牙齿根管治疗全过程
根管治疗常被用来治疗牙髓炎症,但有很多人对根管治疗的过程和步骤不是很了解,那么牙齿根管治疗全过程有哪些步骤呢?。
根管治疗又称为牙髓治疗,主要用于治疗牙髓坏死和牙根感染。一般来说,只有经过根管治疗,坏死的牙齿才能得以保留。
根管治疗主要过程步骤
根管治疗的过程比较繁琐,一般需要2-4次就诊才能完成,具体每次就诊时间则与患者个人的牙齿状况有关。在临床上,根管治疗的全过程主要包括以下几个步骤:
1、根管预备阶段:首先在术前要拍摄X片,了解髓室的位置和根管的数目及形态,测量根管工作长度。然后要揭开髓腔,去除干净牙髓内的腐质和原有充填物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质,并将根管壁细菌清理干净以利于根管充填。
2、根管充填阶段:首先需要对根管进行冲洗,清除牙髓内的腐坏物质,冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣;其次是进行消毒,使根管内达到无菌状态;最后是根管充填,封闭整个根管系统,堵塞主根管和侧副根管出口,防止渗漏。
3、根管打桩:由于在之前步骤的中去除了很多牙体组织,使牙体缺损过多,导致牙的强度大幅度下降,不能很好地承受咀嚼力量,因此需要打桩。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度,增加患牙的稳固。
4、最后再拍摄一个X线牙片,当牙片显示根管充填完好时,就可以做暂时或永久性牙体修复,戴上牙冠,保护患牙,至此根管治疗算是完成。
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根管治疗是现今治疗牙髓炎和根尖周病最好的方式。其主要是通过打开患者牙齿的髓腔,对其内部进行清理,最后进行填补的过程。
那么,根管治疗怎么做啊?下面,佳口腔专家将向大家详细介绍一下根管治疗的全过程,希望大家对根管治疗有个更深的了解。
一、治疗前的准备:通过全面询问病史,临床检查和拍摄X光片,结合患者的主观症状、身心状态,拟定治疗方案,充分进行医患交流并详细记录。
二、X光片:要求拍摄术前片、主尖片、根充完成片共三张牙片。
三、无痛技术和无菌技术:治疗全过程均强调无痛技术和无菌技术,以消除患者的痛苦和恐惧,防止交叉感染。
四、根管治疗步骤:
1.牙体预备:包括去净龋坏组织、调改咬合、隐裂牙结扎或临时冠修复。
2.开髓:要求揭全髓室顶,使器械无阻力直线进入根管,并尽可能少破坏牙体硬组织。
3.确定根管口的位置。
4.拔髓:坏死牙髓逐步深入拔除,非坏死牙髓一次拔除。
5.确定工作长度。
6.根管预备:要求达到根管系统的彻底清理,形成沿原根管走向,有一定锥度,止于根尖基点的形态。推荐使用倒敝法技术。
7.冲洗:润滑和冲洗贯穿于根管预备的全过程。要求无压力冲洗。
8.根管内用药:推荐使用氢氧化钙,封药时间为1—2周。
9.根管充填:要求根充物充填严密,距x线片的根尖0.5—2.0mm。
五、完成牙体修复:X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,视患牙状况建议行全冠或桩冠修复。
六、术后回访:回访周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。