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骨质疏松症患者罹患牙周炎风险更高

绝经后妇女体内雌激素水平降低,从而易患骨质疏松症。绝经后骨质疏松症的形成机制,已为广大学者所证实,但其是否是牙周炎的易感因素,是否会促进牙周炎的发展,目前尚无定论。一项中国台湾的研究表明,骨质疏松症患者的牙周炎罹患风险更高。这对骨质疏松症患者,尤其是绝经后妇女的牙周炎疾病预防及管理提供了理论指导。

骨质疏松症和牙周炎危害更年期妇女及老年人群的生活质量,是重要的全球性健康问题,然而骨质疏松症和牙周炎之间的相关性尚待研究。一项对中国台湾地区骨质疏松症人群牙周炎罹患风险的5年随访研究显示,骨质疏松症患者的牙周炎罹患风险更高。该论文发表于3月的《牙周病学杂志》[J Periodontol,2014,85(3):e24]。

研究纳入全台湾地区人口数据库,分析2003-2005年间2527名骨质疏松症患者及依据年龄和性别进行个体匹配的7575名对照组数据。所有受试者接受为期5年的随访,以调查群体中罹患牙周炎的人群比例。运用考克斯比例风险回归计算5年未患牙周炎的几率。

结果为,5年随访期间,共有3060例受试者被诊断患牙周炎,其中实验组792例,对照组2268例。骨质疏松患者与无骨质疏松人群罹患牙周炎的调整风险比为1.14(95%可信区间为1.05~1.24,P<0.01)。

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牙周炎患者正畸治疗的特点


牙周炎患者正畸治疗的特点

牙周炎患者正畸治疗的特点

轻力、细丝、易清洁原则

相对于牙周健康人群,受损的牙周支持力量使牙周炎患者的正畸治疗复杂化,高风险,牙周炎患者在正畸治疗时,无论是使用固定矫治还是无托槽隐形矫治,都应遵循轻力、细丝、易清洁的原则。对牙槽骨支持情况做出评估,根据评估结果决定对牙齿的移动程度,遵循少量牙移动的原则。

正畸压入伸长前牙时,首先评估牙周骨支持量,骨支持量严重不足时,考虑直接降低牙冠高度,后续可结合修复治疗及长期牙周维护治疗。

注重牙周治疗与患者自身口腔健康维护

牙周炎患者在进行正畸治疗时,对其牙周的治疗与维护应贯穿始终——在正畸治疗前、治疗中、治疗后都应持续进行牙周治疗与维护。

患者自身口腔健康的维护对其牙周及正畸治疗效果有很大的影响,故医师对患者的口腔卫生宣教非常重要,嘱其通过自身的行为,如使用间隙刷、冲牙器等,帮助维护其正畸治疗期间的牙周健康。

牙周炎患者正畸治疗后的保持

牙周炎患者由于其牙周支持组织存在缺损,与牙周健康患者相比复发倾向更严重,故其正畸后的保持也十分重要。同时,牙周支持组织缺损的患牙经正畸治疗后可能存在松动现象,大于生理动度的牙齿晃动不利于牙周组织的修复愈合,故保持器最好具有类似牙周夹板的作用。固定桥与舌侧丝固定保持器使牙周组织的支持力总体增大,利于维护剩余牙周组织的健康,优于活动保持器。

牙周炎给患者带来哪些危害?


牙周炎给患者带来哪些危害?

牙周炎症是我们大部分人都会得的一种口腔疾病,他带来的危害也挺大的,大家一定要引起重视,在生活中我们是可以做好预防工作的,但是很多患者对于牙周炎带来的危害性都是缺乏了解的,那么牙周炎会给患者带来哪些危害?

1、血液运送细菌,全身作恶

今年研究不断证实,牙齿缺失不是牙周病坏的情况,牙周病与全身疾病关系密切,研究证实,牙周病增加患心血管病的危机2倍,增加糖尿病危机2.83至4.18倍,增加早产机会7倍。他解释,牙龈布满血管,当牙龈长期出现细菌感染,细菌及其分泌的毒素便进入血流,随血流送至各主要器官,造成新的感染,引发炎症及其他疾病。

2、糖尿病危机

牙周病与糖尿病相互影响,由于血糖偏高或不稳定,糖尿病患者出现口腔感染和牙周病的机会比较高,而且若糖尿病控制不理想,口腔地感染也较难控制。研究又发现,轻微至中度的牙周病,增加患上糖尿病的机会2.83倍;严重的牙周病,危机更高达4.18倍。

