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牙齿是人体最硬的器官,牙齿除了咀嚼切咬的功能,还有辅助发音等功能。牙齿的健康和我们的身体健康息息相关,所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。以下是小编陆续整理的“口腔常识:牙周治疗中 五种松牙固定的方法和预后”,仅供大家参考,如果喜欢可以收藏!

牙周炎患者经过基础治疗和调牙合后,多数患牙的松动度能减轻。但部分牙槽骨吸收严重,动度大的牙炎症消退后依然难以恢复正常,影响患者咀嚼功能,而且易产生继发牙合创伤。松牙固定术使用牙周夹板将牙周炎松动牙和健康稳固的邻牙上,分散患牙承受的牙合力,促进牙周组织修复,是牙周治疗的重要组成部分。下面为大家介绍几种常用的松牙固定术以及预后。

松牙固定术按夹板使用寿命,分为暂时性夹板和永久性夹板两大类,本文介绍的前三类夹板都属于暂时性夹板,暂时性夹板一般维持数周或数月甚至更长,待牙周组织恢复,X线片显示有骨组织修复时,便可拆除或换为永久性夹板。m.K428.CoM

1.不锈钢丝联合复合树脂夹板

不锈钢丝联合复合树脂结扎使用0.25cm?不锈钢软丝,从一侧固定基牙远中牙间隙穿过,两端绕基牙唇侧和舌侧,在每个牙间隙处进行8字形交叉直至另一端基牙。钢丝位于邻接面以下,龈缘以上,断端收于邻间隙内,避免刺激牙龈。后使用光敏树脂覆盖加固,使用50%磷酸酸蚀处理结扎钢丝附近的牙面1分钟,冲洗吹干后涂布粘接剂并使用光固化灯固化。再用复合树脂将钢丝覆盖,用量刚好遮盖钢丝不露颜色为好,修整外形,不压迫组织,不形成选图,表面光滑不妨碍清洁,最后固化,打磨抛光。

不锈钢联合复合树脂夹板使用两种材料进行双重固定,比较牢固,维持时间可达1年甚至更长,常用用于牙周治疗后仍然松动的患牙,尤适合于前牙,损坏容易修理。

孙予等对16例牙周炎患者采用此法进行固定,总有效率为87.4%。杨士杰等对72例外伤性上前牙松动者观察,发现相比于成品牙弓夹板固定患牙(68.63%),不锈钢丝联合复合树脂夹板的总有效率显著提高(93.75%),朱小敏对31例重度慢性牙周炎患者,先采用不锈钢丝联合复合树脂夹板,再采用常规牙周治疗,半年后牙周附着丧失明显改善。

2.光敏树脂黏合夹板

光敏树脂黏合夹板采用光敏树脂将松动牙与健康的邻牙在接触区处黏合,起到固定松动牙的作用。彻底清洁牙面,需固定牙齿的邻面均使用50%磷酸处理1分钟,冲洗吹干,涂布粘接剂,光照1分钟。然后用复合树脂覆盖充填牙邻面,修整外形,去除压迫刺激软组织的多余材料并在近牙根部保留适当牙间隙便于清洁,光固化并抛光。

光化树脂黏合夹板易于拆除和修补,适合于外伤松动牙,或作牙周基础治疗后的暂时固定。罗启德对179例外伤导致牙齿Ⅱ~Ⅲ度松动或牙完全脱位的患者采用super-bondC&B粘接邻间隙,并与另外四种松牙固定术进行比较,结果显示邻间隙粘接固定术疗效优于另外四组,固定有效率达到99.35%。

3.纤维强化树脂夹板

纤维强化树脂夹板采用的玻璃纤维条能与复合树脂产生牢固化学结合,而且具有很高的挠曲强度,舒适性好,外形美观,能后很好地固定牙周病松动牙。

操作时,在需固定的前牙邻接区舌侧磨出一条深度1mm以内,宽约3mm的横行沟槽,酸蚀清洗干燥后涂布粘接剂,光照,注入高强度流动树脂并放置玻璃纤维条,光照。之后还可选择使用树脂将纤维条完全覆盖并填平沟槽。最后抛光。

许多临床研究都表明,对于牙周炎造成的松动牙,纤维强化树脂夹板的固定效果最佳。第四军医大的张翼在1999年至xxxx年对59例行玻璃纤维夹板松牙固定术的病人进行了随访,发现1-3年的随访期间,手术有效率达94.44%。郑细娇对中重度牙周炎使用Biosloint固位纤维取得了很好的效果,高晓蔚等对比了尼龙丝、正畸托槽和玻璃纤维对重度牙周炎下前牙的固定效果,结果表明玻璃纤维的疗效明显优于另外两只方法。

4.固定矫治器

固定矫治器越来越多地应用于外伤原因导致的松动牙患者,方式较为多样,包括直丝弓矫治器、正畸方托槽技术等,也有报道使用方丝弓托槽固定后全瓷冠修复牙体缺损。

方丝弓托槽技术符合松牙固定的力学要求,托槽与牙面结合稳牢靠,操作简便,患者痛苦小,易于清洁。在局麻下对外伤松动牙进行复位,确认咬合关系正确无误后,选择松动牙两侧各2~3个牙齿作为支抗基牙,常规牙面吹干、酸蚀处理后粘接方丝托槽,弯制7.0mm牙用不锈钢丝放入托槽沟内,钢丝应与牙面牙弓弧度温和,放置后与托槽贴合良好,不对牙齿产生压力,最后进行调牙合。郭丹丽等对136例前牙松动的病例进行了方丝弓固定,成功率达到90%。

5.永久性夹板

永久性夹板是通过固定或可摘式修复体制成的夹板,更适合于口内多数牙(尤其是前后牙均涉及)均有松动的情况,对于这些重度牙周炎患者,需要修复和牙周医师共同合作,在修复功能外观和牙周维护等方面兼顾协调。

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口腔常识:乳牙尖周炎的治疗方法


1、乳牙尖周炎的治疗原则

控制根尖周组织的炎症,消除疼痛,充填根管,治愈根尖周病变,保存患牙至正常替换。

2、乳牙尖周炎的治疗方法

(1)根管开放术

乳牙急性根尖周炎,无论浆液期或化脓期,主要矛盾集中在根尖部渗出物或脓液的聚集与扩散,理想的引流方式是人工开通髓腔引流通道,打通根尖孔使渗出物或脓液通过根管得以引流,缓解根尖部压力,解除疼痛。开髓宜用锋利的牙钻或在局麻下进行。开髓后可用过氧化氢及生理盐水进行冲洗,然后髓室内置一碘酊棉球,以免食物堵塞根管,根管开放3~5天,待急性症状消退后再做常规根管治疗。

(2)脓肿切开引流术

已形成骨膜下或粘膜下脓肿者,除建立髓腔引流外还需在口内前庭沟底脓肿部位作局部切开引流。时机的掌握应是急性肿胀3天以后,局部有较为明显的波动感或穿刺检查有脓液者。

(3)根管治疗术

对于牙髓坏死或尖周炎症应保留的乳牙,通过根管预备和药物消毒去除感染物质对尖周组织的不良刺激,并用可吸收的充填材料充填根管,促进乳牙尖周炎愈合。

①治疗步骤

根管预备:常规备洞,开髓,揭髓室顶,清理或扩大根管。

根管消毒:3%过氧化氢、生理盐水冲洗根管,吸干。将蘸甲醛甲酚、木榴油或樟脑酚的小棉球置于髓室,以氧化锌丁香油水门汀暂封,待5~7天后复诊。

根管充填:复诊时若无症状,即可充填根管,若炎症未能控制或仍有渗出液应换封药物,待炎症消退后再行根管充填。

②注意事项

根管预备时勿将根管器械超出根法孔,以免将感染物质推出根尖孔或损伤恒牙胚。

在乳牙替换过程中,因乳牙的生理吸收,继承恒牙方可萌出正常位置上。因此乳牙的根管充填材料应采用可吸收的、不影响乳、恒牙替换的糊剂充填。

术前须摄取X线片,了解尖周病变和牙根吸收情况。

③常用的乳牙根管充填材料

氧化锌丁香油糊剂、碘仿制剂、氢氧化钙制剂、抗菌药物制剂,均为易于吸收材料。但目前尚无与乳牙根同步吸收的材料。

目前多数学者认为,要管治疗术仍是乳牙尖周炎的首选治疗方法,其治疗效果主要根据根管预备和根充材料的质量,根充材料应是具有抗菌性和生物相容性的材料。但由于乳牙根管解剖的复杂性和不规则性,治疗中难以做到全部去除感染的牙髓组织及进行良好的根管充填。

