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人最重要的器官之一就是身齿了,牙齿承担的功能很多,除了切咬,咀嚼主要功能外,还能辅助发音等。牙齿的健康关乎着生活质量和寿命的长短,由此可见从小爱牙护牙的重要性。下面是小编为您精选的“种植牙手术的选择细则”,欢迎阅读,希望能给大家提供一些思路!

临床中,医生给一个牙齿缺失患者做种植牙手术时,会通盘考虑手术的整个过程以及患者自身的身体状况和手术适应情况的。

种植方案确定的具体细节和过程:

一、检查患者颌骨的骨量和质量,根据x光牙片检查的情况,准确了解种植区的有关解剖结构。

二、种植系统的选择。种植系统的选择要结合病人与医生条件和病人的颌骨和骨量质量选择。首选种植系统是否可靠,是否有长期观察的大宗病例的临床实践,是否有真正满意的结果。

三、种植部位的选择。从修复的角度,最需要在游离端缺失时,用种植体在牙槽嵴远中端提供支持;在缺牙间隙过长时,以种植体在缺隙中间提供桥基;在无牙牙合时,通过种植体支持支架式固定总义齿和覆盖总义齿。

四、种植数量确定。到底种多少个种植体,有两方面因素:第一是支持修复体的需要,第二是解剖条件的可能。

五、患者的经济条件。对我国来说目前限制种植修复发展的主要因素是价格问题,国外的种植体其价格高,很难为普遍人接受。

六、种植体上部结构的选择。根据病人的具体情况,医师所掌握的技术手段和患者要求,可酌情选用多类型的基台与固位装置相互配合。使用逆行设计法则可以准确完成设计,取得最佳效用。

其方法为根据美观和咬合的要求在模型上排牙,确定修复类型、上部结构、种植体的种植部位、种植数量、种植方向及种植体的长度。这样先确定修复的最后结果,再逆向推导选择修复体和种植体。逆行设计法则的执行载体是手术模板,通过模板可以控制最后达到最初的设计要求。

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选择种植牙的理由


随着科技的进步,人类选择补牙的技术也有了较大的选择空间,种植牙也就是其中一种比较理想的选择,虽然其价格相对不便宜。种植牙也叫人工种植牙,并不是真的种上自然牙齿,而是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过1~3个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性,口腔医学界公认种植牙为缺牙的首选修复方式。接下来小编就跟到大家聊聊选择种植牙的理由。

选择种植牙的理由(1)

人工种植牙是依靠自身的人工牙根进行修复,不用磨旁边的健康牙齿,对牙齿无任何伤害。不使用传统镶牙的卡环或牙套,人工牙根牙槽骨紧密结合,像真牙一样扎根在口腔里,具有很强的固位力与稳定性。能很好地恢复牙齿功能,咀嚼功能大大优于其他传统假牙。

选择种植牙的理由(2)

人工种植牙能使牙槽骨周围的骨变得更坚挺,减少吸收,起到维持牙槽骨的功能。假牙搭在牙龈上面,咀嚼的力度降低很多,很难感觉到味道。人工种植牙是在牙槽骨里面种植,虽然比不上自然牙,但能感觉到咀嚼时的口感。假牙由于其构造上的原因能盖住牙龈,但人工种植牙不会,而是能正确感受到食物的温度,质感。

选择种植牙的理由(3)

假牙本身带金属,这种金属能穿过上腭或下牙龈,会有异物感,但人工种植牙是种在牙槽骨里面,基本上没有异物感。做人工种植牙可以根据就诊者的脸型、其他牙齿的形状与颜色制作牙冠,达到整体协调和美观的最佳效果。

选择种植牙的理由(4)

种植牙手术是一个较小的牙槽外科手术,类似拔牙,采用局部麻醉,创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。一般种植体植入术只需要几十分钟至数小时即可完成。由于选用的是与人体相容性极好的生物材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。如果种植牙的骨结合失败,即种植牙没有成功,也可取出以后待骨愈合再做种植也可改用其他修复方法。

种植牙的材料选择


种植牙的材料选择

用于种植牙制做的材料很多,如黄金、宝石、铅、铁、铱、铂、银等,也有瓷、橡胶、象牙等。随着工业的发展,出现了高强度和抗腐蚀性良好的金属材料,如钴铬合金、钛、钽等。70年代后出现生物陶瓷、羟基磷灰石、生物活性碳。80年代开始应用羟基磷灰石等生物活性材料制做种植体。哪种材料制做的种植牙最好呢?

