牙齿是人体中最硬也是最重要的器官，牙齿的功能很多，主要是咀嚼、辅助发音和保持面部外形的作用。牙齿是我们健康长寿的守护神，所以我们不能忽视平日的爱牙护牙工作。下面是小编为大家悉心准备的“拔牙前隐瞒病史，后果太可怕了”，希望小编的分享能给大家带来一些帮助。
拔牙前隐瞒病史，后果太可怕了
拔牙，作为牙科治疗中较容易出现意外情况的治疗项目，很大程度上与患者对牙科的认知不全、急于求治的心态有关。那么，什么情况下能拔牙，什么情况下不能拔呢？
在拔牙前，要如实告知身体状况，这样医生会根据患者的健康状况与病史决定是否进行拔牙手术或做相应准备，如麻药的选择、是否需要在心电监护下进行拔牙等等。
切记，你对病史的告知，不仅关系着拔牙是否顺利，更关系着你自己的人身健康，是对你自己的负责！
如果你是以下12种疾病的患病人群，拔牙前一定要告知牙医：
1、月经期女性
妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙，对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，则应等月经过后拔除。
有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。
2、妊娠期女性
有人认为妊娠期间一律不可拔牙，因为可能导致流产。但大量临床实践表明，在妊娠3~7个月拔牙比较安全，对妊娠没有什么不良影响。在这个期间拔牙，还应注意以下几点：
①在拔牙前一天和拔牙当天，肌内注射黄体酮10毫克。
②拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素。
③麻醉必须完全，止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人，在妊娠期间禁止拔牙。
3、心血管疾病患者
有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者，只要没有心功能不全的表现（如轻微活动或平卧时心慌气短），都可以拔牙。
但拔牙时应做到：麻醉剂中不要加肾上腺素，以免出现心动过速，诱发心衰；麻醉完全、动作轻巧，尽量减少不良刺激，出血或损伤；拔牙前后应给予抗感染预防处理，因为心脏病患者的抵抗力降低，较正常人容易合并感染。
4、高血压患者
出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。拔牙后出血难止，会引起大出血而发生生命危险。
而白血病患者，由于极易发生感染，拔牙后的创口也可成为一个感染灶，从而导致严重的全身性感染，且难以控制。因此，这些病员患牙病时，应作保守治疗，禁忌拔牙。
5、肝、肾功能疾病患者
对急性期肝炎或肝功能损害严重者应暂缓拔牙，因为此类肝病可以银凝血酶原及纤维蛋白缺乏，或肝脏无能力利用维生素K合成有关的凝血因子而导致术后出血不止，必须待疾病好转后再行拔牙术。在术前事先给这类病人补充适量的维生素K，促进凝血酶原合成，以补充纤维蛋白原的不足，避免发生意外。
有严重肾功能损害者不能拔牙，以免引起肾功能衰竭。一般肾脏病较轻者，拔牙前应注射抗生素以防拔牙造成的暂时性菌血症，促使肾病急性发作。
6、糖尿病患者
糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。
病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，术前服药数周控制血糖稳定（一般拔牙适应症要求血糖控制在8.88mmol/L以下）。拔牙手术前后应使用抗生素以防并发感染。
7、甲状腺功能亢进
此类病人可因感染、手术、焦虑引起甲状腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。
如必须拔牙时应做详细检查，使其基础新陈代谢在+20%以下，脉搏每分钟100次以下，麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂，手术前后应服用抗生素。
8、性传染病患者
恶性贫血，严重的肺结核，营养不良，过度疲劳都可以降低机体的抵抗力，延迟伤口愈合，合并感染，因此应暂缓拔牙。
9、器质性及功能性神经疾病患者
有这种病的患者，应考虑术中及手术后诱发疾病发作的可能性，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。
10、放射治疗的患者
在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免引起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。
11、患牙位于恶性肿瘤区域的患者
禁忌单独拔牙，而应在切除肿瘤的同时，连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡，肿物时应先取活检，排除恶性肿瘤后再拔牙。
12、有血液疾病的患者
存在像血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜及坏血病等血液疾病的患者如果冒然拔牙，很可能因自身凝血功能不足而出现术后血流不止的情况，因此要避免拔牙。
对于有长期贫血史、自述日常状态良好者，应行血常规检查后视具体情况而定，一般血红蛋白在80g/L(8g/dl)以上者可拔牙。
拔牙并不是医生一项简单的工作，在拔牙之前，许多事情都需要做好充分考虑，并有相应的处置预案，这样，才能做到万无一失。