(4)空管药物疗法

该疗法是指不充填根管的治疗方法。在清理、预备根管的基础上,经消毒之后,将抗生素糊剂置于髓室底,并尽量压入根管内,但不完全充填根管,并于根管口上覆盖2mm厚的药物,通过抗生素药物的作用达到治疗者缺一不可,实际上根管内并非完全是空管。

①适应证:乳牙尖周炎。

②治疗步骤:

根管预备的特点:只强调清理根管,不要求扩大根管。

根管消毒:将蘸木榴油或甲醛合剂的小棉球置于髓室内,以氧化锌丁香油水门汀封固5~7天后复诊。

置药充填:若无症状,去除原封药,再次清理冲洗根管、吸干,在有效隔湿条件下,将抗生素糊剂置于髓室底前用棉球尽量压入根管内,并于根管口上覆盖2mm厚的药物,再垫磷酸锌水门汀基底,银汞合金充填。

③乳牙空管治疗药物的性能:

该药物有良好的抗菌作用且作用时间长,毒性小,并可通过根管壁扩散到尖周组织。

空管药物治疗过程中,根管清理是治疗过程中很重要的一步。但是由于根管系统的复杂性,在清除主根管的感染和坏死组织的基础上,剩余感染则要靠药物的作用。尖周病变愈合的必要条件是清除和控制根管内感染。

④乳牙空管药物治疗的优点:

该药是抗菌药物糊剂,不存在难以吸收的问题;不论年龄、牙位、牙根所处时期均可应用;操作方便,无须完全充填根管;对乳牙替换和恒牙萌出无影响,临床效果良好。

口腔常识:洗牙和牙周刮治的区别在哪里


洗牙可以去除刷牙等其它口腔清洁措施不能去除的牙菌斑、牙结石以及牙齿表面的一些着色。

洗牙还可以维持牙周组织健康,预防牙周疾病发生或复发。

牙结石是沉积在牙面上的钙化团块,质地较硬,附着较紧,刷牙是刷不下来的。它就如同开水壶里的水垢一样都是钙盐的沉积物。

牙结石表面粗糙,有利于细菌附着,因此牙结石的危害不仅是机械刺激,更由于大量的菌斑感染牙龈,引发炎症、出血、肿痛甚至口臭等症状。

洗牙的原理是采用超声波高频振动,使牙结石受到震荡而松脱下来。因此并不会伤及牙齿及牙龈。牙科专家建议每半年到一年定期洗牙一次。

其次,什么是牙周刮治

上面我们提到,如果牙结石长期不被清理,就会导致牙龈炎。而牙龈炎进一步就会朝着牙齿根部发展,形成牙周袋。

细菌在牙周袋内繁殖,会引起牙槽骨的炎症和吸收(牙周病),这就是为什么我们看到有些人牙齿好像变得特别长,其实是牙周萎缩了,牙根暴露出来,所以显得牙齿变长了。

如果这时还不引起重视,最终的结果就会导致牙齿松动脱落。

牙周刮治就是刮除牙根面感染的病变牙骨质及牙周袋内的牙结石和牙菌斑。一旦有了牙龈疾病,牙周袋形成后就会慢慢加深,牙结石就会慢慢向牙龈下堆积。

洗牙和牙周刮治的区别

简单来讲,洗牙就是清除牙齿及牙龈表面以及牙龈浅部附着的牙结石;

而当牙龈下存在牙结石,常规的洗牙已经无法清除彻底了,则需要进行牙周刮治来清理牙周袋里面的脏东西了。

很多人直到牙齿松动才想起来看牙医,不幸的是,牙槽骨一旦吸收很难再生,此时才见牙医为时晚矣。

如果在牙龈炎阶段就开始治疗,炎症能得到控制并有所改善,这才是预防牙周疾病的根本。

牙周刮治前后竟有这么大差别

刮治前:清晰可见,牙龈周边积聚着大量黑褐色牙结石并伴有口腔异味,牙龈红肿明显。

刮治后:牙龈颜色恢复正常,红肿消退,看起来即干净又健康了。

关于牙周刮治的几个疑问

问:为什么做牙周刮治会出这么多血?

答:这是由于长期牙结石刺激牙周导致的牙周炎症、出血,把牙石清除掉就会缓解了。点击查看源网页

问:刮治后牙缝好像变大了

答:由于牙结石的累积,会将牙龈慢慢下压,导致牙龈萎缩,再加上大量牙石填满牙缝周围,因此清除后,牙缝看起来好像变大了。

所以牙医才建议大家养成定期洗牙的习惯,因为萎缩的牙龈很难再长回来了。

问:牙周刮治会痛吗?

答:这取决于牙周袋的深度和牙根是否平整。若牙周袋不是很深,在刮治过程中可能不会感到疼痛,只是偶尔会有一点不适感。

若牙周袋较深的患者,牙医可能会在局部打麻药,让治疗的过程比较舒适。

口腔常识:生活中五个伤害牙齿的习惯


生活中五个伤害牙齿的习惯

1、咀嚼冰块

冰块的脆性和低温会造成牙齿破裂,导致牙釉质的表面出现细微的裂痕,长久之后,会引发牙科问题。如果想吃冰块,可以用碎冰块,危害性较小。

2、常喝柠檬汁、茶和咖啡

这些饮料不但会给牙齿染色,还会腐蚀牙齿。茶和咖啡中的咖啡因含量较高,会让口腔发干,容易患蛀牙。并且茶中的单宁酸和咖啡因都是染色剂,会损害牙齿表层。

3、游泳时张嘴

游泳池的化学物质(特别是氯)与牙釉质被腐蚀有关。美国牙科杂志报道在含氯量非常高的游泳池里游泳仅仅34周,就会造成牙齿被腐蚀和超级敏感。为防止牙齿受损,游泳时应闭上嘴,或是在海里游泳。

4、用硬毛牙刷

有些人认为牙刷的质地越硬越好,事实并非如此,特别是对于老年人,硬毛牙刷会起到适得其反的作用。随着年龄的增长,牙龈会萎缩,牙根部暴露,增加了牙齿的敏感性。硬毛牙刷会刺激牙龈,导致牙齿敏感。

5、把牙齿当工具来用

有很多人用牙齿来完成稀奇古怪的工作,如撕下衣服上的价签,打开一包薯片,启开啤酒盖等。这些坚硬的物品会给牙齿造成损伤,或是牙齿的边缘破裂。

口腔常识:牙周生物型对口腔多学科治疗的影响


牙周生物型对口腔多学科治疗的影响

Oshsenbein和Ross在1969年提出牙龈生物型(gingivalbiotype)这一概念;Seibert和Lindhe将牙周生物型(periodontalbiotype)引入教科书它是指牙龈颊舌向的厚度,分为厚、薄两类,前者对应的龈线较平坦,后者的龈线则起伏明显,分别称为厚平型和薄扇型。一些学者对人的头颅解剖进行研究,发现牙槽骨形态与牙龈形态有对应性,根据牙槽嵴边缘形态分为平坦型、波浪型和中间型,并发现厚的牙槽骨覆盖着厚的牙龈,反之亦然。由于牙周生物型会影响口腔诸多治疗的预后,因此临床医师掌握牙周生物型的概念和评价方法将有利于针对各型牙龈的特点采取不同的治疗策略。

一、牙周生物型的特点

1.分型标准:Claffey和Shanley曾对牙周生物型进行量化分型:牙龈厚度2mm为厚牙周生物型(以下简称:厚型);牙龈厚度1.5mm为薄牙周生物型(以下简称:薄型)。Kan等对于牙周生物型的分型标准有不同定义:以1mm为界,分为厚薄两型。

