牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，要想吃得好，发音好，面形好，都离不开牙齿的功能。有了牙齿的健康，身体的健康才有了保证，所以保护牙齿，爱牙要从小做起。下面是小编为大家整理的《牙周病的病因及防治(四)》，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。
不良修复体是造成牙龈炎症和牙周组织破坏的常见原因。
修复体包括补牙的充填体和冠、桥等固定义齿。补牙常用的银汞合金充填体邻面悬突是菌斑积聚和细菌繁殖的良好场所，可刺激牙间龈乳头引起炎症，甚至牙槽骨吸收。有资料报道，75%的充填体边缘有缺陷。
修复体表面粗糙、与牙面密合度欠佳、粘固剂外露或日久溶解后在牙体与修复体之间出现微隙等，均是细菌滋生的条件，都可能刺激牙龈发炎。正常牙齿颊舌面的生理性突度，使咀嚼的食物顺着牙面往牙龈方向溢出，对牙颈部及牙龈表面均是一个很好的摩擦清洁作用。当我们制作的冠修复体突度过大时，食物溢出时不能对牙颈部产生自洁作用，易使龈缘处菌斑积聚而发生牙龈炎。修复体邻面接触不良或未恢复接触点，或未恢复咬合边缘嵴和发育沟或外展隙等，易造成食物嵌塞，激发牙周炎症。
在临床工作中，我们常见修复体所致的食物嵌塞和边缘问题所造成的牙周炎，已成为牙病患者们的一大烦恼！应引起我们口腔修复医师们的高度重视！良好的修复体是不会对牙龈造成刺激的！因此，良好的修复体要求其边缘光滑、密合、无悬突；制作修复体的材料的生物相容性好，对人体组织无不良反应；修复体有良好的邻面接触点、发育沟和外展隙；冠修复体有正常的生理性突度；修复体的咬合面应建立与对颌牙协调的尖窝关系，咬合平衡，无早接触。这就是一个良好的修复体所必须具备的条件，也是临床制作修复体在行使功能的同时，避免修复体造成牙周组织破坏的措施。
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前面我们介绍了牙周病始动因子（牙菌斑）及其促进因素：牙结石和食物嵌塞。现在，我们继续介绍牙周病的促进因素之咬合创伤。
咬合创伤是由于咬合关系不正常或咬合力量不协调引起的牙周支持组织损伤，也称为牙周创伤。实际上就是个别牙或某几个牙所受的咬合力量超过了其牙周支持组织所能耐受的力量而造成牙周组织损伤的情况，就象人扭伤了腰一样。其中包括了咬合时个别牙齿的过早接触，咬合运动时牙尖的碰撞干扰等，正畸治疗时加力不当也可造成牙周创伤。咬合创伤可导致牙槽骨吸收，如未能及时去除创伤因素，由于牙周持续创伤而致牙周组织的进一步破坏。
咬合创伤常发生于什么情况呢？进食时突然咬到沙子、骨屑等，可造成咬合创伤，牙齿可能松动，如果该牙没患牙周炎，一段时间可稳固。另一种情况是医源性的，就是牙科医师在镶牙、补牙后修复体造成的咬合创伤，许多患者认为，刚镶上或补上的牙齿都会有点高，不习惯，咬几天就平了。正因为这样，咬合创伤在我们不知不觉中发生，在临床工作中经常可以发现这些牙齿当照X光片后可见到牙槽骨吸收，从而导致牙周支持力的下降。还有另一种医源性的咬合创伤就是正畸治疗时矫治加力不当，或在牙齿矫治过程中牙移位后与对颌牙齿的咬合关系异常而致的咬合创伤，都是牙科医师们与患者应该谨慎的。对于牙尖干扰，牙齿的不均匀磨耗或缺牙后对颌牙向缺牙间隙伸长、相邻牙倾斜等，都可能造成牙尖在咬合时异常碰撞而致牙周创伤。
单纯的咬合创伤并不会发生牙周炎，牙菌斑是牙周病的始动因子，咬合创伤是加剧牙周炎发展的促进因素。因此，我们治疗时，除了为消除牙周创伤所必需的调磨外，牙菌斑的清除是必不可少的！
我们已经介绍了牙周病的始动因子——牙菌斑以及局部促进因素之一——牙结石。现在给大家介绍牙周病另一个局部促进因素：食物嵌塞。
食物嵌塞，是困扰许多人的一个问题。牙龈退缩、牙齿松动、牙齿不均匀磨耗的充填式牙尖（正对着对颌牙间隙的尖锐牙尖）、牙齿邻面龋坏、补牙充填后或镶牙后没有恢复相邻牙良好的接触点，都可以造成食物嵌塞，就算修复后相邻牙接触紧密，如接触点形态修复得不正确，也可造成食物嵌塞。食物嵌塞是导致局部牙周组织炎症和破坏的常见原因之一。由于嵌塞的机械作用和细菌定植的共同作用下，除引起牙龈组织的炎症及出血外，还可引起牙龈退缩、急性牙周膜炎、牙龈脓肿、牙槽骨吸收、邻面龋、根面龋和口腔异味等。
解决食物嵌塞的方法只有针对其原因纠正进行治疗和预防，如用补牙充填或镶牙修复的方法恢复牙齿邻面的良好接触关系，调磨充填式牙尖，加宽食物从牙面溢出间隙，尽量避免使用牙签，应使用牙线清除嵌塞的食物，以避免牙龈退缩和牙周的损伤。
应该引起重视的是：很多时候造成食物嵌塞的正是个别专业知识和技能不精的牙科医师所致！补牙、镶牙时相邻牙接触点形态及接触关系恢复不当，或修复体没有做出食物溢出的生理性沟、隙等，都是造成食物嵌塞的原因之一。
食物嵌塞除了引起上述可能出现的病理损害之外，还会因为牙齿的胀痛感觉，使得你心情烦躁，既影响生活，又影响工作。
消除食物嵌塞，重现清新笑容！
