补过的牙为什么还会疼?
有人补过牙后从没疼痛过,而有的人补过牙没多久却又痛起来,这是为什么?
补牙,在口腔专业中称作充填术。目前常用的充填材料(补牙材料)虽对人体无害,但对牙髓(牙种经)有~定的刺激作用,如龋洞太深时(近牙神经)用磷酸锌水门过汀充填,就会因分离出磷酸刺激牙髓而发生疼痛;复合树脂,银汞合金充填材料对牙髓也有刺激作用,这些材料不能直接充填较深的龋洞,必须先用无刺激的材料垫上一层后再选用其他材料充填,否则就会导致充填后疼痛。
牙齿是具有生物特性的器官,治疗牙病时必须注意牙齿特别是牙髓处于什么样的状态,从而采取适宜的治疗方法。如果龋病的细菌或其毒性产物已波及到牙髓,引起慢性牙髓炎,不经过合理处理,而盲目填补龋洞,常会产生间断性牙痛,并可能发展为急性牙髓炎,发生剧烈牙痛,也可能逐渐侵袭牙髓产生渐进的牙髓坏死,牙痛反而减轻或消失,但时隔不久往往再次发生急性炎症--急性很尖周炎。
因此对于牙髓有炎症的龋洞充填必须慎重,对慢性或急性牙髓炎经很管治疗或牙髓治疗后出现的疼痛,可能是由于操作粗暴或药物刺激而引起,也可能由于治疗不慎遗留下的感染继续发生而造成,所以同样患龋齿的人有人可以一次充填完,而有的人要复诊几次换药,待牙病完全无痛许后才能充填。对那些因患牙髓炎或根尖周炎而补的牙常常龋洞较大,而且因失去了牙髓的营养,牙齿会因脱水而变脆,易发生冠折。因此最好在补牙一个月左右,让医生做一金属冠把牙齿套起来,起到保护牙齿的作用,否则牙齿咬过硬的食物易折裂而引起疼痛。
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影响牙齿寿命的因素很多,不能一概而论。除了与充填材料的性质、医生的技术、患牙自身情况外,还与患者的使用密切相关。
据资料统计,银汞合金寿命最长,充填后一般能维持10年以上.但易出现继发龋坏,且色泽欠美观;复合树脂可维持3~5年,色泽美观,由于其内在物理化学性质问题易出现老化。但是随着科技的日新月异,目前复合树脂的性能在不断改进,其使用寿命也.在延长。
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补过的牙怎么还会痛?
有蛀牙时会产生牙洞引起疼痛,一般会补牙充填治疗,但有些患者反映补牙后发现补过的牙齿时不时地还会疼痛,这是怎么回事呢?补过的牙为什么还会痛呢?
随着人们健康意识的不断提高,越来越多的人已经意识到牙齿龋坏“小洞不补,大洞受苦”的道理,趁着龋洞还小就赶紧去补牙。多数龋齿经过充填补牙后大多可恢复牙齿的咀嚼、美观等功能,但某些情况下则会出现补牙后仍有疼痛的症状。
补牙后疼痛可大致分为激发痛、咬合痛和自发痛,针对不同原因引起的疼痛,其治疗方法也不尽相同。
激发痛:激发痛是指补牙后牙齿出现短暂的冷、热刺激痛,但疼痛不持续。临床上常见的原因是磨除龋损牙体时激惹牙髓导致牙髓充血,症状轻者可观察,如症状缓解可不予处理,如症状无缓解或有加重则应去除充填物,经安抚治疗后重新充填。
咬合痛:咬合痛多在补牙后牙齿咀嚼时发生,与温度刺激无关。多由于补牙后充填物有高点,咀嚼时出现牙齿早接触引起牙周组织创伤所致。出现这种情况需要再次到医院,由医生调磨早接触点。
自发痛:补牙后牙齿出现的自发性疼痛,可分为牙髓性疼痛和牙周性疼痛。
牙髓性自发痛的临床表现为:出现阵发性、难定位的疼痛,冷热温度刺激可诱发或加重疼痛。原因可能是牙齿本身已经龋及牙髓,或不良充填材料造成的慢性刺激等,此时应该根据患者的年龄和牙髓情况选择适当的牙髓治疗方法。
牙周性自发痛与温度刺激无关,但咀嚼可加重疼痛,常见的原因包括补牙术中损伤牙龈、充填物有悬突等,这些因素可损伤、刺激或压迫牙龈,引起牙龈炎而致牙周性自发性疼痛。