2.形态特点:厚型者,其牙冠多偏方圆形,邻面接触点更靠近根方,接触面大,龈乳头宽短,牙龈边缘线较平坦,附着龈较宽。薄型者,其牙冠多偏尖圆形,邻面接触点更靠近切缘,接触面小,龈乳头窄长,牙龈边缘线呈扇贝状起伏明显,附着龈较窄,牙龈下方的牙槽骨也薄。Stein等发现牙周生物型与牙冠外形比(牙冠宽度与长度之比)及附着龈宽度密切相关,与龈线起伏程度的相关性次之,他们不推荐单纯利用龈线的弧度判断牙周生物型。然而,近年也有学者认为牙周生物型与上述因素并无必然联系。此外,Aimetti等对牙周生物型与上颌窦黏膜厚度进行研究,发现两者呈正相关,并提出可以通过检测牙周生物型推断上颌窦黏膜的厚度。

3.不同牙周生物型的组织反应性:临床中不同类型的牙龈、牙槽骨对炎症和各类治疗的反应也不同,因此牙周生物型的评估对牙科治疗的预后判断至关重要。有研究发现牙龈较薄者更易发生唇颊面牙龈的退缩,且牙龈乳头的存在与厚型存在显著相关性。在炎症反应中,厚型者牙龈水肿,形成牙周袋,硬组织形成骨下袋;薄型者则跳过牙周袋的形成直接发生牙龈退缩。在牙周手术后,厚型者软硬组织愈合有可预见性;而薄型者的组织较脆弱,易发生退缩。VanderVelden认为厚型者的血供更好,在再生性手术后生物学记忆可以帮助组织更好地实现组织再生;而薄型者的组织丧失通常是永久性的,即使进行再生性手术预后也较差。拔牙术后,厚型者可发生少量的牙槽嵴吸收;薄型者会发生较多量的根向及舌向牙槽嵴吸收。Kois提出牙周生物型是影响单颗种植体美学的关键因素之一,厚型为低风险,较易获得令人满意的美学效果,而薄型为高风险,须在术前与患者进行种植体美学方面的沟通。West等还提出薄型者是牙本质敏感的易感人群,牙周生物型是形成牙体颈部牙本质暴露的重要环节之一。

4.影响因素:Vandana和Savitha认为年龄、性别和牙位是影响牙周生物型的因素,年轻组(16~24岁)的牙龈较年长组(25~38岁)更厚,男性的牙龈较女性更厚,上颌的牙龈较下颌更厚。关于薄型的比例,国内外的数据差异较大,1997年Mller和Eger研究的42名受试者中5名为薄型;xxxx年DeRouck等报道的数据显示1/3为薄扇形;xxxx年Lee等纳入的133名年轻人中29名为薄型;xxxx年张瑞对30名年轻人进行牙周生物型检查,其未发表数据显示50%为薄型,以上研究结果的差异可能源于样本人群的种族差异,也可能与样本量的大小及所采用的检测方法不同有关。除此之外,环境因素也会影响牙周生物型,Zawawi等报道吸烟者中31.4%为薄型,而不吸烟者中这一比例达51.9%。

二、牙周生物型的检查方法

1.牙龈无压力卡尺法:该改良卡尺对于牙龈厚度的测量无压力,牙龈不易变形,较准确,但只能测量拔牙后的牙龈厚度,无法判断有牙区的牙周生物型。

2.单纯视觉法:利用牙冠、龈线和牙周生物型的关联,通过观察牙冠形态和龈线起伏程度以及牙龈的视觉厚度判断牙周生物型,此方法不需要借助工具,简便快捷,无创伤,已广泛应用于临床,但应用中主要依靠医师的临床经验,结果并不可靠。Eghbali等研究了单纯视觉法的可靠性,结果发现近1/2的高风险患者被漏诊。

3.穿刺测量法:局麻下用探针直接刺入牙龈,通过探针读数判断牙周生物型,该方法简单直接,但具有侵入性,可造成患者的不适感。此外,测量精度受探针尖端与牙槽骨表面形态的影响,易造成牙龈局部变形。

4.牙周探针透射法:将牙周探针伸入龈沟,观察牙龈是否能透出牙周探针,从牙龈的透明度判断牙龈的厚度。此方法简单方便,创伤小,且复现性较好,可应用于临床牙周生物型的确定。

5.超声波仪器:用超声波探头测定牙龈的厚度,该方法无创伤,精确度高,复现性好,但由于探头外形必须与牙龈表面贴合,探头方向较难调节和保持。此外,由于专用仪器较难获得且价格昂贵,临床广泛应用还有一定困难。

6.锥形束CT(conebeamCT):借助唇颊黏膜隔离装置或印模技术,可以通过锥形束CT对牙龈进行直接或间接的显影和测量,该方法精确度高,复现性好,信息量大,但仪器不够普及,且费用较高。

三、牙周生物型对口腔治疗的影响

在很多口腔治疗中,牙周生物型的分类可影响治疗结果和预后,因此针对不同的牙周生物型,口腔医师应以不同的策略应对,以得到理想的治疗效果。

1.牙拔除术及位点保存:薄型者的牙龈外形呈扇贝状,牙龈较脆弱,普通的拔牙术易对牙龈造成永久性损伤,且较难通过再生手术恢复,因此在处理此类病例时,应予以微创拔牙,以减少骨组织丧失和牙龈退缩。同时,薄型者在拔牙后牙槽嵴厚度显著窄于厚型者,可以考虑采用拔牙后同期植骨以弥补此缺陷。

2.种植:薄型者行种植修复时宜采用非翻瓣植牙,从而将血供的损伤减小到最低,如此可降低术后骨丧失和牙龈退缩的风险。但在临床实际操作过程中较困难,因为这些患者失牙区的唇侧骨板很薄,除了制定周密的术前计划外,还需要术者具有完美的手术技艺。当然,若不即刻种植,也有后期弥补的方法,如位点保存、软组织移植术,并于拔牙后3~6个月行种植修复等。即使是即刻种植,有时也无法避免牙龈的退缩,Evans和Chen对42枚种植体进行6~50个月的随访,发现很大比例的薄型者出现牙龈退缩,与厚型者相比差异有统计学意义。Zigdon和Machtei发现厚型者种植术后龈乳头存留的比例为84.0%,显著高于薄型者(42.8%)。因此,术前谈话中应包含对牙龈退缩的预估,特别是美学区域的牙龈退缩。此外,薄型者牙龈因其能透出金属色的特性,术前还应斟酌种植体材料的选择。Jung等应用分光光度计对不同材料表面牙龈的视觉变色情况进行研究,发现氧化锆表面的牙龈不发生变色,而钛则会引起牙龈变色;但当牙龈厚度降低至1.5mm时,两种材料均会引起牙龈变色。Bressan等研究显示,与金合金和氧化锆相比,钛基台引起的牙龈变色最显著。

3.牙周手术:在牙周翻瓣术后,厚型者易再形成牙周袋,但组织愈合的稳定性较好;薄型者易发生牙龈退缩,组织愈合的位置不易稳定。Huang等研究不同牙周生物型行冠向复位瓣对MillerⅠ类牙龈退缩的治疗反应,随访6个月后显示,厚型的根面覆盖率为100%,显著高于薄型。Baldi等发现牙龈厚度与根面覆盖手术预后有直接联系,当厚度大于0.8mm时可达到100%根面覆盖。当采用釉基质衍生物(enamelmatrixderivative)辅助冠向复位瓣进行根面覆盖时也有类似的状况。这些手术结果可能与组织对手术创伤的反应有关。同样,在一些牙周再生性手术后,厚型者的手术效果明显优于薄型者。Anderegg等比较了引导组织再生术后即刻和术后6个月的牙龈高度,发现薄型者平均牙龈退缩达2.1mm,而厚型者为0.6mm。但也有例外,如龈乳头再生术,Cardaropoli等认为龈乳头重建术对各牙周生物型均有效,重建术后厚、薄两种牙周生物型的龈乳头指数差异无统计学意义。Pontoriero和Carnevale评估了30例患者在牙冠延长术后1年的牙龈状况,结果表明厚型者行牙冠延长术后,牙龈边缘向冠方生长显著多于薄型者,这一结果提示临床医师应对不同的牙周生物型制定不同的手术方案。

