牙齿是我们与生俱来的重要器官之一，除了我们常知的咬切功能外，牙齿还和发言，面部形状相关。牙齿伴随我们一生，它的健康良好与否，决定我们的生活好坏与否，所以我们平时就应该密切关注牙齿健康。根据大家的需求，小编特意准备了“蛀牙一定要補銀粉嗎？有沒有其他的選擇？”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
蛀牙一定要補銀粉嗎？有沒有其他的選擇？
以前在補蛀牙時比較常使用銀粉，現在因為科技的進步有些材料可以取代銀粉，像是樹脂或玻璃離子這些充填物都可以用在需要補牙的地方，甚至有些像金屬的鑄造物可以直接鑲在牙齒上精確度是最高的。樹脂的好處是顏色可以做到與牙齒相似，新型的樹脂看起來跟牙齒很像，但是樹脂對於抽煙、吃檳榔或是喝茶，樹脂很容易染色，如果做了樹脂要再把牙齒打亮是比較困難的，所以當樹脂補上去後還是需要做口腔的清潔，而不是補上去之後就不會再蛀牙了，因為補上去只是一小部份，還是需要靠口腔的清潔保持其他牙齒的健康。現在的蛀牙不一定要補銀粉，可以選擇使用健保有給付的樹脂或是玻璃離子，或是選擇自費用鑄造物製做鑄造體鑲在牙齒裡。K428.Com
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蛀牙一定要及时补牙，口腔医院专家指出，若不进行及时治疗，病变就会越来越大，蛀牙情况越来越严重，对冷热酸甜等食物刺激敏感；当损伤到达牙髓，引起牙髓炎，此时牙痛会十分严重；当病变再进一步发展，会引起根尖炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。牙齿的龋坏甚至缺失，会影响咀嚼，加重胃肠负担，进而影响身体健康。而且，龋齿内有大量的细菌及脓液，为一潜在的病灶，当机体抵抗力下降时，它可以引起败血症或菌血症。而补牙能够终止这些病的发生和发展，所以患了蛀牙应当及早补牙。
由于蛀牙临床表现，形式上被分为原发性龋和继发性龋。而急性龋是原发性龋的一种，它病变进展快。在儿童或青年人，病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，牙髓组织由于病变的快速而无法或很少形成修复性牙本质，因此容易受到感染而发生牙髓病变。同时儿童患有蛀牙有碍于食物咀嚼，有碍于营养的消化吸收，由于咀嚼力的下降，其刺激颌骨生长发育的作用下降。
在面部及颈部接受放射治疗的病人和患舍格林氏综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的病人，其蛀牙发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猛发性龋。对于这些患急性蛀牙和猛发性蛀牙的患者，更应尽早补牙治疗，以阻止蛀牙的快速发展。
蛀牙为什么有时候还需要分次来进行?人们在补牙时，都希望能一次补好。浅龋、中龋和部分深龋患者，去尽龋坏组织后，无主观症状时，是可以实施立即充填法的。但当深龋患者，过去有主观症状，当去尽龋坏组织后，无论有无自发痛都应实施延期充填法，这种情况下补牙就不能一次完成。
蛀牙的种类主要包括以下两个方面：
1、冠状蛀牙是最为普遍的类型，儿童和成人都可能患，冠状蛀牙通常位于牙齿的咀嚼面或牙齿之间。
2、根部蛀牙。随着年龄增长，牙龈开始衰退，部分牙根就会暴露在外。牙根失去牙釉质的保护，暴露在外的部位就容易受蛀。多发性蛀牙通常在填料和牙冠周围出现。这些部位容易积聚牙渍，从而导致蛀牙。
蛀牙是一种严重的牙齿疾病，但由于很多人对蛀牙并不太了解，所以对蛀牙的出现不够重视。蛀牙是否一定要补呢？下面我们一起来看看齿科医院专家的详细解答。
蛀牙是否一定要补？
专针对蛀牙的出现，若不及时进行治疗，病变就会越来越大，从浅龋发展到深龋，对冷热酸甜等食物刺激敏感。当损伤到达牙髓时，就会引起牙髓炎，此时牙痛会十分严重。当病变再进一步发展，会引起根尖炎、根尖周脓肿，导致颌骨骨髓炎以致牙齿脱落缺失。
而牙齿脱落缺失，会影响咀嚼，加重胃肠负担，进而影响身体健康。而且，龋齿内有大量的细菌及脓液，为一潜在的病灶，当机体抵抗力下降时，它可以引起败血症或菌血症。而补牙能够终止这些病的发生和发展，所以患了蛀牙一定要及早补牙。
