种植体的分类
两段式种植体
即种植体基台与固位体分为两段而不是一个整体的一类种植体。手术时,与骨组织结合的固位体和与牙龈组织结合的基台是前后分别进行两次手术植入完成的,而在基台与固位体两段之间是通过种植体中心螺丝将其相连成为一个整体。
第一次手术先将种植体植入骨组织内,缝合伤口,经3-6月待种植体在完全无负载的休息状态下与骨组织产生骨结合后,再行二次手术,即切开牙龈组织,通过种植体中心螺丝连接基台,拆线后即可取模并完成最终修复体。
骨内种植体
骨内种植体(endosteal implant)是将种植体植入颌骨以支持义齿,是目前临床应用范围最广、数量最大的一类种植体。该种植体根据外形和类型的不同,需要采取不同的手术方法和手术器械植入。骨内种植体常见有:叶状种植体、圆柱形种植体、螺旋种植体、锚状种植体、穿下颌骨种植体及升枝支架种植体等。
生物陶瓷种植体
生物陶瓷种植体多为单晶氧化铝或多晶氧化铝制成。单晶氧化铝种植体呈透明状,又称生物玻璃,具有良好的生物相容性。属即刻穿龈式种植体,但不主张立即负载。该种植体仅适合于单牙置换或作为下颌骨后区部分固定义齿的远端桥基,一般不宜用于上颌部分义齿或全口无牙种植义齿修复。
多晶氧化种植体的代表为Tubingen种植体系统。该种植体的表面有微孔,其目的是让骨细胞向内生长。种植体外形似自然牙根,有不同直经型号供选择,仅适合在上、下颌个别牙缺失的修复,不主张用于全口无牙颌。Tubingen种植体为即刻穿龈式种植体。它的改良型为二期种植体,又称Mun chen型种植体。
种植体常见的分类
种植体常见的分类。我国近些年种植牙普及和发展十分迅速,可以预见,随着更多的人对种植牙的了解,这一技术必将成为牙齿修复的发展趋势。种植牙是通过手术的方式将种植体植入人体缺牙部位的上下颌骨内,待其手术伤口愈合后,在其上部安装修复假牙的装置。那么种植牙的常见种类有哪些呢。那么,种植体分几类?
种植体是一种常见的牙齿整形,大家在做种植体前应简单的了解下牙种植的相关知识,下面就介绍下牙种植体的主要分类。
目前主要有三种种植牙体,空心的圆形种植体、螺旋状种植体以及叶状种植体。
1.空心的圆形种植体:临床上较为少用。
2.螺旋状种植体:有锥状和圆柱状两种,其中圆柱状的较为常用。其材料最为多见的是纯钛或钛合金制成结构的基础。目前表面的处理有喷涂生物陶瓷、生物氧化处理和同时加骨形成蛋白(BMP)。表面结构有不同形式的螺纹、或有孔、或有凹槽,增加与骨的接触面积或防止种植体的逆向旋出。螺旋状种植体有一端式和二端式之分,但前一种目前基本不用;后一种有明显的基本结构,需二次手术间隔3~6个月,已证实远期效果最好。有代表性的而且国际上公认的最好的种植体是Branemark种植体,目前我们国内所用的均为这种种植体为基础的改良型。
3.叶状种植体:叶状种植体主要用于后牙缺失的种植。根据缺牙部位、缺牙数、和局部牙槽骨的形态设计成各种种植体;一般用纯钛制成,也可以有一段式或二段式两种。主要适用于刀刃状牙槽骨或牙槽骨高度不足。叶状种植体的主要优点是植入术破坏骨质较少,与骨接触面积大,叶片较薄,植入后颊舌侧支持骨较厚,稳定性好,对于特殊部位可随需要而定,设计灵活。
种植牙手术在颌面外科是一个很小的手术,现在的麻醉药品麻醉技术使病人能在无痛的情况下手术,手术切口很小,仅仅是切开种植部位的粘膜,用一个非常柔和的钻钻一个小孔,把种植体安放进去将粘膜缝合好,手术即完成,整个手术用的时间也不长,一般种一个种植体约需要半小时左右,有些病人需要植骨时间可能长一些。
临床使用的种植体种类繁多,常用种植体分类如下。
(1)按植入部位分类:可分为骨内种植体、骨膜下种植体、牙根管内骨内种植体、黏膜内种植体、穿下颌骨种植体和下颌支架种植体。
(2)按种植体外形分类:可分为叶状、螺旋形、简状、柱状及根形种植体等。
(3)按种植体表面处理方式分类:可分为机械加工、钛浆喷涂、表面氧化处理、羟基磷灰石涂层、喷沙酸蚀和混合型处理等。
(4)按种植体表面形态分类:可分为光滑表面种植体、粗糙表面种植体、复合表面种植体。
(5)按种植体制作材料分类:可分为金属类种植体(包括纯钛种植体和钛合金种植体)、生物陶瓷类种植体、复合型种植体和碳素种植体等。
(6)按种植体的愈合方式分类:可分为潜入式种植体和非潜入式种植体。
(7)按种植体的功能分类:可分为牙种植体、颅面种植体和支抗种植体。
