人最重要的器官之一就是身齿了，牙齿承担的功能很多，除了切咬，咀嚼主要功能外，还能辅助发音等。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。下面是小编为您精选的“有效的牙齿正畸途径”，希望对您有所帮助，欢迎转发阅读。
临床实践和医学研究表明，在中国，牙齿畸形的发病率相对较高，有约45%的人牙齿牙弓颌骨有轻度的畸形，13%的人牙齿畸形需要进行牙齿矫正。牙齿矫正是目前治疗牙齿畸形的最有效的途径了，但是牙齿矫正的方法却各有不同。
牙齿矫正的方法：
一、普通正畸：
采用的传统正畸固定矫治器为不锈钢托槽，是一种最传统，也是价格牙齿矫正技术,因此应用比较广泛。
二、隐形矫正：
隐形矫正相对于传统牙颌畸形矫正器而言，采用的是透明矫正器，在美观方面较好，矫治过程几乎在旁人无察觉中完成，不影响日常生活和社交。隐形牙齿矫正技术并非适用于所有人，目前主要实用在轻中度牙齿畸形。
三、自锁托槽矫正：
自锁托槽矫正是传统方法的改进版，相比传统正畸技术，自锁托槽比传统托槽多了一个闭锁装置，通俗地说好比在托槽上加了一道门，可以直接将正畸钢丝锁闭在托槽的槽沟内，免除了结扎钢丝或橡皮圈对正畸钢丝的捆绑，大大降低钢丝与托槽之间的摩擦阻力，牙齿所受到的力量也会减少，牙齿移动速度也会加快，整个治疗时间则会有效缩短。
四、外科正牙手术：
外科正牙手术是一种针对骨性畸形的治疗方法，如果牙齿畸形表现为颌骨或牙槽骨发育异常，就需要进行外科正牙手术，通过手术直接调整牙颌的形态，从而恢复牙颌的正常。
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原标题：正畸文献赏析--牙齿异位：一种多学科解决途径
来源：浙一口腔正畸林军
这篇来自《DentalPressJournalofOrthodontics》讨论了牙齿异位相关问题。
什么是牙齿异位
1、概念：牙齿异位是在牙弓的同一象限的两个相邻牙的位置的互换。牙齿的异位可以是完全的或不完全的（当只有牙冠异位，而牙根保持在正常的位置）。
2、病因：多因素~机械干扰、创伤、牙胚位置异常、牙早失和乳牙滞留、遗传。
3、发病率：总人口中的发病率较低（0.2%至0.38%）。在女性中发现的较多，其中大多数病例发生在上颌骨（76%），其中88%是单侧的。90%的病例中尖牙受到影响，通常与第一前磨牙（71%）或上颌侧切牙（20%）有关。
治疗方法
1、阻断性治疗：如果患者在6至8岁的时候就发现了这种情况，建议拔除乳牙。这个过程的目的是引导牙齿恢复到正常位置，同时用舌弓或横腭杆来保持间隙。这种方法只有在有牙尖倾斜而牙根靠近理想的位置的情况下才有可能。
2、重塑异位牙齿的外形。
3、拔除一或两个异位的牙齿，然后进行正畸矫正：当异位的牙齿出现严重龋齿、受到创伤、牙周支持不足、空间不足时，建议采用这种方法。
4、异位牙齿的矫正：需要较长的治疗时间，增加牙根吸收和骨质流失的风险。
注意事项
1、牙齿形态：对维持异位的情况很重要，因为牙齿的外形重塑是确保良好的美学效果的必要条件。
2、咬合：错颌畸形和获得适当的组牙功能或尖牙引导对治疗选择有一定的影响。
3、面部美学：当选择拔牙时，面部轮廓也是很重要的。
4、生长发育阶段和根尖的位置：牙槽骨颊舌向宽度通常是不足以支撑两个相邻的牙齿向相反方向移动的，这可能导致牙根吸收、牙龈组织开裂或退缩等。
5、治疗时间：必须从最佳的成本效益角度考虑纠正或维持异位所需的治疗时间。
修正or拔除
作者和文献说
