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人要想健康长寿,不可能没有好的牙齿,牙齿的功能,除了咀嚼还有切咬、面部塑形、辅助发音功能。牙齿是我们健康长寿的守护神,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。下面是小编为您精选的“干槽症的判断标准与预防与治疗”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

干槽症的判断标准与预防与治疗

干槽症一般出现在拔牙后2-3 天,表现为牙槽窝内学凝块分解、脱落,牙槽窝空虚,骨壁裸露,口臭和重度疼痛,并向头顶部放射。

虽然口腔是一个污染环境,但由于颌面部血供丰富,抗炎能力强,所以感染是可以预防的。炎症期拔牙有可能导致炎症扩散,所以尽量不要在炎症期拔牙。

【判断标准】

咬紧纱球30min吐出后,24小时内唾液中仅少量血丝或少量渗血为正常;吐出血块或出血不止为出血并发症。

拔牙麻醉期过后,拔牙创无明显疼痛为正常;略有疼痛不需服用镇痛药物可忍者为轻度疼痛;需服用止痛药物才能耐受者为中度疼痛;服用一般止痛药物不能缓解者为剧痛。

拔牙后急性炎症无明显消退,肿胀加重或拔牙创出现干槽症。

【预防与治疗】

拔牙后4-6 小时内给予面颊部冷敷,15分钟/小时,有防止水肿的作用。对于拔牙创伤过大的下颌磨牙,牙槽窝内填入碘仿明胶海绵,有预防拔牙后出血的作用,需先用3%过氧化氢、0.9%生理盐水冲洗牙槽窝,击除坏死组织再作纱条填塞;但是因为碘仿有特殊的异味,临床上有许多病人不能适应,并有少数患者拒用,推荐填塞康复新液明胶海绵,并可以有效预防干槽症,降低腐败型干槽症的发生。

【作用机理】

康复新明胶海绵填塞对于预防急性炎症拔牙术后并发症有一定的优越性。康复新具有促进血管新生,消除炎症水肿改善创面微循环,促进创面坏死组织脱落,促进肉芽组织增生,加速机体病损组织修复作用。同时可提高机体免疫能力,对非特异免疫细胞起活化作用,这些细胞可直接吞噬病原性物质,并分泌类似于白细胞介素,干扰素,前列腺素和白三烯等活性物质,来调节机体免疫功能,促进组织再生。因此,用康复新明胶海绵填塞急性炎症期拔牙创,能抑制拔牙创炎症反应,改善创面微循环,提高局部免疫能力,达到止血,抗炎,镇痛,促进组织修复,消除炎症的目的。而且无特殊异味,病人无不适感。康复新明胶海绵填塞拔牙创较疏松,有利于引流,减轻疼痛。术后不需复诊取出填塞物。

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龋病的预防与治疗


龋病俗称“虫牙”,是牙齿硬组织被腐蚀形成缺损即龋洞。根据病变程度,

龋病由浅入深,当侵犯到牙髓的时候会出现剧烈的疼痛。

病因

龋病是一种多因素疾病,其中最主要的因素有三个,即细菌、食物和牙齿。当牙齿萌出于口腔之后,表面就立即有牙菌斑粘附。牙菌斑是一层稠密的、不定型的、牢固地粘附在牙齿表面的细菌性薄膜。细菌以碳水化合物为营养,经过代谢后产生有机酸,在有机酸不断地作用下,牙齿就要脱矿,逐渐形成龋洞。

预防

清除牙菌斑

正确选择和使用口腔保健用品如:牙刷、牙膏、牙线、牙签和含漱剂可以有效地清除牙菌斑,同时可以保持良好的口腔卫生。

窝沟封闭

儿童在第一恒磨牙萌出后(6~7岁),即可以定期到医院由专业人员对牙齿发育形成的沟窝进行封闭。窝沟封闭是目前预防窝沟龋的最有效的方法。

合理饮食

每天的饮食要包括以下四类:1)五谷杂粮;2)奶及奶制品;3)鱼、肉、蛋、禽;4)蔬菜和瓜果。这些食物除含人体必须的营养外,还有利于牙齿的健康,如蔬菜、瘦肉等食物含有丰富的纤维,有助于发挥咀嚼功能,促进唾液的分泌,有利于儿童颌面部的正常发育,有利于清洁牙面及保持牙周组织的健康。

糖类食物对牙齿有害,特别是粘性大的糖类食品。吃糖类食物要遵循以下原则:1)减少吃甜食的次数;2)少吃粘性大的甜食;3)甜食要和正餐同时;4)睡觉前、刷牙后不进食,不喝甜饮料。

定期进行口腔检查

孩子在一周岁时要进行第一次检查,以后每半年或一年检查一次。通过定期口腔检查可以早发现龋病,早期进行治疗。

干槽症的治疗方法


干槽症是下颌阻生智齿拔除后常见的并发症,干槽症的病因及发病机理尚未完全阐明,多认为创伤及感染为主要原因,治疗干槽症的原则为清创,隔离外界刺激,促进肉芽组织生长,本文作者近二十年对100例干槽症的治疗体会如下:

