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牙齿是我们与生俱来的重要器官之一,要想吃得好,发音好,面形好,都离不开牙齿的功能。有了牙齿的健康,身体的健康才有了保证,所以我们一定要持之以恒地爱牙和护牙。下面是小编为您精选的“牙科吧讲堂:牙本质敏感症主要表现和诊断依据”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

关于牙本质敏感症主要表现和诊断依据,为帮助大家了解,牙科吧编辑将搜集的相关资料整理分享给大家,供参考学习。

1.症状:主要表现为刺激痛,当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感。最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。国外报道一种机械刺激器,用螺丝调节不锈钢针的压力,来测试牙齿的敏感度,也有用电控温度计来测试者。然而,迄今为止,牙齿的敏感程度,还只能靠患者的主观感觉来表达。

2.并发症:严重者不敢咬合、嗽口,饮食亦感困难。

3.诊断依据

(1)有牙体缺损、牙本质暴露,感觉过敏,无自发痛,查出敏感点(区)。

(2)牙体完整者,在釉质表面或浅层牙本质,探查过敏点,全口牙过敏,则应查明有无系统疾病或胃手术史。

“牙本质敏感症主要表现和诊断依据”的内容,由牙科吧编辑整理搜集,希望对想要了解相关问题的人提供参考,更多口腔知识,敬请关注牙科吧口腔医学知识栏目。

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牙科吧扩展阅读

牙科吧讲堂:牙本质神经分布概述


牙本质神经分布:

目前对牙本质中的神经分布意见尚不统一。肯定的是在前期牙本质和靠近牙髓的矿化牙本质中的牙本质细胞突起周围的间隙中有神经纤维的存在。在远离牙髓的矿化牙本质是否有神经分布则有争论。关于牙本质痛觉传递有传导学说、流体动力学说和神经传导学说,其中流体动力学说为较多人接受。

牙本质是一种敏感的组织,特别是在牙根由于牙龈退缩,根部牙骨质的缺失或由于磨耗使牙本质暴露时,牙就特别敏感。医|学教育网搜集整理修复材料或牙本质硬化可减轻牙本质的渗透性和敏感性。牙本质小管具有渗透性。液体可通过小管自牙髓达釉牙本质界。在牙釉质损伤时一些液体也可由釉牙本质界达牙髓。细菌产物如内毒素可进入牙本质小管并引起炎症反应。此时牙髓血管的渗透性增加,增加的牙髓内压及牙本质内液的形成有利于小管的清洁并阻止细菌进入牙髓。由于硬化或修复性材料所致的牙本质小管管径缩小,也可减少牙本质的渗透性。某些修复材料(洞底)如草酸钾和氢氧化钙可减少被切割的牙本质小管的渗透性。垫底材料也可能封闭牙本质小管。牙本质液的形成可影响修复材料与牙本质的结合。

牙科吧讲堂:易患牙本质敏感的4类人群


易患牙本质敏感的4类人群:

1、汽水粉丝

临床上常有20岁不到的“汽水粉丝”发生牙过敏症状,牙敏感者就算是喝稍微凉一点的开水,也觉得牙齿有种酸酸的疼痛。这是因为,患者本人太喜欢喝汽水、橙汁等饮料,不经常喝水。而碳酸饮料对牙齿表层有腐蚀作用,牙釉质完整性受到破坏,当然更易出现敏感症状牙科吧搜|集整理。所以,大家得记住,碳酸饮料伤牙齿,饮用要适量,每次喝完后要用清水漱漱口,多喝白开水才是对身体各方面都是健康的选择。

2、啃骨头大军

还有的人太喜好啃鸡骨、猪骨、鸭脖子等食物,或者把牙齿当工具撬硬物,这类人也常高发牙过敏。专家说,啃硬党经常牵扯牙齿使牙釉质被破坏,露出“本质”,使牙本质过敏。建议大家进食最好用两侧牙齿,避免用一侧牙齿造成过度磨耗。至于撬硬物有专业的工具,就别事事出动牙齿了。

3、蛮横刷牙者

刷牙应该上下刷动,且用力要适度,保证每天2~3次的清洁牙齿对牙健康有益。但有些人太蛮横,暴力对待牙齿或者横着刷牙,这些动作会导致牙齿磨损及牙颈部的楔状缺损,造成过敏问题。

