角度来看，牙齿对我们来是最重要的，牙齿除了咀嚼切咬的功能，还有辅助发音等功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。根据大家的需求，小编特意准备了“口腔常识：乳牙的健康危机”，欢迎阅读，希望小编的分享可以为您带来帮助。
你们知道吗，小朋友的蛀牙又叫乳牙龋，是一种慢性的儿童疾病。如果放任其自行发展不治疗的话，会穿透整个牙齿，造成极其严重的后果。猖獗的龋病可能会对小朋友的生活质量带来负面影响，阻碍儿童的生长发育，影响他们的认知和社交能力、咀嚼功能，甚至会影响自尊。
儿童乳牙龋的危害
儿童牙科疾病比哮喘常见7倍，比花粉过敏症常见5倍。
如果不进行治疗，小儿牙科疾病可以导致营养不良、细菌感染甚至死亡，需要进行紧急手术。
蛀牙引起的疼痛和感染会导致吃饭、说话和学习等出现一系列问题。
从美国来看
1.牙齿保健是最常见的未被满足的医疗需求。
2.每年，美国约有1700万的儿童没有进行口腔护理。
3.每年，由于牙科疾病，超过5100万课时和1亿工时被浪费，从而增加教育资源浪费和生产力下降。
4.大约有43％的美国人（包括xxxx年有226万的课时由于牙科相关疾病被耽误。
2.每年有415万工时由于牙科疾病被浪费。
3.57%的6-11岁儿童患有龋齿，或因龋病拔掉过牙齿。
4.59%的青春期儿童患有龋齿，或因龋病拔掉过牙齿。
从全球性来看
1.在全球范围内，龋齿都是儿童最常见的疾病。
2.在大多数国家中，龋齿依然是一个重大问题，很大比重的学生和成人都患有龋病。
3.发展中国家的牙科医疗条件都很有限，很多人的龋齿都未经处理，或因为疼痛盲目拔除。
4.在大多数国家，龋齿的治疗费用都很高。
牙齿需要治疗是什么意思？根管治疗最强图解！
根管治疗，对于某些曾经历过的朋友来说，或多或少都有印象，部分人也许还通过各种途径深入了解过，最终结果可能还是一知半解。
根管治疗的原理
根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
根管治疗的步骤
1、术前拍摄X线片
在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
2、揭开髓腔
去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。
3、确定根管工作长度
应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。
4、根管预备
根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。
5、根管冲洗、消毒
根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。
6、根管充填
封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。
7、根管打桩
因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。
8、完成牙体修复
X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。
患者疑问：不过，怎样才能算根管治疗成功呢？
牙医介绍说，根管治疗后，一般从患者自觉症状、到医院拍X片，检查是可以确定是否成功的。
自觉症状：无不适，咀嚼功能正常，对治疗结果、过程、患牙功能、外形满意。
X片：牙周膜间隙正常或轻度增厚，原有根尖病变缩小或消失;根尖未发育完全者，术后36个月逐渐形成;根管三维充填，根充物距根尖0.52.0mm。
临床检查：无叩痛、无窦道或窦道在治疗后12周内闭合。
What？萌宝乳牙滞留究竟是什么鬼？
乳牙滞留是个困扰了很多家长的孩子牙齿问题，牙齿对一个人很重要，如果牙齿不健康，会很大的影响人的整个生理健康状况，而且牙齿对一个人的外表也很有影响，儿童在生长发育时期，就会乳牙脱落长出恒牙，但是有些孩子的乳牙迟迟不脱落，萌宝乳牙滞留究竟是什么鬼？有什么办法可以预防乳牙滞留呢？乳牙滞留究竟要不要拔掉？下面跟随一起来了解一下吧！
什么原因会造成宝宝乳牙滞留？
儿童平时的饮食习惯，家长反映：硬一点的东西就不吃，吃苹果都是削成薄片送到嘴里。平时不食粗粮、不咀坚果，牙颌骨、牙列、牙肌肉、牙齿都得不到锻炼。这样不仅牙齿不坚固，牙胚也得不到应有的刺激，新牙长不出来，乳牙没有驱动力，当然掉不了。生命在于运动，牙齿也应当适当咀嚼，才更健康。
乳牙滞留也与一些口腔疾病有关。如龋齿，龋坏的牙齿有慢性炎症，根尖周发生黏连，致乳牙下沉、黏连，该掉时不掉。龋齿有时候还会导致乳牙早年掉、恒牙不出。当乳牙因为龋坏过早地脱落后，日常咀嚼使牙肉黏膜过度角化，恒牙无法萌出。这种情况需要手术切开牙龈帮助恒牙萌出。
究竟乳牙滞留是什么？
最常见于混合牙列早期下颌中切牙，恒牙在舌侧萌出，乳牙滞留在唇侧，表现为双排牙现象。