其實蛀牙是不太會痛的，而且蛀牙的進行方式是像水滴狀的，表面只有一個小小的柱洞，可是牙齒內部卻以形成較大的蛀洞，如果牙齒補過再次蛀牙，但還沒嚴重到需做根管治療的時候(就是俗稱的抽神經)，其實都還可把齲齒部分清除乾淨，重新製作複形體的機會(稱為三D齒雕，我們來看這個圖)。假牙其實是較次等的選擇，製作假牙需要把牙齒本身的周圍，磨小一圈，再製作牙冠把牙齒套起來。
大多患者都希望可以保留自身的牙齒，不要破壞真牙。把牙齒修好型後再取模型，讓電腦製作或壓鑄形成瓷塊，再把瓷塊鑲在牙齒窩洞上，重新將牙齒複形。當遇到二次蛀牙的情況，最好的預防性處理是可免除破壞好的牙齒，保留真牙，這樣的處理方式會比製作假牙使用上來的更久。因為瓷塊在口腔內是非常穩定不會有氧化的問題，生物相容性也是最理想的，硬度也是相當足夠的。現在的瓷塊好比是人工法瑯質般，它的硬度跟真牙法瑯質是類似甚至更高。瓷塊在口腔內膨脹或收縮的問題是不會發生的。
因為要讓瓷塊膨脹需要1000多度的溫度跟非常非常低的溫度才會收縮，所以瓷塊的密合度一定會比前補牙的材料銀粉或樹脂來的好很多。銀粉有毒性跟氧化的問題(氧化後邊緣易剝落)，而樹脂會膨脹收縮容易二次蛀牙，當然就會讓補牙材料跟牙齒本身的密合度不夠想。所以只要瓷塊密合度夠，黏著的過程非常的謹慎，這顆牙齒絕對會比以前用直接填補的方法來的更牢靠、可以使用得更久。而在後牙區製作假牙時，假牙黏著後常常因為後牙的咬合力較大，加上牙套如果鬆動是肉眼看不出來也很難發現到的，假牙的邊緣如果不密合也容易產生二次蛀牙。如果這顆牙齒在還沒有做根管治療的前提下，首選的預防方法當然還是做三D齒雕。
其實傳統也有類似三D齒雕的方法，就是K金的嵌體，一樣就是把牙齒窩洞處理好印製模型，去製作K金塊鑲在牙齒的窩洞裡面，保留其他真牙組織不要再被磨小做牙冠，這樣牙齒的使用壽命通常都會比做假牙來的長。不管如何，本身的真牙一定是最堅固的，可是當牙齒產生問題時一定要在第一時間做最好的處理，如果來不及做複形體的話接下來當然就是只能製作假牙，假牙做得不密合的話產生狀況.，牙冠裡再次蛀牙，蛀到只剩殘根……等等，可能就得拔除這顆牙齒了。那拔除後就只能做人工植牙，如果沒做植牙又沒做假牙牙橋可能會產生缺牙後遺症，容易有蛀牙、牙周病的問題出現，咬合也會變得更不正確，這是一步一步慢慢會惡化的問題，因此有蛀牙利用三D齒雕做預防是最好的選擇。
牙齿有动摇的现象，是否一定要拔掉？
1、牙齿会出现动摇的情况，其中一个原因是咬合不当的伤害所造成，例如过重的咬合、不良的咬合、咬太硬的食物等，一般经医生调整咬合后,消除咬合创伤,牙槽骨能自我修复,牙齿也可恢复稳固状态。
①、若轻度松动,可服用消炎药,一但炎症消退,牙齿即可自动恢复稳固状态；
②、若松动严重或脱位、移位时,就应把牙齿复位,然后结扎固定于相邻的牙齿上,并服用消炎药,保持口腔卫生,短期内禁用此牙等等,过1~2个月此牙即可恢复正常。
2、至于因为牙菌斑和牙结石的堆积，造成牙周发炎所引发的牙齿动摇，常可因为发炎的消除而逐渐恢复正常。
①、若轻度松动,通过有效的牙周病治疗,多会恢复正常；
②、若中度松动,在治疗牙周病的同时,还应该把松动牙与相邻的才结扎固定在一起,用以降低松动牙的负荷,阻止牙齿松动的加重,这时松动的牙齿多数还不能恢复；
③、若重度松动,即指牙齿松动,也就是说牙齿无论上下左右均明显松动,这时多采用拔除患牙的方法,避免加重相邻牙齿不必要的负担。
对于牙周炎或根尖周炎急性发作时出现的牙齿松动,治疗主要是控制炎症,一旦急性炎症缓解,牙齿松动情况也能减轻或消失。
3、只有一种情形比较棘手，就是当牙周病导致齿槽骨破坏，使得牙肉萎缩，降低牙齿受支持的高度，因而产生动摇。因为齿槽骨无法恢复到正常高度，只能将高度维持住，这种动摇程度很难有太大的改善。
总结：动摇的程度依轻重可分成三级，一般而言，除非到达第三级动摇度，且是牙周极度严重破坏的牙齿，第一、二级动摇度的牙齿并无拔牙的忧虑。
牙有个洞一定要做根管治疗吗？
医生你好，请问牙有个洞一定要做根管治疗吗？孩子今年16岁，左下面六龄齿有个黑洞，看上去特别影响美观，准备到医院治疗，听朋友说需做根管治疗，请问牙齿有洞一定要做根管治疗吗？
专家回复：牙有个洞一定要做根管治疗吗？
你好，牙齿有洞也就是我们常说的龋齿，并不是一定要做根管治疗。对于轻微龋洞常通过补牙的方法，即可阻止龋坏的进一步发展，进而恢复牙齿的形态和功能；若龋坏特别严重已蔓延至牙髓，此时治疗为了较好的保护患牙，才进行根管治疗，因此牙齿有洞并不定要做根管治疗。
銀粉與樹脂，填充的差別與優缺點?