牙种植体是指在缺失牙部位植入颌骨的人工牙根部分,代替自然牙根支持上部义齿。牙种植体按种植部位,材料,形状,结构,表面形态等分为数十种。
1.按种植部位分类:
牙种植体按种植部位可分为粘膜下种植体,骨膜下种植体,根内种植体,骨内种植体,穿下颌骨种植体等。最常用的是骨内种植体。
2.按种植体所用材料分类:
牙种植体所用的材料有金属材料,陶瓷材料,碳素材料,高分子材料,复合材料等。其中钛种植体因其良好的生物相容性和优越的理化性而被广泛应用。
3.按种植体形态结构分类:
牙种植体的形态可分为圆柱状,螺纹状,阶梯状,锥体状,叶片状等,前三种均为常用种植体。
4.按种植体结构分类:
牙种植体的结构包括一段式和二段式,其中二段式种植体最常用。
5.按种植体表面形态分类:
种植体表面分为光滑表面和粗糙表面两种,以粗糙表面种植体最常用。
选择哪一种牙种植体最合适,需要空腔种植医生对病人进行详细检查,根据病人的具体情况来定。
种植体如何分类?
临床使用的种植体种类繁多,常用种植体分类如下。
(1)按植入部位分类:可分为骨内种植体、骨膜下种植体、牙根管内骨内种植体、黏膜内种植体、穿下颌骨种植体和下颌支架种植体。
(2)按种植体外形分类:可分为叶状、螺旋形、简状、柱状及根形种植体等。
(3)按种植体表面处理方式分类:可分为机械加工、钛浆喷涂、表面氧化处理、羟基磷灰石涂层、喷沙酸蚀和混合型处理等。
(4)按种植体表面形态分类:可分为光滑表面种植体、粗糙表面种植体、复合表面种植体。
(5)按种植体制作材料分类:可分为金属类种植体(包括纯钛种植体和钛合金种植体)、生物陶瓷类种植体、复合型种植体和碳素种植体等。
(6)按种植体的愈合方式分类:可分为潜入式种植体和非潜入式种植体。
(7)按种植体的功能分类:可分为牙种植体、颅面种植体和支抗种植体。
在我们牙口出现问题之前,想必我们大多数人对于种植牙应该都没有什么兴趣了解,一直等到牙口出现问题,再来了解就有点手足无措为时有点晚了,那么下面小编为大家先来介绍一下有关种植体的材料有哪些,闲暇之余就跟随小编来看看吧。
种植体的材料有哪些?种植义齿也就是人们常说的“种植牙”,种植牙是医学口腔界的一个传奇,演绎着牙齿种植修复的一段佳话,特别是近些年来,人们更是热衷于种植牙修复,种植牙虽说是个传奇,但是其选择性还是很大的,应对于各类人群,有着不同的种植体材料,下面就让我们一起来看看种植体的材料有哪些?
一、种植体的材料
1、金属与合金材料类:包括金、316L 不锈钢(铁一铬一镍合金)、铸造钴铬合金、钛及合金等。其优点是强度高、刚性好,但生物机械适应性和组织、骨适应性均较差。
2、陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。具有机械强度高,耐腐蚀,无刺激和毒性,与组织相容性等特点。目前在临床上也在使用。
3、碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。优点是生物体内有较高的稳定性,无生物降解作用。缺点是脆性大,黑色,使用范围受限。
4、高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类等。某些高分子材料与人体结构中的天然高分子有较近似的化学结构,但易被生物体降解并刺激生物体。
5、复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。人体牙齿往往是包含着有机物和无机物复杂成分的复合体。上述单一材料由于受到单一结构的限制,往往不能满足生物体的要求,因此复合材料的应用已日趋广泛。如碳涂层金属复合材料、多孔涂层氧化铝材料等,相互取长补短,使性能更为完善。
种植体材料虽多,但并不是每个人都适合所有的种植材料,因此,在做种植牙的同时宜先选择适合自己口腔、牙齿的种植材料,并不是贵的便是较好的,合适的才是重要的。
二、新种植系统推荐——足以与真牙媲美
我院引进的瑞典诺贝尔种植牙系统,根据患者的口腔CT断层扫描数据创建手术模板,计算机引导完成牙齿的种植,植入种植体即可戴入牙冠,不需要任何愈合时间,快仅需一小时,就能恢复正常的咀嚼,不影响生活与工作。这也是这项种植牙的种类品牌中应用广泛的。
三、种植牙技术新添“即刻种植”