4.正畸:薄型是正畸后发生牙龈退缩的危险因素之一,Melsen和Allais对下前牙唇向正畸移动后的牙龈状况进行回顾性研究,发现治疗前的牙周生物型是判断牙龈预后的重要指标。Wennstrom认为薄型更易受到菌斑的影响而出现软组织缺损。Diedrich主张在下前牙正畸治疗前针对薄型者施行软组织移植,以预防局部骨开裂和牙龈退缩。软组织移植的重点在于增加牙龈的厚度,而非附着龈的宽度。

5.修复:由于薄型者龈沟可透出金属色,例如烤瓷冠的金属边缘,因此在美学区域应选择全瓷冠以避免显露龈下边缘。此外,在薄型者的修复治疗中应尽量避免损伤牙龈边缘,从而预防牙龈的永久性退缩。Block认为牙周生物型可以显著影响修复体龈边缘的长期稳定性,因此在修复前应告知患者可能产生的牙龈退缩,并尽量采用浅置冠缘以减少对薄型者牙龈的慢性刺激

四、牙周生物型的改变

Verdugo等发现,在进行自体组织瓣移植时,从供区转移来的牙龈组织不会受到受区邻近组织牙周生物型的影响。这一结果提示,口腔医师可以通过组织瓣移植的方法加强薄型者的组织抵抗能力,改善局部对后期治疗的适应性。Grover等对薄型者进行上皮下结缔组织瓣移植术(subepthelialconnectivetissuegraft),利用腭侧软组织瓣改变术区的牙周生物型,随访1年显示牙周生物型稳定。Jung等取上颌结节处的软组织瓣也达到了类似的效果。Bonacci同时对软、硬组织增量,随访3年发现唇面骨板和牙龈均有不同程度的增厚,且改变后的牙周生物型较稳定。种植体周围组织也可以通过此方法改变牙周生物型。另一方面,因厚型带来的露龈笑也可以通过手术改变牙周生物型而得到改善。Polack和Mahn通过牙龈修整、骨修整结合修复治疗改变牙龈、骨及牙冠的形态,彻底改善了患者的露龈笑。

牙周生物型因涉及软、硬组织的功能及美观,已日渐成为诸多口腔治疗成败的关键因素之一,在治疗的各个阶段临床医师均须对不同的牙周生物型采取相应的策略。希望通过对牙周生物型的理解,使口腔医师最大程度地利用牙周软硬组织的特点,弥补缺陷,以达到理想的治疗效果。

口腔常识:夜磨牙的危害和治疗方法?


夜间磨牙虽然不像有些疾病危及人的生命,但却能给人体健康带来危害。其主要危害有以下几个方面:

1、对牙体组织有严重磨损:每个牙齿分为三部分:长在牙槽里的是牙根,露在外面的是牙冠,牙根和牙冠之间是牙颈。构成牙齿的主要物质是牙本质,在牙冠部分牙本质的外层有乳白色、坚硬的牙釉质。牙齿中央的腔为牙髓腔,其中充满了牙髓,有丰富的血管和神经。夜里磨牙,上下牙直接接触,不仅力量大,而且持续的时间长,造成牙釉质磨损,就会出现对冷、热、酸、甜感到刺激,痛疼不适,甚至牙齿坏死。

2、对牙齿周围组织有破坏:夜间磨牙可引起齿龈炎和牙周炎,使牙齿过早地松动脱落。

3、对颞下颌关节有影响:由于长期磨牙,不仅对颌关节有影响,严重时还会使整个关节骨质受损。

4、引起面痛和头痛:大多数磨牙的患者醒来后,感到下颌疲劳或头痛。疼痛也可以发生在咀嚼、咬合、打哈欠或说话的时候。

5、造成精神负担:由此可见,对磨牙的毛病,不可忽视。要消除磨牙症,首先患者要努力解除紧张和不愉快的情绪;其次是到医院治疗,经过一段时间治疗,磨牙症是可治愈的。

夜磨牙治疗方法:

磨牙症的治疗方法有好多种,临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因,减少损害。

1、心理治疗

磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,合理安排工作。必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依赖性。

2、减轻大脑兴奋治疗

睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生作用很小。

3、肌肉松弛疗法

颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法作用很小。

4、睡眠中唤醒刺激的治疗

通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。

5、调整牙合治疗

通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立咬合平衡关系,以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人先进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。

6、肠道驱虫治疗

杀蛔虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生,但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以,驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。

7、咬合板治疗

制作一个牙垫,晚上睡前戴在牙颌上,早晨取下,缓解肌肉紧张。目前最容易被医师和患者接受,防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。

8、纠正牙合系统不良习惯

如单侧咀嚼、咬铅笔、常嚼口香糖等。

9、药物治疗

主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。局部使用肉毒杆菌毒素(BTX)对治疗运动障碍有效。将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中,结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动,但也有患者出现吞咽困难。使用L-多巴调节中枢神经系统,可明显减轻磨牙者的磨牙次数,但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。只在对磨牙症进行药物治疗时其它治疗无效时才可考虑。

口腔常识:帮你拯救蛀牙的五种食物


牙疼不是病痛起来要命,这一句话只有受到牙疼问题困扰的人,才深有体会,所以说在平时当然应该做好口腔护理保健工作,现在我们就去了解可以有效地预防蛀牙发生的食物。

芹菜

在平时生活中多吃些芹菜就可以帮助我们有效的保证口腔卫生,从而起到预防蛀牙的作用。芹菜是我们餐桌上极为常见的蔬菜,那么它为什么具有保护牙齿的作用呢?这是由于在芹菜中含有大量丰富的粗纤维,这种物质就像是扫把一样可以扫掉牙齿上的部分食物残渣,而且越是费劲咀嚼就愈能清除牙齿表面的各种细菌。

而且在咀嚼芹菜的过程中还可以有效的刺激分泌唾液,从而起到平衡口腔内的酸碱值的作用。在这种情况下可以增加口腔的抗菌效果,自然可以预防蛀牙、龋齿等常见的口腔疾病。

香菇

香菇最能预防龋齿。首先,蘑菇皇后香菇所含的香菇多糖体,能够抑制口腔内致病菌的生长,阻止牙菌斑的形成,防止龋齿。其次,香菇还含有一般蔬菜所缺乏的维生素D源(麦角甾醇),麦角甾醇经日光照射,可转变成维生素D,可增强人体免疫能力,并能帮助儿童骨骼和牙齿成长。每100克干品香菇含有7.8克的粗纤维,就如同一把健齿的牙刷,咀嚼时与牙面发生机械摩擦,可以对牙齿起到清洗的作用,减少菌斑的形成。

香菇中还含有鲜香味的物质鸟苷酸和香菇精,气味芳香,有助于口气清新。另外所含的大量维生素C,同样具有杀灭有害菌,保护牙齿的作用。

洋葱

预防蛀牙的方法有很多,在日常生活中多吃些洋葱同样具有很好的防治作用,而且多吃些洋葱还可以有效的提高口腔的抗菌能力,从而保护整个口腔的健康。而洋葱之所以具有抗菌的作用,是由于在其中含有大量丰富的硫化合物,这是一种强有力的抗菌成分,能杀死包括造成我们蛀牙的变形链球菌。

然而生活中很多人都不喜欢吃洋葱,这是非常不良的饮食习惯。要想更好的预防蛀牙,最好是生吃洋葱,这样其中的硫化合物才可以更好的发挥作用。

乳酪

牙齿最怕口腔中酸的环境,乳酪是最好的口腔酸碱平衡卫士,其中丰富的磷酸盐可以中和口腔中的酸性物质,不利于细菌活动。乳酪中还有大量的利于人体吸收的钙,无论对于儿童牙齿生长还是成年人健齿固齿都有很好的帮助。