一、预防:

根据下颌阻生智齿干槽症的病因,认为预防干槽症除了尽量减少创伤以外,最主要的是从缩小拔牙创,以保持血凝块的存在,促进血运,避免异物存留拔牙创内,创口严密缝合,以防止感染。

二、干槽症的诊断标准:

拔牙后数日内拔牙创内明显疼痛,向耳颞或下前牙方向扩散,服用一般止痛剂无效、拔牙创空虚,为一层腐败物覆盖,腐败物具有特殊恶臭,拔牙创内齿槽骨暴露,极敏感,轻擦或以冷水刺激均可引起剧痛。

三、干槽症的治疗:

彻底清创对治疗干槽症极为重要,在下颌传导阻滞麻醉下,以镊子夹取小棉球蘸3%双氧水反复擦拭牙槽骨壁,直至擦拭拔牙创的棉球取出已无污色为止,将粘着的腐败坏死物彻底清除干净后,用生理盐水冲洗拔牙创,然后用丁香油碘仿纱条严密填塞。医学教育网搜集整理

四、讨论:

丁香油具有明显消炎、镇痛及防腐作用,碘仿能防腐,可促进肉芽组织生长,同时具有隔绝外界刺激和防止食物残渣进入拔牙创内,防止了牙创面中的血凝块破坏,促使成纤维细胞和毛细血管从周围的健康结缔组织向外生长,在牙槽窝内形成肉芽组织而愈合,以往治疗不佳的原因是忽视了丁香油碘仿纱条的填塞方法及不必要地频繁换置纱条,本人认为:如果能彻底清创,紧密填塞丁香油碘仿纱条后,并保持其不脱落(必要时缝合固定),绝大多数干槽症治疗一次后疼痛消失或基本消失,不需换药,8~10天取出即可,如果丁香油碘仿纱条填塞不紧,不能隔离外界刺激,牙槽窝骨壁暴露,则不能有效地止痛,碘仿纱条严密填塞并不防碍创口引流成肉芽组织生长,相反,丁香油碘仿纱条严密填塞可以促进干槽症拔牙创的早期炎症消退和肉芽组织生长,丁香油碘仿纱条取材方便,疗效好,减少复诊次数,局部用药避免了全身用药而引起的各种不良反应,操作方便、安全,无副作用,在临床上收到良好的治疗效果。

烤瓷牙标准与个性谈


目前我国牙医大多注重的是烤瓷牙的标准化(当然有些牙医根本没有什么标准),很少注重烤瓷牙修复的个性化、自然化。从多数的烤瓷牙修复来看,真正的精品很少,很多的一看就很假。从加工厂出的产品可以看出1、牙齿形态过于标准化,2、颜色单调单一、死板,过于比色化。

牙科吧专家认为标准的不一定是适合的,个性的、自然的能恢复原牙状态的修复才是真正的精品、精髓。是牙齿修复的最高境界。

有这样一个实验,以人脸的对称做研究,大家都知道,人脸分左右两部分是对称的。当在电脑里把人脸分成以中线为界的两部分,分别以左右各自的那部分复制各自的另一半,做成完全对称的两张脸,与原来的脸比较,结果没有原来的好看。为什么会出现这样的结果?牙科吧专家认为这就是标准与个性的差别,标准的不一定完美,不一定自然。同样对于牙齿来说过于对称的牙及颜色也不一定是最好的,当然前牙要求高一些。好的牙齿应该有一个度能做到自然协调就行了。个性化、自然化做起来很难,但是也有很好的简单的解决方法,比如在做好烤瓷牙的基础上适当做一些修饰,如白垩色,颈部点黄(少量的)不要过于标准,随便点一下,效果很好。因为每个人的每一颗牙都有不同程度的差别,都有各自的修饰,颜色也不完全一样。单纯的以其它牙做标准也是不理性的。所以我的观点是自然的个性的是最美的。

从美的观点来说在比例上我认为黄金定律是不错的,标准与个性自然的比例应该符合黄金定律。

颞下颌关节复发性脱位的治疗与预防


颞下颌关节复发性脱位的治疗与预防

复发性脱位手法复位、颅颌绷带固定后效果不佳者,可进行关节囊内硬化剂治疗,或在关节内镜下行关节囊壁以及关节盘后组织的硬化剂注射治疗。以上治疗效果不佳者可行手术治疗,如关节囊及韧带加固术、关节结节切除手术以及关节结节增高术等。

安全提示:

1、该病主要由大开口、损伤等使髁状突脱出关节之外而不能自行重定,老年人肌肉张力失常、韧带松弛时也可发生复发性脱位,因此,预防本病的关键是避免外伤,医治复发性脱位;

2、颞下颌关节急性脱位应予及时重定,并用绷带作颅颌固定,限制张口2~3周;

3、对脱位时间较长、咀嚼肌肉发生痉挛病员,可先行局部热敷或行咀嚼神经封闭后才用手法重定,值得医患者切记;

4、在各种方法重定无效时,方可考虑在全麻下重定,甚至手术重定。

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