Ciarlantini和Melsen描述了前磨牙（M.C.P1）或侧门牙（Mx.C.12）与尖牙完全异位的治疗方案。作者报告说，尖牙还未完全萌出时对病人进行治疗是有利的。当异位的牙齿完全萌出并且已经（接近）完全排列到异位的位置时，建议保持异位位置不变。即使可能，从成本效益的角度来看，修正异位并不总是可取的。
病例
一
初诊情况
基本情况：女，17岁；主诉：右上颌尖牙倾斜；患者自述有咬东西的习惯。功能模式分析正面患者为混合式呼吸方式，以口呼吸为主，伴有吞咽和发音时的伸舌习惯。扁桃体、腺样体和颞下颌关节正常，上下唇活动过度活跃。
口内检查：左侧为II类尖牙关系，由于36缺失磨牙关系受损。右侧，由于12、13异位及16缺失，尖牙关系和磨牙关系均受损。另外，患者有前牙开合，3.5mm覆盖，上前牙拥挤，53长期滞留，11变色，16/36缺失，13唇侧近中低位，12腭侧错位，上下切牙牙长轴倾斜度大（双颌前突）。
模型评估显示，在上牙弓上有2毫米拥挤度，下牙弓为0，较低的Spee曲线曲度，1mm的上中线右移，3mm的下中线左移。此外还发现了下牙弓不对称，33的位置与43相比偏远中2.5mm。
全景片证实了16、36缺失，53长期滞留，13、12异位。骨小梁形态正常，硬骨板形态除了11处均完整，16区域有上颌窦骨流失及气腔形成。根尖片显示13牙根弯曲，11根尖透射区。
头颅侧位片显示：患者上颌前突，下颌位置无异常，为II类骨面型(SNA=90,SNB=83andANB=7)，垂直生长型(SN.GoGn=39andY-axis=57)。上下颌切牙前倾(1-NA=8.5mmand29,1-NB=12mmand38)。凸面型，上下唇分别在Sline前7mm和6mm。
治疗方法
正畸计划包括：通过拔除12，用13代替12来纠正异位。拔除24来获得I类尖牙关系并纠正上颌切牙前突。建议拔除44来纠正下中线偏移并减少下切牙前突。这样能在右侧获得I类磨牙关系，在左侧保持II类不变。用颌间弹性牵引机制进行上颌和下颌切牙的内收。在弓丝上设置理想转矩，从而实现功能咬合。另外，计划了多学科方法包括牙体牙髓治疗、11漂白、13外形重塑和发音学训练。
治疗结果
由于上下颌切牙前突减少，面型获得了改善。
在牙齿位置方面，上下切牙被显著直立和内收，前牙开合获得矫正。下牙弓不对称得到改善，17和15岁之间的间隙被关闭，尽管在17直立上有明显的困难。头测叠加显示，下颌骨顺时针旋转，下颌平面打开，上下切牙前突减少，唇部位置改善。上颌骨叠加显示上切牙的轻微伸长和内收，并具有显著的牙冠腭向移动。下颌骨叠加显示下颌切牙的轻度伸长和内收，牙冠舌侧移动显著。
在功能方面，由于耳鼻喉科医生的治疗，呼吸模式得到了改善。此外，在说话和吞咽时的伸舌习惯被纠正了，用肌功能治疗改善了唇紧张。获得了功能性咬合，在下颌前伸时有切牙引导，在下颌左侧运动时工作侧尖牙无咬合，在侧方引导没有平衡干扰。在右侧，由于14替换13，目标组压无咬合。因此，获得了功能性咬合和美观。
病人接受了牙龈成形术，使13和14的牙龈边缘获得恢复。她还接受了用陶瓷贴面进行的上颌切牙的修复治疗，以提高美观程度。
总结
正畸治疗的目的是恢复正确的咬合，提供良好的面部美观，从而保持关节和牙周健康，以及牙齿支撑结构的健康。只要进行细致的诊断和计划，并对牙齿的运动进行全面控制，就可以成功地矫正牙齿异位。同时，应尊重生物学极限，以防止牙根再吸收和牙周支持组织损伤。
拔除一颗异位牙的牙齿异位治疗能提供相当有利的结果，可以采用多学科的方法，包括正畸学、牙周病学和修复学等，以达到美观、功能和稳定的需要。
龅牙正畸效果好吗?一般牙齿前突患者都希望借助口腔技术手段，来使牙齿修复整齐，并改善不良的龅牙形态，但牙齿矫正真的适合龅牙吗?能不能通过牙齿矫正很好的排齐龅牙，使其不再前突呢?
龅牙正畸效果好吗?
