哪类牙齿一定要拔?

牙齿是人身上是重要的器官，牙齿的功能简单说来，主要有三大类：切咬和咀嚼、辅助发音、保持面部外形。牙齿是我们健康长寿的守护神，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。为此小编特意整理了“哪类牙齿一定要拔?”，希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

1、牙周炎导致的松动牙。这类牙齿就算不拔，时间长了也会掉。但因为长期的慢性炎症使牙齿周围存在大量炎性肉芽组织。这些炎性肉芽组织不会跟着牙齿一起脱落，不利于伤口的愈合。此外，牙齿周围慢性炎症使牙齿周围的牙槽骨逐渐吸收掉，不仅影响邻近的牙齿，还造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄，到了一定程度，再种牙就很难了。

2、严重龋损导致无法保存的残根残冠。龋齿通常需要补或做嵌体修复，严重的龋齿还需要做根管治疗并做全冠来修复。但有些龋损特别严重的牙齿烂得太厉害，变成了没法修复的残根残冠，则应尽早拔除后镶牙或种牙，以利咀嚼功能的恢复。残根残冠的边缘往往比较尖锐，是口腔癌如舌癌、牙龈癌、颊癌的重要病因。

3、影响功能和美观的错位牙。很容易造成牙缝食物嵌塞，邻牙难以清洁干净而龋损，因此这样的错位牙应尽早拔除。

4、额外生出的多生牙。常常引起正常牙的萌出障碍和错位，是牙列错位畸形的重要原因，常常需要尽早拔除。

5、滞留的乳牙。有些小孩到了换牙期，恒牙已经萌出，乳牙仍然不肯脱落。这些滞留的乳牙占据了正常牙列的位置，使恒牙错位萌出，引起牙列错乱，因此滞留的乳牙必须拔除。

6、引起局部或全身疾病的病灶牙。有些牙齿是引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的病灶牙，拔除后有利于这些疾病的愈合。

7、牙列拥挤需要矫牙而进行的减数牙。影响美观的牙列拥挤在矫治前通常要“减数拔牙”，否则牙齿没排齐的空间。不清楚可以加牙痛扣群：二三零九^六一零#一一。而且拥挤的牙列不易清洁，是牙齿龋坏的重要原因。

8、阻生牙，特别是智慧牙。阻生牙是引起邻牙牙根吸收、邻牙龋损、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎的重要原因，还有一些阻生牙是颞下颌关节紊乱病的病因，因此阻生牙大部分情况下有必要拔除。

专家提醒，除了智齿外，其他牙齿拔除后都要及时镶牙或种牙，否则长期空出一块，很容易造成牙齿移位、倾斜，到时想种牙、镶牙都不行了，生活质量大大下降。一般来说，镶牙可以镶固定牙或活动牙，拔牙后3个月后可以做。种牙也要等拔牙后3个月到半年再做，先是将钛钉种植于牙槽骨内，大概半年之后等它们融合、长稳了，在钛钉上再装牙冠。无论是镶牙还是种牙，都要避免咬过硬的东西。

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牙齿松动一定要拔吗？

牙齿松动一定要拔吗？

牙齿松动是一种很常见的口腔问题，由于这样或那样的原因造成的牙齿松动情况很普遍，那么牙齿松动后应该怎么办呢？牙齿松动一定要拔吗？

牙齿松动一定要拔吗？不一定。牙齿松动是否需要拔除，主要是看造成牙齿松动的原因以及松动的牙是否还具有保留价值，具体如下：



牙齿松动示意图

1、造成牙齿松动的原因大多是由于牙周病引起的，如果是轻度松动，通过对牙周病的治疗可以减缓牙槽骨的吸收，解除牙齿松动的症状；如果是中度松动，那么在治疗牙周病的同时还需要将松动牙进行固位处理，从而阻止牙齿松动进一步加重；如果是重度松动，这种情况下就没有保留的价值，需要拔除患牙，以免加重邻牙的负担。

2、针对由外伤造成的牙齿松动，也是分为三种情况进行处理。对于轻度松动，可以服用消炎药，一旦炎症消退，牙齿即可自动恢复稳固状态。对于严重的牙齿松动或牙齿脱位、移位情况，需要对牙齿进行固位处理，并同时服用消炎药。

3、针对由咬合异常造成的牙齿松动，一般经过医生的调颌处理后，松动的牙就会恢复正常，这种情况也不需要拔除。

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智齿一定要拔吗

智齿一定要拔吗

智齿是指16岁以后长出或尚未长出的第八颗牙齿，在这提醒大家，并不是所有长智齿的人都需要拔牙，如果智齿的方向和位置出现了异常，这种情况是需要拔除的。那么，智齿一定要拔吗？

智齿一定要拔吗？智齿会出现哪些异常状态？

首先，由于萌出不全，其后侧的牙龈会覆盖智齿部分牙冠形成冠周袋。这个空间容易积存食物和细菌，会造成局部软组织发炎。发作时患者会疼痛难忍，甚至出现张口受限、进食困难等后果。

其次，大多数智齿一般都是前倾阻生，即呈45度左右的角度顶在第二磨牙上。这时，两个牙冠会形成一个夹角，导致食物嵌塞。时间久了，第二磨牙会出现龋坏乃至牙髓炎，因而让患者剧疼难耐。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙，使其形成牙周炎，并产生松动，不得不拔除。

再者，有些智齿虽然萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常。而这也会导致食物嵌塞。由于刷牙时不易刷到此处的牙间隙，因而极易造成第二磨牙龋坏。

像以上这些情况都是需要拔除的，如果不拔除就会带来危害，智齿阻生的发病率较高，其危害主要表现为以下几点。

1、有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。

2、龋齿，位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。

3、阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。

4、反复发作的冠周炎，阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。

儿童的乳牙滞留一定要拔吗

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【口腔咨询】患儿男，我家宝宝到了换牙的年纪了，可是有些乳牙总是不掉啊，医生建议去拔掉，所以想问问儿童的乳牙滞留一定要拔吗？

【口腔疾病门诊中心给予回复】

儿童的乳牙滞留一定要拔吗

对于这个问题，儿童乳牙滞留是应该要拔掉的，尤其上颌滞留的乳牙一定要尽早拔除，以免造成恒牙反合。如果已经出现反合现象，一定要密切监测，在前牙萌出后尽早进行矫正。如果是因先天缺失继承恒牙导致的滞留乳牙可不予处理。但是要密切观察滞留乳牙，积极预防龋齿的发生，尽量延后牙齿脱落时间。如果牙齿脱落，要根据牙齿排列情况进行间隙管理。