牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，牙齿除了咀嚼切咬的功能，还有辅助发音等功能。人的健康长寿和牙齿密切联系在一起，因此我们特别注意牙齿的健康与卫生。小编已经为大家整理好了“牙科吧讲堂：心脏病患者可以进行拔牙吗？”，希望对您有所帮助，欢迎转发阅读。
关于“心脏病患者可以进行拔牙吗？”，牙科吧编辑搜集整理了一些资料，分享如下，供大家参考。
有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的不能进行拔牙。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
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关于“哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌证或暂缓拔牙？”，牙科吧编辑将搜集整理的相关资料分享如下，供大家参考学习。
(1)急性心肌梗死或近3——6个月前发生心肌梗死。
(2)近期频繁发生心绞痛。
(3)心功Ⅲ——Ⅳ级或临床表现有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿时。
(4)双束支、三束支阻滞、有Ⅲ度或Ⅱ型房室传导阻滞，阿斯综合征（有突然神志丧失合幷心传导阻滞）史者。
(5)心脏病合并高血压，应经治疗降压后再拔牙。
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心脏病人是否可以拔牙？以下是牙科吧为大家搜集整理的信息：
心律失常者，如为偶见的过早搏动，不增加手术危险性。频发性室性过早搏动者在麻醉和手术时易增多，有发生室性快速心律的可能性，应及时控制。无症状的一度或二度房室传导阻滞一般可耐受手术。三度者不宜拔牙。右束支传导阻滞而心功能良好者可拔牙。
完全性左束支传导阻滞常发生于严重心脏病，需注意，双侧阻滞者危险性大，不可拔牙。慢性心房颤动者有发生栓塞性并发症的可能，应在控制其病情后拔牙。
以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙：
（1）有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月，临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙医|学教|育网搜集整理。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗，极为危险。0.如必须拔牙，需经专科医师全面检查并密切合作。
（2）近期心绞痛频繁发作。
（3）心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状。
（4）心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙。
（5）有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征（突然神志丧失合并心传导阻滞）史者。
心血管病病人拔牙时，消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要；有条件的可在心电监护下完成牙拔除术。心电监护下拔牙有很多优点；通过内科医师的参与可以共同探讨手术的可行性，更好地筛查病人；可以提高病人的信任感，降低紧张情绪；相对安静的环境减少了激惹因素；连续动态的观察可以提前发现病情逆转的前兆信息，及时采取有效的防治措施；术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。随着设备条件的不断提高，多导多程的生理检测手段逐步引入，使拔牙术的安全性、可控性进一步提高。
心脏病病人监测拔牙应设立安静宽敞的专用诊室。应配备心电图机、多导生理监测仪、氧气传输设备、气管插管器械、心脏除颤器等监测和抢救器材，配备调控血压、心率、改善心肌供血的药物，配齐各类急救药品。心血管病拔牙门诊应配备的医护人员包括：具有一定临床经验，操作熟练的口腔外科医师；具有临床实践经验，可组织心血管疾
患抢救处理的心内科医师或麻醉师；具有一定临床经验且操作熟练的护士。在这一门诊工作的医护人员均应熟悉阅读心电图，并熟练掌握心电监测设备、抢救设备的使用。
总之，心脏病病人拔牙时机的选择应注重术前的判断和调控，应充分尊重内科医师的意见医|学教|育网搜集整理。手术应在缓解紧张情绪的基础上，无痛快速完成。术后不可放松对全身状况的调理和掌控，应当建立相应的回访制度。最终安全、平稳的完成治疗。
心脏病人拔牙要慎重：
有心脏病的人害怕患牙病。因为牙痛常使人疼痛难忍，吃不香，睡不眠，促使心脏病的加重。另外，病人也因患有心脏病，对有牙病不能得到及时的治疗而烦恼。与心脏病患者拔牙，有些医生也极为小心，不敢下手，导致心脏病患者的牙病长期得不到治疗，给病人带来很多痛苦。怎么办呢？