一般成年人进行龅牙矫正比较多，由于成年人骨骼发育完善，龅牙一般表现为骨性龅牙，这时通过戴牙套方式来进行正畸治疗，其治疗效果会相对不明显，达不到患者满意的程度，对此，一般建议患者进行手术治疗，手术矫正方式才是治疗龅牙、地包天、牙齿前突的最佳选择，当然，手术方式也有很多种，选择好的治疗方式，才能达到更好的治疗效果。
外科正牙作为一种微创、局麻、无痕手术，大大减低了手术风险，以及并发症的发生率，并且医生本人有20年外科正牙临床经验，有上万例成功案例，技术娴熟。在局麻下进行手术，没有全麻无知觉的昏睡危险和身体不适的风险。如需了解，可在线留电咨询。
龅牙种类有两种：
牙性龅牙：是指单纯的牙齿前突引起的龅牙，一般不会对面部骨骼造成影响，通过牙齿矫正即可改善治疗。一般针对未成年而言，这类未涉及骨骼发育异常的，由牙齿造成的龅牙一般采用牙套矫正方式即可。
骨性龅牙：则是因面部颌骨发育异常引起的龅牙，单纯的牙齿矫正已不能取得很好的治疗效果，这便是上述所说的要采用手术治疗方式。
以上便是对龅牙正畸效果的解读，更多龅牙、地包天、偏颌、牙齿前突等口腔问题，可关注，并在线咨询正牙医生，希望能为您带来满意的答复。
如果没有好好刷牙，摘了牙套后的你将额外收获牙齿脱矿后产生的白垩色斑块龋坏牙龈红肿出血牙结石各种牙周病掉了
刚踏上正畸之路的朋友们，如果不想摘了牙套后获得一口整齐的烂牙呢，就趁着刚戴上牙套好好学习一下正畸期间如何正确有效地刷牙吧。
一天刷牙几次合适？
除了早中晚三餐后刷牙，建议大家吃完东西就刷，别嫌麻烦，哦对了，复诊前也要刷。
确保每颗牙齿的唇面、舌面、咬合面都能得到有效清洁。重点清洁矫治器周围，要把牙齿上的软垢及残留的食物残渣仔细刷干净。
怎么刷效果最好
由于托槽阻挡，正常的竖刷无法完成，所以我们推荐转圈刷。
清洁牙齿表面时，刷头在每一颗牙的表面轻轻打圈。然后牙刷与牙龈成45，使刷毛进入矫治器与牙面之间的缝隙轻刷。
转圈刷包含了横刷+竖刷两个动作。这种刷法简单有效，能清理绝大部分牙面和托槽周围的软垢。欣赏一下堆满软垢的托槽和正畸后的牙龈乳头红肿及脱矿。
每天至少睡前用一次牙线
钢丝横跨于牙面上，让牙线使用难度加大，但是不代表这样就可以不用牙线了！牙线引线器辅助穿牙线了解一下~
使用牙线清洁弓丝下方、牙齿邻接处等牙刷无法清洁到的部位。
细小的死角部位交给牙缝刷清洁
牙间刷的刷头比牙刷小很多，不仅能清洁牙齿之间的菌斑，还能有效地清洁正畸矫治器。
所以在用牙刷刷牙之后，还需要用牙间刷伸入到托槽周围、弓丝下这些细小的地方，将这些用普通牙刷很难刷到的地方清洁干净。
配合使用漱口水
进食后在无法立即刷牙的场合，也至少要用含氟化物的漱口水漱口，以减少患龋齿的风险。也有助于冲走矫治器里的食物残渣。
冲牙器
其实就是水牙线，不能代替刷牙和牙线哦。冲牙器能有效地清洁牙刷以及牙缝无法清洁彻底的牙缝和龈沟，对口腔黏膜以及舌苔也能起到不错的清洁作用。
如果你佩戴的是可摘戴的隐形矫治器，就简单多啦，按照BASS刷牙法清洁牙齿就好。只需加一步，清洁牙套，手动刷或者某宝上买声波清洗机。矫治期间认真刷牙，不要偷懒，让牙套之路不再艰险！让美丽离得更近一些！
众所周知，突嘴是侧颜杀手，甚至给人一种土气。骨性牙突更是毁所有。骨性牙突可以做正畸吗？骨性牙突正畸有效果吗？下面我们一起来了解一下。
假如已经牙突确认为骨性的话，就是我们平时所说的龅牙。骨性牙突就是上颌骨发育过度、或者发育比较充分，导致上颌过于饱满、前突，这种情况属于骨头问题，不是牙齿问题。
骨性牙突正畸有效果吗？
能否做正畸或者做正畸有没有效果是要根据骨性程度决定的。轻微的骨性牙突是可以通过正畸来进行牙齿矫正的。但是对于中重度骨性牙突，正畸的效果并不理想。严重的骨性牙突可以通过外科正牙手术来改善牙齿情况。