香蕉

日常生活中极为常见的香蕉对于人体口腔而言同样具有很好的抗病以及保护作用,也就是说,香蕉可以帮助我们起到消除牙菌斑以及预防蛀牙的作用。这是由于在香蕉中含有大量丰富的维生素C,这就是为什么这种热带水果可以保护口腔健康的原因。维生素c对于人体而言非常重要,如果长时间缺乏的话会导致牙龈会得脆弱。在这种情况下很容易患有口腔疾病,并且还会出现有牙龈肿胀、流血、牙齿松动或脱落等症状,并且还会引起蛀牙从而危害人体健康。

口腔常识:让牙齿健康的五种食物


让牙齿健康的五种食物

想要保持口腔健康,刷牙和使用牙线非常重要。同时有研究表明,一些疾病也会影响到口腔健康,例如心内膜炎、心血管疾病、糖尿病和骨质疏松症等。

所以除了保持口腔卫生之外,人们还需要健康平衡的饮食,这样才能够有足够的营养和维生素来保持牙齿强健。

下面推荐几种对牙齿有益处的食物,赶紧把它们加入到自己的购物清单里面吧:

牛奶或者脱脂酸奶

牛奶不仅能够为你的牙齿和骨骼提供钙质,它还可以缓和糖类给牙齿带来的负面影响。

根据每日邮报报道,芝加哥伊利诺斯大学的科学家们表示,把奶制品和其他糖类零食一起吃,或者在每餐结束时食用奶制品,可能是一种很好的防止龋齿的方法。

如果你患有乳糖不耐受症,你可以从非奶制品中摄取钙质,比如甘蓝和白菜等。还有研究表明钙有利于牙齿的修复。

芝加哥伊利诺斯大学的儿童口腔医学研究员Dr.ChristineD.Wu表示,酸性食物和饮料可能给牙釉质造成轻微损伤。钙质和磷酸盐可以帮助受损的部分重新储存矿物质。

蛋类

蛋类是营养丰富、价格实惠的食物,它对全身各部分的健康都有好处,当然也同样有利于牙齿的健康。

每日健康报道说,蛋黄中的维生素D能帮助身体吸收牛奶和其他食物中的钙质。

胡萝卜和其他生脆的蔬菜

需要咀嚼的蔬菜含有大量的水分。根据Greatist报道,这样的蔬菜对你的牙齿很有好处,因为它可以促进唾液的分泌并有助于清洗牙齿表面。

FullCircle报道说,生吃胡萝卜,能自然清洁掉牙齿表面的菌斑。MedicalNewsToday报道显示,胡萝卜中的抗氧化物和植物化学成分也能帮助对抗衰老,提高免疫力,并将血糖含量保持在一个健康范围。

苹果

路透社xxxx年报道说,苹果有清新口气的功效。ReadersDigest报道说,苹果有一个别称,叫做天然的牙刷。因为苹果有刺激牙龈、促进唾液分泌,防止可导致蛀牙的细菌滋生等功效。

根据生活科学(Livescience)的报道,茶中含有的多酚可以减缓细菌的生长,而这些细菌会导致蛀牙,造成牙周疾病。

芝加哥伊利诺斯大学的Dr.Wu解释说,多酚压抑细菌中的某种基因,以控制散发异味的混合物在口腔中生成。

温馨提示:不过需要注意,茶里所含的色素会造成牙渍,喝茶后清水漱口或刷牙有助于保持牙齿亮白哟。

口腔常识:牙松?牙缝大都是洗牙惹的祸?


关于洗牙,坊间大部分的传言大概是以下两条了:

洗牙把牙都洗松了!越洗越松!

洗牙把牙缝都洗大了,越洗越大!

连身边一位90后的妹纸都说:不能洗牙呀!!!牙齿会松掉的!!!。

我:呵呵~!

只能用这般有深意的词回复她。

但,其实内心的潜台词是:无知的人类~!

看来有必要来科普一下,洗牙到底是护牙还是在伤牙?!

【洗牙】,专业的叫法是:洁牙。还有个更专业的学名叫做龈上洁治术,是治疗牙周病最基础的手段。而牙周病,是常见的口腔疾病,也是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,更是危害牙齿和全身健康的主要口腔疾病!

误区一:天天刷牙,还需要洗牙?

牙石是怎么来的?

牙石是唾液里的钙和细菌沉积在牙齿上形成的,口腔里面的唾液和细菌都是无穷无尽的,即使天天刷,也不能把牙齿上的脏东西完全刷掉。

还有些牙齿内边边角角刷不到的,日积月累就形成了一块块的牙石,而且很结实,这时候就要用专业的工具,来次大扫除

洗牙是利用超声波洁牙机的高频震动让沉积的牙结石受到震动而松脱。还有一些日常牙刷清洁的死角卫生也在洗牙的时候一并解决了。

误区二:洗牙让牙缝变大、把牙齿洗松

牙石日积月累的在牙齿上积聚,就好像在牙齿周围构建了「铜墙铁壁」,和水泥一样坚固的牙石,将已经松动的牙齿绑成了一个整体,其实是掩盖了牙龈萎缩的事实!

这时你不会感觉到牙齿松动:牙根周围的骨头在牙石压迫和牙龈炎症的长期作用下,萎缩了,只剩下一半左右了。

洗牙把这些牙石洗掉,洗掉后,牙齿站在松塌塌的牙龈里,站得稳才怪。所以,通过洗牙,这种松动会改善。

正规的洗牙操作不但不会造成牙齿松动,相反还是预防和治疗牙周炎症的有效手段,可以防止牙齿的进一步松动。

误区三:洗牙时又酸又疼,出血了,受不了?

第一次洗牙可能会不好受,因为牙石最易生长的地方,就是牙齿上不易清洁的位置,比如牙齿和牙龈的交界处。这个交界处,是洁白坚硬的牙釉质和稚嫩敏感的牙根,所以即使是健康的牙齿,用金属器械触碰这个位置,也会引起轻微的不舒服。

出血的症状也属正常,附着在牙齿表面上的牙菌斑、牙石等,刺激牙龈发生炎症导致牙龈充血、毛细血管扩张,在刺激作用下,扩张的毛细血管破裂导致牙龈出血。炎症越严重,牙龈出血也越明显。

头一次洗牙时,因为牙石积存的比较多,医生需要反复清洁,不适感也就要多一些;等以后定期洗牙时,牙石不多,清理起来也就不那么难受了~

友情提醒:

一定要到正规的牙科医院或诊所洗牙。因为,洗牙一般要经过去结石、喷砂、去色素、抛光四个程序,某些收费极低的洗牙点,一般只做第一步,就没办法实现牙齿清洁和保健的作用了。

误区四:洗牙后牙齿变得特别敏感

如果洗牙后真的出现了这些症状,就表示你已经患有轻微的牙周炎了,应该庆幸自己有及时洗牙~洗牙仅是牙齿敏感的诱因,真正的根源还是牙周病。

误区五:会让牙变白

超声振动能去掉牙齿表面的牙结石、牙垢和表面的一些色素,可以让牙齿白一些,如果牙齿是发育时造成的颜色黄,洗牙效果不是很好。

误区六:洗牙次数不是越多越好

洗牙并不是多多益善,间隔周期不宜过短,六个月到一年洗一次就足够了。

因为洗牙会把牙缝之间的牙石洗掉,而牙齿需要一段时间才会慢慢长齐,把这些小缝隙填满没。如果太过频繁,超过了牙齿的自我适应周期,就会变成牙缝宽大。

另外,利用超声波的震动击碎牙齿表面的牙菌斑、牙结石、色素的超声洗牙法,接触的钻头硬度也很有讲究,短时间内多次太过猛力击打牙齿的话,反而会得不偿失。

树有根,牙也有根;树长在泥里,牙长在骨头里,洪水过后,树为什么歪了,因为树周围的土被水冲走了。同样,十年八年牙周炎过后,牙根周围的骨头也没有了,牙齿就要脱落了~

洗牙小贴士

1.洗牙后,请不要用力吸吮,或用舌头舔舐、手指触摸牙龈,以防止出现意外出血。

2.在长期不洗牙或牙结石较大时,洗牙后感觉间隙变大,属正常现象。

3.洗牙后,三天内请勿进食辛辣、酸冷食物。

4.减少对口腔和牙周的刺激,如:吸烟、饮酒,辛辣等。

5.洗牙后,牙龈会有少许红肿,一般在一周后消退。

口腔常识:牙周病治疗的五个过程


在正畸治疗中,需先做牙周治疗后才能做正畸。牙周病治疗,一般会分为五种情况:

一、基础治疗

这是牙周病常规的治疗方法,清除或控制临床炎症和致病因素,去除病因,消除炎症。包括口腔卫生宣教、充填龋洞、口腔洁治刮治、牙体牙髓治疗、咬合调整、去除不良修复体、药物治疗(辅助手段,局部用药效果好)、拔除治疗效果不佳的牙周病患牙等。

二、牙周系统治疗

牙周炎发展到一定阶段时,仅采用基础治疗难以取得较好疗效,必须通过适时而合宜的手术治疗挽救患牙,才能保持牙周组织健康,延长患牙在口腔内的寿命,维持牙列的完整性,促进全身健康。其手段包括龈下刮治、根面平整、牙周翻瓣术、牙龈切除术、牙周夹板固定术等。

三、修复治疗及松牙固定术

牙齿松动疼痛妨碍修复体咀嚼功能、炎症性的牙周组织损害基牙、牙周炎症时牙齿位置不稳定、牙龈炎症未消除取模不准确、修复体冠边缘必须建立在健康牙龈沟内,通过修复治疗,恢复牙周组织功能。对于能够保留的松动牙齿,有必要进行松牙固定术。

四、其他治疗

1、美容手术:针对牙龈增生、影响美观效果的患者,进行牙龈的美容切除手术,修整牙龈的形态,恢复美容效果。

2、牙冠延长术:在口腔修复治疗中,一些患者的牙根条件略差,直接修复无法完成,需要通过牙周手术延长牙冠,创造修复条件。

五、牙周支持维护治疗

维护治疗一般包括应定期复查,必要时进行复治,以保持疗效,防止复发。

牙周病的治疗原则是早发现、早诊断、早治疗。保持良好的口腔卫生、维护牙周组织的健康需要广大患者提高对牙周病的认识,及时的进行口腔检查、治疗和保健,并形成良好的口腔卫生习惯,掌握正确的口腔卫生保健方法,健康的口腔对保证较高的生活质量有非常重要的影响。

口腔常识:牙齿保健多吃五种食物


民以食为天,食以牙为先,牙齿的好坏关系着我们的一生。俗话说牙好胃口就好,我们要向品尝世界各地的美食,就一定要好好保护我们的牙齿。而牙齿保健首先就要从调整饮食开始,你知道哪些食物有利于牙齿健康吗?

富含维生素的食物

一些富含维生素的食物,比如西红柿、菠菜等,对于美白护齿的功效非常显著。尤其是老年人多吃些富含维生素的食物,除了可以美白牙齿,还能够改善由于体内缺乏维生素C而导致的牙齿松动、牙龈出血等疾病。

钙质食物

钙质是保持牙齿健康的必要物质,所以常常食用钙质含量丰富的食物对于保护牙齿非常有作用。比如奶制品、豆制品、奶酪等都是常见的富含钙质的食物,它们不仅可以平衡口腔里的酸碱值,增加钙质之余,还能减少蛀牙、坚固牙齿。

粗纤维食物

咀嚼粗纤维食物时,粗纤维能够摩擦牙齿,从而清除牙齿上残留的食物和滋生在牙齿表面的细菌,从而减少蛀牙。因此在日常生活中可以多吃些例如韭菜、芹菜等粗纤维食物,对于美白牙齿同样有效。

葱姜蒜

也许很多人会觉得奇怪,因为食用了葱姜蒜后,口腔里的味道会变得有些大,但是这些食物中却含有强效的杀菌物质。比如生食大蒜或洋葱,就能够有效杀灭变形链球菌,这种细菌正是造成蛀牙的罪魁祸首。而芥末等食物也有相同的杀菌护齿功效。

适当饮用绿茶

由于绿茶中富含牙齿必需的氟,而氟正是美白、固齿的重要物质,它能够和牙齿中的磷灰石结合,起到抗酸、防蛀的效果。而适当地饮用绿茶,不仅可以保护牙齿健康,还能让人保持口气清新,时刻拥有清爽的精神状态。

口腔常识:晚上睡觉磨牙的原因和治疗方法?


多人都有晚上睡觉磨牙的习惯,如果是处在6到13岁换牙时期的人算是正常现象,但如果不是的话,那这就是一种病态了,要及时纠正。想知道晚上睡觉磨牙是什么原因以及晚上睡觉磨牙怎么治吗?那就一起来看看吧。

睡觉磨牙,自己感觉不到,但跟你一起睡觉的人是有可能会产生反感,下面就来说说关于晚上睡觉磨牙的原因。

晚上睡觉磨牙的原因

1、精神因素

口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种原因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。

2、牙合因素

神经紧张的个体中,任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符,以及侧方牙合时非工作侧的早接触。

而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱,造成咀爵肌运动紊乱,发生痉挛和收缩。

3、中枢神经机制

目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

4、全身其他因素

与寄生虫有关的肠胃功能紊乱,儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。

5、职业因素

汽车驾驶员、运动员,要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨症的倾向。

磨牙的危害

最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙,睡觉磨牙怎么回事。儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦,但是长期下去,可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损,及并发上述的各种病症,顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位,牙龈退缩,齿槽骨丧失。

白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿,但对牙齿很少有损害,这是因为咀嚼时,上下牙齿之间的食物好比是个垫子,同时还有充分唾液,使牙齿滑润,所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间,但大部分时间是在上下运动,真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右。

如果在夜间磨牙,则情况就大不一样了,口内既无食物,口腔内的分泌也减少,牙齿得不到必要的润滑,而形成干磨,真好比推空磨子一样。

这样牙齿的磨损是很大的,后果也是相当严重的,此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛,有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症,因破坏了牙牙合系统的形态和功能。

它又可引起咀嚼肌功能异常,如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、牙合位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调,也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能,表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。

疼痛为压迫性和钝性,早晨起床时尤为显著。夜磨牙者会影响他人睡眠。

磨牙如何防治

较轻时可不做处理,注意休息。除去致病因素心理治疗,调牙合,治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等。白天避免玩的过度兴奋。睡前让精神松弛,不看刺激性电视片。

到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激了神经,引起神经的反射作用,而发生磨牙)在医生的指导下驱虫。

顽固性病例应制做颌垫,睡前戴上。可防止直接磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作、学习、身体都有好处。

磨牙症者主要表现为本人不能自行控制的咬牙和磨牙活动。长期持续磨动的结果,导致牙齿严重的磨耗,造成牙周组织受损以及整个口颌系统各组成部分的损伤。

治疗方法

阻断病因,减少损害。首先是对症、对病因的综合治疗,临床上先解除颌骨肌肉痉挛,阻断牙合干扰,消除或减轻磨牙症的发生,再进行其他处理。

一、心理治疗

磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。如情绪紧张、忧虑、对磨牙症有担心或恐惧心理等。对这类病人给予安慰、开导,解除其思想顾虑,对于建立治疗疾病的信心有重要作用。

二、肌肉松弛疗法

颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有,肌松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法。

三、调牙合治疗

通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立天然牙的牙合平衡关系,以达到咬合、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症。

四、磨牙症还可以采用对症治疗

对于有错牙合畸形的病人先进行正畸。有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗。

睡眠磨牙或称咬牙,是人在睡眠当中咀嚼肌节律性收缩上下牙齿紧紧咬合滑动,发出很响的咯吱、咯吱声。此时人并不会醒,即使醒了,对自己的咬牙,也一无所知,只有同宿人方知。

睡眠磨牙一般发生在浅睡眠阶段(第二阶段)。磨牙并不在做梦时发生,此时仅身体的活动和心率的增加。次日醒来,常感两腮疼痛、头痛,有时伴有牙周组织损伤。

睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率较高,根据医学统计,可达15%左右。随着年龄的增长,大脑功能的逐渐完善,其发作率会逐年下降,长大后自愈。

