牙齿是我们身体的重要组成部分，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，所以我们要树立起爱牙，护牙的意识。为此小编特意整理了“牙科吧讲堂：乳牙外伤如何诊治？”，欢迎您阅读和收藏，并分享给有需要的朋友！
关于乳牙外伤如何诊治相信很多人都比较感兴趣，牙科吧编辑特撰文如下：
乳牙外伤的临床表现与恒牙外伤相似，如牙齿折断、移位、脱出等。乳牙外伤发生后的应急措施包括：使用大量流动水冲洗伤口，因为牙外伤通常会伴有周围软组织的损伤；用棉花或棉卷压迫伤处5分钟以止血；前去口腔专科寻求紧急处理。
乳牙外伤的诊断方法可参照恒牙外伤，但要注意乳牙外伤本身的特点。严重的乳牙外伤可能影响或损伤继承恒牙牙胚。这种损伤往往在受伤以后较长的时期产生，医师会在最初检查时给予评估，决定患牙是否可以保留，判断外伤乳牙的预后和对继承恒牙的影响。若影响恒牙胚，有必要拔除乳牙，以保证恒牙的正常发育。
乳牙外伤者多为幼儿，如不能合作，不宜进行保守治疗，可以拔牙，一般前牙缺牙间隙在正常发育情形下，影响不大。但应密切观察乳牙外伤可能对继承恒牙造成的伤害。
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乳牙保健：
（1）及早改用杯子喝奶：
幼儿对牙刷比较会抗拒，妈咪可以用纱布沾一点含氟漱口水沾湿即可帮宝宝清洁、擦拭乳牙，或使用指套（市面上有贩卖，上面呈颗粒状）进行清洁，一岁以后，大约15个月开始，可使用儿童牙刷帮宝宝刷牙。此外，最慢一岁以后就应该让宝宝改用杯子喝奶，建议使用训练杯帮助戒除奶瓶，并先从睡前那一次开始使用；同时避免含着奶瓶边喝边睡，而每次喝奶时间应控制在20分钟以内。
（2）使用沟隙封填剂，减少蛀牙机会：
有些牙齿上面有凹凸不平的沟隙尤其是咬合面，家长很难用牙刷清洁，所以蛀牙很容易从这些缝隙开始，建议可请儿童牙科专科医生使用沟隙封填剂（一种透明或有色树脂），把沟隙填平，以利于清洁，减少蛀牙的机会。
（3）即便喝母奶，清洁步骤仍不能少：
喝母乳和喝配方奶的宝宝，在乳牙的护理上都是一样的，如果无法避免边睡边喝奶，喝母乳的宝宝一样很容易蛀牙，父母绝对不能疏忽。医学教育|网整理|此外，在长第一颗乳牙时带给牙医生检查，可在刚开始发生蛀牙时及时发现，并给予洁牙、涂氟，做好补救措施，同时提醒父母要注意的事项。
有些父母轻忽戒除奶瓶及奶嘴的重要性，孩子已经一、两岁还在使用奶瓶奶嘴，也因此造成嘴巴翘、牙齿咬合受影响，甚至嘴巴闭不起来等问题，宝宝能尽早看牙医，就能经由医生检查，阻止问题的发生。
我国并未像欧美国家实施饮水加氟，因此牙齿珐琅质会比较弱，加上宝宝除了喝奶之外，还会摄取糖果、饼干等糖类食物，所以牙齿对细菌的防御力较差，清洁上更显得重要。
宝宝长大后牙齿长得美不美、健不健康，都与幼儿时期乳牙的保健息息相关，因此，父母要特别谨慎，好好维护宝宝的牙齿，喝奶和吃完东西要立即清洁牙齿、避免过度依赖奶瓶、养成良好饮食习惯、减少零食摄取、定期检查及涂氟，才能为宝宝的牙齿健康打好根基。
牙外伤危险因素:
牙外伤危险因素导致牙外伤的原因有很多，任何程度的机械外力直接或间接作用于牙都可造成牙体硬组织或牙周组织的损伤。
1.摔倒、碰撞 摔倒、碰撞以及物体撞击到牙是发生牙外伤最常见的原因。对于学龄前及学龄期儿童，无意识牙外伤最常发生于家中及附近的地区。医学教育|网搜集整理危险的周围环境和过度拥挤的环境，更易使人摔倒，发生碰撞从而产生牙外伤。
2.交通意外伤害：包括行走时被交通工具撞伤，或骑自行车、驾驶汽车时发生意外，造成牙及颌面部的复合伤。
3.运动损伤：体育运动是发生牙外伤的主要原因之一。它受下列因素影响：运动的类型、运动场地、运动员的年龄和性别、运动的规模、体育竞赛的水平、防护用具的使用、是否有教练和牙科医生提供指导等。
4.暴力：暴力常导致上颌和面部的损伤。
5.行为因素：喜欢冒险的儿童往往更易发生牙外伤。还有很多人经常把牙当成是工具，从而造成牙的损伤。
牙外伤的预防方法：