3、早产或婴儿体重偏低危机

牙周病的细菌和毒素进入血管,可引起盆腔炎,导致孕妇早产。孕妇荷尔蒙转变,不但影响身体各组织,也令牙龈出现变化,容易患上牙周病。另外,孕妇出现晨吐、涌出的胃酸也会伤害牙齿,所以,妇女在怀孕前及怀孕期间,也应接受牙科检查。

4、心血管疾病危机

Circulation一个研究报告指出,牙周袋内细菌与血管内的细菌数量成正比,血管细菌会令血管出现炎症,使血管壁硬化。血流的细菌会依附在冠状动脉的脂肪酸上,导致发炎及血栓形成,是心脏病的标记。

终上所述,牙周炎带来的危害性真的是比较大的,患上牙周炎这种疾病大家一定要及时的进行治疗,避免错过好的治疗时间,导致病情更加的严重,牙周炎疾病的发生大家在治疗期间一定要积极配合医生的治疗,做好自己的口腔卫生,以免感染。

牙周炎的治疗要结合患者病情


牙周炎的治疗要结合患者病情

核心提示:牙周炎是口腔的常见疾病,其发生往往给工作和生活造成不小的影响。所以牙周炎应及时治疗治疗。为确保合理效果,牙周炎治疗要远离误区,同时坚持科学治疗方法。对于牙周炎的治疗问题。有关方面的专家指出,通常分为局部治疗和全身治疗等,治疗同时要结合病情。

牙周炎是局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症,其发生于菌斑、牙石、创伤性咬合、食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等有很大的关系,所以牙周炎的治疗要注意消除这些致病因,对避免病情发展,正确好的治疗效果具有重要的意义。在治疗方法上,根据牙周炎患者特点,通常分为局部治疗和全身治疗两类。

牙周炎的治疗之局部治疗

局部治疗牙周炎通常包括针对局部刺激因素、牙周袋的处理、松牙固定、牙周脓肿的处理等。由于不同牙周炎的患者在局部症状上有很大的差异,加之这些治疗方法有各自的优缺点和适应症,所以要结合患者自身的实际情况,选择与之相符的方法。

牙周炎的治疗之全身治疗

全身治疗同时适用于病情较重的牙周炎而且同时合并有其他疾病和其他的身体症状。全身治疗的目的主要是增强免疫力为主,积极治疗与牙周炎有关的系统性疾病。对确保牙周炎的治疗效果,降低减少牙周炎复发的机率都具有重要的意义。

通过上面的介绍,想必很多朋友对牙周炎的治疗问题有所了解。有关方面的专家指出,牙周炎的发生于日常生活习惯有很大的关系,所以在积极治疗的时候,还要做好日常生活保健,特备是在良好的生活规律,科学膳食,戒烟戒酒、原理刺激性食物对牙周炎的康复都具有重要的意义。

牙周炎患者必看!牙周炎的治疗和预防措施!


牙周炎患者必看!牙周炎的治疗和预防措施!

牙周炎严重的威胁着人们的口腔健康,不要觉得这是危言耸听,在口腔医院有不少二十几岁的人,因牙周炎严重到牙龈萎缩,最后导致牙齿严重松动而就诊的患者比比皆是,而往往到这个时候,想要牙齿恢复健康治疗起来是即麻烦又漫长。今天就来给大家介绍下牙周炎的治疗和预防措施,大家一起来了解下吧。

一、治疗

(一)基础治疗

对牙周炎的治疗要从消除病因和减轻症状两方面入手。

1.需要进行牙周基础治疗,如洁治、刮治、根面平整等。

2.需要进行牙周手术治疗并配合药物治疗。经过上述治疗之后,大多数患者的牙周炎症可以得到消除,松动的牙齿得以稳固,患者的咀嚼功能未受到明显影响。但是,仍然会有部分患者,因为牙槽骨炎性吸收破坏,牙齿支持能力下降而无法承担正常的咀嚼压力,出现牙合创伤,后者进一步加剧牙槽骨的吸收,以致进入恶性循环。在临床上表现为牙齿的松动,移位,咀嚼无力及不适等,严重时牙齿可自行脱落或导致牙齿拔除。经过牙周基础治疗之后,仍然会有个别牙齿,甚至多颗乃至整个牙弓中的余留牙齿松动,难以行使正常的咀嚼功能,一旦出现上述问题,则需要采用牙周炎修复治疗。