4、牙齿损坏族

专家提醒,一旦发现牙齿缺损、龋病、折断,一定要尽快填充,避免进一步破坏。此外夜间磨牙也会磨掉牙齿表面的保护物质,如果你有这个问题,建议可以到牙医那里根据其牙齿形状做一个夜磨牙保护咬合垫儿,睡觉前戴上,起到保护牙齿的作用。

牙科吧讲堂:牙本质反应变化


牙本质和牙髓的关系密切,随着年龄的增长和在病理性刺激存在的情况下,牙本质的结构可发生一系列的变化。

1.修复性牙本质:也称反应性牙本质或第三期牙本质。当釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时,其深部牙本质暴露,成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性,部分细胞可继续形成牙本质医学|教育网|整理。发生变性的细胞可由牙髓中的未分化间充质细胞取代,形成新的成牙本质细胞,在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓,此种牙本质称为修复性牙本质。修复性牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲,有些区域仅有少数小管或不含小管。

修复性牙本质形成时,成牙本质细胞常常被包埋在形成很快的间质中,此后这些细胞变性,遗留一个空隙,很像骨组织,此时称为骨样牙本质。修复性牙本质与原发性牙本质之间常有一条着色较深的线所分隔。

2.透明牙本质:也称硬化性牙本质。当牙本质受到外界刺激后,除形成上述的修复性牙本质外,还可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起变性,然后有矿物盐沉着而封闭小管,这样可阻止外界刺激传人牙髓。此部分矿化的牙本质中,小管和周围的间质的折光性差别不大,在磨片上呈透明状,称为透明牙本质。

3.死区:是牙齿因磨损、酸蚀或龋导致的牙本质小管暴露,小管内的成牙本质细胞突起逐渐变性、分解,小管内充满空气,在显微镜透射光下观察时,这部分牙本质呈黑色,称死区。此区的敏感度较低。这种改变常见于狭窄的髓角。因该处成牙本质细胞拥挤。死区的近髓端常有修复性牙本质形成。

牙科吧讲堂:牙本质的组织构成


牙本质由牙本质小管、成牙本质细胞突起及细胞间质构成。

1.牙本质小管(dentinal tubule)贯通整个牙本质,自牙髓表面向釉牙本质界呈放射状排列,在牙尖部及根尖部小管较直,而在牙颈部则弯曲呈“~”形,近牙髓端的凸弯向着根尖方向。小管近牙髓一端较粗,其直径约为3~4μm,越向表面越细;近表面处约为lμm,且排列稀疏。因此牙本质在近髓端和近表面每单位面积内小管数目之比约为4:1.牙本质小管自牙髓端伸向表面,沿途分出许多侧支,并与邻近小管的侧支互相吻合。牙根部牙本质小管的分支数目比冠部者多。牙本质小管的内壁衬有一层薄的有机膜,矿化差,称为限制板(1amina limitans),它含有较高的氨基多糖(glycosaminoglycans),可调节和阻止牙本质小管矿化。

2.成牙本质细胞突起是成牙本质细胞的胞质突,该细胞体位于髓腔近牙本质内侧,排列呈一排。成牙本质细胞突起伸人牙本质小管内,在其整个行程中分出细的小支伸入小管的分支内,并与邻近的突起分支相联系。成牙本质细胞突和牙本质小管之间有一小的空隙,称为成牙本质细胞突周间隙(periodontoblastic space)。间隙内含组织液和少量有机物,为牙本质物质交换的主要通道。医学|教育网|整理。

3.细胞间质牙本质的间质为矿化的间质,其中有很细的胶原纤维,主要为Ⅰ型胶原。医学|教育网|整理。纤维的排列大部分与牙表面平行而与牙本质小管垂直,彼此交织成网状。在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质,胶原纤维的排列与小管平行,且与表面垂直,矿化均匀,镜下呈现不同的外观,在冠部者称罩牙本质,厚约10~15μm;在根部者称透明层。在罩牙本质和透明层以内的牙本质称髓周牙本质。

间质中羟磷灰石晶体比釉质中的小,这些晶体沉积于基质内,其长轴与胶原纤维平行。

间质中的矿化并不是均匀的,在下列不同区域其钙化程度不同:

(1)小管周牙本质:在镜下观察牙本质的横剖磨片时,可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同,呈环形的透明带,构成牙本质小管的壁,称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高,含胶原纤维少。

(2)小管间牙本质:位于管周牙本质之间。其中胶原纤维较多,矿化较管周牙本质低。

(3)前期牙本质:牙本质的形成是持续性的,在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质,称为前期牙本质。

(4)小球间牙本质:牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时,钙质小球之间遗留一些未钙化的间质,其中仍有牙本质小管通过,此未钙化的区域称为小球间牙本质。小球间牙本质主要见于牙冠部近釉牙本质界处,沿着牙的生长线分布,大小不规则,其边缘多呈凹形,很像许多相接球体之间的空隙。

(5)生长线:生长线又称冯。埃布纳(yon Ebner)线,是一些与牙本质小管垂直的间歇线纹。它表示牙本质的生长发育是周期性的,活动和静止相互交替。牙本质的形成是从牙尖开始的,有规律地成层进行。生长线有节律的间歇即为每天牙本质沉积的厚度,约4~8μm.如发育期间受到障碍,则形成加重的生长线,称为欧文线(Owen line)。乳牙和第一恒磨牙的牙本质在出生前和出生后形成的牙本质之间也有一明显的生长线,即新生线。

(6)托姆斯颗粒层:在牙齿纵剖磨片中,可见根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒状的未矿化区。磨片下为不透光的黑色区。其形成的原因有人认为是成牙本质细胞突起的末端膨大,或为末端弯曲所成,也有人认为是矿化不全所致。

(7)继发性牙本质:当牙发育至根尖孔形成时,牙发育即完成,至此以前形成的牙本质称原发性牙本质。但此后牙本质仍在一生中不断形成,这种牙发育完成后形成的牙本质即继发性牙本质。继发性牙本质中牙本质小管的走行方向较原发性者有较大的变异,小管也更不规则。继发性牙本质小管方向稍呈水平,使其与牙发育期所形成的原发性牙本质之间常有一明显的分界线。在髓腔特别是髓室内侧,继发性牙本质呈不均匀分布,受刺激大的区域继发性牙本质形成的也多。由于继发性牙本质不断形成,使髓腔变小。

牙科吧讲堂:如何防治牙本质过敏?


如何防治牙本质过敏?下面是为大家搜集的一些信息。

预防:

防治牙本质过敏,因该正确的刷牙选择合格的牙刷,采用正确的刷牙方法,避免刷牙时用力过大;减少酸性食物和饮料的摄入;进食酸性食物和饮料后不要即刻刷牙,一小时后再刷牙;如果已经有牙齿敏感,可以用专业抗敏牙膏替代普通牙膏。它在舒缓敏感的同时,可以满足日常的口腔清洁的功效。而且磨料好,摩擦系数低,防止牙齿敏感继续恶化,如4~8周后无明显效果,应及时就医医|学教|育网搜集整理。

大蒜素具有抗菌消炎作用,用于治疗牙本质过敏具有一定的效果。生核桃仁里含有大量的鞣酸,它可以使牙本质小管中的蛋白质凝固,也能起到脱敏的作用。

过夜茶不要随意丢掉,可以“废物利用”,放在口中尤其是过敏的牙齿部位咀嚼一下医|学教|育网搜集整理。也可以将新鲜茶叶直接放入牙齿的敏感部位轻轻咀嚼。研究表明,茶叶中含有丰富的氟和茶多酚等成分,茶多酚具有消毒、杀菌之功效,它不但能抑制龋齿菌的生长,还能增强牙釉质的抗酸能力,而且在有氟参与的情况下,抗酸能力会出乎意料地增强。此外,茶叶中的氟离子对牙齿还有很好的保健作用,它与牙齿的钙质有很大的亲和力,这就像给牙齿加上了一个保护层。

牙科吧讲堂:牙本质的理化特征


牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄,稍有弹性,硬度比釉质低,比骨组织略高。成熟牙本质重量的70%为无机物,有机物为20%,水为l0%.如按体积计算,无机物、有机物和水分的含量约为50%、30%和20%.医学|教育网|整理|牙本质的无机物主要也为磷灰石晶体,但其晶体比牙釉质中的小,与骨和牙骨质中的相似。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。