有心脏病的人如患牙病要及时治疗，因为许多牙齿早期治疗（如补牙）是可以免除拔牙的，早期治疗方法简单，手术时间短。就医时要镇静，不要紧张，因为有些心脏病人由于紧张可诱发心绞痛。要实事求是地向医生说明自己的病情，详细介绍自己心脏病的治疗经过，供口腔科医生治疗牙病时参考，必要时在医生的指导下提前服用些药物。
口腔科医生对患有心脏病的口腔门诊病人，要详细、耐心地询问病人的病史，通过心脏的检查，确定对患者的牙病治疗方案，并建议患者在治疗时有家人陪同。
如发现病人有心肌缺血、在6个月内有过心肌梗塞、严重心律不齐、房室传导阻滞（Ⅱ度以上）、近期内有过心绞痛发作史，以及有心力衰竭等情况，是不适宜做口腔科手术的。在口腔科门诊中，常常遇到有些患心脏病的病人医|学教育网收集整理，因牙病的磨折，使得他吃不下饭，睡不好觉，一定要求医生给他做口腔治疗，遇到这种情况，口腔科医生一定要在内科医生的密切配合下，才能答应病人的要求，医生的技术必须熟练，手术时间不宜过长，只能做些简单的手术。
总之，患心脏病的病人能否进行进行拔牙，应按病人的不同情况分别对待，只要病人能听从医生的意见，并与医生密切合作，大多数患心脏病人的牙病是能够得到及时治疗的。
心律失常者，如为偶见的过早搏动，不增加手术危险性。频发性室性过早搏动者在麻醉和手术时易增多，有发生室性快速心律的可能性，应及时控制。无症状的一度或二度房室传导阻滞一般可耐受手术。三度者不宜拔牙。右束支传导阻滞而心功能良好者可拔牙。
完全性左束支传导阻滞常发生于严重心脏病，需注意，双侧阻滞者危险性大，不可拔牙。慢性心房颤动者有发生栓塞性并发症的可能，应在控制其病情后拔牙。
以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙：
（1）有近期心肌梗死病史者。有人主张在经治疗好转后6个月，临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑拔牙。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗，极为危险。0.如必须拔牙，需经专科医师全面检查并密切合作。
（2）近期心绞痛频繁发作。
（3）心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状。
（4）心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙医学教|育网搜集整理。
（5）有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征（突然神志丧失合并心传导阻滞）史者。
心血管病病人拔牙时，消除紧张情绪、无痛操作的保障、轻柔快速的手术、完善的术后处理至关重要；有条件的可在心电监护下完成牙拔除术。心电监护下拔牙有很多优点；通过内科医师的参与可以共同探讨手术的可行性，更好地筛查病人；可以提高病人的信任感，降低紧张情绪；相对安静的环境减少了激惹因素；连续动态的观察可以提前发现病情逆转的前兆信息，及时采取有效的防治措施；术前、术中、术后的用药针对性、准确性更高。随着设备条件的不断提高，多导多程的生理检测手段逐步引入，使拔牙术的安全性、可控性进一步提高。
心脏病病人监测拔牙应设立安静宽敞的专用诊室。应配备心电图机、多导生理监测仪、氧气传输设备、气管插管器械、心脏除颤器等监测和抢救器材，配备调控血压、心率、改善心肌供血的药物，配齐各类急救药品。心血管病拔牙门诊应配备的医护人员包括：具有一定临床经验，操作熟练的口腔外科医师；具有临床实践经验，可组织心血管疾
患抢救处理的心内科医师或麻醉师；具有一定临床经验且操作熟练的护士。在这一门诊工作的医护人员均应熟悉阅读心电图，并熟练掌握心电监测设备、抢救设备的使用。
总之，心脏病病人拔牙时机的选择应注重术前的判断和调控，应充分尊重内科医师的意见。手术应在缓解紧张情绪的基础上，无痛快速完成。术后不可放松对全身状况的调理和掌控，应当建立相应的回访制度。最终安全、平稳的完成治疗。
有关肝、肾功能疾病患者拔牙的概述：
如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。因此，给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K医|学教|育网搜集整理，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，才能避免发生意外。还应注意以下几点：
①、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。
②、糖尿病症状未被控制以前。
③、剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。
④、有普鲁卡因麻醉药过敏史者（有的可改为指压、针麻）医|学教|育网搜集整理。
⑤、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。