我院率先引进纯韩微创即刻种植技术,利用独特的手术方式和技术来完成种植牙过程,仅有3~4毫米的小切口,将人工牙根“种”入口腔内,摆脱了传统种植牙切开翻起牙肉、缝合、拆线等步骤,一般种植体植入手术只需要十几分钟即可以完成。创伤小,术后即可进食,几乎无痛苦。由于选用的是与人体相容性极好的材料,种植牙对人体不产生任何不良的副作用。
温馨提醒:种植体的材料主要就是以上几种,种植牙虽说可以修复人们的种植之齿,获得如真牙一般的第三副牙齿,但是种植牙对于口腔医院设备以及种植牙医师都有着极高的要求,并不是随便一家口腔医院就可做种植牙的,因此,做种植牙一定要选择专业正规的口腔医院以防带来不必要的危害。在能做种植牙的专业医院并不多,为了保证较佳的修复效果,人们纷纷至专业的口腔医疗机构,这也是为什么我院在种植牙界一直遥 遥 领 先,享有盛名。
牙种植体的材料
种植义齿的发展,是种植材料不断革新与进步的产物,其革新的关键是人工牙根材料的研制。目前牙种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金,具有极佳的耐腐蚀性和与组织的相容性。
种植义齿的发展,是种植材料不断革新与进步的产物,其革新的关键是人工牙根材料的研制。近年来,应用较多的材料主要有以下几类:
①金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁一铬一镍合金)、铸造钴铬合金、钛及合金等。其优点是强度高、刚性好,但生物机械适应性和组织、骨适应性均较差。
②陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。具有机械强度高,耐腐蚀,无刺激和毒性,与组织相容性等特点。目前在临床上也在使用。
③碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。优点是生物体内有较高的稳定性,无生物降解作用。缺点是脆性大,黑色,使用范围受限。
④高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类等。某些高分子材料与人体结构中的天然高分子有较近似的化学结构,但易被生物体降解并刺激生物体。
⑤复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。人体牙齿往往是包含着有机物和无机物复杂成分的复合体。上述单一材料由于受到单一结构的限制,往往不能满足生物体的要求,因此复合材料的应用已日趋广泛。如碳涂层金属复合材料、多孔涂层氧化铝材料等,相互取长补短,使性能更为完善。
目前牙种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金,钛金属比重轻,强度高,无磁性,收缩性小,化学性质稳定,具有极佳的耐腐蚀性和与组织的相容性,其它的还有陶瓷类有生物活性陶瓷以及一些复合材料。
北京口腔医生说,种植牙效果的好坏与种植牙的材料选择是有着很大关系的,人工种植牙选择材料的要求极高。那么,到底种植牙材料的选择有哪些呢?
1、理想的种植牙材料需有良好的组织相容性:材料植入后与机体软、硬组织及体液接触时,具有良好的亲和关系。
2、理想的种植牙材料需有良好的机械性能:良好的加工性能才能满足形态设计的需要,咬合是牙的基本功能,种植体能够承载静态和动态咀嚼咬合力,不致在漫长的使用过程中发生折断、变形、磨损。
3、理想的种植牙材料需有良好的生物学性能:硬组织及体液接触时,材料的力学性能与骨组织相近,以避免种植体受力时在与骨组织的界面上形成过大应力集中。
4、理想的种植牙需有良好的耐消毒灭菌性能:种植体在植入前必须严格地施行消毒灭菌,因此要求所用的种植材料不会因高压、高温、各种消毒液体和气体的浸泡熏蒸等而发生变性,又不会滞存残量消毒物质,以保证种植修复的安全和成功。
口腔种植体
种植体外观(Ankylos)
口腔种植体又称为牙种植体,还称为人工牙根。是通过外科手术的方式将其植入人体缺牙部位的上下颌骨内,待其手术伤口愈合后,在其上部安装修复假牙的装置。
牙种植体由
(1)体部:既种植义齿植如人体组织的部分
(2)颈部
(3)基桩或基台部组成。
1. 体部:是种植体植入人体组织内的部分。按其植入部位又分为:A. 植入粘骨膜或 B. 植入软组织内。
2. 颈部:是连接体部与基桩或基台的部分。