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如今，由于牙齿种植技术应用的普及和宣传的误导，使许多牙病患者步入了治疗的误区，更加轻视牙病，认为大不了拔掉重新种一颗得了，而不愿进行积极的牙周疾病治疗。殊不知，正是这种观念给口腔健康带来了极大的危害。为此，口腔专家警告———
拔牙须三思而后行
牙疼不是病，疼起来真要命。许多牙病患者由于捱不过疼痛，或嫌看牙病既费时又麻烦，一到医院总要医生拔掉病牙，重新种植。这种要求看起来很简单，实际上对患者的牙齿健康危害很大。北京口腔医院颌面外科主任谭包生大夫说，牙体的损坏具有不可逆性，一旦拔掉，将永不复生。种植义齿(即假牙)虽然比传统镶牙有很多优点，但仍然比不上真牙，所以应先以治疗牙周疾病为主，万不得已才考虑拔牙。他说，事实上临床符合拔牙要求的患者只占１０％左右，大多患者只要进行治疗，就可康复。即使需要拔牙，也须看情况而定，如果患者患有其他全身性疾病，则要非常谨慎。
这些疾病包括血液病：因血液成分的变化，影响了凝血机制和抗感染能力，在拔牙后可能导致大量出血，或伤口感染，所以应在血液病经过治疗、控制后方考虑拔牙；心脏病：一般在冠心病发作后３个月内不应拔牙，在缓解期可以拔牙，但应备血管扩张药，如硝酸甘油等。风湿性心脏病患者在手术前后三天内应用抗菌素，但如果是风湿活动期应暂缓拔牙；高血压：能否拔牙要看情况而定，考虑血压高低、是否波动、有无自觉症状、是否害怕拔牙等情况；肝脾疾病：在急性肝炎、慢性迁延性肝炎的活动期以及肝功能严重损害时，不能拔牙；肾脏疾病：严重的肾病或肾功能衰竭患者不能拔牙。一般性肾炎因拔牙后引起的一时性菌血症可使肾炎加重，所以在拔牙前后应连续应用抗菌素一周；内分泌性疾病：糖尿病人由于抗感染能力低，愈合能力差，如果血糖控制在１６０毫克以下，可以拔牙，术后应服用抗菌素。甲亢患者因为基础代谢高，可因感染、手术创伤引起危险，经治疗后如果基础代谢在＋２０％以内，脉率小于１００次／分，可以拔牙；孕期虽然一般可以拔牙，但有习惯性流产或早产的，最好不拔，经期不能拔牙。
种植义齿有喜也有忧
种植义齿就是将人工制造的牙根植入到缺牙部位的牙槽骨内，待人工牙根与牙槽骨愈合以后，再在它上面镶牙。依靠人工牙根来固定和支持假牙，在镶牙时不涉及缺牙处其他的牙齿，尤其当多个牙缺失时，传统的修复方法很难做出固定的义齿。即使是活动义齿，为了减少基牙负担，也要带一定大小的基托，而给病人带来不便，但种植义齿一般不需要基托，即使用，也很小。种植义齿是固定的，美观，没有外露口腔内的固定装置，与天然牙形态很接近，使用方便，便于清洁，而且咀嚼力也很大。所以一经应用，便大受患者欢迎。
但是由于目前对种植义齿的宣传都是介绍优点，而很少说明其缺点。因而使人们觉得所种植的义齿是一种非常理想的“牙齿”。患者常要求拔除可以保留的牙或牙根，以便来种植义齿；还有的患者认为作了种植义齿后可以终生使用，一劳永逸。这种认识误区极大地威胁着牙齿的健康。谭主任说，种植义齿者必须全身无重大疾病，尤其是不能有糖尿病、甲亢等代谢疾病；口腔卫生好，无重症牙周病，缺失牙处的牙槽骨有一定的高度和厚度，缺牙的间隙不能过小，缺牙处的上下牙啮合关系好。儿童不能做，对于老年人，因骨质疏松，愈合能力差，年龄越大，失败的可能性越大。他说，临床上能做种植义齿的人只有１０％。而且种植义齿是近年来发展起来的口腔修复技术，无论是用什么样的人工牙根，都有一定的风险，都没有１００％的成功率。如果失败，就无法种植义齿了。由于种植义齿在感觉和传导方面不如天然牙，使用时常因感觉不够而用力过大，造成义齿松动，甚至脱落。另外对于种植义齿能否终生使用，目前还尚无定论。
真牙总比假牙好
种植义齿技术的出现无疑是牙病患者的福音，但若盲目迷信，认为种植义齿比治疗牙周疾病方便省事，而把它当作最佳手段，那就适得其反了。因为种植义齿不仅价格昂贵，而且要经过２－３次的手术，种植修复也丝毫不能使人免除每天的自我保健，相反还要投入大量的精力，做更加细致的维护。种植修复后，也要定期复查、洁治，丝毫不比治疗牙周疾病省事。因此，无论如何，还是自己的真牙好。
拔牙非小事不可太随意
拔牙虽然是常见的小手术，但是否可以拔牙，应根据本身的情况而定，有下列病史的人，拔牙不可太随意。
1.急性炎症期的病人应当控制感染后，再拔除病灶牙。如急性牙龈炎的病人，应适当推迟拔牙的时间;
2.心脏病患者有下列情况者均不宜拔牙：(1)6个月内发生过心肌梗塞;(2)不稳定的或最近有的心绞痛;(3)充血性衰竭;(4)未控制的各种心律不齐等;(5)明显的未控制的高血压;
3.高血压患者如果血压稳定，又无心、脑、肾等重要器官的器质性损害，一般可以拔牙。有高血压、心脏病的病人，最好到有心电监护设备的正规口腔医院就诊;
4.糖尿病患者拔牙后容易引起创口感染并扩及周围组织,创口很难愈合,应将血糖降到接近正常时再拔牙;
5.对于女性病人,月经期有可能发生代偿性出血,经期拔牙伤口易出血,一般应缓期拔牙。孕妇在孕期前3个月内拔牙,容易引起流产，孕期的后3个月内拔牙易导致早产,在怀孕的第4、5、6月期间拔牙较为安全;
6.患有血液系统疾病，如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等患者,不可贸然拔牙,应在治疗并缓解后进行;
7.对于甲状腺机能亢进、慢性肾炎的病人,同时拔除多颗患牙可导致危险发生;
8.患有肝炎,肝硬化的病人,应予以保肝治疗,待肝功能基本正常后才可进行拔牙手术;
9.肿瘤放疗后，拔除位于治疗区牙的，可引起骨头坏死，必须拔牙的患者，应在放疗