但是,若是小儿患有蛔虫病时,蛔虫所产生的毒素及其代谢产物被人体吸收后,会出现一些神经的症状,磨牙就是其中的症状之一。因此,若发现小儿患有蛔虫病时,则应使用驱虫药物,中药使君子、苦栋根皮、槟榔等,都是杀虫的功效最好。

我认为脑为元神之府,诸精神所统。睡眠则是人的阴阳之气运行有关。若是睡眠安好,但在睡眠中有举动异常(包括磨牙),这都是和脑的作用有关。治宜补肾填髓、健脑安神

口腔常识:晚上睡觉磨牙的原因和治疗方法


很多人都有晚上睡觉磨牙的习惯,如果是处在6到13岁换牙时期的人算是正常现象,但如果不是的话,那这就是一种病态了,要及时纠正。想知道晚上睡觉磨牙是什么原因以及晚上睡觉磨牙怎么治吗?那就一起来看看吧。

睡觉磨牙,自己感觉不到,但跟你一起睡觉的人是有可能会产生反感,下面就来说说关于晚上睡觉磨牙的原因。

晚上睡觉磨牙的原因

1、精神因素

口腔具有表示紧张情绪的功能,患者的惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪,尤其是焦虑者,若因某种原因无法表现出来,试图通过磨牙的方式来缓解内心的忧郁感,这类病人牙接触时间长,而且次数频繁。这些精神因素可能是磨牙症病因的重要因素之一。

2、牙合因素

神经紧张的个体中,任何牙合干扰均可能是磨牙症的触发因素;磨牙症患者的牙合因素多为正中关系与正中牙合不符,以及侧方牙合时非工作侧的早接触。

而且临床上的调牙合的方法也成功地治愈部分磨牙症。牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否为引起磨牙症尚有争议;换牙期咬颌关系错乱,造成咀爵肌运动紊乱,发生痉挛和收缩。

3、中枢神经机制

目前有趋势认为磨牙与梦游、遗尿、恶梦一样是一种不自主的下意识动作,是睡眠中大脑部分唤醒的症状,与白天情绪有关的中枢源性的睡眠紊乱,由内部的或外部的,心理的或生理的睡眠干扰刺激所触发。

4、全身其他因素

与寄生虫有关的肠胃功能紊乱,儿童营养缺乏,血糖血钙浓度,内分泌紊乱,变态反应等都可能成为磨牙症的发病因素。有些病例表现有遗传因素。另外尿酸增多症、甲亢、过敏、膀胱应激症等可能与磨牙症有关系。

5、职业因素

汔车驾驶员、运动员,要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨症的倾向。

磨牙的危害

最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙,睡觉磨牙怎么回事。儿童的夜磨牙多见。夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦,但是长期下去,可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损,及并发上述的各种病症,顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位,牙龈退缩,齿槽骨丧失。

白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿,但对牙齿很少有损害,这是因为咀嚼时,上下牙齿之间的食物好比是个垫子,同时还有充分唾液,使牙齿滑润,所以就不容易磨损。在吃饭时看上去咀嚼了很长时间,但大部分时间是在上下运动,真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右。

如果在夜间磨牙,则情况就大不一样了,口内既无食物,口腔内的分泌也减少,牙齿得不到必要的润滑,而形成干磨,真好比推空磨子一样。

这样牙齿的磨损是很大的,后果也是相当严重的,此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛,有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症,因破坏了牙牙合系统的形态和功能。

它又可引起咀嚼肌功能异常,如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等。肌肉收缩不平衡、牙合位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调,也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能,表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状。

疼痛为压迫性和钝性,早晨起床时尤为显著。夜磨牙者会影响他人睡眠。

磨牙如何防治

较轻时可不做处理,注意休息。除去致病因素心理治疗,调牙合,治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等。白天避免玩的过度兴奋。睡前让精神松弛,不看刺激性电视片。

到医院检查肠道寄生虫病(寄生虫的蠕动刺激了神经,引起神经的反射作用,而发生磨牙)在医生的指导下驱虫。

顽固性病例应制做颌垫,睡前戴上。可防止直接磨损牙齿。这样不仅可能使夜间不磨牙,而且可以获得更好的休息,对工作、学习、身体都有好处。

磨牙症者主要表现为本人不能自行控制的咬牙和磨牙活动。长期持续磨动的结果,导致牙齿严重的磨耗,造成牙周组织受损以及整个口颌系统各组成部分的损伤。

治疗方法

阻断病因,减少损害。首先是对症、对病因的综合治疗,临床上先解除颌骨肌肉痉挛,阻断牙合干扰,消除或减轻磨牙症的发生,再进行其他处理。

(1)心理治疗

磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。如情绪紧张、忧虑、对磨牙症有担心或恐惧心理等。对这类病人给予安慰、开导,解除其思想顾虑,对于建立治疗疾病的信心有重要作用。

(2)肌肉松弛疗法

颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有,肌松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法。

(3)调牙合治疗

通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立天然牙的牙合平衡关系,以达到咬合、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症。

(4)磨牙症还可以采用对症治疗

对于有错牙合畸形的病人先进行正畸。有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗。

睡眠磨牙或称咬牙,是人在睡眠当中咀嚼肌节律性收缩上下牙齿紧紧咬合滑动,发出很响的咯吱、咯吱声。此时人并不会醒,即使醒了,对自己的咬牙,也一无所知,只有同宿人方知。

睡眠磨牙一般发生在浅睡眠阶段(第二阶段)。磨牙并不在做梦时发生,此时仅身体的活动和心率的增加。次日醒来,常感两腮疼痛、头痛,有时伴有牙周组织损伤。

睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率较高,根据医学统计,可达15%左右。随着年龄的增长,大脑功能的逐渐完善,其发作率会逐年下降,长大后自愈。

但是,若是小儿患有蛔虫病时,蛔虫所产生的毒素及其代谢产物被人体吸收后,会出现一些神经的症状,磨牙就是其中的症状之一。因此,若发现小儿患有蛔虫病时,则应使用驱虫药物,中药使君子、苦栋根皮、槟榔等,都是杀虫的功效最好。

中医认为脑为元神之府,诸精神所统。睡眠则是人的阴阳之气运行有关。若是睡眠安好,但在睡眠中有举动异常(包括磨牙),这都是和脑的作用有关。治宜补肾填髓、健脑安神。

结语:以上就是为您介绍的晚上睡觉磨牙,你们都了解了吧。这对于不明白为什么会晚上睡觉磨牙的人来说,真的是极好的。看了上面说的晚上睡觉磨牙是什么原因以及晚上睡觉磨牙怎么治,以后一定要注意些了。

口腔常识:【口腔百科】五种常见的牙齿情况


【口腔百科】五种常见的牙齿情况

做根管治疗的病人

1、请不要以为牙不痛了就没事,而不回来复诊,不经过彻底的治疗的话牙齿有可能还会在某个时候发作疼痛。

2、如果你已经完成了根管治疗的话,虽然费用会高些,但最好是做个牙套,因为不做牙套的牙齿容易裂开,会使你之前的花费都浪费了。

3、做根管治疗需要病人长时间的张开嘴巴,长期有张口疼痛或者耳朵前面会疼痛的人,最好是在平时注意对关节的保护,做做热敷之类的理疗。

拔牙的病人

1、请在确保你吃饱了饭的情况下来拔牙,女性朋友要避开月经期。

2、如果你身体有什么其他的疾病,或者对什么药物过敏,请及时跟医生说明。

3、许多时候拔牙会需要用到锤子,请做好心理准备,上完麻药后并不疼。

口腔溃疡的病人

1、保持口腔清洁。

2、通常口腔溃疡都是可自愈的,所以以控制症状为主,疼痛厉害可使用意可贴,效果不错。

3、喝点胡萝卜汁之类的东西。

4、溃疡长期不愈合,或变大,或流血感染,还是去看看医生好。

口腔周围关节痛的病人

1、常常发生在耳朵前面,张大嘴巴的时候会痛,有时还会响。

2、避免不停地说话。

3、苹果,巨无霸之类的东西少吃,要吃的话,弄成小片。

4、休息好。

5、拿热毛巾局部敷一敷。

6、别理它,过一段时间便自己好了。

关于刷牙的建议

1、许多人在洗牙后会问牙石的原因,知道是刷牙没刷干净之后常会问,用什么牙膏才好?其实是一个误区,牙膏只是一个摩擦剂,不是非常重要的因素,只要选择含氟的就可,反而刷牙的方法才是重点。