目前,常用的种植体材料主要是钛,涂层也以钛或钴合金为基材。钴的理化性质以质轻、不锈和高强度加工性能好著称。钴在医疗上的应用广泛如人工骨及关节、心脏瓣膜、心脏起博器、牙种植体等。

钴的耐磨性好,耐腐蚀性好,主要是表面形成氧化膜,被氧化性常温下稳定,空气中加温到800度以上氧化激烈;具有半导体性;弹性模量低,与骨相近,能产生共振;生物相容性好,无毒无副作用,无磁性,无刺激,在体内稳定;湿润性好,不易附着有机物。具有良好的应用前景。[

种植牙手术的过程


现在的种植牙主要做二期手术,手术的第一期是把种植体种植到相应的位置,愈合以后在做二期手术,接出基台,进行上部义齿修复。

(1)术前准备:术前进行口腔洁治,并使用抗生素,以保持口腔卫生清洁状况有一个良好的状态。手术前口腔内使用洗必泰漱口消毒,然后面部术区消毒铺巾。

(2)第一次手术:

①在局麻下沿牙槽嵴顶做切口,剥离翻起粘骨膜瓣,充分暴露骨面,注意保护颏神经,充分显露操作野。

②制备种植窝:按预先设计制作模板,根据牙槽骨的骨量选择适宜长度的种植体及相应的系列钻头,使用牙种植机的快速钻,以大量生理盐水冲洗,先用圆钻定位钻孔,继之用裂钻、导航钻逐步扩孔,而后扩大上口,冲洗创口。

③制备螺纹:改用慢速钻,同样用大量生理盐水冲洗降温,用丝锥制备种植窝骨壁上的螺纹。

④植入种植体:将种植体缓缓植入已备好的种植窝内并小心地用特制工具加力旋紧,使种植体顶缘与骨面相平。

⑤缝合创口,使用褥式或间断缝合粘骨膜,注意缝合时务使骨膜层包括在内,并在无张力的情况下,将种植体顶部完全覆盖。

(3)二期手术:

①局麻下,用触诊法及探针探得覆盖螺栓的位置,在其上方切牙龈组织,切口应尽可能位于螺帽中心区,而且尽量小些,一般不要超过螺帽区。

②环形切除覆盖螺帽表面的软硬组织。

③去除覆盖螺栓。

④依照牙龈厚度,选择适宜长度的种植基台。

⑤将选好的基台就位,上紧基台螺栓,戴好愈合帽。

⑥尽可能严密缝合牙龈,完成手术。

手术的大概过程是这样的,医生会根据求美者的具体的情况和医生的情况,采取不同的手术细节的。

种植牙的手术流程


种植牙的手术流程

种植牙手术流程第一步:

1)治疗前医患沟通,充分了解病人的期待和愿望。

2)排除急性病理状态、急性感染。

3)对没有治疗价值的牙齿,根据具体情况拟定拔除时间。4)调改或制作临时性修复体,使它具有恰当的垂直距离、牙弓形态及颌平面,能完成一定的功能和维持一定的美学要求。

第二步:

1)牙周病牙的治疗确不能保留的牙齿予以拔除。

2)相邻病灶牙根管治疗。

3)种植前手术,包括:软组织成形术、牙槽嵴成形术、牙槽骨增量、上颌窦提升等无法与种植体植入同期进行的手术。

4)制作手术导板。

第三步:种植手术

第四步:

1) 骨整颌期应维持种植区无创健康环境。

2) 制作过渡义齿,保证种植区无创基础上,让病人有一能行使一定功能,具有美学外观的过渡性修复体。

3) 完成牙周治疗和相继的维护步骤。

4) 完成所有的根管治疗及必要的牙冠预备。

第五步:

1) 暴露种植体(埋植式系统,如非埋植式则无此步骤),放入牙龈形成器。

2) 牙龈成形。

3) 重新评估,并按要求拔除对预后有影响的任何余留天然牙,完成牙齿预备。

第六步:

1) 印模。

2) 试戴,将制作完成的金属铸件放入口内试戴,确定达到被动就位,摄片证实基台与种植体间无任何间隙。

3) 修复体(种植义齿)就位必要的摄片证实就位状况。

4) 调整咬颌。

5) 固定。

第七步:

1) 维护及随访,口腔卫生和家庭维护指导。

种植牙的手术方法


种植牙的手术方法

1、消毒与麻醉:应用非碘剂,如洗必泰等消毒.以防金属腐蚀;局部麻醉(同拔牙术)。

2、切口翻瓣:用骨膜剥离器紧贴骨面小心翻起粘骨膜瓣,注意避免损伤骨膜造成穿孔。

3、牙槽骨修整:暴露牙槽骨后,去除尖锐的骨嵴。

4、制备种植窝:按预先设计(一般下颌双侧颏孔之间,上颌双侧上颌窦前壁之间可种植4~6个种植体)。根据牙槽骨的骨重选择适宜长度的种植体(长分别为8,10,l 3,15mm)及相应的系列钻头,使用牙种植机的快速钻(最大转速3000转/min),以大量生理盐水冲洗。先用圆钻定位钻孔,随之用裂钻、导航钻逐步扩孔,而后扩大上口,冲洗刨口。

5、制备螺纹:改用慢速钻(15~25转/min),同样用大量生理盐水冲洗降温,用丝锥制备种植窝骨壁上的螺纹。

6、种植体植入:将种植体缓慢植入已备好的种植窝内并小心地用特制工具加力旋紧,使种植体顶缘与骨面相平,拧入顶部的覆盖螺丝,彻底冲洗术区。缝合切口。

7、安装义齿基台:第一次种植后3~6个月,自种植体表面横行切开粘膜,去除覆盖螺丝,清除种植体表面的软组织及骨组织,装上义齿基台,严密缝合周围牙龈。

8、拆线:术后7~10天拆线。1~2周后即可进行义齿修复。

种植牙的种植体选择


种植牙的种植体选择

种植体就是种植牙根,其形态设计是种植体成功的一个关键因素,种植体的形态各式各样,有针钉状种植体、三脚架种植体、锚状种植体、叶片状种植体、螺旋种植体、圆柱状种植体、下颌枝种植体、网状种植体、穿下颌种植体。

目前大量应用于临床的是螺旋柱状种植体、叶片状种植体和圆柱状种植体。

(1)branemark种植体:

是螺旋柱状种植体,由商业纯钛制成。植入后上部外六方结构接口,由覆盖螺丝封闭。防止新生的骨组织长入植入体的内部。可以应用于各类修复,都有完整成套的上部结构,采用二期手术的方法。

(2)叶片状种植体:

叶片状种植体的基本形态是楔形叶片状,叶片上有各种形式的孔隙,其底缘有开口型和闭口型两类。开口型有开口叶状、翼式叶状和双叶状等形态。

(3)iti种植体:

是用纯钛制作,表面用等离子涂层,早期的设计为中空式,后期空管的部分的管壁上有孔的位置向下移位,同时也有闭口实心种植体。

(4)国产的种植体主要是叶片状、螺旋柱状和圆柱状,临床应用广泛。

牙齿种植:正确的选择种植牙


对于拔除了功能牙齿的人是否都可以种植牙齿呢?浙江大学医学院附属口腔医院赵士芳教授介绍说:种植牙的真正意义是人工牙根种植,种植牙根也是一个手术。那么,一些全身状况不佳,不能耐受手术的人是不能进行牙根种植的。如心血管疾病、严重糖尿病、恶习性肿瘤等等,尤其是内分泌功能紊乱、骨代谢异常,以及高水平用化疗、激素、抗凝剂等对骨质的化谢和整合有影响的药物期间者,不能进行种植牙手术。局部牙龈炎症以及附近牙齿的炎症都会影响所种植牙根的整合,甚至导致手术失败。除了这些,手术医生还要通过拍片来了解牙槽骨的高度和宽度。因为当牙槽骨过窄时,种植的牙根不能完全埋于骨组织内,会影响牙根与周围组织之间的整合,从而影响牙根的牢度。如果牙槽骨过浅,在下牙槽植牙根时可能损伤下齿槽神经。

种植牙毕竟与原来自身的牙齿有所不同,在使用时要加以呵护,平时不可过于用力,以免种植牙则于不能自行清洗,一般每约3个月就必须请口腔科医生卸下固定螺丝进行清洗,来时可自行清洗的种植牙每半年至1年也必须到到医院进得检查。

一般种植牙能使用多少年,是许多想做种植牙手术的人迫切要了解的情况。在发达国家,经种植牙手术的人迫切要了解的情况。在发达国家,经种植牙手术的人5年使用率在90%以上,10年使用率在85%左右。当然,种植牙手术成功与否以及使用的年限与许多因素有关。牙根材料的选择,对牙根的固定作用有着较大的影响。其次是手术人员技术的熟练程度,以及手术医生对相关学科知识的全面理解。另外还与病人的个体情况有关。

选择种植牙修复的理由


选择种植牙修复的理由



在牙齿缺失的时候怎么办?如今修复牙齿缺失的方法有很多,大家都推荐选择种植牙。种植牙有哪些优势呢?需要给我一个选择种植牙修复的理由?