牙外伤在日常生活中是常见的，不论工农业生产、交通运输、文体活动都常发生牙外伤。医学|教育|网搜集整理不同程度牙外伤，处理方法不同。轻者仅小块釉质伤，重者可见牙折、牙脱位、牙龈撕裂、牙槽突骨折、合并上下颌骨骨折及其他部位损伤。提请牙外伤者注意：如牙外伤后松动、脱位，应尽快到医院行牙间结扎重定固定或牙再植术。时间以1小时内再植成活率高。作牙间固定后，可以恢复咬合关系，减少牙移位元、减少出血、疼痛，利于外伤牙的康复。作了调合和固定的外伤牙，往往不致以造成牙髓坏死，以后牙不变色，这一点对年青的恒牙尤其重要。
另外，多个牙同时外伤，往往伴有齿槽突骨折，若得不到治疗及牙槽突重定，牙齿缺乏营养，会造成多个牙坏死、变色，甚至松动、移位乃至拔除。
乳牙滞留误区：
一、孩子年龄太小，治牙不能配合，吃点药就算了。
事实：不论年龄大小，牙齿一旦长出，如果不重视口腔卫生，就会发生蛀牙。蛀牙引起的牙痛仅靠吃药是不能彻底解决问题的，只有到医院接受治疗，同时配合吃药，病情才能尽快好转。
二、蛀坏的乳牙不能拔，否则牙齿会松动的。
事实：俗话说，一个萝卜一个坑，牙齿在牙床内也是如此。如果拔掉其中的一颗牙，对其他牙齿并不会造成影响，所以拔牙是不会引起邻牙松动的。医学|教育|网搜集整理对那些烂得无法治愈的乳牙来说，它们的存在不但会影响牙根下方恒牙牙胚的正常生长，而且还会破坏邻牙牙根周围的牙床骨，影响邻牙的咀嚼功能，进而整个牙床都会遭到破坏，危害极大。
乳牙不应轻易拔除，牙科吧为广大考生整理如下：
对龋坏的乳牙不宜轻易拔除。专家说：“乳牙有两个重要的功能，一是咀嚼食物，二是诱导恒牙正常萌出。如果过早把乳牙拔掉会影响儿童的正常咀嚼功能，同时失去对恒牙萌出的诱导功能，不利于牙间隙的保持，可能造成咬合紊乱和牙列不齐。”要知道，恒牙可是我们使用一生的牙齿，如果排列不齐会大大影响美观。
对于乳牙龋齿，总体原则是先尽量修补。龋洞较浅的龋齿，牙科吧搜集|整理进行处理后直接填充。龋洞较深，殃及牙髓的龋齿则需要进行根管治疗。很多家长认为根管治疗时间长、痛苦大，害怕对基层的恒牙胚产生影响，因而心存担忧和抵触。虽然儿童乳牙的根管治疗原则与成人一样，但方法、材料大不相同，治疗时间也比较短，多数孩子能接受，通常不需使用麻药。且整个根管治疗的操作都在乳牙内完成，担心恒牙胚受到影响是完全不必要的。
专家提醒，如果孩子龋洞较大，牙体较薄，填充修复之后应该注意不要啃咬硬物，以免牙齿碎裂。另外，乳牙修复之后，每半年进行一次复查也是很有必要的。由于前牙龋洞小，填充物易脱落，脱落之后应及时再补。
刷牙是使用牙刷去除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔清洁的重要自我口腔保健方法；也是人们自我清除菌斑，预防牙周病发生、发展和复发的最主要手段。选择合适的牙刷、牙膏、刷牙方法可以最大程度的帮助控制牙菌斑，维护口腔健康或延长修复体的使用寿命。如果刷牙方法不适当，不但达不到刷牙的目的，反会引起各种不良后果，最常见的是牙龈萎缩和牙齿颈部的楔状缺损。
手动牙刷的刷牙方法很多，每一种方法都有它一定的特点，然而，没有一种刷牙方法能适合于所有的人。这里主要介绍二种刷牙方法。
成人刷牙方法：水平颤动拂刷法（改良Bass刷牙法）
水平颤动拂刷法是一种有效清除龈沟内和牙面菌斑的刷牙方法。水平颤动主要是去除牙颈部及龈沟内的菌斑，拂刷主要是清除唇（颊）舌（腭）面的菌斑。具体操作如下：
1.将刷头置于牙颈部，刷毛指向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），刷毛与牙长轴大约呈45°角，轻微加压，使刷毛部分进入牙龈沟内，部分置于牙龈上。
2.从后牙颊侧以2～3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的动作在同一部位数次往返，然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷颊面。刷完第一个部位后，将牙刷移至下一组2～3颗牙的位置重新放置，注意与前一个部位保持有重叠的区域，继续刷下一个部位，按顺序刷完上下牙齿的唇（颊）面医|学教|育网搜集整理。
3.用同样的方法刷后牙的舌（腭）面。
4.刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘，自上而下颤动。刷下前牙舌面时，自下而上颤动。