2、通常我们所推荐的方法是巴斯刷牙法,即是横颤竖向移动,具体是先使刷头呈45度角斜向牙龈,刷毛紧贴在牙龈上,作向前向后的平行颤动,刷毛基本上是在原来的位置上颤,使它充分地按摩牙龈,又不损伤牙体硬组织。然后刷头顺着牙缝的方向移动,在移动的同时,继续做水平方向的颤动,使刷毛在颤动中能够很好地深入到牙缝里边去,起到刷拨缝隙中牙垢的作用。在短距离颤动横刷之后,再加上竖刷便可以。

口腔常识:八种减轻孩子看牙恐惧的方法


牙医,很多人仅仅是提到或者看到这个词就会感到焦虑,即使是对已经看过很多年牙或是一直逃避看牙的成年人来讲。我不明白为何这个职业会让人们如此害怕(包括我在内),不过我知道这是一个普遍现象。

对于我们的孩子来说,怕看牙可以说是一件麻烦的事情。我们想教他们护牙的重要性,让他们有比我们更好的看牙体验,但是焦虑和恐惧有时候让这变得很难。我的小孩在看牙之前总是很紧张,看着他们这个样子,作为家长的我心里也不好受。

绝不只有你的小孩会在看牙医前表现出紧张和害怕。一篇于xxxx年发表在欧洲牙科新闻报上的文章--孩子们眼中的牙医表明,在他们调查的583个孩子之中,有11%的小孩不喜欢看牙,12%的小孩说他们很害怕看牙。从这个庞大的数字来看,可以发现,孩子们怕看牙医,不爱看牙已经是个很普遍的现象了。

这里有几个小贴士,教你如何最好的减轻孩子们的对牙医的恐惧:

减轻孩子的牙医恐惧症

要记住,害怕牙医还有未知事物是很正常的,你可以用以下几种方法来减轻这种恐惧。

1.找一个和孩子相处融洽的牙医

一个好的牙医可以很好的缓解牙医恐惧的问题。让朋友们介绍一个和孩子相处融洽的牙医。一般儿科的牙医都很受小孩喜欢,而且他们也有舒服的会诊环境。

2.告诉孩子十个口腔健康的重要性

常和孩子说,为什么刷牙剔牙还有看牙医那么重要。隔一段时间就要说一次,这样保护牙齿就会变成一件很日常的事。

3.安排和牙医见面还有认识

在你第一次带孩子去看牙之前,让他和他的牙医见个面。带你的孩子先去诊所熟悉一下,见见医生,在开始看牙之前试着坐一下他要做的椅子。

4.定时看牙

当他看牙医的时间变得越有规律(每六个月),随着他对看牙的熟悉,孩子也就不那么怕看牙了。

5.用孩子懂的方式解释

让孩子知道看牙是干什么,不过是用他们能接受的方式。直接和他们讲,或者让医生来说,告诉他们,他们在做什么,他们会做什么,这样他们就不会害怕了。

6.别和他们说你也害怕

我从来不是一个喜欢牙医的人,但我不会让我的孩子知道。如果你和他们说了,这会让他们感到更害怕紧张。

7.直接和医生沟通

如果你的孩子害怕或紧张,一定要让医生知道。这样的话,医生或许可以帮助他们放松,以及更注意孩子的情绪变化。

8.别提会让孩子害怕的词

孩子听到恐怖的词难免都会害怕。避免跟孩子说诸如疼或冻或枪射等等你觉得会让孩子紧张的词。

口腔常识:五种看起来不像病的口腔疾病


五种看起来不像病的口腔疾病

俗话说「牙疼不是病,疼起来真要命」。大家都知道牙疼了要马上去医院看,其实口腔疾病千奇百怪,很多口腔疾病大家并不了解,可是发病率却很高,今天我们来八一八口腔科的各种疾病。

牙周疾病

牙龈出血对于大部分人来说都不陌生,很多人认为牙齿出点血是小事情。

但对于长期出血的朋友,如果一直忽视它,您可能就会被提早列入「老掉牙」甚至「年轻掉牙」的名单了。导致牙龈出血的其实是牙科最常见的疾病之一牙周病。

牙周病不能轻视,我们的牙齿就像长在泥土里的大树,一旦周围的泥土松动或是病变,那么大树也就无法生长。

我们的牙齿长在牙周组织(牙龈、牙槽骨等)中,一旦我们的抵抗力下降或者不注重口腔卫生等情况,牙周致病菌便会乘虚而入,形成牙菌斑、牙石,牙龈炎、出血也就接踵而至。若继续发展下去,牙齿周围的骨头被吸收,牙齿松动便慢慢地开始了。

所以遇到刷牙出血的情况大家千万不要掉以轻心,及时去医院进行牙周治疗(洗牙)才是上上策。

磨牙症

在月黑风高的夜晚,屋内传来「咯吱,咯吱」的声音,恐怖感顿时袭来。

相信大家都有过类似的被磨牙惊醒的经历。

如果你认为夜磨牙只是不好的睡眠习惯,因而不管不顾,那就大错特错了。这是病,得治!磨牙症是继说梦话、打呼噜之后的第三大最常见睡眠疾病。

它由多种因素引起,如情绪紧张,精神压力大等社会心理因素,还有咬合干扰、遗传因素、药物因素等等。

磨牙是一种无意识的过程,它产生的咀嚼力非常大,是一般咀嚼力的10倍!长期磨损牙可导致牙冠变短,引发牙本质敏感、牙髓病、根尖周病、牙折等相应疾病。严重者可表现为咀嚼肌疼痛,颞下颌关节疼痛、弹响。

因此,有磨牙症的患者要尽早到医院查明病因,接受治疗,或者定制保护牙垫在睡眠时佩戴。

口臭

口臭可能是吃了某些特殊气味的食物引起的,也可能是口腔卫生不良、口干症、吸烟或其他全身疾病引起的。持续的口臭也是牙周病的危险信号。

每天至少规范的刷牙两次、使用牙线清洁牙缝、定期去医院进行牙周治疗是预防口臭和牙周病的有效手段。

如果你因为找不出口臭的原因而困扰,去看牙医吧,他们会检查并给出你合理的治疗计划。

口干症

喝了很多水,为什么还是感觉口干?

很多人有这样的疑问。调查发现,30%~50%的老年人有不同程度的口干。

除了腺体萎缩、吃太咸、喝水少等生理性原因外很多疾病也会导致口干,如糖尿病、贫血、免疫疾病、甲亢、长期戴假牙、唾液腺损伤等等。

同时,口干患者除了感觉不适外还会容易患龋病,所以应尽早到医院就诊。

粘膜异常

正常的口腔黏膜可以用6个词来描述:「湿润」「柔软」「粉红」「有弹性」「光滑」「连续」。

如果您的口腔不能同时用这6个词来描述的话,那有可能就有麻烦了。

有些粘膜异常并不会引起太大的不适。比如口腔白斑,可能仅仅会有粘膜粗糙、发涩的感觉,却不疼不破溃。但要注意,口腔白斑属于癌前病变,如果听之任之,由其发展,癌变机率高达10%~30%。

口腔癌,可能仅表现为长期不愈合的固定溃疡,早期没有任何疼痛等不适的感觉。所以当粘膜出现异常的时候,我们应给与足够的重视。

总之

口腔疾病的表现多种多样,不要以为只有牙疼到不能忍受才去看牙医。

我们今天只列举了以上几种常见疾病,是不是知道了很多我们习以为常的不舒服感觉其实是疾病呢?

许多口腔疾病虽然并不会引起太大的不适,但它却是我们身体发出的一些危险信号。当察觉到或大或小的异常时,要尽早到医院诊治,以免耽误病情。

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