銀粉跟樹脂這兩個材料，都是用來補蛀牙一個現今牙科來講很廣泛應用的材料，那我們先從銀粉來講，銀粉是一個歷史非常悠久的材料，在牙科的應用上已經有一百年了，所以這材料用的這麼久，表示它的使用上一定有它的優點在，第一個就是，操作上比較簡單，在步驟上不像補樹脂一樣那麼麻煩，它的硬度上跟牙齒也比較相近，所以補銀粉的牙齒常常可以用的很久，牙醫師在修形蛀牙的窩洞，跟填補上的技術都OK的話，它是一個滿耐久的材料，那另外來說銀粉相對樹脂來講，它比較不怕水。
我們知道在補牙齒的時候，口腔是一個相當潮濕的環境，可能會有口水水氣的堆積，那銀粉來講有一點水分還是可以補得住的，那缺點來講，一般大家比較不能接受銀粉就是，因為他是銀灰色的，補完之後會比較不美觀，那另外在牙齒的修形上，因為銀粉根牙齒其實是機械上的結合，沒有一個化學的鍵結，所以在修牙齒的時候，他的要求其實是比較高的，那也可能在修齒質上，相較於樹脂也比較多，深度也比較深，那樹脂來講的話，我們先從它的優點來看，這個材料就是可以模擬材質的顏色，我們可以把顏色做得非常的像，因為比較美觀的話，我們在前牙也比較能用這個材料，現在已經幾乎沒有人在前牙去補銀粉的這個材質，那它的缺點的話，一開始，樹脂剛推出的時候，它最大的問題就是，會有一些收縮的問題，不過隨著材料科技的進步，它的強度上可以做得很好，收縮的狀況也沒有像以前那麼嚴重。
缺點的話，就是操作的技術上會比較繁雜，跟銀粉相比的話，我們補樹脂的材料，必須要先把牙齒酸蝕，然後塗上鍵結的溶劑，在把樹脂給補上去，所以對牙醫師來講的話，步驟上會比較複雜，另外樹脂的材料也比較怕水，因為如果有一點水氣在的話，會影響到樹脂的鍵結，也有可能在補完牙之後，這個補的地方會容易有縫隙的存在，那可能補完病人會覺得痠痛的狀況，那一般來講，技術操作的問題都可以克服的話，這兩個材料其實都可以用的。
前牙缺失影响美容和发音、以及正常的社交活动，缺乏自信。
后牙的缺失会导致咬颌系统发生紊乱,导致单侧咀嚼,咀嚼肌酸痛,面部发育不对称等,长期缺牙还导致缺牙两侧的牙倾斜移位,对颌牙齿伸长。
缺牙是装什么样的假牙并不完全由患者主观意愿决定，而是要根据患者口腔的具体情况而定。固定义齿适用于余留牙分布合理，牙齿牙周健康，有适当的牙冠、牙根比例可以承担假牙额外负担者。同时要求牙冠有足够的高度，条件不允许装固定义齿时一般均可用活动义齿进行修复。
然而随着口腔技术水平不断地提高，种植牙技术已经日益成熟完善。种植修复是在你的缺牙区种上种植体（即人工牙根），等种植体与骨结合完成后，在它上面再行修复一颗人工牙。它的优点是不需要破坏（磨改）其两边的牙齿，能像天然牙一样行使功能。缺点：价格比较昂贵，难以全面推广。
智齿一定要拔吗
智齿是指16岁以后长出或尚未长出的第八颗牙齿，在这提醒大家，并不是所有长智齿的人都需要拔牙，如果智齿的方向和位置出现了异常，这种情况是需要拔除的。那么，智齿一定要拔吗？
智齿一定要拔吗？智齿会出现哪些异常状态？
首先，由于萌出不全，其后侧的牙龈会覆盖智齿部分牙冠形成冠周袋。这个空间容易积存食物和细菌，会造成局部软组织发炎。发作时患者会疼痛难忍，甚至出现张口受限、进食困难等后果。
其次，大多数智齿一般都是前倾阻生，即呈45度左右的角度顶在第二磨牙上。这时，两个牙冠会形成一个夹角，导致食物嵌塞。时间久了，第二磨牙会出现龋坏乃至牙髓炎，因而让患者剧疼难耐。另一个后果是前倾的智齿持续加力于第二磨牙，使其形成牙周炎，并产生松动，不得不拔除。