5.刷咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力作前后来回刷。
儿童刷牙方法：圆弧刷牙法（Fones刷牙法）
儿童的口腔健康是非常重要的一件事情，牙齿刷的好与坏会影响宝宝的营养摄取与健康。而且儿童的牙缝很大，不清洁干净很容易造成儿童龋齿。对于儿童，应选择刷毛软的儿童牙刷同时，推荐使用圆弧刷牙法（Fonts刷牙法），如图1，这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握医|学教|育网搜集整理。
刷牙要领：在闭口即上下牙咬在一起时，将牙刷放入口腔前庭，刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区，用较快、较宽的圆弧动作，较小的压力从上颌牙龈拖至下颌牙龈。前牙切缘对切缘接触，作连续的圆弧形颤动，舌侧面与腭侧面需往返颤动，由上颌牙弓到下颌牙弓。
温馨提示
早晚刷牙，晚上睡前刷牙更重要，每次刷牙时间至少2分钟，要面面俱到。
在孩子开始换牙时，继承恒牙已萌出，未按时脱落的乳牙，或恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙，均称为乳牙滞留。为什么会出现乳牙滞留呢？
常见的原因有：
1. 继承恒牙萌出方向异常，使乳牙的牙根吸收不完全。
2. 继承恒牙先天缺失，乳牙下方没有恒牙胚，不能促使其牙根吸收。
3. 恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收。
临床表现：
1、最常见于混合牙列早期下颌中切牙，恒牙在舌侧萌出，乳牙滞留在唇侧，表现为双排牙现象。医学|教育网|整理
2、其次是第一乳磨牙的残根或残冠滞留于第一前磨牙颊舌侧或近远中。第二乳磨牙滞留，多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生。无继承恒牙的乳牙可发挥咀嚼功能，但难使用终身。
3、4个以上的乳牙滞留称为多发性乳牙滞留，见于颅骨、锁骨发育不全者。
治疗原则：
如出现双排牙应尽早拔除滞留乳牙，以免影响恒牙的排列；如无继承恒牙，可暂不予处理。
口腔保健应该从乳牙开始：
如果在乳牙时期就产生龋齿，那危害可不小。但是，不少妈妈都认为乳牙早晚要替换，长得好不好无所谓，保护与否没关系，防不防治就更无所谓。其实，如果在乳牙时期没有做好防治或不树立正确的观念，对于恒牙有很大影响。
人的一生共有两副牙齿：乳牙和恒牙。从出生至2岁半，长出的是20颗乳牙；医学|教育|网搜集整理从6岁至13岁左右，进入换牙期。此时，乳牙完全为恒牙所取代。其实，培养良好的口腔习惯应该从第一颗乳牙开始。对此，正畸专家指出，从乳牙时期形成的一些不良的口腔习惯，容易引起牙齿畸形并持续下去。比如大多数儿童小时候喜欢咬手指甲，偏侧咀嚼又贪吃软性食物，用嘴巴呼吸或偷懒不刷牙等，这些问题如果不预防更不及时加以纠正，将会引起上下牙齿错位等多种畸形。
由于儿童自律性较差，父母应及时带孩子做定期的口腔检查，请医生及早发现儿童的牙齿有无龋坏或生长错乱现象，以便及时进行治疗或矫正。换句话说，从孩子第一颗牙齿萌出到他一岁期间，就应该定期去看牙医，并做些能有效防止蛀牙发生的保健处理。在日常生活中，父母应当督促儿童养成正确刷牙等口腔好习惯。
如何改善口臭：
在办公室，什么动物最令人退避三舍？脾气欠佳，会喷火的恐龙老板自不用多说。不过，还有不少口中无火，但胃中有火，一开口就臭气四散的“小恐龙”。他们大多是肝热兼有胃火的人，一开口说话，口气就毫不掩饰地从内脏冲出来，令人“闻”而生畏。
别以为口臭事小就置之不理。其实，口臭既可以是内脏失衡的反映，也可以是口腔疾病如蛀牙、鼻窦炎的征兆。如果你不幸被人投诉有口气，最好自我反省，最近是不是频频熬夜，以致肝火过盛？还是身体内部的问题未曾解决医学|教育网搜集整理？
专家建议，应对之策是平时注意洁牙护牙、尽量避免吃冰冷、油腻、刺激性及不易消化的食物，多喝水，多食蔬菜水果及豆类、动物肝脏等食物。此外，平日还应注意多作运动，以刺激肠胃蠕动。积极戒烟，少喝酒，吃了蒜、葱等刺激性食物后，应立即漱口，或嚼些新鲜香菜、口香糖，以减轻口臭，此外，含服西瓜霜润喉片、西瓜霜清咽含片、桂林西瓜霜含片对预防口臭也有一定的功效。