(二)修复治疗

修复治疗成为牙周炎综合治疗的重要组成部分,牙周炎的修复治疗是在牙周基础治疗的基础上,通过修复学的方法来改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。其根本目的,就是要分散牙合力、消除创伤,建立协调的牙合关系;固定松动牙,修复缺失牙,控制病理性的松动移位,促进牙周病变组织的愈合,恢复咀嚼功能,改善全身健康。

牙周炎的修复治疗主要包括调牙合、正畸疗法和牙周夹板固定等。

1.调牙合通过调磨患牙的牙尖或者嵴,改善牙体外形,消除其与对颌牙之间的早接触和牙合干扰,从而消除创伤性受力,建立上下颌牙之间功能性的接触关系,恢复对牙周组织的生理性刺激,以维持牙周组织的健康。

(1)患牙过高的牙尖引起创伤性咬合力;

(2)咬合关系还没有造成明显的创伤性咬合力,但是可能是一种潜在的创伤因素,例如上下前牙或者后牙咬合过紧,影响下颌运动等;

(3)牙齿形态异常,例如过长牙、畸形牙、扭转牙等。但常常出现禁忌证:无法准确判断上下牙之间是否存在早接触或者牙合干扰。

2.正畸治疗

是牙周炎综合治疗的重要方法之一,通过复位松动移位牙,改变牙长轴及其受力方向,消除创伤性咬合力,有利于牙周组织的恢复和愈合。

(1)排齐拥挤错位的牙齿,以利菌斑控制;

(2)前牙深覆牙合;

(3)前牙病理性扇形移位和出现间隙;

(4)后牙向近中倾斜形成深的骨下袋,通过正畸治疗使其直立,同时近中的深袋也可消除。但常常出现禁忌证:①未经治疗的牙周炎;②虽经治疗但炎症仍存在,菌斑未控制,病情仍处于活动阶段;③牙槽骨吸收已超过根长1/2的患牙。

3.牙周夹板

目前,临床上通常使用牙周夹板来固定松动牙齿,分散牙合力,提高患者的咀嚼功能,它将多个松动牙连接在一起,或将松动牙固定在健康牙上,使之成为新的咀嚼单位。

按照使用时间的长短,牙周夹板可以分为暂时性夹板和恒久性夹板,恒久性夹板又包括:固定恒久式夹板、可摘恒久式夹板、固定可摘联合式夹板(套筒冠)等。同暂时性夹板相比,恒久式夹板可以发挥良好的夹板稳定效果,固定松动牙齿,分散牙合力,减轻牙周组织的负荷,最终达到组织愈合与修复的目的。

(1)暂时性夹板的适应证 ①固定急性牙周炎的患牙;②固定因外伤造成的松动牙;③减轻或避免因调牙合或者牙周外科给患牙带来的外力;④在制作恒久夹板的过程中,为了防止牙周组织继续受损害,先用暂时性夹板固定;⑤暂时性夹板作为过渡性治疗措施,了解牙周炎修复治疗的效果,如果良好,再换恒久性夹板。

(2)恒久性夹板的适应证 ①经暂时性夹板治疗,证明疗效良好;②牙周炎症基本消除或者控制,牙齿松动需要长期固定;③适应于可摘式局部义齿或者固定义齿修复的条件者。

二、预防

1.关键是控制和消除牙菌斑,目前最有效的方法是每天坚持正确刷牙,按摩牙龈,促进牙龈血液循环,增强牙龈组织的抗病能力。注意锻炼身体,增强机体免疫力。

2.除去局部刺激因素,清洁牙齿和刮除牙周的牙石、牙垢,矫正不良修复体及矫治食物嵌塞,基本可治愈。

3.补充含有丰富维生素C的食品,可调节牙周组织的营养,有利于牙周炎的康复。

4.牙周病发病后应积极治疗,初期疗效尚好,晚期疗效较差,可丧失牙齿。

以上主要给大家介绍了牙周炎的治疗以及预防措施的方法。同时提醒大家,牙周炎的危害很大,最好是早发现早治疗。所以大家在生活中要保持良好的生活习惯,定期的到口腔医院进行检查,每半年到一年进行一次洗牙,以减少牙周炎的发病几率。

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