再者，有些智齿虽然萌出方向大致正常，但与第二磨牙的接触点不正常。而这也会导致食物嵌塞。由于刷牙时不易刷到此处的牙间隙，因而极易造成第二磨牙龋坏。
像以上这些情况都是需要拔除的，如果不拔除就会带来危害，智齿阻生的发病率较高，其危害主要表现为以下几点。
1、有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
2、龋齿，位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。
3、阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。
4、反复发作的冠周炎，阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。
有些人对口腔牙齿缺失，特别是缺失1-2个牙并不重视，他们认为一侧牙齿没了，可用另一边的，后边的牙齿没了，前牙凑合用。
黄女士拔完牙后总懒得再去医院镶牙，想想满口牙齿不过才空缺2颗，吃饭时用其他牙齿代劳，似乎也无大碍，也就越发不当回事了。时间一长，先是有牙缝变宽，出现吃东西塞牙，后来竟然说起话来也通风撒气、吐字不清了，以至发展到面部变形、两侧腮部不对称，严重影响了美观，这才到医院就诊。
经医生检查发现，黄女士缺失牙的对颌牙已明显伸长，因长期单侧咀嚼导致颞颌关节功能紊乱，并伴有牙周炎症，由于人为地延误了治疗时机，这次需要进行修复矫治和抗感染等多项治疗才行。
其实拔牙后如长时间不镶牙，会给整个的口腔颌面系统带来多方面的影响：一是咀嚼功能减退，缺失部位不能咬东西，影响了食物的消化吸收。二是因为个别牙齿缺失，长时间不修复会使口腔组织发生改变，影响到全口的牙齿排列，常表现为邻近牙向缺牙区倾斜使间隙变小，对颌牙伸长，造成早接触或干扰，从而导致咬颌关系紊乱。
严重者常因一个牙齿缺失造成一侧牙的废用，使牙周病、龋病的发生几率明显增加。三是引发牙周组织病变，缺牙时间长，相邻牙向缺牙处倾斜，对颌牙伸长造成食物嵌塞，继而发生牙周病。
如何判斷假牙有沒有做好?
我們一般在做假牙之前，這個牙齒有可能做過根管治療，也有可能抽過神經，也有可能沒有做過抽神經，那不管有沒有做過，我們要確定你在做假牙前，這個牙齒有沒有症狀，咬東西會不會不舒服，或是你去摸牙齒的外側有沒有不適的感覺，那如果都沒有了我們才去做假牙，那假牙是不是成功，分兩方面來講，那就是外觀上好不好看，覺得自不自然，最成功的假牙就是你做到你看不出來，看不出來口內有戴假牙的狀況。
美觀上就是顏色要和諧，跟你周遭的牙齒，上下排的牙齒顏色要一至，如果有些人想要很白，那你刻意把假牙做得很白，而且你其他牙齒很黃，只有那顆很白，看起來也是很假，再來是密合度上要做得很密貼，那我們自己有沒有辦法判斷，牙齒有沒有密貼？主要是看你牙線牙縫容不容易下去，牙線下去會不會卡卡的？容不容易清潔？
有些牙周病的牙齒，做完牙周治療之後牙縫會比較大，牙縫大沒關係就是要容易清，不會說東西塞進去就出不來，或是你用牙線或牙尖刷都不好清，那之後就會導致你之後的狀況沒有辦法維持，所以一個好的假牙必須要美觀，美觀之外必需要自然、好清潔，像自己的牙齒一樣，這樣才是一個好的假牙。
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