其次是第一乳磨牙的残根或残冠滞留于第一前磨牙颊舌侧或近远中。第二乳磨牙滞留，多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。无继承恒牙的乳牙可发挥咀嚼功能，但难使用终身。
4个以上的乳牙滞留称为多发性乳牙滞留，见于颅骨、锁骨发育不全者。
乳牙滞留究竟要不要拔掉？
如出现双排牙应尽早拔除滞留乳牙，以免影响恒牙的排列不齐;如无继承恒牙，可暂不予处理。
补牙过程中采取根管治疗（抽牙神经），在治疗完成的一刻，牙体将失去牙髓营养供应，犹如一颗大树被砍去了树根，虽表面形态暂时保持不变，时间一长牙齿强度必然变低，容易碎裂，因此不能咀嚼过硬食物。如有必要，请遵医嘱及时做牙冠修复，以免牙体折裂。
什么是牙冠
牙冠（人造牙冠）也叫牙套，是用于修复牙齿的一种方法，当牙齿损坏后且难于通过补牙的方式修复时，可用不同的材料制成人造牙冠，套在改小了的天然牙冠上。牙冠分为贵金属牙冠、瓷牙冠、烤瓷（搪瓷）牙冠、不锈钢牙冠、临时牙冠几类。贵金属牙冠、瓷牙冠、烤瓷（搪瓷）牙冠都是由牙医设计，然后在工厂定制。由于制作要好几天时间，在磨小了牙齿后，要套上现做的临时牙冠。不锈钢牙冠则是系列批量生产的，挑相近的型号套上。
牙冠修复原理
牙冠修复简单的说就是在牙齿表面套上一个与牙齿色泽完全相同的牙套，也就是给牙齿穿了一件华丽的外套。这个冠既起到保护作用，又起到美化作用，同时不影响日常生活。
牙冠适应人群
蛀牙或牙齿缺损较大，牙齿变色呈灰色或黄褐色，可经过牙冠修复实现美观及增加强度。
因外伤而折断的牙齿或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经由圆满的根管治疗，可进行牙冠修复。
牙齿形状非常不美观又不宜做正畸治疗的患者，可做牙冠修复。
牙齿色调或形状不佳，如四环素牙、锥形小牙等。
牙齿缺失的，正常请求缺失数量较少，并且邻牙健康，没有炎症或虽有炎症，但经由治疗得到管制，可选择牙冠进行修复。
根管治疗中牙髓失去了活性，也失去了吸收养分的能力，牙齿因此变得脆弱容易断裂，需根据具体损坏程度判断，有的需要补牙和牙冠修复，有的只需牙冠修复。需要注意的是，只做补牙是不行的，时间一久牙齿还是容易会断裂，需要牙冠保护。
儿童一般从6～7岁开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出。但有一些小朋友的乳牙总是迟迟不掉，恒牙迟迟不萌，这究竟是为什么呢？下面通过几张图，来向大家解释一下常见乳牙滞留的原因。
先天性缺少恒牙的牙胚：由于没有恒牙发育，乳牙根得不到压迫刺激，不发生吸收现象，自然就会较长时间地留在牙床上。有时这种残存的乳牙到了成年后还未脱落，仍具有一定的咀嚼功能。
乳牙疾病：因为乳牙疾病而继发的牙根周围感染，导致恒牙胚坏死；或因乳牙外伤而损伤恒牙胚。
乳牙根与牙槽骨发生粘连：由于炎症引起乳牙根与牙槽骨发生粘连，使乳牙根吸收不完全或根本没有吸收，造成乳牙不能脱落。
恒牙胚错位：即没有长在乳牙的下方，导致恒牙与乳牙根不能接触。乳牙根由于得不到恒牙压迫刺激，牙根不吸收，所以在牙床上不松动，造成乳牙迟迟不脱落。
乳牙过早拔除：缺牙处的软组织常与食物摩擦使牙龈黏膜增厚，质地变得坚韧，从而增加了恒牙萌出的阻力，导致恒牙迟萌。
此外，儿童营养不良、内分泌代谢障碍等原因和会造成小朋友恒牙迟萌。
磨牙症是什么？
磨牙症是指人在无意识态下咀嚼肌收缩使上下牙产生磨动或紧咬的现象。长期的磨牙和紧咬会对整个咬合系统的各个环节产生不同程度的损害，如牙体组织的过度磨损，咀嚼肌疼痛，或者颞下颌关节病。
磨牙症的表现
1.睡眠中患者有典型磨牙或咬紧牙动作。
2.牙面（特别是非功能面）出现与年龄不符的磨损。
3.牙周组织出现相应改变，可能出现牙松动、移位。
4.咀嚼肌疲劳，起床后常有头颈部疼痛症状。
5.咀嚼肌和颞颌关节功能紊乱。
磨牙症主要的致病因素
1.精神因素
如焦虑、紧张。尤其是因某种原因无法表现出来，则有可能试图通过磨牙的方式来缓解。
2.咬合因素
牙症患者的咬合因素多为下颌正中关系与牙尖交错位不一致，或者是功能运动时的咬合干扰；调咬合的方法可以改善部分患者的症状。
3.中枢神经因素
目有趋势认为磨牙与梦游、遗尿一样是一种不自主的动作，是睡眠中大脑部分唤醒的症状，与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱，由内部的或外部的、心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。
4.其他
也有学者提出磨牙与寄生虫有关的肠胃功能紊乱，儿童营养缺乏，血糖血钙浓度，内分泌紊乱，变态反应等都可能是磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。
磨牙症属多种因素共同致病，针对不同病因，治疗手段多样。请选择正规的医院就诊。
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