种植义齿是修复缺失牙的重要方法,尤其对既不想做活动义齿修复,又不愿意磨改真牙的患者来说,显的更为重要。

日常生活中的人工种植牙是生物材料制成的一种仿生牙,分为植入人体颌骨起支持固位作用的种植体(牙根部分)和承担咀嚼作用的牙冠两部分。

种植义齿主要具有以下优点:

1、利于维修护理,一般半年到一年左右可到专业牙科医疗机构由医师护理,简单方便。

2、咬合力大,减少压痛。种植体位于牙槽内,使义齿能得到有效硬组织支撑,能增大吸附力,减少压痛。

3、减小基托面积,有了种植体的固位力,不再需要增大基托面积而达到固位力,能减少异物感。

4、稳定性好,不会随讲话、咀嚼等上下左右移动。

5、增加牙槽骨的饱满度,咀嚼力顺着种植体分散到颌骨上,健康刺激牙槽骨,不产生废用性萎缩以及基托压迫导致的牙槽骨吸收。

选择种植牙的几种优势


选择种植牙的几种优势

种植牙不是真的能够种出一颗真牙,它其实是一种高度仿真的牙齿修复技术。种植牙有一颗类似钉状的金属种植体,在缺失牙齿的位置上把这根“钉子”埋植到牙槽骨内充当牙根的作用,再以此为基础镶上假牙。种植牙和天然牙的生物力学原理相同,所以种植牙能承受强大的力量,咀嚼效率比传统假牙有大幅度提高,有“人类的第三副牙齿”之称。

种植牙正常使用寿命可在30年以上,只要老年人没有严重的全身疾病,种植手术在年龄上不受限制。

种植牙的优势

1、健康的牙齿可以完全保留,不需要磨掉邻近健康的牙齿。

2、稳固的人工牙根:种植义齿通过基桩上的固位装置,将上部义齿固定,有良好的固位和稳定作用;可增加舒适感:种植义齿基托小或无基托;有很好的咀嚼力:戴用种植义齿的患者在行使咀嚼功能时,牙合力经过种植体直接传导到颌骨内或颌骨上,力量很快被传导和分散到较大的支持骨内,因而能够承受较大的牙合力;感觉就像自己天生的牙齿。

3、种植牙的稳定性不会像普通活动假牙在吃饭或说话时可能发生脱落造成堵住气管或食道的危险。

4、人工牙根深植于牙槽骨内,对牙槽骨有功能性刺激,能保护牙槽骨结构,避免其萎缩。

5、人工植牙可以有很长的寿命。

6、外型美观,就像天生牙齿一般,说话时面部表情就像原来一样自然,增加自信心。

正确选择种植牙的方法


正确选择种植牙的方法、

种植牙毕竟与原来自身的牙齿有所不同,在使用时要加以呵护,平时不可过于用力,以免种植牙则于不能自行清洗,一般每约3个月就必须请口腔科医生卸下固定螺丝进行清洗,来时可自行清洗的种植牙每半年至1年也必须到到医院进得检查。

一般种植牙能使用多少年,是许多想做种植牙手术的人迫切要了解的情况。在发达国家,经种植牙手术的人迫切要了解的情况。在发达国家,经种植牙手术的人5年使用率在90%以上,10年使用率在85%左右。当然,种植牙手术成功与否以及使用的年限与许多因素有关。牙根材料的选择,对牙根的固定作用有着较大的影响。其次是手术人员技术的熟练程度,以及手术医生对相关学科知识的全面理解。另外还与病人的个体情况有关。

无须做植骨手术的种植牙手术


无须做植骨手术的人工种植牙的治疗修复分为三部阶段,分别为:

一、首先进行术前检查和术前处理,如拔掉特别松的牙齿,残根治疗虫牙、牙周病等。这部阶段所需时间是每人情况不同而有长短。

二、种植牙手术:先照X光片,血常规检查,设计治疗方案,需要3天左右时间。手术将种植体植入骨内后7-12天拆线,再根据情况作临时牙冠或临时义齿。

三、3个月至6个月后,更换或安装烤瓷牙冠或义齿。烤瓷牙冠,其质地优良,色泽逼真,舒适美观,恢复功能满意,经久耐用。

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