有机物中胶原蛋白约占l8%,为所有有机物的85%~90%.主要为I型胶原,还有少量V型和Ⅵ型胶原。在发育中的前期牙本质中可见Ⅲ型胶裕。牙本质中非胶原大分子物质有几大类:磷蛋白、含7羧基谷氨酸蛋白(Gla)、混合性酸性糖蛋白、生长因子、血清源性蛋白、脂类和蛋白多糖。其中最主要的是牙本质磷蛋白(dentin phosphoproteins,DPP或phosphophoryn),约占所有非胶原有机成分的50%,在牙本质矿化前沿分布,与胶原纤维关系密切,可结合钙,有利于牙本质的矿化。牙本质中的生长因子有转化生长因子β、胰岛素样生长因子和成纤维细胞生长因子。牙本质中还有一种由成纤维细胞形成的特殊的骨形成蛋白,有人称之为牙本质骨形成蛋白或牙本质基质蛋白。这些生长因子可能在诱导新的成牙本质细胞形成、创伤修复中起重要作用。

牙科吧讲堂:口腔溃疡的诊断依据是什么?


口腔溃疡的诊断依据是什么?牙科吧整理如下,希望可以帮助广大网友了解口腔溃疡的诊断依据:

如果我们在日常饮食上不多加注意的话,是很容易患上口腔溃疡的,这是上火的表现,它的发病原因也有很多,需要确诊之后才能治疗,那么口腔溃疡的诊断依据是什么呢?接下来的内容我们一起来了解。

1.根据病程规律进行判断。良性口腔溃疡经常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发,而一旦发病就迟迟不愈合。这种口腔溃疡的诊断比较常见。

2.根据溃疡面的形态进行判断。良性口腔溃疡一般形态比较规则,呈圆形、椭圆形或线条形,边缘整齐,与周围组织分界清楚,溃疡面的基底部较平滑,触之柔软,疼痛明显。这是口腔溃疡的诊断之一。

3.根据溃疡愈合的时间进行判断。良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可以愈合。恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至一年多都不愈合。这也可作为口腔溃疡的诊断里的一种。

以上内容为大家详细讲解了关于口腔溃疡的诊断依据,相信大家看了之后也有了进一步的了解,希望大家在日常生活中要做好相关的预防措施,防止患上该病,最后希望大家都能远离疾病的困扰。

牙科吧讲堂:牙齿敏感症的因素


牙齿敏感症俗称倒牙,中医称“齿龊”、“齿酸”、“齿寒”等。是一种牙齿受到温度(冷热)、化学(酸、甜)和机械(刷牙、咬硬东西)刺激时感觉酸软疼痛的症状。

它不是单独的一种病,而是各种牙体缺损时共有的症状,牙体缺损常见是由于磨耗、外伤或刷牙不当引起楔状缺损等造成的,使牙釉质缺损,牙本质暴露,外界刺激通过牙本质和造牙本质细胞的胞浆突起传导,产生敏感症状,或因某些全身性疾病如:神经官能症、长期失眠、月经期、妊娠期等,全身的应激性增高,神经末稍的敏感性增强,即使牙本质没有暴露,也会感到全口牙齿极度敏感不适。

在口腔颌面部大剂量放射治疗后,牙齿普遍脱钙变软,牙颈部极其敏感,也可以出现过敏症。主要表现为对冷热、酸甜、机械刺激(咬硬东西)敏感,牙齿酸软,疼痛。当这些刺激去除后,疼痛立即消失,没有自发疼痛,用探针检查可在牙面上找出一个或数个敏感点或酸感区,治疗时,较轻的牙齿敏感症,可以咀嚼茶叶或核桃仁,内含有鞣酸,具有收敛作用,尤其对面过敏区,可以起到一定的脱敏效果,或用生大蒜在牙齿敏感区摩擦2-3分钟也可起到一定作用,因为其中有蒜辣素等能降低牙齿的感受性,较重的牙齿敏感症不可到医院进行脱敏治疗,治疗方法有药物涂擦,离子导入,药物贴敷,涂料覆盖,药物含漱等。