骨性牙突是可以戴牙套矫正的，但是因为此时生长发育已经停止，骨代谢及牙槽骨改建速度比较缓慢，牙套矫正只能是针对牙性前突龅牙，帮助其排列牙齿的整齐度，但对骨性前突的症状是没有很好的效果。成年人想要得到很好的改善骨性牙突，就要做外科正牙手术。
外科正牙通过微创牙槽骨手术，调整牙与颌的关系，使牙齿咬合关系达到很好，颌骨弧度与面部比例协调，以达到医治牙颌面畸形、改变面型、恢复口颌功能，实现面部美容的目的。由于手术时间短，创伤小，手术方案更加个性化，从而开创现代更科学的成人牙齿整形手术，大大减少了手术风险及患者的痛苦，为敢于追求美丽的正牙患者带来了强大的信心。
口腔医生表示，针对牙齿畸形矫正的时机不同，矫正的方法也会有所不同。下面一起来看看详细的介绍吧。
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有效的矫正方法
(1)预防矫治：在牙及颌面部的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天性和后天性环境因素均可影响其发育而造成牙颌畸形，如果我们采取各种预防措施来防止各种畸形的发生，则称之为预防矫治。如母亲妊娠期注意营养、过量放射线照射及药物，定期进行口腔检查，早期发现问题，进行早期预防。如龋齿的早期治疗、口腔不良习惯的早期破除，滞留乳牙、多生牙的及时拔除等，通过这些预防措施可预防牙颌畸形的发生。
(2)阻断矫治：当牙颌畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断畸形向严重发展，将颌面的发育导向正常称为阻断矫治。如早期发现牙列严重拥挤，采用顺序拔牙治疗;早期牙源性前牙反合，使用简单合垫矫治，防止向严重的骨骼畸形发展。
(3)一般矫治：一般矫治是临床矫治中最多见的，根据不同牙齿畸形选用各类矫治器，如活动矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。
(4)正颌外科治疗：是指对生长发育完成后的严重的骨性牙颌畸形配合外科手术的方法来矫正。外科矫正需要正畸科医生与口腔颌面外科共同合作完成，以保证其咬合关系及颌骨畸形均得到良好的矫正效果。
牙齿前突 如何有效的改善？从小就牙齿前突的，在长大后很可能就会形成骨性的龅牙畸形了，颜面的发育也会出现鸟嘴畸形、突颌畸形、下颏后缩等，非常影响美观，是需要进行龅牙治疗的。
如何有效改善牙齿前突
牙齿前突多是上下牙齿或上下颌骨前突，是典型的龅牙症状，理论上讲牙齿及颌骨是一生都可以改建的组织，所以在矫正龅牙上未成年与成年人并没有什么限制。不过矫正牙齿前突需要区分是牙性的前突还是骨性的前突。
牙性龅牙前突就只是单纯的牙齿前突，多发生在替牙期及恒牙早期，就是青少年生长发育的阶段，还可以通过佩戴矫治器利用颌骨发育潜力矫正好牙齿，使得颌骨及颜面发育恢复正常，建立正常的咬合秩序。
但是当等到成年后，就多数已经发育为骨性龅牙了，这是颌骨发育过度或发育不足造成的，典型的如上颌前突与下颌后缩症状，对颜面软组织发育也造成影响，患者是很想进行矫正改变面型的。
成人骨性龅牙矫正是需要配合外科手术治疗的，因为正畸只是单纯的排列牙齿，并不能改变颌骨发育的问题，这样脸型也不会产生多少变化，因为口腔颌面正常形态尚未建成，还可能有复发的风险，是要配合手术矫正才更有效果。
外科正牙
外科正牙是医生自己研发的微创手术，通过微创打开牙槽骨直接调整牙与颌的关系，大大降低了手术的创伤，而且手术时间缩短，患者在手术后也不用进行特殊的护理，恢复也快，给患者的生活带来更大的便利，也让无数患者能够重新微笑面对生活，开展属于他们自己的精彩人生之路。
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