3. 基桩或基台:是牙种植体暴露于粘膜外的部分,为其上部结构的人工义齿提供支持、固位和稳定作用。
口腔种植体按其材料不同,分为
1.金属与合金材料类:包括金、316L不锈钢(铁-铬-镍合金)、铸造钴铬钼合金、钛及合金等。
2.陶瓷材料类:包括生物惰性陶瓷、生物活性陶瓷、生物降解性陶瓷等。
3.碳素材料类:包括玻璃碳、低温各向同性碳等。
4.高分子材料类:包括丙烯酸酯类、聚四氟乙烯类、聚枫等。
5.复合材料类,即以上两种或两种以上材料的复合,如金属表面喷涂陶瓷等。
目前口腔种植体常用的材料主要是纯钛及钛合金,生物活性陶瓷以及一些复合材料。口腔种植体按种植方式和植入部位分为
1.骨内种植体:种植体位于颌骨内
2.骨膜下种植体:种植体位于粘骨膜下的骨面上
3.根管内种植体:种植体位于经根管治疗的根管内
4.穿骨种植:种植体从下颌骨下缘植入颌骨,传出牙槽脊顶粘骨膜。
种植牙在国际上被视为牙齿缺失的首选修复手段。而种植牙材料是整个过程的重要环节,所以人们对种植牙材料很关照,那么种植牙的种植体材料哪种好呢?下面一看看深圳口腔医院专家介绍吧。
70年代后出现生物陶瓷、羟基磷灰石、生物活性碳。80年代开始应用羟基磷灰石等生物活性材料制做种植体。目前,常用的种植体材料主要是钛,涂层也以钛或钛合金为基材。钛的理化性质以质轻、不锈和高强度加工性能好着称。钛在上的应用广泛如人工骨及关节、心脏瓣膜、心脏起博器、牙种植体等。
钛的耐磨性好,耐腐蚀性好,主要是表面形成氧化膜,被氧化性常温下稳定,空气中加温到800℃以上氧化激烈,具有半导体性,弹性模量低,与骨相近,能产生共振;生物相容性好,无毒无副作用,无磁性,无刺激,在体内稳定,湿润性好,不易附着有机物,具有良好的应用前景。
口腔种植体按其种植在人体颌骨不同的组织层次和部位分为4类,即骨膜下种植体、黏膜内种植体、牙内骨内种植体、骨内种植体。
骨膜下种植体
骨膜下种植体(subperiosteal implant)是指位于骨膜下,骑跨在牙槽嵴和骨基表面呈网架状的种植体。该种植体具有较长的应用历史。早在20世纪40年代由Gershkoff和Godberg A(1948年)介绍并发展起来。分有支架型、颗粒型和多孔型。支架型按其形状和植入部位又分为标准型、下颌支延长型、三脚型、前方局限型和下颌分段型。骨膜下种植体最常用的材料有铸造钴铬合金,也可在其表面喷涂氧化铝、陶瓷等。适用于牙槽嵴宽度和高度不够而又难以采用其他骨内种植体来达到功能效果者。主要用于上、下颌全口无牙患者,下颌效果更佳。
黏膜内种植体
黏膜内种植体(intrabmucousmembrane implant)又称字母扣种植体。常以钛或钛合金制成,为蘑菇形,其蘑菇顶盖部分植入黏膜内,蘑菇柄状部分暴露在黏膜外,端部倒凹嵌入义齿基托组织面的保持孔内,形成固位作用。黏膜内种植体植入部位应在牙槽嵴的颊侧或腭侧黏膜内,避免植入牙槽嵴的项部。黏膜内种植体由Dahl G s(1943年)首先提出,在口腔种植技术发展早期,曾被应用于总义齿和游离端义齿的固位。近期效果虽好。但远期效果不佳。
牙内骨内种植体
牙内骨内种植体(endodontic implant)又称根管内种植体或根管内固定器。该种植体为针型,直经约0.8~1。5mm,长20~30mm,表面光滑或带螺纹,常用钴铬合金、钛合金、钽、钒等材料制成。牙内骨内种植体适用于牙周炎松动牙的固定、外伤性松动牙的固定、牙齿根尖切除术后的固定以及调整根冠比例等。该种植体穿过已进行过根管治疗后的根管,出根尖孔延伸至颌骨内一定深度(10mm)以上,相当于增加了牙根的长度,从而改善牙的稳定性。种植体也可以不穿出牙齿根尖,即桩冠式修复。应用牙内骨内种植体,可以减少拔牙,保留尽可能多的真牙。其突出的优点是种植体不直接通过口腔黏膜上皮,不与牙龈组织结合,避免了很多诸如污染、种植体与牙龈组织生物学封闭等问题,但应用范围有一定局限性。
骨内种植体
骨内种植体(endosteal implant)是将种植体植入上下颌骨组织内,以支持义齿,相当于在即将要镶装的牙床下植入的人工牙根,是目前临床应用范围、数量最大盼一类种植体。该种植体根据外形和类型的不同,需要采取不同的手术方法和手术器械植入。骨内种植体按其形状分有6种类型:叶状种植体、圆柱状种植体、螺旋种植体、锚状种植体、穿下颌骨种植体、升枝支架种植体。