那么该如何预防呢?应该注意口腔卫生,掌握正确的刷牙方法,用较软的保健牙刷,以防形成楔状缺损而发展为牙齿敏感症。2.咬关系不正常的应及时调,有夜磨牙症的患者应佩带颌垫,从防面过度磨损。

牙科吧讲堂:磨牙症临床表现


磨牙症临床表现:

所谓磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或白昼也有无意识磨牙

①磨牙型:常在夜间入睡以后磨牙,就是人们常说的夜磨牙,睡眠时患者做磨牙或紧咬牙动作,由于牙齿磨动时常伴有“咯吱咯吱”的声音,通常也叫“咬牙”。又因它多发生在夜间睡眠时,又叫“夜牙”, 患者本人多不知晓,常为别人所告知,因影响他人,特别是配偶,而比较受到重视。

②紧咬型:常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧,但没有上下牙磨动的

③混合型:兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。医学|教育|网搜集整理

治疗:1、去除病因;2、调磨咬合;3、合垫的应用;4、修复治疗;5、肌电反馈治疗;6、治疗过度磨损所引起的各种并发症。

牙科吧讲堂:牙根周围组织改变的主要表现


牙根周围组织改变的主要表现:

1.慢性进展性的牙齿松动多由于牙周炎引起,这种松动多不伴有牙齿明显的疼痛不适,多会有咬物无力的症状。需要引起大家重视的是,我国的多数成年人,尤其是35岁以上的成年人患有慢性牙周炎。牙齿是靠牙根周围的骨组织和软组织包绕连接支持才能稳定地存在于口腔内的固定位置并发挥功能。

慢性牙周炎是一种慢性进行性的疾病,主要是牙周支持组织的慢性炎症,在疾病的早期并不引起牙齿松动,但随着疾病的进展,包绕牙根的牙槽骨发生慢性吸收,当吸收的程度超过牙根长度的1/2时,牙齿的支持力量减弱,会使牙齿的松动度增大。

可以理解的是,后牙多有多个牙根,包绕牙根的牙周支持组织也更多,前牙多是单根的,所以在牙槽骨吸收到相同的程度时,前牙多比后牙更加松动。

另外,不容忽视的是,除慢性牙周炎外,侵袭性牙周炎也是一种特殊类型的牙周炎,患有侵袭性牙周炎的病人多在比较年轻时即出现了牙齿松动的症状,程度更重,进展更快,多在青春期或20岁左右发病,女性比男性更易发病。

2.如果牙齿的咬合状况不良,或有夜磨牙、紧咬牙的不良习惯,对牙齿的咬合造成了创伤,长期也会造成牙齿的松动。

是不是因为咬合造成的创伤,还需要由口腔科大夫的专业检查来确定。同时需要注意的是,如果本身患有牙周炎的人,对咬合创伤也更加敏感,对相同的咬合创伤造成牙齿松动的程度也更加严重。

3.突发的牙齿松动多有明确的病因,如突然咬硬物、受外伤等。这种情况造成的牙齿松动多会伴有疼痛不适,并可能有牙齿的移位,即偏离原来正常的位置,重者会造成牙齿的脱落。这种情况应当尽早去医院治疗。

4.如果牙齿松动的情况伴有牙齿咬合疼痛或牙龈疼痛后发生,多是牙周膜组织的急性炎症水肿,从而造成了牙齿的松动。

而造成牙周膜炎症水肿又可能有多个病因,若先前有牙齿对冷热刺激疼痛,或者自发的牙齿剧烈疼痛,可能是由于牙髓炎症的进展造成了牙根尖周组织的炎症,从而造成了牙周膜组织的炎症。

这种情况应先处理牙髓和根尖周组织的炎症;若是有牙龈疼痛明显流脓的情况,可能是由于牙周脓肿造成的牙周膜的炎症,这也是牙周炎的一个表现,此时应先解决牙周的脓肿。

5.如果牙齿松动的情况出现在牙周手术后,那么这时的松动一般是暂时的,只是因为手术引起的局部组织有些充血所致。一般在几周之后水肿减轻后牙齿会回到原来的松动程度。

6.女性激素水平的变化可能会引起牙齿松动度的改变,如在月经期可能出现轻度的牙齿松动。

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